Как подготовиться к эндоскопии

Как подготовиться к эндоскопии

На сегодняшний день, основным средством диагностики кишечника является эндоскопия. Благодаря указанной процедуре, не потребуется операция, чтобы врачу воочию увидеть — что происходит внутри органов пищеварения пациента.

Для подобного исследования зачастую используют гибкий тонкий зонд с микрокамерой на конце. Кроме того, посредством данного прибора можно проводить лечебные мероприятия.

Показания к эндоскопическому исследованию кишечника – заболевания и патологии, которые помогает выявить эндоскопия

Рассматриваемая манипуляция производится при подозрении на следующие патологии:

  1. Злокачественные новообразования в кишечнике. Когда и как начинать поиски рака?
  2. Множественные аденоматозные полипы в толстом кишечнике. Поводом для проведения эндоскопии кишечника является наличие семейного полипоза у близких родственников больного.
  3. Эрозивный колит.
  4. Системные заболевания организма, при которых в дегенеративный процесс вовлекаются органы желудочно-кишечного тракта: амилоидоз, васкулит, коллагеноз.
  5. Язвенная болезнь 12-перстной кишки.
  6. Целиакия.
  7. Болезнь Крона.

Поводом для эндоскопического исследования всех отделов кишечника могут служить следующие патологические состояния:


  • Дискомфорт в области прямой кишки.
  • Кровь, слизь либо гной в каловых массах. Ректальное кровотечение требует экстренного проведения колоноскопии.
  • Необъяснимая потеря веса.
  • Чередование запоров с поносом хронического характера.
  • Болевые ощущения в районе толстого кишечника. Локализация определяется доктором в ходе пальпации.
  • Повышение температуры тела, которое сопровождается нарушением стула, рвотой, вздутием живота.

Методы эндоскопической диагностики кишечника – плюсы и минусы, показания к исследованиям

На сегодняшний день существует несколько методик исследования состояния кишечника с применением эндоскопической техники:

Ректосигмоскопия (сигмоскопия)

С ее помощью можно изучить структуру нижнего отдела толстого кишечника.

Размер гибкой эндоскопической трубки позволяет осмотреть кишечник на расстоянии около 60 см от ануса.

Ректосигмоскопия кишечника

Зачастую указанную манипуляцию назначают при следующих болезнях:

  • Проктит.
  • Сигмоидит.
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования в сигмовидной и/или прямой кишке.
  • Диффузный семейный полипоз.

Ректороманоскопия (ректоскопия)

Метод эндоскопической диагностики, посредством которого возможно изучить состояние прямой кишки, а также нижней секции сигмовидной кишки.

Общий участок манипуляций – 15-30 см от анального отверстия.

Ректороманоскопия

Указанный вид обследования используют в диагностических и терапевтических целях. С его помощью можно выявить разнообразные новообразования в нижнем отделе толстой кишки: гнойники, свищи, язвочки, геморроидальные узлы, воспаленные ткани, инфекционные процессы.

Колоноскопия (фиброколоноскопия)

В отличие от двух предыдущих методик, эта позволяет произвести осмотр всего кишечника. Благодаря своей протяженности и гибкости, колоноскоп способен проникать вглубь толстой кишки.

К рассматриваемой виду эндоскопии кишечника врач прибегает, когда он не уверен в точной локализации пораженной зоны — либо у него есть подозрения на наличие множественных патологий.

Колоноскопия


В том случае, если доктор убежден, что проблемный участок находится в прямой либо сигмовидной кишке — выбор делают, соответственно, в пользу ректороманоскопии либо ректосигмоскопии.

Кроме того, ректороманоскопию проводят ежегодно лицам в возрасте от 50 лет, с целью профилактики.

Эзофагогастродуоденоскопия

Дает возможность оценить состояние двенадцатиперстной кишки — и, в случае необходимости, провести лечебные мероприятия.

Эндоскопическую трубку вводят через пластмассовое кольцо, которое предварительно устанавливают между зубами пациента.

Эзофагогастродуоденоскопия

Таким образом, рассматриваемая методика позволяет изучить состояние пищевода, желудка, а также произвести забор биоптата.

Капсульная эндоскопия

Наиболее современная неинвазивная методика, позволяющая продиагностировать работу тонкого кишечника.

Главные атрибуты обследования – капсула-таблетка, укомплектованная миниатюрной видеокамерой; пояс или жилет, который фиксируют на пациенте.

Процесс прохождения капсулы по желудочно-кишечному тракту записывается на специальное устройство. Полученные сведения обрабатываются на компьютере в течение нескольких часов. Диагност производит расшифровку и выдает свое заключение пациенту вместе со снимками.


Капсульная эндоскопия

На момент диагностики пациенту разрешается заниматься привычными делами – это никак не сказывается на результатах.

По истечению 8 часов капсула выводится из организма естественным путем.

Капсульную эндоскопию актуально проводить в тех случаях, если существуют противопоказания к альтернативным методам исследования.

Данный тип диагностики — безболезненный, и не чреват какими-либо побочными эффектами. Однако, в связи с высокой стоимостью, не каждый пациент может позволить себе данную манипуляцию.

Кроме того, при капсульной эндоскопии, в отличие от рассмотренных выше методик, невозможно произвести забор биоптата — либо выполнить лечебные мероприятия.

Как подготовиться к эндоскопическому исследованию кишечника – рекомендации пациентам

Исследование толстого кишечника посредством эндоскопического оборудования, а также перед проведением капсульной эндоскопии требуется достаточно длительная подготовка.

Она состоит из следующих мероприятий:

  1. Консультация доктора в отношении приема тех или иных препаратов.
  2. Диета. За 5 дней до манипуляции следует исключить продукты питания, содержащие зерна: огурцы, помидоры, инжир, малина, крыжовник, изюм, цельно зерновой хлеб и т.д.
    три дня необходимо отказаться от продуктов, которые благоприятствуют образованию шлаков и газов. Наиболее удачным выбором в эти дни будет рисовая/гречневая каша, нежирный сыр/творог, рыбный/мясной бульон, капуста на пару. Из напитков разрешается кефир, чай, компот. В последний день перед диагностикой доктора рекомендуют воздержаться от пищи, а только пить жидкость: не менее 3,5 литров. Последний прием пищи должен быть за 14-15 часов до обследования.
  3. Очищение кишечника

Для очищения кишечника существует несколько вариантов:

  • Использование кружки Эсмарха (очистительная клизма). Процедуру нужно сделать 2 раза: накануне вечером (около 22.00) до чистой воды и аналогично утром, в день проведения процедуры. Подобный метод очистки считается неэффективным: не всегда удается полностью освободить кишечник, а это может повлиять на результат исследования.
  • Прием в вечернее время препарата Фортранс. Один пакетик данного порошка рассчитан на 20 кг массы тела и его следует разводить на 1000 мл теплой воды. Один литр приготовленного раствора нужно выпивать в течение часа. Большое количество жидкости способно спровоцировать приступы тошноты. Чтобы этого избежать, после стакана смеси можно съедать по дольке лимона.
  • Очищение кишечника при помощи препарата Лавакол. Это желательно делать через пару часов после обеда за день до эндоскопической диагностики. Данный препарат делят на порции таким образом, чтобы выпить всю необходимую дозу в течение 4-5 часов. В перерывах допустимо употреблять пищу, но исключительно жидкую. С этой же целью можно использовать препарат Эндофальк либо Пикопреп.

Эзофагогастродуоденоскопия не нуждается в предварительной подготовке.

Ощущения пациента во время эндоскопии кишечника и после диагностики – могут ли быть осложнения, и как их избежать?

При эндоскопическом обследовании кишечника кратковременная внутривенная анестезия может применяться только в нескольких случаях:

  1. Диагностированию подлежит ребенок в возрасте до 10 лет.
  2. У пациента присутствуют спайки в кишечнике.
  3. Предыдущая процедура сопровождалась сильными болями.
  4. По желанию пациента.
  5. При исследовании 12-перстной кишки посредством эзофагогастродуоденоскопии.

Ректороманоскопия —  более болезненная процедура, чем сигмоскопия и колоноскопия. Это связано с негибким ректоскопом. Для двух остальных манипуляций применяют гибкий — и более тонкий — эндоскоп.

Во время введения эндоскопа у пациента возникает чувство переполнения кишки газами, от чего могут дать о себе знать позывы к дефекации и незначительная боль.

Болезненность будет усиливаться на момент преодоления кишечных петель. По завершению манипуляции все эти негативные ощущения пропадают в связи с откачиванием воздуха.

Обострения при эндоскопии кишечника возникают зачастую вследствие недостаточной квалификации врача.


www.operabelno.ru

Планирование эндоскопии желудка

На этапе планирования процедуры пациент обязан проинформировать врача о том, какие лекарства он принимает на данный момент, сообщить об аллергических реакциях и проблемах со здоровьем. Это поможет определить потребность в применении антибиотиков после эндоскопии, а также исключить препараты, которые нельзя вводить из-за опасности аллергии. Врачу важно знать о наличии сердечных и легочных заболеваний, поскольку жизненным показателям будет уделяться особое внимание во время процедуры. Противопоказаниями являются аневризма аорты, заболевания пищевода, а также наличие рубцов на его стенках. Бронхиальная астма в фазе обострения, инсульт, инфаркт и интоксикация организма также исключают проведение эндоскопии.

Как подготовиться к эндоскопии

На этапе консультации пациент получает предписания, которым необходимо следовать:

  • Остановить прием аспирина, ибупрофена и других нестероидных противовоспалительных препаратов, витамина Е5 и БАДов, содержащих его, на протяжении пяти дней до процедуры. Исключение составляет ацетоминофен в дозах, указанных в инструкции.

  • Сообщить врачу о приеме антикоагулянтов (препаратов, которые разжижают кровь), и выполнять инструкции по временному прекращению приема.
  • Приготовить легкий ужин не позднее 19:00 вечером накануне процедуры, не употреблять твердой пищи после 12 часов ночи. Легкий ужин перед эндоскопией может состоять из пищи, которая не задерживается в желудке надолго. Отказаться от молочных продуктов, бобовых, жирного мяса, капусты, мучных изделий, черного хлеба и других продуктов, которые вызывают процессы брожения в желудке.
  • За четыре часа до эндоскопии исключить любой прием пищи, потреблять только прозрачные жидкости (слабый чай, вода). Категорически нельзя пить соки, компоты с красителями натуральными и природными, молоко и молочные продукты.

sibclinics.ru

Способы диагностирования патологий желудка

Что такое эндоскопия желудка
Что такое эндоскопия желудка

Эндоскопия желудка, поджелудочной железы имеет несколько методов проведения процедуры, которые в целом мало чем отличаются в плане подготовки, но позволяют исследовать разные части ЖКТ. Фиброгастроскопия (ФГС) позволяет оценить состояние и проводить осмотр, лечение желудка, а вот фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) позволит провести диагностику не только желудка, но и 12-ти перстной кишки, поджелудочной железы и кишечника.


ФГДС и ФГС, а также другие методы диагностирования подразумевают использование эндоскопа, который сможет указать на язвы, новообразования, а также покажет стенки ЖКТ без рентгенографии и лишней дозы облучения рентгеновского аппарата. ФГДС может быть назначена в качестве планового обследования для диагностики состояния, а также в следующих случаях:

  • Для проведения лечения.
  • В случае, когда пациент ощущает дискомфорт пищеварительной системы на протяжении продолжительного времени.
  • Если доктор или пациент подозревает, что есть заболевания ЖКТ.
  • Для удаления полипа в желудке.
  • Когда нужно установить точный и правильный диагноз.
  • Для остановки кровотечения.
  • Может проводиться биопсия желудка с помощью эндоскопии.
  • ФГДС проводится для контроля эффективности используемого лечения.

Эндоскопия желудка проводиться в отдельном кабинете. Врач дает руководство по эндоскопии пищевода желудка и двенадцатиперстной кишки, чтобы больной мог ознакомиться и знал как правильно себя вести во время проведения процедуры.


Эндоскопия под наркозом

Как проводится эндоскопия желудка под наркозом
Как проводится эндоскопия желудка под наркозом

В некоторых случаях эндоскопия может проводиться под наркозом, но это по желанию больного. К слову сказать, что под наркозом доктору будет проводить осмотр, поскольку человек не будет дергаться и шевелится. Сам больной под наркозом не будет чувствовать дискомфорта, а после диагностики все будет, как и прежде. Нередко ФГДС ребенку проводится именно под наркозом, но цена за подобную процедуру будет немного выше. Если говорить что лучше: ультразвуковая диагностика, рентген или эндоскопия, то детям лучше проводить УЗИ, но для лечения или более детального диагностирования без эндоскопа не обойтись.

Рентген тоже не может дать полной информации, кроме того, рентген дает большую дозу облучения, что нежелательно для детей, беременных, ну конечно и для взрослых людей. На сегодняшний день в Москве и других городах есть возможность проводить эндоскопию желудка без глотания зонда. В данном случае используется небольшая капсула с камерой, которая будет получать данные на протяжении 6-8 часов. Вся информация переносится на носитель, после чего врач оценивает все и говорит результаты.

Эндоскопия желудка без глотания зонда не настолько эффективна, как с глотанием, поскольку нельзя брать материалы для биопсии, проводить удаление полипа, а также не будет возможности сразу проводить лечение. Правда, данный метод лучше, чем рентген, при этом человек может глотнуть капсулу и заниматься своими делами на протяжении времени, которое укажет врач, после этого вся информация будет показана на видео. Капсула выходит естественным путем.

Подготовка к эндоскопии

Перед тем, как сделать эндоскопию желудка, проводится подготовка к эндоскопии желудка. В таблице представлены основные пункты по подготовке к процедуре:

Время до проведения:

Описание:

За пару дней: За несколько суток используется диета, которую рекомендует врач. Делается она для очищения желудка и кишечника от остатков еды. Из рациона надо убрать продукты, которые долго перевариваются, есть только перетертые блюда, желательно готовить все на пару.
За день: Когда проводится эндоскопия желудка, подготовка должна быть не только в питании, хорошо еще использовать слабительные средства за сутки до начала. Вечером перед процедурой рекомендуется сделать очистительную клизму, а также отказаться от еды за 10-12 часов. Ужин должен быть в 7-8 часов вечера.
В день проведения: Необходимо отказаться от завтрака и воды до эндоскопии желудка и поджелудочной железы, если исследование будет назначено на вторую половину дня, то допускается легкий завтрак за 6-7 часов до начала. Пить можно за 4 часа до проведения желудочных осмотров, но если очень захочется, то можно выпить 50 мл обычной воды.

Перед эндоскопией лучше не курить за 3 часа, а еще лучше, когда готовимся к исследованию отказаться от курения в момент начала диеты. Врачи советуют проводить эндоскопические исследования раз в год людям, которым больше 40 лет, а если есть определенные болезни в желудочно-кишечном тракте, тогда лучше проводить эндоскопию 2 раза в год. Многих интересует, сколько стоит эндоскопия желудка, но точную стоимость сказать сложно, поскольку все зависит от разных факторов и клиник, а также от того, насколько запущена болезнь, если она есть. В среднем цена колеблется от 800 рублей до 2,5 тысяч.

Проведение эндоскопии

Как проводится эндоскопия желудка
Как проводится эндоскопия желудка

Во время проведения процедуры используется анестезия на корень языка, чтобы мышцы расслабились, и не появлялся рвотный рефлекс. Зачастую используется «Лидокаин». Если используется метод под наркозом, то больного просто вводят в медикаментозный сон, а когда происходит отключение пациента, делается исследование. Больному надевают на рот загубник, чтобы можно было легко вводить зонд, и он не повредился от закрывания челюстей. Далее, проводиться осмотр пищевода, поджелудочной железы, желудка и других частей. При необходимости расправить стенки слизистой запускается воздух.

Когда зонд будет внутри поджелудочной железы или желудка, то доктор пользуется монитором, показывающим состояние стенок. При необходимости возможно удаление полипа в желудке тем же зондом, врач может сделать фото, благодаря которому можно будет детальнее рассмотреть определенный участок слизистой. Ни один рентген не позволяет выполнить подобную процедуру. Чтобы во время исследования сократить дискомфортное ощущение и рвотные позывы, лучше делать глубокие вдохи и слушать команды доктора.

После осмотра зонд достается, и дискомфорт может быть в самом горле, как правило, симптомы проходят за пару дней. В конце диагностирования доктор получает результаты, а пациенту выдается заключение. Зная о методах проведения эндоскопии, а также о том, что показывает исследование и что это такое в целом, можно смело сказать, что метод диагностики нужен и важен. Если врач направляет своего пациента на такой неприятный осмотр, то это нужно и лучше не игнорировать его направления, тем более что есть альтернатива, под наркозом или без глотания зонда. Перед проведением эндоскопии больному могут выдавать пособие, где описаны все подготовительные этапы и правила.



pozheludku.ru

Что такое эндоскопия желудка

Аппаратные способы исследования желудка и двенадцатиперстной кишки являются главным звеном в диагностике заболеваний органов пищеварительного тракта. Процедура проведения эндоскопии пищевода и желудка позволяет осмотреть органы пищеварения изнутри. В распоряжении современных эндоскопистов существуют аппараты с гибким шлангом, оснащенные оптикой.

Кроме того, инновационные эндоскопические методы исследования ЖКТ также предполагают использование капсулы, оснащенной камерой. Попадая в пищеварительный тракт, камера делает качественные снимки, которые отображаются на специальном устройстве. Пациент при этом не испытывает никакого дискомфорта.

переваривание

Показания и противопоказания к проведению эндоскопии желудка

Эндоскопические исследования ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) проводится только по назначению врача. Такая процедура может быть диагностической или терапевтической. Эндоскопия пищевода используется при обследовании эзофагита (воспаление слизистой оболочки пищевода). А фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) помогает также выявить различные патологии желудка или используется для обнаружения других заболеваний ЖКТ.

Эндоскопия ЖКТ показана в следующих случаях:

  • абдоминальные боли различной этиологии;
  • подозрение на онкопатологию;
  • симптомы излития крови в просвет желудка;
  • анемия без установленной причины;
  • забор биоптата при язвенной болезни или при обнаружении опухоли желудка;
  • воспаление слизистой оболочки желудка или формирование язвенных повреждений в нем.

Кроме того, может быть выполнена эндоскопическая полипэктомия. Удаление полипа в желудке особенно показано в случае, если это новообразование имеет аденоматозный тип. Кроме того, с помощью эндоскопических манипуляций можно остановить кровоизлияние внутри органа или локально ввести препарат в патологический очаг.

Эндоскопия позволяет диагностировать многие болезни ЖКТ, но от нее следует воздерживаться пациентам с такими диагнозами:

  • эпилептические приступы;
  • определенные патологии или ожоги пищевода;
  • острая коронарная недостаточность;
  • гипертонический криз;
  • обострение бронхиальной астмы.

А также процедуру не проводят при наличии аллергических реакций на антисептики, которыми обрабатывается оборудование или на анестетик, используемый в процессе диагностики. А также могут быть индивидуальные противопоказания, связанные с другими заболеваниями.

визуализация

Как подготовиться к эндоскопии желудка

Подготовка к процедуре эндоскопического исследования желудка начинается за несколько дней до намеченной манипуляции. Как правильно подготовиться пациенту пояснит гастроэнтеролог или эндоскопист, а также выдаст ему специальную памятку. Подготовка к эндоскопии пищевода и желудка должна включать такие правила:

  1. За 3-4 дня до процедуры следует прекратить прием лекарственных препаратов, которые изменяют кислотность желудка. Если какие-то препараты пациенты вынуждены принимать на постоянной основе, то это следует согласовать со своим лечащим врачом.
  2. За 2 дня необходимо пересмотреть свое питание перед эндоскопией. Важно отказаться от острой или жирной пищи, а также от спиртных напитков.
  3. За 8-10 часов до диагностики следует полностью воздерживаться от еды. Воду пить можно, но в небольшом количестве и без газов.
  4. Приходить на обследование нужно натощак.

Нельзя курить или жевать жвачку перед гастроскопией, поскольку они стимулируют выработку желудочного сока и слизи, что затруднит осмотр слизистой. Правильная подготовка пациента к диагностике — это залог успешного ее проведения. Иначе существует вероятность того, что врач не сможет тщательно обследовать патологический очаг, в области которого проходит осветительная аппаратура, из-за скопившейся пищи или слизи.

рацион

Как делают эндоскопию желудка

Эндоскопия пищевода или эзофагоскопия осуществляется с помощью введения через рот специального прибора. Процедура проводится под местным или общим наркозом. От типа анестезии зависит положение тела пациента во время проведения процедуры: сидя, лежа на спине, боку или животе.
При проведении эндоскопического исследования пищевода, желудка и 12 перстной кишки или фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) имеется такой алгоритм:

  1. Пациента укладывают на кушетку, обрабатывают кольцо глотки анестезирующим средством, а затем просят больного зажать в зубах загубник и несколько раз попытаться глотнуть.
  2. Начинается введение фиброгастроскопа с трубкой из фиброволокна с оптикой. Диаметр эндоскопа, как правило, составляет 8 мм или более, в зависимости от древности оборудования, которым оснащен кабинет эндоскопии.
  3. Эндоскопист детально осматривает слизистые оболочки органов пищеварительного тракта. При необходимости производит забор биоптата для гистологического исследования.
  4. После процедуры быстрыми движениями вынимают зонд.

Базовое исследование слизистой длиться 5-7 минут, а если проводится биопсия пораженных тканей или выполняются терапевтические манипуляции, то процедура может занять до 20 минут.

животик

Особенности проведения эндоскопии у детей

Детям с 6 лет допускается проведение исследования пищевода, желудка и 12 перстной кишки эндоскопом, диаметр которого составляет 8 мм. Пациентам с 3 до 5 лет манипуляцию выполняют эндоскопами, диаметр которых составляет 5-8 мм. Для детей до 3 лет предусмотрено выполнение процедуры через нос с использованием зондов до 4 мм.

Как правило, в педиатрии ФГДС всегда проводят с использованием местных анестезирующих средств. Врач распыляет Лидокаин в глотку или нос, а после онемения начинают вводить эндоскоп. Последний прием пищи должен быть за 8 часов до процедуры, а если это грудничок, то после последнего кормления должно пройти не менее 3 часов.

ФГДС позволяет оценить состояние внутренней поверхности органов пищеварительного тракта. А если необходимо провести гистологическое исследование тканей, то эндоскопист аккуратно производит биопсию тканей из патологического очага.

diagnozpro.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector