Как проводится дыхательный тест на хеликобактер

Как проводится дыхательный тест на хеликобактер

Хеликобактер пилори, размножающаяся в желудке человека, может привести к возникновению различных неприятных последствий. На фоне раздражения и воспаления слизистой происходит обострение хронических недугов. Чтобы справиться с проблемой, нужно выявить наличие бактерии и устранить ее.

Сама по себе бактерия имеет несколько особенностей:

  1. Она имеет спиралевидную форму, которая позволяет внедряться в слизистую оболочку, закрепляясь там на длительное время.
  2. Бактерия не живет вне тела человека. Поэтому инфицирование в основном происходит через слюну и слизь.
  3. Микроорганизм защищается от воздействия желудочной кислоты и антибактериальных препаратов с помощью специальной пленки.
  4. При попадании в ЖКТ бактерия попадает с помощью жгутиков в слизистую оболочку, начинает вырабатывать вещества, которые приводят к повышению уровня аммиака.

Что такое дыхательный тест на Хеликобактер пилори и его виды

Дыхательный тест на Хеликобактер пилори является одним из самых эффективных. Его активно используют в разных странах мира для диагностики. Это не инвазивная техника. Отдельные параметры теста устанавливаются индивидуально, позволяя учитывать состояние. Благодаря этого получается получить точный результат.


Иногда из-за токсического воздействия бактерии может возникнуть аллергическая реакция. Действие бактерии может усиливаться или ослабляться в разные временные промежутки.

Есть два основных вида теста. Смысл у них одинаковый, главное отличие заключается по реагирующему компоненту. Выделяют тесты:

  • углеродные;
  • аммонийный.

Врачи советуют остановить свой выбор на первом варианте. Он подороже, но результаты более точными. Во втором случае результаты могут быть изменены под влиянием различных факторов.

Если сравнивать достоверность данных в процентах, то при углеродном тесте она равна 95%. Второй вариант позволяет получить данные, которые оказываются действительными только в 75% случаев.

Уреазнный

Уреазный дыхательный тест на хеликобактерДыхательный уреазный тест является очень популярным. За основу берется возможность бактерии выделять фермент уреазу. Она активирует процесс распада мочевины на углекислый газ и аммиак.

После этого берется проба воздуха. Обычно это делается до и после приема мочевины. Процесс позволяет установить насколько активны бактерии.


Если у человека есть Хеликобактер пилори, после приема специальной капсулы человек будет вдыхать пары углекислого газа и аммиака. Такая методика достоверна на 95%, поэтому применяется для многих пациентов.

Исследование проходит не больше 40 минут, а получить результаты можно через 1-2 дня после обследования.

Такая техника не имеет противопоказаний, может выполняться почти всем категориям пациентам. Детям, беременным женщинам назначается уреазный тест, помеченный нерадиоактивным компонентом.

Хелик-тест

Для анализа берется раствор с карбамидом. Уреазная активность бактерии появляется гидролизом вещества. Результаты считываются практически мгновенно за счет использования индикаторной трубки или цифрового индикатора.

Аппаратура фиксирует в воздухе не пары меченного углерода, как в предыдущем тесте, а количественное содержание паров аммиака.

При применении индикаторной трубки итоги обследования оцениваются по цвету, фиксируются на бланке вручную. Если используется цифровой аппарат, то данные сохраняются автоматически.

Для проведения теста требуется минимальная подготовка. Техника обладает высокой степенью достоверности, позволяет за несколько минут выявить заражение бактерией.

Преимущества метода

Дыхательные тесты имеют несколько основных преимуществ:

  1. Нужно до 30 минут, чтобы проведенное исследование считалось успешным.
  2. Методика является точной, а показатель чувствительности доходит до 95%.
  3. Тест не является вредным.

Недостатки

К главному недостатку относится тот факт, что техника применяется не во всех учреждениях. В коммерческих клиниках стоимость услуги может доходить до достаточно больших значений.

К недостаткам относится и то, что стопроцентная точность продолжает отсутствовать. Перед применением процедуры также требуется подготовка, иногда она доставляет обследуемым неудобство.

Подготовка

Лучше всего проводить обследование утром. Подготовка проводится заранее с соблюдением всем правил.

Нужно за 2 недели до обследования отказаться от применения антибиотиков, других сильнодействующих компонентов. Они могут влияет на активность бактерии, что приведет к искажению результатов.

Обследование обязательно проводится на пустой желудок. Последний прием пищи должен происходить примерно за 8 часов до диагностики. Последний ужин должен быть легким. Утром нельзя есть, пить, использовать жвачку. Курить не стоит за 3-4 часа до процедуры.

Перед процедурой следует тщательно очистить ротовую полость, но не использовать никакие ополаскиватели для рта.

Как проводится исследование?

Как сдавать дыхательный тест на хеликобактер?Дыхательный уреазный тест является очень популярным. За основу берется возможность бактерии выделять фермент уреазу. Она активирует процесс распада мочевины на углекислый газ и аммиак.

После этого берется проба воздуха. Обычно это делается до и после приема мочевины. Процесс позволяет установить насколько активны бактерии.


Если у человека есть Хеликобактер пилори, после приема специальной капсулы человек будет вдыхать пары углекислого газа и аммиака. Такая методика достоверна на 95%, поэтому применяется для многих пациентов.

Исследование проходит не больше 40 минут, а получить результаты можно через 1-2 дня после обследования.

Такая техника не имеет противопоказаний, может выполняться почти всем категориям пациентам. Детям, беременным женщинам назначается уреазный тест, помеченный нерадиоактивным компонентом.

Хелик-тест

Для анализа берется раствор с карбамидом. Уреазная активность бактерии появляется гидролизом вещества. Результаты считываются практически мгновенно за счет использования индикаторной трубки или цифрового индикатора.

Аппаратура фиксирует в воздухе не пары меченного углерода, как в предыдущем тесте, а количественное содержание паров аммиака.

При применении индикаторной трубки итоги обследования оцениваются по цвету, фиксируются на бланке вручную. Если используется цифровой аппарат, то данные сохраняются автоматически.

Для проведения теста требуется минимальная подготовка. Техника обладает высокой степенью достоверности, позволяет за несколько минут выявить заражение бактерией.

Преимущества метода

Дыхательные тесты имеют несколько основных преимуществ:

  1. Нужно до 30 минут, чтобы проведенное исследование считалось успешным.
  2. Методика является точной, а показатель чувствительности доходит до 95%.
  3. Тест не является вредным.

Недостатки

К главному недостатку относится тот факт, что техника применяется не во всех учреждениях. В коммерческих клиниках стоимость услуги может доходить до достаточно больших значений.

К недостаткам относится и то, что стопроцентная точность продолжает отсутствовать. Перед применением процедуры также требуется подготовка, иногда она доставляет обследуемым неудобство.

Подготовка

Лучше всего проводить обследование утром. Подготовка проводится заранее с соблюдением всем правил.

Нужно за 2 недели до обследования отказаться от применения антибиотиков, других сильнодействующих компонентов. Они могут влияет на активность бактерии, что приведет к искажению результатов.

Обследование обязательно проводится на пустой желудок. Последний прием пищи должен происходить примерно за 8 часов до диагностики. Последний ужин должен быть легким. Утром нельзя есть, пить, использовать жвачку. Курить не стоит за 3-4 часа до процедуры.

Перед процедурой следует тщательно очистить ротовую полость, но не использовать никакие ополаскиватели для рта.

Как проводится исследование?

Как проводится дыхательный тест на хеликобактерУреазный тест проводится в положении сидя. Пациенту дают специальную трубочку. Изменять свое обычное дыхание при этом не рекомендуется.


Обследуемый должен следить, чтобы слюна не затекала в трубку. В обратном случае техника повторяется.

После этого пациенту дают выпить капсулу с определенном количеством мочевины.

Чтобы состав быстрее распространился по желудку, то пациенту рекомендуется лечь, повернуться сначала на один бок, потом на другой.

Через 10 минут человек дует в трубочку. При использовании мочевины достаточно будет проведение еще одного забора. Полученные образцы воздуха запечатываются в пакеты, после чего отправляются в лабораторию для анализа газового состава.

Хелик-тест выполняется немного иначе. Сначала врач предлагает субъекту подышать в обычном режиме на протяжении 6 минут, дыхание не должно быть изменено. При использовании цифрового оборудования результаты запоминаются в автоматическом режиме.

Результаты и показатели нормы

При оценке результатов при проведении уреазного теста учитываются показатели первой пробы и всех остальных. Во внимание принимается разница между первой и второй пробой. Если она меньше 0,3 промилле, то результат будет признан отрицательным.

После высоких значений тест будет считаться положительным. Чем выше показатель, тем серьезнее степень заражения.

Хелик-тест, который проводится с использованием трубки, позволяет оценить результаты визуально с применением шкалы. Результаты предоставляются сразу же или в течение 30 минут. Если используется цифровой метод, то можно сразу оценить результаты.

Противопоказания к проведению


Противопоказаний к тесту нет, поэтому может использоваться для любых людей. Единственный повод, из-за которого исследование может быть отменено – нарушения правил подготовки. На достоверность также может повлиять затекание слюны в трубку, прием лекарств или курение накануне.

Где сделать?

Проводится в условиях современных лабораторий, клиник. Сегодня можно найти медицинские центры, в которых используются более совершенные трубки. Они защищены от попадания слюны. Благодаря этому процедура более комфортная.

Если вы решили самостоятельно найти подходящую лабораторию, узнайте, какая методика применяется, на каком оборудовании будет осуществляться обследование.

Цена

Стоимость уреазного теста составляет около 2000 рублей. Второй вид стоит почти в два раза меньше. Стоимость зависит от внутренней политики компании.

Отзывы

Отзывы на эту методику разные. Техника считается более информативной и щадящей, чем биопсия с ФГДС.

Многие вынуждены проводить дыхательные техники своим детям для выявления причины развития патологий ЖКТ. При этом в отличие от других техник дети соглашаются на такое исследование.

Видео-программа про Хелик-тест:


gidmed.com

Показания к прохождению теста на хеликобактер пилори

Показания к прохождению

Бактерия хеликобактер пилори – это грамотрицательный спиралевидный патогенный микроорганизм, который заселяет антральную часть желудка и кишечника. Продукты жизнедеятельности бактерии приводят к тому, что слизистая оболочка этих органов пищеварительной системы будет воспаляться, на ней появятся язвы и эрозии. В дальнейшем, при отсутствии лечения, это приведет к развитию таких заболеваний, как гастрит, язва желудка и даже рак желудка. За открытие этой бактерии два ученых (Робин Уоррен и Барри Маршал) получили Нобелевскую премию.

Передаваться хеликобактер пилори может от одного человека другому при поцелует или при пользовании общими предметами быта. Поэтому впервые бактерия проникает в организм чаще всего еще в детском возрасте. Кислая среда желудка не способна уничтожить микроорганизм, так как он имеет от нее собственные механизмы защиты.

Иногда болезнь начинает свое развитие непосредственно после случившегося инфицирования, а иногда через определенный временной интервал. Часто бактерия может абсолютно бессимптомно существовать в организме на протяжении нескольких лет и проявляет свою активность только в результате совокупности определенных факторов, например, после перенесенного стресса или на фоне резкого снижения иммунитета.


Тест на наличие хеликобактер пилори необходимо сделать тем людям, у которых имеются симптомы нарушений в работе органов пищеварительной системы, среди них:

  • Частые отрыжки.

  • Изжога с отделением кислого содержимого.

  • Икота.

  • Неприятный запах изо рта на фоне здоровья самой ротовой полости.

  • Боли в желудке, ощущение дискомфорта.

  • Нарушение стула, при этом диарея может сменяться запорами.

  • Симптомы, указывающие на сбой в обменных процессах: выпадение волос, сухость кожи, повышенная ломкость ногтей.

  • Быстрое насыщение малыми порциями пищи, нарушения в ее переваривании.

  • Непереносимость мясных блюд.

Если у человека имеются любые из вышеперечисленных признаков, ему должен быть назначен тест на хеликобактер пилори. Также исследованию должны быть подвергнуты все члены семьи, при условии, что у одного из них была обнаружена эта бактерия.

Суть дыхательного уреазного теста на хеликобактер пилори


Суть дыхательного уреазного теста

Дыхательный тест основывается на способности бактерий выделять специальный фермент – уреазу. Она необходима хеликобактер пилори для того, чтобы желудочный сок человека не разрушил ее оболочку.

В желудке уреаза расщепляет мочевину на аммиак и углекислый газ. Газ выделяется во внешнюю среду. Именно его улавливает анализатор.

Есть несколько разновидностей уреазного дыхательного теста на хеликобактер пилори, среди которых:

  • Дыхательный уреазный тест с использованием меченной изотопами мочевиной. В этом случае испытуемый в ходе проведения процедуры выпивает раствор мочевины, которая предварительно была мечена изотопами.

  • 13С-уреазный дыхательный тест. В этом случае в качестве нагрузочного раствора выступает мочевина, меченная стабильным нерадиоактивным изотопом С13.

  • Хелик-тест. При проведении хелик-теста используют не мочевину, а раствор карбамида.


Независимо от того, какой именно вид исследования проводят пациенту, все они обладают высокой степенью точности.

Подготовка к проведению процедуры

Подготовка к проведению процедуры

Прежде чем пройти тест на хеликобактер пилори, пациент должен осуществить ряд подготовительных мероприятий.

  • Назначают исследование не ранее, чем через 3-6 дней после приема антибиотиков или антисекреторных препаратов. Также за 5 дней до проведения процедуры следует исключить прием обезболивающих препаратов, антацидов и НПВС. Если человек принимает какие-либо лекарственные средства на постоянной основе, то ему следует проконсультироваться по этому поводу у врача, чтобы уточнить возможность проведения процедуры.

  • Как минимум за 3 дня до проведения исследования, необходимо будет исключить прием спиртосодержащих напитков.

  • За день до проведения процедуры нельзя употреблять в пищу продукты, которые способствуют усилению газообразования. Из меню рекомендовано убрать картофель, хлебобулочные и кондитерские изделия, капусту, горох и фасоль.

  • Вечером накануне исследования необходимо поужинать легкими продуктами. Состояться прием пищи должен за 2-3 часа до сна.


  • В промежутке между исследованием и последним приемом пищи должно пройти не менее 6 часов. Процедуру выполняют на пустой желудок.

  • Утром кушать запрещено, следует воздержаться от использования жевательной резинки.

  • Курить перед процедурой нельзя. Отказаться от табака нужно за 3-4 часа до проведения процедуры.

  • Перед проведением теста следует почистить зубы и прополоскать рот.

  • Последний раз выпить воду можно за час до исследования, но ее объемы не должны превышать 100 мл.

Если выполнить все предложенные рекомендации, то результат теста будет максимально достоверным.

Как проводят дыхательный уреазный тест с мочевиной, меченной изотопами углерода?

Как проводят дыхательный

Процедура начинается с того, что пациенту предлагают подышать через трубку. Она находится у него глубоко во рту, сама ротовая полость будет слегка приоткрыта. Дышать нужно спокойно и плавно. Врач в это время осуществляет забор двух проб воздуха.

Затем пациенту предлагают выпить раствор мочевины, меченый изотопами. Спустя 15 минут осуществляют забор еще 4 проб воздуха. Нужно следить за тем, чтобы в трубку не попала слюна испытуемого. Для этого он может время от времени вынимать ее и сгладывать скопившуюся жидкость. Если случилось так, что слюна все-таки попала внутрь пробы, то тест следует прекратить и повторить его через час. Хотя современные приборы позволяют защитить пробы воздуха от попадания в них слюны.

Как проводят 13С-уреазный дыхательный тест?

Как проводят 13С-уреазный

Именно 13С-уреазный тест является самым часто применяемым исследованием для выявления хеликобактер пилори. В ходе проведения процедуры у испытуемого осуществляют забор только двух проб воздуха.

Первую пробу получают утром на пустой желудок, а вторую пробу забирают спустя полчаса после приема раствора мочевины, меченной стабильным изотопом С13. Воздух человек выдыхает в одноразовые пакеты, которые специально предназначены для проведения этой процедуры.

Этот вид исследования имеет ряд преимуществ, среди которых:

  • Точность диагностики высокая, достигает 100%.

  • Процедура безопасна для здоровья, так как в ходе ее проведения не используют радиоактивные вещества.

  • Исследование не занимает много времени. В целом, для его выполнения достаточно 40 минут.

Как проводят хелик-тест для выявления хеликобактер пилори?

Хелик-тест проводят по той же схеме, что и 13С-уреазный дыхательный тест. Отличие заключается лишь в том, что вместо меченной изотопами мочевины, человек получает раствор карбамида. Забор воздуха осуществляется 2 пробами: до приема раствора и после его приема.

Несомненным преимуществом исследования является его полная безопасность для здоровья человека. Это лучший тест для обнаружения хеликобактер пилори у беременных женщин и детей. Однако ряд специалистов ставят под сомнение точность полученных результатов. Поэтому хелик-тест проводят только в России.

Расшифровка результатов дыхательного теста на хеликобактер пилори

Расшифровка результатов

Дыхательный тест может дать два результата: положительный, либо отрицательный. У пациента либо присутствуют хеликобактер пилори в организме, либо инфицирования не было.

Так же с помощью специального прибора под названием масс-спектрометр, определяют количественные значения хеликобактер пилори в организме.

Полученные данные могут быть интерпретированы следующим образом:

  • Если стабилизированного изотопа в выдыхаемом воздухе содержится от 1 до 3,4%, то степень заражения легкая.

  • При концентрации изотопа в пределах 3,5-6,4% говорят о средней степени инфицированности.

  • На тяжелую степень инфицирования хеликобактер пилори будут указывать показатели в 6,5-9,4%.

  • На крайне тяжелую степень указывают значения более 9,5%.

Как правило, точность теста не представляет сомнений. Возможно получение отрицательного результата лишь при несоблюдении условий подготовки к исследованию. Некоторые препараты способны снижать активность выработки желудочного сока, что приведет к невозможности расщепления мочевины.

Результаты тестирования можно будет узнать спустя 1-2 дня после проведенного исследования. Срок хранения забранных проб составляет 10 дней, но не более.

Что делать, если тест положительный?

Что делать

Если тест на хеликобактер пилори оказался положительным, то больному потребуется пройти комплексное обследование органов пищеварительной системы. Пациента обязательно направляют на ФГДС, что даст информацию о состоянии желудка и двенадцатиперстной кишки. Также он сдаст кровь на биохимический и общий анализ, возможно потребуется проведение иных исследований.

Хеликобактер пилори требует лечения. В зависимости от тяжести и характера поражения внутренней стенки желудка, подбирается терапевтическая схема. Однако для устранения бактерии всегда используют антибиотики, которые комбинируют с ингибиторами протонной помпы. При этом антибактериальных препаратов будет назначено два. Это может быть Амоксициллин, Левофлоксацин, Метронидазол, Кларитромицин и пр.

В ходе проведения лечения или после его завершения врач может предложить пациенту еще раз сделать тест на хеликобактер пилори. Это требуется для контроля эффективности проводимой терапии или для оценки уже проведенного лечения. Лечением заболеваний органов пищеварительной системы занимается гастроэнтеролог.

Экспресс-тесты на хеликобактер пилори

Экспресс-тесты

Чтобы определить у себя наличие патогенной флоры, нет необходимости идти в лабораторию. В аптеке можно приобрести экспресс-тесты, которые предназначены для домашнего использования. При правильном их применении, достоверность результатов достигает 100%.

Существуют две разновидности экспресс-тестов, биологическим материалом для которых выступает кровь или кал.

Для выполнения теста на обнаружение хеликобактер пилори в крови в домашних условиях, потребуется соблюсти следующий алгоритм действий:

  • Тщательно вымыть руки, обработать их антисептическим раствором.

  • Извлечь все комплектующие теста из упаковки, выложить их на чистую и сухую поверхность.

  • Обработать палец салфеткой для инъекций.

  • Вскрыть скарификатор, который идет в комплекте с тестом и сделать небольшой прокол на пальце, чтобы из него проступила кровь.

  • Надавливая на палец, необходимо собрать небольшое количество крови в пипетку. Она также идет в комплекте с тестом.

  • Каплю крови наносят на окошко, которое располагается на самом тесте. В него же вводят 2 капли реагента.

  • Оставляют тест на ровной поверхности на 15 минут.

  • Результат можно интерпретировать спустя указанное время. Если в индикаторе появилась одна полоса, то тест отрицательный, а если две полосы, то тест можно считать положительным.

Подробнее об экспресс-тестах читайте в статье: экспресс-тест на Хеликобактер пилори – виды тестов, плюсы и минусы

Чтобы провести тест на хеликобактер пилори по каловым массам, потребуется собрать небольшое количество кала в чистую емкость. Перед проведением исследования не следует принимать слабительные препараты. Материал собирают ватной палочки. Чтобы провести исследование, достаточно 125 Рі кала, который помещают в пробирку. Затем в нее вводят реагент. Пробирку встряхивают, чтобы получилась однородная консистенция. Выдерживают материал на протяжении 10 минут, после чего его небольшое количество наносят на тест-полоску. Выжидают еще 10 минут. Спустя это время оценивают результат. Если на тесте появилась одна полоска, то его можно считать отрицательным, а если две полоски, то положительным.

Стоит принять во внимание, что доктор не будет рассматривать и оценивать результаты, полученные в домашних условиях. Также на их основании невозможно назначить лечение. Поэтому при подозрении на инфицирование хеликобактер пилори, необходимо обращаться к специалисту, проходить профессиональную диагностику и получать адекватное заболеванию лечение.

www.ayzdorov.ru

Показания

Болит животУреазный тест проводится в таких случаях, как:

  • Жалобы пациента на боли в области желудка, постоянную изжогу или метеоризм;
  • Язвенная болезнь;
  • Гастрит;
  • Неязвенная диспепсия;
  • Проверка эффективности лечения.

Проведение теста

Быстрый уреазный тест проводится во время процедуры гастроскопии. Для исследования берется небольшое количество тканей слизистой оболочки желудка, которые помещаются в среду, содержащую феноловый красный индикатор и мочевину.

Уреаза, выделяемая бактериями Helicobacter pylori, преобразует мочевину в аммиак, который повышает рН этой среды. В результате такой реакции меняется кислотно-щелочной баланс содержимого. При этом образец может изменить цвет с желтого на красный, тем самым указывая на наличие бактерии.

Быстрота изменения цвета зависит от количества бактерий и их уреазной активности. Чувствительность такого метода более 90%.

Уреазный дыхательный тест проводят в два этапа:

  • Уреазный тестВ течение шести минут пациент дышит через пластиковую трубочку, чтобы дать необходимый биоматериал. После этого специалист берет две пробы воздуха, выдыхаемого пациентом;
  • Затем пациент принимает специальный тестовый субстрат и продолжает спокойно дышать в трубку. Пробы берут 4 раза с интервалом в 15 минут. Образцы полученного воздуха направляются на диагностику в лабораторию. Необходимо внимательно следить за тем, чтобы в емкость для теста не попадала слюна.

13 С-уреазный дыхательный тест проводят следующим образом:

  • Пациент сдает пробу выдыхаемого воздуха, используя для этого герметичный одноразовый пакет;
  • На следующем этапе он выпивает 100 мл яблочного сока с добавлением карбамида;
  • Затем через 40 минут пациент должен сдать повторную пробу выдыхаемого воздуха.

Подготовка к процедуре

Перед проведением теста необходимо:

  • За 14 дней до проведения процедуры необходимо прекратить прием лекарств, влияющих на секрецию желудка, и антибиотиков, применяемых для лечения инфекции;
  • За 3 дня до процедуры необходимо прекратить употребление алкоголя, а за сутки отказаться от употребления в пищу бобовых;
  • За 2 дня до проведения теста прекращают прием антацидов и обезболивающих препаратов;
  • Вечером перед процедурой необходимо употреблять легкую, хорошо усваивающуюся пищу. Ужин должен быть не позже 21:00;
  • Процедуру проводят натощак, при необходимости можно выпить небольшое количество воды (не позже, чем за час до процедуры);
  • Утром нужно почистить зубы и прополоскать рот водой;
  • В день проведения теста не рекомендуется использовать жевательную резинку и курить;
  • Перед проведением процедуры нельзя применять освежители для полости рта.

Результаты

При проведении 13 С-уреазного дыхательного теста его результаты оценивают в промилле. Более 5‰ указывает на наличие хеликобактера.

При быстром уреазном тесте результаты оцениваются по интенсивности окраски биоптата (биологического материала):

  • Уреазный тестЕсли в течение суток цвет индикатора не изменился, это указывает на то, что бактерии Helicobacter pylori в желудке отсутствуют;
  • Малиновая окраска появляется в течение суток от начала исследования полученного материала. Указывает на наличие небольшого количества Helicobacter pylori;
  • Тест изменяет свой цвет в течение 2-3 часов, что сигнализирует о наличии умеренного количества бактерий;
  • Изменение цвета происходит в течение часа после начала исследования и сигнализирует о большом количестве бактерий Helicobacter pylori.

Преимущества уреазного теста

  • Метод позволяет получить результаты очень быстро, максимум в течение суток;
  • Тест практически безболезнен. Быстрый уреазный тест проводят одновременно с гастроскопией;
  • Метод сравнительно недорогой.

Недостатки

  • При активном желудочном кровотечении точность теста понижается;
  • При небольшом количестве в желудке бактерий Helicobacter pylori, тест может дать ложноотрицательный результат;
  • Тест может дать ложноположительный результат в случае, если желудок пациента заселен ближайшими родственниками бактерии Helicobacter pylori — Helicobacter heilmanii;
  • Если тест проводится без соблюдения всех условий (при наличии в желудке пищи, курении перед проведением теста, применении жевательной резинки или освежителей для полости рта), результат его будет неинформативным;
  • На результат теста влияет прием пациентом в течение суток перед проведением процедуры антисекреторных препаратов или антацидов. Они могут блокировать уреазу, выделяемую хеликобактером, и мочевина не расщепляется под ее воздействием.

progastromed.ru

Дыхательный тест – определение и его виды

Данный метод считается высокоэффективным, и во многих странах признан «золотым стандартом» в диагностировании хеликобактериоза. Дыхательный (или респираторный) тест относится к числу неинвазивных диагностических методик и позволяет выявить активность бактерии хеликобактер пилори, оценивая уровень заражения. Определение происходит посредством наличия или отсутствия химической реакции – если бактерия активно развивается в организме, то становится возможным «засечь» её способность к гидрализации карбамида (это явление носит название уреазной активности). Сущность метода заключается в том, что специальный прибор сравнивает уровни газового содержания в исходном, нормальном варианте, и при высокой уреазной активности.

Замечание специалиста: отдельные параметры теста устанавливаются индивидуально для каждого пациента, исходя из характеристик его состояния, что позволяет получить наиболее точный результат диагностической процедуры.

Необходимость сдавать тест возникает в двух случаях: когда необходимо поставить первичный диагноз после обращения пациента в больницу и если нужно проконтролировать эффективность текущего лечения.

Существует две основных разновидности теста, обе из которых имеют одинаковый принцип работы, однако, отличаются по реагирующему компоненту:

  • углеродный тест (со стабильным изотопом углерода);
  • аммонийный тест.

Врачи рекомендуют к применению именно первый вариант – он немного дороже, но его результаты точнее. Данные, полученные после аммонийного теста, могут быть подвержены сомнению. Тест делается с помощью специальных приборов. Это может быть устройство с индикаторной трубкой или более современное, с цифровым аппаратом.

Как проводится дыхательный тест на хеликобактер
Проведение теста на хеликобактер пилори

Преимущества и недостатки метода

Опираясь на основные характеристики диагностического метода, можно судить об основных его достоинствах и недостатках. Итак, уреазное дыхательное исследование обладает следующими положительными чертами:

  • необходимо немного времени для получения результата (до четверти часа);
  • исследование очень точное, процентный показатель чувствительности – до 95%;
  • тест не является вредным для организма;
  • подтверждённая практическая ценность.

Стоит отметить, что результаты теста могут оцениваться на специальной аппаратуре – масс-спектрографе, или же пациент может применить более доступный и простой вариант исследования – быстрый Хелик-тест.

Но насколько они достоверны? Первый вариант более дорогостоящий, так как такая аппаратура весьма специфическая и есть далеко не в каждой лаборатории, однако, именно благодаря ему и достигается чувствительность 95%. Хелик-тест даёт достоверность в 75% случаев, но при этом доступен и прост.

Как именно проводить тест, зависит не только от желания самого пациента, но и от функциональных возможностей больницы. Для повышения результативности исследования оно может быть совмещено с гастроскопией.

Для того чтобы результат теста был максимально точным, важно готовиться к его проведению заранее. Пациенту необходимо чётко следовать нескольким простым рекомендациям:

  • приём любых антибиотических или антисекреторных средств должен быть прекращён за месяц (30 дней) до запланированного анализа;
  • за 6 часов до проведения уреазного теста нельзя принимать никакой пищи;
  • две недели перед анализом также нельзя принимать так называемые ингибиторы протонного насоса (такие препараты, как пантопраназол или омепразол);
  • за трое суток нужно отказаться от употребления бобовых продуктов и алкоголесодержащих напитков;
  • три часа перед тестом нельзя курить, пользоваться жевательной резинкой;
  • в день обследования нужно хорошо очистить ротовую полость и зубы.

    Как проводится дыхательный тест на хеликобактер
    Рекомендации по подготовке к тесту

Как проводится тест на хеликобактер пилори

За проведением исследования следит врач, который и должен разъяснить ход процедуры и особенности поведения во время неё. Системы Хелик представлены в двух вариантах. Первый – с индикаторной трубкой, с его помощью весь тест длится 15 минут. Второй вариант – с цифровым аппаратом, здесь для получения результата, который отразится в виде диаграммы на мониторе, понадобится всего 9 минут. Алгоритм проведения исследования:

  1. Пациент удобно размещается, и врач даёт ему пластиковую трубку. Её нужно поместить в рот и дышать в обычном режиме. Не стоит специально дуть в устройство, требуется обычное ровное дыхание. Не желательно, чтобы трубка касалась нёба или языка – так в неё может попасть слюна. Если слюны скопилось слишком много, разрешается достать трубку, проглотить скопившуюся жидкость и после этого продолжить тест. Первый этап длится 6 минут.
  2. Врач даёт выпить безопасный раствор карбамида и трубку помещают обратно.
  3. Второй этап длится также 6 минут, после чего исследование считается законченным.

Совет специалиста: врач, контролирующий проведение исследования, обязательно должен предупредить, что в процессе нужно сидеть максимально спокойно и практически не двигаться, так как физическая активность может стать искажающим фактором для результатов.

Дыхательный тест проводится и в государственных, и в частных клиниках. Его стоимость может колебаться от 600 рублей до нескольких тысяч.

Результаты анализа и показатели нормы

Дыхательный Хелик-тест очень эффективен – достоверность результата может колебаться от 75 до 97 процентов в зависимости от используемой аппаратуры и того, как тщательно подготовился пациент. Огромное достоинство метода в том, что сразу после процедуры врач сможет сообщить, обнаружена такая бактерия или нет, то есть, долгое время ждать результатов не придётся. Если исследование проводится другим методом, с привлечением масс-спектрографа в лаборатории, то время ожидания результата может колебаться от 1 до 10 суток – максимальный срок хранения образцов (проб) пациента.

Что касается результатов, то норма – это 0 и меньше (разница результатов между первым и вторым этапом). Если же бактерия присутствует, вне зависимости от размеров колонии, результат будет больше ноля:

  • следовое значение – от 1,5 до 3,5 (бактерия не в активной фазе);
  • низкий уровень – 3,5–5,5 промилле;
  • малый уровень – до 7;
  • чаще всего при активной деятельности бактерии в пищеварительной системе человека результаты теста колеблются от 7 до 15 промилле;
  • высокий уровень обсеменения – до 70.

Противопоказания к проведению

Что касается противопоказаний к проведению исследования, то их попросту нет – метод не инвазивный, не подразумевает никаких вмешательств или сильных нагрузок. Поэтому может быть использован абсолютно для любого человека без ограничений. Единственное условие, которое может помешать проведению теста, сделав его результаты неинформативными, – нарушение правил подготовки.

lechenie-simptomy.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector