Анализ на скрытую кровь в кале расшифровка

Анализ на скрытую кровь в кале расшифровка

Желудочно-кишечное кровотечение может обернуться весьма трагично, если своевременно его не выявить. В случае с выраженным красным калом у врачей не возникает сомнений насчет наличия внутренних патологических процессов, но некоторые заболевания протекают почти бессимптомно.

И только мельчайшие частички крови в каловых массах выступают признаком расстройства деятельности ЖКТ. Проведение такого исследования требует соблюдения ряда правил для исключения ложного результата.

Виды анализа кала на скрытую кровь

 

Анализ кала на скрытую кровь:

Повреждения в пищеварительном тракте могут локализоваться как в верхних, так и в нижних отделах. Если кровотечение открылось в желудке или двенадцатиперстной кишке, то каловые массы приобретают темно-красный цвет, а в толстом кишечнике ― ярко-красный.


Но не при каждом расстройстве появляется такой стул. Зачастую мелкие язвы и воспаления лишь иногда кровоточат. Известны случаи развития опухоли, единственным симптомом которых выступает только небольшая примесь гемоглобина в кале.

Лабораторное исследование дает возможность определить наличие крови в кишечнике. Анализы осуществляют двумя способами:

  1. Метод Грегерсена (бензидиновая проба).
  2. Иммунохимический метод.

Метод Грегерсена показывает наличие гемоглобина даже очень низкой концентрации. В этом заключается и достоинство, и недостаток анализа. В присутствии бензодина железо транспортной молекулы окисляется под воздействием перекиси водорода и приобретает синий цвет.

Реакция идет на гемоглобин как человеческий, так и посторонний (содержащийся в мясных продуктах). Поэтому для уточнения результатов врачи нередко прибегают ко второму методу.

Иммунохимический анализ кала более точный. Он основывается на специфичном воздействии антигенов на антитела, свойственных конкретному человеку. Метод применяют обычно при инфекционных заболеваниях, но на первичную цель исследования ― определение крови в кале ― это никак не влияет.

И если дополнительно удастся установить тип патогенных микроорганизмов, спровоцировавших воспаление кишечника, диагностическое мероприятие можно будет считать даже перевыполненным. Недостаток иммунохимического анализа заключается в его длительности: только через 2 недели врачи устанавливают диагноз.

Когда назначается анализ?


Когда назначается анализ

Сдача анализов кала на скрытую кровь не назначается просто так. Обычно пациент обращается с жалобами на боль в животе или недомогание. Общие показания к проведению теста заключаются в следующем:

  • периодические или постоянные боли в животе;
  • регулярная тошнота, рвота, диарея или изжога;
  • хроническое расстройство стула;
  • быстрое снижение массы тела без видимых причин;
  • для подтверждения диагноза (при язве, гастрите и т.д.).

По сути, цель анализа заключается в выявлении повреждения стенок кишечника и желудка. И если врач настаивает на подробном изучении каловых масс, пациенту не следует отказываться.

Тест проводится без каких-либо внутренних вмешательств, поэтому больно не будет. Однако высокая чувствительность реактивов требует особой подготовки пациента.

Подготовка к анализу кала на скрытую кровь

Любое исследование имеет погрешность. Но чтобы результаты получились достоверными, необходимо соблюдать диету перед анализом. Прежде всего, придется отказаться от мяса и рыбы, ведь в них содержится гемоглобин.

Также в список ограничений входят железосодержащие и все красные продукты (помидор, свекла и т.д.), которые окрашивают кал даже здорового человека. Диета ― это ключевой момент, но врачи называют и другие требования:


  1. Отмена медикаментов за 1 неделю до анализа.
  2. Запрет на слабительные средства (в т.ч. и народные).
  3. За день до анализа нельзя чистить зубы щеткой (есть риск повреждения десен и искажения результатов).
  4. Анализ сдают не раньше чем через 3 дня после рентгенологического исследования.
  5. Исключены клизмы (опорожнение должно быть естественным).
  6. Женщины сдают анализ в дни, когда нет месячных.

Как правильно взять кал?

Не каждому человеку под силу соблюсти такой запрет, как «нельзя есть». Подготовка к анализу требует обязательного выполнения данного пункта, иначе результат исследования будет весьма сомнительным. Но немаловажным является и сам процесс взятия кала:

  • Необходимо подготовить контейнер (продается в аптеке).
  • Кал нужен без какой-либо жидкости (воды, мочи и др.). Для этого в унитазе разрешается постелить клеенку.
  • После опорожнения чайной ложкой берут 3 фрагмента кала.
  • В лабораторию доставить образцы следует в течение 3 часов.

Расшифровка анализа кала на скрытую кровь

Расшифровка анализа кала на скрытую кровьНебольшое количество крови все же попадает в кишечник ― 1-2 мл. Это нормально лишь в том случае, если такой объем составляет суточный предел.


Поэтому анализ всегда покажет наличие крови в кале, но можно ли считать столь малое количество признаком расстройства? Нет. Естественные процессы никто не отменял, и во внимание врачи принимают лишь бо́льшие показатели.

Ложные результаты

Чтобы получить достоверные результаты анализа кала на скрытую кровь, подготовку не нужно игнорировать. И если отнестись к данному процессу халатно, то результаты нередко бывают ложными.

При чем как ложноотрицательными, так и ложноположительными. Например, медики точно знают о наличии у пациента полипов в области толстого кишечника, однако анализ не выявляет гемоглобин.

Это происходит из-за того, что подобные новообразования кровоточат отнюдь не постоянно, а лишь периодически. Но и отрицать наличие полипов будет глупо, особенно в случае обнаружения с помощью эндоскопа.

Ложноположительный результат ― тоже частое явление. Если пациент пренебрег правилами подготовки и взятия кала, то вполне возможно, что исследование покажет наличие высокого уровня гемоглобина при отсутствии внутреннего кровотечения. Анализ обычно проводят по методу Грегерсена, который чувствителен именно к железу.

Скушав лишь 1 яблоко за день до взятия кала, человек попросту исказит результаты. К тому же кровь может попасть в кишечник вследствие травмы десны зубной щеткой.


Таким образом, несоблюдение правил даст врачам повод для выполнения колоноскопии, суть которой заключается во введении зонда через анальное отверстие. Так уж лучше подвергнуться столь неприятной процедуре не из-за собственной халатности!

medknsltant.com

Показания к сдаче анализа кала на скрытую кровь

Показания для исследования кала на скрытую кровь достаточно широки. Этот метод применяется для скринговой диагностики опухолевых заболеваний кишечника в средней возрастной группе. При подозрении на опухолевые, воспалительные и другие заболевания желудочно-кишечного тракта. При хронической анемии неизвестной этиологии. Таким образом, можно выделить основные цели выполнения данного исследования: выявление кишечного кровотечения, раннее выявление рака толстой кишки.

Подготовка к анализу

В настоящее время существуют различные методы определения скрытой крови в кале, некоторые из них не требуют специальной подготовки.

Общие рекомендации по подготовке перед исследованием кала на скрытую кровь применяются для манимализации ложноположительных результатов у пациентов. За 48-72 часа до исследования рекомендуется исключение мясных продуктов, рыбы, фруктов, овощей (огурцы, хрен, цветная капуста), за 7 дней до исследования следует отменить прием лекарственных препаратов: аскорбиновая кислота, препаратов железа, магния, ацетилсалициловой кислоты, нестероидных противовоспалительных препаратов.

Если дёсны пациента кровоточат, необходимо предложить ему за 2-3 дня до исследования не чистить зубы щёткой и рекомендовать полоскать рот 3% раствором питьевой соды.


Кал должен собираться после трех последовательных дефекаций, забор материала для исследования осуществляет пациент самостоятельно, материал забирается из разных участков.

Сдача анализа

Сдача материала на исследование, обычно производится утром. Желательно, чтобы с момента дефекации до исследования прошло не более 8-12 часов , хранение биоматериала до исследования следует осуществлять в специальном контейнере (желательно стеклянном) при температуре 3-5ºС. Сдавать анализ на исследование можно в специальном пластиковом контейнере.

Анализ кала на скрытую кровь

Как ищут скрытую кровь, сколько времени нужно на сам анализ

В норме в кале содержится незначительное количество крови (2-2,5 мл/сут), поэтому с помощью различных химических тестов можно выявить лишь количества, превышающие данное.

Попавшая в просвет кишечника кровь при продвижении подвергается распаду под действием пищеварительных ферментов.


Анализ кала на скрытую кровьДля обнаружения скрытой крови в кале в большинстве клиник используют бензидиновую или гваяковую пробы. Реакции для выявления скрытой крови основаны на свойстве кровяного пигмента гемоглобина, который находится в эритроцитах, ускорять окислительные процессы. Легкоокисляемое вещество (бензидин, гваяк), окисляясь, меняет цвет. По скорости появления окрашивания и по её интенсивности различают слабо положительную (+), положительную (++ и +++) и резко положительную (++++) реакции. Наиболее распространённый тест — гваяковая проба.

Количественный тест «Гемоквант» (основан на флюоресцентном выявлении порфиринов в кале) обладает вдвое большей чувствительностью по сравнению с гваяковой реакцией, но на него могут оказывать влияние употребление мяса с пищей и приём ацетилсалициловой кислоты в течение 4 дней до анализа. В норме содержание порфиринов в кале составляет менее 2 мг/г кала; 2-4 мг/г — пограничная зона; выше 4 мг/г — патология.

В последние годы разработан совершенно новый метод диагностики кровотечений из желудочно-кишечного тракта — иммунохимические тесты (например, наборы «Гемоселект»), в которых используют специфические антитела к гемоглобину человека. Они позволяют выявлять в кале только человеческий чемоглобин, поэтому при их использовании нет необходимости ограничений в питании и приёме лекарственных препаратов.

Что показывает анализ кала на скрытую кровь


Отрицательный результат указывает на отсутствие кишечного кровотечения. Положительная реакция кала на скрытую кровь возможна при следующих заболеваниях:

1) Болезни пищевода: пептические язвы и эрозии; рак; варикозное расширение вен пищевода; синдром Маллори-Вейсса.
2) Болезни желудка и ДПК: язвенная болезнь; рак желудка; симптоматические гастродуоденальные язвы; гастродуоденальные эрозии.
3) Болезни кишечника: бактериальные и протозойные колиты; опухоли; язвенный колит; болезнь Крона; дивертикулярная болезнь кишечника или пищевода; инвазии гельминтами, травмирующими стенку кишечника; туберкулёзе кишечника; язва дивертикула Меккеля; геморрой, трещина заднего прохода; полипы.
4) Заболевания крови: коагулопатии; тромбоцитопатии; геморрагический васкулит; болезнь Рандю-Ослера.

Также, стоит отметить причины положительного результата на скрытую кровь при отсутствии патологического процесса: при попадании в пищеварительный тракт крови из полости рта и гортани, при трещинах губ, при случайном высасывании крови из полости рта и при затекании её в случаях носовых кровотечений; попадании в кал менструальной крови.

Что делать если анализ положительный

В случае, если результат исследования оказался положительным, требуется обратиться к врачу для дальнейшего обследования с целью выявления причины.

На первом этапе определяется сегмент желудочно-кишечного тракта, в котором возникло кровотечение. Далее выявляется непосредственная причина кровотечения.


Анализ кала на скрытую кровьС целью диагностики источника и причины кровотечения могут быть применены различные методы исследования. Патологические процессы в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишки примерно в 93% случаев помогает обнаружить эзофагофибродуоденоскопия, при необходимости проводится прицельная биопсия.

Также в диагностике может помочь рентгенологическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Заболевания тонкого кишечника, сопровождающиеся кровотечением, встречаются редко и диагностируются обычно после исключения других причин кровопотери с помощью рентгенологического исследования кишечника, радиокапсульной эндоскопии, диагностической лапароскопии, а при необходимости — лапаротомии.

Заболевания толстого кишечника как источника кровотечения могут быть обнаружены при: осмотре околоанальной области; пальцевом исследовании прямой кишки; ректороманоскопии; рентгеноирригоскопии или колонофиброскопии с прицельной биопсией; лапароскопии или лапаротомии.

Дивертикул Меккеля может быть выявлен с помощью селективной ангиографии и сцинтиграфии кишечника технецием 99, который накапливается в дивертикуле.

Таким образом, основания для выполнения данного исследования достаточно серьезные, поэтому не стоит отказываться и пренебрегать этим методом, если врач назначил вам этот анализ. Исследование кала на скрытую кровь абсолютно безопасный, безболезненный и высокоинформативный метод. Также стоит выполнять данное исследование в качестве скрингового метода для диагностики опухолевых заболеваний кишечника после 35 лет.


Врач Чугунцева М.А.

www.medicalj.ru

Виды анализа кала на скрытую кровь

Явное присутствие крови в каловых массах – тревожный симптом, свидетельствующий о наличии серьёзных заболеваний. О локализации патологического процесса может говорить цвет кровяной примеси: чем он светлее и ярче, тем ниже расположен пострадавший орган. Если видна кровь алая в кале, патология присутствует в нижней части кишечника. Кровотечения из поперечной и толстой кишки приводят к появлению бордового цвета. Чёрный дёгтеобразный (меленовый) стул появляется при злокачественных поражениях и язвенных кровотечениях из желудка и двенадцатиперстной кишки.

Важно! Чтобы разобраться, о чём говорит изменённый цвет, запах, консистенция выделений, нужно обратиться к врачу. Нельзя начинать самолечение.

Не всегда тяжёлые болезни сопровождаются выраженной симптоматикой. Для обнаружения микроскопических включений крови в фекалиях проводится специальный биохимический анализ. Для исследования данного материала на скрытую кровь используются следующие методы анализа:

  • гуаяковый (гваяковый);
  • бензидиновый тест;
  • иммунохимический метод;
  • флуоресцентный.

Все эти методы имеют как положительные стороны, так и недостатки.

Тесты с применением гваякового клея и бензидина позволяют быстро определить кровь в кале (экспресс-методы). Суть их состоит в том, что содержащийся в образце материала гемоглобин окрашивается при воздействии окислителя в синий цвет. Использование бензидина ещё называется методом Грегерсена. Недостаток бензидиновой пробы – реагирование на посторонний (не человеческий) гемоглобин. Преимущество – быстрота.

Скрытая кровь в кале – это такое количество крови, при котором цвет каловых масс остаётся неизменным, а частицы кровяные частицы нельзя определить при исследовании под микроскопом. Нормой считается отсутствие ее в кале (отрицательный результат). Это несколько условное определение, так как в очень малых объёмах гемоглобин в данном образце всё же присутствует (в количестве около 2 мг на 1 кг выделений). В сутки 1–2 мг крови, выделяющейся с калом, – это норма.

В таблице указана расшифровка графического обозначения реакции при бензидиновой пробе:

Значение реакции* Графическое обозначение
Слабоположительная** +
Положительная ++, +++
Резко положительная ++++

*Результат анализа определяется скоростью реакции и интенсивностью окраски реагентом. Эти характеристики, в свою очередь, определяются концентрацией гемоглобина.

** Результат слабоположительный – это повод назначить другие исследования для уточнения диагноза или пересдать кал на скрытую кровь при подозрении на неправильно собранный материал.

** Возможно вместо графического обозначения употребление термина «следы».

При гваяковом тесте положительным моментом тоже является скорость метода и невысокая стоимость. Отрицательным же является то, что он обладает небольшой чувствительностью: гваяковая кислота реагирует на гемоглобин в образце, если кровопотеря составляет не менее 30 мл.

Важно! Бензидин не применяется для лабораторных исследований во многих странах, поскольку является канцерогеном. Гваяковая и бензидиновая пробы являются самыми первыми методами обнаружения присутствия в кале кровяных пигментов.

Иммунохимический анализ более точен. В нём используется  реакция антител обследуемого человека на воздействие антигенов. Используется он и для диагностики инфекционных заболеваний (определение типа патогенов, вызвавших воспалительный процесс в пищеварительном тракте). К недостаткам можно отнести то, что делается иммунохимический тест 14 дней.

Важно! Метод иммунохроматографии с высокой точностью показывает кровотечения и опухолевые образования в толстой кишке, но он непригоден для диагностики заболеваний тонкого кишечника.

Флуоресцентный анализ базируется на обнаружении свечения образца материала после обработки специальным составом, разрушающим гемоглобин. Недостаток – реагирует на животный гемоглобин. Но этого можно избежать, если надлежащим образом готовиться к сдаче анализа.

Когда назначается

Врач назначает анализ на скрытую кровь в таких случаях:

  • у человека отмечается болезненность в области живота при отсутствии других симптомов;
  • на протяжении длительного времени больной испытывает диспептические симптомы (изжога, отрыжка, тошнота и рвота);
  • изменяется органолептика кала (жидкий с включением пены или слизи, неприятно пахнущий и пр.)

Анализ на скрытую кровьЗначение реакции* Графическое обозначение Слабоположительная** + Положительная ++, +++ Резко положительная ++++

*Результат анализа определяется скоростью реакции и интенсивностью окраски реагентом. Эти характеристики, в свою очередь, определяются концентрацией гемоглобина.

** Результат слабоположительный – это повод назначить другие исследования для уточнения диагноза или пересдать кал на скрытую кровь при подозрении на неправильно собранный материал.

** Возможно вместо графического обозначения употребление термина «следы».

При гваяковом тесте положительным моментом тоже является скорость метода и невысокая стоимость. Отрицательным же является то, что он обладает небольшой чувствительностью: гваяковая кислота реагирует на гемоглобин в образце, если кровопотеря составляет не менее 30 мл.

Важно! Бензидин не применяется для лабораторных исследований во многих странах, поскольку является канцерогеном. Гваяковая и бензидиновая пробы являются самыми первыми методами обнаружения присутствия в кале кровяных пигментов.

Иммунохимический анализ более точен. В нём используется  реакция антител обследуемого человека на воздействие антигенов. Используется он и для диагностики инфекционных заболеваний (определение типа патогенов, вызвавших воспалительный процесс в пищеварительном тракте). К недостаткам можно отнести то, что делается иммунохимический тест 14 дней.

Важно! Метод иммунохроматографии с высокой точностью показывает кровотечения и опухолевые образования в толстой кишке, но он непригоден для диагностики заболеваний тонкого кишечника.

Флуоресцентный анализ базируется на обнаружении свечения образца материала после обработки специальным составом, разрушающим гемоглобин. Недостаток – реагирует на животный гемоглобин. Но этого можно избежать, если надлежащим образом готовиться к сдаче анализа.

Когда назначается

Врач назначает анализ на скрытую кровь в таких случаях:

  • у человека отмечается болезненность в области живота при отсутствии других симптомов;
  • на протяжении длительного времени больной испытывает диспептические симптомы (изжога, отрыжка, тошнота и рвота);
  • изменяется органолептика кала (жидкий с включением пены или слизи, неприятно пахнущий и пр.)

Анализ на скрытую кровь

Сдача анализов кала также производится, если уже диагностированы заболевания желудочно-кишечного тракта или паразитарные заболевания. Показанием к обязательному анализу на скрытую кровь является значительное похудение за короткий период.

Подготовка к анализу

Чтобы правильно сдать анализы, необходимо подготовиться к сдаче за три дня. Подготовка включает в себя, прежде всего, изменение рациона. Диета обеспечит чистоту результатов, так как некоторые продукты содержат железо, а другие могут окрашивать фекалии, что может исказить реакцию пробы. Врач должен вместе с направлением на анализ дать пациенту список, что можно есть, а что нельзя.

Нужно за 72 часа отказаться от:

  • шпината, яблок, зелёных фруктов, мяса, рыбы и других продуктов с высоким содержанием железа;
  • помидоров, черники, гранатов, ежевики и пр. плодов с красным пигментом;
  • печени и других субпродуктов;
  • хрена, редьки, огурцов, капусты, бобовых.

Важно! При иммунохроматографическом исследовании диета не требуется.

Человеку нужно отказаться от медикаментов (за исключением тех, без которых нельзя обойтись, но это нужно оговаривать с врачом). Нежелательны накануне анализа Ибупрофен, Аспирин, Аскорутин, препараты железа, витамин С (аскорбиновая кислота), слабительные. За неделю до процедуры отменяются лекарства, влияющие на цвет выделений и перистальтику кишечника.

Нельзя делать перед сдачей кала:

  • рентгеновское обследование;
  • клизмы и другие очистительные процедуры.

Зубы не чистят за сутки до этого. Причина – микротравмы дёсен могут привести к тому, что в пищевод попадёт какое-то количество крови, что повлияет на результат.

Как правильно взять кал

Больной должен естественно, без применения стимулирующих средств, опорожниться и поместить в пластиковый плотно закрывающийся контейнер три образца кала после одного опорожнения (или использовать для этого три контейнера). Один образец должен вмещать количество, равное 1 ч. л.

Важно! Собранный материал должен попасть в лабораторию не позже, чем через 3 часа после сбора.

Поместить в контейнер

Образец должен быть чистым – не содержать никакие посторонние жидкие или твёрдые вещества. Поэтому лучше всего сходить в туалет либо на унитаз, застеленный клеёнкой, либо на ночной горшок, вымытый кипятком и высушенный. Если у женщины менструация, нужно подождать, пока критические дни закончатся.

Расшифровка анализа

Расшифровка у взрослых и детей производится только врачом, умеющим интерпретировать анализы. Специалист разберётся, что показывает анализ, полученный тем или иным методом исследования (или несколькими).

Важно! Влиять на показания могут назальные кровотечения (при них кровь попадает в пищевод) и стоматологические заболевания, сопровождающиеся воспалением и кровоточивостью дёсен.

Норма

У здорового человека анализы не обнаруживают частицы гемоглобина в кале, хотя объективно в ЖКТ за сутки попадает около 2 мл крови.

Ложные результаты

Результаты анализов определяются как ложноположительные и ложноотрицательные, если они не соответствуют действительному состоянию ЖКТ. Ложноположительный анализ может появиться при несоблюдении правил сдачи (приём неправильной пищи, травмирование дёсен и пр.). В этих случаях проба указывает частицы крови при реальном отсутствии патологических процессов в кишечнике и желудке. Ложноотрицательный результат возникает, если при заболевании кровотечения нерегулярные. Взятый в период ремиссии анализ не покажет следов гемоглобина.

Значение положительного и отрицательного результата

Если результат анализа отрицательный, это означает, что значимого объёма крови в образце не обнаружено. При положительном анализе присутствует патологический процесс. Это может быть воспалительное заболевание, опухоль, инфекции, травма слизистой, геморрой, трещины, глистная инвазия.

lechim-prosto.ru

Подготовка к анализу кала на кровь

Для получения максимально достоверных результатов исследования нужно придерживаться некоторых рекомендаций:

  • За несколько дней до сдачи анализа кала требуется отказаться от приема лекарственных средств (особенно, содержащих железо, слабительных препаратов, висмута).
  • После рентгенологического обследования желудка и кишечника не рекомендуется проводить анализ кала раньше, чем через два дня.
  • Накануне анализа запрещается ставить клизму, использовать ректальные свечи и масла. Дефекация должна пройти естественным путем.
  • Нельзя допускать присутствие мочи в кале.

Помимо этого при подготовке к анализу кала на кровь необходимо соблюдать диету. Так за три дня до похода в лабораторию требуется исключить из привычного рациона мясо, печень, шпинат, продукты содержащие железо (белая фасоль, яблоки, зеленый лук, болгарский перец).

Чтобы правильно сдать кал на анализ нужно самостоятельно опорожнить кишечник в одноразовый пластиковый герметический контейнер с плотно закрывающейся крышкой. До отправки образца в лабораторию с целью дальнейшего исследования, подготовленный материал должен содержаться в холодильнике при температуре около 5°С. В тот же день, когда вы собрали материал, контейнер с калом необходимо доставить в диагностическую лабораторию. В целом анализ кала на кровь готовится примерно шесть-семь полных рабочих дней.

Суть анализа кала на скрытую кровь

Присутствие «скрытой» крови в кале определяется в основном микроскопически или с помощью реакции на гемоглобин (например, гваяковая проба). Помимо этого могут также использоваться тесты с применением моноклональных антител к присутствию гемоглобина. Подобные тесты характеризуются высокой чувствительностью и в несколько раз превосходят по качеству обычные экспресс-методы. Тем не менее, даже в нормативном анализе может содержаться некоторое количество крови. Соответственно, лишь опытные специалисты могут безошибочно установить, есть ли какие-либо отклонения фактического количества крови в кале от допустимых показателей. Для нахождения источников кровотечения может потребоваться дополнительное обследование.

Положительный анализ кала на кровь указывает на следующие проблемы:

  • заражение гельминтами, которые травмируют стенки кишечника;
  • кровотечение из определенных отделов пищеварительного тракта (пораженных воспалительным процессом слизистой желудка и кишечника или злокачественным новообразованием);
  • геморрагический диатез;
  • полипоз;
  • язва;
  • геморрой;
  • брюшной тиф.

Еще одним эффективным способом для диагностирования «скрытой» крови в составе кала является метод иммунохроматографии. Этот метод диагностики назначается пациентам при определении неповрежденного гемоглобина и трансферрина (человеческого) для подтверждения скрытого кишечного кровотечения. Срок выполнения данной процедуры – один день.

Иммунохроматография назначается пациентам с целью диагностики и выявления:

  • патологий желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • новообразований толстого кишечника (злокачественные опухоли, полипы);
  • болезни Крона.

Основные преимущества иммунохроматографии состоят в чувствительности и специфичности теста (точность обследования составляет 99%), отсутствии перекрестных реакций с трансферрином и гемоглобином животного происхождения (разрешается не исключать из повседневного рациона мясо). Также это исследование позволяет выявить помимо скрытого кишечного кровотечения повреждения ЖКТ (верхнего и нижнего отдела).

Где можно сделать анализ кала на скрытую кровь?

Анализ кала на скрытую кровьТак как при макроскопическом традиционном исследовании выявить «скрытую» кровь в кале не удается, во множестве случаев целесообразно обратиться в специальные медицинские учреждения. Размещаться они могут, как в научно-медицинских центрах независимо от формы собственности, так и в государственных поликлиниках. Напомним еще раз правила сбора материала на анализ – образец помещается в одноразовый герметический контейнер и в этот же день отправляется в лабораторию. До доставки в лабораторию контейнер с образцом нужно хранить в холодильнике.

При повторном исследовании достоверность анализа кала на кровь будет более высокой. Однако стоит отметить, что, несмотря на достаточно хорошую оснащенность современных медицинских лабораторий, на постоянное совершенствование методов диагностики, обнаружить скрытые кровотечения ЖКТ получается далеко не всегда. Именно по этой причине результаты анализа данной направленности должны оцениваться вместе с прочими исследованиями, как инструментальными, так и лабораторными.

Расшифровка полученных данных

В норме реакция кала на «скрытую» кровь должна быть отрицательной. Положительный анализ кала на кровь означает, что у пациента, возможно, имеются хронические патологии ЖКТ, сопровождающиеся повреждениями целостности слизистой оболочки. В свою очередь это является причиной попадания в просвет толстой или тонкой кишки, а также в желудок, небольшого количества крови, которая не обнаруживается другими способами.

Тест может оказаться положительным при язве двенадцатиперстной кишки и желудка или колитах, в т.ч. неспецифическом язвенном колите. Ложноположительные результаты чаще всего являются следствием попадания крови в ЖКТ из полости рта, геморроидальных кровотечений, дефекации, сильных напряжений, гематурии, глистной инвазии, месячных и т.д.

dolgojit.net


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector