Что такое условно патогенная флора

Что такое условно патогенная флора

Микрофлора носоглотки

На поверхности слизистой оболочки носо- и ротоглотки имеется большое количество различных микроорганизмов. Среди них есть не только полезные, но и условно-патогенные микробы. У здорового человека все они составляют общую микрофлору, при этом не вызывая различные заболевания. Но очень многое зависит от их количественного состава.

Если же будут созданы некоторые благоприятные для бактерий условия, например, снижение иммунитета на фоне переохлаждения организма, ГРИППа и т. д, то происходит молниеносная активация микробов с их интенсивным размножением. Кроме этого, заболевания могут развиваться при первичном инфицировании организма, при котором микробы оседают на слизистых оболочках дыхательных путей.

В нормальном мазке, при условии отсутствия выраженной симптоматики, встречаются кишечная палочка, стрепто- и стафилококк, нейссерии, клебсиеллы, грибы и многие другие. Интересно, что почти у 25% населения земного шара в мазке высеивается золотистый стафилококк, однако заражения им и дальнейшее развитие заболевания никогда не наблюдается.

Золотистый стафилококк, выращенный на питательной среде

Среди всех бактерий стоит отметить те, что способны вызвать серьезные заболевания: пневмококк, стрептококк, менингококк, палочка Леффлера, грибы, гемофильная бацилла, бранхамелла и многие другие.

Правильный забор биологического материала


После того, как какая-либо инфекция попала в организм и появились первые признаки болезни, у многих людей возникает вопрос: «Как же правильно сдать мазок на флору из зева и носа?» Обычно не проводится никаких специальных процедур перед взятием биологического материала.

Некоторыми условиями является отказ от приема лекарственных антибактериальных средств за 2 недели до дня сдачи мазка, отказ от курения и приема спиртных напитков, не рекомендуется чистить зубы перед проведением процедуры. За 5 минут до взятия мазка необходимо хорошо высморкать оба носовых хода, удалив оттуда все корочки.

Как же стоит брать биоматериал для проведения лабораторного исследования? Для этого сначала специалист берет ватный диск и обрабатывает кожу носовых ходов 70% спиртом. Затем специальную стерильную палочку с намотанным ватным тампоном на одном конце вводят сначала в один носовой ход на 1–1,5 см, затем в другой.

При этом постоянно необходимо крутить инструмент. После того как соскоб был взят, специальное устройство опускают в чистую обеззараженную пробирку, закупоривают и отправляют в лабораторию. Процедура не причиняет боли, но ее проведение приносит достаточно дискомфорта.

Что такое условно патогенная флора

Какие виды диагностики можно выполнить

После того как биологическая жидкость была получена, она направляется на исследование. Существует три способа выявления возбудителя:


  • Антигенный тест проводится при подозрении на стрептококк. Чувствителен даже к частичкам патогенных микроорганизмов. Его принято считать одним из точных и чувствительных тестов. Результаты анализа можно получить уже спустя полчаса.
  • Бакпосев подразумевает размещение полученного материала в специальной питательной среде, благоприятной для развития инфекции. С помощью этого теста можно распознать вид бактерии и определить, к какому антибиотику она чувствительна. Наибольшая достоверность будет получена в том случае, если предварительно не было произведено приема никаких противомикробных средств.
  • ПЦР анализ (полимеразная цепная реакция) метод, который позволяет определить инфекционную или генетическую болезнь, еще задолго до появления первых симптомов недуга. Суть метода заключается в том, что с помощью многократного копирования ДНК и добавления специальных реактивов, воссоздают определенный вирус или бактерию.

Какие исследования проводятся при взятии мазка из носа и зева

Концентрация эозинофилов в мазке должна быть минимальной, иначе врачи воспринимают их повышение как сигнал о развитии аллергии или ринита. Опытные оториноларингологи способны по количеству клеток отличить аллергический ринит от инфекционного.


Посев из носа на стафилококк производится, чтобы точно установить возбудителя заболевания. Во время бакпосева можно определить количество чужеродных микроорганизмов, а также их чувствительность к антибиотикам.

В нормальном мазке допускается присутствие стафилококка не более 104 КОЕмл. Однако стоит понимать, что если удалось обнаружить его в большем количестве, при этом у пациента отсутствуют какие-либо симптомы или жалобы, то проводить никакого лечения нет необходимости.

Что такое условно патогенная флора
Посев из носа на патогенную микрофлору — обязательный этап диагностики ряда ЛОР-заболеваний

Посев на дифтерию проводится с целью выявления серьезного заболевания. По симптомам заболевание очень напоминает гнойную ангину. Возбудителем дифтерии является бацилла Леффлера (отсюда и второе название мазок на bl), которая проникает в организм и начинает активно размножаться. В мазке на дифтерию здорового человека возбудитель должен полностью отсутствовать.

Микроскопическое исследование позволяет также определить того или иного возбудителя заболевания. Исследуемый биоматериал наноситься на предметное стеклышко и фиксируется с помощью огня горелки, окрашивается по Граму и тщательно рассматривается под микроскопом. В мазке могут быть обнаружены грамположительные и грамотрицательные кокки, эшерихии, синегнойная палочка и другие.

Результаты проведения исследования


После того, как лаборанты провели исследование, врачи начинают проводить расшифровку полученных результатов. Если количество эозинофилов увеличено в несколько раз, то такой процесс говорит овозникновении аллергического эозинофильногоринита в запущенной форме.

Кроме того, наличие значительного количества эозинофильных клеток может свидетельствовать о наличие гельминтозов, в частности, аскаридоза. Повышение количества стафилококка в мазке с выраженной клинической картиной свидетельствует о стафилококковом рините.

На что проводится исследование Норма Отклонения от нормы
Эозинофилы Дети до 12 лет от 0,5–7% От 12 и старше от 0,5–5% Значение выше референтных говорят о наличие аллергического ринита
Стафилококк Не более 10*4 КОЕмл Увеличение числа стафилококков говорит о стафилококковой инфекции и наличие в организме очага воспаления
Стрептококк Не более 10*5 КОЕмл Увеличение числа стрептококков говорит о стрептококковой инфекции и наличие в организме очага воспаления. Может стать причиной развития отита, ангины, воспаления оболочек мозга
Бацилла Леффлера Отсутствует При выявлении BL врачи ставят диагноз дифтерия.
Бацилла Коха Отсутствует При выявлении BKврачи ставят диагноз туберкулез носа или носоглотки

Помните! После получения результатов на руки необходимо сразу обратиться к врачу. Только специалист сможет грамотно расшифровать анализы и при необходимости грамотно назначить лечение.

Мазок из зева и носа – представляет собой исследование, позволяющее определить патогенные бактерии, которые вызвали заболевание. В норме на слизистой оболочке носа и горла проживает определённый перечень микроорганизмов. Изменение количественного соотношения различных групп бактерий или заселение патогенных агентов приводит к развитию заболевания.

Мазок из носа и зева можно сдать даже здоровому человеку с целью проверки факта носительства патогенных микроорганизмов. Опасным является носительство менингококка, который при контакте с маленькими детьми может вызывать тяжёлое заболевание с высоким риском гибели.

Как делают мазок из носа и горла

Мазок из горла проводится в условиях медицинского учреждения, оснащённого лабораторией для посева микробов на питательные среды. Перед проведением процедуры (за 48 часов) стоит прекратить использование мазей, кремов, спреев для горла и др. Мазок назначается до начала антибактериального лечения. При использовании пациентов лекарственных препаратов результаты исследования будут сомнительными.

Мазок из носа берут стерильной ватной палочкой, проводя по слизистой оболочке носа. Для забора материала из горла используют стерильный ватный тампон. Пациенту необходимо широко открыть рот. Проведя по слизистой поверхности миндалин и горла, врач получит необходимую для посева слизь.

Сразу после забора патологический материал помещают в термостат на питательные среды, где в течение 2 – 3 суток дадут рост имеющиеся бактерии.

Интерпретация результатов исследования мазка из носа и зева


Оценкой результатов исследования может заниматься только ЛОР врач, осуществляющий лечение пациента или врач лабораторной диагностики. Получив высев патогенной микрофлоры , подозрительные колонии испытывают на чувствительность к различным антибактериальным препаратам. Это необходима для подбора пациенту оптимального лекарственного средства, которое поможет излечить болезнь полностью.

При нормальном состоянии здоровья пациента в мазках будет наблюдаться рост бактероидов и других условно патогенных микроорганизмов в небольшом количестве. Увеличение количества одного из таких микробов ведёт к развитию заболевания.

Оценка результата посева слизи может оцениваться только вместе с клинической картиной заболевания, а также причиной, по которой пациент был обследован.

Лечение пациентов при высеве патогенных микрорганизмов

В тех случаях, когда пациент переносит острое заболевание, результат мазка является лишь подтверждением диагноза и никаких дополнительных мер принимать не нужно. Достаточно лечения основного заболевания, а гибель возбудителя наступит в процессе лечения и восстановления иммунитета человека.


Устранение патогенной флоры и санацию слизистых носа и горла стоит проводить при систематическом обострении хронических процессов. Прицельное исследование на стафилококк при частых фурункулах доказывает природу их формирования. Правильный подбор лекарства поможет надолго забыть подобной проблеме.

Лечение лучше проводить под наблюдением квалифицированных специалистов, которые подскажут, как правильно это сделать, чтобы не навредить своему организму. К тому же врачи частной клиники дадут дельный совет по проведению контрольных мазков для оценки и контроля эффективности проводимой терапии.

Цена описанных исследований невысокая, поэтому каждый заботящийся о своём здоровье человек может позволить себе такое мероприятие. Лечение в Москве доступно в условиях платных многопрофильных и узкоспециализированных медицинских центров. Такими возможностями обладает медцентр «сайт», предоставляя профильную помощь качественно, конфиденциально и быстро.

Мазок из зева делается при многих инфекционных заболеваниях носоглотки, он дает представление о виде возбудителя инфекции. На основании этого анализа можно определить антибиотик, который будет эффективен в отношении бактерий именно в этом случае. Мазок из зева на микрофлору является важным анализом и требует определенной подготовки.

Исследование микрофлоры врач может назначить в диагностических и профилактических целях. В диагностических целях мазок берут в следующих случаях:


  • для подтверждения наличия инфекционного агента при подозрении на тонзиллит, синусит, менингит, коклюш;
  • для подтверждения или исключения возбудителя золотистого стафилококка, который вызывает гнойные заболевания кожи – пиодермию, фурункулез;
  • при подозрении на дифтерию, если бацилла Леффлера присутствует, диагноз можно считать установленным;
  • при подозрении на стенозирующий ларингит или мононуклеоз.

В профилактических целях анализ на микрофлору из зева берут при наличии следующих показателей:

  • человек находился в непосредственном контакте с больным и есть подозрение на заражение инфекцией;
  • в качестве обязательного анализа при прохождении медкомиссии для работы в пищевой промышленности, общественном питании, детских и лечебных учреждениях;
  • в рамках медицинского обследования, если ребенок или взрослый планирует посещать бассейн, учебное учреждение, спортивную секцию;
  • при поступлении в стационарное отделение;
  • перед плановой операцией;
  • при постановке на учет беременных.

Подготовка к забору материала

Что такое условно патогенная флора

  • если человек принимает антибиотики, не меньше чем за 5-6 дней до сдачи мазка следует прекратить их прием, размножение бактерий возобновится, и их можно будет увидеть при исследовании;
  • полоскание горла различными лечебными растворами необходимо отменить за 2-3 дня, сюда же относятся и аэрозоли – антисептики, они могут затруднить диагностику;
  • перед сдачей анализа не следует пить или есть, забор материала производится натощак;
  • также не следует чистить зубы, жевать жевательную резинку.

Как выполняется взятие мазка из зева на микрофлору?

Что такое условно патогенная флора

Чтобы правильно выполнить забор материала для анализа, необходимо соблюдать определенную очередность действий:

  1. больной должен запрокинуть голову назад и широко раскрыть рот так, чтобы было видно заднюю стенку гортани;
  2. язык необходимо зафиксировать шпателем, прижав его к нижней стенке ротовой полости;
  3. тампоном нужно аккуратно провести по задней стенке гортани, стараясь не вызвать у больного позыв к рвоте, процедура не очень приятная, но быстрая;
  4. забор материала осуществляется с помощью стерильного тампона, им нельзя прикасаться к другим местам ротовой полости;
  5. мазок нужно поместить в стерильную пробирку с питательной средой и доставить для анализа в течении 1,5 часов.

Если последовательность действий при заборе биоматериала не будет соблюдена, результат может быть не точным. А это может привести к поздней диагностике серьезного заболевания.


Микроскопическое исследование и посев из зева на микрофлору

Микроскопию проводят до того, как осуществить бакпосев. Это делается для определения состава клеток и вида колоний, которые могут заселить питательную среду. Методика Грама позволяет под микроскопом определить клетки бактерий в окрашенном биоматериале.

Посев производят на питательную среду определенного уровня кислотности и щелочного баланса. Каждый вид микроба предпочитает определенные условия обитания. После посева лаборант ждет роста колонии бактерий и по их форме и оттенку определяет разновидность. Питательная среда используется для жизнедеятельности и размножения бактерий.

Бакпосев выполняют только в условиях лаборатории, в которой должна соблюдаться стерильность. Все лаборанты должны использовать средства защиты, это делается для исключения риска заражения инфекционными бактериями. Наблюдения ведутся 5-7 дней, но результат оценивается каждый день. После истечения необходимого времени биолог определяет вид микроба по окрасу, форме и характеристике колонии.

Большое значение имеет антибиотикограмма, которую проводят для определения антибиотика, активного в отношении данной колонии. Для этого выросшие бактерии прикрывают кружками, пропитанными различными антибиотиками. При чувствительности микробов к определенному антибактериальному средству колония погибает. Если бактерии продолжают расти и размножаться, значит данный антибиотик в отношении данного вида бактерий не эффективен и применять его для лечения нет смысла. Поэтому мазок из зева на микрофлору и чувствительность к препарату имеет огромное значение в эффективности лечения инфекционного заболевания.

Результат анализа мазка из зева на микрофлору

Что такое условно патогенная флора

Что можно определить в результате анализа? Микрофлора гортани и ротовой полости содержит большое количество различных микробов, как полезных для организма, так и болезнетворных. Все бактерии делят на патогенные и условно – патогенные, которые в малом количестве не могут спровоцировать развитие инфекционного заболевания.

А если защитные функции организма снижены по причине простуды, проведенной операции, кровопотере или обострения хронической формы заболевания, условно – патогенные бактерии в результате активного размножения могут вызвать инфекционное заболевание.

Наиболее распространенные микробы, содержащиеся в мазке:

  • стрептококк;
  • кишечная палочка;
  • нейссерия.

Если их количество небольшое, то в норме они не вызывают развитие инфекции.

Врач при направлении больного на анализ уже предполагает наличие конкретных бацилл, которые и могли вызвать данное заболевание. Поэтому мазок либо подтверждает или опровергает болезнь, симптомы которой испытывает больной.

В расшифровке результата анализа лаборант описывает вид и классификацию микроорганизмов, численность их колонии в специальных единицах (КОЕ/мл), это колониеобразующие единицы, которые соответствуют количеству бактерий, выросших в литре питательного материала. Если это количество в пределах 10 4 , это считается нормой, если 10 5 , то колония микроорганизмов активно растет. Возникает дисбактериоз и болезнь начинает развиваться, вызывая воспалительные процессы.

Результат анализа на чувствительность бактерий к антибиотикам содержит информацию о препаратах, активных в отношении обнаруженных микроорганизмов, лаборанты составляют список эффективных лекарств, которые затем назначаются для лечения заболевания.

Кроме этого анализ показывает бактерии, которые предрасположены к слиянию, они наиболее устойчивы к антибиотикам, к ним применяют препараты нового поколения с широким спектром действия.

Результат вписывают в специальный бланк:

  1. Если мазок не содержит грибковую или бактериальную микрофлору, результат считается отрицательным. При наличии характерных симптомов можно предположить вирусную этиологию болезни.
  2. Если в мазке присутствуют болезнетворные микробы, они активно размножаются, тогда результат считается положительным и в нем указывается вид микроорганизмов.

Что такое условно патогенная флора

Нормальное содержание микрофлоры предполагает наличие множества разных бактерий:

  • грибки;
  • клебсиелла;
  • пневмония;
  • дифтероиды;
  • стрептококки;
  • менингококки;
  • стафилококк и другие.

К болезнетворным бактериям относят:

  • листерия;
  • менингококк;
  • пневмококк;
  • бацилла Лефлера;
  • бранхамелла;
  • гемофильная палочка;
  • бордетелла;
  • грибки;
  • стрептококк;
  • стафилококк.

Эти микробы при ослабленном иммунитете вытесняют полезные бактерии и начинает развиваться инфекция. Первое проявление – это незначительная боль в горле, першение и дискомфорт. Взятие мазка из зева дает возможность обнаружить микроорганизмы, которые вызвали болезнь и определить препараты, активные в отношении данных бактерий. Быстрый и безболезненный анализ позволяет лечить сложные инфекционные заболевания. Своевременная диагностика позволяет воздействовать на инфекционного агента эффективными препаратами и остановить развитие болезни.

​Посев из зева на микрофлору — это тест на наличие бактериальной или грибковой инфекции в горле. Из горла берут мазок и помещают в специальную емкость, условия в которой позволяют инфекции расти. Если это происходит, реакция является положительной. Тип инфекции определяют с помощью микроскопа и химических тестов. В случае отсутствия роста посев на микрофлору считается отрицательным.

Примеры инфекций, которые могут быть обнаружены во время посева из зева на микрофлору:

  • Кандида белая. Этот гриб вызывает молочницу, инфекции полости рта и языка, а иногда и горла.
  • Группа А стрептококков. Эта бактерия может вызвать острый фарингит, скарлатину и ревматизм.
  • Менингококк, вызывающий менингит.

Если рост бактерий в емкости зафиксирован, проводят ещё ряд тестов, чтобы определить, какой антибиотик будет лечить инфекцию лучше (тест на восприимчивость).

Большинство случаев боли в горле вызваны вирусной инфекцией, например, простудой или гриппом. В этих случаях посев на микрофлору не проводят, потому что вирусы выращивать очень трудно, и это дорогое исследование. Кроме того, вирусные инфекции не лечатся антибиотиками. А значит, и эффект от посева на микрофлору в этом случае будет не столь велик.

В нашей клинике есть профильные специалисты по данному вопросу.

(8 специалистов)

2. Зачем проводят посев?

Посев из зева на микрофлору проводится, чтобы:

  • Найти причину боли в горле. Тест покажет разницу между бактериальной и вирусной инфекцией.
  • Выявить носителя инфекции, даже если нет никаких симптомов заболевания.

3. Как проводят посев?

Для сбора образцов чистым тампоном берут мазок в задней части горла, вокруг миндалин. Образец также может быть собран с помощью вымывания. Для этого теста, вам предложат прополоскать рот небольшим количеством соленой воды, а затем выплюнуть жидкость в чистую чашку. Этот метод является более надежным.

4. Результаты посева из зева на микрофлору

Результаты посева будут готовы в течение 1-2 дней, в некоторых случаях тестирование проводят в течение недели.

Существует также экспресс-тест на стрептококки. Результаты такого теста на стрептококк будут готовы уже через 10-15 минут. Этот анализ предназначен только для бактериальных инфекций, вызванных стрептококковой бактерией.

Экспресс-тест на стрептококк может показать два результата:

  • Отрицательные результаты теста на стрептококк. Стрептококковые бактерии не обнаружены. Может быть рекомендован посев на микрофлору.
  • Положительные результаты теста на стрептококк. Стрептококковые бактерии обнаружены. Это означает, что у вас стрептококковое воспаление горла (острый фарингит). Необходимо незамедлительно начать принимать антибиотики.

Посев из зева на микрофлору также может быть отрицательным или положительным:

  • Отрицательные результаты посева на микрофлору. Бактериальные или грибковые инфекции отсутствуют, их рост не наблюдается. Отрицательные результаты могут означать, что причиной вашей инфекции является вирус, а не бактерии или грибок. Инфекции горла могут вызвать разные вирусы — энтеровирусы, вирус Эпштейна — Барра, вирус простого герпеса, респираторно-синцитиальный вирус (РСВ).
  • Положительные результаты посева из зева на микрофлору. Наблюдается рост бактерий. Примеры бактериальных инфекций горла — острый фарингит, дифтерия (дифтерийная коринебактерия) и коклюш (палочка коклюша). Наблюдается рост грибков. Наиболее распространенной грибковой инфекцией в горле является кандидоз полости рта, который вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida.

Мазок из носа или горла — это анализ, который помогает врачам выявить инфекцию.

Данный анализ проводится в следующих случаях:

Чтобы установить первопричину тонзиллита или фарингита. Мазок из зева зачастую назначается специалистами для выявления стрептококка, который и провоцирует ангину;

Чтобы узнать, есть ли в горле или носу различные колонии бактерий, которые могут вызвать серьезные заболевания горла. К примеру, мазок из зева может быть назначен людям, часто подвергшимся фурункулам, которые вызываются золотистым стафилококком.

Подготовка к мазку из зева

За пару дней до того, как вам проведут анализ, нельзя ни в коем случае применять различные отвары для полоскания рта, а также антибиотики. Применение данных лекарств могут стать причиной получения отрицательного результата. В данном случае он считается ложным, потребуется еще один анализ. Также учитывайте тот факт, что не желательно с утра чистить зубы.

Мазок из горла могут брать следующим образом: медсестра просит открыть рот и немного отклонить голову назад. Далее необходимо легко нажать на язык человека специальной пластиной, выполненной из металла и стерильным тампоном проводит по миндалинам и горлу.

Не стоит бояться данной процедуры, так как она совершенно безболезненна. Единственным отрицательным фактором здесь является то, что прикосновение к миндалинам может вызывать рвотный рефлекс. Поэтому перед процедурой не следует обильно есть.

Исследование материала

Далее врач помещает собранный анализ в питательную для микробов среду, которая не позволит микробам быстро погибнуть. В дальнейшем анализы направляются на разнообразные анализы, которые включают в себя несколько направлений.

Антигенное тестирование — специальная система, реагирующая на микробы. Подобный анализ проводится для того, чтобы выявить стрептококк, который легко может вызвать некоторые осложнения у подростков.

Пробирки с биоматериалами следует хранить в холодильнике. Если нет возможности доставить их сразу в лабораторию, то анализ необходимо поместить в консервант. После того, как их доставят в лабораторию, необходимо сделать посев. Важно соблюдать все правила по сдаче бактериологического посева. Если вы не смогли тщательно подготовиться к процедуре, то результат получится неверным. Тогда потребуется еще один повторный анализ. После того, как результат будет готов, вам следует обратить к вашему лечащему врачу в районной поликлинике или записаться на прием в частную клинику.

eco-kid.ru

Что такое условно-патогенная флора

Многим известно, что в медицине термин патогенность используется тогда, когда есть основания предполагать присутствие в организме пациента болезнетворного агента бактериального или вирусного происхождения, провоцирующего воспалительные процессы. Этот агент и называется патогенным. Именно поэтому условно-патогенная флора у женщин чаще всего воспринимается как потенциальный источник опасности и угроза здоровью.

Однако это не совсем так. Определенная степень опасности есть, но она определяется не самим наличием условно-патогенной микрофлоры во влагалище, а общим состоянием организма женщины и наличием факторов, которые ослабляют ее естественный иммунитет.

Микрофлора у женщины может состоять из следующих групп микроорганизмов (бактерий, простейших, грибов и т.д.):

  • молочнокислые симбионты (живут в полезном содружестве с человеком и не могут причинить ему вред);
  • условно-патогенная микрофлора (находится в организме в подавленном состоянии, стимулирует иммунитет и активизируется только при ослаблении иммунной системы);
  • патогены (болезнетворные микроорганизмы, которые являются возбудителями инфекционных заболеваний).

Таким образом, если женщина не чувствует дискомфорта, у неё нет жалоб на состояние здоровья, а результаты анализов показывают на присутствие в мазке условно-патогенных микроорганизмов, то само по себе это обстоятельство не может быть свидетельством наличия в организме болезни. Присутствие условных патогенов вполне нормально.

Однако если состояние женщины ухудшается, появляются симптомы инфекции и количество условно-патогенной флоры в мазке увеличивается, значит, есть основания предполагать, что в организме женщины произошел иммунный сбой, и потенциально опасные микроорганизмы активизировались. Это может стать причиной более серьезных заболеваний.

Представители УПФ

В вагинальной микрофлоре содержатся следующие основные группы условно-патогенных микроорганизмов:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • энтеробактерии;
  • пропионибактерии;
  • бактероиды;
  • фузобактерии;
  • гарднереллы;
  • дрожжевые грибы кандида.

Это далеко не весь перечень. В микробиоценозе вагины могут встречаться самые экзотические представители микрофлоры, и цель терапии – не избавиться от этой опасной части микрофлоры, а укрепить иммунитет, который будет способен держать потенциальных инфекционных агентов в угнетенном состоянии.

Симптомы инфекций, вызванных условно-патогенной микрофлорой

Определить причину возникновения и развития воспалительного процесса в организме можно только по лабораторным анализам. Поэтому, если вас что-то беспокоит, то не пытайтесь самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение. Сразу же обращайтесь к гинекологу. Но для общего понимания того, что происходит с женским организмом при развитии тех или иных инфекций, все-таки желательно знать симптомы, свидетельствующие о наличии той или иной вагинальной инфекции, вызванной условно-патогенной микрофлорой.

Стрептококковая и стафилококковая инфекции протекают с такими симптомами, как:

  • воспаление слизистой влагалища;
  • образование раневой поверхности;
  • повышение температуры тела;
  • резкие боли внизу живота;
  • быстрое распространение инфекции.

Вагинальные инфекции, вызванные энтерококками (бактерии группы кишечной палочки) могут стать причиной такого заболевания, как бактериурия. Иногда бактериурия протекает бессимптомно, но чаще всего на наличие этого заболевания указывают:

  • боли при мочеиспускании;
  • тошнота и рвота;
  • боли внизу живота.

Бактериальный вагиноз вызывает повышение активности в микробиоценозе влагалища таких бактерий, как гарднерелла. При бактериальных вагинозах изменяется состав вагинальных выделений, а также появляется неприятный запах (тухлой рыбы).

Все перечисленные заболевания не являются венерическими. Несмотря на то, что инфекционные условно-патогенные агенты могут передаваться половым путем, это далеко не основная причина возникновения заболеваний, вызванных увеличением активности условных патогенов.

Способы выявления

Как уже говорилось, единственная возможность определить состав вагинальной микрофлоры, в том числе и её условно-патогенных компонентов, – сдать лабораторные анализы. Но эта необходимость вызывает массу вопросов:

  • когда сдавать анализы;
  • как определить, какой анализ сдавать;
  • нужно ли выявлять весь состав бактериальной микрофлоры;
  • как расшифровать результаты анализов.

Как такового анализа на условно-патогенную флору у женщин не существует. В гинекологии есть три вида анализов:

  • общий анализ;
  • на скрытые инфекции;
  • бактериальный посев.

Общий анализ сдается при плановых осмотрах, а также тогда, когда есть признаки нездоровья. Уже по результатам общего анализа лечащий гинеколог может назначить развернутое исследование на скрытые инфекции и/или бактериальный посев.

Для определения состава УПФ не нужно сразу сдавать анализы на бактериальный посев, достаточно общего анализа, при котором мазок берется из вагины, цервикального участка шейки матки и уретры.

Анализ на скрытые инфекции берется в тех случаях, когда есть подозрения на такие заболевания, как:

  • хламидиоз;
  • папилломавирус человека;
  • трихомониаз;
  • вирус простого герпеса.

Бактериальный посев целесообразно производить в тех случаях, когда есть симптомы кандидоза, гонореи, уреаплазмоза или микоплазмоза. Причиной перечисленных заболеваний являются патогенные микроорганизмы, которые начинают болезнетворную деятельность сразу же после попадания в организм женщины на благоприятную среду.

Мазок на скрытые инфекции, а также материал на бактериальный посев берутся либо по назначению врача, либо по желанию пациентки.

Для получения более точной картины состояния за толкованием результатов общего анализа, мазка и исследований на бактериальный посев лучше обратиться к нескольким специалистам. Это важно, поскольку любое вмешательство в вагинальный микробиоценоз должно быть обоснованным и точным.

probakterii.ru

Что такое кокковая флора?

Кокки, которые также могут встречаться при описании мазка, означают название флоры, которое иногда пишется как «кокковая флора». По классификации все формы бактерий делятся на шаровидные, палочковидные и спиралевидные. Все бактерии шаровидной формы носят название кокковой флоры.

Эти небольшие бактерии могут встречаться в норме, а также при различных воспалительных заболеваниях. При снижении иммунитета количество кокковой флоры увеличивается, а при его хорошей работе в мазке можно обнаружить единичные кокки.

При этом кокки бывают положительные, которые обозначаются как гр , и отрицательные, которые пишутся как гр-.

По другой классификации все кокки делятся на грамположительные (Гр ) и грамотрицательные (Гр-). Существует метод окраски мазков по Грамму, в честь которого назвали все кокки. К грамположительным коккам относят большую часть болезнетворных бактерий, которые остаются крашеными после промывки мазка.

Причины и симптомы бактериального вагиноза, его эффективное лечение

К ним относятся, например, стафилококки, энтерококки, стрептококки. Грамотрицательные кокки остаются бесцветными, даже после промывки мазка спиртом, и к ним относятся кишечная палочка, гонококки, протей. К грамположительным бактериям относятся также лактобациллы (палочки Додерлейна).

Характеристики степеней чистоты выглядят следующим образом:

  1. степень чистоты – состояние женщины говорит об абсолютном здоровье. В мазке микрофлора на 95% и больше состоит из лактобактерий, также обнаруживаются единичные клетки эпителия и лейкоциты.
  2. степень чистоты – та же картина, что и при 1 степени, только в мазке могут быть обнаружены условно-патогенные бактерии в небольшом количестве.
  3. степень чистоты говорит о том, что количество условно-патогенных бактерий больше, чем палочек Додерлейна.
  4. степень чистоты – много эпителия, лейкоцитов (сплошь) и бактериальной флоры, а палочки встречаются в небольшом количестве или отсутствуют.

По мере развития степеней чистоты меняется и реакция РН влагалища. При 1-2 степенях она кислая, а при 3-4 становится слабощелочной и щелочной.

I степень – явление довольно редкое, мазок чистый, только палочковая флора, единичные лейкоциты и клетки плоского эпителия в оптимальных количествах;

II степень – среди палочек могут «проскакивать» единичные кокки или примешиваться другие непатогенные микроорганизмы тоже в единичных экземплярах, эта степень самая распространенная среди здоровых в гинекологическом плане женщин;

III степень – для нее характерна условно-патогенная флора и дрожжеподобные грибы, проявляющие тенденцию к активному размножению. Это может свидетельствовать о развитии воспалительной реакции на присутствие избыточного количества условно-патогенных микроорганизмов.

Данный анализ предполагает дополнительное обследование женщины;

IV степень – признаки явного воспалительного процесса: обильная кокковая или кокко-бациллярная (смешанная) флора, возможно наличие трихомонад, гонококков или других патогенных микроорганизмов.

В подобных случаях назначаются дополнительные лабораторные исследования (бактериологические, ПЦР и др.) для поиска возбудителя и дальнейшего лечения.

Мазок на флору, хоть и считается простым методов, но имеет большие возможности. Первая ступень в лабораторной диагностике заболеваний урогенитального тракта, порой, сходу решает проблему и позволяет немедленно приступить к лечебным мероприятиям, качество которых впоследствии сам же мазок и будет контролировать, поэтому избегать такую доступную процедуру не рекомендуется.

Она не требует много затрат, да и ответ долго ждать не придется.

Что можно увидеть в мазке из уретры у мужчин?

Главное - здоровье! - Днепропетровский Центр Первичной Медико ...

Наверное, читатель догадался, что забор анализа у мужчин вряд ли оставит приятные воспоминания, ведь объект исследования у них не настолько доступен, поэтому действительно будут иметь место неприятные ощущения, которые, возможно, не покинут человека еще несколько часов.

Иногда во избежание этого, врач назначает пациенту массаж простаты, который осуществляется за несколько дней до процедуры per rectum, то есть, через прямую кишку.

Лейкоциты в мазке, взятом в гинекологии хоть на флору, хоть на цитологию, не единственные клетки, присутствующие в препарате. Кроме того, они выступают лишь как следствие или реакция на происходящие в экосистеме события (колебания гормонального фона, воспаление).

Например, их повышение в различные фазы цикла обусловлено гормональным влиянием, поэтому при заборе материала в бланке направления указывается дата последних месячных.

Диагностическим критерием воспалительного процесса считают не только большое количество Le, «сбежавшееся» на место «военных действий», но и состояние их ядер.

Когда лейкоциты вступают в реакцию, они пытаются поглотить «неприятеля», фагоцитируют, но сами при этом начинают разрушаться. Разрушенные клетки называют нейтрофильными лейкоцитами, однако в расшифровке анализа такое явление не указывается.

Большое количество нейтрофильных лейкоцитов, совместно с обильной кокко-бациллярной или кокковой флорой, служит основанием для подтверждения наличия воспалительного процесса.

Экосистема женских половых органов включает микроорганизмы, занимающие определенные ниши, которыми являются: эпителий влагалища, шейки матки, цервикального канала, богатого эндоцервикальными железами.

Эти анатомические образования обеспечивают условия для жизнедеятельности тех или иных микроорганизмов. Некоторые из обитателей являются обязательными (облигатными), другие же попадают извне в силу определенных обстоятельств и вызывают различные воспалительные реакции эпителия.

Условно-патогенная флора у женщин: что это такое и насколько ...

Примером этому служит заселение влагалищной среды гарднереллой, которая по ряду причин вытесняет лактобациллы (палочки Додерлейна). Результат такой «войны» — широко известный бактериальный вагиноз (гарднереллез).

Мазок на флору при беременности

Микрофлора у каждой женщины строго индивидуальна, и в норме состоит на 95% из лактобактерий, которые вырабатывают молочную кислоту и сохраняют постоянство РН внутренней среды.

Но во влагалище присутствует в норме и условно-патогенная флора. Свое название она получила потому, что становится патогенной только при определённых условиях.

Уреаплазма и здоровая беременность сочетаются крайне отрицательно, как, впрочем, и любая инфекция в «интересном положении». Каждая женщина, планирующая зачатие, в обязательном порядке должна пройти ряд исследований, среди которых анализы на уреаплазму.

Дело в том, что уреаплазма начинается у беременных в том случае, если до оплодотворения в организме женщины было даже минимальное количество бактерий.

Физиологическое ослабление иммунитета на фоне общего стресса – норма для вынашивания. И этот фактор создает благоприятную среду для роста и паразитирования инфекций.

Уреаплазмоз и его возбудители крайне отрицательно влияют на беременность.

Следует учитывать и тот факт, что уреаплазма требует антибиотической терапии, и в беременность это может пагубным образом повлиять на плод. Классическое лечение уреаплазмы и ее дальнейшая профилактика в беременность могут стать причиной замирания или невынашивания.

Поэтому так важно заранее пройти тесты на уреаплазму, и беременность пройдет благоприятно и легко.

Симптоматические проявления

Признаки уреаплазмоза у мужчин и женщин обладают принципиальными различиями. Инкубационный период стандартно продолжается 2-4 недели, после чего проявляются первые признаки скудной интенсивности.

Носитель может не подозревать у себя наличие болезни на протяжении нескольких лет. Более того, симптомы уреаплазмоза могут частично или полностью совпадать с проявлениями других воспалительных заболеваний.

Для дифференциальной диагностики обычно достаточно забора биоматериала на бакпосев и ПЦР-исследования. При этом осуществляется анализ концентрации уреаплазмы.

Пиовар: симптомы гнойного процесса, хирургическое лечение и ...

Паразитирование микоплазмы и уреаплазмы в организме может продолжаться бессимптомно. Порой признаки настолько стерты, что больной подолгу не обращает на них внимания, или совсем не замечает.

Основные клинические проявления у обоих полов:

  • симптомы смежных патологий (кольпит и цервицит у женщин, негонококковый уретрит – у мужчин);
  • рези и притупленные болевые ощущения в паху;
  • ощущение давления в нижней части живота;
  • скудные мутноватые выделения из половых путей (нередко зловонные), чаще всего дают о себе знать после длительной задержки мочи, т.е. в утреннее время;
  • жжение и зуд в процессе мочеиспускания;
  • полиурия (частые позывы к мочеиспусканию);
  • ухудшение общего состояния организма;
  • незначительное повышение температуры тела.

Микоплазмы или уреаплазмы могут стать причиной некоторых патологий:

  1. простатит;
  2. эндометрит;
  3. эндоцервицит;
  4. кольпит;
  5. сальпингоофорит;
  6. цистит;
  7. пиелонефрит;
  8. везикулит;
  9. стриктура уретры;
  10. спаечный процесс в органах малого таза.

Дисбактериоз имеет специфические симптомы, которые хорошо изучены. Основные симптомы бактериального вагиноза:

  • Неприятный запахобильные слизистые выделения белесоватого (иногда желтого или сероватого) оттенка, которые имеют специфический неприятный запах;
  • жжение, зуд наружных половых органов, симптомы обостряются при половом акте, во время месячных;
  • тянущая боль внизу живота;
  • сухость наружных половых органов;
  • Рыбапастозность наружных половых органов, становятся синевато-красными;
  • болезненные ощущения, дискомфорт во время полового контакта, которые появляются в начале либо длятся на всем протяжении сношения и усиливаются в конце;
  • другие симптомы, которые зависят от вида возбудителя, например, если преобладает рост кандиды, появляются творожистые выделения, если гарднереллы запах тухлой рыбы.

Все вышеперечисленные признаки не исчезают после принятия душа, ванны, промывания наружных половых органов.

Диагностика уреаплазмы

В настоящее время чаще всего используются следующие методы:

  • ПЦР (полимеразная цепная реакция);
  • выявление в крови специфических антител;
  • культуральный метод (высевание микробов и их выращивание на искусственной питательной среде).

Заключение «бактериальный вагиноз» ставится на основании жалоб пациентки, осмотре, результатов лабораторных показателей. Выявление болезни не составляет затруднений, так как она имеет характерные признаки.

Для уточнения диагноза берут мазок со слизистой влагалища на микрофлору, который изучают под микроскопом. При дисбактериозе обнаруживают сниженное число или полное отсутствие лактобактерий, бифидумбактерий, в то же время увеличение условно-патогенной микрофлоры.

Условно-патогенная флора – что это такое

При запущенных формах присоединяется инфекция (обнаруживают стрептококки, палочки).

Помимо мазка в обязательном порядке проводится посев, диагностика половых инфекции. С помощью этих анализов выясняют вид возбудителя, который изменил микрофлору и определяют чувствительность к антибиотикам.

Как правильно подготовиться к анализу?

Перед тем, как сдавать мазок, за 1-2 дня необходимо соблюдать некоторые условия, которые нужны для большей информативности и достоверности результатов.

К этим условиям относятся:

  • Не вести половую жизнь за 1-2 дня до сдачи анализа.
  • Не использовать крем, свечи, таблетки для влагалища.
  • Не сдавать мазок во время менструации.
  • Не проводить спринцеваний и купаться в ванной.

Кроме того, не рекомендуется мыть половые органы моющими средствами, кроме мыла, в день посещения гинеколога. За несколько часов до взятия мазка не рекомендуется мочиться.

Анализ у женщины берется стерильным (одноразовым) шпателем из 3 мест – цервикального канала шейки матки, отверстия мочеиспускательного канала и со слизистой оболочки влагалища.

Для краткости медики сокращают буквы, в которых кроется значения одного из показателей анализа. Чтобы понять, что такое нормальная флора влагалища, для начала необходимо понимать значение букв.

Итак, буквы и их значения выглядят следующим образом:

  • V, C и соответственно U означают места, из которых берется мазок. V-vagina (влагалище), C-cervix (цервикальный канал шейки матки), U-uretra (мочеиспускательный канал). Все обозначения, которые стоят напротив букв, говорят о том, что было обнаружено в этих точках исследования.
  • L – означают «лейкоциты», которые могут встречаться в норме и при патологии, но отличаются количеством.
  • Эп – означает «эпителий», которое в некоторых случаях пишется как «Пл.Эп.» или «плоский эпителий», что более соответствует названию клеток.
  • Gn – означает возбудителя гонореи (гонококк).
  • Trich – означает возбудителя трихомониаза (трихомонада).

Кроме этого, в мазке может быть слизь, наличие которой говорит о норме РН влагалища, а также палочки Додерлейна (лактобациллы), которые составляют в норме 95% всей микрофлоры влагалища.

В некоторых лабораториях количество той или иной флоры отмечают знаком « », который рассчитывается по 4 категориям – « » — незначительное количество, и до « », которое характеризует обильным количеством.

Если какой-то флоры в мазке нет, то в лаборатории отмечают это как «abs», что в переводе с латинского (сокращенно) означает отсутствие этого вида флоры.

Поскольку бактерия часто передается половым путем, доктор детально расспросит вас по поводу стереотипа сексуального поведения. Вы не должны стесняться отвечать на эти вопросы, поскольку от вашей честности зависит лечение уреаплазмоза, а точнее, его благоприятный исход.

Лечение уреаплазмы у женщин может быть сопряжено с терапией смежных патологий, которые спровоцированы бактерией.

Микоплазмы и уреаплазмы диагностируются у гинеколога или уролога, в зависимости от половой принадлежности пациента.Популярные диагностические методы:

  • бакпосев (исследование патогенной микрофлоры во влагалищном мазке);
  • ПЦР-анализ уреаплазмы (полимеразная цепная реакция);
  • серология крови (выявление АТ к структурам микоплазм или уреаплазм) – актуально для выяснения причин выкидышей и бесплодия;
  • метод прямой иммунофлуоресценции (ПИФ);
  • иммунофлюоресцентный анализ (ИФА).

Наиболее доступен, экономичен и распространен анализ на бакпосев, или культуральный метод. Для исследования флоры на бакпосев, доктор собирает биологический материал со сводов влагалища, шейки матки и уретры.

Для мужчин подходит лабораторная оценка утренней мочи и секрета простаты. Бактериологический посев подразумевает искусственное выращивание имеющихся бактерий в специальной питательной среде.

Далее лаборант определяет концентрацию и функциональность бактерий. Посев также способен определить степень чувствительности микроорганизмов к тем или иным антибиотикам.

Это практикуется, чтобы назначить пациентке оптимально подходящий в ее случае препарат.

Уреаплазмы выявляются в любой период своего паразитирования. Их идентификация практически всегда достоверна, за исключением сдачи анализов уреаплазмы в инкубационный период.

Следы бактерий могут длительно сохраняться в период ремиссии, поэтому отслеживание динамики происходит по специфической схеме. Лечение уреаплазмоза подбирается в частном порядке, на основании всех сданных анализов и совокупности их результатов.

Возможные последствия и осложнения

Уреаплазмоз часто имеет стертые симптомы, поэтому любой женщине необходимо проходить плановые осмотры для выявления возможной патологии. Анализы уреаплазмы проводятся при малейшем подозрении на инфекцию.

Дело в том, что запущенное хроническое заболевание влечет за собой ряд побочных эффектов и осложнений, которые могут пагубно сказаться на здоровье и жизнедеятельности.

Чем грозит нелеченный уреаплазмоз:

  • мочекаменная болезнь;
  • воспаление органов мочеполовой системы;
  • трихомониаз, гарднереллез, хламидиоз;
  • иммунодефицитное состояние;
  • женское и мужское бесплодие.

Поскольку самым простым и доступным методом выявления воспалительных процессов урогенитального тракта, как у мужчин, так и у женщин, является мазок на флору, то ему необходимо уделить больше внимания и научить читателя немного разбираться в записях, занесенных в бланк.

Однако прежде чем нанести визит к врачу, пациенты должны знать некоторые незамысловатые правила:

  1. За пару дней до сдачи анализа необходимо исключить не только половые контакты (иногда в женском мазке можно видеть сперматозоиды), но и всякие вмешательства типа спринцеваний, применения медикаментозных средств местного назначения (свечи, кремы, таблетки);
  2. Не следует отправляться на подобное исследование во время месячных, ибо менструальная кровь будет мешать просмотру препарата, где врач будет видеть, в основном, ее;
  3. В день обследования нужно рассчитать время так, чтобы последний раз помочиться за 2-3 часа, так как моча может вымыть всю «информацию»;
  4. За 7-10 дней до анализа прекратить прием фармацевтических препаратов, особенно, антибактериального действия или мазок сдавать только через неделю после окончания лечения;
  5. Еще одно правило, которое женщины часто игнорируют: не использовать средства интимной гигиены. Конечно, очень сложно воздержаться от подобных процедур вообще, как рекомендуют специалисты, но хотя бы ограничиться чистой теплой водой можно. Мужчины же последний туалет наружных половых органов осуществляют вечером накануне посещения врача.

Выполнив данные советы, человек отправляется на прием, где ему возьмут мазок, покрасят и посмотрят под микроскопом. Расшифровкой займется врач, а пациент получит на руки заключение, и ему, вероятно, интересно будет узнать, что значат все эти цифры и слова.

Лечить или не лечить?

Так ли опасна условно-патогенная микрофлора для живого организма? Специалисты-микробиологи утверждают, что при определенных условиях — да. Однако бороться с ней или вовсе исключить ее из живого организма было бы неверно и даже опасно.

Поэтому целесообразно время от времени проводить бактериологические исследования с целью определения патогенности собственной флоры и создавать оптимальные условия, чтобы эти микроорганизмы приносили только пользу.

Мнения врачей всё так же расходятся в решении этого вопроса: одни считают это совершенно необходимым, другие отказываются признавать уреаплазму виновницей воспалительного процесса.

Так как уреаплазма условно патогенна, необходимо выяснить, патогенна ли она в каждом конкретном случае, прежде чем навязывать какое-либо лечение.

Лечение дисбактериоза не вызывает каких-либо сложностей. При правильно подобранной терапии первичные признаки болезни исчезают через пару дней.

Лечение подбирают индивидуально в зависимости от вида возбудителя, который вызвал формирование заболевания, и проводят в два этапа.

Первым этапом терапии является устранение болезнетворной условно-патогенной микрофлоры. Второй этап – это заселение влагалища «полезными» бактериями.

Медикаментозная терапия

Первое, и самое важное правило – лечение уреаплазмы у беременных направлено на обоих партнеров. Кроме того, супругам придется ограничить сексуальные контакты, либо использовать презервативы. В противном случае, будет происходит попеременное заражение, и этот цикл покажется бесконечным.

Уреаплазма, как и другая инфекция у беременных, требует немедленного врачебного вмешательства и активной терапии, сопряженной с коррекцией образа жизни.

Лечение уреаплазмоза традиционно проводится при помощи схематического курса антибиотиков. Они подбираются в индивидуальном порядке, с предварительным изучением реакции бактерий на каждый отдельный компонент препарата.

Что примечательно, если обострению уреаплазмоза предшествовало незавершенное лечение, терапия теми же средствами станет абсолютно бесполезной, поскольку микроорганизмы гарантированно адаптировались к действующим веществам антибактериальных препаратов.

Антибиотики принимаются в виде:

  1. таблеток;
  2. капсул;
  3. влагалищных суппозиториев (свечей);
  4. мазей;
  5. инъекционных растворов.

Обязательным условием благоприятного лечения уреаплазмы парвум становится терапия обоих половых партнеров (если пара стабильна). При активном антибиотическом лечении важно дополнительно принимать эубиотики для протекции кишечной микрофлоры и профилактики дисбактериоза.

Параллельно с этим врачи советуют потреблять пищевые продукты, обогащенные бифидобактериями (обычно это кефир, йогурт или молоко).

Доктора также назначают иммуномодулирующие и иммуностимулирующие препараты для поддержки защитных функций организма. Помимо этого производится физиотерапия, в зависимости от локализации поражения и течения болезни.

Норма определяется спустя неделю после завершения терапии культурологическим методом. ПЦР актуально проводить спустя 2–3 недели после окончания курса.

В этот период следы инфекции все еще могут сохраняться, что даст ложные результаты тестов. Если норма установлена, женщин наблюдают в динамике в течение трех менструальных циклов.

После этого проводят дополнительное исследование с провокацией. И только если после нее установлена норма, и уреаплазм не обнаруживается, можно говорить о полноценном излечении пациента.

Если же хотя бы одна проба демонстрирует наличие бактерий, назначается дополнительный ряд анализов. В случае если снова подтверждается наличие микроорганизмов – лечение необходимо повторить, но с применением других препаратов.

В лечении бактериального вагиноза применяют десенсибилизирующие препараты:

  • супрастин в таблетированной форме;
  • кларитин, таблетки.

В лечение дисбактериоза используют свечи:

  • Пимафуцин;
  • свечи Далацин;
  • Флюкостат;
  • свечи Бифидумбактерин;
  • Бетадин.
  • свечи Лактобактерин;
  • суппозитории Кипферон;
  • Дифлюкан.

Препараты, дозировки и курс лечения подбирает врач исходя из индивидуальных, физиологических особенностей.

Препараты для нормализации биоценоза

Как улучшить микрофлору влагалища? Эффективно справившись с условно-патогенными бактериями, переходят к приёму эубиотиков, помогающих восстановить вагинальный биоценоз. К этой группе лекарственных препаратов относятся:

  • Лактобактерин.
  • Лактонорм.
  • Бифидумбактерин.
  • Ацилакт.
  • Экофемин.
  • Гинофлор.

Лактобактерин

Одним из наиболее популярных эубиотиков, применяемых для коррекции вагинального биоценоза, является Лактобактерин. Живые бактерии, содержащиеся в препарате, обеспечивают нормализацию микрофлоры, поддерживая pH среды влагалища на уровне не более 4,5.

В кислой среде, которую создают лактобактерии, многие патогенные и условно-патогенные микроорганизмы не могут расти и размножаться. Противопоказанием к применению считаются аллергия на компоненты лекарства, кандидозный вульвовагинит и детский возраст..

Побочные эффекты в виде аллергических реакций наблюдаются очень редко. Из-за уменьшения терапевтического эффекта не рекомендуется одновременное использование Лактобактерина и антибактериальных препаратов.

Восстановительная терапия с применением интравагинальных свечей может продолжаться 10–14 суток. В случае необходимости могут назначить повторные курсы лечения через 2–3 недели.

Стоимость препарата Лактобактерин колеблется в пределах 130–150 рублей.

Гинофлор

Для нормализации вагинальной микрофлоры широко применяется Гинофлор. В отличие от предыдущего препарата, это лекарство содержит не только ацидофильные лактобактерии, но и небольшое количество эстрогена (эстриол).

Лактобациллы успешно справляются с патогенной и условно-патогенной флорой. Эстриол обеспечивает восстановление эпителия вагины, поддержание биоценоза и pH среды, не оказывая системного влияния на женский организм.

В здоровом эпителии накапливается гликоген, который необходим для нормальной жизнедеятельности лактобацилл. Среди противопоказаний можно выделить следующие состояния и заболевания:

  • Аллергия на основные и вспомогательные компоненты Гинофлор.
  • Новообразования чувствительные к эстрогену (опухоли молочной железы, репродуктивной системы и т. д.).
  • Любые формы эндометриоза.
  • Кровянистые выделения из половых органов невыясненного происхождения.
  • Юный возраст.

Хотелось бы отметить, что Гинофлор не меняет уровень естественных гормонов в крови. На ранних сроках беременности (1-й триместр) не рекомендуют назначать препарат.

В то же время на поздних сроках допускается его применение при наличии соответствующих показаний и отсутствии противопоказаний. Вместе с тем достоверные данные о влияние Гинофлора на течение беременности и развитие плода отсутствуют, поскольку долгосрочные клинические исследования не проводились.

Побочные эффекты регистрируются достаточно редко. У некоторых женщин наблюдались местные нежелательные реакции, такие как покраснение и ощущение жжения в области половых органов.

Кроме того, одновременное применение с антибиотиками может приводить к снижению эффективности лекарства. Спермицидные средства также не рекомендуется совмещать с Гинофлором.

Курс лечения определяет исключительно лечащий врач, но в среднем он может продлиться 1–2 недели. Во время терапии девушкам и женщинам лучше пользоваться гигиеническими тампонами.

В большинстве аптек цена на лекарственный препарат Гинофлор отечественного производства не превышает 950 рублей за упаковку (6 вагинальных таблеток). В продаже имеются также упаковки по 12 таблеток стоимостью около 1300 рублей.

Солкотрихофак

При затяжных и рецидивирующих формах бактериального вагиноза для нормализации микрофлоры влагалища применяют иммуностимулирующую вакцину Солкотрихофак.

Использование этого специфического препарата не только способствует стабилизации вагинального биоциноза, но и предотвращает вероятность развития рецидивов и смешанных инфекций примерно у 80% женщин.

Солкотрихофак активно задействуют как лечебное, так и профилактическое средство от бактериального вагиноза.

Вакцинацию этим препаратом должен проводить только врач. Курс включает 3 внутримышечные инъекции.

Перерыв между каждым введением составляет 14 дней. Точное время вакцинации рассчитывают заранее, чтобы инъекции не совпадали с месячными.

Ревакцинация осуществляется через 12 месяцев. Основными противопоказаниями к применению Солкотрихофака считаются:

  • Аллергия на компоненты вакцины.
  • Различные инфекции в острой стадии.
  • Туберкулёзное поражение органов.
  • Болезни системы крови.
  • Выраженная сердечно-сосудистая патология.
  • Серьёзные нарушения работы почек.
  • Иммунодефицитные состояния.

В период беременности проводить вакцинацию Солкотрихофаком или нет – это решает врач, учитывая пользу для женщины и возможный риск для ребёнка. Побочные реакции практически отсутствуют.

В редких случаях наблюдались головные боли, озноб, подъём температуры, общая слабость и т.д. Препарат также эффективен при рецидивирующем трихомониазе.

Приобрести вакцину Солкотрихофак можно в аптеках по рецепту.

Факторы риска

Условно-патогенные микроорганизмы являются обязательной частью влагалищного микробиоценоза и медикаментозное влияние на эту часть ценоза может стать причиной более сложных заболеваний. Связь между этими двумя явления достаточно проста.

Так, если результаты анализов показывают, что у пациентки повышено количество условно-патогенных микробов, это сигнал об ослаблении естественного иммунитета организма.

Молочнокислые бактерии-симбионты находятся в сложных условиях, так как условно-патогенная флора размножается, чем создает неблагоприятные условия для молочнокислой флоры.

Если на этой стадии применить агрессивную антибактериальную терапию, то будет уничтожена большая часть активной влагалищной микрофлоры, ткани влагалища будут подвержены малейшему инфекционному воздействию, и это при отсутствии иммунной и бактериальной защиты.

Такое состояние тканей может стать причиной серьезных осложнений. Поэтому любое вмешательство в бактериальную защиту органов должно осуществляться под наблюдением опытного гинеколога. Самолечение не допускается.

Вагинальная условно-патогенная флора сама по себе не несет опасности для женского организма. Однако необходимо заботиться о том, чтобы иммунная система была в полном порядке.


Для этого следует избегать влияния на организм таких негативных факторов, как стрессы, употребление алкоголя, табакокурение, ожирение, малоподвижный образ жизни.

ginekoloz.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector