Грибы кандида в кишечнике

Грибы кандида в кишечнике

Резкий рост количества дрожжеподобных грибов в пищеварительном тракте может спровоцировать развитие кишечного кандидоза. Патология относится к инфекционным, и вызывает болевые ощущения и постоянный дискомфорт в области живота. При отсутствии лечения грибок распространяется на соседние ткани и органы. Симптомы кандидоза кишечника различаются в зависимости от типа поражения слизистой оболочки. Некоторые особенности течения заболевания позволяют специалисту определить его на ранней стадии.

Причины появления кандидоза кишечника

Условно-патогенные грибы рода кандида в незначительном количестве присутствуют в организме каждого человека. Их бесконтрольное развитие и распространение сдерживает иммунная система и другие полезные микроорганизмы.

Нарушение баланса может возникнуть на фоне снижения защитных функций системы и некоторых предрасполагающих факторов. Помимо слизистых оболочек, грибы поражают кожные покровы, ногтевые пластины, внутренние органы.
Кандидоз кишечника чаще всего является признаком серьезных нарушений в работе иммунной системы.

С патологией чаще всего сталкиваются пациенты, имеющие следующие проблемы со здоровьем:


  • Частые вирусные инфекции
  • Нарушения эндокринной системы
  • Состояние физиологического иммунодефицита
  • Заболевания кроветворной системы
  • Вирус иммунодефицита (врожденный и приобретенный)
  • Аутоиммунные заболевания
  • Наличие хронических инфекционных процессов в организме
  • Проблемы с пищеварением
  • Онкологические патологии

Еще одной частой причиной развития кандидоза пищеварительного тракта является бесконтрольный прием антибиотиков. Ведь мощные лекарственные препараты оказывают губительное влияние не только не патогенные микроорганизмы, но и на необходимые организму полезные бактерии. Поэтому перед применением таких лекарств следует обратиться к врачу.

Провоцирующим фактором считается и неправильное питание.

При этом совершенно необязательно питаться фаст-фудом. Большое количество быстроусвояемых углеводов и нехватка в рационе полезных белков практически всегда приводят к грибковому поражению слизистой оболочки пищеварительного тракта.

Основная причина развития кишечного кандидоза заключается в ослаблении иммунной системы.

О грибковом поражении кишечника узнайте из данного видео.


Какие существуют виды заболевания?

В зависимости от причины, вызвавшей развитие кандидоза слизистой поверхности кишечника, различают несколько форм недуга. Характерным признаком для всех видов является болевой синдром в области живота. К сожалению, далеко не все пациенты обращают внимание на такой «сигнал» организма, что часто приводит к запущенному течению патологии и более длительному процессу выздоровления.

Наиболее распространенной формой является неинвазивный кандидоз, для которого характерно увеличение количества грибов Кандида в просвете кишки.

Через слизистые оболочки возбудитель не проникает. Продукты жизнедеятельности дрожжеподобных грибов токсичны и оказывают крайне негативное влияние на систему пищеварения и организм в целом.

Инвазивная диффузная форма недуга в медицинской практике встречается крайне редко. Этот вид болезни протекает достаточно тяжело. Для инвазивного кандидоза характерно поражение тканей и органов. Такая форма чаще встречается у пациентов с ВИЧ и онкологическими заболеваниями.

На фоне язвенной патологии у пациентов может развиться фокальный кандидоз кишечника. Грибы Кандида в этом случае поражают определенные участки слизистой оболочки. Еще один тип недуга, встречающийся обычно как самостоятельное заболевание, при котором страдает слизистая оболочка прямой кишки и анальное отверстие – перианальный кандидоз.

Как проявляется недуг?

Основным симптомом для всех типов грибкового инфицирования кишечника является болевой синдром. Кроме этого, следует обратить внимание на следующие признаки:


  • Постоянное вздутие живота
  • Тяжесть в области желудка
  • Болезненные спазмы кишечника после еды
  • Диарея
  • Незначительное повышение температуры тела (до 37-37,5)
  • Ухудшение аппетита
  • Общая слабость
  • Появление сыпи на кожных покровах
  • Наличие в каловых массах примесей крови, слизи
  • Чувство неполного опорожнения прямой кишки

Для опытного гастроэнтеролога распознать недуг не составит труда, потому как определенные симптомы характерны исключительно для кандидоза кишечника.

В зависимости от формы грибкового инфицирования симптоматика недуга будет иметь различную степень выраженности.

Кто находится в группе риска?

Особую опасность грибковая инфекция представляет для будущих мам. Иммунная система у женщин в положении работает лишь вполсилы. Это необходимо для нормального течения беременности и развития плода. В то же время снижение защитных функций организма является предрасполагающим фактором для развития различных заболеваний.

Грибки рода Кандида способны проникать через плацентарный барьер, что ведет к инфицированию плода и может вызвать самопроизвольный аборт.

У беременных женщин чаще наблюдается развитие кандидоза кишечника на фоне вагинального инфицирования дрожжеподобными грибами.

Важно своевременно выявить недуг и приступить к терапии, чтобы избежать тяжелых последствий. Учитывая это, врач подбирает наиболее щадящие препараты для лечения патологического состояния.

Кандидоз кишечника у детей


Распространенная проблема среди малышей грудного возраста – дисбактериоз кишечника. Достаточно часто вызывают недуг грибы рода Кандида, которые начинают активно размножаться на фоне нарушения нормальной микрофлоры пищеварительного тракта.

Одним из первых признаков грибковой инфекции является расстройство стула. В испражнениях могут присутствовать белые хлопья, слизь.

Кандидоз пищеварительного тракта у деток часто наблюдается после длительного лечения антибиотиками. Внешним признаком проявления недуга в этом случае стоит отнести возникновение бугорков в области заднего прохода, которые со временем начинают объединяться и образовывать очаги инфекции.

Именно поэтому врачи настоятельно не рекомендуют самостоятельно подбирать препараты для лечения детей первого года жизни. Важно восстанавливать микрофлору кишечника после антибактериальной терапии.

Кандидоз кишечника, вызванный грибками Кандида, часто развивается у беременных женщин и грудных детей.

Диагностика патологии

При своевременном обнаружении грибковая инфекция достаточно хорошо поддается терапевтическому воздействию. Поэтому при выявлении характерных симптомов следует обратиться к гастроэнтерологу. Иногда патология выявляется случайно в процессе планового или профилактического обследования.


Медицинское обследование начинается с осмотра пациента, ознакомления с анамнезом и назначения необходимых анализов. В процессе лабораторной диагностики следует сдать анализ крови, мочи и кала. Также рекомендуется сделать бактериальный посев на наличие грибкового возбудителя в прямой кишке. Если в результате обнаружится значительное увеличение условно-патогенной микрофлоры, в том числе и грибов рода Кандида, и пониженное количество полезных бактерий, можно говорить о развитии кандидоза кишечника.

Общий анализ крови (в случае наличия инфекционного процесса) покажет снижение уровня гемоглобина и эритроцитов, увеличение количества лейкоцитов. При грибковом заражении будут завышены показатели скорости оседания эритроцитов (СОЭ) до 40мм/ч.

Серологические методы исследования крови позволяют определить уровень антител к грибкам-возбудителям. Если этот показатель будет расти, значит, патология прогрессирует. Увеличенное количество лейкоцитов и клеток плоского эпителия в общем анализе мочи свидетельствует о наличии воспалительного процесса в системе.

Наиболее точные методы диагностики грибковой инфекции кишечника – колоноскопия и фиброгастродуоденоскопия.

В первом случае обследованию подлежит слизистая оболочка толстого кишечника на наличие белого налета, эрозий. ФГДС заключается в эндоскопическом исследовании пищевода, внутренней поверхности желудка и двенадцатиперстной кишки.
Поставить точный диагноз помогают лабораторные и инструментальные методы медицинского обследования.

Особенности лечения кишечного кандидоза


Для определения способа лечения инфекции, прежде всего, устанавливается форма течения заболевания. Каждый отдельный случай рассматривается специалистом в индивидуальном порядке, учитывается наличие сопутствующих патологий.

Некоторые препараты, применяемые для устранения грибков, вызывают тяжелые побочные явления, поэтому без врачебной консультации их применять не рекомендуется. В случае диффузного инвазивного поражения кишечника и внутренних органов пациент должен быть госпитализирован.

С помощью противогрибковых лекарственных средств подавляется жизнедеятельность патогенных возбудителей. Такие медикаменты назначаются в обязательном порядке. Длительность их применения определяет лечащий врач. К наиболее эффективным антимикотическим средствам относятся:

  • Пимафуцин. Препарат действует исключительно в просвете кишечника и практически не всасывается в системный кровоток. Активный действующий компонент – нитамицин – не вызывает устойчивости и привыкания у грибков.
  • Кетоконазол. Медикамент относится к антифунгальным препаратам 3 поколения и эффективно борется с различными грибковыми возбудителями кандидоза в пищеварительном тракте.
  • Микомакс. Противогрибковое лекарство нарушает синтез стенок болезнетворных микроорганизмов, что приводит к их гибели. Выпускается в форме таблеток (капсул), гранул для приготовления суспензии и раствора для инфузий.
  • Леворин. Лекарство относится к антибиотикам с противогрибковым действием.
  • Интраконазол. Противогрибковый препарат эффективен при инфицировании дрожжеподобными грибами, дерматофитами и плесневелыми.

После противогрибковой терапии следует восстановить нормальную микрофлору кишечника. Для этого применяют лекарственные средства на основе бифидо- и лактобактерий: Линекс, Бифидумбактерин, Биоспорин, Ацилакт.

Эти лекарственные средства позволяют восстановить баланс полезных бактерий в кишечнике и наладить процесс пищеварения.

Лечение при грибковом инфицировании кишечника определяет лечащий врач.

Диета при кандидозе кишечника

Правильное питание в комплексе с медикаментозной терапией позволяет быстро устранить симптомы грибкового поражения пищеварительного тракта. Главная задача диеты заключается в ограничении питания патогенных микроорганизмов.

Для этого из рациона полностью исключаются быстроусвояемые углеводы, сладости, мед, сдоба, мучные изделия, полуфабрикаты, пряности.

На время терапии следует исключить употребление различных цитрусовых фруктов. Лимоны, апельсины, грейпфруты создают необходимую щелочную среду для размножения грибов. Необходимо ограничить количество солений, копченостей, маринадов, картофеля в ежедневном меню.

Разрешается употреблять бездрожжевую выпечку, несладкую кисломолочную продукцию, отварное нежирное мясо, овощи (кабачки, цветная капуста, фасоль, зеленый салат). Специалисты рекомендуют увеличить количество чеснока и репчатого лука в рационе. Они значительно уменьшают развитие грибов. Диетическое питание во время кандидозного поражения должно основываться на достаточном поступлении в организм незаменимых аминокислот, витаминов, микроэлементов и белков.


Грибковые инфекции часто поражают слизистые оболочки органов пищеварительного тракта. Патологическое состояние вызывает ряд симптомов, основными из которых является болевой синдром в области живота и изменение характера стула. Обнаружив нарушения, следует обратиться к врачу и пройти обследование, в процессе которого устанавливается форма недуга и степень его развития. Основой терапии при кандидозе кишечника являются противогрибковые препараты, назначать которые может только специалист. Ускорит выздоровление и диетическое питание.

vselekari.com

Общая характеристика

Причиной кандидозного поражения кишечника могут быть разные виды Candida: krusei, lusitaniae, dubliniensis, glabrata, albicans, tropicalis. Клиническая симптоматика одинаковая вне зависимости от варианта грибка.

Эти представители микробной флоры широко распространены в окружающей среде и внутри человеческого тела. Разные виды кандид можно обнаружить на поверхности слизистой оболочки ротовой полости, внутри желудка и кишечника. В каловых массах единичные клетки Candida выявляются у 50-70% здоровых людей.

Причины и факторы риска

Обнаружение Candida в результатах копрограммы (анализа кала) не является поводом для паники, так как далеко не всегда этот микробный агент вызывает заболевание с выраженными симптомами.


Обязательным условием формирования системной кандидозной инфекции является снижение иммунитета. Этому способствуют такие факторы:

  • Пепееданиевыраженное и длительное нарушение питания (дефицит витаминов, микроэлементов, белковой составляющей);
  • продолжительный прием антибиотиков широкого спектра действия (цефалоспорины, фторхинолоны);
  • онкологические процессы (в большей степени злокачественные);
  • аутоиммунные заболевания (тиреоидит);
  • операция трансплантации органов (почки, например);
  • патология эндокринной сферы.

Врожденный и приобретенный иммунодефицит может быть и самостоятельным заболеванием. Наиболее распространенным приобретенным вариантом является ВИЧ-инфекция.

Возможно также состояние иммунодефицита, обусловленное физиологическими причинами. Например, для женщины это состояние беременности, детский дошкольный или, наоборот, старческий возраст.

Организм здорового человека достаточно устойчив к развитию грибковой инфекции. Состояние иммунодефицита снижает эту сопротивляемость – Candida становится агрессивной и активно размножается.


Симптомы

Грибы кандида на слизистой кишечникаВ клинической практике различают:

  • Неинвазивный кандидоз. Характеризуется массивным появлением грибка в просвете кишечника, в результате чего нарушаются процессы всасывания и переваривания питательных веществ. Проникновения грибка в глубокие слои кишечной трубки нет.
  • Инвазивный кандидоз. Характеризуется проникновением нитчатой формы Candida в клетки кишечника. Результатом этого становятся выраженные морфологические изменения, также возможно гематогенное (с током крови) распространение микробного агента в другие органы и ткани.

Кишечные проявления

Симптоматика со стороны пищеварительного канала неспецифична, поэтому заподозрить кандидозную природу заболевания не всегда может даже специалист. При кандидозе кишечника человек отмечает:

  • Боли в животеухудшение аппетита вплоть до полного его отсутствия;
  • тошноту, реже эпизоды рвоты;
  • диффузную, умеренно выраженную боль в животе;
  • вздутие живота, связанное с нарушениями процессов пищеварения;
  • расстройства дефекации (чаще всего в виде диареи), иногда с примесями крови и белого творожистого налета.

Кишечная дисфункция может протекать с периодическим ухудшением клинической симптоматики и промежутками улучшения.

Внекишечные проявления

Изменения общего состояния человека отмечается только в случае системного кандидозного процесса. Фактически речь идет о грибковом сепсисе – тяжелом поражении всех систем органов человеческого организма. Candida обнаруживается в дыхательном тракте, спинномозговой жидкости и других местах. При генерализованной кандидозной инфекции могут наблюдаться:

  • Высокая температуры - симптом проктитаповышение температуры и прочие признаки общей интоксикации;
  • бледность кожи и слизистых, появление на ее поверхности очагов белого цвета, легко снимающихся и также быстро восстанавливающихся;
  • боли в области грудины при поражении трахеи или пищевода.

Появление выраженной и длительной клинической симптоматики со стороны пищеварительного канала, и тем более внекишечной симптоматики, является поводом для обращения за медицинской помощью.

Диагностика

Основывается на выделении Candida в каловых массах в количестве более 10 000 КОЕг, результатах эндоскопических обследований (изъязвления и нарушение целостности слизистой при незначительных повреждениях в процессе исследования).

Лечение

Терапия кандидозной инфекции определяется степенью выраженности патологического процесса, а также исходным состоянием здоровья пациента. Практикуется комплексный подход: изменение образа жизни, диетическое питание, лекарственные препараты.

Диетическое питание

Восстановить контроль над размножением Candida в кишечнике можно только при условии сбалансированного питания.Диета при кандидозе кишечника

Рекомендуемые продукты Нерекомендуемые продукты
  • цельнозерновой хлеб;
  • молочнокислые продукты;
  • каши и другие блюда из круп;
  • сезонные овощи и фрукты
  • кондитерские изделия;
  • сладкая газированная вода и пиво;
  • копчености и маринады

Лекарственные препараты

Антимикотические медикаменты являются главными составляющими успешного лечения кандидоза кишечника.

При отсутствии системного поражения, то есть в случае развития патологического процесса только внутри кишечника, могут быть использованы препараты с минимальным системным воздействием. К ним относятся:

  • Нистатин;
  • Пимафуцин;
  • Леворин.

Грибы Кандида в кишечнике: симптомы и лечение (питание, препараты, народное)Длительность их применения варьирует от 7 до 10 дней. Показанием к отмене препаратов является улучшение состояние пациента, исчезновение патологической симптоматики (диареи и др.). Преимуществом этих лекарственных средств является эффективное действие внутри просвета кишечника, минимальное системное влияние, низкий риск развития побочных эффектов.

В случае системного кандидозного поражения применяются другие лекарственные средства, которые способны проникать внутрь всех тканей. К ним относятся:

  • Амфотерицин В;
  • Итраконазол;
  • Кетоконазол.

Эти препараты всасываются в верхних отделах кишечника, поэтому применяются только инъекционные формы, чтобы действующее вещество достигло кишечника. Системные побочные эффекты могут быть значительными, особенно при длительном использовании.

Обязательным дополнением к антигрибковым средствам являются:

  • про- и пребиотики;
  • ферменты для улучшения процессов пищеварения;
  • внутривенные инфузии солевых и коллоидных растворов.

Лечение системной кандидозной инфекции проводится в условиях стационара. Поражения кишечника возможно вылечить в домашних условиях, но обязательно под контролем доктора.

Народные средства

OvesДополняют традиционные лекарственные средства. Применяются отвары:

  • овса;
  • коры дуба;
  • лопуха;
  • коренья кровохлебки.

Как и в других случаях, лечение народными средствами длительное и не всегда эффективное.

Возможные последствия и прогноз

Candida представляет угрозу для жизни только при системном поражении. Значительно важнее установить причину активации грибковой флоры, чтобы не пропустить и своевременно скорректировать хроническое заболевание, инфекционную болезнь или иммунодефицит.

prokishechnik.info

Что происходит с кандидой в кишечнике?

Грибок кандида в норме сосуществует рядом с нормальной микрофлорой кишечника. При определенных условиях он начинает размножаться и вызывать заболевание – кандидоз.

Что происходит с кандидой в кишечникеГрибок любит повышенную влажность, температуры 21-40 ºС, и рН 6-6,5. Кандида может существовать в форме бластоспор — это молодые клетки круглой или овальной формы.

При попадании в благоприятные условия грибок начинает усилено почковаться, при этом образует цепочку – пвсевдомицелий.

После попадания кандиды в кишечник или ротовую полость, происходит прикрепления грибка к эпителию – адгезия. Это происходит благодаря специальным факторам адгезии грибка.

Кандида для прикрепления предпочитает многослойный плоский эпителий. Поэтому излюбленная локализация грибка – ротовая полость и пищевод. Но встречается кандидоз желудка и кишечника, где располагается однорядный цилиндрический эпителий.

После адгезии кандиды к эпителию она начинает активно размножаться. Накапливается грибковая масса. Но этому процессу в норме препятствуют защитные факторы организма в общем и кишечника в частности. Если защитные механизмы сильны, то организм может вылечить себя сам.

В случае нарушения защиты происходит размножение кандид в кишечнике и накопление грибковой массы. При этом токсины, продукты жизнедеятельности грибка, активно всасываются в кровь, вызывают интоксикацию и аллергизацию организма, а олигосахариды, которые входят в состав клеточной стенки возбудителя, нарушают работу защитных факторов иммунной системы. Эта форма существования грибка в кишечнике получила названия неинвазивный кандидоз.

Кишечник всегда служит источником распространения грибов в другие органы. Во влагалище, на кожу, внутренние органы грибы попадают из кишечника.

Как организм защищается от грибковой инфекции?

  • Целостность слизистой оболочки кишечника, регенерация (восстановление) эпителия при его повреждении.
  • Кислая среда желудка.
  • Слизь в кишечнике (муцин), пищеварительные ферменты, лизоцим, трансферин, IgA.
  • Поддержание нормальной микрофлоры кишечника – лучшее средство от грибка. Лакто- и бифидобактерии конкурирует за питательные вещества, выделяет токсичные для грибка вещества.
  • Перистальтика кишечника.
  • Фагоцитоз. Поглощение грибка клетками иммунной системы (макрофагами и нейтрофилами) с последующим его уничтожением и активация прочих факторов иммунной системы.
  • Специфические факторы устойчивости: клеточный иммунитет: Т-лимфоциты, которые непосредственно уничтожают грибок, а также активируют фагоцитоз, синтезируют интерферон, гуморальный иммунитет. В- лимфоциты синтезируют иммуноглобулины, которые связываются с грибом и нарушают его способность к прикреплению к клеточной стенке.

Причины кандидоза кишечника

Молочница в кишечнике развивается, когда нарушается работа защитных механизмов.

Причины кандидоза кишечника

Это происходит при:

1. Нарушении целостности слизистых оболочек:

  • в полости рта при ношение зубных протезов; травмах; других заболеваниях, например — красном плоском лишае;
  • в пищеводе при ожогах, при введении зонда;
  • в желудке и кишечнике при образовании язв и эрозий;
  • обширные ожоги и травмы любой локализации.

2. Заболевания пищевода, желудка, кишечника: атрофический гастрит, рефлюксная болезнь, ахалазия, поллипоз, дивертикул пищевода, энтероколит, Болезнь Крона, синдром раздраженной кишки, дисбиоз.

3. Физиологический иммунодефицит:

  • стресс;
  • беременность;
  • период новорожденности (особенно у недоношенных детей);
  • пожилой возраст: старение иммунной системы, сопутствующие заболевания.

4. Снижение иммунитета при заболеваниях:

  • печени: цирроз, гепатит;
  • онкологические заболевания и назначенное при этом лекарство: цитостатики, лучевая терапия, гормоны;
  • болезни крови: снижение нейтрофилов – клеток крови, отвечающих за фагоцитоз, анемия – снижение гемоглобина;
  • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, патология щитовидной железы);
  • СПИД, ВИЧ-инфицированность;
  • операции по пересадке органов и тканей;
  • аутоиммунные и аллергические заболевания (ревматоидный артрит, гломерулонефрит, бронхиальная астма, особенно на фоне глюкокортикостероидов. При использовании гормональных ингаляторов небольшие частицы гормонов прилипают к стенке глотки и проглатываются);
  • нарушения состава нормальной микрофлоры кишечника на фоне приема антибиотиков;
  • нарушения питания, в том числе голодание с целью снижения веса;
  • алкоголизм, курение, наркомания;
  • дефицит витаминов.

Классификация кандидоза кишечника

Кандидоз кишечника бывает инвазивным, когда грибок внедряется в стенку кишки и неинвазивным – размножается в просвете кишечника. Инвазивный кандидоз в свою очередь делиться на диффузный и фокальный – кандида внедряется в стенку кишечника в месте уже существующей язвы желудка или кишечника:

  1. Орофарингеальный кандидоз (хейлит, гингивит, заеды, глоссит, стоматит, фарингит).
  2. Кандидоз пищевода.
  3. Кандидоз желудка.
  4. Кандидоз кишечника.
  5. Аноректальный кандидоз.

Симптомы кандидоза желудочно-кишечного тракта

Симптомы поражения органов пищеварения не специфичны. Они не отличаются от таковых при заболеваниях с другой причиной. Кроме того, кандидоз часто протекает в виде микст-инфекций. Он может сочетаться с бактериальной, вирусной, паразитарной инфекцией.

Симптомы кандидоза кишечника у женщин часто сочетаются с симптомами вульвовагинального кандидоза — поражения влагалища и вульвы.

Симптомы кандидоза желудочно-кишечного тракта

При поражении полости рта на фоне красной воспаленной слизистой языка, щек, десен образуется белый налет и пленки. Кандидоз пищевода часто возникает на фоне повреждения слизистой оболочки пищевода при ожогах, сужениях, полипах, язвах.

Больных беспокоит:

  • нарушение глотания и затруднение при глотании жидкой и твердой пищи;
  • жжение при глотании;
  • срыгивание;
  • тошнота и рвота с выделением пленок;
  • слюнотечение;
  • в ряде случаев симптомы могут отсутствовать.

Кислая среда в желудке в норме препятствует развитию грибковой инфекции. Но, при хронических гастритах, язве желудка секреторная активность снижается, и создаются условия для размножения кандид.

«Синдром пивоварни». При употреблении в пищу большого количества сахара (шоколад, мучные изделия) грибок сбраживает его и образуется винный спирт, который затем всасывается в кровь и вызывает опьянение.

Инвазивный кишечный кандидоз бывает фокальным и диффузным. При фокальном инвазивном кандидозе грибок внедряется в стенку кишки в области её дефекта (язвы, эрозии). Развивается на фоне язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифического язвенного колита.

Диффузный инвазивный кандидоз чаще развивается у истощенных онкологических больных, при выраженных иммунодефицитах, при СПИД. Он проявляется:

  • выраженной интоксикацией;
  • сильной болью в животе;
  • диареей;
  • примесью крови в стуле;
  • сочетается с поражением грибком других органов: легких, кожи, печени, селезенки.

При неинвазивном кандидозе кишечника, когда грибы размножаются в просвете органа появляется:

  • умеренная интоксикацией;
  • дискомфорт в кишечнике;
  • повышенное газообразование;
  • кашицеобразный стул 2 и более раз в день;
  • тенденция к обострению аллергических заболеваний.

Перианальный кандидоз

Поражается кожа промежности вокруг ануса и прямая кишка.

Перианальный кандидоз

Беспокоят:

  • зуд и жжение на коже вокруг ануса;
  • кожа красная с четкой границей, с шелушениями, эрозиями и трещинами;
  • боль и вздутие живота;
  • стул частый водянистый с примесью крови и слизи.

Внекишечные проявления кандидоза кишечника

При аллергическом воздействии поражается кожа, легкие, глаза. При этом могут развиваться следующие заболевания:

  • хроническая крапивница;
  • атопический дерматит;
  • экзема;
  • бронхиальная астма;
  • повреждение клеток и тканей собственного организма с развитием автоиммунных заболеваний.

При иммуносупрессивном воздействии снижается иммунитет. Флора из кишечника попадает в лимфатические узлы, а затем в печень, селезенку, легкие и др. органы, вызывает их заболевания. Одним из проявлений иммуносупрессивного действия является синдром хронической усталости.

Осложнения кандидоза

Кандидоз кишечника вовсе не безобидное заболевания, его последствия могут быть весьма серьезными:

  • Перфорация кишечника с развитием калового перитонита.
  • Кровотечение.
  • Пенетрация язв в соседние органы, т.е. врастание язв в печень, поджелудочную железу и т.д.
  • Висцеральный кандидоз – поражение внутренних органов.
  • Грибковый сепсис.

Диагностика кандидоза

  1. Выявление факторов риска развития кандидоза и хронических заболеваний желудка и кишечника.
  2. Фиброгастродуаденоскопия: эндоскопические исследования желудка и двенадцатиперстной кишки и колоноскопия — исследование толстого кишечника. При этом врач может заподозрить кандидоз по специфической картине. Из наиболее подозрительных мест берут материал для микроскопии и посева на питательную среду и гистологического исследования.
  3. Рентгенография желудка, кишечника.
  4. Микроскопии и посеву на питательную среду подвергают смывы с ротовой полости, содержимое желудка, кал. При получении роста грибов определяют их количество и соотносят с жалобами пациента. При получении роста колоний грибов лечащий врач назначит терапию с учетом чувствительность к противогрибковым препаратам. Так как грибки могут входить в состав нормальной микрофлоры, нахождение кандид в кале не является 100% показанием к терапии. Обнаружение более 1000 колониеобразующих единиц в грамме кала свидетельствует в пользу кандидоза кишечника.
  5. Исследуют кровь на наличие специфических антител.
  6. Гистологическое и цитологическое исследование тканей взятых при эндоскопических исследованиях. Из кусочков ткани готовят препараты для микроскопии, окрашивают их и изучают под микроскопом.

6 задач в терапии кандидоза кишечника

Для лечения кандидоза кишечника необходимо выполнить 6 задач:

1. Уничтожить сам грибок. Для этого назначают антимикотики.

6 задач в терапии кандидоза кишечникаК ним относятся:

  • полиеновые антибиотики: нистатин, натамицин, амфотерицин В;
  • азолы: итраконазол, бутоконазол, миконазол, эконазол, флуконазол;
  • ихинокандины: каспофунгин.

Кроме того все препараты для лечения кандидоза делятся на:

  • системного действия. Они всасываются в кровь и имеют больше побочных действий, но они способны уничтожить грибок не только в кишечнике, но и на слизистых, коже, во внутренних органах;
  • местного действия. Уничтожают грибок непосредственно в кишечнике и системного действия на организм не оказывают. Это нистатин, натамицин, амфотерицин В.

2. Уничтожить грибок в кишечнике, еще не все.

Для предотвращения рецидивов необходимо выяснить причину развития кандидоза кишечника. Это могут быть заболевания кишечника, нарушения обмена веществ, гормонального баланса. Профессиональные вредности. Например, кандидозу подвержены лица, работающие в пищевой промышленности.

3. Диета. Преобладание в рационе фруктов и овощей способствует поддержанию баланса нормальной микрофлоры кишечника и снижает количества дрожжеподобных грибов. Жиры и углеводы напротив стимулируют рост и размножение грибов. Поэтому в странах, где в рационе преобладают фрукты и овощи, реже встречается кандидоз кишечника.

4. Восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Для этого используют эубиотики и пробиотики. Они содержат питательные вещества, способствующие росту нормальной микрофлоры лакто- и (или) бифидобактерии.

5. Иммуномодулирующая терапия. Необходима для активизации защитных сил организма для борьбы с грибком, особенно в случаях иммунодефицитных состояний.

6. В ряде случаев, чтобы улучшить состояние пациента назначается симптоматическая терапия. Спазмолитики при сильных болях в животе, ферменты при нарушении пищеварения, стимуляторы моторики и др.

На вопрос, как лечить кандидоз кишечника, ответ однозначный – комплексно, под руководством врача, с индивидуальным подходом. При этом должны учитываться сопутствующие заболевания, локализация кандидоза и чувствительность грибка к терапии.

molochnica.online

Понятие о заболевании

Кандидозом кишечника называют поражение желудочно-кишечного тракта инфекцией, спровоцированной кандидозными грибками, на фоне сильного ослабления иммунной защиты.

Клинически заболевание может проявляться по-разному, от поноса до нестерпимых болевых ощущений в кишечнике.

Поэтому для точного диагноза необходимо присутствие 3 критериев: выявление провоцирующих факторов патологии у пациента, положительные результаты культуральной диагностики, наличие эндоскопических признаков кишечного кандидоза.

Причины возникновения

Почему развивается кандидоз кишечника?Спровоцировать возникновение кишечного кандидоза могут множество факторов, среди которых наиболее распространенными являются:

  • Нарушения процессов пищеварения;
  • Химиотерапевтическое лечение онкопатологий, которое по данным исследований провоцирует чрезмерный рост грибков;
  • Глюкортикостероидная терапия аллергического или аутоиммунного происхождения;
  • Печеночный цирроз, анемия или гепатиты;
  • Иммунодефицитные состояния различной этиологии;
  • Несбалансированный рацион, нерациональное питание;
  • Иммунодепрессивная терапия после пересадки органов;
  • Наличие хронических инфекционных патологий или состояния шока;
  • Антибиотикотерапия, вызвавшая микробно-бактериальный дисбаланс кишечной микрофлоры.

Возбудителями кишечного кандидоза всегда выступают грибки кандида разнообразных видов.

Они живут в незначительных количествах в каждом организме, их численность контролируется лактобациллами, бифидобактериями, энтерококками, кишечными палочками и прочей полезной микрофлорой. Но когда иммунная защита падает, то кандиды начинают активно размножаться, оккупируя различные кишечные отделы.

Разновидности

Кандидозы кишечника подразделяются на несколько типов: неинвазивный и инвазивный кандидоз. Неинвазивная форма кишечного кандидозного поражения характеризуется заметным ростом популяции грибов только в кишечном просвете.

Инвазивный тип кандидозного процесса отличается внедрением грибков в структуры кишечных стенок. Грибы в этом случае проникают в организм через пищеварительный канал в составе пищи, со слюной партнера при поцелуях и пр.

Этот тип патологии подразделяется на:

  • Очаговую форму или фокальную;
  • Диффузную, т. е. распространенную.

Зачастую инвазивный кандидоз осложняется поражениями других органов вроде легких, печени и пр. Подобное явление обусловлено проникновение грибков в кровь и распространением с кровотоком по организму.

Симптомы кандидоза кишечника у женщин, мужчин и детей

Клиническая картина кандидозных кишечных поражений обуславливается степенью тяжести патологического процесса, но есть и такие проявления, которые присутствуют при любых формах кишечного кандидоза:

  1. Субфебрильная гипертермия;
  2. Признаки диареи;
  3. Слизистые и кровянистые примеси в кале;
  4. Болезненные спазмы в кишечнике;
  5. Метеоризм и вздутие.

При очаговой форме инвазивного кандидоза наблюдаются сопутствующие патологии вроде колитов или язвенных процессов в 12-перстной кишке, проктитов. Кроме того, патология сопровождается характерными проявлениями анального зуда, ложными дефекационными болезненными позывами и пр.

Осложнения

Последствия кишечного кандидозаСпровоцировать возникновение кишечного кандидоза могут множество факторов, среди которых наиболее распространенными являются:

  • Нарушения процессов пищеварения;
  • Химиотерапевтическое лечение онкопатологий, которое по данным исследований провоцирует чрезмерный рост грибков;
  • Глюкортикостероидная терапия аллергического или аутоиммунного происхождения;
  • Печеночный цирроз, анемия или гепатиты;
  • Иммунодефицитные состояния различной этиологии;
  • Несбалансированный рацион, нерациональное питание;
  • Иммунодепрессивная терапия после пересадки органов;
  • Наличие хронических инфекционных патологий или состояния шока;
  • Антибиотикотерапия, вызвавшая микробно-бактериальный дисбаланс кишечной микрофлоры.

Возбудителями кишечного кандидоза всегда выступают грибки кандида разнообразных видов.

Они живут в незначительных количествах в каждом организме, их численность контролируется лактобациллами, бифидобактериями, энтерококками, кишечными палочками и прочей полезной микрофлорой. Но когда иммунная защита падает, то кандиды начинают активно размножаться, оккупируя различные кишечные отделы.

Разновидности

Кандидозы кишечника подразделяются на несколько типов: неинвазивный и инвазивный кандидоз. Неинвазивная форма кишечного кандидозного поражения характеризуется заметным ростом популяции грибов только в кишечном просвете.

Инвазивный тип кандидозного процесса отличается внедрением грибков в структуры кишечных стенок. Грибы в этом случае проникают в организм через пищеварительный канал в составе пищи, со слюной партнера при поцелуях и пр.

Этот тип патологии подразделяется на:

  • Очаговую форму или фокальную;
  • Диффузную, т. е. распространенную.

Зачастую инвазивный кандидоз осложняется поражениями других органов вроде легких, печени и пр. Подобное явление обусловлено проникновение грибков в кровь и распространением с кровотоком по организму.

Симптомы кандидоза кишечника у женщин, мужчин и детей

Клиническая картина кандидозных кишечных поражений обуславливается степенью тяжести патологического процесса, но есть и такие проявления, которые присутствуют при любых формах кишечного кандидоза:

  1. Субфебрильная гипертермия;
  2. Признаки диареи;
  3. Слизистые и кровянистые примеси в кале;
  4. Болезненные спазмы в кишечнике;
  5. Метеоризм и вздутие.

При очаговой форме инвазивного кандидоза наблюдаются сопутствующие патологии вроде колитов или язвенных процессов в 12-перстной кишке, проктитов. Кроме того, патология сопровождается характерными проявлениями анального зуда, ложными дефекационными болезненными позывами и пр.

Осложнения

Грибы кандида в кишечникеПатология при отсутствии терапии может достаточно быстро развиться до запущенного состояния и спровоцировать разнообразные осложнения.

Среди самых распространенных кандидозных осложнений можно назвать язвенные процессы и перфорацию кишечных тканей, сепсис и обильные кровотечения.

Когда лечение отсутствует, грибки проникают все глубже в кишечные ткани, нарушая целостность и провоцируя кровотечения.

Если патология наблюдается у беременной, то при неправильном или отсутствующем лечении она может распространиться на плод.

Но особую опасность представляют кишечные кандидозы у пациентов детского возраста, ведь постоянная диарея приводит к серьезному обезвоживанию, а также дефициту витаминов и микроэлементов. В результате ребенок заметно начинает отставать в развитии и росте, а также рискует заработать кандидозный энтерит либо пневмонию.

Диагностика

Для установления диагноза пациентам назначается проведение биопсии кишечника. Полученные кусочки биоптата исследуют микроскопическим и гистологическим способом.

Кроме того, показано эндоскопическое исследование кишечника, которое обычно показывает на наличие эрозивного колита. Для пациентов с кандидозным поражением организма типично наличие специфических повреждений на ротовой слизистой и в пищеводе.

О диффузной форме инвазивного кандидоза говорит наличие язвенно-некротических процессов на кишечной слизистой.

Если же кандидозные поражения носят неинвазивный характер, то в кишечнике присутствует воспаление катарального характера. Обязательным анализом для пациентов с кишечным кандидозом является исследование кала на бактерии и дисбактериоз.

Схема лечения

Если в кале обнаружились грибки рода кандида, то это еще не означает, что больного необходимо лечить антимикотическими средствами. Необходимо назначать препараты, неадсорбирующиеся из кишечника.

Терапия кишечного кандидоза – процесс достаточно сложный, длительный, но вполне осуществимый. Используется медикаментозная и диетотерапия, а в качестве дополнительного терапевтического эффекта можно воспользоваться народными рецептами.

Лекарственные препараты

Избавиться от кандидоза кишечника противогрибковыми препаратами бывает достаточно затруднительно, ведь часто активные компоненты медикаментов адсорбируются еще в самом начале кишечника, не достигая положенной цели, где локализуется грибковая колония.

Поэтому к назначению медикаментозных препаратов требуется особенный, высококвалифицированный подход.

Пимафуцин

Достаточно распространенным препаратом, назначаемым при кишечном кандидозе, является Пимафуцин. Его таблетки покрыты кишечнорастворимой защитной оболочкой, поэтому препарат успевает добраться до локализации грибков, где он их разрушает.

Препарат отличается высокой эффективностью, что доказывают многочисленные отзывы пациентов.

Екатерина:

Когда у меня обнаружили кандидоз, то врач назначил Пимафуцин в таблетках, хотя раньше я слышала только о свечах. Препарат принимала по схеме врача. Как после любого антибиотика, наблюдались незначительные побочки, но зато потом кишечник быстро пришел в норму. Цена дороговатая, но оно того стоит.

Флуконазол

Как принимать Флуконазол при кандидозе кишечника?Капсулы Флуконазола тоже считаются весьма эффективным средством против кишечного кандидоза.

Лечение проводится по специфической схеме:

  • В первую неделю препарат принимается по 400 мг ежедневно;
  • Во вторую и третью неделю – по 200 мг;
  • В последующие недели препарат показан в целях профилактики по капсуле раз в неделю.

Более точную дозировку препарата должен определить врач в зависимости от степени развития патологического процесса, возраста пациента и пр.

Макмирор

Применяется при лечении кандидоза в кишечнике и Макмирор. Это антибиотик широкоспектрального действия и противогрибковый препарат, который эффективно борется с кандидозными грибами.

Активным веществом препарата является нифурател. Особенно рекомендован для терапии бактериальных и грибковых патологий кишечника. Принимать таблетки нужно исключительно по схеме, индивидуально составленной врачом.

Ректальные свечи

Также при лечении кишечного кандидоза применяются и местные препараты типа ректальных свечей. К примеру, Нистатин или Натамицин (Пимафуцин). Применение свечей оправдано при грибковых поражениях нижних отделов кишечника.

Вводят свечи после опорожнения кишечника и проведения соответствующих гигиенических мероприятий. Для подмывания лучше использовать детское мыло без отдушек. Вводят свечи по назначенной доктором схеме. Длительность терапии обычно составляет около полутора-двух недель.

Пробиотики

В качестве дополнительного поддерживающего лечения пациентам с кишечным кандидозом назначаются пробиотики, устойчивые к принимаемым противогрибковым средствам. Эти препараты необходимы для стабилизации пищеварительных процессов и повышения роста полезной кишечной микрофлоры.

Диета при кандидозе кишечника

Необходима при лечении кишечного кандидоза и соответствующая диета.

  • Кандиды способны питаться определенными продуктами, которые кушает больной. К таковым относят сладости и сдобу, сладкие фруктовые культуры и сиропы, маринады и соусы, свежее непастеризованное молоко, квас и вино, пиво. Поэтому эти продукты при кишечном кандидозе запрещены. От хлеба лучше отказаться совсем.
  • Также нельзя кушать крахмалсодержащие продукты и макароны, колбасы и копчености, газировки и сыры с плесенью, пакетированные соки.
  • Основу рациона должны составлять продукты натуральные, кушать рекомендуется нежирную рыбу и мясо, яйца, зелень и овощи, острые специи, лук и чеснок.

Народные средства

Народные рецепты должны служить дополнительной помощью для лечения.

Перед использованием средств народной медицины необходимо обсудить детали с доктором.

Терапия детей

Для лечения детей также назначаются антибиотики в таблетированной и суппозиториальной форме, применение местных антисептических средств.

Также детям рекомендуется принимать Бифидумбактерин, содержащий полезные бактерии, которые необходимы для скорого восстановления кишечной микрофлоры ребенка.

gidmed.com


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector