Клостридии лечение

Клостридии лечение

Клостридиями называют микроорганизмы, которые относятся к грамположительным спороносным бактериям. Название «Клостридии» происходит от греческого слова «κλοςτεδ», которое переводится как «веретено». Бактерии получили его благодаря свойству раздуваться при спорообразовании, что внешне напоминает круг веретена. Они обитают в кишечнике и являются неотъемлемой частью микрофлоры, необходимой для нормального функционирования организма.

Их главное предназначение – расщеплять белок для преобразования его в аминокислоты. Эти анаэробные микроорганизмы размножаются через продукцию эндоспор и способны получать ресурсы для жизнедеятельности в любых условиях, даже при низком уровне кислорода, что делает их устойчивыми к разного рода изменениям среды.

Количество клостридий непостоянно и растет в зависимости от возраста человека. Например, у маленьких детей их количество может достигать десяти тысяч колониеобразующих единиц, и это считается нормой. Клостридии в кале у взрослого человека не старше 60-ти лет можно обнаружить в количестве порядка 105 КОЕ/г, а у людей старше 60-ти лет – до 106 КОЕ/г. Но чрезмерное увеличение количества этих бактерий может навредить человеческому организму, а в редких случаях – привести к летальному исходу.


При скоплении большого количества клостридий выработка продуктов их жизнедеятельности может привести к образованию токсинов, которое негативно сказываются на кровеносной, нервной системе, а также может вызвать некроз тканей.

В медицинской практике различают такие виды вредоносных клостридий:

  • Clostridium botulinum вызывает ботулизм.
  • Clostridium tetani становятся причиной столбняка, поражая при этом нервную систему, могут вызывать судороги.
  • Clostridium perfringens вызывают интоксикацию, диарею, тошноту, колики, лихорадку и газовую гангрену.
  • Clostridium difficile входят в состав нормальной микрофлоры, обитают в основном в толстой кишке.

Однако стремительное увеличение их количества в сочетании с действием некоторых антибиотиков может провоцировать диарею, колики. Лечением Clostridium difficile в случае, когда их количество превышает допустимую норму, должен заниматься только врач. К тому же большое скопление этих микроорганизмов может стать причиной различных заболеваний мочеполовой системы и простатита.


Причины

Разнообразие клостридий в анализе здорового человека может достигать сотен видов, большинство из которых не являются опасными, но все же чрезмерное увеличение количества этих микроорганизмов может серьезно ухудшить общее состояние больного. Главной причиной инфицирования патогенными микроорганизмами является нарушение правил личной гигиены.

Клостридии при выводе каловых масс попадают в почву и воду в виде спор и могут существовать там длительное время. Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать опасное их скопление в организме человека:

  1. плохая экология.
  2. стрессы и частое нервное напряжение.
  3. плохой иммунитет.
  4. гипоксия мозга.
  5. простудные заболевания.
  6. нерегулярный сон и частая утомляемость.
  7. употребление вредных продуктов питания.
  8. различные хирургические вмешательства.
  9. другие инфекции кишечника.

Симптомы

Основные симптомы, которые наблюдаются чаще всего у детей и людей среднего возраста – это жидкий стул, вздутие живота и колит. На этой стадии лечить клостридии необходимо с помощью антибиотиков. Выделяют еще ряд симптомов, которые сопровождаются ростом спор C.difficile:

  • регулярная температура выше 39°;
  • снижение аппетита;
  • потеря веса;
  • боли в животе;
  • чувствительность кишечника при ощупывании;
  • частая рвота;
  • наличие крови, слизи в каловых массах.

Диагностика

Обнаружив подобные симптомы, необходимо как можно быстрее обратиться к инфекционисту или гастроэнтерологу, чтоб провести исследования на предмет наличия в организме патогенных микроорганизмов, назначить лечение клостридии в случае подтверждения диагноза. Лабораторные исследования будут направлены на подтверждение чрезмерного скопления спор C.difficile в фекалиях пациента, а также наличие энтеротоксинов (А) и цитотоксинов (В), которые представляют собой продукты жизнедеятельности клостридий.

Токсины А и В являются причиной заболеваний, которые могут серьезно навредить клеткам эпителия кишечника и вызвать его расстройство.

Существует важный фактор для успешной диагностики – анализы необходимо сдать сразу же после появления первых симптомов, так как в этом случае врач сможет со 100% вероятностью определить, было ли расстройство кишечника больного вызвано обычным дисбактериозом либо продуктами жизнедеятельности микроорганизмов, если клостридии в анализе обнаружены в большом количестве.

Если у пациента нет возможности своевременно отнести анализы в лабораторию, собрав материал в специальную емкость, которая продается в аптеках, его можно хранить в течение 3-х дней при низкой температуре (2-80C). Это не повлияет на результаты. Но для более длительного хранения температуру стоит понизить до 20 градусов ниже ноля.

Для выявления токсинов А и В в фекалиях лаборанты используют иммуноанализ, так как этот вид исследований поможет определить их концентрацию в организме. И только по результатам анализов врач сможет назначить правильное лечение, чем быстрее больной обратится за помощью, тем щадящими будут препараты.

Лечение


При повышении общего числа клостридий лечение у взрослых врач может назначить Креон, Энтерол, Бактериофаг. Действие этих препаратов направлено на заселение микрофлоры кишечника полезными бактериями, которые смогут снизить концентрацию клостридий и нормализовать их жизнедеятельность.

Если же у больного обнаружилась симптоматика клостридиоза, то назначается терапия, которая направлена на нейтрализацию выработки токсинов и способствует реабилитации микрофлоры кишечника. Первым шагом успешного лечения будет прекращение приема антибактериальных средств, так как они провоцируют рост спорообразования этих микроорганизмов.

Успешно нормализовать микрофлору кишечника способствует лечение Бактериофагом, но также для этой цели подойдут Линекс, Хилак-Форте, Лактобактерин и т. д. Но стоит помнить, что самостоятельная терапия может только усугубить ситуацию.

Без получения определенных результатов анализов ни один больной и ни один врач не способен поставить корректный диагноз и назначить эффективное лечение.

Если заболевание обнаружено у детей, то им в срочном порядке назначают лечение Бактериофагом, специально разработанную диету, вводят определенные ограничения относительно времяпрепровождения:

  1. ограничение мясных изделий.
  2. соблюдение тщательной гигиены.
  3. сокращение времени общения с животными.
  4. ограниченный контакт с землей.

Профилактика

Помимо применения препаратов, способствующих нормализации микрофлоры кишечника, можно обозначить ряд мер, которые в дальнейшем могут обезопасить вас от образования чрезмерного количества клостридий. Особенно эти профилактические меры актуальны для детей.

  • Строгое соблюдение гигиены.
  • Использование только свежего мяса при приготовлении пищи, исключая заморозку и длительное хранение.
  • Достаточная термическая обработка продуктов, которые этого требуют (мясо, рыба).
  • Тщательное мытье овощей и фруктов.
  • Обязательное мытье рук с мылом после посещения туалета, общественных мест.
  • Применение дезсредств в домохозяйстве.
  • Соблюдение всех предписанных гигиенических норм при кормлении новорожденных.
  • Если в доме есть животные, то им необходим регулярный ветеринарный осмотр.

Придерживаясь этих простых правил, можно обезопасить себя от многих проблем со здоровьем.

Важно также помнить, что своевременное обращение к специалисту – обязательное условие для успешного лечения.

Самолечение в лучшем случае ничего не изменит, в худшем – усугубит ситуацию. Поэтому, обнаружив у себя тревожные симптомы, следует незамедлительно обратиться к специалисту.

brulant.ru

Клостридиоз перфрингенс


Клостридиоз перфрингенс — это патологическое состояние организма инфекционного происхождения с острым течением, в организм человека попадает энтерально, сопровождается синдромом гастроэнтерита и инфекционным токсикозом, иногда возможно присоединение сепсиса или некротического энтерита.

Клостридиоз перфрингенс

Механизм развития

В организм инфекция попадает через ЖКТ. Клостридии проникают в ЖКТ вместе с заряженной пищей и продуктами, после они перемещаются в тонкую кишку, где у них начинается процесс активного размножения. И как результат дальнейшее развитие воспалительного процесса. Так как и сальмонеллы клостридии имею способность проникать через кишечный эпителий в близлежащие тканевые структуры и кровь, то в результате происходят септические поражения.

Клиническая картина

Латентный период длится от шести часов до суток. Проявлять себя клостридии начинает очень ярко и остро, все начинается с рвоты, болезненных ощущений в районе живота, после добавляется чувство беспокойства и вялость, понижение аппетита и увеличение температуры до 39 °С. Испражнения становятся жидкими и частыми. Данные симптомы можно отнести к легкой форме патологии, которая проходит на третий либо четвертый день.


Более тяжёлые формы протекают как некротический энтерит, и вызваны клостридиями перфрингенс подвида С. Данные формы, зачастую можно наблюдать у маленьких пациентов с нарушениями ЖКТ, которые ранее лечились антибактериальными ЛП широкого спектра действия, и у малышей с дисбиозом кишечника. Начинает проявляться как гастроэнтерит: боль в желудке, обильная рвота, иногда с примесями крови, частота стул достигает двадцати раз в сутки. Далее присоединяется обезвоживание, резко снижается АД, метеоризм и рези в животе. При быстром развитии и запущенном лечении ребенок может скончаться от нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.

Лечение

Лечебные процедуры при кишечном клостридиозе включает в себя антибиотикотерапию, с учетом возбудителя и его чувствительности. Обычно это цефалоспорины III поколения, Аугментин, Суммамед.

В комплексе подключают препараты бактерий — Лактобактерин, Бифидумбактерин, Энтерожермина. При помощи полезных бактерий можно притормозить процесс заселения ЖКТ клостридиями. В тяжелых случаях используют антитоксическую сыворотку.

Клостридиоз диффициле

Клостридиоз диффициле — это патологическое состояние организма инфекционного происхождения с острым течением, в организм человека проникает энтерально, провоцируемое антибиотикоиндуцированными штаммами клостридий диффициле, сопровождается инфекционным токсикозом, диареей с последующим развитием колита.


Клостридиоз диффициле

Механизм развития

Клостридии начинают проявлять себя только после употребления антибактериальных ЛП широкого спектра действия, в особенности: Клиндамицин, Линкомицин, Цефамизин. Данные антибиотики нашли свое применение в детской практике в комплексном лечении воспаления легких, менингита и сепсиса.

При приеме антибактериальных препаратов подавляется рост нормальной микрофлоры, и как результат заселение кишечника клостридиями диффициле, после чего они размножаются и продуцируют токсины. Также возможно развитие заболевания после окончания курс антибиотикотерапии, оно начинает проявлять себя через 7-14 дней.

Клиническая картина

Данная форма клостридиоза протекает как псевдомембранозный колит, иногда как некротический энтероколит. Маленькие дети и новорожденные больше подвержены псевдомембранозному колиту.

Псевдомембранозный колит начинает проявлять себя на седьмые сутки после приема антибиотиков. Имеет острое начало, резкое повышение температуры тела, рвота, болевые ощущений в желудке и диарея. Ребенок отказывается от употребления пищи, наблюдается метеоризм и снижение массы тела.

Кожа приобретает сероватый оттенок, в области проглядывается образовавшаяся сетка из застойных вен. Испражнения водянистые, не имеет четкой структуры, возможна примесь крови и слизи. Не исключатся риск развития кровотечения из кишечника.


Недоношенных и новорожденных лечить тяжелее, так как у них болезнь протекает тяжелее. Сопровождается обильным поносом, сильным обезвоживанием, нарушением периферического кровообращения или нарушением кровообращения по типу коллапса.

Возможно образование язвенных участков на слизистой кишечника с последующим образованием калового перитонита. Ребенок находится в тяжелом состоянии, кожа бледно-серая, дыхание частое и поверхностное, гипорефлексия и гиподинамия. При отсутствии своевременного и адекватного лечения возможен летальный исход.

Лечение

Первоначально больному назначают метронидазол, далее парентеральные формы аминогликозидов (Бруламицин, Гентамицин, Амикацин) и цефалоспорины (Цефобид, Уназин, Роцефин).

При наличии тяжелой формы заболевания используют ванкомицин, назначают в соответствии с возрастной категорией на протяжении недели.

После курса антибиотикотерапии добавляют препараты бактерий для нормализации микрофлоры кишечника. Также употребляют ферменты (Креон, Панкреатин, Мезим, Фестал) и витамины группы В (Нейрорубин, Нейробион). При наличии тяжелой формы – кортикостероиды, противоалергические препараты и антитоксические сыворотки.

Ботулизм

Ботулизм – это патологическое состояние организма инфекционного происхождения с острым течением, во время которого поражается вегетативная и центральная НС с выраженными вялыми параличами. Сперва процесс поражает бульбарную мускулатуру, а далее соматическую. Еще ботулизм можно рассматривать как обычное пищевое отравление


Ботулизм

Механизм развития

Патология начинает проявлять себя после попадания возбудителя ботулизма в тело человека через ЖКТ. Существуют варианты проникновения токсина через раневую поверхность или во время вдыхания зараженных паров. Люди могут заразиться даже тогда, когда просто пережевывают зараженные продукты без последующего ее проглатывания.

Всасывается токсин ботулизма только в желудке, и небольшое количество в тонкой кишке, а именно в верхних отделах. Токсин ботулизма относится к сильным сосудистым ядам, способен резко спазмировать сосуды, что выражается побледнением кожи, а также проблемами со зрением, дискомфортом в районе сердца и головокружением. При помощи кровяного русла токсин проникает во все тканевые структуры и органы, и поражает их. Нервная ткань самая чувствительная к воздействию ботулинического яда, это выражается в поражении продолговатого и спинного мозга, и как следствие паралич, проблемы с глотанием и нарушение речи.

Клиническая картина

Латентный период может длиться до десяти дней, но обычно от 5 до 23 часов. Все зависит от концентрации токсина в организме, состоянием ЖКТ и индивидуальных особенностей человека.

При высокой дозе этот период сокращается до десяти часов, и соответственно болезнь будет протекать в тяжелой форме. Сначала человек ощущает снижение остроты зрения, нарушение речи и процесса глотания, после присоединяются следующие симптомы: двоение и пелена перед глазами, проблемы с чтением, а также зрачки практически перестают реагировать на свет. У больного человека садится голос, нарушается процесс речи, присоединяется сухость во рту и сильная жажда.

При последующем прогрессировании ботулизма нарушается акт дыхания. Пострадавшему нахватает воздуха, он пытается максимально захватить глоток воздуха, дыхание прерывистое и поверхностное, из-за недостатка кислорода развивается цианоз. Не исключается паралич дыхательных мышц с последующей остановкой дыхания.

Во время проникновения в ЖКТ небольших доз токсина то можно отметить присутствие диспепсических явлений. Латентный период длится от двух до десяти суток. Все начинается с тошноты переходящей в рвоту, спазмообразные боли в желудке, повышенное газообразование, а также возможен запор либо диарея. Слизистая ротовой полости сухая, из-за чего возникает чувство жажды, а также головные боли, головокружение, общая слабость и беспокойство. Температура увеличивается до показателей 39 °С, и может держатся до двух дней.

Лечение

При возможном подозрении на наличие у пострадавшего ботулизма его необходимо срочно госпитализировать. Для очищения организма от токсина используют промывание ЖКТ и очистительные спринцевания. Далее в организм вводят специфическую сыворотку по Безредке. Так как в начале болезни еще не определен тип токсина, применяют противоботулиническую сыворотку по схеме составленной лечащим врачом.

Одновременно с сывороткой в течении недели больной получает левомицетин в таблетках. Также возможно использование АТФ, сердечных гликозидов, витаминных комплексов. При выраженной интоксикации внутривенно вливают Реополиглюкин. В случаи проблем с дыханием используют аппарат для вентиляции легких.

Столбняк

Столбняк — это патологическое состояние организма инфекционной природы, с выраженными проявлениями токсикоза и тонико-клоническими судорогами, которые развиваются из-за поражения клеток нервной системы ответственных за двигательные функции. Делится на:

  • столбняк новорожденного;
  • акушерский столбняк;
  • и другие разновидности.

Столбняк

Механизм развития

При повреждении кожных покровов возбудитель попадает в тело человека, и разносится по органам и системам по крови. При поражении спинного и продолговатого мозга нарушаются функции полисинаптических рефлекторных дуг, и как результат тонико-клонические судороги. Любые внешние раздражители (звук, свет, запах) могут вызвать увеличение приступов

Клиническая картина

Латентный период может длиться от одного до четырнадцати дней, все зависит от степени поражения токсином.

Имеет острое начало. Изначально наблюдаются судороги жевательных мышц. У новорожденных перед судорогами можно заметить проблемы с сосанием и глотанием. Иногда, даже невозможно открыть рот и трудно принять пищу. При тяжелой форме очень сильно сжата челюсть, и открыть ее очень трудно.  Далее присоединяется болезненная ригидность мышц затылочной области, а после спускается вниз: шея, спина, живот и конечности.

Во время преобладания тонуса разгибательных мышц спины у пострадавшего развивается опистотонус – позвоночник больного изгибается в форме арки, точкой опоры служит только затылок и пятки.

На первых этапах судороги можно заметить пару раз в сутки по несколько секунд, с прогрессированием столбняка их частота и долгота наростают.

Лечение

При возможном подозрении на наличие у пациента столбняка его необходимо срочно госпитализировать. При наличии раневой поверхности проводят ее обработку, тщательно очищая и удаляя участки некроза. Вводят противостолбнячную сыворотку по схеме.

Современная медицина стала использовать противостолбнячный человеческий иммуноглобулин, который был взят у ранее ревакцинированных пациентов. Для выработки иммунитета дополнительно вводят столбнячный анатоксин.

Для снятия судорожных проявлений пациента изолируют от внешней среды и делают спринцевания хлоралгидратом, а также такие препараты как: Аминазин, Седуксен и мышечные миорелаксанты.

health-post.ru

Этиология

Прежде всего, нужно отметить, что клостридии могут содержаться в кале у взрослого здорового человека, и при этом не провоцировать развитие патологического процесса. В большинстве случаев клостридиоз развивается только после того, как происходит резкое увеличение возбудителя данного заболевания.

Сам патогенный микроорганизм идентифицируется следующим образом:

  • палочковидная форма с закругленными концами;
  • к кислороду неустойчивы, поэтому в открытой среде быстро погибают;
  • образуют споры с расположением по центру, что придает им форму веретена;
  • образуют токсины, что и приводит к развитию острого инфекционного процесса.

Причины развития инфекционного процесса как у взрослых, так и у детей не различаются. Основным этиологическим фактором является элементарное несоблюдение личной гигиены, однако, рационально выделить и такие:

  • слабая иммунная система;
  • проживание в местности с крайне неблагоприятной экологической обстановкой;
  • употребление в пищу на постоянной основе некачественных продуктов, фаст-фуда и полуфабрикатов;
  • частые ОРВИ, грипп и тому подобные болезни;
  • инфекционные заболевания кишечника;
  • хирургическое вмешательство;
  • хроническая усталость;
  • стрессы, нервное перенапряжение, что тоже сказывается на работе иммунной системы.

Следует отметить, что патогенные клостридии могут поражать и животных, поэтому употребление в пищу мясных продуктов, которые были куплены на стихийных рынках и в тому подобных местах, также можно расценивать как предрасполагающий фактор.

Классификация

На сегодня ученые выявили больше 100 видов данного патогенного организма, который может стать причиной развития инфекционного процесса.

В целом бактерии классифицируют по двум типам:

  • энтеральные;
  • травматические.

Каждый вид имеет свои подвиды.

Энтеральные патогенные микроорганизмы могут быть следующих подвидов:

  • клостридия диффициле;
  • клостридия перфрингенс;
  • ботулизм.

Травматическая группа патогенных микроорганизмов разделяется на такие подвиды, как:

  • клостридии столбняка;
  • клостридии гангрены.

Необходимо отметить, что чаще всего диагностируется клостридия диффициле: микроорганизмы могут вызывать гастроэнтерологические заболевания, инфекционные процессы в мочеполовой системе и даже ротовой полости.

Полностью устранить мезофильные клостридии невозможно, так как они содержатся в организме здорового человека.

Симптоматика

Однозначной клинической картины клостридиоз не имеет, так как все будет зависеть от того, в какой системе организма начался инфекционный процесс. Однако можно выделить ряд клинических признаков, которые будут иметь место вне зависимости от того, какой именно возбудитель спровоцировал начало инфекционного процесса в организме.

Так, клостридии симптомы имеют следующие:

  • высокая температура тела вплоть до 39 градусов;
  • боль в животе резкого, спастического характера;
  • снижение массы тела на фоне общего ухудшения самочувствия и практически полного отсутствия аппетита;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • диарея;
  • при пальпации болезненность в животе становится более выраженной, напрягаются стенки брюшной полости;
  • тошнота и многократная рвота;
  • в рвотных массах может присутствовать кровь;
  • жидкие каловые массы, часто с примесью крови, непереваренными частичками пищи.

Если споры сульфитредуцирующих клостридий стали причиной столбняка, то будет присутствовать следующая клиническая картина:

  • тупые, тянущего характера боли, которые проявляются в том месте, через которое, предположительно, проникла инфекция;
  • напряжение жевательных мышц, отчего выражение лица у человека становится неестественным;
  • судороги, которые могут возникать даже в состоянии полного покоя;
  • резкая боль приступообразного характера;
  • затрудненное, болезненное глотание.

При наличии такой клинической картины нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью, так как высока вероятность летального исхода.

Сульфитредуцирующие клостридии могут стать причиной гангрены. В таком случае клиническая картина будет разворачиваться постепенно. В итоге, если не будет начато своевременное лечение, некроз ткани приведет к заражению крови.

Клостридия диффициле чаще всего провоцируют развитие инфекционных заболеваний в кишечнике, что будет проявляться в виде обильной рвоты, диареи, боли в животе и общем ухудшении самочувствия. При таких симптомах нужно обращаться к врачу, который проведет комплексное обследование и установит причину развития патологии.

Диагностика

Идентифицировать мезофильные клостридии можно только путем проведения диагностических мероприятий. Как правило, это лабораторные анализы, а инструментальное обследование используется только при необходимости.

Анализ на клостридии у ребенка или в кале у взрослого проводится обязательно.

В целом диагностировать клостридиоз можно путем следующих методов обследования:

  • физикальный осмотр пациента – сбор личного анамнеза, клинической картины, питание пациента;
  • общий клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ кала;
  • анализ кала на клостридии;
  • иммунологический анализ.

Дополнительно, если определить причину появления клинической картины не удалось, врач может назначить УЗИ брюшной полости, УЗИ мочеполовой системы. В целом характер диагностической программы будет зависеть от того, какая симптоматика имеет место.

Лечение

Если подтвердилось наличие клостридии в кале у ребенка или у взрослого, назначается комплексное лечение, которое будет направлено на устранение патогенного организма и предотвращение осложнений. Следует отметить, что консервативное лечение уместно не всегда: довольно часто устранить последствия негативного влияния на организм такой бактерии, как клостридия диффициле можно только путем хирургических мероприятий.

В большинстве случаев врач назначает такие медикаменты, как:

  • Бактериофаг – этот препарат входит в группу антибиотиков узкого спектра действия, но не выделяет токсины, поэтому может назначаться даже в том случае, если обнаружены бактерии в кале у грудничка;
  • Линекс;
  • Хилак Форте;
  • Лактобактерин;
  • Метронидазол.

Дополнительно назначают препараты из группы антибиотиков, сорбентов, пребиотиков и пробиотиков.

В курс лечения может включаться диета, а также потребуется соблюдение некоторых рекомендаций общего характера:

  • ограничение мясных изделий в рационе;
  • тщательное соблюдение личной гигиены;
  • минимальный контакт с домашними животными.

При условии соблюдения всех рекомендаций врача, прогноз может носить благоприятный характер. Однако в данном случае все индивидуально и будет зависеть от типа возбудителя. В любом случае клостридиоз лечение подразумевает только комплексное.

Профилактика

Предотвратить болезнь можно, если соблюдать следующие рекомендации:

  • использовать в пищу только качественные продукты;
  • соблюдать личную гигиену;
  • проводить термическую обработку продуктов перед употреблением;
  • проводить в доме влажную уборку со специальными средствами;
  • следить за здоровьем домашних животных и систематически проводить ветеринарный осмотр.

Самолечение может привести только к усугублению ситуации, поэтому при наличии тревожных симптомов нужно обращаться за медицинской помощью.

Поделиться статьей:

simptomer.ru

Инкубационный период клостридиоза перфрингенс составляет от 6 до 24 часов. Это довольно короткий срок. Болезнь имеет острое начало. Проявляются такие симптомы:

  • рвота
  • боли в животе
  • интоксикация (беспокойство, вялость, отказ от еды или снижение аппетита).
  • часто сильно повышается температура тела
  • часто фиксируют дисфункцию ЖКТ.

С самого начала клостридиоза перфрингенс стул становится жидкой консистенции, частота дефекации повышается. Стул энтеритный или энтероколитный. Болезнь протекает относительно легко, выздоровление наступает на 3-4 сутки после начала.

Кишечный клостридиоза перфрингенс протекает иногда в тяжелых формах – по типу некротического энтероколита или энтерита. Такой форме болезни подвержены ослабленные дети с длительными дисфун­кциями желудочно-кишечного тракта; дети, которые пролечили антибиотиками ши­рокого спектра действия; дети с кишечным дисбактериозом. Болезнь начинается по типу острого гастроэнтерита. Появляются боли в животе, частая рвота с наличием крови, стул обильный водянистый или пенистый (дефекация от 15 до 20 раз за сутки). В стуле может наблюдаться примесь крови или слизи. От старших детей поступают жалобы на разбитость и общую слабость, головокружения, боли в животе (могут быть постоянными или схваткообразными). Далее начинается обезвоживание организма ребенка, «падает» артериальное давление. Фиксируют увеличение печени и селезенки, парез кишечника (резкое вздутие живота).

Если болезнь прогрессирует и не вылечена вовремя, может случиться летальный исход вследствие нарушения сердечно-сосудистой деятельности. У ослабленных детей и грудничков инфекция может генерализироваться, развивается сепсис.

Кишечный клостридиоз диффициле в большинстве случаев по симптомам аналогичен псевдомембранозному колиту, в более редких случаях – некротическому энтероколиту или диарейному синдрому. Заболевания псевдомембранозным колитом характерны для грудничков, новорожденных и дошкольников.

Псевдомембранозиый колит появляется, как правило, через неделю-10 дней после начала приема антибиотиков. Болезнь начинается остро – поднимается температура, появляются срыгивания или повторная рвота, боли в животе и диарея. Малыши отказываются от еды, родители могут заметить вздутие живота и снижение массы тела.

Кожа приобретает бледно-серый оттенок, на коже живота часто видна сеть застойных вен. Стул становится жидким, водянистым, наблюдаются примеси слизи и крови (не всегда). В некоторых случаях большая часть стула представляет собой густую белесоватую слизь и обрывки фибринозных наложений. Иногда стул гнойный, с кровянистыми примесями. Для некоторых случаев характерно кишечное кровотечение, что часто приводит к летальному исходу.

Болезнь протекает у новорожденных (в особенности – у недоношенных) тяжело. Наблюдают профузный понос, обезвоживание, расстройство периферического кровообращения или рас­стройство кровообращения по типу коллапса без диареи.

Если есть изъязвление пораженных участков слизистой оболочки кишеч­ника, могут фиксировать перформацию кишечника и каловый перитонит. При этом состояние ребенка тяжелые, кожа окрашивается в серый оттенок, дыхание поверхностное, резко выражен парез кишечника, наблюдаются гиподинамия и гипорефлексия, заостренность черт лица больного ребенка. Не исключена отечность гениталий. Если лечение не начато вовремя, есть вероятность летального исхода.

Клостридии диффициле, помимо некротических энтеро­колитов, псевдомембранозных колитов и кишечного сепсиса могут приводить к более легким болезням ЖКТ, которые протекают схоже с энтеритами и энтероколитами, особенностей не имеют.

www.eurolab.ua


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector