Диагностика заболеваний кишечника

Диагностика заболеваний кишечника

Пищеварительный канал играет важную роль в человеческой жизни. Он не только переваривает пищу, но и выводит токсические вещества из организма и выделяет полезные компоненты. Но периодически у кишечного канала происходит сбой из-за развития какого-либо заболевания. Поэтому каждому нужно знать, как проверить кишечник.

Инструментальные методы диагностики кишечника

Врачи утверждают, что диагностика кишечника должна проходить как минимум один раз в год. Если у пациента имеются неприятные симптомы, то посещать доктора нужно немного чаще.

Существуют определенные показания, когда может потребоваться обследование кишечника. Сюда относят:

  • болезненные ощущения периодического или постоянного характера;
  • нарушение стула в виде запора или диареи;
  • рвоту каловыми массами;
  • вздутость живота;
  • появление крови или слизи в каловых массах.

Исследование может назначаться как детям, так и взрослым. Все зависит от проявляющихся симптомов.

Исследование кишечного канала основывается на:

  • фиброэзофагогастродуоденоскопии;
  • колоноскопии;
  • ректороманоскопии;
  • аноскопии;
  • ирригоскопии;
  • компьютерную или магнитную томографию;
  • капсульную колоноскопию;
  • радионуклидное исследование;
  • рентгеновское исследование.

В некоторых случаях производится лапароскопия. Под ней подразумевают лечебно-диагностическую процедуру, при помощи которой удается рассмотреть все органы в брюшной полости.

При помощи данных методов можно выявить заболевания в виде:

  • опухолевидных образований доброкачественного и злокачественного характера;
  • язвенного колита;
  • заболевания Крона;
  • образований дивертикул;
  • полипов;
  • язвенной болезни двенадцатиперстной кишки;
  • дуоденита;
  • энтероколита;
  • проктита;
  • геморроя;
  • анальных трещин;
  • парапроктита.

В детском возрасте комплексное исследование помогает выявить инвагинацию, мегаколон, грибковые заболевания. Нередко при помощи колоноскопии обнаруживаются паразиты. Эндоскопическая диагностика позволяет взять материал на анализ.

Эндоскопический тип исследования кишечника

Эндоскопия кишечника
Существуют разные методы обследования кишечника. Поэтому зачастую пациенты находятся под сомнением, как можно проверить кишечник на заболевания и правильно подобрать способ диагностирования именно для себя.


Проверить состояние двенадцатиперстной кишки помогает фиброэзофагогастродуоденоскопия. Этот тип исследования помогает просмотреть только тонкий отдел кишечника. Чаще всего манипуляции выполняются с лечебными целями. Во время обследования можно приостановить кровоточивость и удалить чужеродный предмет.

Данная методика имеет несколько преимуществ, которые заключаются:

  • в быстроте;
  • в информативности;
  • в хорошей переносимости пациентами любого возраста;
  • в безопасности;
  • в низкой инвазивности;
  • в безболезненности;
  • в возможности проводить в стенах больницы;
  • в доступности.

Но существуют и некоторые недостатки в виде дискомфортных ощущений во время введения зонда и неприятное отхождение от местной анестезии.

ФЭГДС назначают при подозрениях на патологические процессы в виде:

  • язвенной болезни;
  • гастродуоденита;
  • кровоточивости;
  • рака сосочков;
  • кишечно-желудочного рефлюкса.

Чтобы обследовать кишечник таким способом, надо произвести тщательную подготовку. Она подразумевает отказ от потребления пищи за восемь часов до выполнения манипуляций. За два-три дня стоит отказаться от потребления острых блюд, орехов, семечек, шоколада, кофе и спиртных напитков.


Утром не стоит завтракать и чистить зубы. Такой тип исследования кишечника осуществляется в лежачем положении на левом боку. Ноги должны быть прижаты к животу. Через ротовую полость пациенту вводят удлиненную трубку с камерой. Чтобы пациент ничего не чувствовал, используют обезболивающее местного характера.

Имеется ряд ограничений к выполнению процедуры в виде:

  • искривленности позвоночного столба;
  • зоба;
  • атеросклероза;
  • появления новообразований;
  • инсульта в анамнезе;
  • гемофилии;
  • цирроза печени;
  • перенесенного инфаркта миокарда;
  • суженности пищеводного просвета;
  • бронхиальной астмы в фазе обостренности.

К относительным противопоказаниям можно отнести тяжелую форму гипертензии, стенокардию, воспалительный процесс в миндалинах и психические отклонения.

Колоноскопия кишечника

Колоноскопия кишечника

Как проверить тонкий кишечник на наличие патологических процессов? Одним из современных способов обследования является колоноскопия. Для проведения анализа толстого кишечника применяется гибкий зонд, который называется фиброколоноскопом. Трубка вводится в анальное отверстие и проходит через прямую кишку.

Преимущества колоноскопии кроются в следующем:

  • в заборе материала и проведении биопсии;
  • удаление небольших опухолевидных образований;
  • приостановка кровоточивости;
  • восстановление проходимости кишечного канала;
  • извлечение чужеродных предметов.

Перед колоноскопией необходимо произвести очистку кишечного канала. Эта рекомендация является самой важной из всех. Для таких целей можно применять клизмы, но чаще всего советуют принимать слабительные растворы в виде Фортранса.

За два-три дня надо соблюдать строгую диету, которая подразумевает отказа от свежих овощей и фруктов, зелени, копченостей, маринадов, ржаного хлеба, шоколада, арахиса. Вечером накануне перед процедурой требуется произвести очистку кишечного канала.

Колоноскопию выполняют под местной анестезией. Процедура не такая уж приятная, так как трубка с камерой будет вводиться непосредственно в прямую кишку. Длительность процедуры составляет 20-30 минут. Если манипуляции будут выполнены неправильно, то могут проявиться осложнения в виде:

  • кровоточивости;
  • прободения кишечного канала;
  • вздутости;
  • лихорадочного состояния;
  • болезненных ощущений после процедуры.

При развитии данных патологий стоит незамедлительно посетить врача.

Рентген кишечника

Рентгеновское исследование кишечника


Обследование тонкого кишечника также включает выполнение рентгенографии с применением контрастного вещества. В практике ее называют ирригоскопией. Данный тип исследования дает возможность определить патологические изменения в структуре кишечных стенок.

Исследование тонкого кишечника такого типа имеет ряд преимуществ в виде:

  • безопасности;
  • безболезненности;
  • доступности;
  • информативности;
  • небольшого лучевого воздействия.

Ирригоскопия позволяет оценить состояние ободочной, сигмовидной и прямой кишки. Контрастное вещество вводится через ротовую полость, прямую кишку или вену. Во время обследование кишечника больной располагается на боку, ноги прижаты к животу.

Показаниями к осуществлению процедуры являются:

  • опухолевидные образования;
  • появление кровяных и гнойных сгустков в кале;
  • болезненные ощущения во время дефекации;
  • вздутость живота с задерживанием стула;
  • запор или понос хронического характера.

Перед манипуляциями стоит подготовиться. Должна соблюдаться диета в течение нескольких дней, а накануне вечером стоит произвести очистку кишечного тракта.

Капсульное обследование кишечника

Капсульная эндоскопия кишечника
Исследование кишечника может выполняться при помощи капсульной колоноскопии. Плюс методики в том, что в анальное отверстие ничего не вводится. Достаточно заглотить одну капсулу, в которой находится две камеры.

Также имеются и другие достоинства в виде:


  • безопасности;
  • простоты;
  • отсутствия необходимости в применении анестезии;
  • отсутствия лучевой нагрузки;
  • малоинвазивности;
  • возможности обследования кишки без использования очистительной клизмы.

К минусам капсульной методики относят неудобство обрабатывания данных и трудность проглатывания капсулы. Запись изображения кишечного канала производится при помощи специального прибора. Он представляет собой пояс, который надевается на область живота.

Применение ректороманоскопа

Диагностика заболеваний в конечных отделах канала может проводиться при помощи ректороманоскопа. Это небольшая трубка, на которой находится осветительный прибор. Она дает возможность просмотреть кишечный канал на глубину до 35 сантиметров от анального отверстия.

Такой тип исследования советуют выполнять пожилым людям один раз в год. Также существуют и другие показания в виде:

  • болезненных ощущений в заднем проходе;
  • упорного запора;
  • неустойчивого стула;
  • кровоточивости из прямой кишки;
  • появления в каловых массах слизи или гноя;
  • чувства чужеродного предмета внутри.

Обследование толстой кишки может осуществлять при геморроидальной болезни хронического типа и воспалительных процессах.

Имеется ряд ограничений в виде:

  • образования анальной трещины;
  • суженности кишки;
  • кровоточивости;
  • парапроктита в острой форме;
  • перитонита;
  • сердечной недостаточности.

Перед введением трубки необходимо область ануса смазать вазелином. Продвижение прибора осуществляется во время потуг. Чтобы кишечный канал расправился, в него пускают воздух.

Другие методы диагностики кишечника

Диагностика тонкого кишечника может проводиться и другими методами. Одним из современных является магнитная томография. Проверка кишечника производится при помощи двойного контрастирования. Красящий компонент вливают через ротовую полость и вену. Эта методика не может стать заменой колоноскопии, так как полностью состояние слизистой оболочки не видно.

Плюсами магнитной томографии являются безболезненность, информативность и отсутствие особых подготовительных мероприятий.

Чтобы провести процедуру, больного помещают на платформу и фиксируют ремнями. Во время этого при помощи магнитных сигналов на экран компьютера фиксируется изображение. Средняя длительность процедуры составляет 40 минут.


Еще одной процедурой является аноскопия. При помощи такой методики можно произвести осмотр конечного отдела кишечника при помощи специального прибора под названием аноскоп.

Перед проведением манипуляций сначала осуществляют пальцевое обследование. Это необходимо для того, чтобы оценить проходимость кишечного канала. При введении аноскопа используют обезболивающую мазь, чтобы уменьшить болевое чувство.

Немаловажную роль играют лабораторные способы исследования. Они не покажут, какое точно заболевание толстого кишечника имеется, но выявят наличие бактерий и паразитов, анемии, скрытой крови и гноя, воспалительного процесса.

Лабораторную диагностику назначают пациенту в первую очередь. Сюда входит:

  • общий анализ крови. Кровь берется из пальца на голодный желудок;
  • анализ каловых масс на наличие яиц гельминтов. Свежий кал собирается в стерильную баночку и быстро относится в лабораторию;
  • анализ кала на наличие дисбактериоза и флоры в кишечном канале;
  • копрограмма. Подразумевает полное исследование каловых масс на наличие слизи, гноя, крови, на форму, запах.

Готовятся такие анализы в течение двух-трех суток.

Можно проверить кишечник при помощи сигмоидоскопии. Это тоже один из эндоскопических методов исследования. Он позволяет осмотреть состояние слизистой оболочки сигмовидной и прямой кишки.

Показаниями к процедуре являются:

  • колит;
  • нарушение состояния микрофлоры;
  • холецистит калькулезного типа;
  • новообразования в маточной области;
  • нарушение стула;
  • кровоточивость.

Сигмоидоскопию нельзя проводить при агонии, плохом кровотоке в мозгу, серьезных трудностях с сердцем, инфаркте миокарда.

Также в практике применяется и ультразвуковая диагностика. Но данный тип исследования по поводу пищеварительного канала неинформативен, так как в брюшной полости имеется много других органов.

Зачастую УЗИ назначают при спаечных и воспалительных процессах, заболевании Крона и новообразованиях. Эффективно в качестве контрольного исследования после перенесенной оперативной процедуры в условиях стационара.

Существует много способов обследования пищеварительного канала. Какой из них лучше подобрать, решать только врачу исходя из показаний и возраста больного, так как каждый из них имеет свои ограничения и побочные эффекты.

zivot.ru

Обследование кишечника: способы и технологии


Нарушения в работе кишечника отрицательно сказываются на работе организма в целом. Симптомами возможных проблем с кишечником могут быть жалобы пациента на боли в области живота, нарушение стула, частые отрыжки, изжогу, тошноту. Для обнаружения патологии проводится комплексное обследование кишечника, способы и методики лечения определяются по результатам предварительных анализов и диагностики.

К основным заболеваниям кишечника относится воспаление, повреждения стенок, развитие опухолей. К примеру, в тонкой кишке может возникнуть воспаление, образоваться доброкачественная опухоль; появление злокачественной опухоли подвержена преимущественно толстая кишка.

При появлении болей в области живота, наличии в каловых массах слизистых или кровяных выделений, при общем затяжном недомогании или других признаках дискомфорта, связанных с работой кишечника, следует сделать его заблаговременную диагностику, чтобы определить причину болезни на ранних стадиях. Это позволит избежать длительного лечения и значительно сократит расходы, связанные с ним.

Методы диагностики

Диагностировать состояние кишечника можно:

  • пальпацией;
  • УЗИ;
  • ирригоскопией;
  • колоноскопией;
  • рентгеноманоскопией;
  • эндоскопией;аноскопией;
  • капсульным обследованием;
  • МРТ.

Первичный осмотр кишечника проводится пальпацией. При этом оценивается состояние мышц ануса и выполняется предварительная диагностика на заболевания органов, расположенных в малом тазе. Для более точного обследования кишечника используют современные инструменты и новейшее оборудование. Комплексные методики дают возможность максимально точно диагностировать заболевание.

Все виды диагностики можно разделить на четыре большие группы.

  1. Рентгенология.
  2. Эндоскопия.
  3. УЗИ
  4. МРТ

Каждая группа имеет свою задачу диагностирования. Некоторые из них имеют определенные противопоказания, и могут заменяться другими методами, позволяющими выполнять аналогичное обследование конкретного органа.

Обследование толстого кишечника

Исследование толстой кишки проводится комплексно, по специально разработанным методикам. Для этого берутся анализы крови и кала, выполняется ректальное и бактериологическое исследование, проводится аноскопия, рентгеноскопия, фиброколоноскопия. Большинство из этих приемов позволяют обнаружить патологию на самых ранних этапах ее развития.

Тонкий кишечник: способы диагностики

При подозрениях на проблемы с тонким кишечником проводится исследование двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишки. Состояние отделов проверяется эндоскопией, УЗИ, фиброскопией, ирригоскопией, рентгенографией. Разработана комплексная диагностика тонкого кишечника, методы позволяют распознать большинство заболеваний этого сегмента. Некоторые патологии обнаруживаются еще до появления внешних признаков заболевания.

Рассмотрим некоторые техники исследования кишечника, основываясь на группах, к которым они относятся.

Рентгеноскопическая диагностика

Включает обзорную рентгеноскопию и контрастную ирригоскопию. Рентгеноскопия позволяет увидеть расположение жидкостей и газов, а ирригоскопия оценивает просвет внутри толстой кишки. Для проведения ирригоскопии больному предлагается выпить специальную жидкость, позволяющую работать аппаратом и проводить последующий анализ полученных результатов.

Используя эти методы диагностики кишечника, оценивают дефекты и деформации в объеме кишки, позволяющие обнаружить различного рода опухоли, спайки.

К этой же технологии исследования относится и виртуальная колоноскопия (или компьютерная томография).

Колоноскопия

Это наиболее распространенный способ обследования слизистой толстого кишечника. Выполняется специальным прибором – колоноскопом.

Его суть заключается в введении через анус гибкого оптово-волоконного жгута, благодаря которому легко налаживается оптическая связь с внешним дисплеем. Такой метод позволяет передать картинку на специальный окуляр. Врач визуально обследует стенки кишечника, может сделать удаление доброкачественных образований или полипов. Эта процедура занимает около 30 мин.

Такой метод используется кусочка ткани на гистологию, при подозрениях образование злокачественной опухоли, для удаления полипов.

Это самые часто используемые методы обследования кишечника у взрослых. Из-за высокого облучения их применяют очень ограничено или вовсе исключают для детей, беременных и кормящих женщин.

Эндоскопия: инструментальное обследование

Это наиболее прогрессивный метод, позволяющий максимально качественно обследовать все отделы кишечника. К нему относятся гастроскопия, ректоскопия, ректоромароскопия, капсульная эндоскопия.

Гастроскопия знакома многим, кто всерьез задавался вопросом, как обследовать кишечник на заболевания. Для ее проведения пациент глотает трубку с эндоскопом, который передает на компьютер картинку исследуемого участка. Получаемое при этом изображение позволяет очень хорошо увидеть места, пораженные заболеванием.

Проведение этого метода дает возможность обследования желудка и двенадцатиперстной кишки на выявление таких заболеваний как язва, рак.

Используя ректоскопию диагностируется состояние прямой кишки; романоскопией – сигмовидную кишку. При полном обследовании толстого кишечника используют фиброколоноскопию. Осмотр тонкой кишки позволяет капсульная эндоскопия.

Ее суть заключена в создании картинки благодаря движению по тонкой и толстой кишках специального прибора – энтерокапсулы, оборудованной небольшой видеокамерой. Внешне он похож на обычную пилюлю, корпус которой изготовлен из тонкого пластика. После прохождения через желудок и всему кишечнику капсула покидает организм естественным образом.

Капсульная диагностика заболевания кишечника проводится в случае возникновения неизвестных болей в животе, обнаружении внутреннего кровотечения или в случае подозрений на образование опухоли. Этот метод позволяет диагностировать такое опасное заболевание, как рак кишечника или желудка.

Проведение такого исследования требует заблаговременной специальной подготовки:

  • непродолжительной питательной диеты, исключающей употребление целого ряда продуктов;
  • за 8-10 часов до приема капсулы совсем не употреблять никакой пищи;
  • принять слабительной непосредственно перед выполнением процедуры.

Движение капсулы по кишечнику осуществляется перистальтическими волнами. Весь свой путь камера снимает и передает данные на записывающее устройство, предварительно установленное на теле больного. Время прохождения энтерокапсулы по кишечнику занимает около 8 часов. Все это время больной может заниматься своими обычными делами. Полученные на записывающем устройстве данные затем расшифровываются специалистом.

Это очень эффективный метод диагностики, позволяющий абсолютно точно установить причину заболевания и месторасположение патологии. Недостаток его – в дороговизне.

Ультразвуковая диагностика

УЗИ выявляет большую часть патологий всех отделов кишечника. С его помощью можно диагностировать опухоли, спайки, парезы после операций и другие аномалии.

Современные аппараты дают цветную картинку, позволяющую достаточно информативно оценить каждый исследуемый участок.

Накануне проведения УЗИ-диагностики больной должен принять слабительное и несколько дней до нее соблюдать диету, предписанную врачом.

Сканирование ультразвуковым аппаратом назначают детям, беременным и кормящим женщинам, людям преклонного возраста или ослабленным пациентам, например, в послеоперационный период или после перенесенного заболевания.

Это отличный вариант для тех, кто задается вопросом, как исследовать кишечник максимально оперативно.

Это новый метод обследования, принцип работы которого заключается в отличиях магнитных свойств тканей здорового и больного органов. Воздействие на эти органы магнитным полем создает резонанс, фиксирование которого с помощью сканера позволяет определить состояние данного органа.

Эти методы исследования кишечника дают достаточно точные результаты. С их помощью можно выявить такие заболевания, как опухоли, язвы, воспаления; определить качество функционирования конкретного органа.

Для проведения исследования МРТ, как правило, нет необходимости в специальной подготовке пациента. Достаточно придерживаться определенной диеты накануне и приема слабительного.

Какой способ исследования предпочесть

Каждый метод по-своему хорош, но каждый из них не лишен недостатков. К примеру, при КТ делается облучение, не всегда желательное для организма, но такая диагностика дает очень точные результаты исследования. Фиброколоноскопия не совсем комфортна пациентам, но только с ее помощью проводится биопсия. Каждый в отдельности способ хорош для конкретного случая, а комбинация их позволяет увидеть полную картину состояния больного.

Вопрос выбора способа диагностики решает только специалист. Выбор осуществляется индивидуально для каждого пациента с учетом конкретных данных его состояния, возможных заболеваний, возраста и многих других особенностей.

lechimzhivot.ru

От чего зависит здоровье кишечника?

Кишечник – один из самых крупных органов человека, который состоит из двух отделов, толстого и тонкого. Он выполняет функции расщепления продуктов, всасывания питательных веществ, вывода непереваренных остатков и токсинов, то есть именно от правильной работы кишечника во многом зависит нормальная жизнедеятельность организма. Соответственно, заболевания данной части ЖКТ могут существенно снизить качество жизни человека, а в запущенном состоянии – вызвать серьезные осложнения.

Патологии кишечника вызывают внешние и внутренние факторы, в число которых входят:

  • наследственная предрасположенность;
  • заражение кишечными инфекциями;
  • заболевания других отделов пищеварительного тракта;
  • неправильное или несбалансированное питание, злоупотребление жареными и острыми блюдами, полуфабрикатами, недостаток питательных веществ;
  • курение, алкоголь, неконтролируемый прием медикаментозных препаратов;
  • ожирение, отсутствие физической активности;
  • психоэмоциональные стрессы.

Для справки: заболевания кишечника оказывают негативное влияние не только на пищеварительную функцию, но и на весь организм – в нем обитают полезные микроорганизмы, которые поддерживают работу иммунной системы.

Симптомы кишечных заболеваний

Распознать болезни кишечника не так просто – некоторые из них протекают бессимптомно, а другие характеризуются общими проявлениями, которые могут наблюдаться при любых нарушениях работы организма. Существует ряд признаков, которые в подавляющем большинстве случаев указывают на заболевания кишечника и требуют своевременного лечения.

Таблица. Признаки заболеваний кишечника.

Симптом Возможные заболевания
Боль при нарушениях работы кишечника может локализоваться в любом месте брюшины и иметь разный характер: колющий, режущий, распирающий, опоясывающий, тупой и т. д., проявляться до или после приема пиши, вне зависимости от питания. От особенностей болевого синдрома во многом зависит диагностика заболевания – сильные боли в области пупка характерны для расстройств тонкого кишечника, а при поражении толстого отдела появляются тупые распирающие ощущения с правой или левой стороны.
О наличии поноса принято говорить тогда, когда частота дефекаций превышает 3-4 раза в сутки, а каловые массы становятся жидкими. Кратковременная интенсивная диарея обычно является признаком отравлений и кишечных инфекций, а если данный симптом появляется постоянно, можно заподозрить болезнь тонкого кишечника.
Задержки стула, проблемы с дефекацией и слишком плотный кал наблюдается при погрешностях в питании (недостаток клетчатки), а также болезнях толстого кишечника и заднего прохода, начиная дисбактериозом, заканчивая опухолями и дивертикулезом (образованием выпячиваний) в кишках.
Данные симптомы характерны для тех, кто злоупотребляет продуктами, вызывающими газообразование (бобовые культуры, хлебобулочные изделия, капуста, газированные напитки) и ест слишком быстро, не пережевывая пищу. Кроме того, они наблюдаются при новообразованиях  и непроходимости кишечника, синдроме раздраженного кишечника, болезни Крона.
Болевые ощущения и зуд в области анального отверстия характерны для заражения паразитами, геморроя, воспалительных заболеваний прямой кишки.
Один из наиболее тревожных признаков, характерных для полипов, доброкачественных и злокачественных опухолей. Кроме того, кровь и слизь появляются при повреждениях слизистой кишечника (трещины, язвы и т. д.), болезни Крона, глистных инвазиях.
Потеря аппетита, тошнота и рвота могут проявляться при любых заболеваниях кишечника, поэтому в первую очередь следует обратить внимание на особенности симптома. Так, тошнота, которая возникает после еды, наблюдается при переедании и язвенных поражениях кишечника, а дискомфорт, возникающий вне зависимости от приемов пищи и сопровождающийся многократной рвотой – при кишечных инфекциях и отравлениях.

Особое внимание следует обратить на тошноту, связанную с изменением вкусовых предпочтений, так как она может свидетельствовать о злокачественных новообразованиях.

При заболеваниях кишечника может наблюдаться один или несколько вышеперечисленных признаков, их чередование (например, при некоторых патологиях запоры чередуются с поносами), а также общие симптомы: лихорадка, потеря веса, бессонница, раздражительность, у женщин – нарушения менструального цикла.

Важно: выраженность и продолжительность симптомов зависит от их причины, возраста и общего состояния организма человека, но если какой-либо из них наблюдается больше 2-3 дней и не исчезает после нормализации режима питания, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Когда следует вызывать «скорую помощь»?

Некоторые заболевания кишечника могут повлечь за собой серьезную угрозу для здоровья и жизни больного, поэтому требуют немедленной медицинской помощи. Вызывать «скорую помощь» необходимо в следующих случаях:

  • все признаки кишечных заболеваний в комплексе (рвота, понос, боль в животе, вздутие);
  • сильная боль в животе, которая продолжается больше 1-2 часов, мешает заниматься повседневными делами и не снимается обезболивающими препаратами и спазмолитиками;
  • напряжение мышц живота (при прикосновении он напоминает жесткую поверхность);
  • многократная рвота, особенно с примесями крови;
  • алая кровь в кале или ректальное кровотечение;
  • стул черного оттенка, похожий на кофейную гущу или деготь;
  • любые симптомы заболеваний кишечника, которые сопровождаются высокой температурой, помрачением или потерей сознания, сильной слабостью и бледностью.

Детям, пожилым людям и беременным женщинам «скорую» следует вызывать даже в тех случаях, когда угрожающие признаки выражены не слишком сильно – кишечные патологии у таких пациентов развиваются стремительно, и могут привести к серьезным последствиям.

Внимание: в пожилом возрасте боль в верхней части живота может говорить не о кишечных патологиях, а он нарушениях работы сердца.

Диагностика заболеваний кишечника

Для выявления заболеваний кишечника необходимо пройти ряд исследований, которые позволяют оценить анатомическое и функциональное состояние кишечника, выявить нарушения и поставить точный диагноз.

Врачебный осмотр и пальпация

Диагностика кишечных заболеваний начинается со сбора анамнеза и жалоб пациента, а также осмотра кожных покровов и пальпации брюшной полости. При прощупывании живота врач может определить напряжение мышц, спазмированные или утолщенные участки кишечника, крупные новообразования, а также участки локализации болевых ощущений. Воспаления и новообразования в заднем проходе выявляют с помощью пальцевого исследования.

Анализы кала

Исследования каловых масс дает возможность проверить функциональное состояние кишечника, то есть способность переваривать и всасывать пищу, диагностировать скрытое кровотечение, гельминтоз (заражение организма паразитами). При проведении анализа оценивается целый ряд параметров, включая консистенцию и внешний вид каловых масс, остатки непереваренной пищи (крахмал, жиры, клетчатка и т. д.), наличие посторонних включений, дрожжевых грибков и других патологических элементов.

При подозрении на дисбактериоз и кишечные инфекции делается бактериологический посев кала, который позволяет выявить нарушения микрофлоры кишечника. Для данных целей может осуществляться забор мазка из заднего прохода.

Эндоскопия

Эндоскопия подразумевает осмотр кишечника с помощью эндоскопа – трубки с оптическим прибором на конце, которая вводится в ЖКТ через пищевод (фиброгастродуоденоскопия) или прямую кишку (колопоскопия), и выводит изображение на монитор. Это одна из наиболее эффективных методик исследования, которая позволяет оценить внутреннюю поверхность кишечника, слизистую оболочку, выявить новообразования и взять участок тканей на анализ.

Внимание: для получения точных результатов копрограммы и эндоскопии следует четко соблюдать рекомендации врача по подготовке к исследованию (рацион питания, прием медикаментозных препаратов и т. д.).

Рентгеновское исследование

Рентген кишечника проводится при помощи контрастного вещества (взвесь бария), и дает возможность выявить новообразования, аномалии развития, язвенные поражения, полипы, участки сужения и непроходимости. В зависимости от того, какую часть органа нужно обследовать, контрастное вещество принимают перорально или вводят с помощью клизмы, а после того, как оно поступает в нужный отдел кишечника, выполняют рентгеновский снимок.

УЗИ кишечника

Ультразвуковое исследование кишечника выполняется достаточно редко, так как петли кишок плохо визуализируются с помощью ультразвуковых сигналов, поэтому методику используют в комплексе с допплером для оценки кровотока в брюшных артериях и выявления увеличенных лимфоузлов.

МРТ и КТ

Исследования, которые проводятся с помощью компьютерного оборудования (КТ и МРТ) дают более четкую картину заболеваний и патологий кишечника, чем эндоскопия или рентген, а также не доставляют дискомфорта в ходе проведения процедуры. Обычно рекомендуется при наличии новообразований (полипы, опухоли), воспалительных процессах и кровотечениях в каком-либо из отделов органа. Недостаток данных методик заключается в высокой стоимости.

Капсульная эндоскопия

Инновационный метод исследования кишечника, суть которого заключается в следующем: пациент глотает небольшую капсулу со встроенной видеокамерой. Устройство продвигается по ЖКТ, записывая всю информацию на специальный носитель, а после того, как оно покидает организм естественным путем, врач расшифровывает данные и делает соответствующие выводы о состоянии кишечника. Данная процедура распространена не так широко, как остальные диагностические методики, и проводится только в некоторых медицинских учреждениях.

Как распознать заболевания кишечника вовремя?

Чтобы не пропустить развитие кишечных заболеваний и своевременно обратиться к врачу, следует внимательно относиться к своему здоровью и распознавать малейшие сигналы организма, свидетельствующие о сбоях в его работе:

  • наблюдать за характером испражнений – в норме кал должен быть хорошо сформирован, коричневого оттенка, без посторонних примесей, запаха гнили и т.д.;
  • после посещения туалета осматривать бумагу на предмет следов крови;
  • следить за собственным аппетитом, а также ощущениями, которые возникают в животе после еды.

О проблемах с кишечником могут свидетельствовать и общие симптомы – быстрая утомляемость, необъяснимое повышение температуры, снижение веса, высыпания на коже лица. Если подобные признаки становятся постоянными спутниками человека, следует как можно скорее обратиться к врачу и выяснить причину неприятных явлений.

Профилактика заболеваний кишечника

Основная мера профилактики заболеваний кишечника – правильное питание, богатое клетчаткой и полезными веществами, употребление жирного, жареного, соленого и копченого лучше ограничить. Блюда должны быть теплыми (не холодными и не горячими), причем есть нужно медленно, хорошо пережевывая пищу, стараться не переедать, но и не голодать на протяжении долгого времени. Немаловажную роль играет активный образ жизни, отказ от вредных привычек и неконтролируемого приема лекарственных препаратов – все медикаменты следует принимать только после назначения врача, внимательно ознакомившись с противопоказаниями и побочными эффектами. После 50 лет, когда риск злокачественных новообразований и других заболеваний кишечника повышается в несколько раз, рекомендуется как минимум два раза в год проходить профилактические осмотры и проктолога и диагностические процедуры.

При своевременной диагностике, правильном лечении и соблюдении врачебных рекомендаций большинство заболеваний кишечника хорошо поддаются лечению простыми консервативными методами.

stomach-info.ru

Роль кишечника

кишечник

Данный орган выполняет важную роль в организме. Он представляет собой извивающуюся полую трубку, которая заканчивается анальным отверстием. Орган состоит из следующих отделов:

  • Толстый кишечник. Он подразделяется на поперечную, сигмовидную, нисходящую, восходящую и прямую кишку.
  • Тонкий кишечник. Орган делится на тощую, повздошную и двенадцатиперстную кишку.

В современное время наблюдается рост заболеваний желудочно-кишечного тракта. Это связано с употреблением некачественных продуктов, неправильным режимом питания и другими факторами. Существуют различные методы диагностики кишечника.

Современные методы диагностики

Специалист, в зависимости от выраженных симптомов, целей исследования, возраста и анатомических особенностей пациента назначает наиболее информативное обследовани. Диагностика органа проводится при помощи одного или нескольких оптимальных методов: пальпации, колоноскопии, УЗИ, ректороманоскопии, ирригоскопии, аноскопии, эндоскопии, МРТ, КТ и капсульного обследования.

На первичном посещении проктолог проводит пальцевое ректальное обследование. Эта процедура позволяет оценить текущее состояние мышц ануса и выявить заболевания, которые локализуются в органах малого таза (рубцы,геморроидальные узлы, трещины, полипы, сужения просвета кишки, опухоли). Отделы, которые расположены более глубоко исследуются при помощи ректоскопа и других специальных инструментов. После процедуры пальпации проктолог определяет последующий способ исследования проблемного органа.

Для проверки разных отделов толстого и тонкого кишечника применяют различные методы диагностики.

Обследование толстого кишечника

Для получения более информативной и точной диагностики заболеваний толстой кишки пациенту назначается комплексное исследование, которое включает все необходимые в конкретном случае лабораторные методы обследования. С целью выявления возможных патологий на прямой кишке используют:

анализ кала

  • исследование анализов кала и крови;
  • бактериологические и ректальные обследования;
  • специальные приборы рентгенологии;
  • аноскопию, фиброколоноскопию или ректороманоскопию.

Фиброколоноскопия является наиболее информативной методикой, так как позволяет выявить все патологии, характерные толстой кишке.

При любом виде исследования результаты процедуры зависят от правильной подготовки пациента к назначенному обследованию.

Диагностика толстого кишечника

Клинические проявления и симптомы заболеваний отделов толстой кишки, которые требуют обследования органа:

  • боли в животе;
  • диарея и задержка стула;
  • боли или зуд в области ануса;
  • ложные, болезненные позывы к дефекации;
  • анемия или малокровие.
  • ректальные слизистые, гнойные выделения;
  • наличие крови в стуле;

Различают следующие методы исследования отделов толстой кишки:

  • Лабораторное. Включает анализ на онкомаркеры, биохимический и клинический анализ крови;
  • Рентгенологическое. Состоит из эффективных высокотехнологичных процедур: ультразвуковое исследование, ирригоскопия, трансректальное УЗИ, протонно-эмиссионная, магнито-резонансная и компьютерная томография;
  • Эндоскопическое или инструментальное. Включает процедуры: пальпацию прямой кишки, ректороманоскопию, лапароскопию, аноскопию, фиброколоноскопию.

Симптомы заболеваний тонкой кишки

лихорадка

Наиболее частыми признаками болезней отделов тонкой кишки являются:

  • Боль в мезогастральной области. Она зачастую не имеет четких границ, усиливается после еды, в вечернее и ночное время. Если усиление перистальтики слышно на расстоянии, это указывает на органическое поражение.
  • Диспепсическое состояние. Наблюдается при расстройствах тонкого кишечника. Проявляется в виде жидких каловых масс с непереваренной пищей, тошноты и рвоты.
  • Ректальное кровотечение. Симптом указывает на опухолевые и воспалительные очаги. Чаще проявляется черным стулом, наблюдается рвота «кофейной гущей».
  • Хроническое и острое малокровие. Болезнь может развиваться при проблемах тонкой кишки.
  • Опухолевые (лимфосаркома или рак) и воспалительные (энтерит, болезнь Крона) процессы. Они протекают с ярко выраженными симптомами: похудением, интоксикацией и лихорадкой.

Общие симптомами заболеваний в отделе тонкой кишки: гиповитаминоз, бледность кожи, и похудание.

Диагностика тонкого кишечника

При необходимости обследования этого органа диагностике подлежат его составляющие — тощая, двенадцатиперстная и повздошная кишки. С целью проверки текущего состояния вышеперечисленных отделов применяются: ультразвуковая диагностика, эндоскопия, ирригоскопия, рентгенография, фиброскопия, лапароскопия. Оптимальный диагностический метод назначается врачом и зависит от симптоматики пациента, учитывая противопоказания.

Пальпация позволяет выявить наличие опухолевого или воспалительного конгломерата. Процесс диагностики тонкой кишки чаще проводится востребованными методами рентгеноскопии, назогастрального зонда и рентгенографии с применением бариевой взвеси.

Перед проведением диагностических процедур специалисты рекомендуют соблюдать правила питания и придерживаться специально разработанной диеты.

Колоноскопия

Данная методика диагностики позволяет визуализировать язвы, полипы, воспаления опухоли и прочие патологии. Во время проведения процедуры по необходимости проводится биопсия и удаляются поражения. Основное преимущество иновационной методики — возможность исследования всех отделов, расположенных в толстом кишечнике.

Показания к проведению колоноскопии: подозрения на новообразования, желудочно-кишечные кровотечения, непроходимость кишечника, полипы и прочие патологии.

Не рекомендуется колоноскопия для пациентов с язвенным колитом, болезнью Крона, так как процедура может вызвать в перфорацию толстой кишки. Им назначаются другие способы диагностики.

Ирригоскопия

ирригоскопия

Заболевания на отделах толстой кишки диагностируются также при помощи ирригоскопии, которая проводится с введением специального рентгеноконтрастного препарата. В процессе исследования получаются ирригограммы, которые позволяют обнаружить патологии: свищи, дивертикулы, опухоли и пороки развития. Изображения дают возможность оценить степень изменений воспалительного процесса при язвенном колите и при болезни Крона.

Процедура ирригоскопии назначается проктологом, если у пациента наблюдаются: обильные кректальные кровотечения, гнойные или слизистые выделения из толстой кишки. Методика применяется для диагностики непроходимости кишечника.Этот метод безболезненный и нетравматичный, поэтому на практике он обходится без возможных осложнений.

Эндоскопия

Диагностический метод исследования — эндоскопия используется для исследования полипов и разного происхождения новообразований. В ходе процедуры обследуется внутренняя поверхность желудка и двенадцатиперстной кишки. Для детального изучения характера патологических изменений врачами проводится комплекс эндоскопических процедур.

Процедура требует подготовки, которая включает очищение кишечника современными слабительными средствами. Она проводится при помощи оснащенного ультразвуком датчика, который вводится в прямую кишку. Когда регистрирующий прибор оказывается в месте локализации патологии, врач осматривает кишку и определяет степень ее развития.

Эндоскопия — безболезненная и абсолютно безопасная процедура, который дает точную информацию о текущем состоянии кишечника и его слизистой.

Противопоказания для использования данного диагностического метода практически нет. Исключениями являются серьезные сердечно-легочные заболевания, которые исключают прием специальных препаратов.

Ультразвуковое исследование и магнито-резонансная томография

мрт

Большинство пациентов пугает идея прохождения диагностики при помощи инструментальных (эндоскопических) и рентгенологических методов. В данном случае явное преимущество за современными методиками — ультразвуковой и магнитно-резонансной диагностикой.

Отсутствие лучевой нагрузки, безболезненность и безопасность позволяют применять диагностический метод ультразвуковой диагностики и МРТ без возрастных ограничений.

Ультразвуковая диагностика позволяет с точностью диагностировать у пациента функциональные, онкологические и воспалительные, заболевания. Методика дает возможность детально обследовать послойную структуру внутренней стороны стенок толстой кишки.

При помощи МРТ можно определить наличие хронических патологий кишечного тракта, обнаружить воспаления и злокачественные образования (опухоли, полипы и другие). Перед магнитно-резонансной диагностикой пациент должен соблюдать диету и очистить орган при помощи слабительных препаратов.

Капсульное обследование

Популярный и эффективный метод диагностики — капсульное обследование. Минимально инвазивная методика дает возможность информативно и достоверно исследовать практически любой участок ЖКТ с помощью энтерокапсулы, которая оснащена специальной видеокамерой.

Капсульное обследование применяется при жалобах пациентов на локализованные боли в животе, при подозрении на скрытые кровотечения, опухоли или врожденные отклонения. Максимально точное диагностическое обследование дает специалистам возможность своевременно выявить рак кишечника или желудка.

ozdravin.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector