Клебсиелла в кале у грудничка лечение

Клебсиелла в кале у грудничка лечение

Молодые родители могут сталкиваться с тем, что у их малыша часто болит живот, новорожденный ребенок при этом постоянно плачет. Причиной подобного состояния у грудничка может быть заражение организма бактерией клебсиеллой, точно диагностировать которую можно с помощью анализа кала.

Что такое бактерия клебсиелла

Условно-патогенная анаэробная бактерия Клебсиелла имеет круглую форму под капсулой, что помогает ей долгое время оставаться живой. Попадая в организм, бактерия сбрасывает капсулу и становится похожа на палочку, при этом вызывая разные заболевания. Клебсиелла относится к классу факультативных анаэробов, т.е. она способна размножаться при отсутствии кислорода. Кроме того, бактерия при нормальных физиологических условиях не является вредным микроорганизмом, наоборот, она входит в состав флоры кишечника и пищеварительной системы.

Причины возникновения бактерии в кале у ребенка


Клебсиелла долгое время способна находиться в здоровом организме ребенка, ничем себя не проявляя, и лишь при снижении иммунитета начинает поражать его. Часто заболевания, вызванные клебсиеллой, встречаются у грудничков из-за того, что они не обладают необходимым количеством нормальных микроорганизмов на коже, в дыхательных путях и кишечнике. Обнаружить бактерию у ребенка помогает сдача анализов. Клебсиелла у грудничка в кале способна возникнуть из-за:

  • плохо вымытых овощей и фруктов;
  • несоблюдения гигиенических правил в роддоме или поликлинике;
  • шерсти животных;
  • наличия проблем с кишечником;
  • несоблюдения правил при кормлении (например, из-за грязных сосков);
  • аллергического состояния;
  • недостаточной развитости иммунитета ребенка;
  • ослабления защитных функций организма ввиду болезни;
  • недостатка витаминов и питательных веществ;
  • лечения антибиотиками.

Основные виды и симптомы заболевания у малышей

Тот факт, что клебсиелла обнаружена у грудничка в кале, еще не указывает на наличие болезни, и лечить малыша не нужно. К терапии необходимо прибегать, если есть симптомы клебсиеллеза дыхательных путей или кишечника. Часто активизация бактерии приводит к заболеваниям желудка и кишечника. Их признаки схожи с симптомами дисбактериоза:


  • вздутие живота и метеоризм, который взывает сильную боль;
  • проблемы с дефекацией (присутствие частей пищи в кале, частые позывы, жидкая консистенция, примеси слизи или крови, зеленый цвет, гнилостный запах);
  • рвота;
  • обильные срыгивания;
  • повышение температуры;
  • капризность и слабость;
  • потеря аппетита.

Существует несколько видов клебсиелл:

  • klebsiella rhinoscleromatis (риносклеромы);
  • klebsiella ozaenae (озена);
  • klebsiella terrigena;
  • klebsiella pneumoniae (пневмонии);
  • klebsiella planticola;
  • klebsiella ornithinolytica;
  • klebsiella oxytoca (окситока).

В зависимости от развития иммунитета бактерия способна стать возбудителем инфекционных заболеваний, протекающих в легкой форме. Но если у малыша сильно ослабленный иммунитет или палочку выявили поздно, могут возникнуть тяжелые недуги, которые потребуют срочного вмешательства врачей. Бактерия клебсиелла у ребенка может спровоцировать такие болезни:

  • конъюнктивит;
  • менингит;
  • пневмонию;
  • кишечные инфекции;
  • гайморит.

Клебсиелла окситока у грудничка

Протекание инфекционных болезней, которые вызваны клебсиеллой окситока, может проходить в тяжелой форме. У новорожденных инфекция вызывает стремительное распространение микробов по всему организму, нередко вызывая поражение мочевыводящей системы или кишечника. Часто клебсиелла в кале ребенка сопровождается стафилококком, который вызывает дисбактериоз и фарингит. Симптомы окситока часто похожи на гастроэнтерит или энтероколит:

  • повышение температуры;
  • кашель с обильной мокротой;
  • вялость;
  • частое срыгивание или рвота;
  • быстрое снижение веса;
  • бледность кожных покровов;
  • сильный понос зеленого цвета;
  • потеря аппетита;
  • цианоз губ;
  • наличие синяков под глазами.

Клепсиеллезная пневмония — палочка Фридлендера

Основным местом обитания анаэробной бактерии пневмонии у ребенка является ЖКТ. Болезнь способна протекать тяжело, поэтому требуется обязательная госпитализация. Врачи при этом должны назначить ряд лабораторных исследований. Критическим показателем клебсиеллы в кале у грудничка является содержание, которое превышает 105 клеток бактерии на 1 грамм биоматериала. Симптоматика болезни напоминает пневмококковую инфекцию:

  • понос;
  • рвота;
  • кашель с кровянистой мокротой;
  • подъем температуры;
  • отказ от груди;
  • влажный хрип.

Что делать, если обнаружена клебсиелла в кале у ребенка

Если при посеве специалист обнаруживает бактерию клебсиеллы у грудничка в кале, он должен определить, какой вред палочка уже нанесла организму и какие препараты следует использовать для лечения. При своевременном обращении и выявлении болезни, используется легкое лечение. Специалист назначает препараты, которые восстанавливают нормальную детскую микрофлору кишечника, еще врач может выписать антисептики — это синбиотики, пребиотики, бактериофаги. Если заболевание тяжелой формы, назначается терапия с использованием антибиотиков.

Для профилактики недуга следует придерживаться определенных правил:

  • закаливание новорожденных;
  • грудное вскармливание;
  • соблюдение правил гигиены;
  • исключение посещения поликлиники во время эпидемии;
  • использование кипяченой воды для питья;
  • применение бесклеточной клебсиеллезной вакцины.

Чем опасна клебсиелла в кишечнике

Независимо от состояния здоровья клебсиелла всегда присутствует в кишечнике человека, т.к. она является составляющей его нормальной микрофлоры. По мере ослабления иммунной системы бактерия начинает свою вредоносную деятельность, а ее размножение приводит к возникновению воспалительных процессов. Микроорганизмы часто поражают пожилых людей, детей, пациентов с иммунодефицитом.

Клебсиелла у грудничка в кале может появиться еще в роддоме из-за заражения при прикорме. По отзывам специалистов чаще заболевают ослабленные и недоношенные малыши. Опасность микроорганизма состоит в том, что поражаться могут любые органы человека, а также суставы, мозговые оболочки, слизистая век. Когда активность бактерии приводит к сепсису, болезнь может закончиться смертью пациента, поэтому важно вовремя приступить к ее лечению.

sovets.net

Клебсиелла у грудничка: симптомы

В зависимости от воздействия патогенной палочки на тот или иной орган различны и симптомы обнаружения. Наиболее часто у маленьких детей бактерия поражает органы ЖКТ и лёгкие (вызывает пневмонию).

Заболевания ЖКТ сопровождаются такими признаками:


  1. частые испражнения (более 20 раз за сутки), имеющие зеленоватый оттенок, жидкую консистенцию, слизь, пену, кровь, зловонный запах;
  2. вздутие живота, сопровождающееся сильными коликами;
  3. тошнота и рвота;
  4. температура тела повышается до 39оС;
  5. отказ от еды;
  6. наблюдается капризность и слабость ребёнка.

Симптомы поражения лёгких младенцев:

  1. характерно острое начало;
  2. повышение температуры тела свыше 39оС;
  3. сильный кашель;
  4. содержание в мокроте прожилок крови.

Чем слабее организм ребёнка, тем симптомы ярче у него проявляются. При обнаружении признаков поражения нужно как можно раньше обратиться за помощью к специалистам. Клебсиелла нечувствительна ко многим антибиотикам, поэтому результативное лечение может назначить только врач.

Пути заражения клебсиеллёзом

Пути заражения:

  • Бактерия клебсиелла у новорожденного возникает чаще всего в больнице. Частое использование антибиотиков широкого спектра действия привело к развитию штаммов устойчивых к лекарствам. Опасны именно скопления палочки.
  • Соприкосновение с больничной мебелью, быльцами кроватей, нестерильными ингаляторами.
  • Наличие постоянного катетера, кормление через зонд, искусственная вентиляция лёгких у малыша.
  • заражение от другого больного.

Причины клебсиеллы у грудничков

Причины заболевания:

  • несформированный ослабленный иммунитет;
  • несоблюдение гигиены.

Ослабленный иммунитет

У младенцев иммунитет несовершенен. Полезная микрофлора ещё неразвита, что является благотворной почвой для клебсиеллы.

Бактерия зачастую поражает организмы, которые были ранее инфицированы стафилококком. Он уничтожает полезные микробы, подготавливая, таким образом, среду для активизации клебсиеллы.

Заболеваемость наблюдается у наиболее слабых деток:

  • недоношенные дети;
  • дети, рождённые с патологиями.

Несоблюдение гигиены

Соблюдение норм гигиены очень важно придерживаться, так как нарушение приводит к возбуждению инфекции.

Источником заболевания могут послужить:

  • грязные руки родителей, родственников и самого ребёнка;
  • грязные игрушки, шерсть животных;
  • больницы — несоблюдение санитарных норм персоналом.

Нормы клебсиеллы у грудничка


Бактерии клебсиеллы у новорожденного являются частью нормальной микрофлоры. Они живут внутри почти у всех из нас.

К сожалению, попадая из желудочно-кишечного тракта или носоглотки в другие органы, бактерия вызывает воспаления. Превышение нормы содержания палочки в толстой кишке возбуждает острую диарею, очень опасную для грудничков.

Чем опасны инфекции для новорожденных?

При обнаружении симптомов заболевания грудничка следует немедленно отвезти к врачу. Заражение представляет большую угрозу здоровью и жизни ребёнка. Несформированный иммунитет новорожденного не в состоянии справиться самостоятельно с возбудителем.

Инфекция зачастую нечувствительна ко многим антибиотикам. Часты случаи летального исхода. При возникновении в органе достаточного количества бактерий и неспособность организма с ней бороться приводит к воспалению поражённого органа.

Клебсиелла вызывает различные заболевания:

  • инфекции дыхательных путей и рта – пневмония, гайморит, гингивит, стоматит;
  • инфекции мочевыводящих путей – пиелонефрит, цистит;
  • острая диарея, которая может привести к обезвоживанию;
  • воспаление и нагноение мягких тканей (ран);
  • инфекция глаз;
  • менингит;
  • сепсис;
  • пневмония;
  • диарея.

Пневмония и диарея при клебсиеллёзе наиболее частые заболевания.

При пневмонии:

  • Характерно острое протекание заболеваний с повышением температуры тела свыше 39оС.
  • Выделяется с кашлем большое количество мокроты, иногда с примесью крови.

Диарея сопровождается:

  • постоянными позывами к дефекации;
  • болями в брюшной полости.

Чрезмерно опасны осложнения инфицирования.

Диагностика

С помощью лабораторных исследований определяют:

  • наличие инфекции;
  • подвижность бактерии (клебсиелла неподвижна).

Патогенные микроорганизмы выявляют в различных материалах:

  • в кале
  • моче
  • крови
  • мокроте
  • гное
  • слизи из носа
  • смыве с предметов

Кроме того, при выделении чистой культуры определяется чувствительность её к антибиотикам.

Клебсиелла в кале у грудничка

Клебсиеллы входят в состав микроорганизмов, обычно населяющих кишечник. Поэтому обнаружение клебсиеллы в кале у новорожденных ещё не даёт оснований для назначения терапии.

Клебсиелла в моче у грудничка

В норме моча стерильна. Микроорганизмы заносятся в неё в основном при неправильном заборе проб. Если же лабораторный анализ показывает наличие палочки, а температура тела малыша высокая, то это свидетельствует о пиелонефрите.

Клебсиелла в лёгких

Для определения заболевания проводится:

  • анализ мокроты;
  • рентген — на снимке видны затемнённые места, соответствующие очагам воспаления в лёгких;
  • развернутый анализ крови;
  • рассматривают сыворотку крови больного на наличие антител к клебсиеллёзу.

Как проводят лечение клебсиеллы у новорожденных?

Лечение проводят под наблюдением в стационаре. Эта бактерия способна вырабатывать устойчивость к большинству антибактериальных препаратов.

Клебсиелла у младенцаДля лечения клебсиеллёза назначают:

  • Антибиотики, к которым была выявлена чувствительность лабораторным методом. Стрептомицин, Нетимицин.
  • Бактериофаг клебсиеллы. Это вирус, который проникает в палочку клебсиеллу, размножается в ней, таким образом, приводя к гибели возбудителя болезни. Бактериофаг не имеет побочных действий и противопоказаний. Наносится непосредственно в очаг воспаления в виде спреев, примочек, промывок.

Параллельно с препаратами против клебсиеллы применяются лекарства для восстановления и поддержания организма ребёнка:

  • иммуностимуляторы;
  • вещества против обезвоживания (Регидрон);
  • пробиотики (Линекс, йогурт);
  • ферменты (Фестал, Креон);
  • витаминный комплекс.

На время лечения составляется диета для малыша, при кормлении грудным молоком особого рациона должна придерживаться мама грудничка.

Самолечение зачастую приводит к тяжёлым осложнениям:

  • инфекционно-токсическому шоку – выделение токсинов, вызывающих падение артериального давления и, как следствие, нарушение всех функций органов и систем организма;
  • повторному заражению клебсиеллой;
  • летальному исходу.

Принципы профилактики клебсиеллёзной инфекции

Предотвращение возникновения этой крайне опасной инфекции включает меры инфекционного контроля. Для предосторожности следует строго соблюдать нормы гигиены. В больницах необходимо ношение спецодежды и обуви.

Следует:

  • подвергать очень тщательной очистке помещение и предметы, контактирующие с ребёнком;
  • постоянно промывать игрушки, бутылочки, соски, чашки, ложки, предназначенные для малыша;
  • соблюдать условия хранения пищевых продуктов.

Домашних животных лучше отстранить от детей на время до 1 года.

Для предотвращения распространения бактерий необходимо часто мыть руки:

  • после пользования туалетом;
  • перед приготовлением или приёмом пищи;
  • прежде чем дотрагиваться до рта, носа или глаз;
  • после кашля, чихания или сморкания;
  • после прикосновений к больничной мебели, в том числе прикроватные тумбочки, дверные ручки.

netparazitam.com

Симптомы клебсиеллы в кишечнике у грудничка

Некоторые родители, которые воспитывают первого ребенка и не обладают специальными знаниями в области детской гастроэнтерологии, ошибочно путают заражение палочкой клебсиеллы с признаками дисбактериоза.

На самом деле ситуация с болезненным состоянием кишечника намного сложнее и это отражается в следующих симптомах недуга:

  • Клебсиелла в кале у грудничка лечениеизбыточной газообразование и постоянная наполненность живота большим количеством воздуха;
  • после каждого принятия пища ребенок обильно срыгивает (даже, если он поел совсем немного);
  • присутствует такой признак заболевания, как продолжительные кишечные колики, а принятие лекарственных препаратов, предназначенных для стабилизации баланса микрофлоры не приносит положительного терапевтического эффекта);
  • температура тела повышается до 37-38 градусов по Цельсию, а в некоторых случаях достигает уровня 39 градусов с постепенным повышением жара;
  • жидкостная диарея становится нормой стула, в кале практически все время присутствуют примеси слизи, либо же кровяные сгустки (последний симптом присущ тяжелым формам развития клебсиеллы в кишечнике грудничка);
  • в вечернее время возникают приступы лихорадки со стремительным повышением температуры и обильным потоотделением;
  • ребенок показывает всем своим видом и капризным поведением, что у него сильно болит живот.

Только на основании внешних признаков определить то, что у малыша дисбактериоз или внутри ЖКТ стремительно увеличивается численность палочки klebsiella pneumonia способен только качественный биохимический анализ кала новорожденного.

Причины

Патогенный микроорганизм данного вида, как и большинство других бактерий, имеет похожие пути распространения в окружающей среде и механизмы заражения. Поэтому выделяют следующие причинный факторы, влияющие на инфицирование ребенка палочкой клебсиеллы:

  • заражение инфекционным возбудителем непосредственно во время рождения, когда малыш проходит через родовые пути матери и микроб попадает в его организм со стенок слизистой оболочки канала;
  • плохое соблюдение санитарно-гигиенических норм с недостаточно тщательным мытьем баночки, предназначенной для питательной смеси, либо же неудовлетворительный уход за ребенком, что способствует увеличению численности klebsiella pneumonia;
  • недостаточно хорошо развития иммунная система, клетки которой не справляются с возложенной на них нагрузкой и не обеспечивают организм адекватной реакцией на проникновение в кишечник биологических агентов данного типа;
  • хронические инфекции в органах желудочно-кишечного тракта, которые не подвергаются адекватному медикаментозному лечению (данный фактор может возникнуть в связи с халатностью со стороны родителей, медиков, либо же по причине отсутствия качественного обследования ребенка);
  • длительный и бесконтрольный прием антибактериальных препаратов, что привело к нарушению баланса полезных и вредоносных микроорганизмов;
  • активная игра на улице в песочнице и попадание микробов вместе с грязными руками сначала в ротовую полость, а затем и пищеварительную систему с постепенным увеличением популяционной численности;
  • питье ребенком воды, которая не прошла предварительную термическую обработку и является сырой;
  • социально-бытовой контакт с членами семьи или другими людьми, которые являются носителями клебсиеллы и через них произошло заражение.

В период прикорма грудничка пюре и кашами, приготовленными специально для подготовки желудочно-кишечного тракта новорожденного к другим видам пищи, кроме питательных смесей и материнского молока возможно попадание бактерии вместе с продуктами питания.

Также являются достаточно распространенными случаи, когда инфекция проникала в кишечник малыша во время лактации, если мать недавно переболела пневмонией бактериальной природы происхождения.

Анализ на клебсиеллу в кале — расшифровка

Существует несколько способов определить, что в ЖКТ грудничка действительно поселилась и стремительно развивается klebsiella pneumonia. Наиболее популярным и в то же время эффективным является биохимическое исследование кала на предмет присутствия данного возбудителя, провоцирующего расстройство в работе пищеварительной системы. Фекалии собираются родителями малыша сразу же после похода в туалет. Забор исследуемого материала проводится в заранее подготовленную емкость. Она должна быть тщательно вымыта горячей водой и предельно стерильная.

После этого каловые массы направляются в лабораторию, где с помощью электронных микроскопов различной мощности, специальных химических реактивов и медицинского оборудования, проводится изучение структуры кала с выделением конкретного инфекционного штамма. Результаты лабораторного заключения расшифровываются по следующему принципу:

  1. Норма концентрации клебсиеллы в каловых массах новорожденного ребенка — это 10 в 5 степени на каждый грамма фекалий. Допускается отклонение в меньшую сторону, что свидетельствует об удовлетворительных показателях и отсутствии в кишечнике инфекционного возбудителя данного типа. В таком случае врачи ищут другую причину расстройства стула и выполняют анализы, направленные на выявление бактериальных и вирусных палочек иного генеза.
  2. Результаты исследования с лабораторным заключением наличия klebsiella pneumonia 10 в 7 степени говорят о том, что болезненное состояние ребенка связано с патогенным воздействием именно этого инфекционного агента. Причина поноса, высокой температуры тела, коликов и спазмов внутри живота — это последствия бактериальной инвазии. После этого доктор, у которого наблюдается новорожденный, начинает формировать курс лечения с подбором щадящих лекарственных препаратов, дабы не усугубить работу желудочно-кишечного тракта малыша.

Кроме анализа кала также могут использоваться такие диагностические методы выявления микроба, как отбор мазка с поверхности слизистой оболочки зева и окружности анального кольца. В большинстве случаев при обширной инвазии микроорганизмами данного типа, результаты посевов с мазков являются положительными.

Комаровский про лечение клебсиеллы у новорожденных

Известный детский врач-педиатр Комаровский делится своим мнением по поводу методик терапии кишечных расстройств, связанных с инвазией klebsiella pneumonia. Доктор рекомендует назначать маленьким детям лекарственные препараты, которые не имеют агрессивной химической основы, чтобы не травмировать и без того нарушенную, а в большинстве случаев и воспаленную слизистую оболочку кишечника. Поэтому необходимо проводить лечение медикаментами следующих категорий.

Бактериофаги

Клебсиелла в кале у грудничка лечениеСодержат в своем составе ослабленные штаммы клебсиеллы, которые попадают в полость ЖКТ, распознаются клетками иммунной системы, как вредоносный микроорганизм и провоцируют еще более сильную защитную реакцию от бактерий данного типа. За счет этого в течении 3-5 дней у ребенка формируется крепкий и устойчивый иммунитет, и он постепенно идет на поправку.

После контрольного анализа кала на предмет присутствия в нем инфекции, результаты оказываются отрицательными, так как клетки иммунной системы самостоятельно подавили патогенную активность болезнетворной микрофлоры.

Пребиотики

Это комплекс болезных бактерий, которые восстанавливают нарушенный баланс микроорганизмов. Способствуют устранению кишечного спазма и коликов, улучшают процесс пищеварения, а также усвоения съеденных продуктов. Выпускаются в форме желатиновых капсул, либо же порошка для приготовления суспензии, если срочного лечения требует грудничок, который не способен пить таблетки.

Длительность терапии и вид используемого препарата определяется в индивидуальном порядке на основании результатов лабораторного исследования.

Доктор Комаровский обращает внимание родителей на тот факт, что при затяжной и осложненной форме течения болезни, следует использовать антибактериальные средства, которые предназначенные именно для уничтожения штамма клебсиеллы. Медикаменты данного типа могут быть использованы, как в форме таблеток, так и в виде внутримышечных инъекций, если состояние ребенка тяжелое, а в кале обнаружены примеси капиллярной крови. Ориентировочные сроки лечения составляют 5-10 дней. Кроме этого малыш должен получать терапию препаратами, стимулирующими активность клеток иммунной системы.

doctorzkt.com

Причины возникновения

Заболевание, как правило, развивается по одному из двух сценариев, которые могут объединяться между собой:

Ослабленный иммунитет. Новорожденные особенно уязвимы в этом отношении, так как микрофлора (на коже, в кишечнике и в дыхательной системе) еще не сформирована до конца. Да и сама иммунная система только учится давать отпор чужеродным микроорганизмам. Усугубить или спровоцировать болезнь может недоношенность, осложнения при родах или присоединение внутрибольничной инфекции.

Несоблюдение гигиены. Болезнетворная палочка способна проникать в организм младенцев через:

  • грязные руки медперсонала или родителей, ухаживающих за крохой;
  • несоблюдение гигиены мамой перед кормлением (заразиться малыш может не через материнское молоко, а через плохо вымытую грудь, соски, на которых в остатках молока могут размножаться микроорганизмы);
  • грязную воду или плохо вымытые фрукты и овощи;
  • чихание и кашель зараженного.

Благоприятствуют развитию заболевания и такие факторы:

  • скудный пищевой рацион, лишенный сбалансированного содержания витаминов и минералов;
  • антибиотикотерапия, приводящая к дисбиозу кишечника из-за гибели полезной микрофлоры;
  • кишечные проблемы (колиты, колики);
  • аллергические реакции.

Виды бактерии и симптомы заболевания

Семейство клебсиелл насчитывает 7 видов, но мы рассмотрим только 2 из них, так как именно они представляют наибольшую опасность для детей.

Klebsiella pneumoniae. Этот вид также известен как палочка Фридлендера. Поражает преимущественно легкие, способствуя развитию пневмонии. Характерные симптомы для данной патологии связаны с большим количеством очагов воспаления в долях легких, которые впоследствии сливаются в одно большое пятно.

Признаки клебсиеллезной пневмонии следующие:

  • повышение температуры тела до 37,5-39 °;
  • кашель, переходящий из сухого во влажный; мокрота содержит гнойное отделяемое и кровяные прожилки, запах зловонный;
  • у пациентов поверхностное дыхание, одышка;
  • интоксикация проявляется ознобом, повышенной потливостью, слабостью.

Лечить подобную клебсиеллу у грудничка довольно сложно. В течение нескольких суток грудные дети теряют в процентном соотношении от своей массы тела вследствие обезвоживания. Кожа приобретает синюшный оттенок, рефлексы ослаблены.

Если терапия была начата вовремя, прогноз благоприятный. В то же время случаи со смертельным исходом не редкость — согласно некоторым источникам до 35%, поскольку несвоевременно начатое лечение приводит к распространению инфекции в органы и системы всего организма.

Klebsiella oxytoca. Отдельным видом данная палочка была не всегда. Она также становится причиной развития пневмонии, заболеваний суставов, мочевыделительной системы, мозговых оболочек, конъюнктивитов. Но чаще всего, как представитель нормальной кишечной микрофлоры, клебсиелла окситока у грудничка, разрастаясь, напоминает по симптоматике обычный дисбактериоз. Поэтому на начальных этапах ее довольно сложно диагностировать.

Наблюдаются такие симптомы, как:

  • повышение температуры тела;
  • вздутие животика;
  • колики, повышенное газообразование, желудочные спазмы;
  • жидкий стул с неприятным запахом, имеет примесь слизи, иногда крови;
  • частые срыгивания;
  • плохой аппетит.

Особая опасность состоит в том, что у грудничков происходит стремительная потеря жидкости (обезвоживание), а также маленькие детки тяжелее переносят интоксикацию, наступающую с высвобождением эндотоксина.

Диагностика

Предварительный диагноз ставят по симптомам, а после получения результатов анализов его либо подтверждают, либо опровергают. Для изучения используют испражнения, каловые, рвотные массы, мокроту, кровь, мочу.

Используют такие методы исследования:

  • бак посев на питательные среды;
  • бактериоскопия — мазки окрашивают по Грамму и смотрят на них в микроскоп;
  • копрограмма;
  • анализ крови, мочи и др.

Диагностическое значение представляет выделение возбудителя от больного в количестве 106 микробных тел или больше в 1 г испражнений. В таком случае врач начинает думать, как лечить пациента и нужна ли госпитализация.

Методы лечения

Лечение клебсиеллы у грудничка будет зависеть от многих факторов: от вида бактерии, степени тяжести протекания болезни, а также от локализации воспалительного процесса. Необходимый курс терапии в каждом конкретном случае назначается лечащим врачом. Мы лишь рассмотрим возможные варианты лечения.

Болезнь в легкой форме

Если жалобы на кишечные расстройства и другие признаки инфекции незначительны и анализы кала свидетельствуют о небольшом росте бактерий, назначается лечение в домашних условиях с применением бактериофагов, сорбентов и пробиотиков.

Бактериофаги. Наиболее широко используют Бактериофаг клебсиеллезный поливалентный и Бактериофаг клебсиелл пневмонии очищенный жидкий. Цель данных препаратов — оказывать специфическое антибактериальное действие на штаммы обсуждаемой нами бактерии. Суть его работы в следующем: бактериофаг встраивается внутрь клеток бактерий и размножается за счет их энергоресурсов. После ее гибели на волю выходят зрелые фаги, заражающие другие клетки клебсиеллезных бактерий.

Пробиотики и сорбенты. Пробиотики необходимы для поддержания нормальной микрофлоры и скорейшего подавления роста болезнетворных микроорганизмов. В педиатрической практике используют такие препараты, как Бифидумбактерин, Бифиформ, Линекс и др. Роль сорбентов же — поскорее вывести из организма токсины, выделяемые в результате жизнедеятельности бактерии.

Лечение с госпитализацией

Прямым показанием к госпитализации является младенческий возраст или тяжелая форма заболевания. Терапия в таком случае строится по следующей схеме:

  1. Прием антибиотиков. При поступлении в стационар, когда на руках еще нет результатов анализов, врач ориентируется на симптоматику пациента и назначает препарат широкого спектра действия. После того, как результаты исследований готовы и точно известно, что причиной заболевания стала клебсиелла, доктор корректирует назначение, добавляя антибиотик, действующий именно на нужного возбудителя. Однако, как правило, менять антибиотик не приходится. Широко применяют цефалоспорины последних поколений (3 и 4), тетрациклины, фторхинолоны, препараты пенициллинового ряда.
  2. Дезинтоксикационная терапия. Чтобы избежать осложнений во время лечения, снизить лихорадочное состояние, капельно вводятся дезинтоксикационные растворы. Деткам показано обильное питье.
  3. Первые несколько дней обязателен постельный режим, а также щадящая диета, если ребенок уже на прикормах или давно перешел на взрослую пищу.
  4. Лечение по симптомам. В зависимости от формы болезни и ее симптоматики в схему лечения включаются противорвотные, жаропонижающие, отхаркивающие лекарственные средства, а также пробиотики.

Профилактика

Особой специфической профилактики от клебсиеллы пока не существует. Вся она сводится к соблюдению правил гигиены: мытье рук перед тем как ухаживать за малышом, обработка фруктов и овощей, их очистка. При обнаружении внутрибольничной инфекции в качестве профилактики младенцам могут назначить прием бактериофага.

Отзывы

Итак, небольшой рост клебсиеллы, обнаруженный в кишечнике после сдачи анализов, не представляет собой опасности, поскольку палочка является законным жителем нашего ЖКТ. Однако при чрезмерном ее росте и размножении ситуация выходит из-под контроля, и тогда ребенка необходимо лечить у грамотного специалиста.

mladeni.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector