Восстановить кишечник после антибиотиков

Восстановить кишечник после антибиотиков

Несмотря на то, что некоторые препараты могут вызвать серьезные последствия, их прием может быть обусловлен особенностями протекания болезни и возможными осложнениями. Бездействие способно ухудшить здоровье человека. К такому типу фармацевтической продукции относятся антибиотики.

Препараты этой категории способны устранить патологические процессы в организме, но при этом прием медикаментов может нарушить привычную работу организма. Главной проблемой, сопутствующей приему противомикробных препаратов, является нарушение микрофлоры. В данной статье мы поговорим о том, какие средства помогут восстановить микрофлору кишечника.

От чего зависит слаженная работа кишечника

Почему многих беспокоит состояние микрофлоры кишечника. Нормальное состояние данной среды помогает органу ЖКТ справляться с возложенными на него обязанностями.

ЖКТ человека населен различными микроорганизмами. Союзниками человека являются бифидо и лактобактерии.


К группе условно-патогенных микроорганизмов причисляют кишечную палочку, энтерококки, дрожжеподобные грибы.

Прием антибиотиков нарушает желательные пропорции этих микроорганизмов в кишечнике. При ряде состояний специалисты назначают противомикробные средства. К сожалению, они не могут действовать исключительно на вредные бактерии, и полезные «жители» ЖКТ также страдают. Почему так важно сохранение жизнеспособности лакто и бифидобактерий? Эти представители микрофлоры отвечают за:

  • Расщепление белков и кислот;
  • Ускорение липидного обмена;
  • Полезные бактерии всасывают через кишечные стенки полезные вещества, необходимые для жизнедеятельности человека;
  • Отвечают за синтез иммуноглобулина А, улучшая работу иммунной системы;
  • Сдерживают процессы гниения, способствуя выделению лизоцима, спирта и кислот. Справляются с токсинами, появившимися в результате работы патогенных микробов.

Когда в организме начинают преобладать вредные микробы, человек сталкивается с неприятными ощущениями. Пациента одолевают боли в животе, урчание и проблемы со стулом.

Меняется цвет кожи, может развиться экзема, появляются симптомы аллергии. При указанных симптомах стоит заподозрить дисбактериоз. Данное состояние запускает серьезные гормональные нарушения, может ослабнуть иммунитет и нарушиться работа внутренних органов.

Как восстановить микрофлору

Целью восстановить микрофлору органов пищеварения после приема антибиотиков задаются многие пациенты. Попустительское отношение к организму чревато серьезными последствиями.

Чтобы быстрее восстановиться после противомикробных средств, человек должен хорошо питаться, отказаться от вредных привычек.

Ускорить процесс реабилитации поможет консультация гастроэнтеролога, который подскажет индивидуальную программу восстановления. Остановимся на основных изменениях в жизни, которые способны ускорить выздоровление.

Здоровый образ жизни


Чтобы помочь кишечнику оправиться от терапии антибиотиками, человек должен придерживаться основ здорового образа жизни. Сигаретный дым отрицательно воздействует на слизистую желудка, употребление алкоголя затягивает восстановительный период и ухудшает самочувствие больного.

Указанные препараты снижают защитные характеристики печени, орган становится уязвимым и не может быстро справляться с попадающими в организм токсинами. Неплохо уделить внимание физическому здоровью – упражнения стимулируют иммунитет.

Коррекция режима питания

Специальная диета поможет кишечнику быстрее восстановиться после приема серьезных препаратов и вернуться к прежним обязанностям.

Человек, употребляющий здоровую пищу, быстрее приходит в норму. Правильные продукты улучшают обмен веществ. Каких правил стоит придерживаться людям, перенесшим антибиотикотерапию?

  1. Лучше отдать предпочтение диетическим продуктам, а жареные, копченые блюда отложить до выздоровления.
  2. При выраженных запорах стоит обратит внимание на продукты со слабительным эффектом. Пользу принесут овсянка, свекла, чернослив, фрукты.
  3. Лучше исключить бобовые, капусту, хлеб и груши.
  4. Чаще употреблять отварные овощи: цветную капусту, морковь, кабачки. Вкусным и полезным блюдом, помогающим разнообразить рацион, станут печеные яблоки.
  5. Бульоны на костях, в которых содержится глутамин, помогут восстановить функционирование печени.

Как восстановить микрофлору кишечника после антибиотиков, вы узнаете из видео:

Кисломолочные продукты

Помочь микрофлоре кишечника могут кисломолочные продукты. Кефир, сыворотка, брынза стимулируют восстановление клеток кишечника. Эти продукты полезны для кормящих мам, они обогащают организм кальцием и другими полезными веществами.

Курс препаратов-ферментов

В данной ситуации, когда пациент принимал антибиотики, часто назначаются ферментосодержащие средства. Они помогают ускорить процессы восстановления работы органов ЖКТ. Пациентам, столкнувшимся с симптомами дисбактериоза, можно порекомендовать прием «Мезима», «Панкреатина», «Креона», «Дюфалака». Такие средства должен рекомендовать специалист.

Пребиотики и пробиотические препараты

Фармацевтические компании стараются облегчить состояние человека при различных недугах, поэтому для людей, столкнувшихся с нарушением нормальной микрофлоры, были разработаны пищевые добавки, в составе которых находятся пробиотические и пребиотические культуры.

Исходя из состава конкретного средства можно предположить лечебный эффект от приема. Каковы основные функции указанных препаратов, чем они отличаются и какие средства выбрать?


  • Пробиотики имеют в составе бактерии, поддерживающие нормальное функционирование кишечника. Это такие средства, как «Бифи-форм», «Линекс», «Ацилакт».
  • Пребиотики состоят из веществ, подстегивающих формирование в ЖКТ лактобактерий и бифидобактерий, поддерживающих правильную работу кишечника.

Медики назначают пробиотические средства длительным курсом. После приема антибиотиков человеку требуется до полугода, чтобы ЖКТ заработал в прежнем режиме. Пребиотики призваны решить проблему нехватки собственных микроорганизмов.

Пребиотические препараты бессильны, если микрофлора находится в плачевном состоянии.

Народная мудрость против дисбактериоза

Эффективным помощником в борьбе с дисбактериозом могут стать народные рецепты, позволяющие быстро облегчить проявления дисбаланса микроорганизмов.

Использование некоторых продуктов позволяет быстро избавиться от симптомов данного состояния.

Состав отдельных растений и фруктов позволяет стимулировать производство полезных веществ. Приведем популярные схемы лечения дисбактериоза:


  1. Нужно взять по 10 гр. следующих продуктов: семян тыквы, подсолнечника, ядер грецкого ореха. Измельченную смесь залить 100 гр. кипяченой воды. Оставить настой на некоторое время. Принимать этот состав дважды: утром и вечером. Продолжать такое лечение 10 дней. Данный настой – эффективное средство, позволяющее микрофлоре кишечника принять оптимальное соотношение.
  2. Компоты и морсы помогут справиться с диареей. Компоты из смородины и малины ускоряют пищеварение, стимулируют обмен веществ, придают больному силы. Предпочтительно употребление 1-2 стаканов без сахара.
  3. Поможет восстановиться укропная вода. Популярен следующий способ приготовления: 1 ч. л. семени укропа заливают 100 гр. кипятка. Профильтрованный настой употребляют 3 р. В день по 1 ч. л. Такое фитолечение устраняет проблему метеоризма, досаждающего многим больным.
  4. Еще 1 эффективное средство при диарее – настой лапчатки. 1 ст. л. сырья кипятят 15 минут и настаивают 12 часов. Полученный состав обладает сильнейшим противовоспалительным эффектом.
  5. Квашеная капуста содержит большое количество ферментированных веществ, ежедневное обогащение рациона небольшим количеством указанного блюда решает проблему преобладания патологических микроорганизмов в ЖКТ.
  6. При длительном лечении антибиотиками в крови уменьшается количество эритроцитов. Употребление свекольного сока способствует улучшению кровоснабжения. Это средство должны взять на вооружение люди, использовавшие антибиотики для устранения проблем медицинского характера.
  7. Чайный гриб, который настаивался около 4 дней, пьют перед трапезой. На 1 прием готовят 1 стакан снадобья. Через неделю микрофлора кишечника не кажется такой критической.

Существует еще один способ реабилитации после приема антибиотиков. В стеклянную тару кладут измельченную головку чеснока и заливают стаканом подсолнечного масла. Через сутки чесночным маслом можно заправлять салаты и каши. Эта смесь ускорит формирование полезных бактерий.

Пользу принесет и следующий состав: чайную ложку меда смешивают с прополисом и растворяют в стакане теплой воды. В течение 6 недель принимают настойку по 1 стакану в день.

Природный антибиотик (прополис) отлично справляется с проблемой восстановления микрофлоры.

pishhevarenie.com

Антибиотики: побочные эффекты

Как известно, антибактериальные лекарства подразделяются на группы, имеющие общий спектр действия и схожие побочные эффекты.

Антибиотики группы пенициллинов переносятся, как правило, хорошо. Среди наиболее распространенных побочных эффектов — сыпь и эксфолиативный дерматит. Однако и появление антибиотикоассоциированной диареи при лечении пенициллинами (препараты Амоксициллин, Аугментин и др.) не редкость.


Относительно безопасными антибиотиками считаются цефалоспориновые средства всех четырех поколений. Среди побочных эффектов, приписываемых этим лекарствам, почетное место занимает диарея. Достаточно редко фиксируются реакции гиперчувствительности: сыпь и лихорадка. Цефтазидим — антибиотик III поколения — вызывает нарушение функции печени.

Побочные эффекты макролидов (например, антибиотик Сумамед) включают тошноту, рвоту, диарею, изредка — антибиотикоассоциированный колит и холестатическую желтуху.

При приеме этих средств чаще регистрируются желудочно-кишечные симптомы, включая диарею, боли в животе, тошноту. Гораздо реже развиваются аллергические реакции — сыпь и зуд.

Препараты этой группы относят к числу наиболее токсичных. Особые опасения вызывает нефротоксичность аминогликозидов, которая проявляется в развитии острой почечной недостаточности, а также ототоксичность, приводящая к нарушению слуха.

Итак, спектр побочных эффектов антибактериальных лекарств обширен. Но наиболее известное неблагоприятное событие, связанное с лечением этими средствами, безусловно,— антибиотикоассоциированная диарея. Давайте попробуем разобраться, чем вызвано это проявление и как с ним бороться.

Антибиотики и диарея: причины

у женщины болит животНачнем с того, что вероятность диареи или попросту поноса во время лечения антибактериальными средствами не так уж и мала: она составляет от 5 до 40%.

Диарея на фоне или после лечения антибиотиками может быть вызвана двумя абсолютно разными причинами:


  • дисбалансом микрофлоры, колонизирующейся в толстом кишечнике;
  • чрезвычайно быстрым ростом условно-патогенных бактерий Clostridium difficile.

Расстройство стула, вызванное изменениями в составе кишечной флоры, — это и есть тот симптом, который в отечественной медицине принято называть дисбактериозом.

Дисбактериоз — правда или миф?

Жаркие споры по поводу дисбактериоза не утихают до сих пор. Многие пациенты и врачи старательно ищут признаки этого состояния и занимаются его лечением. Между тем западная медицина относится к понятию «дисбактериоз» весьма сдержанно.

Отметим, что и в России нозологическая единица с таким названием отсутствует, то есть официально такого диагноза нет. Во многом это объясняется тем, что состав кишечной флоры слишком разнообразен, чтобы можно было устанавливать четкие критерии нормы. Тем более что у здорового человека существуют механизмы восстановления, и они запускаются самостоятельно.

Состояние, которое у нас расценивается как дисбактериоз на фоне приема антибиотиков, большинство европейских и американских специалистов именуют антибиотикоассоциированной диареей. Основным и зачастую единственным симптомом нарушенной микрофлоры кишечника является жидкий стул.

Псевдомембранозный энтероколит — незнакомое название знакомой проблемы


Примерно в 5–15% случаев приема антибиотиков диарея, возникшая во время или уже после лечения, вызвана ростом Clostridium difficile. Заболевание, которое развивается в результате размножения клостридий, называют псевдомембранозным энтероколитом. Чаще всего это осложнение регистрируется у больных, проходящих стационарное лечение.

Диагноз псевдомембранозного энтероколита предполагают в первую очередь у любого пациента с диареей, которые принимали антибиотики в течение предыдущих трех месяцев и были госпитализированы.

К симптомам псевдомембранозного энтероколита относятся:

  • водянистая диарея от легкой до умеренно тяжелой;
  • схваткообразные боли в животе;
  • отсутствие аппетита;
  • недомогание.

В тяжелых случаях возможно повышение температуры и обезвоживание организма. При появлении признаков энтероколита необходима срочная консультация врача. И никаких самолечений!

Дисбактериоз после приема антибиотиков: факторы риска и пути решения

раскрытая капсулаГораздо чаще имеет место менее агрессивное следствие лечения антибактериальными лекарствами — дисбактериоз.


Вероятность развития дисбактериоза и как следствие, антибиотикоассоциированной диареи повышается, если первичная инфекция вызвана клостридиями, клебсиеллами, золотистым стафилококком и некоторыми другими возбудителями.

Кроме того, к группе риска диареи, связанной с лечением антибактериальными лекарствами, относятся:

  • пожилые люди;
  • пациенты стационарных отделений;
  • онкологические больные;
  • пациенты, которые принимают ингибиторы протонной помпы.

Напомним, что к этим средствам относятся препараты для лечения гастрита и язвенной болезни: Омепразол, Ланзапрозол, Пантопрозол и другие.

Итак, что же делать тем 5–39% пациентов, которые в процессе или после приема антибактериальных средств, почувствовали на себе проявления дисбактериоза?

В первую очередь не унывать. В подавляющем большинстве случаев диарея не является причиной отмены основных препаратов.

А во-вторых, к основному списку лекарств придется добавить, по крайней мере, еще один препарат.

Пробиотики после антибиотиков: доказательства эффективности

Пробиотики представляют собой живые организмы, которые способствуют восстановлению микробного баланса в желудочно-кишечном тракте. Чаще всего в состав этих препаратов входят Lactobacillus, Bifidobacterium или Saccharomyces.

На западе пробиотики обычно регистрируются как пищевые добавки, однако в России множество средств этой группы представлены в группе безрецептурных лекарств. Они доступны в виде капсул, порошков, таблеток и даже ферментированных продуктов, например, йогурта.

В последние десятилетия получена масса свидетельств эффективности пробиотиков при антибиотикоассоциированной диарее, в том числе и связанной с ростом клостридий. Так, в 2002 году был проведен крупный мета-анализ, состоящий из 9 исследований. В эксперименте участвовали пациенты, получающие антибиотики в комплексе с пробиотиками, и добровольцы, которые принимали антибиотик и плацебо, то есть пустышку. Результаты исследования подтверждали высокую эффективность пробиотиков по сравнению с плацебо.

Однако есть и другие, менее впечатляющие данные.

Пробиотики: еще один взгляд на эффективность

Английские ученые провели крупное исследование, изучающее действие пробиотиков на фоне антибиотикотерапии. Эксперимент полностью отвечал всем требованиям доказательной медицины: он был рандомизированным, двойным слепым и плацебоконтролируемым.

Результат эксперимента несколько удивил медицинский мир: крупнейшее на сегодняшний день испытание не признало эффективности пробиотиков для профилактики антибиотикоассоциированной диареи.

Кому же верить нам, рядовым пациентам: поборникам или противникам пробиотиков? И как бороться с кишечными последствиями антибиотикотерапии?

Посмотрим в сторону отечественной медицины. Большинство российских врачей благосклонно относятся к пробиотикам и неизменно включают их в схему лечения наряду с антибактериальными средствами. Многие специалисты полагают, что пробиотики имеют право на жизнь даже без доказательств эффективности, основываясь на высоком профиле безопасности, низкой стоимости лечения и собственном положительном опыте. Давайте познакомимся с этими препаратами поближе.

Пробиотики: классификация

Пробиотики, которые доступны в российских аптеках, можно разделить на несколько групп:

  1. препараты лактобактерий: Лактобактерин, Йогурт, Экстралакт;
  2. препараты бифидобактерий: Бифидумбактерин, Бификол, Бифиформ;
  3. комплексные препараты: Линекс;
  4. другие препараты: Энтерол, Бактисубтил, Биоспорин, Хилак, Хилак форте и др.

Рассмотрим их подробнее…

Лактобактерии: препараты и показания

лактобактерин сухойВ России уже не первое десятилетие выпускается средство, содержащее лиофилизат (сухой порошок), из которого готовят раствор для внутреннего применения. Кроме того, полученный раствор можно применять и местно, например, в гинекологии при дисбиозе влагалища.

Лактобактерин нужно растворять кипяченой водой комнатной температуры и принимать внутрь за час до еды три раза в день. Для лучшей «приживаемости» лактобактерий лекарство рекомендуют запивать молоком.

йогурт с земляникойЙогурт содержит смесь лактобактерий и йогуртовой культуры, состоящей из Streptococcus thermophilus и Lactobacillus delbruesckii ssp. bulgaricus.

Режим дозирования зависит от возраста пациента и тяжести состояния. Средняя дозировка составляет 1–2 капсулы Йогурта три раза в день во время или после еды одновременно с приемом антибиотиков.

Для сохранения свойств Лактобактерин и Йогурт нужно хранить в холодильнике.

Препараты бифидобактерий

Среди препаратов, содержащих бифидобактерии, можно встретить как давно известные отечественные, так и современные импортные лекарства.

БифидумбактеринБифидумбактерин содержит только живые бифидобактерии. Существует несколько форм выпуска: в виде порошка для приготовления раствора, а также в форме суппозиториев для ректального и вагинального применения.

Раствор готовится непосредственно перед применением. Дозы бифидумбактерина разнятся и могут составлять до 15–30 доз в сутки, разделенных на три приема. Бифидумбактерин рекомендуется принимать за 30–40 минут до еды.

бификолБификол содержит бифидобактерии и штаммы кишечной палочки E.coli. Средство выпускается в виде порошка для приготовления внутреннего (или местного) раствора. Дозировка составляет до 10–15 доз, разделенных на три приема за 30 минут до еды.

И Бифидумбактерин, и Бификол следует хранить в холодильнике.

Средство производства датской компании FERROSAN содержит бифидобактерии и энтерококки. Особенностью пробиотиков, содержащих энтерококки, является положительное влияние на флору тонкого кишечника.

Капсулы Бифиформа не растворяются под действием желудочного сока, поэтому бактерии в неизменном виде поступают в кишечник.

бифиформБифиформ назначают по одной капсуле три раза в день после приема пищи, а при острой диарее на фоне лечения антибактериальными средствами дозу увеличивают до четырех капсул в день.

Препарат выпускают не только в капсулах, но и в порошке, из которого готовят раствор перед употреблением. Такая форма предназначена для детей, которые с удовольствием принимают лекарство с клубничным вкусом.

Комплексный пробиотик: максимум бактерий в одном флаконе

линексСловацкий пробиотик компании LEK PHARMACEUTICALS отличает комплексный состав, включающий лактобактерии, бифидобактерии и энтерококки.

Режим дозирования Линекса достаточно интенсивный: для профилактики дисбактериоза во время антибиотикотерапии или после нее рекомендуют применять по две капсулы трижды в день до еды.

«Хитрые» пробиотики

Самая интересная категория пробиотиков содержит споры и продукты жизнедеятельности бактерий и дрожжеподобные грибы.

энтеролЭнтерол доказал свою эффективность в рандомизированных клинических испытаниях и считается одним из самых эффективных пробиотических антидиарейных средств.

Известный французский препарат производства компании BIOCODEX содержит лиофилизированные дрожжи Saccharomyces boulardii. Лекарство выпускается в двух формах: капсулах и порошках для приготовления раствора.

Дрожжи, входящие в состав лекарства, антагонируют с патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, рост которых и провоцирует кишечные осложнения. Энтерол активен в отношении:

  • Clostridium difficile;
  • Klebsiella;
  • золотистого стафилококка;
  • псевдомонад;
  • грибов рода Candida;
  • сальмонелл;
  • кишечных палочек;
  • шигелл (возбудителей дизентерии);
  • лямблий.

Saccharomyces boulardii не колонизируются в кишечнике, а выводятся практически в неизменном виде через несколько дней после введения.

Режим дозирования достаточно прост: одна или две капсулы дважды в сутки на протяжении семи (десяти) дней за один час до еды. Энтерол не рекомендуется принимать детям в возрасте младше одного года.

бактисубтилФранцузский пробиотик Бактисубтил содержит споры бактерий Вacillus cereus. Микроорганизмы, входящие в состав Бактисубтила, продуцируют антибактериальные вещества, которые активны в отношении большинства патогенных и условно-патогенных бактерий. Интересно, что споры не разрушаются под действием желудочного сока, и, попадая в кишечник, начинают прорастать с образованием вегетативных форм Вacillus cereus.

Бактисубтил назначают по две капсулы от двух до четырех раз в день за один час до приема пищи.

Немецкие пробиотические средства компании Ратиофарм появились на российском фармацевтическом рынке в числе первых.

хилак фортеХилак содержит продукты жизнедеятельности только одного штамма лактобактерий, а Хилак форте — двух штаммов лактобактерий, кишечной палочки и фекального стрептококка. Кроме того, в состав Хилака форте в качестве вспомогательного компонента входит молочная кислота, которая способствует восстановлению кислотности желудочного сока независимо от первоначальных показателей pH.

Препарат дозируют детям по 15–40 капель, а взрослым по 40–60 капель трижды в сутки. Хилак и Хилак форте запрещено запивать молоком или молочнокислыми продуктами. Кроме того, оба лекарства нельзя принимать одновременно с препаратами, нормализующими кислотность, — антацидами (Ренни, Маалоксом, Гависконом и др.)

Правила приема пробиотиков

предупреждающий знакНельзя забывать, что пробиотики — это особые, «живые» лекарства. Бактерии, содержащиеся в этих препаратах, должны пройти через все барьеры желудочно-кишечного тракта, включая солянокислую обработку в желудке. И не просто дойти до кишечника, но и сохранить при этом жизнеспособность.

Для того чтобы пробиотики оказали реальный эффект, нужно соблюдать несколько правил применения:

— нельзя запивать пробиотики горячими напитками. Температура, при которой поддерживается жизнедеятельность бактерий, не должна превышать 45 градусов. При более высоких показателях микроорганизмы дружно погибают;

— большинство пробиотиков категорически не рекомендуется принимать вместе с алкогольными напитками;

— препараты бактерий лучше принимать одновременно с антибиотиками.

Если же вы решили заняться восстановлением уже измененной микрофлоры, скажем, через недельку после антибиотикотерапии, пробиотик может оказаться не столь эффективным, как хотелось бы;

— длительность приема пробиотиков определяется индивидуально. Если вы начали принимать эти средства одновременно с антибиотиками, и осложнения обошли вас стороной, можно ограничиться 5–10-дневным курсом (в период антибиотикотерапии). Пациенты, которые все же испытали на себе прелести антибиотикоассоциированной диареи, нуждаются в более интенсивном и длительном лечении. В таких случаях курс терапии может составлять от 10 дней до нескольких недель и даже месяцев.

Безопасность пробиотиков

Пробиотики относятся к безрецептурным средствам. Профиль безопасности этих лекарств настолько высок, что они разрешены к применению у детей, в том числе и новорожденных, а также у беременных и кормящих женщин. Поэтому именно пробиотики являются препаратами первой линии для восстановления кишечной микрофлоры после антибиотикотерапии.

Побочные эффекты пробиотиков минимальны и, как правило, связаны с незначительными нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. К ним относятся метеоризм, запор, вздутие живота. Лекарства, содержащие S.boulardii (Энтерол), запрещено принимать пациентам, страдающим аллергической реакцией на дрожжи.

Пробиотики — детям: особенности дозировки

Многие пробиотики не имеют специальной детской лекарственной формы. Так, один из самых популярных препаратов, Линекс, выпускается в виде капсул одной дозировки. Как же давать такие лекарства маленьким детям? Ведь грудным младенцам, как правило, выписывают половинную дозу.

Для того чтобы ее отмерять, необходимо вскрыть желатиновую капсулу, высыпать содержимое на чистую поверхность и условно разделить порошок на две приблизительно равные части. После этого одну детскую дозу лекарства растворяют в воде (соке, чае) комнатной температуры и дают ребенку.

Обратим внимание на то что растворенное лекарство нельзя хранить: в растворе бактерии быстро погибают.

Псевдомембранозный энтероколит: восстановление после антибиотикотерапии

Грозное осложнение после лечения антибиотиками — диарея, ассоциированная с Clostridium Difficile,— имеет свои особенности лечения.

В первую очередь при подозрении на псевдомембранозный энтероколит необходима лабораторная диагностика. Бактериальный посев кала, подтверждающий значительно превышение числа Clostridium Difficile, на фоне клинических признаков состояния является основанием для установки диагноза.

К симптомам колита, ассоциированного с Clostridium Difficile, относятся:

  • водянистая диарея (три и более эпизода в течение 24 часов);
  • боль в животе;
  • возможно — повышение температуры.

При подозрении на псевдомембранозный энтероколит необходимо срочно известить врача, который и должен принимать терапевтические меры. Лечение заболевания основано на прекращении приема антибиотика и подборе нового антибактериального препарата, активного по отношению к Clostridium Difficile.

Для восстановления кишечной флоры после приема антибиотиков следует начать принимать пробиотики. В качестве препаратов первой линии используют Энтерол и другие средства, содержащие дрожжи Saccharomyces boulardii.

Кандидоз: причины

грибок кандидаНарушение состава кишечной флоры приводит не только к антибиотикоассоциированной диарее. Зачастую изменение баланса непатогенных и условно-патогенных микроорганизмов провоцирует рост последних и развитие кандидоза. Грибы рода Candida, в частности, C.аlbicans, живут в слизистых оболочках здорового организма, не вызывая никаких клинических проявлений. Однако при снижении иммунитета может начаться усиленный рост доселе совершенно безвредных микроорганизмов.

Кроме того, кандиды, обитающие в слизистых оболочках половых путей, очень чутко реагируют на кислотность флоры. Как известно, сдвиг в балансе микроорганизмов в большинстве случаев меняет и уровень pH. Образовавшаяся кислая среда создает идеальные условия для роста грибов C.аlbicans, в результате чего и развивается кандидоз или молочница.

Молочница после приема антибиотиками: лечение

У иммунокомпетентных людей кандидоз обычно проявляется на слизистых оболочках ротовой полости и половых органов.

Поражение слизистой оболочки рта чаще всего наблюдается у детей. Это осложнение проявляется в виде молочно-белого творожистого налета на внутренней поверхности щек, небе, деснах и языке. Если снять налет, к примеру, с помощью марлевого тампона, на его месте останутся покрасневшие участки.

В тяжелых случаях инфекция распространяется на миндалины, в результате чего может развиваться кандидозный тонзиллит.

Лечение молочницы ротовой полости включает противогрибковые препараты и пробиотики. Кроме того, при кандидозе рекомендуется исключить из рациона сладости, алкоголь, белый дрожжевой хлеб, а также продукты, подвергшиеся брожению,— квашеную капусту, соленья.

Самое излюбленное место потерявших контроль грибов рода Candida в женском организме — влагалище. Поэтому многие дамы во время или после приема антибиотиков сталкиваются с вагинальным кандидозом — молочницей, которая проявляется белыми творожистыми выделениями и зудом.

В качестве терапии этого заболевания в первую очередь применяются местные и внутренние противогрибковые средства. К препаратам второй линии, которые назначают при выраженном дисбиозе влагалища, относятся пробиотики в виде пероральных капсул и таблеток для интравагинального введения.

Лечение после лечения. Избавляемся от молочницы

Рассмотрим подробно лекарства, которые применяют для лечения кандидоза любой локализации.

Противогрибковые средства:

флуконазолСамый популярный препарат, обладающий выраженным противогрибковым действием,— Флуконазол. Таблетки дозируют индивидуально, основываясь на данных анамнеза пациента и степени выраженности процесса. При первоначально возникшем вагинальном кандидозе на фоне лечения антибиотиками (или после него) достаточно одной таблетки или капсулы, содержащей 150 мг Флуконазола.

Если же эпизоды молочницы периодически повторяются, схемы терапии разнятся. Доза Флуконазола может составлять 150–400 мг в сутки, а длительность лечения — до двух недель. Флуконазол широко применяют для лечения детей, включая младенцев.

На фармацевтическом рынке существуют десятки препаратов, содержащих флуконазол. Брендовым средством является американский Дифлюкан. Его исключительность подчеркивает не только выраженный эффект, но и цена. Среди дженериков Дифлюкана отметим:

  • Дифлазон, производства словацкой компании KRKA;
  • Микомакс компании Зентива;
  • Микосист (Венгрия, Гедеон Рихтер);
  • Флуконазол-Тева производства Израиля.

Кроме того, российский рынок насыщен самыми разнообразными индийскими и российскими дженериками, которые отличаются демократической ценой и богатством форм выпуска.

интраконазолИтраконазол — эффективное противогрибковое средство, активное по отношению ко многим видам грибов, в том числе и рода Candida.

Лекарство дозируют по 100–200 мг один или два раза в сутки, а длительность терапии зависит от стадии заболевания. Препарат назначают при кандидозах, которые трудно поддаются лечению флуконазолом, а также рецидивирующих процессах. Итраконазол противопоказан к применению в период беременности и лактации.

Оригинальное средство, содержащее итраконазол,— Орунгал — производит компания Янссен. К дженерикам Орунгала относятся Итразол, Румикоз и другие.

В отличие от Флуконазола, который выпускается только в виде пероральных и парентеральных (инъекционных капельных) форм, Итраконазол применяется интравагинально. Российская компания Верофарм производит вагинальные таблетки Ирунин, в состав которых входит 100мг итраконазола.

Вагинальные препараты

Неосложненный вагинальный кандидоз, возникший впервые на фоне лечения антибактериальными средствами, вполне можно вылечить и местными препаратами. Как правило, они выпускаются в виде свечей или вагинальных таблеток, содержащих противогрибковое действующее вещество.

Среди самых популярных вагинальных препаратов отметим:

  • Клотримазол, Кандибене — препараты, содержащие клотримазол;
  • Пимафуцин (действующее вещество — натамицин);
  • Ливарол;
  • Гинезол;
  • Нео-Пенатран и Нео-Пенатран форте.

Некоторые врачи предпочитают назначать вагинальные противогрибковые средства одновременно с антибиотиками. Такая тактика оправдана при лечении пациенток со сниженным иммунитетом.

Несколько слов хотелось бы сказать о вагинальных средствах, содержащих бактерии. Принцип действия таких лекарств сходен с пробиотиками, а отличие состоит лишь в точке приложения. Вагинальные препараты бактерий показаны для восстановления микрофлоры влагалища, в том числе и вследствие лечения антибиотиками.

К препаратам этой группы относятся: Вагилак, Вагисан, Ацилакт, Экофемин, Лактожиналь.

Молочница у ребенка. Что делать?

Иммунная система детей несовершенна, поэтому на фоне лечения антибиотиками у маленьких пациентов вполне возможно развитие кандидоза. Чаще всего молочница у детей появляется на слизистой ротовой полости.

Диагноз поставить легко даже дилетанту: специфический белый налет на деснах и внутренней поверхности щек трудно спутать с чем-то другим. Маленькие дети часто не могут объяснить причину дискомфорта. Поэтому мама должна насторожиться, если ребенок, принимающий антибиотики, начинает капризничать во время еды.

Лечение молочницы у ребенка должно быть безопасным, а, значит, о пероральных препаратах следует вспоминать в последнюю очередь.

Раствор для местного применения, содержащий клотримазол, можно использовать у детей любого возраста, в том числе и новорожденных. С помощью марлевого тампона раствор наносят на пораженные участки 3–4 раза в день.

Кроме того, некоторые педиатры советуют известные с советских времен буру в глицерине, цианокобаламин, раствор соды и другие подобные лекарства. Эффективность этих препаратов, как правило, невысока, поэтому гораздо действеннее начинать лечение с проверенных средств.

Если после применения раствора клотримазола молочница продолжает процветать, восстановлением микрофлоры и борьбой с последствиями антибиотикотерапии у ребенка должен вплотную заняться врач. Как правило, в таких случаях назначаются препараты флуконазола.

Беременность после приема антибиотиков

Многим женщинам не дает покоя один и тот же вопрос: какой безопасный промежуток между лечением антибактериальными средствами и беременностью? То есть, когда все-таки можно беременеть после приема антибиотиков?

Ответ зависит от конкретного препарата, его дозировок и длительности терапии. Однако в подавляющем большинстве случаев достаточно восстановиться в течение одного цикла после применения антибиотиков, после чего можно начинать путь к запланированной беременности.

Печень: восстановление после антибиотикотерапии

Восстановление функции печени после приема антибиотиков часто волнует пациентов, а необходимость этого процесса вызывает споры среди врачей. Дело в том, что прием антибактериальных средств, конечно, может сопровождаться незначительным гепатотоксическим действием. Однако у здорового человека печень восстанавливается и собственными силами.

Большинство гепатологов при появлении дискомфорта в правом подреберье после приема антибиотиков рекомендуют просто изменить рацион, избегая жареных и жирных продуктов. Это — самый верный путь восстановления печени.

препараты Эссенциале, Фосфоглив, ЭссливерНекоторые специалисты советуют принимать безопасные безрецептурные препараты эссенциальных фосфолипидов: Эссенциале, Энерлив, Фосфоглив, Эссливер и другие. Эти средства способны встраиваться в мембраны гепатоцитов — клеток печени — и таким образом восстанавливать ее. Эссенциальные фосфолипиды принимают по 2 капсулы трижды в день на протяжении двух и более недель.

Если же во время антибиотикотерапии у вас появилась горечь во рту, желтушность кожных покровов, тошнота и другие симптомы холестатической желтухи, не обойтись без консультации гастроэнтеролога.

Сыпь после приема антибиотиков: восстанавливаем здоровье кожи

Обычно прием антибиотиков сопровождается кожными побочными эффектами у пациентов, страдающих аллергией. Однако сыпь или покраснение кожи возможны и у невосприимчивых к аллергенам людей. Что же предпринимать, если прием антибактериальных средств ознаменовался появлением зудящих элементов?

Как правило, в таких случаях назначают средства, которые блокируют выброс гистамина — медиатора аллергии, ответственного за все проявления аллергической реакции.

Перечислим современные антигистаминные лекарства:

  • Лоратадин (Кларитин);
  • Цетиризин (Цетрин, Зиртек);
  • Левоцетиризин (L-цет);
  • Фексофенадин (Телфаст).

Обычно лечение начинают с назначения препаратов Лоратадина в суточной дозе 10 мг, а при низкой эффективности средство подбирают индивидуально.

Если сыпь доставляет выраженный дискомфорт, изредка применяют наружные мази, содержащие глюкокортикоиды. Однако прежде чем предпринять какие-либо меры борьбы с высыпаниями, следует известить о них лечащего врача, который и должен принять решение.

Несмотря на внушительный список побочных эффектов, имеющих место во время или после лечения антибиотиками, не стоит паниковать и ждать неприятностей. Современные антибактериальные средства обычно отлично переносятся, а при правильном и серьезном подходе к терапии последствия если и наступают, то легко преодолеваются. Доверяйте своему врачу и лечитесь правильно!

Читайте на сайте подробную статью о пробиотиках: «Пробиотики. Список эффективных пробиотических препаратов для восстановления микрофлоры кишечника…»

cc-t1.ru

Почему кишечник нуждается в восстановлении?

В некоторых случаях расстройство кишечника проходит само собой и не требует проведения специального лечения. Но к сожалению, так происходит не всегда. Такое развитие событий может происходить у людей с крепким иммунитетом, но у маленьких детей и пожилых людей резистентность организма не выдерживает такой атаки болезнетворных микроорганизмов.

В зависимости от тяжести обсеменения и агрессивности возбудителя антибиотики делятся на две группы:

  • ассоциированные с диареей, то есть вызывающие понос;
  • ассоциированные с колитом – воспалением слизистой оболочки толстого кишечника.

Дисбиоз проявляется в виде повторяющихся расстройств с пищеварением. У человека развивается хроническая диарея, изжога, тошнота, рвота, вздутие живота. Происходит нарушение концентрации внимания, появляется тревожность. На фоне ухудшения аппетита происходит потеря веса.

Отдельно стоит отметить колит, как осложнение антибиотикотерапии. Заболевание сопровождается появлением таких неприятных симптомов, как кал с примесями крови и слизи, высокая температура, спазмы и боли в животе, обезвоживание, сердцебиение, артериальная гипотония. Заболевание развивается стремительно. Оно может привести к перфорации кишечной стенки и летальному исходу.

Специалисты выделяют четыре основные степени поражения кишечника:

  • На этом этапе сохраняется ферментативная активность, но при этом снижается количество полезных бактерий. У пациентов ухудшается аппетит, появляется понос, метеоризм, а также другие диспепсические расстройства.
  • Процент условно-патогенных микроорганизмов значительно повышается. Возникают боли в животе, диарея чередуется с запорами, присутствует постоянная тошнота, вздутие живота. Человек становится эмоционально нестабильным, у него снижается работоспособность и стрессоустойчивость. На этом этапе формируется гиповитаминоз и может развиваться анемия. Присутствует аллергическая сыпь на коже.
  • Происходит резкое снижение здоровой микрофлоры, наряду с этим появляются атипичные представители микробиоценоза.
  • Здоровая микрофлора полностью замещается патогенными микроорганизмами. Состояние сопровождается симптомами тяжелой интоксикации и обезвоживания организма.

Используемые методы

Восстановление кишечника после антибиотиков включает в себя целый комплекс мероприятий, подразумевающих коррекцию питания и образа жизни. Гастроэнтеролог поможет подобрать индивидуальную реабилитационную программу. Такие вредные привычки, как курение и злоупотребление алкоголем, негативно сказываются на состоянии кишечника.

Лечение начинается с диагностического обследования. После определения первопричины лечебная терапия начинается с улучшения перистальтики кишечника. В качестве дополнения специалист может назначить спазмолитики, желчегонные, а также ферментативные средства. Далее подробнее о каждом из методов, которыми восстанавливаем кишечник.

Медикаментозные средства

После антибактериального курса необходимо обеспечить поступление в организм полезных микроорганизмов, которые улучшают состояние кишечника. С этой целью назначаются пробиотики. Такая группа препаратов восстанавливает разрушенную микрофлору, нормализует работу кишечника, а также улучшает способность усваивать полезные вещества.

Пробиотики бывают разных поколений:

  • Известными представителями этой группы являются Бифидумбактерин и Лактобактерин. При незначительном нарушении микробиоценоза приема таких средств вполне будет достаточно.
  • Применяются при более серьёзных поражениях. Входящие в состав бактерии способствуют подавлению патогенной микрофлоры.
  • Препараты этого поколения избавляют от нежелательных проявлений дисбактериоза. В их состав входит целый штамм полезных микроорганизмов.
  • Предназначены для лечения тяжелого дисбиоза. Препараты данного поколения обогащены сорбирующими веществами, которые помогают организму избавиться от продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Справиться с дисбактериозом помогут и другие препараты:

  • энтеросорбенты;
  • пищеварительные ферменты;
  • гепатопротекторы;
  • пребиотики, эубиотики;
  • кишечные антисептики.

Подробнее обсудим популярные пробиотики, которые применяются для лечения дисбактериоза после антибиотиков. Линекс. Это комбинированный препарат, в состав которого входят три вида полезных бактерий. Присутствующие микроорганизмы являются частью нормальной микрофлоры кишечника.

Активным компонентами Линекса являются лактобактерии, бифидобактерии и Энтерококки фэциум. После попадания в организм, они заселяют кишечник и создают в нем кислую среду, при которой патогенные микроорганизмы не могут нормально существовать. Благодаря Линексу удается избавиться от таких неприятных симптомов дисбиоза, как:

  • тошнота, рвота;
  • вздутие живота;
  • тяжесть после приема пищи;
  • урчание в животе;
  • боли в животе;
  • понос или запор;
  • срыгивания у малышей.

Молочнокислые бактерии, входящие в состав Линекса, участвуют в синтезе ферментов, витаминов, а также вырабатывают вещества с антисептическим действием. Препарат отличается высокими показателями безопасности. Он даже разрешен к применению детям до года, а также в период беременности и лактации.

Исключением являются люди с непереносимостью лактозы. Препарат хорошо переносится, но в некоторых случаях после начала лечения может появляться крапивница. Линекс принимают после еды, запивая достаточным количеством воды.

Аципол. Этот препарат из группы пробиотиков нормализует микрофлору кишечника, а также устраняет проявления дисбактериоза и нарушения процессов пищеварения. Аципол также назначают в терапии острых и хронических кишечных инфекций, а также пищевой аллергии. Препарат выпускается в капсулах. Такая лекарственная форма защищает микроорганизмы от агрессивного воздействия желудочного сока. Капсула растворяется в кишечнике – именно там, где это нужно.

Активными компонентами Аципола являются высушенные лактобациллы и полисахариды кефирного гриба. Стоит отметить, что лактобациллы остаются живыми, просто с помощью лиофилизации они переходят в неактивное состояние. Что касается полисахаридов, то эти вещества быстро и хорошо размножаются, заселяют кишечник и не допускают дальнейшего развития дисбактериоза.

Аципол негативно воздействует на патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Действующие компоненты вырабатывают молочную кислоту, а также создают идеальные условия для активного размножения полезных бактерий. Активные компоненты также участвуют в синтезе витаминов группы В. Аципол укрепляет общую сопротивляемость организма перед атакой различного рода заболеваний.

Теперь поговорим о пребиотиках. Эти препараты способствуют увеличению числа полезных бактерий в кишечнике. Хилак Форте. В отличие от пробиотиков, в состав этих средств не входят бактерии. Активными компонентами выступают продукты жизнедеятельности микроорганизмов, которые без изменений проходят через пищеварительный тракт. Механизм действия пребиотиков основан на стимуляции размножения полезных штаммов и подавлении вредоносных микроорганизмов.

Хилак Форте ускоряет исчезновение признаков интоксикации организма. Происходит нормализация стула и исчезновение диспепсических расстройств. Согласно исследованиям, применение препарата способствует уменьшению воспалительной реакции, а также восстановлению слизистой оболочки и увеличению ее толщины. Хилак Форте нельзя использовать при наличии индивидуальной непереносимости, а также в период вынашивания ребенка.

Лактофильтрум. Это комбинированно средство, в состав которого входят два активных компонента – пребиотик и сорбент. Это значит, препарат одновременно нормализует микробиоценоз и очищает организм от продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Лактофильтрум, помимо всего прочего, оказывает антидиарейное и антиоксидантное действие.

Мощный кишечный сорбент, находящийся в составе препарата, способен связывать такие вещества:

  • алкоголь;
  • яды;
  • токсины;
  • аммиак;
  • аллергены;
  • мочевину;
  • патогены;
  • соли тяжелых металлов.

Лактофильтрум сначала удаляет токсические вещества, а затем предотвращает их отрицательное воздействие на организм. В редких случаях препарата может вызывать появление нежелательных побочных эффектов: метеоризма, диареи, аллергии.

Народные средства

Нетрадиционные рецепты позволяют быстро избавиться от нежелательных проявлений дисбактериоза. Состав отдельных лекарственных растений позволяет стимулировать выработку полезных веществ. Восстановить микрофлору кишечника помогут отвары трав, обладающих противомикробным действием: ромашка, эвкалипт, зверобой, шалфей. Морс из земляники и малины также поможет в борьбе с дисбиозом.

Устранить неприятные симптомы также поможет мятный чай. Три столовых ложки сухого растения заливают стаканом кипятка. Если нарушение работы кишечника сопровождается задержкой стула, принимайте сенну и алоэ, так как они усиливают перистальтику. При этом стоит не забывать, что сенна способна вызывать боли в животе.

Если же нарушение в работе кишечника вызывает диарею, используйте кору дуба, а также отвар из гранатовых косточек и кровохлебки. Стоит быть предельно осторожными, так как превышение дозировки способно вызвать сильный запор. Отличным противомикробным действием обладает пчелиный мед. Продукт способствует уничтожению патогенной микрофлоры, а также усиливает перистальтику кишечника.

Во всех случаях приема антибиотиков народники советуют проглатывать целиком зубчик чеснока один раз в день. Для усиления восстановительного эффекта рекомендуется запивать его каким-нибудь кисломолочным продуктом. Еще одним эффективным средством для восстановления кишечника является укропная вода. На сто грамм кипятка идет чайная ложка семян укропа. Процеженный раствор следует принимать три раза в день по чайной ложке. Укропная вода помогает бороться с метеоризмом.

Решить проблему дисбиоза поможет ежедневное обогащение рациона этим продуктом. Противомикробным действием обладают такие растения: анис, листья мать-и-мачехи, корень аира. Снять воспаление поможет зверобой, тысячелистник, календула. Обволакивающими свойствами обладают семена льна, девясил, дягиль, алтей. Стимулировать перистальтику кишечника можно с помощью корня крушины, алоэ и сенны.

Диета

Питание играет ключевую роль в процессе реабилитации кишечника после антибактериальной терапии. Рекомендовано питаться полезной пищей, которая не будет создавать агрессивную среду в кишечнике.

Специалисты рекомендуют обогащать свой рацион такими продуктами:

  • крупы;
  • ягоды и зелень;
  • свежие овощи и фрукты;
  • нежирное мясо и рыба;
  • соки и морсы;
  • сухофрукты;
  • кисломолочные продукты.

При нарушении в работе кишечника следует исключить фрукты и ягоды с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. При запорах рацион следует обогатить продуктами, обладающими слабительным эффектом: свеклой, черносливами, фруктами, овсяной кашей. Особую роль при нарушениях в работе кишечника играют овощи и фрукты, богатые клетчаткой:

  • яблоки, сливы, персики, абрикосы, бананы;
  • морковь, тыква, свекла, сельдерей, баклажаны, капуста.

В меню полезно включать продукты, являющиеся природными пребиотиками: бобовые, артишок, крупы, цикорий. Натощак рекомендуется пить природную воду. Такая полезная привычка способствует увеличению количества пробиотиков в кишечнике. Придется отказаться от жареной, копченой, маринованной пищи. Блюда с острыми соусами и приправами раздражает кишечник, поэтому они также находятся под запретом.

Отказаться придется и от других продуктов:

  • алкоголя;
  • лука и чеснока;
  • грибов;
  • жирных морепродуктов;
  • полуфабрикатов;
  • мучных изделий.

Итак, кишечник нуждается в восстановлении после курса антибиотикотерапии. Антибактериальные средства эффективно борются со многими инфекционными патологиями, при этом они оказывают негативное влияние и на полезные бактерии. Правильное применение антибиотиков согласно предписанию врача может снизить вероятность возникновения дисбактериоза.

Восстановить кишечник можно препаратами. С этой целью назначаются пробиотики и пребиотики. В качестве вспомогательной помощи помогут простые рецепты народной медицины. Правильное питание – это еще один важнейший элемент в процессе реабилитации после антибактериального курса.

jktguru.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector