Частая дефекация

Частая дефекация

Причины

Частые, преимущественное ложные позывы сходить по естественной нужде получили название «тенезм». Обычно такие неполадки в работе организма вызывают массу неприятных ощущений, сопряженных с беспокойством за свое здоровье. По каким же причинам тенезмы чаще всего возникают?

  1. Частое желание посетить уборную может появляться из-за развития доброкачественной или злокачественной опухоли.
  2. Прогресс геморроя оборачиваетсяЧастая дефекация постоянными позывами.
  3. Проблема может быть реакцией на такие хронические заболевания, как панкреатит и язва.
  4. Появление свищей, полипов и прочих новообразований в пищеварительной системе стимулирует частое испражнение.
  5. Этот симптом может свидетельствовать и о нарушении нормальной микрофлоры кишечника.

У взрослых и у детей частые позывы могут быть связаны с элементарным запором: не в силах вывести из своего организма каловые массы, человек то и дело чувствует желание повторить попытку.

Ложные позывы зачастую свидетельствуют и о развитии воспалительных процессов в организме или об элементарных признаках отравления. Некачественная вода или еда с истекшим сроком годности способна так повлиять на систему ЖКТ, что позывы будут сопровождать человека чуть ли не ежеминутно.

Иногда проблема возникает
Частая дефекациякак реакция на более серьезное заболевание. Например, злокачественные опухоли, язвы и панкреатит сопровождаются этим неприятным симптомом. Поставить диагноз самостоятельно невозможно, поскольку необходимо увидеть картину полностью. Именно поэтому только тщательное обследование поможет выяснить причину возникших в организме неполадок.

Постоянные позывы к дефекации

При поносе или кишечной инфекции позывы возникают внезапно и продолжают беспокоить человека 2–3 дня. Однако бывают случаи, когда позыв к дефекации не исчезает с течением времени. Человек может мучиться от неприятных ощущений в течение недели, а то и месяца.

Наиболее распространенная причина — раздражение и воспаление в прямой кишке. Возникает оно из-за неправильно поставленной клизмы или частой практики анального секса. Злоупотребление слабительными препаратами, наличие воспаленных геморроидальных узлов — все это может вызвать регулярные позывы, которые невозможно контролировать. Заметить прогресс проблемы несложно, ведь обычно он сопровождается следующими симптомами:Частая дефекация

  • непроизвольное испражнение;
  • сильная боль в области ануса;
  • появление крови и слизи в кале.

Последний признак особенно опасен, ведь он свидетельствует о крайней стадии развития проблемы. Если частые позывы к дефекации по причине запущенного геморроя или серьезной кишечной инфекции не прекращаются, человек может в будущем столкнуться с глобальными осложнениями, устранять которые придется хирургически.

Советы врачей

Рассказав врачу о том, что опорожнение кишечника происходит нерегулярно, человек обычно рассчитывает получить список медикаментов для лечения. Однако проще всего устранить проблему при помощи грамотной и сбалансированной диеты. Каков же режим питания при частых позывах?

  1. Из рациона выводятся жирные и острые продукты.
  2. Избегать придется маринованной пищи, а также фастфуда.
  3. Специалисты рекомендуютЧастая дефекация кушать побольше овощей и фруктов, так как они способны предотвратить развитие запоров.
  4. Игнорировать нельзя и питьевой режим: во время каждого приема пищи нужно выпивать по 300–400 мл воды.
  5. Отказаться придется и от молочных продуктов, отдавая предпочтение кашам, супам и салатам.

Врачи рекомендуют питаться порционно, кушать не больше 200–300 грамм любой еды за раз. В противном случае позывы к дефекации не исчезнут, продолжая терроризировать больного. При склонности к запорам нужно вводить в рацион сухофрукты, а также бобовые культуры.


Что касается медикаментов, то врачи прописывают их не всегда. Обычно специалисты обращаются к антибактериальным и противовирусным препаратам, но здесь все индивидуально и зависит от поставленного диагноза. Человеку с кишечной инфекцией нельзя будет пить те же таблетки, что и пациенту с язвой желудка.

При возникновении сильных болей и спазмов необходимо пить «Но-Шпу» или «Папаверин». Считается, что эти препараты наиболее эффективно устраняют болевые ощущения, при этом не оказывая негативного влияния на работу всего организма.

Также врач может посоветоватьЧастая дефекация сидячие холодные ванны, которые успокоят гладкую мускулатуру прямой кишки. Если же все методики, прописанные специалистом, оказались неэффективными, всегда можно обратиться к народным средствам.

Народная медицина в борьбе с частыми позывами

Если человек ходит в туалет малыми порциями, а испражнение все время происходит не полностью, можно обратиться к рецептам из бабушкиных сундуков. Так, поклонники народной медицины советуют применять следующие методики:

  • постановка клизм со слабым раствором марганцовки;
  • прохладные ванночки с отваром ромашки;
  • принимать можно и отвар из арбузных корок: для этого 100 грамм высушенных корок необходимо вскипятить в литре воды, после чего жидкость необходимо процедить и принимать внутрь холодной;
  • от запоров прекрасно помогают отруби, которые можно заваривать стаканом молока или воды;
  • аналогичными свойствами обладает и козье молоко, которое необходимо принимать ежедневно на завтрак в течение 30 дней.

Отдавать себя полностью во власть народной медицины нельзя, поскольку вместо опорожнения кишечника человек может столкнуться лишь с ухудшением общего самочувствия. Такие методики целесообразны лишь после постановки окончательного диагноза. Важно знать, от чего конкретно лечится пациент, а уже потом переходить к домашним процедурам.

Если сильные болевые ощущения не оставляют человека даже при интенсивном лечении, ему следует попробовать принимать успокаивающие ванны на отваре с ромашкой. Считается, что ромашка устраняет даже самые серьезные болевые ощущения, временно купирует неприятные спазмы.

В прямой кишке все время происходят какие-то процессы, и иногда человеку приходится сталкиваться с запорами или, наоборот, слишком частыми позывами в туалет. Бороться с этим бесполезно до тех самых пор, пока источник проблемы не будет выявлен и полностью устранен.

1zhkt.ru

Частая дефекация

Частая дефекация может свидетельствовать о различных заболеваниях организма — нерациональном питании, постоянных стрессах, глистных инвазиях, расстройстве работы кишечника или отравлениях. При возникновении таких ситуаций нужно обязательно следить за частотой и характером стула, а также другими возможными проявлениями патологий. Так как частый водянистый стул, особенно совместно с обильной рвотой может привести к серьезным последствиям, таким как полное обезвоживание организма.


Позывы к дефекации

Возможно появление и ложных позывов, причиной этого является сокращение мышечной основы кишечника, обычно в этом случае наблюдаются болевые ощущения в области живота, дискомфорт, чувство неполного опорожнения, дефекация может отсутствовать совсем или присутствовать в малом объеме.

Также при частых позывах к дефекации может наблюдаться диарея, в данном случае это может быть признаком, как серьезного заболевания пищеварительной системы, так и проявлением нервного перенапряжения или стрессовой ситуации. Если эти симптомы сопровождаются другими явными признаками патологии, продолжаются более трех дней, или же каловые массы содержат гной или кровь, то следует незамедлительно обследоваться в специализированной клинике.

Некоторые причины учащения акта дефекации

Одна из возможных причин учащения дефекации – проктит, или воспаление прямой кишки. Для этого заболевания характерны следующие признаки: сильные боли, поносы, частые позывы, сопровождающиеся болезненностью, присутствие в каловых массах крови, слизи и гноя, также наблюдается самопроизвольное, неконтролируемое опорожнение кишечника. Причиной проктита могут стать травмы слизистой оболочки, например, в результате неосторожности при использовании клизмы. Кроме того, данное заболевание может развиться в результате постоянного применения сильных слабительных препаратов, или быть последствием внутреннего геморроя.


Частая дефекация является одним из симптомов дизентерии. Чаще всего, встречается легкая форма этого заболевания. Заражение происходит в результате контакта с больными или теми людьми, в организме которых присутствует возбудитель болезни. При этой патологии наблюдается учащенный болезненный стул, возникновение ложных позывов, которые не приводят к дефекации и не ослабевают после нее. Понос может повторяться очень часто до сорока раз за день при тяжелых формах заболевания. Легкая форма дизентерии по своей симптоматике сходна с кишечной инфекцией.

Стойкие, частые позывы наблюдаются при опухолях толстого отдела кишечника. В этом случае возможно присутствие крови или слизи в кале, ложные позывы. При раковых опухолях зачастую периоды сильного поноса чередуются с запорами, доброкачественные опухоли, как правило, не сопровождаются ухудшением общего состояния организма и другими недомоганиями.

Другие причины учащения стула

У людей с чувствительным складом характера частая дефекация может возникать из-за стрессовой ситуации или сильных переживаний.

В результате неправильного применения медицинских препаратов, имеющих слабительный эффект, могут возникать учащенные позывы, поносы и колики. Кроме того, дефекация учащается при язвенных колитах, тиреотоксикозе и других заболеваниях.


На сайте Вашего научного центра прочла, что можно делать УЗИ прямой кишки, заменяет ли это ректороманоскопию? Меня в последнее время беспокоит полип в прямой кишке . Я думаю боль возникает из- за частой дефекации малыми порциями и скопления каловых масс в сигмовидной кишке . Думаю, и дисбактериоз есть. Хотела бы записаться на приём в Ваш центр, но на сайте, к сожалению, нет ни цен и время приёма. Буду благодарна получить инфо как попасть к вам.

На сайте Вашего научного центра прочла, что можно делать УЗИ прямой кишки, заменяет ли это ректороманоскопию? Меня в последнее время беспокоит полип в прямой кишке . Я думаю боль возникает из- за частой дефекации малыми порциями и скопления каловых масс в сигмовидной кишке . Думаю, и дисбактериоз есть. Хотела бы записаться на приём в Ваш центр, но на сайте, к сожалению, нет ни цен и время приёма. Буду благодарна получить инфо как попасть к вам.

У маленьких детей одним из признаков здорового состояния считаются своевременные испражнения нормальной консистенции и цвета. В принципе, у взрослых по калу также можно определить некоторые заболевания или даже патологические состояния, особенно, если наблюдается частый стул у взрослого, который может совершенно не приносить никаких неудобств человеку. Наблюдать за своими испражнениями пытается каждый человек, но как часто допускается ходить в туалет по-большому и когда необходимо начать беспокоиться?


Особенности пищеварительного тракта некоторых людей

Молодые родители радуются, когда грудничок какает после каждого приема пищи, а вот для взрослых такие частые испражнения не свидетельствуют о нормальном состоянии и скорее всего являются признаком некоторых патологических состояний человека.

Нормой является одно испражнение в сутки, допускается два испражнения при определенной массе тела или же когда человек ест очень много продуктов питания, которые обладают слабительным действием или содержат большое количество клетчатки. При этом речь идет не о диарее.

Иногда при недостаточной выработке ферментов стул у взрослого также может происходить по несколько раз в сутки, чаще всего через несколько часов после приема пищи. Это свидетельствует о невозможности кишечника полноценно расщеплять жиры, белки и углеводы. При хорошем обмене веществ частота стула также может быть больше 1-2 раз, но кал при этом не должен изменять нормальное состояние консистенции, цвета, запаха и т.д. В любом случае необходимо обратиться к доктору-гастроэнтерологу и сдать определенные анализы на те же ферменты и другие показатели.

Частая дефекация

Патологические состояние, которые вызывают частый стул

А вот походы в туалет по-большому 5 и более раз в сутки уже являются не нормальными и с такими жалобами необходимо обязательно показаться специалисту. Частый стул у взрослого может быть симптомом следующих заболеваний или состояний:

  • болезнь Крона толстой кишки;
  • колиты разных происхождений;
  • сальмонеллез;
  • дизентерия;
  • гипертиреоз;
  • дизентерия;
  • туберкулез кишечника;
  • заболеваниях печени и/или желчевыводящих путей;
  • рак толстой или прямой кишки.

Все эти состояния и заболевания сопровождаются не только частыми испражнениями, но и изменением их цвета, запаха, внешнего вида, консистенции и т.д.

Само собой разумеется, что частый жидкий стул является диареей, которая может возникать в результате ряда других заболеваний, в том числе и из-за дисбактериоза кишечника, что необходимо незамедлительно начинать лечить.

Если в организме человека вырабатывается недостаточно количество желчных кислот, то частота стула также увеличивается на протяжении суток. В этом случае стул также меняет свой цвет на бледный, а его консистенция становится жирно-блестящей. Если подобное состояние сопровождается на протяжении длительного времени, то может нарушаться зрение в вечернее время, наблюдаться повышенная ломкость костей, кровоточивость анального отверстия. Все это является подтверждением патологии двенадцатиперстной кишки, заболеваний печени и желчевыводящих путей.

При любых отклонениях от нормы в испражнениях и ухудшения нормального состояния самочувствия необходимо обращаться к врачу и ни в коем случае не рекомендуется заниматься самолечением.


Здравствуйте, мне 20 лет. В течении 2 лет не соблюдала режим питания. Было вздутие живота повечерам. Сейчас постоянно запоры, вздутие, выпадает геморроидальный узел. Глотала зонд. Результаты обследования хорошие. С желудком все в порядке. Проктолог рекомендовал не есть перченого и копченого, однако и другая пища ведет к вышеперечисленным проблемам. Скажите, пожалуйста, как мне питаться и что делать?

Сделать общие анализы крови, мочи, копрограмму, УЗИ органов брюшной полости. Решать вопросы с хирургом по поводу лечения геммороя. В питании должно быть не менее 500 г овощей в сутки, 400 г фруктов, 500 г кефира в сутки при хорошей его переносимости или заменять на творог — 200 г. Ограничить употребление свежей капусты, репы, бобовых, свежеиспечённого хлеба и цельного молока. Питаться небольшими порциями не менее 4-5 раз в день.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Материалы: http://gem-prokto.ru/publ/proktologija_lechenie/prichiny_defekacii_malymi_porcijami/11-1-0-3057

life4well.ru

Причины частого опорожнения

Частое опорожнение кишечника без поносаСуществует несколько причин, из-за которых человека появляется частый стул, но не понос. Следует знать эти причины:

  • Воспаление прямой кишки. Сначала больной испытывает сильную боль и позывы к опорожнению. Чаще всего, каловые массы не являются поносом. Немного позже, человек не может контролировать свой кишечник, и каловые массы выходят непроизвольно. В большинстве случаев, фекалии содержат примеси крови и гноя. Воспаление может быть вызвано различными повреждениями;
  • Частые походы в туалет могут быть вызваны чрезмерным употреблением слабительных препаратов или разовое употребление сильнодействующего слабительного. Если других заболеваний не имеется, стул не является поносом;
  • Дизентерия. Чаще всего в нашем государстве встречаются легкие формы этого заболевания, поэтому диареи у людей не наблюдается. Заболеть можно при общении с больными людьми или контакте с переносчиками бактерий;
  • Синдром раздраженного кишечника. При этом заболевании характер и стула постоянно изменяет свое состояние с запора на более жидкое состояние. Понос бывает крайне редко, только при запущенной форме. После опорожнения, человек чувствует облегчение, а боль прекращается.

Лечение частого стула без поноса

Частая дефекация без поносаВ первую очередь необходимо понять, почему стул частый, но не понос. Для этого лучше отправиться к специалисту, который проведет диагностику и определит причину. Только после этого можно приступать к лечению.

Лечение следует начинать, учитывая особенности повседневной жизни пациента. Изменение стула может напрямую зависеть от стрессовых ситуаций. Пациент должен понимать сущность своего заболевания. Также следует убедить обратившегося за помощью человека в том, что 2 раза в сутки посещать туалет это нормально. Лечение будет более эффективным, если будет изменен образ жизни.

В первую очередь следует позаботиться о своем ежедневном питании, которое в полной мере может влиять на частоту стула. Лучше отказаться от продуктов, которые способствуют этому:

  • Фруктоза;
  • Молоко. Все зависит от количества употребляемого продукта и его жирности;
  • Искусственные заменители сахара. Этот продукт может находиться в различных напитках и некоторых готовых продуктах. Чтобы избежать потребления искусственного сахара, рекомендуется читать состав продуктов.

Лучше всего диетическое питание составлять вместе со своим лечащим врачом, который будет учитывать назначенное лечение и особенности организма пациента. При соблюдении рекомендаций врача, избавиться от учащения стула без поноса можно за несколько дней. Исключением является серьезное заболевание, которое требует длительного лечения и госпитализации.

При СРК врачи назначают следующие препараты:

  • Пробиотики;
  • Антибиотики. К ним можно отнести Рифаксимин;
  • Панкреатические ферменты. Основным препаратом является Панкреатин.

zhkt.guru

Как часто должен быть стул?

В отношении ответа на вопрос? как часто должен быть стул? мнения гастроэнтерологов-профессионалов расходятся. И это неудивительно, поскольку частота стула зависит от множества факторов. Некоторые из них, к примеру возраст, характер питания, учесть легко. Другие же (индивидуальные особенности организма) определить достаточно сложно.

Норма частоты стула варьируется в достаточно широких пределах. Прежде всего, частота стула зависит от возраста. У новорожденных стул 6-7 раз в сутки является нормой, тогда как у взрослых такая частота стула однозначно свидетельствует о патологии.

Однако уже в младенческом возрасте частота стула сильно зависит от характера питания ребенка. Если малыш находится на естественном вскармливании, то частота стула в норме должна совпадать с количеством кормлений. У младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, стул, как правило, бывает 1-2 раза в сутки, при этом наблюдается некоторая склонность к запорам.

Частота стула у детей старше года — 1-4 раза в сутки, а у детей от трех лет и у взрослых этот показатель варьирует в очень широких пределах: от 3-4 раз в неделю до 3-4 раз в сутки. Здесь очень многое зависит от характера питания (каков стол, таков и стул) и индивидуальных особенностей организма.

Общепризнанным считается, что идеальная частота стула у детей от трех лет и у взрослых – 1-2 раза в сутки.

Стул 3-4 раза в неделю сам по себе не является патологией, однако требует пересмотра характера питания (в таких случаях врачи советуют увеличить в рационе количество продуктов растительного происхождения, содержащих пищевые волокна).

Частота стула 3-4 раза в сутки у взрослых и у детей старше трех лет является нормой в том случае, если не связана с патологическими изменениями его консистенции, цвета и т.п., и не сопровождается болезненностью при дефекации и/или другими явлениями дискомфорта.

Частота стула свыше 3-4 раз в сутки свидетельствует о патологии. Причиной частого стула могут быть различные острые и хронические заболевания, требующие адекватного лечения.

Между тем, очень часто вместо того, чтобы обратиться за квалифицированной медицинской помощью, и искать причину повышения частоты стула, пациенты самостоятельно назначают себе разнообразные антидиарейные препараты, или лечатся народными средствами. Таким образом теряется время, а, следовательно, и шансы на избавление от основного заболевания.

Частый стул при диарее (понос). Симптомы и причины диареи

Частая дефекацияДиареей называют стул с частотой более 2-3 раз в сутки, кашицеобразной или жидкой консистенции. При диарее каловые массы содержат повышенное количество жидкости. Если при нормальном стуле каловые массы содержат около 60% воды, то при поносе ее количество возрастает до 85-95%.

Нередко, кроме повышенной частоты и жидкой консистенции, наблюдаются такие симптомы диареи, как изменение цвета кала и наличие патологических включений (кровь, слизь, непереваренные остатки пищи).

При сильной диарее также увеличивается объем каловых масс. Нередко человеческий организм обезвоживается, что может привести к тяжелым осложнениям вплоть до летального исхода.

Каждые сутки в просвет кишечника человека поступает около девяти литров воды. Из них только два литра поступают вместе с пищей, остальные — в составе желудочного и кишечного соков, желчи и секрета поджелудочной железы. Таким образом, всасывательная способность кишечника достаточно велика. Рассмотрим основные механизмы ее нарушения, как главные причины диареи.

Диарея, вызванная повышенным поступлением жидкости в просвет кишечника

Иногда диарея наступает вследствие одномоментного поступления большого количества жидкости (пивная диарея). Такой вид частого жидкого стула считается физиологическим.

Однако в преимущественном большинстве случаев имеет место повышенная секреция соков желудка и кишечника (секреторная диарея), которая может быть вызвана:

  • бактериальными (холера) или вирусными энтеротоксинами, провоцирующими повышенное выделение натрия и воды кишечной стенкой;
  • некоторыми опухолями, секретирующими гормоны, которые стимулируют выделение желудочного и кишечного сока;
  • приемом слабительных средств (кора крушины, лист сенны), усиливающих секрецию натрия и воды в просвет кишечника;
  • появлением в просвете толстой кишки желчных кислот (резекция подвздошной кишки), оказывающих подобное действие;
  • применением некоторых химиотерапевтических средств (5-фторурацил).

Диарея, вызванная нарушением всасывания (гиперосмолярная или осмотическая диарея)

Диарея, вызванная нарушением всасывания воды из кишечника, возникает при различных заболеваниях, протекающих с нарушением всасывания тех или иных веществ. Оставаясь в просвете кишечника, эти вещества (к примеру, углеводы при дисахаридной недостаточности) значительно повышают осмотическое давление химуса, и препятствуют обратному всасыванию воды.

Данный принцип действия также характерен для солевых слабительных (сульфат магния) и некоторых антацидов (средств, снижающих кислотность желудочного сока).

Гиперкинетическая диарея

Гиперкинетическая диарея вызвана ускоренным движением содержимого по желудочно-кишечному тракту. Этот тип диареи обусловлен повышенной моторикой кишечника, и характерен для синдрома раздраженного кишечника, гипертиреоза, некоторых заболеваний нервной системы.

Экссудативная диарея

Экссудативная диарея возникает в результате выделения в просвет кишечника воспалительного экссудата – белков, слизи, крови, гноя. В таких случаях, как и при гиперосмолярной диарее, осмолярность каловых масс повышена, что затрудняет обратное всасывание воды.

Такого рода диарея характерна для многих острых инфекционных заболеваний (сальмонеллез, дизентерия), хронических воспалительных процессов (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), некоторых новообразований, ишемического колита и туберкулеза кишечника.

Таким образом, частый жидкий стул может быть следствием действия различных патогенетических механизмов. Поэтому ни в коем случае нельзя неосмотрительно прибегать к использованию антидиарейных препаратов без предварительного уточнения диагноза.

Частый стул при инфекционных диареях

Частая дефекацияИнфекция является причиной преимущественного большинства острых диарей, которые на сегодняшний день являются одними из самых распространенных в мире заболеваний (второе место после ОРЗ).

Острая инфекционная диарея характеризуется внезапным началом, наличием общих (лихорадка, общее недомогание) и местных (боль в области живота) симптомов, изменением показателей общего анализа крови (лейкоцитоз при бактериальной, и лейкопения при вирусной инфекции).

Инфекционные диареи представляют собой заболевания высокой контагиозности, заражение происходит через загрязненную воду и пищу. Большое значение имеет «мушиный» фактор, поэтому вспышки инфекции характерны для теплого времени года.

Во многих регионах с жарким климатом — страны Африки, Азии (исключая Китай), Латинской Америки — инфекционные диареи занимают первое место в структуре смертности. Особенно часто болеют и погибают дети.

Период от заражения до появления первых признаков заболевания зависит от возбудителя, и колеблется от нескольких часов (сальмонеллез, стафилококк) до 10 дней (иерсиниоз).

Некоторые возбудители имеют свои «излюбленные» пути передачи. Так, холера распространяется преимущественно через воду, сальмонеллез через яйца и мясо домашней птицы, стафилококковая инфекция — через молоко и молочные продукты.

Клиническая картина многих инфекционных диарей достаточно характерна, диагноз утверждается путем лабораторного исследования.

Лечащий врач: инфекционист.

Частый стул при бактериальной диарее

Частый болезненный стул – основной симптом дизентерии
Причина частого стула при дизентерии – поражение толстого кишечника. В некоторых случаях частота стула достигает 30 и более в сутки, так что пациент не может ее подсчитать.

Другим характерным признаком дизентерии является изменения характера каловых масс. Поскольку поражаются терминальные отделы кишечной стенки, кал содержит большое количество патологических включений, видных невооруженным глазом (слизь, кровь, гной).

При тяжелом течении дизентерии возникает симптом «ректального плевка» – чрезвычайно частый стул с выделением небольшого количества слизи, смешанной с гноем и мазками крови.

Поражение толстого кишечника проявляется еще одним характерным признаком дизентерии – тенезмами (частыми болезненными позывами на опорожнение кишечника).

Частота стула и выраженность других симптомов диареи при острой дизентерии коррелируют со степенью общей интоксикации организма (лихорадка, слабость, головная боль, в некоторых случаях спутанность сознания).

При отсутствии адекватного лечения острая дизентерия часто переходит в хроническую форму, распространено бактерионосительство. Заболевание требует стационарного лечения и длительного наблюдения.

Холера. Частый стул при секреторной тонкокишечной диарее
Если дизентерия является ярким примером диареи экссудативного типа, то холера – типичный пример секреторной диареи.

Частота стула при холере различна, и может быть сравнительно невелика (3-10 раз в сутки), однако большой объем каловых масс (в некоторых случаях до 20 литров в сутки) быстро приводит к обезвоживанию организма.

Начало заболевания необычайно острое, так что без экстренной медицинской помощи гибель может наступить уже в первые часы, и даже минуты заболевания.

Иногда встречается так называемая «сухая» или «молниеносная» холера, когда, вследствие массивного поступления воды в просвет кишечника, происходит повышение концентрации калия в плазме крови, приводящее к остановке сердца. В таких случаях диарея не успевает развиться.

Испражнения на начальных стадиях болезни носят каловый характер, затем становятся водянистыми. Характерный симптом холеры – понос в виде рисового отвара. При отсутствии адекватной терапии частота стула увеличивается, может появиться рвота водянистым содержимым.

Между тем, воспалительных изменений в кишечнике не наблюдается, поэтому общие симптомы холеры – это симптомы обезвоживания: жажда, сухость кожи и видимых слизистых оболочек (в тяжелых случаях сморщивание кожи рук – «руки прачки»), осиплость голоса (вплоть до полной афонии), снижение артериального давления, повышение частоты сердечных сокращений, повышение мышечного тонуса (при сильной дегидратации – судороги).

Часто симптомом холеры бывает понижение температуры тела (34.5 – 36.0).
Сегодня, благодаря достижениям медицины холера исключена из списка особо опасных инфекций, и в нашем регионе встречается крайне редко.

Диареи смешанного генеза. Симптомы сальмонеллеза
Частая дефекацияЧастый стул — постоянный признак сальмонеллеза, причем частота колеблется от 3-5 раз в сутки при легких формах с поражением верхних отделов желудочно-кишечного тракта, до 10 и более раз в случаях распространения инфекции на терминальные отделы кишечника.

Диарея при сальмонеллезе имеет смешанный генез (секреторная и экссудативная). Преобладание того или иного механизма зависит как от штамма возбудителя, так и от особенностей организма пациента.

Иногда заболевание имеет холероподобное течение, и осложняется сильным обезвоживанием.

Диагностически значимый признак сальмонеллеза – зеленый оттенок каловых масс (от грязно-зеленого до изумрудного). Кал, как правило, пенистый, с комочками слизи. Однако при холероподобной диарее возможен стул в виде рисового отвара. В случаях, когда инфекционный процесс охватывает все отделы кишечника, включая толстую кишку, в типично «сальмонеллезном» кале появляются прожилки крови.

Другой отличительный симптом сальмонеллеза – боль в так называемом сальмонеллезном треугольнике: в эпигастрий (под ложечкой), в области пупка, правой подвздошной области (справа от пупка снизу).

Для острого сальмонеллеза характерны выраженные признаки интоксикации: сильная лихорадка (до 39-40 градусов), повторная рвота, обложенный язык, головная боль, адинамия. В тяжелых случаях возможна генерализация процесса (сепсис, тифоподобные формы).

Также как и дизентерия, острый сальмонеллез склонен к переходу в хроническую форму, поэтому требуется тщательное лечение и длительное наблюдение.

Частый стул при пищевых отравлениях
Пищевые отравления (токсикоинфекции) – группа острых заболеваний желудочно-кишечного тракта, вызванная потреблением продуктов, содержащих бактериальные токсины.

Причиной заболевания в данном случае являются не сами бактерии, а их токсины, выработанные вне организма человека. Большинство такого рода токсинов термолабильны, и дезактивируются при нагревании. Однако токсин, вырабатываемый золотистым стафилококком, может переносить кипячение от 20 минут до 2 часов.

Наиболее часто пищевые токсикоинфекции возникают при употреблении в пищу некачественных продуктов, содержащих повышенное количество белка. Стафилококк чаще всего размножается в молочных продуктах и кремах, клостридии и протей — в мясных и рыбных продуктах.

Пищевые токсикоинфекции имеют групповой взрывной характер, когда за короткий период (около двух часов) заболевают все участники вспышки (иногда десятки человек).

Диарея секреторного генеза является неотъемлемым симптомом пищевых отравлений, протекающих, как правило, по типу острых гастроэнтеритов (поражение желудка и тонкого кишечника). Стул при токсикоинфекциях — водянистый, пенистый, без патологических включений. При сильной диарее возможно обезвоживание вплоть до развития гиповолемического шока.

Частый стул (до 10 раз в день) сопровождается такими характерными для пищевого отравления симптомами, как тошнота и рвота (чаще всего неоднократная, иногда неукротимая). Нередко наблюдаются признаки общей интоксикации организма: лихорадка, головная боль, слабость.

Продолжительность заболевания — 1-3 дня. Однако в ряде случаев отсутствие своевременной помощи приводит к летальным исходам.

Диарея у детей. Частый стул, обусловленный воздействием патогенной кишечной палочкиЧастая дефекация
Кишечная палочка – бактерия, в норме заселяющая кишечник человека. Однако некоторые разновидности этого микроорганизма способны вызывать тяжелые поражения кишечника у детей – так называемые эшерихиозы.

Заболевают чаще всего младенцы в возрасте до одного года. Кишечная палочка у детей вызывает диарею смешанного генеза (секреторную и экссудативную), однако ведущим симптомом является обезвоживание, которое крайне опасно для детского организма.

Частый стул при эшерехиозах у детей, как правило, имеет ярко-желтый цвет и брызжущий характер испражнений. В случае холероподобного течения стул становится водянистым и приобретает характер рисового отвара. Нередко диарея сопровождается повторной рвотой или срыгиванием.

Симптомы диареи, вызванной кишечной палочкой, зависят от вида возбудителя. Кроме холероподобных эшерехиозов, встречаются формы, похожие на дизентерию и сальмонеллез. В таких случаях сильнее выражены признаки общей интоксикации организма, в кале могут быть патологические включения в виде слизи и крови.

Патогенная кишечная палочка может вызывать у детей первого года жизни, особенно у новорожденных, серьезные осложнения в виде генерализации процесса (заражение крови). Тогда к симптомам диареи присоединяются признаки инфекционно-токсического шока (падение давления, тахикардия, олигурия) и симптомы поражения внутренних органов (почек, головного мозга, печени), обусловленные образованием метастатических гнойных очагов.

Поэтому эшерехиозы у детей, как правило, лечат в стационаре под постоянным наблюдением специалистов.

Частый стул при вирусных диареях. Симптомы ротавирусной инфекции у детей и взрослых

Сегодня известно несколько групп вирусов, способных вызывать диарею у детей и взрослых (ротавирусы, аденовирусы, астровирусы, вирус Норфолк и т.д.).

В РФ наиболее распространена ротавирусная инфекция, имеющая выраженную зимне-осеннюю сезонность. Иногда заболевание начинается как ОРВИ, а затем присоединяются симптомы диареи с частотой стула 4-15 раз в сутки. Стул светлый, водянистой консистенции.

Как и другие вирусные диареи, ротавирусная инфекция у детей и взрослых сопровождается выраженной лихорадкой и сильной рвотой. Течение заболевания тяжелое или средней тяжести, но осложнения наблюдаются редко (болезнь проходит за 4-5 дней). У маленьких детей диарея может приводить к обезвоживанию.

Ротавирусная инфекция у взрослых способна вызывать необычайно выраженный болевой синдром, так что часто пациенты попадают в больницу с диагнозом «острый живот».

Весьма часто симптомы ротавирусной инфекции выражены слабо, что способствует распространению заболевания (по статистическим данным более 30% случаев заражения протекают субклинически).

Частый стул при диарее, вызванной простейшими

Симптомы амебиаза
Дизентерийная амеба – простейшее, паразитирующее в верхнем отделе толстого кишечника человека (слепая и восходящая кишка).

Заражение амебиазом происходит от человека к человеку через загрязненную пищу и воду. В некоторых развивающихся странах с тропическим и субтропическим климатом количество зараженных лиц достигает 50% населения. Особенно восприимчивы к амебиазу женщины на последних месяцах беременности, и в послеродовой период.

Большинство зараженных не заболевают, а становятся носителями амебы, размножающейся в просвете кишечника, что способствует распространению инфекции. При возникновении благоприятных условий (снижение иммунитета носителя, дисбактериоз, уменьшение потребления пищевого белка) просветная амеба проникает в стенку кишечника, вызывая клинические симптомы амебиаза.

Заболевание, как правило, начинается остро. Частота стула в первые дни заболевания не превышает 4-10 раз в сутки, при этом стул частично сохраняет каловый характер. Однако уже в самом начале заболевания можно невооруженным глазом заметить большое количество слизи в каловых массах, которые имеют резкий запах и пенистую консистенцию.

В дальнейшем появляются характерные симптомы амебиаза: очень частый стул (20-30 раз в сутки и более), испражнения превращаются в стекловидную слизь, окрашенную кровью (кал в виде «малинового желе»). Возможны постоянные или схваткообразные боли в животе по ходу толстого кишечника.

Появление высокой лихорадки и выраженных симптомов интоксикации свидетельствуют об осложнениях (прободение язвы толстой кишки с развитием перитонита, сепсис, абсцессы в печени, головном мозге и других органах).

Как правило, острая фаза длится не более 4-6 недель, затем наступает переход в хроническую форму или амебоносительство.

Симптомы лямблиоза у взрослых и детей
Частая дефекацияЛямблии – простейшие организмы, паразитирующие в организме человека. В большинстве случаев лямблиоз у взрослых протекает бессимптомно, при этом зараженный человек становится очагом инфекции для окружающих.

Заражение происходит через воду и пищу, загрязненную посуду и руки, в распространении инфекции принимают участие мухи. Заболевание имеет выраженную весенне-летнюю сезонность.

Лямблиоз у детей встречается чаще (согласно статистическим данным, 70% инфицированных в РФ – дети) и протекает, как правило, более остро.

К симптомам острого лямблиоза, в первую очередь, относят частый стул, имеющий зловонный, пенистый, жироподобный характер. Кроме того, характерны тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боли в эпигастральной области («под ложечкой»).

Лямблиоз и у детей, и у взрослых хорошо поддается лечению, однако при отсутствии адекватной терапии переходит в хроническую форму. Иногда единственным симптомом хронического лямблиоза бывает несколько учащенный стул (3-4 раза в сутки) и стойкое снижение массы тела.

Описаны случаи аллергического течения хронического лямблиоза (вплоть до возникновения приступов бронхиальной астмы). У детей хронический лямблиоз часто становится причиной неврастенической симптоматики (быстрая утомляемость, плаксивость, капризность). Поэтому лямблиоз необходимо тщательно лечить, и своевременно проводить контрольные исследования.

Частый стул при синдроме мальабсорбции

Синдром мальабсорбции: общие сведения и классификация

В основе синдрома мальабсорбции лежит недостаточность всасывания необходимых для организма веществ из просвета тонкого кишечника.

Причинами данной патологии может быть:

  • недостаток ферментов, выделяемых поджелудочной железой, клетками кишечника, а также недостаточное выделение желчи, необходимой для нормального процесса пищеварения в просвете тонкого кишечника;
  • нарушение процессов всасывания в кишечной стенке вследствие поражения эпителия кишечника;
  • сокращение поверхности тонкого кишечника (резекция тонкой кишки).

Частый стул при синдроме мальабсорбции происходит потому, что оставаясь в просвете кишечника, невсосавшиеся вещества повышают осмолярность его содержимого, и препятствуют обратному всасыванию воды.

Диарея при синдроме мальабсорбции отличается повышенным объемом испражнений и наличием в кале невсосавшихся веществ.

Кроме частого стула и диареи для синдрома мальабсорбции характерны такие признаки, как стойкое снижение массы тела, развитие авитаминоза, общее ослабление организма. Часто развивается анемия, нередко из-за нарушения всасывания белков возникают отеки.

Различают первичную и вторичную мальабсорбцию. В отличие от вторичной, возникшей как осложнение какого-либо заболевания, первичная мальабсорбция характеризуется врожденным нарушением всасывания тех или иных веществ. Поэтому первичная мальабсорбция проявляется и диагностируется еще в детском возрасте.

Синдром мальабсорбции у детей проявляется выраженным отставанием в развитии (физическом и психическом), и требует срочных компенсационных мероприятий.

Лечащий врач при синдроме мальабсорбции: терапевт (педиатр), гастроэнтеролог.

Частый стул при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы

Частый стул (3-4 раза в сутки) при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы обусловлен недостатком выработки ферментов, необходимых для расщепления жиров, белков и углеводов.

Резервные возможности поджелудочной железы достаточно велики (нормальную выработку ферментов могут обеспечить 10% здоровых ацинусов), однако синдром мальабсорбции встречается у 30% больных хроническим панкреатитом. Это основная причина синдрома мальабсорбции при заболеваниях поджелудочной железы.

Гораздо реже встречается синдром мальабсорбции, вызванный раком поджелудочной железы. Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы в данном случае свидетельствует о терминальной стадии заболевания.

Иногда синдром мальабсорбции бывает обусловлен поражением поджелудочной железы при муковисцидозе (тяжелой наследственной генетической патологией, сопровождающейся грубыми нарушениями деятельности желез внешней секреции).

Частый стул при заболеваниях печени и желчевыводящих путей

Частая дефекацияЧастый стул при заболеваниях печени и желчевыводящих путей может быть вызван недостатком выработки желчных кислот, необходимых для расщепления жиров, или нарушением поступления желчи в двенадцатиперстную кишку (холестаз). Стул при этом становится ахоличным (бледным), и приобретает жирный блеск.

При холестазе нарушается нормальный метаболизм жирорастворимых витаминов А, К, Е и Д, что проявляется клиникой соответствующих авитаминозов (нарушение сумеречного зрения, кровоточивость, патологическая ломкость костей).

Кроме того, для синдрома холестаза характерны симптомы механической желтухи (желтизна кожи и склер, зуд, темный цвет мочи).

Среди заболеваний печени и желчевыводящих путей, приводящих к синдрому мальабсорбции, наиболее часто встречаются вирусные и алкогольные гепатиты, цирроз печени, сдавление общего желчного протока опухолью поджелудочной железы, желчнокаменная болезнь.

Нередко частый стул наблюдается после удаления желчного пузыря. В данном случае нарушается метаболизм желчных кислот вследствие отсутствия резервуара для их хранения.

Частый стул при целиакии

Целиакия – наследственно обусловленное заболевание, характеризующееся врожденной недостаточностью ферментов, расщепляющих глиадин (фракция белка глютена, содержащегося в злаковых культурах). Нерасщепленный глиадин запускает аутоиммунную реакцию, приводящую, в конечном итоге, к нарушению пристеночного пищеварения и всасывания различных веществ в тонком кишечнике.

Клинические симптомы целиакии у детей появляются в период, когда ребенка начинают прикармливать продуктами из злаковых культур (каши, хлеб, печенье), то есть в конце первого – начале второго полугодия жизни.

Диарея при целиакии характеризуется повышенным объемом каловых масс, довольно быстро присоединяются другие симптомы мальабсорбции (анемия, отеки). Ребенок теряет в весе и отстает в развитии.

При появлении симптомов целиакии у детей необходима строгая диета с исключением злаков, содержащих глютен (пшеница, рожь, ячмень, овес и др.), дополнительное обследование и лечение.

Частый стул при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона

Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона – хронические воспалительные заболевания кишечника, протекающие с обострениями и ремиссиями. Происхождение данных патологий до сих пор остается невыясненным, доказана наследственная предрасположенность и связь с характером питания (грубая растительная пища с большим количеством пищевых волокон оказывает профилактическое действие).

Частота стула при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона является индикатором активности процесса. При легком и среднетяжелом течении стул бывает 4-6 раз в сутки, а в тяжелых случаях достигает 10-20 раз в сутки и более.

Симптомы диареи при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона включают значительное увеличение суточной массы испражнений, большое количество патологических включений в кале (кровь, слизь, гной). В случае неспецифического язвенного колита могут быть профузные кишечные кровотечения.

Боли в области живота более характерны для болезни Крона, но встречаются также и при неспецифическом язвенном колите. Характерным симптомом болезни Крона также являются плотные инфильтраты, пальпируемые в правой подвздошной области.

Данные хронические заболевания кишечника нередко протекают с лихорадкой и снижением массы тела, часто развивается анемия.

Приблизительно у 60% больных неспецифическим язвенным колитом и болезнью Крона наблюдаются внекишечные проявления, такие как артриты, поражения сосудистой оболочки глаз, кожи (узловатая эритема, гангренозная пиодермия), печени (склерозирующий холангит). Характерно, что иногда внекишечные поражения предшествуют развитию хронического воспаления кишечника.

Данные заболевания в стадии обострения требуют стационарного лечения в специализированном гастроэнтерологическом отделении.

Частый стул при раке толстой и прямой кишки

Сегодня рак толстой и прямой кишки по распространенности среди онкологических заболеваний вышел на второе место у мужчин (после рака бронхов) и на третье место у женщин (после рака шейки матки и рака молочной железы).

Частый стул может быть первым и единственным симптомом при раке толстой и прямой кишки. Он появляется уже тогда, когда еще нет таких характерных для онкологических заболеваний признаков, как снижение массы тела, анемия, повышение РЎРћР­.

Диарея у больных колоректальным раком носит парадоксальный характер (упорные запоры, сменяющиеся поносами), поскольку вызвана сужением пораженного опухолью отрезка кишки.

Еще один характерный симптом диареи при раке толстой и прямой кишки – в каловых массах, как правило, невооруженным глазом видны патологические включения – кровь, слизь, гной. Однако бывают случаи, когда кровь в стуле можно определить лишь лабораторными методами.

Особая онкологическая настороженность должна быть проявлена по отношению к пациентам, у которых описанные симптомы впервые появились в пожилом возрасте. Группу риска также составляют больные с отягощенным семейным анализом по колоректальному раку: пациенты, лечившиеся ранее по поводу неспецифического язвенного колита или болезни Крона. Следует отметить, что полипоз толстого кишечника является предраковым состоянием, и развитие хронической парадоксальной диареи у таких больных может быть грозным симптомом онкологической патологии.

В таких случаях следует проводить тщательное обследование, включающее пальцевое исследование, количественное определение раково-эмбрионального антигена, проведение эндоскопической диагностики с обязательной прицельной биопсией, а, при необходимости, и ирригоскопии.

Такое обследование даст возможность выявить заболевание на более ранних стадиях, и спасти жизнь пациенту.

Лечащий врач: онколог.

Частый стул при диареях гиперкинетического генеза

Частый стул при гипертиреозе

Частая дефекацияЧастый стул может быть ранним признаком гипертиреоза (встречается у 25% больных на ранних стадиях развития заболевания). В свое время врачи исключали диагноз диффузного токсического зоба, если у пациента не наблюдалось ежедневного стула.

Диарея в совокупности с таким постоянным симптомом раннего гипертиреоза, как выраженная эмоциональная лабильность, часто становится основанием для постановки диагноза функционального расстройства работы кишечника (синдрома раздраженной кишки).

Механизм возникновения частого стула при повышенной функции щитовидной железы обусловлен стимулирующим действием тиреоидных РіРѕСЂРјРѕРЅРѕРІ на моторику кишечника. Время прохождения химуса по желудочно-кишечному тракту у больных с симптомами гипертиреоза сокращено в два с половиной раза.

В случае развернутой клинической картины заболевания с такими специфическими симптомами, как экзофтальм, увеличение размеров щитовидной железы, выраженная тахикардия и др., постановка диагноза не вызывает затруднений.

На начальных стадиях гипертиреоза в спорных случаях необходимы дополнительные лабораторные исследования, определяющие уровень гормонов щитовидной железы.

Лечащий врач: эндокринолог.

www.tiensmed.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector