Эгдс и фгдс

Эгдс и фгдс

Сегодня масса людей страдает различными заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). При подозрении на патологические процессы больного часто направляют на обследование брюшной полости методами фиброгастроскопия (ФГС), эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) для диагностики. В чем принципиальные отличия процедур? Как к ним подготовиться?

Эндоскопическое исследование

Что такое гастроскопия

Гастроскопия – метод эндоскопического исследования, при котором врач исследует пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку (двенадцатиперстная кишка – первая часть тонкой кишки). Сегодня в медицине используются:

  1. ФГС;
  2. ФГДС;
  3. ЭГДС.

Для диагностики используется зонд с установленной камерой на конце, вводимый через глотку. Врач может изучить состояние пищевода, желудка, кишечника. Методы обследования схожи по способу проведения, но отличаются исследуемые участки органов и результат. Главная разница ФГДС от ЭГДС в симптоматике исследуемых заболеваний. Гастроскопия и ФГС (ФГДС, ЭГДС) одно и то же.

Отличие ФГС, ЭГДС и ФГДС

ФГС – процедура позволяет выявить повреждения слизистой оболочки, оценить состояние эпителия, поверхностного слоя желудка. Врач-гастроэнтеролог может взять кусочек ткани для биопсии. Фиброгастроэндоскопия назначается:

  • При подозрении на опухолевые процессы (доброкачественные, злокачественные);
  • Если требуется подтвердить язву;
  • Для выявления заболевания Хеликобактериоз.

ФГДС – указанный способ диагностики подразумевает осмотр желудка и двенадцатиперстной кишки. Гастроэнтеролог проводит глубокое изучение органов ЖКТ. Фиброгастродуоденоскопия назначается для выявления воспалительных процессов и патологий в двенадцатиперстной кишке.

ЭГДС – разновидность эндоскопического обследования, позволяет выявить отклонения в работе пищеварительной системы. Проводится визуализация пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Метод выявляет: гастрит, язву, дуоденит, онкологические заболевания, папилломы, повреждения слизистой. В отличие от ФГДС метод разрешает взять анализ на биопсию.

Разница между видами исследования в участках и области обследования брюшной полости.

Показания к гастроскопии

Гастроскопия – один из информативных способ диагностирования патологий пищеварительных органов. Если присутствует необходимость подтвердить или опровергнуть диагноз заболеваний ЖКТ, назначают эндоскопическую процедуру. Показания к проведению эндоскопии:


  • Ощущение дискомфорта в животе после приёма пищи;
  • Частая изжога;
  • Беспричинная тошнота;
  • Нарушен пищеварительный тракт;
  • Рвотные позывы, неприятный привкус в ротовой полости;
  • Резкая потеря в весе; Сбой пищеварительного тракта
  • Больной жалуется на острые боли в животе;
  • При нарушениях глотательной функции (дисфагия) полагается делать эзофагоскопию;
  • Для выявления наличия бактерии Хеликобактер;
  • Точное диагностирование гастрита;
  • Подозрения на язвы, воспалительные процессы;
  • Исследование ЖКТ на опухоли и новообразования;
  • При внутренних кровотечениях желудка;
  • При панкреатите (воспаление поджелудочной железы), гепатите (заболевание печени).

Делать эндоскопию полезно для профилактики заболеваний органов брюшной полости и своевременного выявления патологий на начальной стадии. Применяется способ – эзофагоскопия (изучаются верхние отделы ЖКТ).

Подготовка к обследованию

Перед медицинским осмотром обязательна консультация врача. Для достоверности результатов пациент готовится к обследованию. Подготовительные мероприятия (к ФГДС, ЭГДС, ФГС):


  • Ознакомиться у гастроэнтеролога с правилами и процессом проведения эндоскопии, противопоказаниями, каковы последствия, есть ли замена способу диагностирования.
  • Собрать необходимые анализы, рекомендуется пройти тест на свёртываемость крови.
  • Если есть – взять заключение УЗИ брюшной полости, МРТ, рентген.
  • Перед процедурой нужно сообщить врачу об аллергии на медикаментозные препараты, какие лекарства принимаете на данный момент. Консультация с гастроэнтерологом
  • За два-три дня до проведения обследования назначается диетический стол. Запрещено употребление алкоголя, лекарственных настоек с содержанием спирта, следует прекратить курение.
  • Эндоскопия проводится натощак. В день исследования лучше не пить жидкость.
  • Чтобы устранить болевые ощущения при введении зонда, используют Лидокаин. Это помогает ослабить рвотные позывы и дискомфорт при процедуре.

Пациент должен чётко выполнять рекомендации и назначения гастроэнтеролога.

Как делают гастроскопию

Перед медицинским осмотром медсестра обезболит горло спреем Лидокаина. Исследование делают утром. Процедурный кабинет оборудован необходимыми аппаратами и приборами для исследования.


  • Перед процедурой пациент должен ознакомиться и подписать больничный бланк. Если результаты анализов в норме, возможно приступать к осмотру.
  • Процедуру проводят на кушетке. Пациента укладывают на левый бок.
  • Врач помещает в ротовую полость (или нос) эндоскоп (аппарат для гастроскопии). Затем осторожно продвигает его внутрь пищевода для обследования. На приборе расположена микрокамера, которая позволяет визуализировать внутренние органы для диагностики. Процедура безболезненная, но доставляет неприятные ощущения, может вызвать рвоту.
  • Рекомендуется расслабиться и установить спокойный ритм дыхания. Это облегчит самочувствие.
  • Нельзя разговаривать, вставать, переворачиваться, дёргать руками зонд или вытаскивать его. Есть риск повредить слизистую оболочку, спровоцировать внутреннее кровотечение. Проведение гастроскопии
  • Внимательно слушайте врача, выполняйте рекомендации при проведении обследования.
  • Завершив осмотр, гастроэнтеролог выводит зонд. Возможны неприятные ощущения в горле после выведения прибора, дискомфорт в животе.

  • Пример исследования может записываться на диск. Результат обрабатывается врачом, составляется протокол, после сообщается точный диагноз и назначается соответствующее лечение.
  • Пациенту после обследования советуют не употреблять еду 3-4 часа, в первый день пить тёплую воду, можно принять чайную ложку облепихового масла.
  • Возможны осложнения после ФГДС в виде тошноты, боли в желудке, рвоты. Проводить процедуру не вредно для здоровья.

Если во время проведения процедуры состояние сильно ухудшилось, стоит отказаться от гастроскопии, найти альтернативные методы диагностики (рентгенография, ультразвуковое обследование).

Что показывает обследование

На ФГДС желудка гастроэнтеролог получает данные:

  • Состояние пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • Процедура точно покажет очаги поражения;
  • Возможность выявить рак, язву, гастрит;
  • Оценивается, как выглядит желудок (при гастрите наблюдаются отклонения показателей от нормы);
  • Уплотнения в желудке.

Подробное описание результатов сохраняется в карточке больного. На основании результата диагностики определяют болезнь и курс лечения.

gastrotract.ru

ЭГДС и ФГДС — есть ли разница?

Эффективное лечение патологий пищеварения невозможно без информативной диагностики. Все методы исследования желудка при помощи гибкого зонда, вводимого перорально — ФГС, ФГДС, ЭГДС — упрощенно называют гастроскопией. Однако существует несколько методов этого эндоскопического обследования, и разницу между ними знает не каждый.

Разберемся, в чем отличие ЭГДС и ФГДС, при подозрении на какие патологии назначают эти исследования, и какое из них является наиболее информативным.


  1. В чем разница исследований
  2. Когда назначают эти методы диагностики
  3. Показания для ЭГДС
  4. Показания для ФГДС

В чем разница исследований

Для того чтобы понять, чем отличается ФГДС от ЭГДС, необходимо выполнить морфологический разбор каждого термина. Расшифровка аббревиатур выглядит следующим образом: фиброгастродуоденоскопия и эзофагогастродуоденоскопия.

Слово «фиброгастродуоденоскопия» состоит из корней:

  • «фибро-» – инструмент для эндоскопического исследования пищеварительного тракта;
  • «гастро-» – желудок;
  • «дуодено-» – двенадцатиперстная кишка;
  • «-скопия» – осмотр.

То есть ФГДС – это диагностическое мероприятие, представляющее собой изучение тканей желудка и двенадцатиперстной кишки. Приставка «эзофаго» переводится как «пищевод», то есть ЭФГДС или ЭГДС включают в себя осмотр не только желудка и тонкого кишечника, но и пищевода, с целью обнаружения визуальных признаков ряда различных соматических патологий.

ФГДС или гастроскопия желудка

Когда назначают эти методы диагностики

Для самого пациента нет существенной разницы, при помощи какого метода проводится функциональное исследование: фиброгастродуоденоскопии или эзофагогастродуоденоскопии. Оба метода требуют одинаковых мер по подготовке:


  • пациенту необходимо исключить прием пищи как минимум за 6 часов до введения зонда;
  • за 2 часа до гастроскопии не употреблять даже чистую воду;
  • если есть необходимость приема фармацевтических препаратов, лучше выбрать форму лекарств, пригодную для рассасывания.

Ощущения во время процедуры также идентичны. Пациент ложится на бок, врач обезболивает ему область горла при помощи специального спрея с лидокаином, а после вводит гибкий зонд, контролируя глубину введения и проводя осмотр тканей на мониторе прибора. Гастроскопия причиняет неприятные ощущения из-за возникающего рвотного рефлекса, но при правильном дыхании и эмоциональном настрое дискомфорт можно минимизировать.

При необходимости врач может проводить терапевтические манипуляции:

  • забор тканей для проведения биопсии;
  • удаление полипов;
  • нанесение лекарственных препаратов на поврежденные или воспаленные участки тканей;
  • бужирование (инструментальное расширение полости органа).

Показания для ЭГДС

Проведение эзофагогастродуоденоскопии

В список показаний для эзофагогастродуоденоскопии входит подозрение на патологии желудка, тонкого кишечника и пищевода. То есть помимо симптомов, указывающих на болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, поводом для использования в процессе диагностики метода ЭГДС является наличие в клинической картине:


  • изжоги;
  • отрыжки;
  • дискомфорта при проглатывании пищи;
  • рези в области пищевода.

Зонд для эзофагогастродуоденоскопии позволяет с высокой степенью достоверности обнаружить патологии пищевода:

  • рубцы;
  • ахалазию (непроходимость пищевода в области устья перехода в желудок);
  • дивертикулы;
  • свищи;
  • новообразования.

Затем, когда зонд проходит дальше по пищеварительной системе, он позволяет обнаружить:

  • эрозии;
  • язвы;
  • кровотечения;
  • опухоли;
  • дивертикулы желудка и тонкого кишечника.

Показания для ФГДС

Консультация врача

Фиброгастродуоденоскопия проводится с целью обнаружения любых патологий желудка и двенадцатиперстной кишки:

  • варикоза;
  • дивертикул;
  • эзофагита;
  • язвы;
  • гастрита;
  • дуоденита;
  • новообразований;
  • рефлюкса.

Самыми распространенными симптомами этих патологий, с которыми люди обращаются к врачу и получают направление на гастроскопию, являются боль в эпигастральной области и тошнота. По мере прогрессирования болезни симптоматическая картина может расшириться, и в список проявлений патологии будут входить:

  • резкое снижение массы тела при рационе с достаточной калорийностью;
  • отсутствие аппетита;
  • вздутие живота и метеоризм.

Таким образом, различие между двумя диагностическими процедурами заключается в преимуществе эзофагогастродуоденоскопии перед фиброгастродуоденоскопией за счет возможности обследования пищевода. Обе процедуры проводятся аналогично, требует одинаковой подготовки, а время обследования в обоих случаях не отнимает более 20 минут. Поэтому для пациента разница между видами гастроскопии носит лишь ознакомительный характер.

Что такое эндоскопия?

Что это такое?

Эндоскопия – это метод осмотра внутренних органов через естественные (рот и прямую кишку) или специально сделанные (при проведении лапароскопических операций) отверстия с помощью специальных оптических приборов – эндоскопов. Эти приборы представляют собой гибкие или жесткие трубки, внутри которых проходит осветительная и оптическая система, которая позволяет детально изучить внутреннее строение органов пациента. Термин «эндоскопия» – это общее название методики. В зависимости от исследуемого органа или системы выделяются:

  • бронхоскопия (исследование легких);
  • колоноскопия (осмотр прямой кишки);
  • цистоскопия (изучение мочевого пузыря);
  • гастроэндоскопия или просто гастроскопия (эндоскопическое исследование желудка).

Кроме этого, существуют сочетанные исследования, например, эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС) или фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), которые большинство пациентов знает как «глотание зонда». Эти исследования выполняются чаще остальных и позволяют оценить состояние практически всего желудочно-кишечного тракта от пищевода до начала тонкого кишечника.

С какой целью и когда проводят гастроскопию?

Этот метод исследования позволяет осмотреть и оценить состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Во время исследования могут быть выявлены различные заболевания и патологии пищеварительного тракта. А также по ходу процедуры может быть выполнена прицельная биопсия из патологически измененных участков слизистой желудка. Показания для выполнения гастроскопии:

    • пациентам с подозрением на болезни органов ЖКТ;
    • при анемии (малокровии) неясного генеза;
    • для оценки эффективности консервативной терапии;
    • пациентам перед проведением оперативного вмешательства на органах ЖКТ;
    • для проведения хирургических манипуляций, таких как удаление полипов, бужирование и местная терапия язв.

    Важно! С целью профилактики болезней ЖКТ людям после 45 лет рекомендуют ежегодно проходить ФГДС. Пациентам с болезнями органов ЖКТ в анамнезе эту процедуру нужно проводить 2 раза в год. В Японии ФГДС включена в список обязательных исследований, поэтому в этой стране самый низкий процент смертности от рака желудка.

    Эгдс и фгдс» width=»389″ height=»400″ alt=»Гастроскопия» title=»Гастроскопия» class=»aligncenter» />
    Что включает в себя подготовка к эндоскопии?

    Противопоказания к этой процедуре практически отсутствуют. Противопоказанием к проведению этого исследования может стать ожог или стриктура пищевода, при которых невозможно подвести эндоскоп. Относительным противопоказанием является тяжелое состояние пациента, связанное с другими заболеваниями. Для подготовки к исследованию пациенту предписано соблюдать следующие рекомендации:

    • желательно проводить процедуру в первой половине суток (лучше утром);
    • если ФГДС назначена на вторую половину дня, то пищу не следует принимать за 5 – 6 часов до исследования;
    • до начала исследования можно выпить небольшое (до 40 мл) количество негазированной воды.

    Требования к ФГДС различаются в зависимости от ситуации. При экстренной эндоскопии желудка, например, при подозрении на прободение язвы или наличие инородного тела, процедуру выполняют при любых условиях. А плановая ФГДС требует подготовки. Для легковозбудимых пациентов за полчаса до процедуры могут быть назначены седативные препараты.

    Как проходит эндоскопия желудка

    Пациент находится в положении сидя, он широко открывает рот и достает язык. После этого доктор обрабатывает полость рта и заднюю поверхность глотки раствором антисептика (Новокаина или Лидокаина). При такой анестезии у пациента может появиться чувство кома в горле. Его возникновение означает, что обезболивающее начало работать.

    После этого в рот пациента вставляют загубник, через который вводят гибкий эндоскоп, который плавно продвигают от пищевода до желудка. Параллельно в эндоскоп подают небольшое количество воздуха, чтобы расправить стенки кишечника. Специалист внимательно осматривает слизистую желудка, обращает внимание на наличие эрозий, язв и других образований. При необходимости сразу выполняют биопсию участка слизистой. Кроме этого, при эндоскопии желудка можно провести удаление инородных тел, полипов или остановить небольшое язвенное кровотечение.

    Само исследование длится в течение 14 – 25 минут. В результате пациент получит на руки бланк с данными, фотографиями или видеозаписью. Эта процедура позволяет выяснить, есть ли проблемы в желудке и с чем они связаны. По результатам гастроскопии доктор подбирает схему лечения.

    Интересно! Современные методики позволяют провести эндоскопию желудка во сне. Во время проведения манипуляции пациент спит и не чувствует никакого дискомфорта. Такая процедура требует постоянного контроля анестезиолога, который после проведения ФГДС выводит пациента из лекарственного сна. Стоимость эндоскопии желудка во время сна существенно выше.

    Состояние после процедуры и возможные осложнения

    Сутки после гастроскопии пациента может беспокоить дискомфорт во рту и чувство инородного тела в глотке. Спустя день-два эти ощущения проходят, и ничто не напоминает о выполненной процедуре. Как любое вмешательство, эндоскопия желудка может протекать с осложнениями, такими как прободение стенки органа или кровотечение, вызванное биопсией или удалением полипа. К счастью, такие случаи регистрируются крайне редко и эндоскопию считают относительно безопасным методом диагностики.

    Эндоскопическая техника существенно расширила диагностические и лечебные возможности медицины. Гастроскопия желудка позволяет не только выявить проблему, но при необходимости сразу же провести ее лечение, например, устранить небольшое кровотечение или убрать полип желудка. Метод считается относительно безболезненным и безопасным. Гастроэндоскопия может быть выполнена как у взрослых, так и у детей.

    Гастроскопия (ФГС) — подготовка и проведение

    Что такое гастроскопия (она же — ФГС, или — в народе — «глотание кишки»)? Это один из самых неприятных для пациента, но при этом очень информативных методов диагностики заболеваний желудка. Современное оборудование делает процедуру комплексной.

    Фиброгастроскопия часто совмещается с:

    • рН-метрией, необходимой для оценки особенностей кислотообразования;
    • биопсией — забором фрагмента слизистой для лабораторного анализа.

    Обязательная подготовка к гастроскопии желудка

    Что от вас потребуется?

    1. В первую очередь — ограничить себя в употреблении пищи на протяжении восьми-десяти часов перед фиброгастроскопией.  Еда в желудке помешает обнаружению патологических изменений слизистой и запросится наружу «благодаря» неизбежному рвотному рефлексу;
    2. За два дня до обследования не употреблять алкоголь и трудноперевариваемые продукты — шоколад, орехи, семечки.
    3. Необходимо заранее предупредить специалиста об индивидуальных аллергических реакциях на те или иные медикаменты — в частности, на лидокаин и подобные ему препараты. Врач-эндоскопист также обязан знать о наличии у пациента сахарного диабета;
    4. Ну и, конечно же, подготовьтесь морально.

    В кабинете: как делают ФГС?

    высокая кушетка с подушкой и маленький табуретВас пригласят в кабинет, попросят снять обувь и лечь на стол (или — сесть на кушетку). Во рту вы зажмёте нагубник, через который врач постепенно введёт прибор.

    Надо будет расслабиться, и эндоскоп и отправится в путешествие по пищеводу.

    Доктор в ходе процедуры сможет хорошо рассмотреть повреждённую слизистую вашего желудка.

    Метод очень надёжен, он позволяет достоверно установить основные особенности гастрита или язвы, своевременно определить развитие злокачественной опухоли.

    Тип повреждения определяется по форме и окраске поражённого участка. Цвет язвенного кратера неравномерен — либо белесоват, либо близок к бурому (при кровоизлиянии). Гнойная язвочка желтовата. Раковые опухоли серовато-белые, с рваными краями и видимыми уплотнениями.

    Когда это необходимо, сразу же берётся кусочек ткани для последующего гистологического изучения.

    При полипозных гастритах посредством ФГС можно удалить нарост (при первичном обследовании вам это не грозит, к тому же полипозные гастриты — не самый частый вид заболевания).

    При необходимости с помощью эндоскопа и специальной аппаратуры определяется уровень кислотности.

    Сколько длится ФГС? В целом затрачивается не так уж много времени — 7-10 минут.

    Глотание кишки — больно ли это?

    Не стоит думать, будто дискомфорт будет прямо-таки жутким. Мучительной боли вам никто не причинит, просто придётся потерпеть лёгкие позывы к рвоте (но рвота не случится, ведь желудок окажется пуст) и кажущееся противоестественным прикосновение «кишки» к оболочкам пищевода. Целенаправленно глотать, кстати, не придётся — вводить аппарат будет специалист.

    Вам снизят чувствительность корня языка раствором местного анестетика. В отдельных клиниках пациенту по его желанию могут сделать ещё и успокаивающий укол.

    Совершенно не стоит бояться, что с трубкой окажется трудно дышать. Человек в норме должен дышать именно носом, а дыхание через рот обеспечено природой лишь как запасной вариант.

    Как правило, всё проходит без последствий — если, конечно, не считать последствием определённое неудобство в горле, которое чувствуется в течение нескольких часов после ФГС.

    диагностика гастрита диагностика рака диагностика язвы

    bez-gastrita.ru

    Показания к проведению ЭГДС

    Направить больного на гастроскопию может абсолютно любой врач, но основными из специалистов являются: гастроэнтеролог, терапевт, онколог и хирург. Причин для того, чтобы провести ЭГДС, множество, но т. к. процедура крайне неприятная, то направляют на нее только в случае острой необходимости.

    Основными показаниями, при которых больному рекомендуется проведение эзофагогастродуоденоскопии, являются:

    • болевые ощущения в области грудной клетки во время приема пищи;
    • малокровие и снижение массы тела без видимых на то причин;
    • постоянный горький привкус во рту;
    • понос;
    • наличие инородного тела в желудке.

    Кроме этого, больной направляется на ЭГДС и при таких признаках, как:

    • сильные болевые ощущения в области живота;
    • частые или постоянные рвота, тошнота, изжога, кислотная отрыжка;
    • ощущение тяжести в животе не только после приема пищи, но и в состоянии абсолютного покоя;
    • метеоризм.

    Онкологи направляют больного на гастроскопию в случае подозрения на рак пищевода или желудка, а также для того, чтобы проверить наличие метастазов. Гастроэнтеролог назначает ЭГДС в случае язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, в целях профилактики после проведенного лечения.

    Для того чтобы диагностика была более точной, рекомендуется сдать ряд дополнительных анализов, а именно — крови, мочи и кала, пройти звуковое обследование и сделать тест на наличие бактерии Helicobacter Pillory.

    схема эгдс процедуры

    Существующие противопоказания

    Как и при любом другом обследовании, существует ряд причин, по которым нельзя проводить гастроскопию. К противопоказаниям для ЭГДС относятся:

    • варикозное расширение вен на стенках пищевода;
    • атеросклероз;
    • острая сердечная недостаточность или недавно перенесенный инфаркт миокарда;
    • повышенное артериальное давление;
    • опухоль или сужение пищевода;
    • наличие каких-либо инфекционных заболеваний, гемангиомы.

    Кроме этого, гастроскопию запрещено проводить пациентам с психическими отклонениями в связи с тем, что неизвестно, как может повести себя больной во время процедуры.

    Подготовка к обследованию

    Правильная подготовка к ЭГДС играет очень важную роль, т. к. от этого зависит не только то, насколько успешно и точно будет проведено обследование, но и то, как будет чувствовать себя больной во время процедуры. Чтобы подготовиться к ЭГДС, необходимо в течение 12 часов до начала процедуры не есть пищу, способствующую газообразованию, а также не употреблять кисломолочные и молочные продукты. Желательно во время ужина употреблять что-то легкое — это бульон, отварная рыба или мясо, некрепкий чай или кисель.

    Не стоит забывать о том, что мясо и рыба должны быть только постных сортов. Отказаться от алкоголя, острой, соленой и жареной пищи желательно за трое суток до процедуры. В день проведения манипуляции необходимо полностью исключить прием пищи. Можно выпить немного воды, но не позже, чем за 4 часа до процедуры. Процедура обычно назначается на первую половину дня, но если ЭГДС будет проводиться после обеда, то можно позавтракать за 8–9 часов до ее начала. При этом не стоит забывать о том, что принимать нужно только легкую пищу.

    памятка для подготовки к гастроскопии

    Употреблять лекарственные препараты, которые могут повлиять на кислотность, ферменты и сокращение мышц кишечника и желудка, строго запрещено. Подготовка также подразумевает отказ от сигарет вплоть до проведения обследования. Перед сном можно принять какое-нибудь легкое успокоительное, но только с разрешения врача. Если есть аллергия на лекарственные препараты, то необходимо предупредить об этом специалиста.

    За час или два до процедуры нельзя принимать никаких медикаментозных средств, кроме тех, от которых зависит жизнь больного. Если разрешит врач, то можно выпить успокоительное. На этом подготовка к проведению ЭГДС заканчивается.

    Непосредственно во время процедуры больному нужно постараться максимально расслабиться и не волноваться. Перед процедурой пациенту вводится местная анестезия — лидокаин, это поможет сгладить неприятные ощущения и уменьшить рвотный рефлекс. Дышать во время процедуры желательно глубоко, но немного реже, чем обычно.

    Перед манипуляцией врача необходимо поставить в известность перед такими факторами, как беременность, сахарный диабет, операции на желудке. Одежду на процедуру лучше всего надеть просторную, не маркую, не использовать ремни. Для того чтобы привести себя в норму после обследования, нужно принести влажные салфетки или полотенце.

    Этапы обследования

    Перед началом процедуры больной должен лечь на левый бок. Для того чтобы снизить неприятные ощущения, возникающие при введении зонда, зев больного обрабатывается лидокаином. Современные гастроскопы очень тонкие, поэтому их можно вводить как через рот, так и через нос, не опасаясь при этом нанести вред здоровью больного, а благодаря миниатюрной камере на конце гастроскопа все происходящее сразу высвечивается на экране монитора.

    Во время процедуры врач тщательно осматривает желудочно-кишечный тракт пациента, все изменения сразу же фиксируются на видео или фото. При необходимости изымается кусочек ткани на биопсию. Во время извлечения ткани на анализ больной может испытывать болевые ощущения, но длится эта процедура максимум 2 минуты, поэтому не требует дополнительной подготовки.

    При наличии инородного тела его сразу же извлекают путем отсасывания, но если предмет большой, то его вытягивают щипцами. При обнаружении полипов их можно сразу удалить. После обследования гастроскоп нужно вынимать максимально медленно, при этом пациент должен сделать глубокий выдох и задержать дыхание на некоторое время. Вся процедура ЭГДС в общей сложности может занять от 20 до 45 минут.

    Дискомфорт от процедуры ЭГДС можно свести к минимуму при том условии, что подготовка проводилась исходя из всех требований врача, а кроме этого, чтобы больной не почувствовал никаких неудобств рекомендуется обращаться к специалистам высокой квалификации.

    Как вести себя после обследования

    Если обследование прошло по плану, то какого-то специального режима соблюдать не нужно. Если не было биопсии, то пациент может принимать пищу уже через 1-2 часа после обследования. Действие лидокаина обычно проходит через 1–2 часа, а вместе с ним исчезает и ощущение комка в горле.

    Если же во время обследования пациент почувствовал себя плохо, его начало тошнить, началась тахикардия и поднялось артериальное давление, то врач даст больному необходимый лекарственный препарат и предложит некоторое время провести в горизонтальном положении.

    kiwka.ru

    Что это такое эзофагогастродуоденоскопия диагностическая и показания к проведению

    Эгдс и фгдсЭзофагогастродуоденоскопия – это комплексное исследование ключевых элементов пищеварительной системы, когда врач одновременно изучает состояние здоровья пищевода, желудка, а также двенадцатиперстной кишки.

    В процессе диагностики используется специальное медицинское оборудование, состоящее из многофункционального зонда, оснащенного видеокамерой миниатюрных размеров. Благодаря этому доктор способен визуально обнаружить возможные патологии, язвы, эрозии, атрофические процессы слизистой оболочки и посторонние новообразования (опухоли различной природы происхождения, полипы, наросты вирусного генеза).

    Фактически ЭГДС является разновидностью эндоскопического исследования, но только за одну процедуру обследованию подлежат сразу несколько органов ЖКТ. Данный вид диагностики имеет свои показания к применению и в большинстве случаев назначается пациентам, имеющим следующие патологии:

    • язвенная болезнь желудка, поразившая слизистую оболочку единичным очагом образования или множественными ранами;
    • гастриты и колиты всех типов и природы происхождения;
    • грыжи, образовавшиеся в тканях пищевода;
    • полипозные формирования, возникшие внутри двенадцатиперстной кишки, пищеводе или желудке;
    • экземы и папилломы различной локации;
    • онкологические процессы пищеварительной системы независимо от того, на какой стадии развития они были обнаружены врачом-гастроэнтерологом.

    В зависимости от жалоб, поступающих со стороны больного и обнаруженной в ходе обследования симптоматики, не исключается, что доктор установит другие показания к применению данного вида диагностики, дабы получить максимально подробную информацию о стоянии здоровья органов пищеварения пациента.

    Подготовка к исследованию ЭГДС

    Перед тем, как начинать процесс изучения полости пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки, человеку, имеющему соответствующие патологии ЖКТ, потребуется пройти ряд подготовительных действий, чтобы результаты анализа не были искажены различными факторами, присутствующими в жизни больного. Сам процесс подготовки организма перед ЭГДС состоит из следующих этапов.

    За сутки до эзофагогастродуоденоскопии

    Если процедура исследования системы пищеварения назначена на утро, то вечер предыдущего дня должен быть максимально спокойным и размеренным. Нельзя переутомляться, выполнять трудоемкие физические упражнения, поднимать тяжести. Ужин необходимо принять не позже 20 часов. При этом меню рекомендуется составить из легких продуктов, обогащенных клетчаткой (злаковые каши, салат из свежих овощей с зеленью).

    Категорически запрещено употреблять молоко и кисломолочные продукты.

    В день обследования

    Проводится диагностическая процедура практически всегда в утренние часы. Завтрак из рациона человека должен быть полностью исключен. Пациенту разрешается употреблять исключительно воду в небольших объемах. Желудок остается абсолютно пустым. В противном случае врачу не удастся провести качественный осмотр его полости и обнаружить возможные патологии. Если обследование назначено на вторую половину дня, то в таком случае разрешен легкий перекус с учетом того, что от принятия пищи до гастроскопии пройдет не менее 8 часов.

    После ЭГДС

    По завершению эзофагогастродуоденоскопии употреблять еду можно не ранее, чем спустя 10 минут, как врач изъял эндоскоп с полости пищевода. Если диагностика сопровождалась с одновременным отбором образцов ткани с целью дальнейшего проведения биопсии, то тогда больному необходимо на 2 часа воздержаться от приема острых, сильно соленых и горячих блюд. Лучше ограничиться небольшой порцией холодных закусок, чтобы пищеварение стабилизировалось и не возникло локальных внутренних кровотечений. Особенно, если в желудке и пищеводе сохраняется чувство дискомфорта.

    Во время процедуры очень важно внимательно слушать и выполнять все команды врача-гастроэнтеролога, чтобы избежать травмирования, а сама диагностика прошла максимально быстро и комфортно для самого пациента.

    Как проходит сама процедура?

    Выполняется исследование ЖКТ в специально оборудованном для этого кабинете. Пациент ложится на бок на кушетку. Доктор проводит предварительный инструктаж, какие будут выполняться действия и что должен в этот момент делать обследуемый. После этого в ротовую полость впрыскивается аэрозоль Ледокаина или другого анальгетика, чтобы притупить чувствительность нервных окончаний, расположенных в области гортани. После этого врач выполняет следующие манипуляции:

    1. Вставляет в ротовую полость стерильный пластиковый держатель, который фиксирует челюсть и не дает пациенту возможность сомкнуть створки рта.
    2. В горло вводится конечный край зонда, который постепенно продвигается вниз по пищеводу. В это время гастроэнтеролог проводит изучение его слизистой оболочки и поверхностного слоя эпителия.
    3. По мере продвижения, эндоскоп опускается в полость желудка, где продолжается диагностическое обследование. Вся информация передается в качественном цифровом формате на экран монитора компьютера и одновременно записывается, чтобы в случае необходимости просмотреть процедуру повторно. Особенно, если есть подозрение на сложную форму онкологического заболевания.
    4. После изучения полости желудка врач продвигается в двенадцатиперстную кишку и в ней заканчивает сеанс обследования данных органов ЖКТ. Основная цель – это выявление в слизистой оболочке язвенных образований и нарушений целостности эпителия.

    Как только вся необходимая информация о состоянии органов пищеварительной системы собрана, доктор постепенно вынимает эндоскоп, чтобы не причинить пациенту боль и не поцарапать чувствительное покрытие слизистой пищевода. Далее человек получает методические рекомендации касательно приема пищи, а гастроэнтеролог приступает к составлению медицинского заключения.

    Расшифровка ЭГДС результатов

    Эгдс и фгдсПосле того, как процедура эзофагогастродуоденоскопии завершена, доктор просматривает отснятый видеоматериал и описывает все сегменты органов, которые были изучены с помощью специального медицинского оборудования. В составляемом документе врач отображает следующую биологическую информацию:

    • состояние слизистой оболочки, насыщенность ее цветового окраса;
    • возможное наличие очагов воспалительной этиологии;
    • описывает обнаруженные язвенные формирования, эрозии, трофические ранки, которые представлены в единичном или множественном числе;
    • характеризует идентифицированные полипы, эпителиальные наросты, папилломы или опухоли, имеющие все признаки злокачественной природы происхождения;
    • дает терапевтические рекомендации, которые ложатся в основу дальнейшей схемы лечения.

    Каждый случай диагностического обследования носит индивидуальный характер и клиническая картина внутренних органов, подлежащих изучению с помощью метода ЭГДС, также отображается по-разному. Поэтому и содержание заключения расшифровки процедуры практически никогда не повторяется. Сохраняется только общепринятый план и вышеуказанные пункты, которые в обязательном порядке должны быть раскрыты врачом-гастроэнтерологом.

    Частые вопросы читателей

    Большинство людей, которые имеют проблемы со здоровьем по части функциональных нарушений в работе системы пищеварения и им предстоит пройти процедуру эзофагогастродуоденоскопии, задают вопросы следующего содержания.

    Больно ли это и делают ли анестезию при ЭГДС?

    Внутримышечное или внутривенное введение обезболивающих лекарственных препаратов при данном виде обследования не требуется. Анестезия используется только в крайних случаях, когда пациент страдает психическими расстройствами, обладает фобиями и неуравновешенностью психики, что может привести к срыву самого сеанса исследования ЖКТ. Для остальной категории людей, которые не имеют подобных патологий, достаточно орошения ротовой полости и гортани специальным спреем, обладающим легким обезболиванием. Человек ощущает легкое онемение неба, горла и языка, притупляется позыв к рвоте. Сам процесс введения эндоскопа не болезнен. Поэтому и полноценное обезболивание по терапевтическому протоколу не предусмотрено.

    Само собой разумеется, что пациент испытывает некий дискомфорт в связи с наличием инородного тела, может начать тошнить, но острого или ноющего болевого синдрома — нет.

    В чем отличия ЭГДС и ФГДС?

    Отличительные особенности этих двух диагностических процедур заключаются в том, что ЭГДС охватывает исследование сразу трех органов пищеварения (пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку), а фиброгастродуоденоскопия сосредотачивается только на двух последних элементах ЖКТ. Кроме этого выполняя ЭГДС у врача появляется возможность взять образцы тканей для цитологического исследования.

    Квалифицированный доктор, который проводит обследование организма пациента с помощью данного вида диагностики, разъясняет человеку максимальный объем информации, полученный по результатам увиденного с помощью эндоскопа.

    doctorzkt.com


    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    Adblock
    detector