Спайки кишечные

Спайки кишечные

Лечение спаечной болезни заключается в проведении консервативных и хирургических процедур. Консервативные терапевтические мероприятия направлены на предотвращение образования спаек и их негативных последствий, а также купирование симптомов. Оперативное вмешательство проводится при острых неотложных состояниях, постоянных рецидивах патологии и частых обострениях.

В начале консервативного лечения спаечной болезни в первую очередь купируют болевые ощущения. Этого можно добиться путем проведения очистительной клизмы (если боль связана с запорами и задержкой газов), наложением тепла на живот, приемом спазмолитиков. Решить проблему запоров можно назначением специальной диеты, обогащенной продуктами, которые усиливают перистальтику (любые погрешности в питании могут вызвать резкое обострение патологии). Если это не помогает, назначают легкие слабительные препараты и физиопроцедуры: диатермию, парафиновые аппликации, ионофорез, грязелечение. Пациентам рекомендуют исключить физические нагрузки, чтобы предотвратить спазмы мускулатуры, которые вызывают усиление боли. Для устранения рвоты назначают противорвотные препараты, а также используют внутривенные растворы для снятия симптомов обезвоживания.


Хирургические вмешательства при спаечной болезни довольно сложны, к тому же они подразумевают серьезную предоперационную подготовку. Очень часто операции делают по поводу неотложных состояний: подготовка таких пациентов скоротечна, но всегда полноценна. Больным переливают плазму, раствор хлорида натрия, Рингера-Локка, гидрокарбоната натрия для устранения симптомов обезвоживания и нормализации кислотно-основного состояния крови. С целью детоксикации вводят солевые растворы, реополиглюкин с преднизолоном или гидрокортизоном.

Старые рубцы на коже от предшествующей операции не иссекают, так как это может привести к осложнениям, поскольку петли кишечника припаяны к рубцу. Спайки удаляют, разделяют, раздвигают. Выбор метода зависит от конкретной ситуации. Если обнаружены участки некроза кишечника, то поврежденную область резецируют, а проходимость восстанавливают или накладывают стому. При спайках, деформирующих кишечник, формируют обходной анастомоз. Подобные манипуляции показаны при наличии плотного конгломерата петель, но иногда этот участок резецируют.

Во время операции соблюдают основные меры по профилактике рецидива заболевания: делают широкие разрезы, предотвращают пересыхание листков брюшины, проводят полноценную остановку кровотечений и своевременно удаляют кровь, исключают попадание в рану инородных предметов; в рану не вносят сухие антисептики и антибиотики, для сшивания используют полимерные нити.
сле операции показано внутрибрюшинное введение протеолитических ферментов, назначение противовоспалительных и антигистаминных препаратов, проведение стимуляции перистальтики. Следует отметить, что хирургические манипуляции в 15-20% случаев приводят к повторному образованию спаек, поэтому к вопросу терапии стоит подходить обдуманно.

Профилактика и прогноз спаечной болезни

Прогноз при единичных спайках благоприятный, но множественные поражения вызывают негативные последствия. Предотвратить развитие спаечной болезни можно, выполняя ряд несложных действий: следует вести правильный образ жизни, полноценно и рационально питаться, заниматься спортом. Нельзя допускать периоды длительного голодания, чередующиеся с приступами переедания. Важно следить за регулярностью стула, а также обеспечить полноценное пищеварение, проводя профилактику заболеваний желудочно-кишечного тракта и проходя регулярные осмотры у гастроэнтеролога. Во многом профилактика спаечной болезни зависит от компетентности врачей, соблюдения ими техники и правил операции, назначения адекватной терапии.

www.krasotaimedicina.ru

Что такое брюшная полость?

Брюшная полость – это область, находящаяся между грудной клеткой и тазом. Внутри неё находятся такие органы, как, например, желудок, тонкая и толстая кишки, а также нижняя часть пищевода.

Они располагаются следующим образом:


  • верхний ряд – желудок, желчный пузырь, печень, селезенка;
  • средний ряд – тонкая кишка, нисходящая и восходящая ободочная кишка, поджелудочная железа, почки;
  • нижний ряд – ободочная и слепая кишка, матка, мочевой пузырь.

Еда и жидкости попадают в брюшную полость через пищевод, который переносит их до самого желудка. Тот, в свою очередь, медленно «перекачивает» это в тонкий и толстый кишечник. Там еда и жидкость после обработки всасываются, а остатки впоследствии выводятся.

Что такое спайки кишечника?

Спайки кишечника – распространённая патология. Они вызывают боли в животе, непроходимость кишечника и прочие проблемы.

Сами «спайки» — это соединительная ткань, которая находится между петлями кишечника и внутренними органами, располагающимися в брюшной полости (например, печенью, желчным и мочевым пузырями, маткой, прикрепленными к ней фаллопиевыми трубами и яичниками). Также они могут появиться между петлями тонкой и толстой кишки.


Спайки образуются при воспалении поверхности органов брюшной полости или самой брюшной полости. При этом образование рубцовой ткани является нормальным процессом заживления тканей.

Когда образуются спайки, кишечник не может нормально функционировать, потому что его петли присоединяются друг к другу, к брюшной стенке или к органам. Там, где есть спайки, он скручивается либо наоборот – вытягивается. Это препятствует кровоснабжению в органе или нормальному продвижению содержимого внутри него, т.е. приводит к непроходимости (обструкции) кишечника. Это одно из самых опасных последствий патологии, поскольку в таком случае возникает множество осложнений.

В большинстве случаев симптомы спаек кишечника возникают спустя несколько месяцев или лет после начала развития патологии. Крайне редко они проявляются сразу же после воспаления.

Причины спаек кишечника

В большинстве случаев виной появления спаек является хирургическая операция в брюшной полости – чаще всего после аппендэктомии и кесарева сечения. Также при разговоре о хирургии важно отметить, что спайки могут появиться по следующим причинам:

  • травмы внутренних органов;
  • пересыхание брюшины и тканей внутренних органов;
  • контакт тканей брюшной полости с инородными телами, такими как марля, хирургические перчатки и швы;
  • сгустки крови, которые не извлекли из брюшной полости.

Спайки кишечника могут быть вызваны и воспалением, вызванным лучевой терапией, гинекологическими инфекциями или инфекциями брюшной полости (например, при энтерите, холецистите, перитоните, аппендиците).

Редко случается такое, чтобы спайки кишечника образовались безо всякой причины.

Симптомы заболевания

Хотя на сегодняшний день распространенным симптомом патологии является боль в животе, есть еще один крайне опасный признак: бесплодие у женщин.  Оно, по мнению врачей, вызвано спайками, которые появляются у фаллопиевых трубок. Это приводит к перегибанию в области матки, её заращению и обструкции, что предотвращает выход яйцеклетки из яичника.

Симптомы варьируются от общих до конкретных. Конкретные симптомы легче обнаружить, а диагностика становится проще, поскольку спайки – самая частая причина обструкции кишечника. Типичными симптомами обструкции являются следующие:

  • дискомфорт в области брюшной полости;
  • метеоризм;
  • громкое урчание в животе;
  • запор;
  • тошнота и рвота (при длительной обструкции).

Симптомы патологии становятся острее при приёме пищи. Однако в некоторых случаях отмечался обратный эффект, который заключается в снижении силы проявлений симптомов после еды. Спайки кишечника проявляются в виде тошноты без рвоты или с ней в случае, когда они образовались между тонким кишечником и желудком.

Запомните! Большинство случаев спаек кишечника не вызывают явных симптомов.


Расстройства, связанные со спайками

Иногда спайки кишечника могут приводить к следующим проблемам:

  • хроническая боль в брюшной или тазовой области;
  • бесплодие;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • боли во время продвижения пищевого комка внутри кишечника;
  • боль при ходьбе, при принятии сидячего или лежачего положения;
  • анемия и недостаток питательных веществ по причине неправильного питания или потери аппетита.

Диагностика спаек кишечника

Это трудно обнаруживаемая патология, поэтому нет никаких тестов, которые могли бы четко ее идентифицировать. Однако обструкцию кишечника, которая часто развивается из-за спаечной болезни, с высокой вероятностью можно распознать на рентгеновских снимках брюшной области. Главное в таком случае – это наличие расширенных петель тонкого кишечника.

Наиболее информативным и объективным методом является диагностическая лапароскопия.

Также врачи используют такие диагностические методы, как:


  • рентгенография, требующая перед процедурой введения бария, который поможет выявить аномалии в кишечных петлях;
  • колоноскопия (исследование прямой кишки при помощи эндоскопа);
  • электрогастроэнтерография (исследование моторики органов желудочно-кишечного тракта);
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • компьютерная томография (КТ) кишечника и органов брюшной полости.

Больные проходят УЗИ и компьютерную томографию (КТ), чтобы исключить наличие других причин возникновения обструкции (опухоли или сужение кишечника).

Кроме этого, врач назначает сдачу общего анализа крови, чтобы исключить или подтвердить воспаление как причину патологии.

Лечение спаек кишечника

В современной практике спайки кишечника чаще всего лечатся хирургическим путем. Медицина 21-го века ещё не нашла способ остановить выработку волокнистых соединительных тканей, которые ответственны за появление спаек кишечника. Однако применяются и консервативные методы лечения, которые могут помочь избавиться от патологии на ранних стадиях развития.

Лечение спаек кишечника без операции

Медикаментозное лечение проводится с помощью некоторых препаратов, которые препятствуют превращению фибриногена в фибрин и активируют фибринолитическую систему организма.

Таблица № 1. Часто используемые препараты


Название Описание
Гепарин
Спайки кишечные
Антикоагулянтный препарат прямого действия. Вводить нужно сразу после операции с подкожным жиром (5000 единиц два раза в день). Гепарин противопоказан при кровотечениях, заболеваниях почек или печени, лейкемии и анемии.
«Гидрокортизон» (2,5%)
Спайки кишечные
Препарат группы кортикостероидов. Вводится в брюшную мышцу или в брюшную полость после операции (100-500 мг) 4 раза в день. Противопоказания: тяжелая артериальная гипертензия, нефрит, остеопороз, язва желудка, диабет. Побочные эффекты: воспаление поджелудочной железы, снижение иммунитета, анафилактический шок и остановка сердца.
«Лидаза»

Спайки кишечные
Энзимный препарат, который используется в случае, когда нужно удалить компенсационные суставы, чтобы затем удалить и гематому, а также смягчить шрамы на коже. Для инъекций содержимое ампулы растворяют в 1 мл изотонического раствора натрия хлорида или в 1 мл 0,5 % раствора новокаина.
«Урокиназа»
Спайки кишечные
Фибринолитический препарат, который вводят путем внутривенной инъекции. Назначается при инфузии тромбофлебита, легочной эмболии и образования других артериовенозных тромбов. Стандартная доза составляет 1000-2000 МЕ/час. Противопоказания: риск кровотечения, открытые раны, недавние переливания крови.
«Фибринолизин»
Спайки кишечные
Имеет те же признаки и противопоказания, что и «Урокиназа», потому что оба препарата действуют на систему коагуляции и фибринолиза соответственно. «Фибринолизин» обычно вводят во время операции в брюшной полости (часто в сочетании с гепарином).

Кроме того, при спайках кишечника используются обезболивающие средства, такие как «Парацетамол», «Спазмалгон», «Но-шпа» (1-2 таблетки до трех раз в день). Также стоит принимать витамины и препараты, содержащие фолиевую кислоту.


Лечение спаек кишечника без операции также включает в себя электрофорез с различными лекарственными средствами, применение парафинов на брюшной полости и т.п. Тем не менее, физиотерапия вызывает опасения среди многих специалистов, поскольку такие методы не приводят к удалению спаек. По этой же причине не стоит делать массаж кишечника.

Оперативное лечение

Оперативное лечение спаек происходит с помощью лапароскопии. Принцип её проведения прост – после введения пациента в наркоз врач делает маленький надрез в брюшной области, а затем удаляет спайки путём вырезания скальпелем или микрохирургическими ножницами. Наблюдение за операцией производится с помощью эндоскопического устройства. У данного вида операции есть недостаток: он заключается в наличии высокой вероятности (30-40%) того, что после неё может начаться рецидив.

Существуют три вида лапароскопии, которые классифицируются в зависимости от того, какой инструмент используется:

  • электрохирургия (для рассечения спаек используют электронож);
  • лазеротерапия (спайки прижигают лазером);
  • аквадиссекция (потоки воды, которые подаются в брюшную область под давлением, разрезают спайки).

Для предотвращения возможных повторных появлений спаек в брюшной полости врачи вводят в пространства между анатомическими структурами специальную барьерную жидкость.

Также врачи могут окутывать прооперированные органы тончайшей полимерной пленкой, которая со временем рассосётся.

Видео – Врач о спаечной болезни

Нетрадиционное лечение

Серрапептаза

Серрапептаза — фермент (энзим), который продуцируется кишечником шелкопрядов. Она помогает им растворять шелковый кокон. Такое вещество легко купить в магазинах здоровой пищи и в Интернете. Однако если в организме пациента установлено инородное тело (сетка и т.п), то использование серрапептазы противопоказано, поскольку она растворит его, что может нарушить полноценное функционирование организма. Оказывает фибринолитическое, противовоспалительное и противоотечное действие.

Компрессы с касторовым маслом

Компрессы с касторовым маслом — это припарки, накладываемые на брюшную полость, которые облегчают боль и уменьшают воспаление. Они известны своими главными свойствами — избавлять от рубцовой ткани и спаек.

Как использовать компрессы с касторовым маслом?

Замочить хлопчатобумажную, фланелевую или шерстяную ткань, сложенную в несколько слоев, касторовым маслом. Делается это с целью не дать ему испариться.

Положить ткань на брюшную область. Если у больного много спаек, то нужна большая ткань, чтобы покрыть большую площадь.

Затем нужно накрыть ткань, намоченную касторовым маслом, чем-либо. Используйте эластичный бинт, чтобы сильнее закрепить компресс на животе. Можно надеть вещи из спандекса, которые не дадут сдвинуться компрессу.

Примечание. Одежда может быть испачкана касторовым маслом, поэтому лучше надевать старые вещи.

Сверху можно поставить грелку или бутылку с горячей водой. Тепло помогает касторовому маслу эффективнее проникать в кожу. Прикладывать компресс нужно на два часа днем, а затем на всю ночь.

Важно. Использование компресса улучшит сон.

Во время менструации женщинам лучше не использовать такие компрессы, потому что они могут усилить кровообращение. Однако во время ПМС они наоборот помогают избавиться от спазмов.

Необязательно каждый день делать новый компресс. При необходимости можно просто добавить больше касторового масла в тот, который уже используется. Желательно менять его минимум раз в неделю.

Рецепты

Окопник аптечный —  трава, которая известна своей способностью заживлять ткани. Известно, что его регулярно используют для лечения даже старой рубцовой ткани.

Календула — еще одна полезная трава для лечения кожи и шрамов.

Окопник и календула могут использоваться как по отдельности, так и в сочетании. Из них делают чай или масло, которым мажется брюшная область живота.

Чай с календулой и окопником

Ингредиенты:

  • 1/2 столовой ложки окопника аптечного;
  • 1/2 столовой ложки цветков календулы;
  • 2 чашки воды.

Порядок приготовления.

  1. Вскипятить воду, добавить в неё травы.
  2. Настаивать в течение пятнадцати минут.
  3. Процедить, при желании — подсластить медом.

Пить такой чай нужно ежедневно.

Масло из окопника и календулы

Ингредиенты:

  • 1 стакан сухого окопника аптечного;
  • 1 чашка сухих цветков календулы (они должны быть ярко-оранжевого или желтого цвета);
  • касторовое масло – 200 мл;
  • оливковое масло – 200 мл.

Порядок приготовления.

  1. Положить травы в банку, налить одинаковое количество оливкового и касторового масла, чтобы полностью заполнить её, а затем накрыть тканью.
  2. Поставить банку в кастрюлю, которая должна быть заполнена водой.
  3. В течение пяти дней настаивать масло в теплом темном месте.

С помощью этого масла нужно ежедневно делать массаж – это поможет в лечении спаек кишечника.

Для достижения результата все вышеперечисленные лекарственные средства нужно регулярно принимать в течение нескольких недель или даже месяцев.

Профилактика спаек кишечника

Спайки кишечника – патология, обладающая рецидивирующими признаками. По этой причине проводятся профилактические меры, которые включают в себя следующие действия:

  • нужно контролировать состояние своего здоровья, и при появлении какого-либо дискомфорта, не проходящего в течение трех дней, обращаться к врачу – это поможет вовремя обнаружить заболевание и начать лечение;
  • при выборе операции стоит согласиться на лапароскопию. При таком хирургическом вмешательстве делается лишь маленький надрез – это говорит о том, что реабилитация займет небольшое количество времени, а сам кишечник не будет сильно поврежден;
  • стоит избегать использования хирургической сетки;
  • при необходимости нужно принимать антибиотики и лекарства, содержащие карбоксиметилцеллюлозу и гиалуроновую кислоту.

И главное — пациенты, которые готовятся к операции в брюшной полости, должны проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы узнать, какие будут предприняты действия для сведения к минимуму возможности появления спаек кишечника после хирургической операции.

Подводим итоги

Спайки кишечника – опасная патология, которая при несвоевременном лечении может привести к тяжёлым последствиям. Многочисленные симптомы и причины затрудняют диагностику и определение подходящего курса лечения, поэтому важно обращаться к врачу даже при малейшем дискомфорте.

Совмещение приёма медикаментов и нетрадиционного курса лечения поможет вылечиться от спаек кишечника, а профилактика не допустит их повторного появления.

med-explorer.ru

Что это?

Для начала необходимо разобраться что такое спайки. Это пленочное уплотнение (рубец), которое образуется между органами локализируются между петлями кишечника или брюшиной и органами.

спайка кишок

Согласно анатомии человека брюшина – это тонкая пленка, которая окутывает внутренние органы и по своей природе способна к прилипанию (адгезии).

Если начался воспалительный процесс одного из органов пленка прилипает к нему, тем самым, не позволяя воспалению распространятся.

Но бывает так, что адгезия происходит слишком интенсивно и может привести к деформации органа и нарушению его функций:

  • нарушение пищеварения;
  • пережатие кровеносных сосудов;
  • сужение просвета кишечника.

Данная патология может возникать на фоне действия некоторых факторов.

Причины

Согласно медицинской статистике основной причиной возникновения спаек являются операции, которые проводились в брюшной полости.

Как лечить спайки кишечника

Но кроме механических причин существуют и другие:

  • различные травмы живота;
  • перитонит – инфекционное воспаление брюшной полости;
  • ожоги при заглатывании химикатов;
  • разрыв желчного пузыря с выходом желчи;
  • воспаление аппендикса;
  • кесарево сечение у женщин;
  • воспалительные процессы маточных труб и придатков у женщин;
  • абдоминальное ожирение;
  • генетическая предрасположенность.

Хронический процесс образования спаек — результат радоитерапии (облучение) рака.

Данная патология диагностируется также и у новорожденных детей.

Причинами этого служат врожденные аномалии строения кишок:

  • атрезия – непроходимость кишечника;
  • долихосигма – увеличенная длина сигмовидной кишки;
  • колоптоз – опущение ободочной кишки;
  • эмбриональные рубцы толстой кишки;
  • инвагинация – непроходимость кишечника, при которой наблюдается внедрение одной части в просвет другой.

Так же, как и у взрослых в детском организме рубцы могут образоваться в послеоперационном периоде.

Новорожденный ребенок

Симптомы

Спаечная болезнь может протекать бессимптомно, но до определенного времени. Это обусловлено тем что процесс формирования рубцов довольно длительный. Признаки спаек проявляются намного позже чем начался процесс их образования.

Часто пациенты обращаются за медицинской помощью, когда уже возникают осложнения, именно они имеют выраженную клиническую картину.

Основные симптомы:

  • приступообразные боли в брюшной полости, возникающие после приема пищи, во время резких движений или физической нагрузки;
  • диспепсия — дисфункция ЖКТ (вздутие живота, метеоризм, запоры, диарея);
  • острые боли, рвота, продолжительный запор (отсутствие стула более трех дней);
  • потеря веса.

При кишечной непроходимости у грудных детей наблюдается обильная рвота зеленоватого цвета, детки сильно плачут, вытягивают ножки вперед, редко мочатся, впадает кожа в области родничка.

При возникновении одного или нескольких симптомов необходимо в короткие сроки обратиться к проктологу, иначе серьезных осложнений, угрожающих жизни, не избежать.

Что делать когда ребенок плачет

Возможные осложнения

Пациенты, которые страдают спаечной болезнью должны ответственно относиться к ее лечению.

Несвоевременная диагностика и потерянное время способны вызвать осложнения, которые требуют немедленной медицинской помощи:

  1. Острая кишечная непроходимость. Уменьшается просвет кишечника за счет сдавливания спайками. Полная непроходимость – опасное для жизни человека явление, которое сопровождается интоксикацией организма каловыми массами. При неоказании своевременной помощи существует большая вероятность летального исхода.
  2. Некроз тканей – омертвление определенного участка кишечника в месте рубца из-за нарушения кровоснабжения. Требуется хирургическое вмешательство (удаление данного участка).

Также спайки тонкого кишечника имеют негативное влияние на функциональную деятельность пищеварительной системы. Нередко в таких случаях требуется повторная операция.

Для женщин спайки кишечника с женскими органами грозят невозможностью забеременеть.

Тест на беременность

Диагностирование

Первичная диагностика заболевания – это осмотр больного и сбор анамнеза.

В процессе осмотра врачу на наличие спаек указывают:

  • операции на органах брюшной полости или малого таза;
  • различные травмы живота (даже давние);
  • проблемы с опорожнением (редкие акты дефекации).

Подтвердить диагноз могут только некоторые методы инструментальной диагностики:

  1. Диагностическая и лечебная лапароскопия. Считается наиболее информативным и объективным методом, который дает возможность подтвердить или опровергнуть диагноз. Если в ходе диагностики обнаружены единичные спайки, то их сразу иссекают.
  2. Ультразвуковое исследование (УЗИ) и компьютерная томография (КТ) брюшной полости. Проводятся на голодный желудок. Визуализируют спайки и определяет их локализацию. Относятся к дифференциальным методам диагностики, позволяют исключить другие причины функционального нарушения (опухоли, изменение структуры органа).
  3. Рентгенография путем введения бария. Позволяет выявить аномальность кишечных петель по мере наполнения кишок барием.
  4. Колоноскопия – эндоскопическое исследование, которое дает возможность увидеть даже самые мелкие рубцы. Также позволяет во время процедуры провести миниоперацию, как и при лапароскопии.
  5. Электрогастроэнтерография (ЭГЭГ) – исследуется электрическая активность разных отделов ЖКТ.
  6. Клинический анализ крови позволяет выявить в организме воспалительный процесс.

Гастроэнтерология

Каждый из методов эффективен. Какой именно (или комплекс) использовать решает лечащий врач.

Диагностика поможет не только определить наличие спаек, но и с точностью передаст информацию об их размере и месте положения. Что способствует более эффективной и результативной терапии.

Лечение

Как лечить спайки кишечника? Такой вопрос беспокоит всех пациентов, которые столкнулись с проблемой.

В силу своего бессимптомного протекания на начальных стадиях спайки дают о себе знать сразу выраженными симптомами. И вылечить их не так-то просто.

Без оперативного вмешательства не обойтись. Только операция сможет отделить друг от друга соединившиеся ткани.

Зависимо от состояния пациента проводится операция несколькими способами:

  1. Лапароскопия – врач делает три небольших надреза, через которые вводит прибор и инструменты. Прибор представляет собой гибкий шланг, на конце которого встроена видеокамера с подсветкой. Спайки удаляются, поврежденные кровеносные сосуды прижигаются.
  2. Лапаротомия назначается при значительном поражении органов. Врачом делается довольно длинный разрез вдоль живота чтобы можно было свободно удалить все спайки. Восстановление после операции проходит длительнее и болезненнее нежели после лапароскопии.
  3. Лазер – малоинвазивный метод лечения, который применяется при незначительном количестве спаек и при условии наличия информации об их точной локализации. Повторное срастание тканей сводится к минимуму.

Недостатком хирургического вмешательства (лапароскопии, лапаротомии) является то, что не исключен рецидив спаечного процесса (вероятность 20-30%).

Если кишечные спайки не влияют на качество жизни больного возможно применение безоперационных способов лечения:

  1. Консервативные: медикаментозный; физиолечение; поддержание диеты.
  2. Альтернативные: лечение народными средствами; гомеопатия.

Консервативные методы

Медикаментозная терапия направлена на предупреждение появления спаек после операции, купирование болевого синдрома.

Лидаза

Назначаемые препараты:

  • ферментные средства, которые обладают рассасывающим свойством (Лидаза);
  • спазмалитики способны купировать боли и снимать спазм (Но-Шпа, Спазмалгон);
  • после операции вводится антикоагулянт Гепарин 5000ЕД;
  • гормональный препарат Гидрокартизон (2,5%);
  • в случае возникновения тромбов используются фибринолитики (Урокиназа, Фибринолизин).

Если спаечная болезнь протекает бессимптомно, пациенты лечатся в домашних условиях.

Для этого лечащий врач назначает:

  • препараты алоэ;
  • ферменты;
  • растворы, которые восстанавливают электролитный баланс;
  • антихолинэстеразные препараты, усиливающие сокращение гладкой мускулатуры ЖКТ;
  • очистительные клизмы с магнием.

На ряду с медикаментозной терапией используют и физиотерапию – электрофорез с рассасывающими препаратами и парафинотерепию. Актуальны только после операции для предотвращения образования рубцов.

В до- и послеоперационный период пациентам рекомендовано придерживаться определенной диеты. Из рациона необходимо исключить продукты, которые богаты клетчаткой (капуста, молоко, бобовые, газировка). Также стоит отказаться от жирной пищи, сладостей, копченостей, фаст-фудов.

Принципы питания

Меню должно состоять из кисломолочных продуктов, куриного отварного мяса и бульона на нем, омлетов. Пища принимается в теплом виде.

Очень важно питаться маленькими порциями и не менее 5 раз в день. Поддерживать оптимальный питьевой режим – не менее 2 литров вдень.

Альтернативные методы

На ряду с консервативными методами врачи рекомендуют использовать рецепты народной медицины. Эффективными являются отвары из семени льна, бадана, крапивы, шиповника, зверобоя, ромашки, корня аира.

Народные рецепты:

  1. Настойка из цветков ромашки (10 гр.), корня аира (5 гр.), перечной мяты (5 гр.). Травы залить кипятком (150 мл), оставить настояться до остывания. Принимать в теплом виде по 3 глотка 3 раза в день.
  2. Компресс из семян льна. Семена (50 гр.) завернуть в натуральную ткань, опустить в кипяток на 3-4 минуты. Отжать от воды, прикладывать на всю ночь на больное место.
  3. Баданавая клизма. Кипятком (130 мл) залить сухой корень бадана (30 гр.) Настаивать до полного остывания. Данную настойку разбавить теплой кипяченной водой в соотношении 1:10. Проводить клизмы утром и вечером.
  4. Отвар из шиповника, крапивы и брусники. Смешать по 15 гр. каждого ингредиента, засыпать в термос, залить 200 мл кипятка. Дать настояться 3 часа. Теплый отвар принимать по 1 стакану каждый день в два приема (т.е. утром и вечером по пол стакана – 100 мл).
  5. Настойка можжевельника. Измельченную кору можжевельника (50гр.) залить водкой (200 мл). Настаивать в течение 20 дней. Принимать по 5 мл перед едой трижды в день.

Кроме трав очень полезно оливковое масло. Его рекомендовано употреблять во внутрь по 20 мл утром и вечером.

Оливковое масло

Полезным для женского организма (если есть сращение кишечника и женских органов) будет компресс из касторового масла.

Основой масла является семена клещевины, содержит рицинолевую кислоту, которая с легкостью впитывается в кожу, стимулирует лимфотический дренаж. Столовую ложку масла нагреть на водяной бане до комфортной температуры. Нанести на тканевой отрез, приложить к больному месту на ночь.

Рецептов народной медицины подготовила природа огромное множество, каждый пациент выберет для себя более подходящий.

Но лечение спаек кишечника народными средствами следует проводить исключительно после предварительной консультации со специалистом.

К альтернативным методам относится лечение гомеопатией. Гомеопатические препараты назначаются исключительно врачом-гомеопатом.

Используются в разных формах – гранулы, капли, жидкие экстракты (Aconitum napellus C6, Staphysagria, Arnica Montana, Bellis perennis, Thiosin Aminum). В состав входят семена живокости и горчицы, экстракт маргаритки.

Основной целью гомеопатических препаратов является рассасывание и предотвращение образования спаек. Дозировку и длительность приема определяет врач. Зачастую данные препараты применяются не менее 1 месяца.

Самолечение может только усугубить проблему и привести к осложнениям. Лечением спаечной болезни кишечника должен заниматься врач.

proktolog-info.ru

Лечение спаек кишечника без операции

Отечественные медики проводят лечение спаек кишечника без операции с помощью определенных препаратов, которые должны препятствовать превращению фибриногена в фибрин или же активизировать фибринолитическую систему организма.

Чаще всего используются такие лекарства:

  • антикоагулянт Гепарин – водится сразу после операции в подкожную жировую клетчатку (по 5000 ЕД дважды в течение суток); противопоказан при кровотечениях и повышенной кровоточивости, проблемах с почками или печенью, лейкозе и анемии.
  • кортикостероид Гидрокортизон (2,5%) вводится в брюшную мышцу или в полость после произведенной операции (по 100-500 мг) 4 раза в сутки; хотя в числе противопоказаний препарата (кроме выраженной артериальной гипертензии, нефрита, остеопороза, язвы желудка и сахарного диабета) указаны недавние хирургические вмешательства. Побочные действия Гидрокортизона включают воспаление поджелудочной железы, снижение иммунитета, а также анафилактический шок и остановку сердца.
  • ферментный препарат Гиалуронидаза (Лидаза), согласно инструкции, используется при необходимости устранить контрактуру суставов, убрать гематомы и размягчить рубцы на коже.
  • Урокиназа (фибринолитик), применяется путем внутривенных инфузий при тромбофлебите, легочной эмболии и образовании других артерио-венозных тромбов. Стандартная доза – 1000-2000 МЕ/кг/час. Среди противопоказаний значатся кровотечения и риск их возникновения, открытые раны, а в числе относительных противопоказаний указаны недавно перенесенные операции.
  • препарат Фибринолизин имеет те же показания и противопоказания, что и Урокиназа, так как оба лекарства действуют, соответственно, на систему свертывания крови и фибринолиз. Фибринолизин обычно вводят в ходе операции в брюшную полость (часто в сочетании с Гепарином).

Кроме того, при сильных болях применяются такие обезболивающие при спайках кишечника, как Парацетамол, Спазмалгон, Но-шпа (по 1-2 таблетки до трех раз в сутки). Назначают и витамины, как правило, это токоферол и фолиевая кислота.

Лечение спаек кишечника без операции, по традиции, включает и физиотерапевтическое лечение – в виде электрофореза с различными препаратами, аппликаций парафина на область живота и др. Однако целесообразность физиопроцедур вызывает большие сомнения у многих специалистов, поскольку они не приводят к ликвидации образовавшихся спаек. По этой же причине не стоит делать массаж кишечника при спайках, которые возникли задолго до проявления симптомов патологии.

Народное лечение и гомеопатия

Среди альтернативных способов самым приемлемым с медицинской точки зрения является народное лечение с использованием пиявок, чья слюна содержит антикоагулянт гирудин.

Безусловно полезным является и совет употреблять оливковое масло при спайках толстого кишечника, поскольку ненасышенные омега-кислоты данного масла благотворно влияют на слизистые оболочки ЖКТ. Кроме того, оливковое масло (которое можно заменить практически любым другим) препятствует формированию так называемых каловых камней, значительно осложняющих процесс дефекации при спайках толстого кишечника.

А вот касторовое масло народные врачеватели советуют применять наружно – в виде теплых компрессов на живот. Утверждают, что это масло особенно хорошо помогает женщинам, имеющим спайки кишечника и матки, а также спайки кишечника и яичника. Получаемое из семян клещевины (Ricinus L.) касторовое масло содержит рицинолевую кислоту, которая легко впитывается в организм через кожу, стимулирует лимфатический дренаж и усиливает выведение продуктов тканевого метаболизма.

В качестве многофункционального симптоматического средства рекомендуется принимать спиртовую настойку коры можжевельника. Для ее приготовления 50 г сухой коры заливают 150 мл водки и настаивают в течение 20 дней. Настойку следует принимать по 25-30 капель дважды в день (до еды).

Можно попробовать лечение травами, к примеру, для облегчения спазмов кишечника используется отвар цветков аптечной ромашки, измельченного корня аира и листьев перечной мяты (в соотношении 2:1:1) – столовая ложка смеси на 200 мл воды. Принимается по несколько глотков трижды в день.

Рекомендуется готовить и принимать по полстакана дважды в день (за полчаса до еды) отвар цветков лугового красного клевера, травы зверобоя, корней пиона, коры таволги (лабазника или живокости). Отвары готовят из расчета одна столовая ложка сырья на 250 мл воды. Так же можно приготовить водный настой сафлора красильного (Carthamus tinctorius).

Гомеопатия может предложить для лечения спаек кишечника препараты Aconitum napellus С6 (в гранулах), капли на основе семян живокости Staphysagria, Arnica montana (гранулы C3, C6), капли с экстрактом маргаритки Bellis perennis. Дозировка определяется врачом-гомеопатом в индивидуальном порядке.

Как используется горчица при спайках кишечника? В составе жидкого гомеопатического средства Thiosin Аminum, которое производится из масла семян горчицы, содержащего целый комплекс биологически активных веществ, включая полиненасыщенные жирные кислоты, витамины A, D, B3, В4, B6, Е и др.

Диета при спайках кишечника

Пищеварительные проблемы и диета при спайках кишечника являются одной из самых больших сложностей при данной патологии, ведь в некоторых случаях пища просто нормально не усваивается. Поэтому рекомендуется принимать только умеренно теплую мягкую пищу. При этом есть надо чаще, но маленькими порциями. Переедать категорически противопоказано!

Какую пищу нельзя употреблять при спайках кишечника?

Из рациона следует исключить продукты с высоким содержанием клетчатки и растительных волокон, чтобы они не перегружали кишечник и не усиливали образование кишечных газов (а вместе с тем и болей). Так употребление хлеба сокращается до 150 г в день, на свежие овощи и фрукты можно только смотреть, а каши при спайках кишечника, особенно в периоды интенсивного проявления симптомов, придется очень сильно разваривать и делать их полужидкими. Подробнее читайте – Диета при метеоризме

К нежелательным продуктам врачи-диетологи относят цельное молоко, все жирное, острое, консервированное и зажаренное. Следует пить достаточно воды (негазированной), очень полезны свежий кефир и зеленый чай – при спайках толстого кишечника.

Хотя такая диета при спайках кишечника не соответствует потребностям организм в полезных веществах, но она может уменьшить боли в животе, пока идет лечение.

Что можно кушать при спайках кишечника? Диетические рекомендации

включают супы на нежирном бульоне и крем-супы, нежирную рыбу и курятину (отварные или приготовленные на пару), сваренные всмятку яйца и омлеты, все кисломолочное (включая сыр и творог).

Ограничения и рекомендации по продуктам могут варьироваться в зависимости от характера кишечных осложнений, поэтому даже примерное меню при спайках кишечника следует составлять с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента.

Гимнастика при спайках кишечника

Лечебная гимнастика при спайках кишечника призвана обеспечить как достаточный (но не чрезмерный) уровень физической активности, так и целенаправленное динамическое воздействие на проблемную зону – брюшную полость.

Наиболее полезные упражнения при спайках кишечника должны активизировать локальное кровоснабжение тканей кишечника, укрепить брюшную стенку и повысить эластичность внутренних мышечных волокон.

Следует выполнять все упражнения не торопясь, каждое – по 8-10 раз и лучше – лежа на спине на твердой поверхности.

  1. Одновременное сгибание ног в коленях с последующим распрямление до исходного положения.
  2. После того, как ноги были согнуты, заложив обе руки за голову, приподнимаем лопатки (брюшной пресс при этом напрягается); затем принимается исходная позиция (ноги прямые, руки вдоль тела).
  3. При согнутых коленях поясница и таз отрываются от пола и удерживаются в таком положении на счет 1-2-3 (упор на ступни и лопатки, руки вытянуты вдоль туловища).
  4. Одновременное сгибание ног в коленях с последующим наклоном их сначала вправо, а затем влево (не отрывая от пола спины и поясницы).
  5. Знаменитый «велосипед» делается с максимальной амплитудой голеней по направлению к брюшной стенке и грудной клетке.
  6. Поочередное сгибание ног (с отрывом от пола) и касание колена противоположным локтем, с легким поворотом корпуса в сторону согнутой в колене ноги.

Йога при спайках кишечника заключается, в основном, в известном всем «дыхании животом». Упражнение лучше выполнять стоя. Сначала нужно положить правую ладонь на область грудной клетки, а левую – на живот, ниже пупка. Через нос делается глубокий вдох, при этом сначала заполняется воздухом нижняя часть легких (брюшная стенка при этом должна подниматься и напрягаться, и это видно по левой ладони, которая тоже приподнимается). Очень важно, чтобы лежащая на груди ладонь во время вдоха оставалась неподвижной.

Заполнив живот воздухом до предела, следует через нос выдохнуть его очень медленно и буквально «выдавить» его из себя, подтягивая брюшную стенку как можно глубже внутрь (по направлению к спине). Во время такого дыхания происходит естественный самомассаж структур кишечника, расположенных непосредственно за брюшиной. Но такое упражнение противопоказано при нарушениях сердечного ритма.

ilive.com.ua


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector