Как уменьшить перистальтику кишечника

Как уменьшить перистальтику кишечника

Что значит перистальтика?

Усиленная перистальтика кишечника Перистальтика есть не что иное, как рабочий процесс пищеварительной системы, выраженный в продвижении обработанной желудком пищи за счет мышечных сокращений волнообразного характера органов ЖКТ. В процессе пищеварения комок пищевого вещества передвигается от начала верхних районов пищевода, до анального отверстия.

Перистальтические движения основаны на моментах сокращений двухслойных гладких мышц, расположенных в мышечных волокнах. В одном из слоев продольно, в другом, циркулярно, что и образует нужную перистальтическую волну. Интенсивность волнообразных сокращений отличается в зависимости от отдела органа. К примеру, в тонком кишечнике присутствует несколько разновидностей перистальтических движений, начиная с очень медленных мышечных сокращений, и заканчивая быстрыми, а в некоторых случаях, даже стремительными темпами.

Самым медленным участком работы перистальтики считается толстый кишечник. Здесь темп мышечных сокращений низкий, и только несколько раз в сутки в работе органа наступают моменты сильных ритмических сокращений, заставляющие проталкивать вещество в сторону заднего прохода.

Механизм ускоренной перистальтики кишечника


Сбои в работе в виде ускоренного темпа сокращений мышц кишечника могут проявляться по различным причинам: особенности свойств продуктов питания, сбои в работе ЦНС, заболевания органов ЖКТ. Также причиной ускорения работы перистальтики может стать образование мыльной среды, как результат соединения калия с солями магния, наличие жирных кислот и других ферментов.

Темп продвижения переваренной пищи находится в прямой зависимости от состояния рецепторов. Чем сильнее они раздражаются от факторов, которые в этом участвуют, тем быстрее и ритмичнее сокращение мышц кишечника.

В некоторых случаях высокого уровня перистальтики добиваются искусственно для лечения органов ЖКТ. Для этого применяется комплексно: специальная пищевая диета и лечебно-профилактические упражнения, которые заставляют механизм перистальтики работать в необходимом режиме.

Что ее усиливает?

Основной причиной усиления работы перистальтики является наличие брожения в органах ЖКТ, именно этот фактор объясняет появление вздутия, бурления, булькания, урчания, боли в области желудка, повышенный метеоризм, диарею. Увеличение частоты сокращений мышц органов ЖКТ отражается на работе перистальтики, ускоряя ее работу. Что может спровоцировать скорость и усиление в работе перистальтики:

  • Наличие хронических заболеваний на стадии обострения.
  • Присутствие инфекции.
  • Онкологические проявления в органах ЖКТ.
  • Дисбактериоз.
  • Генетическая врожденность.
  • Побочное действие некоторых медикаментозных препаратов.

В некоторых случаях стресс или нервное перенапряжение также может спровоцировать интенсивность мышечных сокращений органов ЖКТ, в частности толстой кишки и кишечника. Эту же реакцию могут вызвать пища растительного характера в комплексе с другими продуктами, как своеобразная реакция организма защитного характера, помогающая организму справиться с выводом сложно перевариваемых продуктов и токсических веществ.

Симптомы усиленной перистальтики

Усиленность перистальтики органов ЖКТ выражается в следующих симптомах:

  • Наличие болей в области органов ЖКТ. Сбои работы кишечника могут выражаться в различной силе болевых ощущений, которые могут проявляться как в районе расположения органа, так и более обширно. Этот симптом объясняется усилением интенсивности мышечных сокращений, и данный вид симптома может проявляться в результате заболеваний органов, особенности пищевых продуктов или как последствие стрессовых ситуаций.
  • Метеоризм, вздутость. Повышение скорости работы перистальтики может спровоцировать вздутие и скопление газов в животе.
  • Быстрый набор веса. Сбои в работе пищеварения, как результат увеличения веса один из симптомов усиления перистальтики.
  • Частая диарея. Данный вид симптома может проявляться на фоне различных заболеваний органов ЖКТ.
  • Плохое самочувствие. Усиленная работа перистальтики может негативно отразится на общем состоянии в виде слабости, повышения температуры, потливость, недомогание.

Как замедлить перистальтику кишечника

Перед тем как начинать лечение последствий ускоренной работы перистальтики, необходимо выяснить причину, по которой возник данный вид сбоя. В некоторых случаях целесообразнее применить медикаментозные средства, помогающие устранить раздражающие органы вещества. Это нормализирует работу и поспособствует выводу материала, который может спровоцировать воспалительные процессы, уменьшит частоту стула и организует качественное пищеварение продуктов питания.

В случае, когда прием лечебных веществ противопоказан, специалисты советуют воспользоваться рецептами, взятыми из народной медицины. Имеется масса различных продуктов как промышленного, так и растительного происхождения, которые в комплексе, или раздельным способом, угнетают и снижают работу перистальтики.

Препараты

Выбирая нужные для замедления сокращений мышц органов ЖКТ препараты, специалисты советуют обращать в первую очередь на способ воздействия. Здесь важно точно определить категорию медикаментов, которые тормозят работу перистальтики:


  • Энтеросорбенты. Самым простым, доступным по цене и наиболее эффективным, остается все тот же активированный уголь. Это препарат при употреблении нейтрализует и впитывает зловредные и токсические микроорганизмы, которые потом выводятся из организма естественным путем. Также можно отметить: Полисорб, Энтеросгель, Полифепан, Карбопект, Атоксил, Полифан, Неосмектин и конечно Смекту.
  • Прибиотики. Лекарства данного вида создаются на основе специальной микрофлоры, содержащих состав бактерий полезных по своим свойствам. Принцип действия прибиотиков состоит в организации нужной для нормального пищеварения микрофлоры в органах ЖКТ, путем поселения нужных бактерий, которые обеспечивают через некоторый промежуток времени стабильность работы перистальтики. Препараты-пробиотики: Бифидумбактерин, Линекс, Бифиформ, Лактобактерин, Бактистатин, Норбактин, Ацилакт и другие.
  • Препараты антибактериального и противомикробного действия. Данный вид лечений предполагает использование антибиотиков, которые подавляют работу бактерий и микробов, особенно это важно в случаях, когда точно диагностировано наличие в организме присутствие кишечной палочки и других вредоносных микроорганизмов. Например: Левомицетин, Метронидазол, Альфа Нормикс, Энтерофурил, Интетрикс, Интестопан.
  • Замедляющие перистальтику препараты. Данный вид лекарств предназначен для успокоения мышечных сокращений, в особенности участков толстой кишки, что в свою очередь сокращает периодичность проявлений диареи. Эти же лекарства применяют при хронической диарее или синдроме раздражения кишечника — Имодиум, Лоперамид, Стоперан, Лофлатил, Лопедиум.

ponos-x.com

Что такое перистальтика кишечника

Нормальная продолжительность процессов пищеварения – гарантия усвоения всех полезных веществ, содержащих в пище. А также того, что неусвоенные элементы будут вовремя выведены из организма в виде каловых масс. За продвижение пищи от верхних к нижним участкам ЖКТ отвечает перистальтика или волнообразное сокращение стенок тонкой, затем толстой кишки.

Определённые негативные факторы могут сильно влиять на моторику органа. Вследствие этого развиваются расстройства разной степени тяжести.

Перистальтика

Симптомы нарушения

Если перистальтика кишечника нарушена, у человека появляются следующие признаки:


  • Боль в разных зонах живота, кишечные колики. Возникновение и исчезновение дискомфорта иногда сопряжены с приёмом пищи, дефекацией или другими аспектами.
  • Усиленное газообразование.
  • Нарушения стула, которые выражаются в хронических запорах. Иногда на смену приходит диарея. Но чаще добиться дефекации трудно, помогают в этом только слабительные препараты или очистительная клизма.
  • Увеличение или, наоборот, патологическое уменьшение веса.
  • Постоянное отсутствие чувства комфорта, выраженный болевой синдром, проблемы с дефекацией провоцируют развитие депрессивных состояний. Человек чувствует раздражение, страдает от бессонницы.
  • Ощущение слабости, субфебрильная температура, отсутствие аппетита, тошнота и другие симптомы интоксикации организма. Могут появиться аллергические реакции, которых в анамнезе не было. А также часто возникают поражения кожных покровов – сыпь или прыщи.

Эти симптомы характерны для всех заболеваний желудочно-кишечного тракта. Поэтому перед тем как начать нормализацию перистальтики, нужно провести дифференциальную диагностику патологии. Она включает копрологию, эндоскопию, ирригоскопию, колоноскапию. Эти исследования позволяют точно установить факторы, вызывающие дискинезию кишечника. Они дадут возможность понять, как восстановить или улучшить его перистальтику.

Причины нарушения

Слабая моторика может быть обусловлена следующими условиями:


  • Пренебрежение режимом и принципами питания. Несбалансированный рацион с преобладанием жирной, тяжёлой, высококалорийной еды.
  • Хронические болезни ЖКТ.
  • Опухолевые процессы в элементах пищеварительной системы.
  • Операции на органах брюшной полости.
  • Гиподинамия – полное отсутствие двигательной активности или физических нагрузок.
  • Пожилой возраст. Хотя нередко в улучшении перистальтики кишечника нуждаются молодые женщины во время беременности, новорождённые груднички, а также дети старшего возраста.
  • Склонность к вялой моторике может быть генетически запрограммированной, то есть наследственной.
  • Лечение медикаментозными средствами, провоцирующими возникновение дискинезии. Например, приём антибиотиков (если он не сочетается с употреблением пробиотиков, может вызвать дисбактериоз). А нарушение баланса микрофлоры, в свою очередь, влияет на перистальтику кишечника.

Нередко причиной появления расстройств в работе пищеварительной системы становятся сбои в функционировании ЦНС.

Как улучшить перистальтику кишечника у взрослых

Начинать восстанавливать моторную функцию нужно с диеты. Это значит, наладить питание, ограничить или совсем исключить из употребления ряд продуктов. Их попадание в желудок тормозит процессы пищеварения:


  • Горячие напитки и еда.
  • Чёрный чай, кофе, газированная вода, алкоголь, кисели на картофельном крахмале.
  • Свежий хлеб, сдоба.
  • Животные жиры и продукты на их основе.
  • Яйца.
  • Сладости – торты, пирожные, конфеты, молочный шоколад.
  • Перловка, манка или рисовая каша (отвар).
  • Сильно измельчённая или протёртая пища, пюре из овощей.
  • Недиетическое мясо, или приготовленное при помощи жарки.
  • Свежие или в компотах – груша, айва, черноплодная рябина, черёмуха.

Улучшают процессы пищеварения такие продукты:

  • Умеренно холодные напитки – квас, минералка, компоты и соки.
  • Отруби или хлеб с ними.
  • Свежеприготовленные кисломолочные продукты, например, кефир или творог со сметаной.
  • Фруктовое мороженое.
  • Сырые овощи, в которых содержание клетчатки находится на высоком уровне – капуста (также квашеная или морская), редис, морковка и буряк.
  • Ягоды и фрукты с кислинкой, в том числе сушёные, орехи, зелень.
  • Гречка, ячка, овсянка.
  • Все виды растительных масел.
  • Морепродукты.

Обязательно нужно пить чистую воду, особенно с утра натощак. Восстановить перистальтику поможет очищение желудочно-кишечного тракта путём употребления арбузов, дынь, огурцов и помидоров.

Помимо нормализации питания, доктор может прописать приём лекарственных препаратов, лечебную гимнастику. Повысить качество и скорость пищеварения можно также при помощи народных средств.



Препараты, улучшающие перистальтику кишечника

Улучшить и восстановить моторику кишечника у взрослых пациентов могут медикаменты, обладающие стимулирующими свойствами. Например, неплохо повышают тонус мышц такие лекарства, как Прозерин.

Усилению сократительной функции органа будут способствовать слабительные, широкий ассортимент которых представлен в каждой аптеке. В зависимости от секции кишечника, в работе которой возникают нарушения, можно принимать препараты одной из групп:

  • Средства для нормализации функции всего органа. К примеру, английская и глауберова соль. Терапевтический эффект проявляется через 60–120 минут после приёма.
  • Препараты, воздействующие на сектор тонкой кишки. Это касторовое масло, которое способствует опорожнению кишечника спустя 2–6 ч.
  • Слабительные, оказывающие влияние на толстый кишечник. К примеру, Регулакс с растительной основой, имеющий в своём составе экстракты сенны, сливы и инжира. Распространённые химические лекарственные препараты – Фенолфталеин, Бисакодил, Гутталакс. Формы выпуска таких медикаментов разнообразны – таблетки, ректальные свечи или капли для перорального употребления.

В зависимости от клинической картины болезни врачом могут быть назначены также средства для нормализации работы ЦНС. В любом случае самолечением этой патологии лучше не заниматься. Только доктор, на основе данных анамнеза, может подобрать оптимальную схему терапии.

Гимнастика

Важный элемент в лечении дискинезии кишечника – повышение физической активности. Если человек пожилой, у него плохое состояние здоровья, то сильно напрягаться не нужно. Достаточно ежедневных прогулок на свежем воздухе. А также желательно осуществлять самомассаж брюшной области. Его можно делать руками или при помощи струи воды во время принятия душа.

Если здоровье позволяет, нужно 3–4 раза в неделю заниматься любимыми видами спорта. Особенно полезны те, что помогают разрабатывать область пресса:

  • Бег и ходьба.
  • Футбол.
  • Верховая или велосипедная езда.
  • Плавание.
  • Теннис.

В домашних условиях активизируют перистальтику кишечника при помощи ежедневной утренней гимнастики. Делают упражнения с упором на область живота и ног. Это наклоны и повороты туловища, медленные приседания, прыжки. Качать пресс можно даже не выбираясь из постели.

Народные средства

Для восстановления моторной функции кишечника применяют надёжные рецепты вкусных блюд:

  • Слабительная смесь из проростков пшеницы, яблок, овсянки, мёда, орехов и лимонного сока.
  • Микс из сухофруктов – чернослив, курага, прополис, трава сенны.
  • Измельчённые семечки подорожника.
  • Отруби из пшеницы.

Можно регулярно употреблять послабляющие напитки – капустный рассол, чай с сухофруктами, ягодные отвары и компоты, соки домашнего приготовления.

Лечение у беременных женщин

Если женщина вынашивает ребёнка, этот факт учитывается при лечении дискинезии кишечника. Это связано с тем, что некоторые препараты или физические упражнения способны оказать повреждающее воздействие на плод. Даже сама перистальтика кишечника, если её усилить, может спровоцировать сокращение матки и выкидыш. Поэтому терапия этого заболевания в период беременности – компетенция исключительно врача.

Будущей матери лучше не принимать лекарства и ограничится наиболее безопасными средствами народной медицины. А также чтобы усилить перистальтику кишечника нужно стабилизировать физическую активность, нормализовать питьевой режим, диету и распорядок дня.

Лечение у детей

Чтобы стабилизировать моторику кишечника у новорождённых, можно:

  • При ГВ – матери пересмотреть свой рацион, Снизить или исключить употребление мяса, мучных изделий и сладостей. По возможности немного допаивать малыша водой.
  • Если практикуется искусственное вскармливание – использование качественной адаптированной молочной смеси.
  • При смешанном – отменить раннее введение в рацион белковых продуктов (мяса).

Если корректировка диеты не помогла – обращаются к педиатру, который уточнит диагноз и назначит соответствующее лечение. Это препараты лактулозы, глицериновые свечи.

Терапия детей после первого года жизни заключается в соблюдении диеты (продукты с пищевыми волокнами и кисломолочные). Могут быть назначены для лечения:

  • Пробиотики.
  • Лекарства, содержащие лактулозу (Дуфалак) и разжижающие каловые массы (Макрогол, Транзипег, Форлакс).
  • Спазмолитики и нормотоники (Мебеверин, Тримебутин).
  • Микроклизмы (Микролакс).

Профилактика заболевания

Чтобы избежать возникновения или рецидива патологии, нужно:

  1. Консультироваться у гастроэнтеролога как минимум 1 раз в 12 месяцев.
  2. Поддерживать нормальную двигательную активность.
  3. Вовремя и полноценно питаться, ограничивая употребление вредных для пищеварения продуктов и блюд.
  4. Избегать стрессов и переутомлений.

projivot.ru

ГАСТРОКИНЕТИКИ (ПРОКИНЕТИКИ)

Гастрокинетики (прокинетики) — домперидон, метоклопрамид — повышают тонус нижнего сфинктера пищевода, стимулируют моторику желудка, вызывают открытие пилорического сфинктера и таким образом способствуют более быстрой эвакуации содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку.

ДОМПЕРИДОН оказывает гастрокинетическое действие в связи с блокадой периферических дофаминовых D2-рецепторов (устраняет тормозное действие дофамина на холинергические нейроны в миентеральном сплетении). В ЦНС домперидон не проникает, но может блокировать D2-peцепторы триггер-зоны рвотного центра, которая не защищена гематоэнцефалическим барьером. В связи с этим домперидон обладает противорвотными свойствами.

Применяют домперидон при задержке эвакуации содержимого желудка, а также при тошноте, рвоте, рефлюкс-эзофагите.

МЕТОКЛОПРАМИД — гастрокинетическое и противорвотное средство. Блокатор центральных и периферических D2-рецепторов. Центральное действие метоклопрамида выражено умеренно (может оказывать слабое нейролептическое действие, стимулировать секрецию пролактина, вызывать лекарственный паркинсонизм).

В связи с блокадой D2-рецепторов триггер-зоны рвотного центра, а также с умеренным угнетающим влиянием на серотониновые 5-НТ3-рецепторы, метоклопрамид оказывает противорвотное действие, а в связи с блокадой D2-рецепторов миентерального сплетения — гастрокинетическое действие.

Применяют метоклопрамид (назначают внутрь или внутримышечно) при снижении моторики желудка (в частности, при гастро-парезе) и задержке эвакуации содержимого желудка, при гастроэзофагальном рефлюксе, в качестве противорвотного средства.

Побочные эффекты метоклопрамида: головная боль, головокружение, реже — паркинсонизм, повышение продукции пролактина (галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла), лейкопения, аритмии.

СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА МОТОРИКУ КИШЕЧНИКА

СРЕДСТВА, СТИМУЛИРУЮЩИЕ МОТОРИКУ КИШЕЧНИКА

Применяют при атонии кишечника, мочевого пузыря, гипотонии матки.

Моторику кишечника стимулируют М-холиномиметики, антихолинэстеразные средства.

В частности, при послеоперационной атонии кишечника применяют:

АЦЕКЛИДИН – м-холиномиметик – 1-2мл 0,2% раствора под кожу.

НЕОСТИГМИН (прозерин) – антихолинэстеразное средство – под кожу 0,5-1мл 0,05% раствора.

СЛАБИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА

Слабительные средства — лекарственные средства, которые приме­няются для опорожнения кишечника.

Используются для лечения запора (хрони­ческая задержка опорожнения кишечника более чем на 48 ч) у пожилых людей при сниженной моторной функции кишечника и заболеваниях прямой кишки (геморрой, анальные трещины). Также эти препараты назначают для опорожне­ния кишечника перед хирургической операцией и при пищевых отравлениях.

Действие большинства слабительных связано с их способностью прямо или опосредованно раздражать рецепторы слизистой оболочки кишечника и вызывать рефлекторное увеличение его перистальтики.

Слабительные средства противопоказаны при кишечной непроходимости. Они не применяются при нейрогенных, алиментарных и эндокринных запорах.

При длительном употреблении любых слабительных средств могут развиться следующие побочные эффекты: лекарственная диарея, атония кишечника, аллер­гические реакции, синдром мальабсорбции (нарушения всасывания).

По локализации действия их делят на:

· Действующие на протяжении всего кишечника (солевые слабительные, масло касторовое, макрогол). Их применяют обычно при острых запорах и при необходимости быстрой очистки кишечника.

· Действующие на толстый кишечник (лекарственные растения, содержащие антрагликозиды, натрия пикосульфат, бисакодил). Их применяют при хронических запорах, т. К. они не ухудшают всасывание питательных веществ, которое происходит в тонком кишечнике.

По механизму действия слабительные средства классифицируются на:

Средства, вызывающие механическое раздражение рецепторов кишечника (солевые слабительные)

Эти средства действуют на протяжении всего кишечника (магния сульфат, макрогол – форлакс, фортранс).

Средства, раздражающие хеморецепторы толстого кишечника
Эти средства действуют на толстый кишечник, кроме касторового масла – действует на протяжении всего кишечника.

Синтетические средства

Бисакодил, гутталакс

Слабительные средства растительного происхождения

Трава сенны, корни ревеня, кора крушины, касторовое масло

Средства, способствующие увеличению объема кишечного содержимого
Морская капуста (Ламинарид), метилцеллюлоза, лактулоза

Средства, смазывающие слизистую оболочку кишечника и размягчающие
каловые массы

Масло вазелиновое

Ветрогонные средства

Плоды укропа, фенхеля, симетикон.

По всасыванию и оказанию резорбтивного действия:

· Всасывающиеся в тонком кишечнике и оказывающие резорбтивное действие

Бисакодил

· Не оказывающие системного действия

Все остальные

 

ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ПРОТЯЖЕНИИ ВСЕГО КИШЕЧНИКА

СОЛЕВЫЕ СЛАБИТЕЛЬНЫЕ плохо всасываются в кишечнике и при назначении внутрь в дозах 15-20 г повышают осмотическое давление в просвете кишечника, вследствие чего задерживается всасывание воды. Объем содержимого кишечника увеличивается, что приводит к раздражению рецепторов слизистой оболочки и усилению перистальтики тонкого и толстого кишечника. Действие солевых сла­бительных развивается через 4—6 ч. Назначаются вместе с водой для ускорения наступления эффекта (1-2 стакана).

МАГНИЯ СУЛЬФАТ применяются при отравлениях (очищение кишечника и уменьшение всасывания токсичных веществ). Назначают внутрь по 15—20 г.

Противопоказан при почечной недостаточности.

Форма выпуска – порошок 25,0.

 

КАСТОРОВОЕ МАСЛО при приеме внутрь расщепля­ется липазой в тонком кишечнике с образованием рициноловой кислоты, раз­дражающей рецепторы слизистой оболочки кишечника на всем его протяжении. Слабительный эффект наступает обычно через 3—6 ч.

В отличие от солевых слабительных, при однократном применении не нарушает всасывание веществ в тонком кишечнике, а жирорастворимых –всасывание усиливается.

Назначают:

· при острых запорах, особенно в детской практике 5-15мл на прием

· в акушерстве – для стимуляции родовой деятельности по 40-50мл

Противопоказания: острые отравления жирорастворимыми веществами.

· Беременность

· Систематический прием

Форма выпуска – флаконы по 30мл.

 

МАКРОГОЛ (ПОЛИЭТИЛЕНГЛИКОЛЬ) – имеет большую молекулярную массу, не всасывается, в кишечнике разбухает и действует аналогично солевому слабительному. применяют также с большим количеством воды. Применяют для очистки кишечника перед исследованиями, а также при хронических запорах.

 

ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ТОЛСТЫЙ КИШЕЧНИК

ЛАКТУЛОЗА — полусинтетический дисахарид, состоящий из галактозы и фруктозы. Под влиянием микроорганизмов толстого кишечника препарат рас­щепляется до органических кислот, повышающих осмотическое давление в про­свете кишечника, что стимулирует его перистальтику. Применяют препарат при хронических запорах.

 

СИНТЕТИЧЕСКИЕ СЛАБИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА — ПРОИЗВОДНЫЕ ДИФЕНИЛМЕТАНА ока­зывают резорбтивное действие. Всасываясь в тонком кишечнике, они затем секретируются в толстый кишечник, где оказывают раздражающее действие на хе­морецепторы слизистой оболочки. Послабляющий эффект развивается через 6-
8 ч. В отличие от солевых слабительных, эффект синтетических слабительных
препаратов выражен в меньшей степени, поскольку они действуют не на всем протяжении кишечника, а только в толстом отделе.

БИСАКОДИЛ оказывает слабительное действие, расщепляясь в щелочном со­держимом кишечника и вызывая раздражение хеморецепторов. При приеме внутрь действует через 5—7 ч. При назначении в ректальных свечах эффект наступает в течение 1-го часа.

НАТРИЯ ПИКОСУЛЬФАТ не всасывается в тонком кишечнике. В толстом кишечнике под влиянием бактериальной флоры из препарата образуется свободный дифенол, ко­торый стимулирует хеморецепторы слизистой оболочки толстого кишечника и усиливает его перистальтику.

 

ЛИСТ СЕННЫ, КОРА КРУШИНЫ, КОРЕНЬ РЕВЕНЯ — содержат антрагликозиды листьев сенны, которые после отщепления сахара образуют в толстом кишечнике производные антрацена. Они раз­дражают хеморецепторы толстого кишечника, вызывая более быстрое его опо­рожнение. Слабительный эффект развивается через 8—12 ч.

 

МОРСКАЯ КАПУСТА, МЕТИЛЦЕЛЛЮЛОЗА увеличивают кишечное содержимое, раздражают рецепторы толсто­го кишечника, используются в качестве слабительных средств при хронических атонических запорах.

 

МАСЛО ВАЗЕЛИНОВОЕ, МАСЛО МИНДАЛЬНОЕ при приеме внутрь не всасываются и размягчают каловые массы. Назначаются как легкие слабитель­ные средства.

 

ВЕТРОГОННЫЕ СРЕДСТВА умеренно стимулируют моторику кишечника, оказыва­ют спазмолитическое действие на сфинктеры ЖКТ и применяются для облегче­ния отхождения газов при метеоризме и вздутии живота у детей, находящихся на грудном вскармливании.

Плоды укропа пахучего оказывают спазмолитическое и отхарки­вающее действие. Используются для приготовления укропной воды, которая применяется у беспокойных грудных детей — по 1 чайной ложке перед корм­лением.

Симетикон — кремнийорганическое соединение, относящееся к группе «пеногасителей» — веществ, уменьшающих по­верхностное натяжение пузырьков газа. При приеме внутрь не всасывается. Уменьшает вспенивание желудочного сока и газообразование в кишечнике, облегчает удаление из него газов. Применяется при метеоризме и при подготовке больных к диагностическим и лечебным мани­пуляциям на кишечнике.

СРЕДСТВА, СНИЖАЮЩИЕ МОТОРИКУ КИШЕЧНИКА

Моторику кишечника снижают М-холиноблокаторы , ганглиоблокаторы, спазмолитики миотропного действия и препараты из группы опиоидов.

 

Спазмолитики миотропного действия

При болезненных спазмах кишечника (кишечных коликах) применяют:

ДРОТАВЕРИН — синтетическое производное папаверина, более эффективное по спазмолитическому действию. Препарат назначают внутрь, а также вводят под кожу и в мышцы. При печеночной и почечной коликах рекомендуют медленное внутривенное введение препарата.

Форма выпуска таблетки 40 и 80мг, ампулы 2% раствора 2мл.

Инъекции – внутримышечно или подкожно, при коликах – внутривенно медленно!, разбавив в 10-20мл натрия хлориде, больной должен находиться в положении лежа. При быстром введении может бытть АВ-блокада, желудочковые экстрасистолы.

ПАПАВЕРИН – таблетки 10мг, свечи 20мг, ампулы 2% рр 2мл. введенние аналогично дротаверину.

ГАЛИДОР, ПИНАВЕРИНИЯ БРОМИД, МЕБЕВЕРИН, ОТИЛОНИЯ БРОМИД

Ганглиоблокаторы

Применение ганглиоблокаторов (бензогексоний, пахикарпин) сопровождается побочными эффектами – ортостатическая гипотензия, тахикардия, атония кишечника – поэтому применение их с целью лечния ЖКТ строго ограничено. В основном они в настоящее время применяются для купирования гипертонических кризов. При необходимости бензогексоний вводят подкожно или внутримышечно 0,25мл 2,5% раствора за 1 час до еды 4 раза в день.

М-холиноблокаторы

megalektsii.ru

Физиологическая основа перистальтики кишечника

Перистальтика кишечника: что это такое? Последовательные волнообразные сокращения мышц стенок органа, необходимые для перемещения содержимого.

Перистальтика кишечника контролируется вегетативным отделом нервной системы. Мышцы в стенках расположены в два слоя: в одном – продольно, в другом – циркулярно (кольцеобразно). От головного мозга по нервным волокнам поступает информация об их сокращении или расслаблении.

Последовательная смена этих состояний обеспечивает перемещение пищи, а затем каловых масс до анального отверстия. Процесс эвакуации (дефекации) также требует перистальтических движений стенок кишки.

Благодаря перистальтике обеспечивается поставка в пищеварительную систему жидкостей, необходимых для усвоения полезных веществ и переработки оставшихся: из желчного пузыря в тонкий кишечник происходит отток желчи. из поджелудочной железы – панкреатического сока. Поэтому моторика важна не только для транспортировки, но и для переваривания пищи.

Кишечная перистальтика в каждом из отделов пищеварительного тракта имеет свою специфику. Сначала содержимое желудка попадает в двенадцатиперстную кишку. Мышечные сокращения в ней возникают в ответ на стимуляцию стенок пищей, они могут быть медленными, повышенными или стремительными. Обычно несколько видов перистальтических волн передвигаются в одно и то же время.

В тощей и подвздошной кишках моторика менее интенсивная. В толстом отделе пища долго переваривается. Сокращения возникают всего лишь несколько раз в сутки и перемещают содержимое к анальному сфинктеру.

Причины нарушения

Усиленная, активная перистальтика кишечника – один из видов ее нарушения, при котором сокращения возникают часто, и пища перемещается очень быстро, не успевая усвоиться. Подробнее об усиленной кишечной перистальтике →

Причинами такой дисфункции могут быть:

  • вещества, которые чрезмерно раздражают стенки кишки — лекарства, кислая или острая еда;
  • большой объем пищи;
  • воспалительные процессы в кишечнике — колит. энтероколит, гастрит ;
  • психоэмоциональные перегрузки, стресс, синдром раздраженного кишечника .

Угнетение или отсутствие перистальтики, когда сокращения стенок редкие, медленные или их совсем нет, возникает по следующим причинам :

  • частое и бесконтрольное употребление высококалорийной пищи;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта — колит, гастрит;
  • опухоли — полипы, рак;
  • операции на брюшной полости;
  • возрастные изменения — мышечная атрофия, гормональный сбой, хронические патологии;
  • гиподинамический образ жизни;
  • влияние лекарств.

Симптомы

Симптомы нарушения перистальтики кишечника зависят от ее типа.

Плохая перистальтика кишечника лечение

При усиленном, частом сокращении мышечных стенок возникают :

  • Боли спазматического характера. Раздражение стенок кишечника и усиление перистальтики приводят к резкому и интенсивному сокращению его стенок. Симптом усиливается после еды, приема лекарств, уменьшается во время сна.
  • Частый стул, иногда жидкий (диарея).
  • Повышенное газообразование, вздутие живота.
  • Изменения характера кала: он становится жидким, появляется слизь, иногда прожилки крови.
  • После посещения туалета возникает ощущение, что кишечник опорожнен не полностью.

Слабая перистальтика кишечника имеет следующие симптомы:

  • Боли в животе различной локализации и интенсивности. В течение дня они могут проявляться то едва заметным дискомфортом, то сильными спазмами. Часто этот симптом утихает после дефекации, выхода газов, во время сна, а усиливается после еды.
  • Чрезмерное газообразование, вздутие живота.
  • Запоры. Нарушения стула такого типа стойкие, но в редких случаях чередуются с диареей, при отсутствии лечения переходят в хроническую форму.
  • Прибавка в весе возникает из-за нарушения пищеварения и процессов обмена в организме.
  • Признаки интоксикации: ухудшение общего самочувствия, слабость, головные боли, плохое настроение, аллергические реакции, высыпания на коже. Длительное нахождение в кишечнике переработанных продуктов приводит к всасыванию токсинов из них.

Диагностика

Чтобы знать, как восстановить, нормализовать перистальтику кишечника, необходимо выяснить характер нарушения и его причины.

Минимальный набор диагностических методов включает в себя:

  • Пальцевое обследование.
  • Копрограмму – анализ каловых масс для выявления дисбактериоза и других нарушений пищеварения.
  • Эндоскопию – инструментальное обследование кишечника. Подробнее о применении наркоза при колоноскопии →
  • Ирригоскопию – рентгеновское обследование с введением в кишечник контрастного вещества.

В сложных случаях может быть назначено УЗИ органов брюшной полости и малого таза, компьютерная томография. По результатам полученных данных врач устанавливает диагноз и назначает лечение.

Плохая перистальтика кишечника лечение

К чему приводят нарушения перистальтики кишечника

Плохая перистальтика кишечника способствует застою каловых масс. В результате там активно размножаются бактерии, начинаются процессы гниения. Образующиеся токсины всасываются в кровь и поступают к различным органам, нарушая их работу.

В первую очередь страдает печень. Получая повышенную нагрузку, она не справляется с фильтрующей функцией. Нарастают признаки интоксикации организма: головные боли, вялость, сонливость, снижение настроения, ухудшение состояния кожи в волос, появление угрей и других высыпаний.

Обратная перистальтика тонкого кишечника и желудка может привести к изжоге. отрыжке, рвоте. Усиленные и частые сокращения стенок провоцируют диарею, которая опасна обезвоживанием.

При большой потере жидкости развивается озноб, тахикардия, головокружении. Если не оказана медицинская помощь, эти состояния перерастают в одышку, судороги, рвоту, повышение ЧСС.

Еще одно осложнение усиленной перистальтики кишечника – недостаточное всасывание полезных веществ, которое может привести к нарушению процессов обмена в организме.

Лечение

Нарушение перистальтики кишечника требует лечения, так как ухудшает самочувствие и может привести к осложнениям. Терапия проводится комплексно, подразумевает коррекцию питания, выполнение специальных физических упражнений и прием лекарств. Все назначения врач делает после установления причины нарушений и определения их характера.

Лечение вялой перистальтики кишечника и желудка направлено на ее стимуляцию. Из рациона необходимо исключить высококалорийную пищу: сладости, жирные блюда. Также под запретом продукты, которые увеличивают газообразование и брожение: бобовые, отварные яйца, свежая выпечка, свежее молоко.

Основу ежедневного меню должны составлять овощи, фрукты, крупы, отруби – источники клетчатки. Принимать пищу необходимо часто и небольшими порциями. В течение дня выпивать около 2 литров воды.

Плохая перистальтика кишечника лечение

Когда изменений в питании оказывается недостаточно, врач назначает препараты для усиления перистальтики кишечника:

  • повышающие мышечный тонус стенок (Вазопрессин, Прозерин);
  • слабительные средства (английская соль, касторовое масло, Сенаде, Регулакс, магнезия).

Лекарственные средства назначаются врачом не всегда, так как повысить перистальтику кишечника можно при помощи коррекции питания и физических упражнений, направленных на стимуляцию кровотока и укрепление мышц пресса.

Примерный комплекс утренней гимнастики может быть таким :

  1. Упражнение «велосипед» лежа на спине. Выполнять 25 раз.
  2. Лежа на спине, ноги согнуть и притянуть к груди, выдержать 5 секунд, вернуться в исходное положение. Выполнять 10-12 раз.
  3. Лежа на спине, прямые ноги поднять и завести за голову, медленно опустить. Выполнять 10-12 раз.
  4. Стоя, ноги на ширине плеч, выполнить скручивания корпуса влево и вправо. Выполнять 10-12 раз в каждую сторону.
  5. Ходьба на месте в течение 3-5 минут.

При усиленном и частом сокращении стенок кишечника назначается другое лечение, так как в этом случае необходимо снизить перистальтику. Диета составляется индивидуально, на основе наблюдений пациента.

Необходимо определить, какие продукты вызывают раздражение и развитие спазмов. Чаще всего это острые, копченые, жирные блюда, газированные напитки и алкоголь, молоко. Продукты для снижения перистальтики кишечника – тушеные и вареные овощи, рис, овес, кисель.

Для устранения усиленной перистальтики кишечника назначаются препараты, которые ее замедляют: Имодиум, Лоперамид, Лопедиум, Диара. Лечебная гимнастика направлена на расслабление мышц, физические упражнения сочетаются с дыхательными. При их подборе главное – избегать нагрузки на мышцы пресса.

Исходное положение: стоя на четвереньках или лежа на спине. Подойдут упражнения из йоги, пилатеса («кошечка», растяжка косых мышц).

Профилактика

Так как наладить перистальтику у взрослого чаще всего непросто, стоит уделить внимание профилактике ее нарушений:

  • не реже одного раза в год посещать гастроэнтеролога, чтобы своевременно выявлять и устранять заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • поддерживать умеренную двигательную активность — совершать пешие и велосипедные прогулки, посещать бассейн и т.д.;
  • соблюдать режим питания и придерживаться здорового рациона — диета для нормальной перистальтики кишечника включает в себя употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки, отказ от сладостей, бобовых, выпечки, острых и приправленных блюд.

Перистальтика кишечника – это его способность к ритмичному сокращению стенок. Она необходима для перемещения пищи от желудка до заднепроходного отверстия, а также для ее переваривания.

При нарушении перистальтики происходит ее ослабление или усиление. Оба состояния приносят дискомфорт, осложнения и требуют лечения. Для восстановления нормальной работы кишечника необходимы коррекция питания, прием медикаментов, выполнение физических упражнений.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Moizhivot.ru

live-excellent.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector