Фгс или фгдс чем отличается

Фгс или фгдс чем отличается

Распространение заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта приводит к частому использованию различных диагностических процедур у населения, важнейшими из которых, являются ФГС и ФГДС (фиброгастроскопия и фиброгастродуоденоскопия соответственно). Оба метода отличаются друг от друга по методике проведения, что может потребовать изменения условий подготовки больного, а так же влияет на показания и противопоказания к процедуре. Очень важно понимать разницу между ФГС и очень похожей ФГДС, в связи с их частым использованием для выявления патологии пищеварительной системы.

Описание и отличительные особенности ФГС от ФГДС

Любая разновидность гастроскопии – «золотой» стандарт в выявлении заболевании пищевода и желудка. Данный метод обследования позволяет врачу осмотреть состояние внутренней оболочки органов пищеварительного тракта, выявить в них патологические изменения, провести биопсию или же небольшие хирургические операции. Выделяют несколько разновидностей гастроскопии, между которыми имеются небольшие отличия: фиброграстроскопия, или сокращенно ФГС, и фиброгастродуоденоскопия, или ФГДС.

Оба методы являются разновидностями эндоскопического исследования верхних отделов пищеварительного тракта.


Методы проводятся по схожему алгоритму, поэтому разница для человека без медицинского образования не заметна.  Во время процедуры через рот больного в пищевод и далее в желудок вводят специальный гибкий зонд, имеющий на своем конце видеокамеру и источник освещения. Продвигая гастроскоп по желудку, врач имеет возможность визуально оценить его состояние и обнаружить патологические изменения в слизистой оболочке даже на их начальных стадиях развития. После осмотра гастроскоп аккуратно извлекается в обратном порядке, после чего больной определенное время находится под медицинским наблюдением.

Исходя из описания, отличия между методами незаметны. В чем разница ФГС от ФГДС? Для этого важно обратить внимание на объем обследования желудочно-кишечного тракта.

  • ФГС, или фиброгастроскопия, – метод визуальной оценки слизистой оболочки желудка. При этом возможно проведение биопсии для последующего морфологического анализа и постановки точного диагноза, а также выполнение ряда простых хирургических манипуляций, таких как удаление полипов или остановка кровотечения из небольших сосудов. Важная особенность данного метода – возможность осмотра только желудка, без продвижения гастроскопа в двенадцатиперстную кишку. В связи с этим, ФГС используется только для диагностики заболеваний желудка.

  • ФГДС, или фиброгастродуоденоскопия, – диагностическая процедура, используемая для выявления заболеваний не только желудка, но и двенадцатиперстной кишки. Помимо этого, используя ФГДС, можно оценить конечные отделы желчевыводящих путей, которые открываются на стенке двенадцатиперстной кишки. Также, ФГДС используется для проведения ретроградной холангиографии и других процедур, связанных с исследованием желчевыводящей системы.

В связи с этим главное отличие ФГС от ФГДС заключается в объеме исследования: в первом случае гастроскоп вводится только для желудка, а во втором – до двенадцатиперстной кишки, что позволяет расширить показания к проведению исследования.

Показания и противопоказания к использованию методик

Использование обоих диагностических методов строго регулируется показаниями и противопоказаниями к проведению. Показаниями для эндоскопического исследования являются:

  • Болевой синдром у пациента с локализацией боли в верхней части живота или в нижней части грудной клетки.
  • Вздутие и ощущение дискомфорта в эпигастральной области.
  • Диспепсические явления в виде изжоги, тошноты и рвоты.
  • Резкая потеря массы тела при сохранном аппетите.

  • Подозрения на доброкачественные или злокачественные новообразования.
  • Кровавая рвота или другие признаки кровопотери (анемия, бледность кожных покровов и пр.).

При этом для проведения ФГДС имеются дополнительные показания:

  • Нарушения работы желчевыводящих путей.
  • Подозрения на язвенное поражение двенадцатиперстной кишки.
  • Необходимость проведения ретроградной холангиографии.
  • Внутрикишечные кровотечения из верхних отделов тонкого кишечника.

Противопоказания к обеим процедурам идентичны:

  • Декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы.
  • Нарушения свертываемости крови.
  • Ишемическая болезнь сердца с инфарктом, любой вид инсульта и пр.
  • Нарушения психической сферы.

Соблюдение указанных показаний и противопоказаний позволяет повысить информативность процедуры и снизить риск развития осложнений.


Если у пациента обнаруживают противопоказания, то от эндоскопических методов обследования отказываются, отдавая предпочтение другим способам исследования желудочно-кишечного тракта.

Выбор процедуры должен осуществлять только лечащий врач, после полноценного клинического обследования пациента и проведения других методов исследования.

Различия между ФГС и ФГДС заключены в самом методе проведения исследования. Если при первом варианте врач может осмотреть только слизистую оболочку желудка, то ФГДС позволяет выявлять заболевания и двенадцатиперстной кишки. Правильный выбор процедуры обследования имеет большое значение для постановки правильного диагноза и назначения рационального лечения.

diagnostinfo.ru

Общая информация об исследовании

Прежде чем рассказать о том, как делается ФГС желудка, следует поведать, что вообще представляет собой данная процедура. Сегодня очень распространены различные заболевания органов ЖКТ. Можно смело сказать, что болезни желудка являются лидерами среди хронических патологий как у взрослых людей, так и у детей. Это связано с тем, что с развитием технологий в продукты питания все чаще и чаще добавляют всевозможные вещества, которые пагубно влияют на слизистую главного пищеварительного органа.


Чтобы определить наличие тех или иных отклонений, а также провоцирующих их микроорганизмов, врачи проводят совершенно разные исследования. Самым точным из них является ФГС, то есть фиброгастроэндоскопия. Названный метод диагностики предполагает введение в желудок эндоскопа — оптического прибора. Данное устройство позволяет специалисту осмотреть всю слизистую пищеварительного органа, а также сделать биопсию (то есть взять клетки пораженного участка для их дальнейшего анализа).

Показания к процедуре

Исследование желудка путем введения эндоскопа осуществляется лишь в том случае, если при помощи других методов не удается установить точный диагноз. Также данную процедуру нередко проводят тогда, когда причина заболевания уже известна, однако длительное лечение не дало никакого результата.

Какие болезни можно выявить?

ФГС помогает специалисту не только увидеть имеющуюся проблему изнутри, но и выяснить особенности кислотообразования (то есть определить рН-метрию). Помимо этого, такая процедура осуществляется при необходимости проведения биопсии, то есть забора определенного фрагмента слизистой для его дальнейшего лабораторного исследования.

Так какие заболевания можно выявить после проведения ФГС желудка (цена на осуществление данной процедуры будет представлена ниже)? Как правило, в результате фиброгастроэндоскопии выявляется наличие доброкачественных опухолей, рака, воспаления желудка (то есть гастрита), язвы и полипов.

Как делается ФГС желудка?


Если вам требуется провести это исследование, то наверняка вас интересуют все особенности процедуры. Большое количество пациентов, которые уже делали фиброгастроэндоскопию, очень часто пугают тех, кому еще только предстоит данная диагностика, ее болезненностью. Однако хочется отметить, что ничего страшного в этой процедуре нет. Длится она всего лишь несколько минут и максимум, что вы ощутите, так это рвотные позывы.

Разумеется, ничего приятного в глотании полуметровой трубки нет. Но это совершенно безопасное исследование, которое поможет врачу поставить правильный диагноз и избавить вас от сильнейших болей.

Так как делается ФГС желудка? Осуществляется данная процедура довольно быстро. Пациента просят лечь на высокую кушетку (на левой бок). При этом эндоскопист рекомендует согнуть ноги в коленях, а также скрестить руки перед собой. Голова обследуемого помещается на жесткую подушку. При желании на нее можно положить полотенце, которое следует принести с собой. Прежде чем ввести эндоскоп, в горло больного впрыскивается раствор новокаина или другой анестетик. Это необходимо для того, чтобы обследуемый меньше ощущал трубку в горле.

После того как подготовка к ФГС желудка будет завершена, к лицу пациента ставят небольшую медицинскую тару. Она необходима для сбора слюны, которая скапливается во время процедуры. В дальнейшем в рот больного вставляется специальный пластиковый стопор, который предотвращает возможное перекусывание трубки. После этого эндоскопист медленно вводит прибор, требуя сделать большой глоток.

Что ощущает обследуемый во время процедуры?


Самым неприятным моментом в этом исследовании является ввод эндоскопа и его вывод. Во время этих манипуляций человек может испытывать сильнейшие рвотные позывы. Но если придерживаться рекомендаций специалиста и медленно дышать, то все неприятные ощущения можно свести к минимуму.

Как готовиться к ФГС желудка?

После того как врач назначил своему пациенту такое исследование, как ФГС, он обязан объяснить, как именно следует готовиться к данной процедуре. Ведь без специальной подготовки она просто неосуществима.

Итак, чтобы успешно пройти ФГС, пациенту необходимо:

  • за неделю до исследования соблюдать диету и не употреблять жирные и острые блюда, а также свежие фрукты и овощи;
  • за день до процедуры отказаться от тяжелой и трудноусваиваемой пищи;
  • за 12 часов до ФГС отказаться от употребления любой еды;
  • за 8 часов до исследования не пить и не есть.

Если хоть одно из описанных требований будет нарушено, то фиброгастроэндоскопия может дать ложные результаты либо вовсе не состояться.

Что делать после процедуры?

По завершении исследования больному рекомендуется посидеть на кушетке в течение нескольких минут. Также после ФГС пациенту нежелательно употреблять пищу в течение последующих двух часов. По истечении этого времени разрешается съесть мясной бульон вместе с кусочком серого хлеба, а также выпить теплый чай с молоком.

Можно ли обойтись без исследования желудка при помощи эндоскопа?


Поставленный вопрос очень часто задают те, кто по тем или иным причинам боится проходить обследование ФГС. Однако следует сказать, что врачи назначают фиброгастроэндоскопию своим пациентам лишь в тех случаях, когда есть довольно серьезные основания подозревать наличие гастрита, эзофагита, язвенной болезни желудка, а также механических повреждений тканей.

Если есть предположения, что проблемы с главным пищеварительным органом связаны с наличием определенных бактерий, то специалист может предварительно назначить анализ крови или провести дыхательный тест. В том случае если его результат будет положительным, без фиброгастроэндоскопии никак не обойтись.

Отличия между ФГДС и ФГС желудка

Гастроэнтеролог иногда назначает ФГС, а иногда — ФГДС. В чем заключается разница между этими двумя методами исследования? Во время ФГС эндоскопист проводит обследование желудка и определяет только состояние эпителия гаструма. Что касается ФГДС (фиброгастродуоденоскопии), то во время такой процедуры специалист исследует не только главный пищеварительный орган, но и внутреннюю поверхность дуоденума (то есть двенадцатиперстной кишки).

Следует отметить, что оба метода очень схожи в отношении подготовки, а также самой процедуры проведения. В связи с этим рекомендуется делать именно ФГДС. Ощущения будут теми же самыми, что и при ФГС, однако исследование внутренних поверхностей пищеварительных органов – более тщательные.

Какова стоимость?


Цена фиброгастроэндоскопии может заметно различаться зависимости от того, в каком медицинском центре вы решили ее сделать. В среднем такая процедура стоит около 650-850 рублей. Однако следует отметить, что во время исследования вам могут потребоваться и дополнительные услуги (например, взятие биопсии, прохождение хелико-теста). В этом случае придется отдать еще некоторую сумму денег. Если врач настаивает на проведении дополнительных анализов, то отказываться крайне не рекомендуется. Ведь это может спасти вам жизнь (например, если будет вовремя обнаружена злокачественная опухоль и т. п.).

www.syl.ru

В чем суть и отличие методик

ФГС

Гастроскопия — это одно из обязательных исследований, которое проведет врач, прежде чем поставить окончательный диагноз и подобрать программу терапии. Существуют разные виды гастроскопии, чаще всего в современной диагностической медицине применяются фгс, фгдс (и фгдс же отличия имеет), иногда также выписывается направление на эгдс (эзофагогастродуоденоскопия).


ЖелудокПациенту, не имеющему медицинского образования, отличия фгдс и фгс незаметны — методика проведения этих двух мероприятий действительно очень схожа. И в том, и в другом случае основным инструментом для проведения исследования является зонд с микрокамерой на наконечнике, который следует ввести в пищевод обследуемого пациента.

Но вот сами участки органов пищеварения, которые будут осматриваться с его помощью, и результаты будут отличаться:

  1. ФГС — расшифровывается как фиброгастроэндоскопия. Оценивается только состояние внутреннего эпителиального слоя желудка, слизистой, выстилающей его, поверхности стенок. Если требуется, врач возьмет со стенок желудка соскоб во время процедуры. Соскоб затем отправят на биопсию с целью дальнейших исследований. Обычно гастроскопия этого вида назначается при подозрениях на язвенные поражения желудка, различные новообразования, если требуется подтвердить или опровергнуть заражение бактерией Хеликобактер.
  2. ФГДС — это фиброгастродуоденоскопия. Главное отличие от первого варианта исследования в том, что врач продвигает зонд глубже и осматривает также двенадцатиперстную кишку. Такой вид исследования нужен, если есть основания подозревать новообразования в дуоденуме или же развитие гастродуоденита.

Как проводится процедура

ЗондНикакой сложности в проведении гастроскопии обоих видов нет, самая большая из них — психологически правильно настроиться. Исследование проводится без использования анестезии. Пациент укладывается на кушетку на левый бок. После этого через рот и пищевод в желудок вводится гибкий зонд, оснащенный на конце миникамерой, — гастроскоп.

Особенности и этапы проведения процедуры:

  1. Чтобы зонд хорошо проскальзывал в пищевод, гортань могут обработать местным анестетиком — спреем, содержащим лидокаин.
  2. Изображение камеры на наконечнике зонда выводится на монитор, врач оценивает состояние органов пищеварения, делает соответствующие снимки и пометки.
  3. Процедура безболезненна — может только произойти неконтролируемое выделение слюны, для этого в изголовье кушетки поставлен лоток.

Самое неприятное — это завершающий этап, когда требуется извлекать зонд. Такое действие может спровоцировать рвотный позыв. Но это необязательное явление: если пациент правильно себя настроит, ничего негативного и неожиданного не произойдет.

В каких случаях показаны эти процедуры

ФГС считается самым наглядным и достоверным диагностическим методом, помогающим точно определить, почему развилось то или иное заболевание, в каком состоянии находятся внутренние органы на данные момент, где локализуется очаг воспаления и т. д. Эндоскопия всегда проводится в первую очередь, а уже потом, если потребуется, будут дополнительно назначены ФГДС или ЭГДС.

Живот болитПоказаниями к выполнению эндоскопии являются:

  1. Жалобы пациента на боли в области желудка или брюшной полости.
  2. Дискомфорт в области живота.
  3. Кислый привкус в ротовой полости, отрыжка.
  4. Изжога, тошнота, рвота.
  5. Бесконтрольные изменения массы тела пациента — это может быть как потеря веса, так и резкая прибавка в весе без видимой на то причины.
  6. Дисфагия — затрудненное глотание.
  7. Необходимость провести анализ на наличие бактерии Хеликобактер.
  8. Диагностика гастритов и язвенных поражений любой природы возникновения.
  9. Исследование желудка и кишечника на наличие злокачественных или доброкачественных новообразований.
  10. Внутренние кровотечения желудка.

А также эндоскопия может назначаться, если подозреваются дисфункции печени и поджелудочной железы.

Когда эндоскопию проводить нельзя

В некоторых случаях проводить такую манипуляцию нельзя категорически, а при некоторых обстоятельствах врач может временно отказаться от обследования и перенести его на другой срок.

ВрачПротивопоказаниями к проведению ФГС являются:

  • нестабильное артериальное давление, гипертонический криз;
  • гемофилия и прочие нарушения свертываемости крови;
  • инфаркт, инсульт, обострение любых заболеваний сердца или сосудов;
  • острая стадия бронхиальной астмы;
  • психические расстройства и неврозы разной природы;
  • патологическая утомляемость;
  • сильное внутреннее кровотечение.

Если отмечается хотя бы один пункт из названных выше, врач или перенесет обследование, или подберет другой метод диагностики.

Основные подготовительные действия направлены на то, чтобы предотвратить рвотные позывы и рвоту. Пациенту вполне под силу это сделать, если он будет слушать врача и во всем содействовать ему.

zheludoc.ru

Методы гастроскопии желудка

Чем отличаются ФГС и ФГДС? На первый взгляд обе методики не имеют различий, так как техника обследования одинаковая. Однако ФГД проводят с целью изучения полости желудка, а ФГДС ставит своей целью исследование и двенадцатиперстной кишки — дуоденума. Поэтому ФГС расшифровывается как фиброгастроэндоскопия, а ФГДС как фиброгастродуоденоскопия.

Итак, ФГС отличается тем, что камеру наблюдения на конце зонда вводят исключительно в полость желудка. С ее помощью можно:

  • определить состояние внутренних стенок гаструма (желудка);
  • сделать биопсию — забор кусочка ткани для обследования;
  • взять соскоб со стенок гаструма.

Данное исследование проводят при подозрении на язву, наличие новообразований и болезнь бактериального происхождения.

При ФГДС зонд вводят чуть дальше — в тонкую кишку — для исследования эпителия кишечника. По технике и методике проведение процедуры принципиально не отличаются, поэтому носят общее название — гастроскопия. Отличие и разница ФГС от ФГДС — во времени осуществления манипуляций: исследование кишечника проводят после сканирования желудка, то есть, процедура проходит в два этапа.

в чем разница фгс и фгдс

Особенности гастроскопии

Данная процедура не причиняет боль пациенту, но характеризуется неприятными ощущениями. Чтобы не спровоцировать рвотный рефлекс при проглатывании зонда, пациенту обрабатывают полость рта (корень языка) лидокаином: он «замораживает» чувствительность и предотвращает появление рвотных позывов. Так же лидокаин понижает болевой порог, и пациент не ощущает боли во время процедуры.

Во время обследования пациент лежит на кушетке на левом боку, удерживая зонд во рту с помощью нагубников. Во время процедуры выделяется большое количество слюны, которая вытекает самопроизвольно в урну и на полотенце. Этого стесняться не нужно. Пока пациент лежит с зондом в желудке, эндоскопист исследует полость желудка через видеокамеру и делает пометки в записях.

После обследования зонд осторожно вынимают изо рта, что является не столько болезненной процедурой, сколько неприятной. В этот момент могут происходить рвотные позывы. Однако в пустом желудке нет пищи, поэтому рвотные массы не появятся.

О подготовке к процедуре

Как подготовиться к ФГДС и ФГС и в чем разница? Разницы в подготовительных манипуляциях нет — пациент должен воздерживаться от еды не менее 12-ти часов. Обычно процедуру гастроскопии проводят утром, поэтому пациент лишается только завтрака. Вечерний прием пищи должен быть не позднее 19-30 часов. Наедаться перед гастроскопией не следует, курить тоже. Никотин провоцирует сильный рвотный рефлекс, поэтому от сигарет нужно воздержаться.

Можно ли пить жидкости перед процедурой? Строгих ограничений относительно жидкости нет, однако, за пару часов до гастроскопии пить не рекомендуется. Почему существуют ограничения в питании перед ФГДС? Потому что исследовать полный кишечник и желудок невозможно. Врачи рекомендуют исключить потребление тяжелой пищи за двое суток до обследования, а накануне гастроскопии потреблять только ту пищу, которая быстро усваивается организмом.

в чем разница фгс и фгдс

Как правильно проглотить зонд?

Многие пациенты с опаской относятся к данному исследованию из-за необходимости проглатывать резиновый зонд с наконечником. Однако опасаться нечего: современное медицинское оборудование приспособлено для безболезненного проведения манипуляций. Пациенту нужно лишь расслабиться и выполнять то, что говорит эндоскопист.

Чтобы процедура прошла максимально комфортно, нужно надеть свободную одежду. Если возникнет затруднение дыхания, можно расстегнуть пуговицы на рубашке/блузке. Пояс лучше снять, чтобы не было давления на живот. Так же рекомендуется заблаговременно удалить зубные съемные протезы и глазные линзы.

Итог

Мы выяснили, что разницы между ФГС или ФГДС нет. Обе диагностики проводятся по одной схеме. Единственное отличие — ФГДС проводят в два этапа: сначала исследуют полость желудка, затем сканируют кишечник. Самый неприятный момент в процедуре — проглатывание и изъятие шланга из пищевода. Дискомфорт можно уменьшить, если глубоко дышать и расслабиться. После процедуры возможна отрыжка воздухом, если эндоскопист заполнял полость воздухом. Любые неприятные ощущения пройдут в течение пары дней. Если дискомфорт будет продолжаться, нужно обратиться в поликлинику.

proskopiyu.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector