Биопсия кишечника

Биопсия кишечника

Биопсия полипа прямой кишки проводится не во всех случаях. Необходимо предварительное обследование пациента. Читайте какие могут быть результаты.

Такое обследование пациента на глубинном уровне, позволяет врачам изучить характер заболевания и расстройств, применяя гистологические (внутриклеточное исследование биоматериала), морфологические и иные методы. Перед прохождением данной процедуры важно ознакомиться с пошаговым процессом, а также спецификой расшифровки анализов.

Общие характеристики процедуры

биопсию прямой кишки

Биопсия полипа прямой кишки или иного участка данного органа – это забор органической ткани толстого кишечника, а затем, его исследование в лабораторных условиях с применением специального оборудования – микроскопа. Чтобы получить в качестве биоматериала кусочек ткани толстого кишечника, применяют специальные инструменты:


  • щипцы;

  • игла;

  • трубка.

По сути, это и есть мини-операция. Так как происходит вмешательство не просто в форме проникновения в полость кишечника, но в саму ткань живого органа. Потому потребуется подготовка к такому исследованию, а также умеренная анестезия, чтобы не минимизировать дискомфорт пациента.

Зачем нужна биопсия кишечника

биопсию прямой кишки

Причины проведения такого специфического лабораторного исследования, как биопсия какого-либо отдела кишечника:

  1. Распознавание природы образований, возникших на стенках органов выделительной системы.

  2. Если замечены опухоли, то забор части её ткани позволит узнать структуру клеточного строения, её изменения, патологии.

  3. Определение уровня воспалений, степень их тяжести, разрушения.

  4. Выявить локализацию (точечное размещение) очагов поражения органа.

  5. Проследить динамику развития патологии (если брать в несколько этапов забор биоматериала).

  6. Убедиться, нет ли полипов, узлов, эрозий в кишечнике пациента.


Получается, что биопсию используют в тех случаях, когда требуется определить более точный диагноз или подтвердить уже имеющийся. Эффективность такой манипуляции особенно интересна тогда, когда другие диагностические средства не могут помочь найти точный диагноз больного.

Когда её разрешают проводить

Показания для того, что пройти анализ биопсии прямой кишки, могут быть следующей природы:

  • прокталгии – боли в области кишечных отделов;

  • трещины внешнего заднего прохода;

  • геморроидальные узлы, набухания внутри толстой кишки;

  • проктит – когда слизистая оболочка воспаляется;

  • полипы, опухоли – новообразования на стенках кишечника;

  • парапроктит – воспаление на уровне подкожного слоя клеток;

  • случаи подозрений на ненормальное сужение кишечного прохода;

  • наличие у человека болезней – Крона, колита, мегаколона;

  • эрозии, свищи на стенках кишечника.


Кроме перечисленных оснований для такой диагностики, обследование также назначается и в тех случаях, когда в моче и кале регистрируется содержание крови, слизи.

Когда нельзя проводить биопсию

Противопоказания, когда биопсия прямой кишки проводится не может, следующие:

  • сильные внутренние кровотечения;

  • полная непроходимость толстого отдела кишечника;

  • тяжелейшие интоксикации;

  • шоковые состояния;

  • психические заболевания у человека;

  • постоперационный период;

  • аллергии на обезболивающие и другие случаи, уточнять которые лучше у проктолога индивидуально.

Пошаговые этапы

Посещения врача

Чтобы пройти данную процедуру нужно сначала знать, куда обращаться. В крупных городах целесообразнее всего приходить в специализированные многопрофильные центры, принадлежащие ведомству здравоохранения. В средних и более мелких населенных пунктах, нужно предварительно узнать у терапевта в поликлинике (или в регистратуре), где в городе размещается такая лаборатория. Если её не существует, тогда больного, скорее всего, направят в областной или районный центр, в учреждение, где предоставляется такая услуга.

Пошаговая процедура, как делают биопсию прямой кишки:


  1. Консультация с врачом-проктологом.

  2. Подготовительный этап. Пациент должен какое-то время ничего не есть, или принимать только нежирную пищу, отказаться от алкоголя. Проводят специальную чистку кишечника (при помощи клизмы или слабительных средств), чтобы данные анализа были более точными.

  3. Анестезия проводится не всегда. Например, при исследовании геморроидальных образований.

  4. Сначала проводят визуальный осмотр внутренних стенок кишечника. Делается это при помощи диагностической техники – колоноскопии.

  5. Отщепление кусочка от ткани, которая по внешнему виду, текстуре и плотности отличается от остальной такой же её части.

  6. Могут сразу удалить какое-то образование, если врач сочтет это необходимым и безопасным для пациента.

  7. Полученное помещается в формалин (его раствор обязательно делают нейтральным).

  8. Затем при помощи специальных микроскопов исследует клетки полученных тканей.


Наиболее благоприятный момент для проведения забора ткани толстого кишечника – это процедура эндоскопии, колоноскопии, ректороманоскопии и других методов исследований, когда используется специальный зонд. В ходе манипуляции допускается одновременное взятие необходимого количества биоматериала для исследований. Иногда во время процедуры могут удалить новообразование, а потом отправить её на лабораторный анализ.

Как расшифровываются результаты биопсии прямой кишки

биопсию прямой кишки

Чтобы расшифровка биопсии прямой кишки была достоверной, её анализировать должен только проктолог, диагност или лечащий врач пациента. Биопсия должна показать, насколько опасны для жизни больного те образования или нарушения в составе тканей, которые были взяты из прямой кишки. Правильное прочтение также покажет, насколько агрессивны воспалительные процессы, потеря целостности внутренних покровов при эрозиях, на какие болезни указывают те или иные изменения. Результаты также могут показать причину кровотечений, а также, насколько человек может переносить глютен или иное вещество.

Усреднённые расценки в России

Большинство городов в России часто ориентируются на расценки столицы или Санкт-Петербурга. Для примера, сколько стоит пройти биопсию у проктолога в Москве, приводим следующие данные:

  • цена за колоноскопию – 4500 руб.;
  • за биопсию – 1500 руб.

Обратиться можно почти в любое медико-клиническое учреждение, где в штате врачей работает проктолог и есть в наличии специальное оборудование и инструменты.

Сниженный иммунитет очень сильно дает прогрессировать любому заболеванию. Не является исключением также и болезни кишечных отделов. Поэтому крайне важно даже в период обследования начинать уже укреплять иммунную систему препаратами, здоровым образом жизни, а также приводить в баланс обмен веществ и кровообращение. Биопсия прямой кишки служит наиболее точным ответом на вопросы о внутренних проблемах органа. Когда ректальная пальпация, УЗИ и другие анализы, ориентированные на внешние факторы не могут помочь найти причину дисфункции кишечника.

Отзывы от пациентов

Оксана Витальевна, 38 лет.

Мне делали колоноскопию с сопутствующей биопсией. Хочу сказать, что ничего больно не было. Все прошло гладко, и потом анализ выявил, что у меня нет никаких онкологических образований, но зато развивается активно геморрой. Теперь до конца жизни придется сидеть на специальной диете, а также менять радикально свои привычки и свою жизнь вообще.

Сергей, 40 лет.

Было подозрение на эрозию внутри толстой кишки.
лго очень болело все, в туалет вообще с затруднениями ходил в течение недели, терпел. Пошел к проктологу. Сказал, что надо делать обследование с биопсией. Так как у меня были боли, мне делали сначала заморозку. Перед походом на процедуру я день постился, можно сказать. Пил воду, ел нежирную кашу и салат. А в день процедуры мне сказали принять слабительное за 8 часов до операции («Фортранс»). Все сделали безболезненно, и нашли-таки эрозию. Теперь врачи хотя бы точно знают, что и как лечить. Так что биопсия – нужная вещь!

stopgemor.ru

Анализы на биопсию кишечника

По причине длины (4-5 м в тонусе) и наличия большого количества петель, заболевания кишечника не всегда можно диагностировать аппаратными методиками. Врачи часто обращаются к традиционной биопсии кишечника. Процедура – комплексная и предполагает забор биологического материала и/или клеток кишки для его осмотра под микроскопом и постановки диагноза. Чаще проводится для подтверждения/опровержения язвенного колита, патологии Крона, рака.

Что это такое и что показывает?

Под биопсией кишечника предполагается процедура, проводимая в три этапа:

  1. специальный инструмент вводится в просвет органа;
  2. щупцами или другим инструментом отбирается небольшой кусочек живой ткани;
  3. биоптат осматривается под микроскопом в лаборатории.

Процедура относится к группе малоинвазивных эндоскопических техник (гастроскопии, колоноскопии, кольпоскопии), проводимых с помощью зонда.

Биопсия кишечника Биопсия позволяет поставить максимально точный диагноз при заболевании кишечника.

Главная цель биопсии – постановки точного диагноза, когда другими методами (даже самыми современными) сделать это невозможно. Основное преимущество – визуальный осмотр живых тканей с места повреждения кишечника в патогистологической лаборатории. Следовательно, с помощью процедуры можно установить природу патологии, оценить злокачественность или доброкачественность новообразования, масштабность воспаления и т. п.

Обычно биопсию проводят разово, но при получении отрицательных результатов относительно злокачественности процесса может потребоваться повторный отбор биоптата. Результаты, которые показывает исследование биоматериала, позволяют назначить корректное лечение.

Классификация биопсии кишечника

Существует несколько видов биопсии кишечника, в зависимости от способа выполнения и взятия биоптата:

  1. инцизионная, когда отбор совершается во время полостной операции;
  2. пункционная, когда для забора биоптата используется специальная игла, вводимая через кожу и стенки органа;
  3. скарификационная, когда производится соскабливание;
  4. трепанационная — с забором материала особой полой трубкой, на конце которой имеются острые края;
  5. щипковая – посредством специальных щипцов;
  6. петлевая, когда используется особая металлическая петля с коагулятором.

Для выявления типа и природы патологии, степени ее распространенности и стадии развития биопсийная колоноскопия кишечника чаще проводится щипковым или петлевым способом.

Биопсия кишечника В зависимости от задач обследования, биопсия кишечника может проводиться с применением дополнительных инструментов или разными методиками.

Также в зависимости от стадии патологии пользуются:

  • прицельной техникой – отбор тканей из места уже ранее обнаруженной и диагностированной патологии;
  • поисковой техникой – забор материала при выявлении подозрительного участка во время проведения осмотра просвета кишки.

Взятие биопсии всегда проводится при колоноскопии (эндоскопическом исследовании зондом). Зачастую решение принимается внезапно, то есть при обнаружении врачом подозрительных участков. Отказываться от процедуры нежелательно, так как этот метод позволяет точно подтвердить или опровергнуть наличие серьезной патологии на ранней стадии и своевременно приступить к лечению. В этой случае терапевтический прогноз всегда будет благоприятным.

Необходимость проведения биопсии для патогистологического и цитологисческого анализа биоматериала диктуется наличием подозрений на такие патологии и состояния:


  • опухолевые новообразования, полипы;
  • сужения кишечного просвета, выявленные на рентгенограмме;
  • стойкая дисфункция кишечника, проявляющаяся хроническим запором, вздутием;
  • обнаружение в каловых массах частичек слизи и/или примесей крови;
  • хронический колит язвенного типа;
  • аутоиммунное воспаление кишечной стенки (синдром Крона);
  • подозрение на аномалии развития кишки, например, когда толстокишечный отдел слишком увеличен;
  • обнаружение прямокишечных свищей.

Противопоказания

Несмотря на преимущества метода, имеются противопоказания относительно его применения, такие как:

  1. Абсолютные:
  • увеличение толстой кишки токсической природы;
  • тяжелые состояния;
  • реабилитационный период после недавней операция на кишечнике;
  • дивертикулит;
  • тяжелое воспаление маточных труб и яичников у женщин;
  • тазовый перитонит;
  • тяжелые инфекционные патологии.
  1. Относительные:
  • частичный стеноз;
  • тяжелые формы легочной или сердечной дисфункции.

Подготовка

Готовиться к проведению колоноскопийной биопсии следует как к операции – заблаговременной и тщательной чисткой кишечника. В просвете органа не должно оставаться содержимого, так как даже следы могут закрыть мелкие участки только начавшегося изъязвления, образованных полипов или опухолей.

Современные методы чистки кишечника:

  1. Очистительные клизмы с теплой водой с помощью кружки Эсмарха.
  2. Медикаментозная очистка, например, «Фортрансом». Эффективность препарата выше, чем у нескольких клизм. При этом процедура не приносит дискмофорта. Перед применением требуется консультация врача, который подберет дозировку в соответствии с особенностями обследуемого отдела кишечника (толстый, тонкий, прямой).
  3. Бесшлаковая диета, основанная на употребление в течение недели перед обследованием рафинированной и легкой пищи. За день до сеанса следует пить только воду.

Как проводится процедура?

Отбор биоптата осуществляется посредством колоноскопа, вводимого в анальное отверстие. Для обеспечения максимального комфорта пациенту предлагается три вида анестезии:

  • полная – с погружением в сон и полным отключением сознания;
  • местная — наконечник колоноскопа смазывается анестетиком («Лидокаином»), что обеспечивает безболезненное продвижение прибора по просвету кишки;
  • седация – внутривенное введение транквилизаторов для погружения больного в поверхностный сон.

Отобранные кусочки живой ткани отправляют в лабораторию на патогистологические и цитологические анализы. Подход к отбору биоптата меняется в зависимости от обследуемого отдела кишечника.

Тонкокишечная биопсия

Тонкий отдел кишечника считается труднодоступным участком для эндоскопии с биопсией. Материал отбирается только из двенадцатиперстной кишки (ДПК) при проведении эзофагогастродуоденоскопии. Для этого пациенту через ротовую полость вводят длинную трубку из гибкого материала с эндоскопом. По мере продвижения зонд попадает в желудок, а потом – в ДПК (до зоны перехода в тощий отдел). Дальнейшее прохождение затруднено из-за извитости петель и повышения опасности нанесения повреждений. Чтобы повысить точность биопсии, производится многократный отбор проб. Под микроскопом изучаются повреждения ворсинок, обсчитывается количество лимфоцитов и т. п.

Толостокишечная биопсия

Отбор биоптата из этого отдела незатруднителен. Процедура отбора происходит при ректороманоскопии с осмотром прямой кишки и сигмовидной. Манипуляция позволяет отобрать ткань с пораженного патологией места, удалить небольшой полип и отправить его на анализ, а также взять материал с места ранее удаленной опухоли.

Чтобы осмотреть вышележащие отделы, например, ободочную кишку, применяется процедура фиброколоноскопии, но предварительно требуется рентгенологическое обследование (ирригоскопия). Это позволит увидеть особенности формы, состояния кишечного просвета и исключить возможные осложнения из-за повреждения стенок зондом.

Колоноскопией с биопсией, проводимой уменьшенным в размере фиброскопом, осуществляется обследование детей. Манипуляция проводится под непродолжительным наркозом.

Прямокишечная биопсия

Биопсия в этом отделе безболезненная, но возможен легкий дискомфорт. Анестезия не требуется, так как в прямокишечном отделе нет нервных рецепторов. Чаще биопсия требуется для подтверждения или опровержения колоректального рака на ранних стадиях, когда болезнь протекает бессимптомно.

Биопсия осуществляется при ректороманоскопии с применением инцизионной техники. Образец отщипывается в ходе хирургического вмешательства специальными щипчиками. Наиболее достоверные результаты о злокачественности природы процесса можно получить при анализе тканей, отобранных на границе здоровой и больной слизистой кишечника. Биоптат направляется в лабораторию на морфологический анализ.

Процедура может сопровождаться слабым кровотечением, но оно быстро прекращается. Интенсивные кровотечения требуют врачебного вмешательства.

Осложнения и реабилитация

Обычно биопсия проходит без последствий. Но из-за инвазивности процедура требует чрезвычайно аккуратности в выполнении, чтоб избежать кровотечений на фоне повреждения стенок и патологических участков. При выполнении всех подготовительных мероприятий осложнений не возникает, а точность биопсии – максимальна.

Реабилитационный период не требуется. В случае правильного выполнения манипуляция занимает мало времени (30-40 минут) и отличается эффективностью.

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления! Ни один сайт не сможет заочно решить Вашу проблему. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Источник: http://pishchevarenie.ru/kishechnik/analizy/analizy-na-biopsiyu-kishechnika.html

Биопсия кишечника

Биопсия кишечника

Всевозможные заболевания кишечника встречаются как во взрослой, так и детской практике. Лечением толстого кишечника и близлежащих отделов занимается проктолог. А тонкий кишечник находится в компетенции гастроэнтеролога. Ведущую роль в диагностике таких заболеваний играют гистологические и цитологические исследования. Поэтому довольно часто пациентам назначается биопсия кишечника.

Основные показания и противопоказания

Биопсию в проктологии и гастроэнтерологии делают при подозрении на такие патологические состояния:

  • опухолевые образования;
  • аномальное разрастание над слизистой оболочкой;
  • язвенные поражения толстого кишечника на фоне протозойной инфекции;
  • хроническое аутоиммунное воспаление ЖКТ;
  • аномальное развитие толстого кишечника, сопровождающееся стойкими запорами;
  • отложение в тканях кишечника амилоида;
  • наличие свищей в прямой кишке;
  • хронический язвенный колит;
  • обнаружение в каловых массах примесей крови и частичек слизи;
  • слишком увеличенная толстая кишка;
  • сужение просвета в кишках.

Биопсийное взятие образца тканей кишечника не проводится в таких случаях:

  • реабилитационный период после недавнего хирургического вмешательства;
  • наличие тяжелых патологий инфекционного характера;
  • воспаление грыжевидных выпячиваний стенок тонкого или толстого кишечника;
  • тяжелые воспалительные заболевания по части гинекологии;
  • воспаление брюшины малого таза;
  • критичное сужение просвета в кишках;
  • тяжелые формы легочной и сердечной недостаточности.

Биопсия кишечника

Обычно достаточно разового проведения биопсии, но в отдельных случаях может потребоваться повторный забор биоптата

Биопсия тонкого кишечника

Если у человека проявляются признаки и симптомы нарушения усвоения питательных веществ или истощения, врач может предположить наличие целиакии. Самым точным методом диагностики данного заболевания считается биопсия тонкого кишечника.

Забор биоптата осуществляется при фиброгастроскопии. Однако из-за извитости петель тонкого кишечника продвижение зонда затруднено и опасно. Так что обстоятельному осмотру подлежат только нижние отделы двенадцатиперстной кишки и ее переход в тощую кишку. Биоптат берется только из верхних отделов тонкого кишечника.

Инновационным диагностическим методом является капсульная эндоскопия. Больному дают проглотить закрытую в капсулу видеокамеру миниатюрного размера. По ходу ее продвижения успешно сканируется не только тонкая кишка, но и другие составляющие ЖКТ. Однако выполнить биопсию таким методом невозможно.

Биопсия толстого кишечника

Строение толстого кишечника позволяет полностью осмотреть его эндоскопическим зондом и осуществить биопсийный забор материала для дальнейшего исследования. Для этого проводят ректороманоскопию, во время которой возможно осмотреть прямую и сигмовидную кишку, а также взять образец тканей или осуществить удаление полипа. Собранный в процессе биоптат отправляется на гистологический анализ.

Перед проведением фиброколоноскопии обычно назначают ирригоскопию. Эта процедура подразумевает рентгенологическое исследование толстой кишки с ретроградным введением в неё рентгеноконтрастного препарата. Такая манипуляция позволяет представить общую картину, увидеть состояние просвета кишки, что поможет предотвратить повреждения при введении зонда.

Колоноскопия с биопсией также может выполняться и у детей. Для этого используется специальный детский фиброскоп, под предварительным введением седативных средств, а в раннем возрасте может быть применен непродолжительный наркоз на время процедуры – 30-40 минут.

Подготовка к проведению биопсии

Забор биоптата и последующее гистологическое исследование показывает максимально точный результат, только в том случае, если пациент правильно подготовится и в просвете органа перед процедурой не осталось содержимого.

Перед колоноскопией с биопсией прибегают к таким методам очистки кишечника:

  • очистительные клизмы с теплой водой с помощью кружки Эсмарха;
  • медикаментозное очищение кишечника (Фортранс);
  • в течение недели употреблять только легкую и рафинированную пищу.

В течение 24 часов перед процедурой следует отказаться от пищи. Воду пить разрешается.

Биопсия кишечника

Если биопсию выполняет квалифицированный специалист, то она оказывается совершенно безопасной и очень информативной процедурой

Как проводится процедура

Биопсия кишечника может вызывать у пациента панику. Смущение сопряжено со страхом болезненных ощущений. Чтобы обеспечить, насколько это возможно, комфорт во время манипуляции, может быть осуществлен один из видов анестезии:

  • Общий наркоз. Пациент находится в бессознательном состоянии.
  • Местная анестезия. Такой способ подразумевает смазывание анестетиком наконечника колоноскопа.
  • Лечение под седацией. За счет введения транквилизаторов больной погружается в поверхностный сон и теряет болевой страх.

Существует два основных способа биопсии толстой кишки:

  • Слепая аспирационная — применяется при рассеянных поражениях толстого кишечника.
  • Прицельная — осуществляется при помощи эндоскопического оборудования. Данная методика эффективна для диагностирования гранулематозного (узелкового) воспалительного процесса или хронической инфекционной болезни, вызываемой микобактериями туберкулеза.

Основной инструмент для забора биоптата — ректальные биопсийные щипцы . Их вводят через аноскоп или ректоскоп. Как правило, их изготавливают из медицинской стали. На конце они имеют шип и зазубренные края ложечки. Шип обеспечивает надежную локализацию и фиксацию щипцов, а зазубренные края ложечек производят эффективный захват и отсечение частей ткани для гистологии.

Поскольку процедура подразумевает проникновение в организм через естественные внешние барьеры, то выполнять ее нужно очень аккуратно. Это поможет избежать повреждения стенок и патологических участков, а также появления на фоне этого кровотечения.

Биопсия кишечника – это диагностическая процедура, которая имеет максимальную точность результатов. Ее важно проводить своевременно, чтобы на ранней стадии выявить серьезные заболевания. Она играет решающую роль в выборе верного лечебного курса и его успешности. В отдельных случаях данная процедура реально может спасти жизнь.

Источник: http://diametod.ru/prochee/biopsiya-kishechnika

Что показывает биопсия кишечника и как проводится процедура?

Биопсия – это прижизненное гистологическое исследование ткани органа, проводимое для установления причины заболевания. Биоптатом называют участок ткани, который взят на анализ.

Биоптат подвергается гистологическому и цитологическому исследованию. На основании полученных данных, возможно установление окончательного диагноза и определение тактики лечения.Биопсия кишечника

Что выявляет?

  • рак кишечника;Биопсия кишечника
  • амилоидоз кишечника;
  • болезнь крона и неспецифический язвенный колит;
  • полипоз;
  • глютеновая болезнь;
  • болезнь Уиппла;
  • аутоиммунные заболевания кишечника;
  • акантоцитоз;
  • псевдомембранозный колит и другие колиты.

Виды биопсии

По способу получения биоптата из кишечника биопсия может быть нескольких видов:

  • Инцизионная. В ходе операции на кишечнике попутно с помощью скальпеля производится иссечение материала.
  • Эксцизионная. Удаляется полностью образование (полип, лимфоузел) с последующим гистологическим исследованием.
  • Пункционная. Используется специальная длинная игла для взятия ткани.
  • Скарификационная. Происходит соскоб материала со слизистой стенки кишечника.
  • Петлевая. С помощью специальной петли захватывается биоптат.
  • Эндоскопическая (щипцовая). Щипцы захватывают участок ткани при эндоскопическом исследовании.
  • Трепанационная. С помощью специальной трубки с острыми режущими краями захватывается участок биоптата.
  • Аспирационная. Аспиратором захватывают участок рыхлой ткани.Биопсия кишечника

Биопсия кишечника может быть назначена после проведенных исследований и установления точной локализации патологического очага — прицельная биопсия. Поисковая биопсия используется при подозрении на заболевание, когда видимых изменений еще нет. В этом случае захватывают разные участки ткани и отправляют на исследование.

В гастроэнтерологии наиболее часто используется эндоскопическая биопсия (щипцовая). Выполняется она при фиброгастродуоденоскопии, колоноскопии, ректороманоскопии. Реже используют аспирационную биопсию.

Подготовка к процедуре

При проведении биопсии тонкого кишечника следует воздержаться от приема пищи за 8-12 часов до назначенного исследования.

Подготовка к проведению биопсии толстого кишечника включает бесшлаковую диету в течение 3 дней и применение очистительных клизм (спринцовкой или кружкой Эсмарха) или специальных очистительных препаратов (Фортранс, Эндофальк) по схеме, назначенной доктором. За сутки до проведения биопсии разрешается пить бульоны, соки и воду. Накануне исследования пить можно только соки и воду.

Порядок проведения биопсии

Тонкий кишечник

Наиболее часто забор биопсийного материала происходит из двенадцатиперстной кишки. Другие отделы тонкого кишечника труднодоступны для взятия материала.

Перед началом процедуры пациент дает письменное согласие на ее проведение. Ему объясняется ход исследования, возможные осложнения. Предупреждают о реакциях организма на введение эндоскопа (происходит сильное слюнотечение, которому не стоит препятствовать и пытаться слюну проглотить, отхождение газов после, рвотные позывы и др.).

  1. За полчаса до исследования дается седативный препарат, который позволяет человеку расслабиться, но не уснуть. При биопсии верхних отделов тонкой кишки (двенадцатиперстная кишка) пациент находится в сознании.Биопсия кишечника
  2. Перед введением фиброэндоскопа орошают заднюю стенку глотки анастетиком для снижения рвотного рефлекса. Анастетик имеет горький вкус и создает ощущение отека глотки.
  3. В рот вставляют загубник, чтобы человек случайно не перекусил трубку эндоскопа. Дыханию загубник не мешает.
  4. Человека укладывают на левый бок и через рот вводят эндоскоп. Под контролем зрения врач доходит до нужного участка.
  5. В эндоскопе имеется биопсийный канал, через который вводят щипцы и захватывают нужный участок ткани. После щипцы с биоптатом вынимают.
  6. Биоптат кладут в специальный подготовленный контейнер с раствором и отправляют в лабораторию.
  7. Доктор проверяет, нет ли кровотечений в месте взятия биопсии или перфораций и вынимает эндоскоп.
  8. Взятие биопсии по времени занимает около 30 минут.

Процедура носит больше неприятный характер, чем болезненный. При прохождении эндоскопа по начальным отделам пищеварительного тракта происходит раздражение рвотного рефлекса, что вызывает неприятные рвотные позывы.

Толстый кишечник

Биопсия отделов толстого кишечника проводится с помощью колоноскопии или ректороманоскопии. Перед процедурой пациент дает письменное согласие на ее проведение. Доктор объясняет ход исследования, возможные осложнения.

  1. Пациента укладывают на левый бок с приведенными к животу ногами.
  2. Перед исследованием меряют артериальное давление, пульс. Дают седативные препараты для успокоения или наркоз.
  3. Смазывают наконечник колоноскопа вазелином для лучшего продвижения и вводят через задний проход.
  4. По мере продвижения колоноскопа нагнетают воздух для лучшего расправления петель кишечника.Биопсия кишечника
  5. Когда колоноскоп дошел до сигмовидной кишки, человека поворачивают на спину и продолжают исследование дальше.
  6. В нужном участке кишечника производят забор ткани с помощью щипцов.
  7. Полученный материал кладут в специальный контейнер и отправляют в лабораторию.
  8. После проверки на кровотечения из места взятия биопсийного материала, вынимают колоноскоп.

Взятие биопсии из толстого кишечника болезненная процедура, поэтому в большинстве случаев выполняется под наркозом по просьбе пациента.

Осложнения

Осложнения после биопсии кишечника встречаются крайне редко. В редких случаях могут возникнуть следующие состояния:

  • кровотечение из места взятия участка ткани;
  • перфорация стенки кишечника.

Противопоказания

  • тяжелые инфекционно-токсические состояния (сепсис, перитонит);
  • шок;
  • заболевания сердца в стадии суб- и декомпенсации;
  • перфорации в стенке пищевода, кишечника, желудка;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • психические отклонения;
  • стеноз участка кишечника до места взятия биоптата;
  • восстановительный период после хирургического вмешательства на органы живота и малого таза;
  • дивертикулит кишечника.
  • аллергическая реакция на обезболивающий препарат;
  • острые инфекционные процессы (ОРВИ, ангина и др.);
  • у женщин заболевания органов малого таза в острой стадии (исследование проводится после лечения).

medicinavdome.ru

Биопсия толстой кишки

Биопсия толстой кишки – это взятие образца слизистой толстой кишки, включающую последующую диагностику и специально оборудованных гистопатомарфологических лабораториях (гистологическое исследование)

Биопсия кишки – совершенно незаменимый метод диагностики при выявлении обьемных образований кишечника. Как правило, биопсия толстой кишки проводится с помощью специального эндоскопического оборудования во время проведения колоноскопии или ректороманоскопии.

Возможности биопсии толстой кишки

Именно на основании данных биопсии толстой кишки решается вопрос о необходимости хирургического вмешательства на толстой кишке.

Биопсия толстой кишки – одна из незаменимых способов диагностики полипов толстой кишки и ранней диагностики рака толстой кишки.

Показания к проведению биопсии толстой кишки

  • Подозрение на онкологическую природу заболевания кишечника
  • Диагностика неопухолевых заболеваний кишечника (при воспалительных заболеваниях, например, болезни Крона)
  • Биопсия кишечника

Гистологическое исследование – это изучение полученного при биопсии образца ткани в гистопатологической лаборатории. Образец подвергается обезвоживанию, обработке парафином, затем препарируется на очень тонкие слои с помощью специального оборудования, окрашивается различными красителями и внимательно изучается под микроскопом. Специалист лаборатории на основании полученных данных формирует гистологический диагноз, который дает лечащему врачу важную информацию.

Отличие цитологического исследования от гистологического в том, что в первом случае исследуются клетки, во втором – полученная при биопсии ткань. Далеко не всегда требуется исследовать образец ткани, если речь идет, например, о гнойном отделяемом из свищей прямой кишки. В таких случаях проводится эксфолиативное цитологическое исследование, для которого целесообразно взять на анализ отделяемое из свищивого хода, затем исследовать его под микроскопом, определить бактериальную природу и на основании полученных результатов принимать решение о назначении антибактериальной терапии. Считается, что точность цитологического исследования немного меньше, чем гистологического.

Проведение биопсии толстой кишки.

Биопсия из прямой и толстой кишки выполняется при проведении ректороманоскопии – осмотра дистального отдела сигмовидной кишки, прямой кишки и анального канала или колоноскопии (фиброколоноскопии) – эндоскопическом исследовании нижних отделов пищеварительного тракта до места перехода тонкой кишки в толстую.

Проведение биопсии толстой кишки – абсолютной безболезненная процедура, хотя пациент может ощущать дискомфорт при проведении самого эндоскопического исследования, в связи с чем, в случае повышенной чувствительности, может быть использована местная анестезия.

В нашем центре проводят колоноскопию и биопсию толстой кишки во сне, без боли и дискомфорта для пациента. Биопсия толстой кишки проводится специальным эндоскопическим инструментарием под визуальным контролем – это исключает вероятность ошибки.

Ценность биопсии слизистой оболочки толстой кишки заключается в том, что одновременно, помимо диагностики, с ее помощью можно осуществить и лечебные мероприятия. Например, если во время колоноскопии обнаружен полип, помимо взятия образца ткани полипа для гистологического исследования, возможно сразу же провести его удаление и коагулировать ложе удаленного полипа.

Биопсия кишечника

Преимущества биопсии толстой кишки

Биопсия толстой кишки проводится высококвалифицированным специалистом, на самом современном оборудовании премиум класса от ведущих мировых производителей. В настоящее время биопсия из толстой кишки является одним из наиболее точных методов диагностики опухолевых и воспалительных заболеваний кишечника.

С помощью результатов биопсии из толстой кишки возможно не только определить риск развития опухолей толстой кишки, но и определить схему эффективной профилактики.

Биопсия толстой кишки – незаменимый метод ранней диагностики и профилактики онкологических заболеваний кишечника. Мировые стандарты рекомендуют проходить колоноскопию и биопсию из толстой кишки (по показаниям) всем лицам старше 45 лет, т.к в этом возрасте увеличивается риск заболеваний кишечника, в.т.ч. онкологических.

Мы поможем сохранить Вам здоровье кишечника и продлить свою жизнь!

Стоимость биопсии толстой кишки (без стоимости гистологии) — 1000 рублей

Гистологическое исследование материала — 2300 рублей

Запись на прием осуществляется без выходных с 9-00 до 21-00 по телефонам.

Запись на прием осуществляется по телефону + 7(916) 079-80-90

Биопсия кишечника

Что такое эндоскопическое исследование желудка

Эндоскопия желудка относится к эндоскопическим исследованиям желудочно-кишечного тракта (ФГДС) и выполняется врачами-эндоскопистами. Что же такое эндоскопия желудка? Эндоскопия (эндоскопическое исследование) желудка с помощью гибкого гастроскопа на основе волоконной техники – это гастроскопия, которая позволяет врачу исследовать желудок изнутри. Почему эндоскопию желудка называют фиброгастродуоденоскопией (ФГДС)?

Эндоскопия желудочно кишечного тракта

Эндоскопические методы исследования желудочно-кишечного тракта (эндоскопия ЖКТ) – это осмотр разных отделов пищеварительного тракта (пищевода, желудка, кишечника) с помощью эндоскопа. Этот метод позволяет выявить опасные для здоровья пациента изменения на слизистых, уточнить местоположение патологических очагов и оценить степень их распространенности. Фиброгастродуоденоскопия дает возможность врачу осмотреть пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку изнутри и при необходимости брать образцы тканей, так называемые биопсии. Отдельно гастроскопию (только эндоскопию желудка) делают редко, поэтому более правильное название гастроскопии именно фиброгастродуоденоскопия. Для лучшей оценки состояния органа на слизистую оболочку могут также разбрызгиваться красящие вещества или обнаруживаться более мелкие изменения слизистой оболочки путем изменения состава света.

Эндоскопия пищевода — эзофагоскопия

Эндоскопия пищевода помогает оценить просвет слизистой оболочки пищевода, выявить его стриктуры и сужения. Благодаря эндоскопии пищевода может увидеть эзофагит, расширение вен нижней трети пищевода, рефлюкс-эзофагит. Эндоскопия пищевода – это не только диагностическая, но и лечебная процедура.

Эндоскопия желудка позволяет сделать вывод о болезнях желудка, подтвердить или опровергнуть диагноз. Благодаря эндоскопии желудка можно детально изучить характер, высоту и ширину (рельеф) складок слизистой оболочки, провести биопсию, сделать видеосъемку и провести лечебные манипуляции.

Эндоскопия тонкого и толстого кишечника позволяет не только выявить практически все болезни кишечника на ранних стадиях, но и произвести местное лечение (удалить опухоли, полипы, ввести лекарства).

Как делается и проводится эндоскопия желудка?

Эндоскопия (эндоскопическое исследование) желудка, как и других органов желудочно- кишечного тракта, проводится только по назначению врача. Благодаря эндоскопии можно удалить инородные тела, полипы, остановить кровотечения, взять биопсию. Эндоскопия желудка делается обычно амбулаторно в специальном эндоскопическом кабинете под местной анестезией. В ротовую полость вводится эндоскоп, который через пищевод проникает в желудок. Эндоскопы последнего поколения тонкие и гибкие, поэтому пациент не испытывает столь неприятного дискомфорта, который был еще совсем недавно во время эндоскопии. Если биопсии врачом не назначена, в последнее время получает широкое распространение капсульная эндоскопия.

Биопсия желудка с помощью эндоскопии.

Часто с помощью эндоскопии берут образец слизистой ткани для гистологического исследования – это называется биопсией. Образцы обычно берут из разных отделов желудка. Врач, который проводит биопсию, должен быть квалифицированным и опытным. Через эндоскоп вводятся щипцы, с помощью которых и берут образцы слизистой.

Цель биопсии желудка.

Биопсия желудка помогает выявить (или исключить) злокачественное образование. При подтверждении диагноза выявляют клеточный состав и тип опухоли и вовремя назначают необходимое лечение.

Биопсия желудка с помощью эндоскопии совершенно безболезненная манипуляция. После процедуры образуется небольшая ранка, которая быстро заживает и не оставляет никаких следов.

Виды биопсии при эндоскопии желудка.

Биопсия может быть:

· прицельной (если выявлено патологическое образование),

· диагностической (при подозрении на опухоль).

Показания к биопсии при эндоскопии желудка

Биопсия может быть назначена

• при желтухе невыясненной этиологии,

• при проблемах во время глотания,

• при атрофическом гастрите,

• при снижении веса пациента,

• при отвращении к мясным продуктам,

• при язвенном процессе желудка или двенадцатиперстной кишки,

• после операции для оценки слизистой желудка

Противопоказания к биопсии при эндоскопии желудка:

1. Сужения пищевода.

2. Ожоги слизистой пищевода.

3. Патология системы свертывания.

4. Психические нарушения.

5. Категорический отказ больного от процедуры.

6. Аневризма аорты и другая серьезная патология со стороны сердечно-сосудистой системы,

7. Острая инфекция.

8. Эпилептический синдром.

Итак, отвечая на вопрос – что это такое эндоскопия желудка, врач объясняет, что это осмотр желудка изнутри специальным инструментом, который вводится через рот (реже нос) и обращает внимание на то, что в процессе эндоскопии, как правило, будет совершен забор образцов слизистой, то есть биопсия.

Дополнительную информацию по организации лечения Вы

можете получить по бесплатному для Вас телефону

Пишите нам на эл.почту Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

или задайте ваш вопрос через

Эндоскопия

В кабинете эндоскопических исследований выполняются:

  • Фиброгастроскопия (эндоскопическое исследование желудка);
  • Колоноскопия (эндоскопическое исследование толстого кишечника).

Эндоскопия является самым информативным и наиболее достоверным методом ранней диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта. Эндоскопия позволяет обнаружить поверхностные изменения слизистой желудочно-кишечного тракта недоступные для выявления другими методами обследования, позволяет диагностировать доброкачественные и злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта, позволяет установить источник желудочно-кишечного кровотечения. Кроме того эндоскопия позволяет брать Прицельную биопсию для дифференциальной диагностики новообразований желудочно-кишечного тракта. Также при помощи эндоскопии возможно удаление инородных тел пищевода, желудка и толстого кишечника.

Все эндоскопические исследования проводятся на эндоскопической видеостойке фирмы PENTAX .

Фиброгастроскопия проводится на современных гибких эндоскопах фирмы PENTAX и OLUMPUS модели XPE-2. Отличительной особенностью эндоскопа модели XPE-2 является самый малый диаметр из всех существующих эндоскопов в мире, с возможностью исследования детей в возрасте от 3 лет. Непревзойденная гибкость и большая эластичность эндоскопа значительно облегчает процесс введения в желудок и уменьшает неприятные ощущения во время исследования. Современная волокнистая оптика позволяет получить изображение высокой четкости и качества.

Показания к гастроскопии:

  • Все заболевания желудка с целью дифференциальной диагностики;
  • Необходимость установления источника желудочного кровотечения;
  • Подтверждение им исключения злокачественного процесса в желудке;
  • Отрицательные результаты рентгенологического исследования желудка при наличии симптомов, желудочного дискомфорта;
  • Заболевания других органов и систем, при которых необходимо уточнить состояние слизистой оболочки желудка.

Колоноскопия производится на современной эндоскопической видеостойке PENTAX, который позволяет под контролем зрения оценить состояние слизистой оболочки всего толстого кишечника (в 80-90% случаев осмотра толстую кишку на всем протяжении) среди доступных в настоящее время методов выявления рака толстой кишки колоноскопия является наиболее достоверным.

Биопсия кишечника

Успех и информативность исследования во многом определяется качеством подготовки к процедуре. Поэтому уделите самое серьезное внимание выполнению наших рекомендаций подготовки к исследованию.

Использование методов эндоскопии в медицине.

В настоящее время эндоскопические методы исследования используются как для диагностики, так и для лечения различных заболеваний. Современная эндоскопия играет особую роль в распознавании ранних стадий многих заболеваний, в особенности онкологических заболеваний (рак) различных органов. Чаще всего эндоскопия сочетается с прицельной (под контролем зрения) биопсией, лечебными мероприятиями (введение лекарственных препаратов), зондированием и т.д.

Перечень эндоскопических исследований и операций, проводимых в нашем центре:

  • Видео эзофагогастродуоденоскопия диагностическая.
  • Колоноскопия диагностическая.
  • Диагностическое исследование с биопсией.
  • Диагностическое исследование с проведением CLO- теста.
  • Диагностическое исследование с удалением инородных тел.
  • Объективность диагностики патологии пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкой и толстой кишки составляет 95-98%.
  • В нашем центре применяются современные методики диагностики и оперативного лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые позволяют значительно сократить пребывание пациента в стационаре и улучшить результаты конечного лечения.
  • Клиника оснащена современным оборудованием экспертного класса от ведущей мировой компании-производителя эндоскопов Olympus.
  • Все медицинские услуги предоставляются в условиях комфорта и европейского сервиса.

Источники: http://doctorprocto.ru/biopsiya-tolstoi-kishki, http://www.wp-german-med.ru/sovremennaia-endoskopia/1792-endoskopiya-i-biopsiya-zheludka-chto-eto-takoe.html, http://ldc.dn.ua/index.php/kabinet-endoskopii/20-endoskopiya

Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

www.dolgojiteli.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector