Как делают эндоскопию

Как делают эндоскопию

Показания к процедуре

Чаще всего эндоскопия пищевода и желудка осуществляется с целью постановки правильного диагноза.

Если пациент пришел на прием к гастроэнтерологу, и согласно описываемой симптоматике врач подозревает наличие патологических процессов в желудочно-кишечном тракте, он дает направление на проведение эндоскопического исследования для того, чтобы:

  • визуально выявить опасные для здоровья изменения;
  • уточнить источник и местоположение воспалительного процесса;
  • оценить степень распространенности патологических изменений.

Эндоскопия также применяется для оценки качества лечения и коррекции последующего курса терапии. Результаты эндоскопического исследования помогают определить, эффективны ли консервативные методы или стоит прибегнуть к оперативным.

Также эндоскопия желудка может послужить способом:

  1. Удаления инородных тел;
  2. Удаления небольших опухолей;
  3. Остановки кровотечения.

Противопоказания

Эндоскопия желудка – это процедура, которая не лишена противопоказаний. Условно все противопоказания можно разделить на абсолютные, когда делать эндоскопию категорически запрещено, и относительные, когда окончательное решение принимается пациентом совместно с лечащим врачом.

К абсолютным противопоказаниям относятся:


  • нарушения мозгового кровообращения острого характера;
  • нарушения коронарного кровообращения;
  • эпилепсия;
  • бронхиальная астма;
  • ожог пищевода;
  • рубцовая стриктура пищевода;
  • атлантоаксиальный подвывих.

К относительным противопоказаниям относятся:

  1. Отказ пациента от процедуры, сопровождающийся паническим страхом;
  2. Коматозные состояния (без интубации трахеи или гортани);
  3. Ценкеровский дивертикул;
  4. Коагулопатия;
  5. Ишемическая болезнь сердца;
  6. Гипертонический криз;
  7. Аневризма грудной аорты;
  8. ОРЗ.

Однако если пациент находится в критическом состоянии, у него открылось желудочное кровотечение и необходимо остановить его – оправданы любые риски: в таких условиях врачи могут провести эндоскопию желудка, в противном случае наступит летальный исход.

Способы эндоскопического исследования желудка

Эндоскопы, с помощью которых осуществляется эндоскопия, представляют собой трубки, снабженные осветительными приборами, а также камерами, позволяющими детально осмотреть полость пищевода, желудка и кишечника. Эндоскопы вводятся в пищевод, а затем в желудок через ротовую полость.


Ранее для подобных исследований использовались слишком жесткие трубки, поэтому процедура превращалась для пациента в настоящую пытку. Но с течением времени были разработаны гибкие эндоскопы, после чего травматичность эндоскопии стала постепенно уменьшаться.

Современные технологии позволили создать сверхтонкие эндоскопы, которые постепенно заменяют аппараты старого образца и ставятся на вооружение не только в частных медицинских учреждениях, но и в государственных. Сверхтонкие эндоскопы настолько изящны, что не способны вызвать неприятных ощущений и хоть как-то серьезно повредить нежную слизистую пищевода.

Последняя разработка в этой сфере – капсульная эндоскопия. Она осуществляется без применения гибкого шланга, который заменяет маленькая пластмассовая капсула, оснащенная специальным микрооборудованием: камерой, передатчиком, элементами питания и антенной. Проглоченная капсула делает около 50 тысяч качественных фотоизображений пищевода, желудка и тонкой кишки, которые тут же передаются на специальное устройство. При этом пациент не чувствует присутствия инородного тела в желудке, не получает никаких травм, а расшифрованные изображения полностью передают картину состояния внутренних стенок его пищеварительных органов.

Подготовка к эндоскопии

К обязательным условиям, которые необходимо выполнить перед процедурой эндоскопии, относятся следующие:


  • Осуществлять исследование натощак. Эндоскопическое исследование проводится исключительно натощак, поэтому предпочтительнее его делать в первой половине дня. Естественно, завтракать утром нельзя. Что разрешено, так это вода, но опять же в малых количествах и без газа. Если исследование назначено на вторую половину дня, то за 7-8 часов до процедуры необходимо отказаться от любой пищи.
  • Соблюдать в течение 1-2 дней диеты. За несколько дней до исследования необходимо отказаться от всех веществ, которые раздражают слизистую оболочку желудка и пищевода: никотина, алкоголя, острых специй, жирной пищи, кофе. В противном случае результаты эндоскопии могут быть неточными.
  • Отказаться от приема некоторых медикаментов. Если пациент принимает лекарства, которые так или иначе влияют на кислотность желудка, за 2 дня до процедуры нужно прекратить это делать, иначе врач не сможет определить истинную кислотную среду внутри органа.

Все остальные подготовительные мероприятия, осуществляемые перед эндоскопией, напрямую зависят от состояния здоровья человека. Например, особо впечатлительным пациентам, которые страдают повышенной возбудимостью или какими-либо психическими расстройствами, нужно выпить за 3 ч до исследования таблетку транквилизатора. Также за несколько минут до введения эндоскопической трубки осуществляется местная анестезия носоглотки и отверстия пищевода.

Во время процедуры у отдельных пациентов может начаться повышенное слюноотделение, поэтому желательно прихватить с собою одноразовое полотенце или пеленку.

Как делают эндоскопию желудка?


Эндоскопия желудка выполняется в положении лежа — пациента укладывают на кушетку или на стол. Перевернувшись на левый бок, он должен выпрямить левую ногу и согнуть правую, подтянув ее к животу. Под голову подкладывается полотенце или пеленка.

Затем пациент открывает рот и прикусывает зубами специальное кольцо, через которое в дальнейшем будет вводиться эндоскоп. Затем тонкая часть аппарата запускается в рот и через пищевод проникает непосредственно в желудок. Важно в нужный момент по просьбе врача глотнуть, иначе эндоскоп рискует попасть в трахею. После этого нужно расслабиться и дышать носом. Врачу понадобится несколько минут, чтобы детально осмотреть стенки пищевода, желудка и 12-перстной кишки. Затем трубку извлекут.

Процедура с использованием капсульного эндоскопа проходит значительно проще. Пациенту на пояс надевается специальное устройство, а затем он глотает натощак пластиковую капсулу. Капсула, проходя тот путь, который обычно осуществляет пища, делает подробные снимки внутреннего состояния органов ЖКТ. Затем потребуется время, в течение которого снимки передадутся на поясное устройство. Пациент в процессе ожидания может заниматься чем угодно, кроме тяжелой физической работы. Затем он возвращается к врачу, который обрабатывает результаты исследования.

Эндоскопия желудка у детей


Исследование детского желудка осуществляется специальным эндоскопом – детским. Предварительно производятся все подготовительные процедуры в полном объеме – обезболивание, прием успокоительных средств. Но зачастую сложно заставить ребенка расслабиться и проглотить трубку – не каждый взрослый согласится на это. Поэтому детям, как никому другому, рекомендуется делать именно капсульную эндоскопию.

Для капсульной эндоскопии нет возрастных ограничений. Дети старше пяти лет без труда проглатывают капсулу самостоятельно. Дети от одного года до пяти нуждаются в помощи при заглатывании микрокамеры, но в целом переносят процедуру спокойно и безболезненно. Камера, выполнив свою задачу, покидает тело естественным путем – вместе с калом – не доставляя лишних беспокойств.

Биопсия желудка с помощью эндоскопии

Одно из самых полезных свойств эндоскопии – это то, что она позволят параллельно с внешним осмотром осуществлять биопсию желудка.

Суть биопсии — в получении образца желудочных тканей с целью дальнейшего их исследования. Забор ткани делается прицельно (в случаях, когда уже есть очевидное патологическое образование), или же поисковым методом (чтобы обнаружить новообразование на ранней стадии).

Биопсию должен осуществлять только опытный врач, ведь это достаточно ювелирная процедура. После введения эластичной трубки через пищевод в желудок по ней спускают специальные щипцы, которыми и осуществляется забор тканей. После изъятия образцов их пропитывают парафином и отправляют в лабораторию.

Стоит отметить, что процедура биопсии безболезненна и манипуляций щипцами пациент не ощущает.

Как расшифровать результаты исследования?


Подробно расшифровывать результаты исследований и назначать дальнейший курс лечения должен только лечащий врач-гастроэнтеролог. Врач-эндоскопист обязан лишь выдать подробное заключение проведенного исследования и по просьбе пациента сделать какие-либо общие разъяснения.

В протоколе исследования обязательно должны быть описаны следующие пункты:

  1. Состояние стенок пищевода, желудка и 12-перстной кишки;
  2. Внешний вид просвета желудка;
  3. Характер содержимого желудка;
  4. Степень эластичности и другие характеристики внутренней поверхности стенок органов;
  5. Полная характеристика двигательной активности органов;
  6. Описание изменений и очаговых поражений, если таковые имеются.

Получив на руки протокол эндоскопии желудка, пациент не должен делать преждевременные выводы и самостоятельно ставить себе диагноз, руководствуясь информацией из Интернета или каких-либо других источников. Нужно в кратчайшие сроки посетить своего лечащего врача и выработать оптимальный курс лечения обнаруженных патологий или же провести повторные, более глубокие исследования возникшей проблемы.

Автор: Сташевская Евгения Валерьевна,
специально для сайта Moizhivot.ru

zhkt.ru

Описание процедуры


Эндоскоп
Эндоскоп

Эндоскоп состоит из следующих элементов:

  • Гибкая трубка из фиброволокна с оптикой. Это трубка помогает отображать и освещать полость желудка во время проведения процедуры.
  • С одной стороны, трубка оснащена микрокамерой, с другой установлен окуляр.

Эндоскопия желудка – это отдельная и предварительная диагностика, перед основным обследование — рентген с барием.

Процедура гастроскопия в среднем длится 3 минуты.

Она составляет следующие этапы:

  1. Эндоскопия желудка проводится в лежачем положении. Пациент ложится на манипуляционный стол, желательно на левый бок и подгибает к животу правую ногу. Под голову кладут пеленку.

  2. Во время процедуры возможно обильное слюноотделение. В таком случае рядом с пациентом ставят лоток для сплевывания. Этому нельзя препятствовать. Бывают такие моменты, когда применяют слюноотсос.
  3. Сначала тонкую часть трубки вставляют в пищевод. После этого врач дает сигнал пациенту, чтобы он сделал глотательное движение, но необходимо избегать попадания в трахею наконечника.Если же это попадание все такие произошло, но специалист подает трубку назад, успокаивает человека и продолжает процедуру через некоторое время. В течение процедуры нужно глубоко дышать носом, пока идет исследование внутренних органов.
  4. Когда осмотр желудка окончен, аппарат проворачивают вокруг своей оси и направляют к двенадцатиперстной кишке. Для того чтобы осмотр был эффективным в трубку подают воздух.
  5. Обследование проводят четыре раза с каждой стороны.

Видео:

Показания

Процедуру эндоскопии желудка или обследования всех внутренних органов назначают в том случае, когда необходимо определить характер, локализацию, степень выраженности или распространение патологических изменений.

Читайте также: Что такое колоноскопия кишечника и подготовка к процедуре


виды эндоскопов
Для обследования любого внутреннего органа используют разные виды эндоскопов.

Разница таких аппаратов в расположении оптических приборов, количестве каналов, диаметре вводимой части эндоскопа.

Главные показатели к применению эндоскопа:

  • Определение области образования патпроцессов брюшной полости;
  • Проведение качества и оценки использованного лекарственного средства или оперативного вмешательства, которые были использованы во время лечения органов желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей и поджелудочной;
  • Выявление наличия сопутствующих патологий;
  • Определение распространенности патпроцесса;
  • Выявление морфологии опухоли и ее развития, определения очаговости метаплазии и дисплазии, активности гастрита;
  • Дифференциальная диагностика доброкачественных и онкологических новообразований во внутренних органах организма, которые имеют отношения к ЖКТ;
  • Наличие подозрений о заболевании пищевода, желудка и других, прилежащих к ним органов.

Противопоказания

Основными противопоказаниями по применению эндоскопического исследования являются две категории:

  • Относительные противопоказания;
  • Абсолютные противопоказания.

К абсолютным противопоказаниям применения эндоскопии относятся такие:

  • Выраженные стриктуры пищевода;
  • Узловой зоб четвертой степени;
  • Болезни желудочно-кишечного тракта + гемофилия;
  • Стенокардия в состоянии покоя;
  • Сердечная недостаточность третьей степени при заболеваниях ЖКТ;
  • Инсульт с острой стадией развития;
  • Инфаркт миокарда с острой формой нарушения ритма.

К относительным противопоказаниям применения эндоскопии относятся такие:

  • Психические расстройства у больного;
  • Эпилепсия у пациента;
  • Развивающаяся глаукома;
  • Острые воспалительные процессы, связанные с миндалинами, бронхами и гортанью.

Категорически запрещено проводить эндоскопическое исследование организма пациента, если у него обнаружены открытая форма туберкулеза, ВИЧ-инфекции или инфекционная желтуха.

Подготовка

Как же подготовится к эндоскопии желудка? Сама подготовка к обследованию внутренних органов с использованием эндоскопа не занимает много времени.

подготовка к эндоскопии желудка

Существует несколько условий при проведении процедуры:

  • Можно принимать немного воды, не газированной. Объем выпитой жидкости не должен превышать 50 мл.
  • Перед проведением процедуры запрещено курить;
  • Эндоскопия желудка проводится исключительно на голодный желудок или по истечении десяти часов после последнего приема пищи.
кабинет для исследования эндоскопии
Процедуру должны проводить исключительно квалифицированные специалисты в кабинете, который специально оборудованный для подобных исследований.

Чтобы не возникало неприятных ощущений или ощущения боли, процедура проводится под местным наркозом. Для этого используют раствор, который содержит анестезирующие медпрепараты в концентрированном виде. В основу раствора входит лидокаин. Ним орошают глотку и ротовую полость.

Подробнее о подготовке:

Как делается эндоскопия

Эндоскопия длится около 2-3 минут. Чтобы избежать неприятных ощущений, применяется общий или местный наркоз.

Сначала тонкая трубка эндоскопа аккуратно вводится в пищевод, перед этим пациент зажимает зубами нагубник, потом расслабляет горло и делает глоток.

эндоскопия желудка

Если пациент был сжат и напряжен, специалист послабляет ввод аппарата, успокаивает пациента и продолжает процедуру через несколько минут.

Во время процедуры можно вести фото- или видеосъемку.

По окончании процедуры во рту и в горле останутся неприятные ощущения, они пройдут через два дня.

Где можно сделать

Город Улица Название больницы
Краснодар Школьный микрорайон, Плановый переулок, 24 «Клиника А»
Тамбов Покрово-Пригородное с., улица Полевая, 4 Тамбовская ЦРБ
Тверь Улица Желябова, 75 Клиника «Гармония»
Пятигорск Улица Адмиральского, 6 «Пятигорская ГКБ №2»
Новосибирск Владимирский Спуск, 2а НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст Новосибирск-Главный ОАО «РЖД»
Москва Улица Клары Цеткин, д. 33/28 СМ-Клиника
Минск Пр-т Победителей, 45 Медицинский центр
Санкт-Петербург Пр. Металлистов, д.56 СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 17»
Харьков Улица Ярослава Мудрого, 30а Он Клиник
Суммы Улица Чехова,2
Улица Д. Коротченко,3
Медицинский центр «Флорис»

Цена

Многие задаются вопросом, сколько стоит сделать эндоскопию желудка?

Город Цена
Краснодар От 1900 руб.
Тамбов 700-900 руб.
Тверь 500 руб.
Пятигорск 1500 руб.
Новосибирск От 500 руб.
Москва 3000 руб.
Минск 35.46 руб.
Санкт-Петербург 1080 руб.
Харьков 220 грн.
Суммы 200 грн.

lechimzapor.com

Преимущества

Эндоскопия – это безопасная диагностика, которая проводится эндоскопом, состоящим из трубки определенной жесткости и длины с оптическим прибором и осветительной лампой на конце. Основные преимущества эндоскопического исследования:

  • точная оценка состояния внутренних органов и полостей;
  • получение максимального объема информации для постановки диагноза;
  • занимает мало времени;
  • хорошо переносится пациентом;
  • в большинстве случаев не требует анестезии;
  • по необходимости можно взять биопсию;
  • во время исследования можно проводить хирургические операции;
  • после диагностики не нужен период реабилитации.

Эндоскопическое исследование дает уникальную возможность обнаружить на ранней стадии онкологию, еще до того, как опухоль будет видна на рентгеновском снимке. Это повышает шансы на успешное лечение болезни. С помощью эндоскопии выявляется тяжесть и местонахождение любого патологического отклонения. Эндоскопическая техника помогает медикам проводить следующие манипуляции:

  • местное введение лекарственных средств;
  • извлечение инородных тел;
  • удаление доброкачественных новообразований;
  • остановка внутреннего кровотечения;
  • дренирование брюшной и плевральной полостей.

Эндоскопические методы исследования

В зависимости от исследуемых областей и лечебных манипуляций различают разные виды эндоскопии. Названия эндоскопических методов зависят от органов, которые подвергают осмотру. Так, различают такие виды исследований:

  • Назофарингоскопия. Исследуется полость носа, носоглотки, гортани.
  • Бронхоскопия (трахеобронхоскопия). Осматривается и оценивается состояние слизистых оболочек трахеобронхиального дерева: бронхи, трахеи.
  • Гистероскопия. Малоинвазивное обследование полости матки.
  • Колоноскопия. Эндоскопическая диагностика внутренней поверхности толстой кишки.
  • Кольпоскопия. Обследование влагалища, вульвы, шейки матки.
  • Лапароскопия. Современный метод оперативного вмешательства на внутренних органах через маленькие (0,5-1,5 см) надрезы.
  • Отоскопия. Эндоскопический метод осмотра наружного слухового прохода и барабанной перепонки.
  • Ректороманоскопия. Визуальный осмотр слизистой оболочки прямой кишки и дистальных отделов сигмовидной.
  • Уретероскопия. Одна их самых современных методик исследования мочеиспускательного канала (уретры).
  • Холангиоскопия. Эндоскопическое обследование желчных протоков и их разветвлений.
  • Цистоскопия. Метод непосредственного осмотра слизистой оболочки и полости мочевого пузыря.
  • Эзофагогастродуоденоскопия. Детальное исследование слизистой желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки.
  • Фистулоскопия. Исследование с помощью эндоскопа наружных и внутренних фистул (свищей).
  • Торакоскопия. Метод обследования плевральной полости.
  • Кардиоскопия. Диагностическое исследование сердца для выявления нарушений работы сердечной мышцы и клапанов.
  • Ангиоскопия. Исследование кровеносных сосудов, заключающееся во внутреннем осмотре сосудистого русла.
  • Артроскопия. Малоинвазивная хирургическая манипуляция, осуществляемая для диагностики или лечения внутренней части сустава.
  • Вентрикулоскопия. Осмотр желудочков головного мозга.

Показания

К каждому виду эндоскопического исследования имеются свои показания. В таблице указаны основные патологические состояния, при которых пациенты направляются на определенную эндоскопию:

Вид исследования

Показания

Эзофагогастродуоденоскопия

Желудочно-кишечное кровотечение, гастриты, тошнота, изжога, отрыжка, рвота, горечь во рту, боль в животе, снижение аппетита, потеря веса, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюксная болезнь.

Толстокишечная видеоэндоскопия

Недержание кала, выделение гноя и слизи из ануса, боли в анальном канале, болезнь Крона, чувство инородного тела в области прямой кишки, дивертикулы толстой кишки, полипы желудка и толстой кишки, кишечные расстройства, онкологические заболевания.

Назофарингоскопия

Трудности глотания, носовые кровотечения, подозрение на злокачественные или доброкачественные опухоли носоглотки, искривление перегородки носа, поллинозы.

Гистероскопия

Подозрение на эндометриоз, подслизистую миому, опухоль тела матки, аномальные маточные кровотечения.

Кольпоскопия

Рак или предраковые изменения шейки матки, влагалища, вульвы, генитальные бородавки.

Отоскопия

Снижение слуха, механические повреждения ушной раковины, присутствие инородного тела.

Цистоскопия

Хронический цистит, подозрение на мочекаменную болезнь, недержание мочи, боли в области малого таза.

Кардиоскопия

Врожденные пороки, боли в сердце, ишемическая болезнь, повышенное артериальное давление, подозрение на легочную или сердечную патологию.

Ангиоскопия

Тромбоз вен нижних конечностей, тромбоэмболия магистральной артерии, хроническая ишемия ног.

Вентрикулоскопия

Черепно-мозговые травмы, окклюзионная гидроцефалия, кровоизлияния внутрь желудочков мозга, опухоли, кисты.

Подготовка

Каждый вид эндоскопии предполагает проведение специфической подготовки. Общее требование ко всем процедурам – чистая исследуемая полость. Это достигается путем предварительных очистительных процедур и/или специального питания перед манипуляциями. Если это условие не выполняется пациентом, то будут искажены результаты диагностики. Подготовка к эндоскопии включает в себя:

  • Эзофагогастродуоденоскопия. Накануне вечером ужин должен состояться до 20.00. В меню включаются только легкие продукты. Процедура проводится исключительно на голодный желудок. Разрешается выпить немного негазированной воды.
  • Эндоскопия прямой кишки. Важным фактором является очищение прямой кишки с помощью слабительных средств и клизм. Перед процедурой необходимо исключить прием активированного угля и препаратов железа, которые окрашивают кишечник в черный цвет, что может ухудшить визуализацию.
  • Кольпоскопия. В течение нескольких дней до процедуры нельзя принимать гормональные препараты, использовать вагинальные свечи, спринцевание. Следует также отказаться от интимной близости.
  • Цистоскопия. Перед процедурой следует удалить волосы в области промежности и на лобке. Исследование проводится на голодный желудок.
  • Ангиоскопия. За две недели до эндоскопии необходимо отказаться от употребления спиртного. За неделю – прекратить применение кроворазжижающих препаратов. За пять дней нужно пройти УЗИ сердца, коагулограмму, электрокардиограмму и флюорографию.
  • Вентрикулоскопия. За 10-12 часов до процедуры следует ограничить прием пищи и за сутки не принимать седативные препараты.

Как делают эндоскопию

Для пациента эндоскопическое обследование не является приятной процедурой. Как правило, врач достигает нужных органов через отверстия тела: нос, рот, гортань, задний проход, мочеиспускательный канал. При некоторых видах эндоскопии доктору приходится делать незаметные надрезы на коже, чтобы попасть в нужное место, к примеру, в брюшную полость или суставы. В последнее время популярность набирает капсульное обследование, при котором проглатывается видеокапсула для диагностики состояния органов желудочно-кишечного тракта.

Эндоскоп – это устройство с мощной системой линз для визуализации и подсветки и волоконной оптикой. Трубка аппарата, вводимая в тело, бывает жесткая или гибкая, в зависимости от медицинских целей. Через эндоскоп проходят два сигнала: один в полость тела направляет свет, другой – передает на смотровую линзу или экран изображение. Прибор дополнительно оснащен трубкой для введения хирургических инструментов, лекарственных растворов.

Современные аппараты сочетаются с камерами, которые для сохранения результатов обследования передают всю информацию на компьютер. Особенности проведения процедуры связаны с полостями и органами, для которых проводится исследование. Большинство сеансов эндоскопического обследования занимают от 5 до 60 минут. После проведения эндоскопии пациентов редко оставляют в больнице. Исключение составляют процедуры, связанные с хирургическим вмешательством.

Эндоскопия кишечника

Существует несколько видов эндоскопии кишечника: капсульная (осматривается тонкая кишка), колоноскопия (все области кишечника), ректоскопия (прямая кишка), эзофагогастродуоденоскопия (двенадцатиперстная кишка). Все процедуры проводятся без наркоза. Детям до 12 лет и по медицинским показаниям может применяться местная или общая анестезия.

Самая длительная процедура (от 30 до 60 минут) – это колоноскопия. Это болезненный метод, поэтому доктор предложит пациенту инъекции седативного и обезболивающего средств, чтобы он чувствовал себя комфортно. Этапы проведения колоноскопии:

  • Пациент надевает больничную рубаху и специальные штаны с прорезью сзади.
  • Затем ложится на левый бок, ему в задний проход вводится колоноскоп с использованием вазелина.
  • В прямую кишку нагнетается воздух, чтобы облегчить движение камеры и открыть просвет, что может вызвать у пациента неприятные ощущения: газы и вздутие живота.
  • Во время диагностики врач может попросить поменять положение тела, например, повернуться на спину, чтобы осмотреть нужный участок под разными углами.
  • Во время процедуры могут взять образец тканей для лабораторных анализов или удалить кишечные полипы, что болезненно.
  • После проведения эндоскопии кишечника пациенту дают время полежать, пока действие седативных препаратов не спадет, а потом с результатами диагностики он отправляется домой.

Исследование желудка

Ранее эндоскопия желудка проводилась без обезболивания, сейчас пациентам делают местную анестезию. Введение аппарата в желудок является самой неприятной частью процедуры. Анестетик брызгают на язык, что эффективно подавляет рвотный рефлекс. Под влиянием препарата происходит онемение тканей, что делает процедуру безболезненной. Если применяется общая анестезия, то пациента вводят в медикаментозный сон, после чего надевают на рот загубник, чтобы легче было вводить зонд. Далее проводятся следующие манипуляции:

  • Специалист становится лицом к пациенту с левой стороны.
  • Голова больного немного откидывается назад, фиксируется.
  • во избежание осложнений доктор очень осторожно совершает ввод зонда в пищевод.
  • После осматривается пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка, отверстия выводных протоков желез.
  • Если нужно расправить стенки слизистой оболочки, то внутрь запускается воздух.
  • Когда зонд находится внутри органов, доктор по монитору осматривает состояние стенок.
  • По необходимости удаляются полипы.
  • Чтобы сократить дискомфортные ощущения, лучше глубоко дышать и выполнять команды врача.
  • после осмотра зонд достается, оставляя неприятные ощущения в горле, которые быстро проходят;
  • В конце диагностирования пациенту по результатам эндоскопии выдается заключение.
  • Процедура длится от 2 до 5 минут.

Видеокапсульная эндоскопия

Помимо неинвазивности, капсульная эндоскопия имеет еще одно преимущество: возможность исследовать не только дистальный и верхний отделы кишечника, но и средние участки тонкой и подвздошной кишки, чего добиться при других видах эндоскопического исследования намного труднее. Высокотехнологичная капсула, которую очень просто проглотить, как обычную таблетку, является электронным устройством с миникамерой, электромагнитом, источником света и микросхемой в середине.

Оказавшись внутри желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), она медленно проходит по всем его отделам, передавая сигнал о состоянии органов и полостей на монитор. Капсула полностью герметична, что дает ей возможность противостоять агрессивной среде ЖКТ. Проведение видеокапсульной эндоскопии:

  • На поясе обследуемого закрепляется специальное регистрирующее устройство, на которое будет записываться сигнал с камеры.
  • Пациент проглатывает видеокапсулу, запивая большим количеством воды.
  • Через 3-4 часа необходимо поесть, чтобы капсула пошла по тому же пути, по которому проходит пища.
  • В этот период делается множество снимков, которые передаются на записывающее устройство.
  • Пациент не испытывает никакого дискомфорта, а свободно занимается повседневными делами.
  • Через 8 часов с момента приема капсулы с обследуемого снимается устройство.
  • Врач просматривает снимки, пишет заключение.
  • Видеокапсула покидает организм вместе с калом в течение последующих трех суток.

Противопоказания

Диагностическая эндоскопия проводится для определения тактики лечения, и не назначается без практического смысла, так как имеет некоторые противопоказания. Выполнение эндоскопической процедуры является абсолютно оправданно только в одном случае: при наличии у больного патологии, представляющей угрозу жизни. В остальных случаях эндоскопия не проводится при следующих состояниях:

  • недавно перенесенный инфаркт, инсульт;
  • выраженные нарушения параметров гемостаза;
  • неотложные хирургические состояния;
  • ранний детский возраст;
  • эпилептические припадки;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • приступ бронхиальной астмы;
  • легочная или сердечная недостаточность 3 стадии;
  • резко выраженные анатомические изменения зоны обследования.

Цена

Эндоскопия проводится в лечебных учреждениях, оснащенных эндоскопами. Такую услугу предоставляют многие медицинские диагностические центры, частные клиники, санатории. Стоимость процедуры может колебаться, в зависимости от вида и сложности диагностики, местонахождения медучреждения, его статуса. Средняя цена на эндоскопию в клиниках Москвы:

Название процедуры

Цена в рублях

Гистероскопия

от 2500

Кольпоскопия

от 1700

Артроскопия

от 2000

Бронхоскопия

от 4000

Колоноскопия

от 1700

Гастроскопия

от 2700

Цистоскопия

от 2200

vrachmedik.ru

Эндоскопия кишечника: что это такое?

Это особый метод исследования, который позволяет оценить состояние стенок кишечника изнутри при помощи специальных устройств. Проводится эндоскопия во многих лечебных учреждениях. Этот метод обследования позволяет обнаружить заболевания кишечника и прямой кишки.

Проводится эндоскопия чаще всего с использованием эндоскопов – длинных трубок, сделанных из пластика или железа, с камерой на конце. Благодаря таким приспособлениям можно не только исследовать и брать на анализ ткани, но и проводить оперативные вмешательства.

Также при проведении эндоскопии может применяться и другое оборудование – специальная камера, которую человек проглатывает во время процедуры. Какое устройство выбрать – решает доктор вместе с пациентом.эндоскопия кишечника подготовка

Виды

Эндоскопия подразделяется на такие виды:

— Капсульная эндоскопия кишечника – когда осматривается тонкий кишечник. При этом способе больной проглатывает специальную капсулу со встроенной камерой.

— Колоноскопия – метод обследования всех областей кишечника.

— Ректоскопия – способ оценки состояния прямой кишки.

В каких случаях может назначаться?

Медицинское обследование под названием эндоскопия может проводиться, если человека беспокоят:

— Желудочно-кишечные кровотечения.

— Боли неясного происхождения в животе.

— Полипы в желудке, кишечнике.

— Кишечная непроходимость.

— Наличие инородного тела в кишечнике.

Также это исследование доктор может назначить:

— При подозрении на язвенный колит, болезнь Крона.

— При снижении веса на фоне анемии непонятного генеза или повышенной температуры.

— Если есть подозрения на опухоли, язву. В этом случае специалист проводит биопсию.

— Для контроля за эффективностью лечебного процесса.как обследовать кишечник

Виды

Эндоскопия подразделяется на такие виды:

— Капсульная эндоскопия кишечника – когда осматривается тонкий кишечник. При этом способе больной проглатывает специальную капсулу со встроенной камерой.

— Колоноскопия – метод обследования всех областей кишечника.

— Ректоскопия – способ оценки состояния прямой кишки.

В каких случаях может назначаться?

Медицинское обследование под названием эндоскопия может проводиться, если человека беспокоят:

— Желудочно-кишечные кровотечения.

— Боли неясного происхождения в животе.

— Полипы в желудке, кишечнике.

— Кишечная непроходимость.

— Наличие инородного тела в кишечнике.

Также это исследование доктор может назначить:

— При подозрении на язвенный колит, болезнь Крона.

— При снижении веса на фоне анемии непонятного генеза или повышенной температуры.

— Если есть подозрения на опухоли, язву. В этом случае специалист проводит биопсию.

— Для контроля за эффективностью лечебного процесса.как обследовать кишечник

Подготовка к обследованию под названием эндоскопия кишечника

Что это такое, мы уже рассмотрели, теперь нужно узнать, что человеку следует сделать, дабы процедура прошла успешно.

  1. Очистить кишечник от каловых масс.
  2. Соблюдать диету.

За сутки до проведения обследования нужно поставить клизму или принять слабительные препараты.

На диету нужно перейти за 2 дня до эндоскопии. Человек должен исключить из рациона следующие продукты:

— Сырые овощи, фрукты и ягоды.

— Каши (пшенную, перловую, овсяную).

— Зелень.

— Бобовые.

— Молоко.

— Черный хлеб.

— Квас.

В это время идеальными продуктами станут:

— Рыба.

— Кисломолочные продукты.

— Отварное нежирное мясо курицы.

— Галетное печенье.

Противопоказания

Это медицинское обследование не проводится, если у пациента:

— Шоковое состояние.

— Нарушение свертываемости крови.

— Тяжелый язвенный колит.

— Психические проблемы.

— Подозрение на перфорацию.

— Токсический мегаколон (порок, при котором толстая кишка увеличивается в размерах).эндоскопия тонкого кишечника

Осложнения

Эндоскопия тонкого кишечника – процедура инвазивная, то есть имеющая отношение к проникновению внутрь организма, но осложнения при ее выполнении наблюдаются редко. Хотя риск на самом деле имеется. Правда, он может быть связан с действиями не врача, а самого пациента. Например, если большой слишком переусердствует при очистке кишечника, то это может привести к чрезмерной потере жидкости. В результате у человека случится обморок. Осложнения, вызванные самой процедурой, могут быть такими:

— Болевой шок.

— Нарушение целостности кишечника.

— Кровотечения.

— Острый панкреатит.

— Временное понижение кровяного давления.

— Появление ран, гнойничков.

Как видно, процедура серьезная, поэтому не нужно относиться к ней легкомысленно.

Проведение ректоскопии

Это один из видов эндоскопии кишечника. Производится это обследование путем введения в задний проход специального инструмента – ректороманоскопа. К ректоскопии врачи прибегают, когда нужно диагностировать ранние онкологические заболевания прямой кишки.

Как обследовать кишечник в этом случае, и в каком положении находится пациент во время процедуры? Больной должен раздеться ниже пояса и встать в коленно-локтевую позу на кушетке. Вначале доктор методом пальпации обследует задний проход. Затем специалист смазывает инструмент вазелином и медленно вводит устройство его в задний проход. Потом доктор снимает ограничитель и определяет ректоманоскоп глубже. Дальнейшее обследование проводится под видеоконтролем. Наконечник инструмента свободно перемещается по просвету кишки. При осмотре специалист обращает внимание на эластичность слизистой оболочки, структуру, цвет кишечника, сосудистую сетку, наличие новообразований.медицинское обследование

Осложнения

Эндоскопия тонкого кишечника – процедура инвазивная, то есть имеющая отношение к проникновению внутрь организма, но осложнения при ее выполнении наблюдаются редко. Хотя риск на самом деле имеется. Правда, он может быть связан с действиями не врача, а самого пациента. Например, если большой слишком переусердствует при очистке кишечника, то это может привести к чрезмерной потере жидкости. В результате у человека случится обморок. Осложнения, вызванные самой процедурой, могут быть такими:

— Болевой шок.

— Нарушение целостности кишечника.

— Кровотечения.

— Острый панкреатит.

— Временное понижение кровяного давления.

— Появление ран, гнойничков.

Как видно, процедура серьезная, поэтому не нужно относиться к ней легкомысленно.

Проведение ректоскопии

Это один из видов эндоскопии кишечника. Производится это обследование путем введения в задний проход специального инструмента – ректороманоскопа. К ректоскопии врачи прибегают, когда нужно диагностировать ранние онкологические заболевания прямой кишки.

Как обследовать кишечник в этом случае, и в каком положении находится пациент во время процедуры? Больной должен раздеться ниже пояса и встать в коленно-локтевую позу на кушетке. Вначале доктор методом пальпации обследует задний проход. Затем специалист смазывает инструмент вазелином и медленно вводит устройство его в задний проход. Потом доктор снимает ограничитель и определяет ректоманоскоп глубже. Дальнейшее обследование проводится под видеоконтролем. Наконечник инструмента свободно перемещается по просвету кишки. При осмотре специалист обращает внимание на эластичность слизистой оболочки, структуру, цвет кишечника, сосудистую сетку, наличие новообразований.медицинское обследование

Проведение колоноскопии

Это еще один метод обследования кишечника, позволяющий более точно и эффективно обнаружить доброкачественные и злокачественные опухоли, болезнь Крона, язвенный колит. Особенностью проведения колоноскопии является то, что одновременно с диагностикой могут проводиться и лечебные процедуры, например, извлечение инородного тела, остановка кровотечения, удаление новообразований.

Эндоскопия кишечника, подготовка к которой должна проводиться за несколько дней до манипуляции, считается довольно длительной. Время проведения колоноскопии – от 30 минут до 1 часа. Также этот метод достаточно болезненный, поэтому доктор часто использует наркоз. Процедура начинается с анестезии; когда она подействует, специалист вводит в анальное отверстие инструмент, а потом медленно продвигает его вперед. При этом кишка заполняется воздухом.

Пациент во время процедуры вначале лежит на боку с подтянутыми к туловищу ногами. Через какое-то время его переворачивают на спину.

Для постановки точного диагноза доктор берет биопсию.

Проведение капсульной эндоскопии

Как обследовать кишечник в этом случае, и какие преимущества, недостатки этого метода?

Больной глотает одноразовую видеокапсулу, которая проходит по пищеводу, желудку, толстому и тонкому кишечнику и автоматически делает снимки. Во время этого обследования человек может заниматься чем угодно: смотреть телевизор, читать книгу, общаться с родственниками.

Продолжительность капсульной эндоскопии – от 8 до 9 часов, при этом больному можно находиться в любой позе. Во время диагностики доктор внимательно следит за продвижением капсулы. Он может в любой момент посмотреть, где она проходит, выключить ее на время, чтобы сохранить заряд. Выходит капсула естественным путем, впоследствии чего видеоинформация с нее записывается на компьютер. Потом с помощью программ доктора просматривают изображения, оценивают снимки и ставят диагноз.эндоскопия цена

Преимущества и недостатки капсульной эндоскопии кишечника

Плюсы:

— Безболезненность процедуры.

— Комфортность. Во время проведения манипуляции человек не испытывает абсолютно никакого дискомфорта. Он может свободно двигаться, заниматься любыми делами.

— Безопасность. Никакого негативного воздействия на организм видеокапсула не несет. Полностью исключается риск повреждения внутренних органов. Сама капсула является одноразовой, стерильной, поэтому не нужно беспокоиться об инфицировании организма.

— Высокая результативность. Этот метод обследования позволяет на 100% выявить какие-то отклонения, заболевания кишечника.

Минусы: он один, и это дороговизна процедуры. Так, в зависимости от места проведения, больному придется отдать от 25 до 60 тысяч рублей.капсульная эндоскопия кишечника

Преимущества и недостатки капсульной эндоскопии кишечника

Плюсы:

— Безболезненность процедуры.

— Комфортность. Во время проведения манипуляции человек не испытывает абсолютно никакого дискомфорта. Он может свободно двигаться, заниматься любыми делами.

— Безопасность. Никакого негативного воздействия на организм видеокапсула не несет. Полностью исключается риск повреждения внутренних органов. Сама капсула является одноразовой, стерильной, поэтому не нужно беспокоиться об инфицировании организма.

— Высокая результативность. Этот метод обследования позволяет на 100% выявить какие-то отклонения, заболевания кишечника.

Минусы: он один, и это дороговизна процедуры. Так, в зависимости от места проведения, больному придется отдать от 25 до 60 тысяч рублей.капсульная эндоскопия кишечника

Стоимость эндоскопии кишечника

В зависимости от вида выполняемой манипуляции, цены будут разниться:

— Колоноскопия – от 6 до 8 тысяч рублей.

— Ректоскопия – от 8 до 10 тысяч рублей.

— Капсульная эндоскопия, цена которой оказалась самой высокой, обойдется больному в среднем в 30 тысяч рублей.

Это все условные цены, для более конкретных цифр больной должен обращаться непосредственно в то медицинское заведение, где и будет проходить манипуляция.

Заключение

Достоверным методом исследования заболеваний органов пищеварения является эндоскопия кишечника. Что это такое, и на какие виды подразделяется эта процедура, выяснили. Поняли, что прежде чем идти на эндоскопию, нужно тщательно к ней подготовиться: исключить запрещенные продукты, очистить кишечник. Также нужно морально настроиться на проведение этого исследования: перестать нервничать, переживать. Ведь вы не вы первый, и не последний, кто проходит через эндоскопию. И цена этого обследования не должна пугать, ведь здоровье ценнее любых денег.

fb.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector