Жидкий кал

Жидкий кал

Что такое жидкий стул

Болезнь, для которой характерными симптомами являются появление жидкого или пенистого стула, в медицинской практике принято называть диареей. Данный синдром часто сопровождается болью в области кишечного тракта, расстройством желудка или высокой температурой. Возможными причинами появления острой или хронической диареи выступают кишечные инфекции и пищевые отравления.

Несформированный стул у взрослого длительное время – это очень опасный синдром, который может привести к обезвоживанию организма и серьезным проблемам со здоровьем. Нарушение водно-солевого баланса в организме грозит развитием необратимых патологических изменений, поэтому при обнаружении признаков расстройства пищеварения нужно сразу обратиться за помощью к врачу.

Девушка на унитазе и рулон туалетной бумаги

Причины


Водянистый стул вызывает ряд причин, самыми распространенными из которых считаются кишечные расстройства из-за некачественных или испорченных продуктов питания, а также острые инфекции, как сальмонеллез и дизентерия. На возникновение диареи или жидкого кала могут повлиять хронические воспалительные заболевания. На появление водянистого длительного поноса влияют и другие факторы:

  • ответная реакция организма на прием препаратов;
  • нарушение обмена веществ;
  • симптомы дисбактериоза;
  • хронические заболевания ЖКТ;
  • стресс;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • глисты;
  • поражение слизистой кишечника;
  • пищевая аллергия.

Жидкий стул у взрослого длительное время

При высокой частоте испражнений у взрослых пациентов отмечается наличие осложнений в работе ЖКТ, которые сопровождаются рвотой и другими неприятными симптомами. В некоторых случаях жидкий кал считается нормальным явлением, например, при беременности. Все остальные прецеденты свидетельствуют о расстройстве кишечника, поэтому обильные инфекционные поносы со зловонным запахом можно остановить только с помощью терапии.

Мягкий стул у взрослого длительное время считается неблагоприятным состоянием, которое вызывает признаки обезвоживания. Для предупреждения жидкого кала врачи рекомендуют мужчинам и женщинам придерживаться нескольких правил. Обязательно мыть фрукты и овощи перед приемом пищи и подвергать тепловой обработке мясные или молочные продукты. Важно всегда проверять срок годности купленного товара и ни в коем случае не употреблять испорченную еду.


Жидкий стул, но не понос

Мало кто знает, но существует разница между жидким калом и поносом. У здорового человека выделение дефекаций происходит один-два раза в день, что принято считать нормой. При увеличении количества жидкости происходит изменение консистенции кала, что говорит о проблемах со здоровьем. В отличие от поноса, который имеет временный характер, длительность такого явления составляет пару недель.

Жидкий кал – это хронический недуг, который без должного лечения может стать постоянным спутником человека. Данная реакция со стороны организма иногда возникает из-за резкого изменения рациона питания, например, вегетарианство. В таком случае цвет кала будет иметь зеленоватый оттенок, что свидетельствует о большом количестве поглощаемой клетчатки. Причиной возникновения постоянных позывов в туалет может быть инфекция, поэтому нормализовать работу кишечника возможно только после прохождения лечения.

Мужчина держится руками за живот


Крутит живот и жидкий стул

Стресс, переедание, пищевое отравление могут привести к тому, что будет крутить живот. Однако если к данной симптоматике добавляется еще и полужидкий кал, то есть причины для беспокойства. В отличие от малышей, появление у взрослого человека постоянных кашеобразных выделений на протяжении недели сигнализирует о нарушениях в работе желудка. Консистенция каловых масс при этом может принимать разный вид в зависимости от причины недуга. Частые жидкие испражнения вызывают:

  • онкологические болезни;
  • кишечное заражение;
  • болезнь Крона;
  • язва желудка;
  • аппендицит.

По утрам

Некоторые люди страдают от ежедневных неприятных ощущений в области живота по утрам. Данная проблема не имеет гендерной принадлежности, от нее в равной степени страдают как женщины, так и мужчины. Провоцирующими факторами дискомфорта, который может сопровождаться метеоризмом, принято считать патологии органов брюшной полости или других систем. У пациентов встречаются соматические и висцеральные боли.

Первый тип характерен при раздражении слизистой ЖКТ, что является частым спутником хронического гастрита. Неприятные ощущения в области живота становятся регулярными, отравляя жизнь человека. Висцеральные боли появляются вследствие реакции нервных окончаний на всевозможные раздражители. При такой патологии дискомфорт не локализуется в разных местах.


Живот не болит, но стул жидкий

Расстройство пищеварения, для которого характерно отсутствие проявлений диареи, таких как температура, свидетельствует о наличии патологического процесса в организме человека. В случае легкого пищевого отравления жидкий понос без боли в животе должен проходить сам собой за пару дней. Если же ситуация остается неизменной на протяжении длительного количества времени, то есть все основания для обращения за медицинской помощью.

Ротавирусная инфекция в большинстве случаев наблюдается среди маленьких детей. Однако взрослые тоже могут подвергаться ее влиянию. Врачи точно знают, что делать при жидком стуле, поэтому при подозрении на заражение необходимо сразу отправиться в больницу. Иногда кашеобразные выделения появляются из-за сильного стресса или нервного напряжения. Для решения проблемы следует хотя бы на время поменять род деятельности.

Жидкий желтый стул

Цвет испражнений может многое сказать о состоянии здоровья человека. Так, если у пациента регулярно черный жидкий кал, то в желудке присутствует открывшаяся язва. Желтый и зеленый стул характерен для бактериального инфицирования, при котором человек вынужден посещать туалет по шесть-десять раз в день. При возникновении каких-либо проблем организм стремится вывести негативные инвазии через рот или задний проход. Кал жидкой консистенции с примесями слизи или крови является серьезным симптомом, при появлении которого следует вызвать врача.


Врач проводит пальпацию живота женщине

После еды

Жидкий понос после каждого приема пищи называется функциональной диареей. Такая реакция организма на еду свидетельствует о нарушениях в работе кишечника. Они могут носить как временный, так и постоянный характер. Вероятными причинами жидкого кала считаются: дисбактериоз, инфекционное поражение кишечника или «медвежья болезнь». Если организм не справляется с перевариванием пищи, то будет всеми силами пытаться очистить ЖКТ, что и приводит к диарее.

Понос и газы

Метеоризм и диарея часто появляются вместе по причине взаимосвязанного функционирования всех систем желудочно-кишечного тракта. При скоплении газов в кишечнике запускаются патологические процессы в организме, которые мешают его нормальной работе. Поэтому в скором времени у человека наблюдается понос. Для ребенка в первые месяцы жизни такое положение дел считается нормой. Что касается взрослых, то жидкий зеленый кал и метеоризм сигнализируют о наличии таких заболеваний, как гепатит или дисбактериоз.


С примесями крови

Примеси крови в кале являются неблагоприятным симптомом, который может быть вызван недугами самых разных отделов ЖКТ. Выделения не всегда заметны глазу, иногда для их обнаружения требуются специальные лабораторные анализы. Однако, если кровяные примеси видны, значит, локализация повреждений находится на уровне кишечника. Следы свежей крови в жидком кале свидетельствуют о трещинах в заднем проходе или геморрое.

Диагностика

При возникновении симптомов диареи рекомендуется обратиться к проктологу или гастроэнтерологу. Специалист проводит комплексное обследование пищеварительного тракта пациента, предварительно осуществив внешний осмотр. С мощью инструментальной эндоскопической методики врач может обнаружить повреждение слизистой или других отделов ЖКТ. При необходимости проводятся следующие процедуры:

  • копрограмма;
  • бактериологический посев;
  • исследование кала на яйца глистов;
  • УЗИ.

Лечение

Для восстановления работы кишечника применяется комплексная терапия, которая подразумевает использование самых разных методов оздоровления организма. На время лечения пациент должен соблюдать строгую диету и временно исключить из рациона продукты, стимулирующие секрецию соляной кислоты. Помимо этого, применяются антибактериальные препараты, которые следует пить каждый день.


Женщина принимает таблетку

Медикаментозное лечение

До того, как избавиться от жидкого стула, пациенты проходят антибиотикотерапию, включающую препараты для подавления патогенной микрофлоры в кишечнике. К ним относятся пребиотики, антибиотики широкого спектра действия и энтеросорбенты. Лечение назначается только специалистом. Самым лучшим выбором являются комбинированные средства, такие как Нифуроксазид, которые не наносят организму дополнительного вреда. Данный препарат губителен для большинства кишечных инфекций, например, для холерного вибриона, сальмонеллы, клебсиеллы.

Обладает выраженным бактерицидным и бактериостатическим эффектом, результат зависит от принятой дозы. Лекарство нарушает процесс синтеза протеинов и угнетает активность фермента дегидрогеназы. Нифуроксазид не влияет на нормлаьную микрофлору кишечника, поэтому не несет вреда для здоровья пациента. В качестве симптоматических препаратов от жидкого кала используются адсорбенты, которые замедляют перистальтику желудка и способствуют сгущению стула. К ним относятся такие средства, как Лоперамид и Соматостатин.


Они успешно регулируют кишечную моторику и воздействуют на секреторную функцию, благодаря чему уменьшается количество выделяемой жидкости и фекалий. Препараты повышают тонус анального сфинктера, за счет чего происходит удержание каловых масс. Если жидкие испражнения были вызваны инфекцией, то препараты, которые снижают перистальтику кишечника, не применяются.

Щадящая диета

При жидком и вонючем стуле рекомендуется соблюдать диету, которая исключает употребление жирных, соленых или копченых продуктов. Рацион должен преимущественно состоять из свежих овощей и фруктов, мясные изделия должны быть правильно термически обработаны. Допускается принимать в пищу вареные или запеченные продукты. Перед едой следует тщательно мыть руки, чтобы избежать кишечных инфекций и пищевых отравлений.

sovets.net

Основные причины и виды диареи

Посещения врача

Жидкий стул, как правило, сопровождается учащением дефекации. У здорового человека показателем нормы считается опорожнение кишечника один раз в сутки. Если этот процесс происходит чаще, говорят о наличии диареи. Все причины, вызывающие подобное состояние, можно разделить на несколько групп, каждая из которых вызывает разные виды поноса:


  • Осмотическая (гиперосмолярная) диарея вызывается повышенным содержанием электролитов в пище. При этом в просвет кишечника поступает вода из кровеносного русла. Причина – употребление солёной и острой пищи, переедание, приём солевых слабительных, паразитарные инвазии или болезни поджелудочной железы. При этом состоянии наблюдается обильный жидкий стул с частичками непереваренной пищи.
  • Секреторная диарея по механизму развития похожа на осмотическую, но повышенная секреция электролитов и воды происходит в самом кишечнике, а не поступает извне. Причины – инфекции и глистные инвазии, воспалительные заболевания кишечника, опухоли, наследственные болезни. У больного появляется обильный водянистый понос зеленоватого цвета.
  • Экссудативная диарея связана с воспалением слизистой тонкой или толстой кишки, в результате чего в просвет кишечника выделяется воспалительная жидкость. Причины – инфекции, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, врождённые патологии стенки кишечника, опухоли. Каловые массы жидкие, содержат примесь гноя, слизи или крови.
  • Моторная диарея связана с нарушением двигательной активности кишечника и протекает по гипер-или гипокинетическрому типу. Редко является самостоятельным заболеванием, чаще всего сопровождает синдром раздраженного кишечника, неврозы или возникает на фоне приема лекарственных средств. У здорового человека провоцируется перееданием или употреблением жирной пищи. При моторной диарее стул не очень обильный, кашицеобразной консистенции.

Каждая причина длительного жидкого стула у взрослого задействует одновременно несколько механизмов развития. Любая диарея, независимо от этиологического фактора, связана с потерей жидкости и электролитов, что грозит нарушением водно-солевого баланса и обезвоживанием организма. Диарея, протекающая в течение длительного времени, истощает человека, ослабляет иммунную систему и провоцирует различные осложнения.

Чем раньше больной обратиться к врачу, тем быстрее будет поставлен диагноз и назначено адекватное лечение, направленное на устранение поноса и нормализацию процессов пищеварения. Рассмотрим основные заболевания, способствующие развитию длительной диареи у взрослых.

Болезни поджелудочной железы

Жидкий стул у взрослого длительное время

Поджелудочная железа вырабатывает основную массу ферментов, участвующих в переваривании питательных веществ. Среди наиболее важных пищеварительных ферментов – трипсин и химотрипсин (которые переваривают белки), панкреатическая липаза (фермент, переваривающий жиры), амилаза (переваривает олигосахариды), мальтаза (переваривает полисахариды).

Все перечисленные ферменты вырабатываются в неактивной форме, их активация происходит в кишечнике. Это необходимо для того, чтобы не происходило повреждения тканей поджелудочной железы собственными ферментами. При заболеваниях органа (острый и хронический панкреатит, панкреонекроз) происходит нарушение выработки всех ферментов одновременно.

Недостаток ферментов ведёт к тому, что пища не переваривается в достаточной степени, в просвете кишечника остаются крупные молекулы питательных веществ, которые не могут всосаться в кровь, но вызывают осмотическую и моторную диарею.

При этом стул становится жидким и частым, на поверхности каловых масс можно заметить жирный блеск, испражнения плохо смываются. Позывы в туалет возникают через 30-40 минут после приёма пищи. Хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы) может протекать без болей в животе, но с постоянной диареей, изменением вкусовых ощущений, снижением аппетита, тошнотой и рвотой после еды.

При хроническом панкреатите лечение заключается в дробном питании – небольшими порциями 5-6 раз в день, в одно и то же время, ограничении употребления жирных и жареных продуктов, обязательном приёме ферментных препаратов после еды, облегчающих переваривание пищи.

Болезни печени и желчевыводящих путей

болезни печени

Если наблюдается жидкий стул у взрослого длительное время – причина может быть связана с нарушением выработки желчи. Функции этого секрета заключаются в эмульгировании жиров, поступающих с пищей. Желчь способствует их расщеплению и подготавливает к действию панкреатической липазы. При нарушении образования и выделения желчи происходит нарушение переваривания жиров. Для этого состояния характерны длительные поносы, которые усиливаются при употреблении жирной пищи, переедании.

У пациента возникает извращение вкуса и снижение аппетита. Жирная пища часто вызывает отвращение, тошноту, приступы рвоты. Стул становится жидким и жирным, более светлого оттенка, чем обычно. По механизму развития диарея при заболеваниях печени и билиарной системы бывает моторной и осмотической.

При лечении такого типа расстройств назначается диетотерапия – дробное питание, исключение животных жиров, ограничение растительных. Среди лекарственных средств в состав комплексного лечения включают желчегонные и противовоспалительные препараты, ферментативные средства, медикаменты с абсорбирующим действием, направленным на закрепление стула, гепатопротекторы.

Неинфекционные воспаления кишечника

Подозрение на хронический спастический колит

Воспалительные заболевания кишечника неинфекционной природы часто связаны с наследственными патологиями. Наиболее распространенные среди них – болезнь Крона (поражение толстой кишки), неспецифический язвенный колит (толстая кишка), энтериты (воспаления тонкой кишки).

Энтериты по своей симптоматике во многом похожи на болезни поджелудочной железы. Для них характерен жидкий стул 2-3 раза в сутки, чувство дискомфорта в животе, потеря аппетита, нарушение всасывание питательных веществ. Эти признаки объединяют под общим названием синдрома мальабсорбции. В этом случае пациента лечат только методом диетотерапии, приёмом противовоспалительных и ферментных препаратов.

Колиты (воспаления толстой кишки) характеризуются частыми сильными позывами на дефекацию, нередко ложными (тенезмы – ложные позывы с выделением небольшой порции слизи). Частота стула – до 20 раз в день, дефекация болезненна, позывы не связаны с приёмом пищи. Лечение – противовоспалительные средства, иногда требуется операция.

Неспецифический язвенный колит – хроническое воспаление кишечника, сопровождается появлением язв на слизистой оболочке прямой и толстой кишки. При этом пациент жалуется на частый, жидкий стул с примесью гноя, крови и слизи. В тяжелых случаях частота дефекаций составляет более 20 раз в сутки. Одновременно с этим возникает лихорадочное состояние, тошнота, отсутствие аппетита, потеря веса, схваткообразные боли в животе, усиливающиеся после еды, тенезмы (ложные позывы к опорожнению). Нарастает общая слабость, появляется боль в суставах, развиваются симптомы обезвоживания.

Болезнь Крона – тяжелая патология, при которой воспалительный процесс поражает все отделы пищеварительного тракта, начиная от полости рта и заканчивая прямой кишкой. Основные симптомы – острая, схваткообразная боль в животе, напоминающая приступ аппендицита, длительная диарея, метеоризм, снижение веса. На фоне обезвоживания развиваются гиповитаминозы, анемия, поражения глаз, стоматиты, длительно сохраняется повышенная температура.

В состав комплексной терапии болезни Крона входят кортикостероиды, антибиотики из группы макролидов или цефалоспоринов. Больному обязательно назначают специальную диету на основе продуктов, исключающих механическое, химическое или термическое раздражение кишечника. При развитии тяжелых осложнений приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Кишечные инфекции и инвазии

рентген кишечника

Кишечные инфекции в настоящее время довольно редко становятся причиной длительного поноса у взрослых, чаще всего в этом случае речь идёт об острой форме диареи. Тем не менее, могут иметь место стёртые признаки инфекции, которые без лечения переходят в хроническую диарею или бактерионосительство. В таком случае у пациента периодически возникают эпизоды диареи.

Возбудители инфекции (бактерии, вирусы) проникают в организм при нарушении норм гигиены, вместе с некачественной пищей и водой. Результатом заражения становятся такие заболевания, как дизентерия, сальмонеллез, ротавирусные инфекции. Частый жидкий стул является характерным симптомов большинства кишечных инфекций. Тяжелее всего протекают бактериальные инфекции, которые помимо поноса сопровождаются повышением температуры, слабостью, болью в животе, метеоризмом. Обильный водянистый стул приобретает зловонный запах и зеленоватый оттенок, сопровождается тошнотой и рвотой.

Лечение кишечных инфекций основано на применении антибактериальных препаратов. Доза медикаментов и продолжительность приема определяется врачом индивидуально с учетом типа возбудителя, тяжести состояния и возможных противопоказаний.

Жидкий стул может появляться и после курса антибактериальной терапии. В этом случае диарею вызывает дисбактериоз кишечника. Предотвратить подобное состояние поможет прием зубиотиков. Такие препараты содержат полезные бифидо-и лактобактерии, нормализуют состав кишечной микрофлоры, восстанавливают работу пищеварительного тракта и устраняют диарею.

Глистные инвазии, напротив, часто вызывают длительное чередование жидкого стула и запоров. Это связано с тем, что паразиты нарушают работу кишечника, выделяют токсины, отравляющие организм и провоцирующие осмотическую диарею. Среди паразитарных инфекций, сопровождающихся длительной диареей чаще всего диагностируется амебная дизентерия. Кроме жидкого стула возникают симптомы, указывающие на воспаление толстого кишечника, повышается температура, усиливаются боли внизу живота. При отсутствии своевременного лечения развивается анемия, наблюдается общее истощение больного.

Основу терапии паразитарных инвазий составляют противоглистные препараты. При лечении амебной дизентерии применяют антибиотики нитрофурановой группы, назначают Метронидазол, при выраженной интоксикации обеспечивают внутривенное вливание растворов, кровезаменителей. При терапии анемии назначают препараты железа, поливитаминные комплексы.

Синдром раздражённого кишечника

вздутие живота

Это нейрогенное заболевание толстой кишки. Для него характерны частые позывы на дефекацию (до 20 раз в день), но только в период бодрствования. Во время сна пациент не испытывает дискомфорта. При этом анализы не выявляют никакой органической патологии – толстая кишка совершенно здорова, а нарушение моторное функции имеет исключительно нейрогенную природу.

Патологическое состояние может длиться несколько лет, наиболее результативным лечением считается соблюдение режима дня и определенной диеты, устранение стрессовых факторов, изменение рабочего графика на более щадящий.

Целиакия

Хроническое аутоиммунное заболевание, в основе которого лежит непереносимость глютена. Патология сопровождается атрофией тонкой кишки, нарушением всасывания углеводов и жиров, что приводит к возникновению поноса. Жидкий стул возникает периодически, частота дефекаций составляет 6-7 раз в сутки, в каловых массах присутствуют непереваренные кусочки пищи. Больного беспокоят боли в животе, урчание, метеоризм, возникают признаки обезвоживания и прочие симптомы, указывающие на поражение различных систем организма.

Целиакия относится к группе неизлечимых генетических патологий, состояние больного корректируется только с помощью особой диеты, исключающей продукты с содержанием глютена.

Прочие патологии

Причиной длительной диареи могут стать такие заболевания, как язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронический гастрит, тяжелые поражения печени (гепатиты, цирроз), рак толстого кишечника или прямой кишки, заболевания почек или щитовидной железы. Например, при гипертиреозе на фоне нарушения обменных процессов возникают осложнения со стороны различных систем организма. В том числе со стороны пищеварительной системы отмечаются боли в животе, приступы рвоты, чередование диареи и запоров.

Кроме того, причиной появления частого жидкого стула могут стать неправильное и несбалансированное питание, аллергические реакции, непереносимость определенных продуктов, гиповитаминозы, хронические стрессы.

Жидкий стул у взрослых длительное время – лечение

Лоперамид

Подход к лечению хронической диареи напрямую зависит от формы кишечного расстройства и причин, его вызывающих. Основу терапии составляют медикаментозные средства и специальная диета, направленная на устранение диареи и нормализацию пищеварительных процессов. Лечение длительной диареи не может иметь единого алгоритма, так как каждая ситуация требует индивидуального подхода.

При диарее инфекционной природы основу лечения составляют антибиотики, препараты, замедляющие моторику кишечника (Имодиум, Лоперамид). Для предотвращения обезвоживания обязательно прибегают к регидратационной терапии – приему солевых растворов, восполняющих потерю жидкости и электролитов.

При длительной диарее, вызванной заболеваниями внутренних органов или воспалительными поражениями кишечника, только врач сможет подобрать оптимальную схему лечения и необходимые медикаменты. В процессе терапии применяют противовоспалительные средства, антибиотики, спазмолитики, желчегонные препараты, гепатопротекторы, абсорбенты, кортикостероиды, поливитаминные комплексы, назначают пробиотики и прочие медикаменты, действие которых направлено на устранение причин, вызывающей диарею.

Важной частью комплексного лечения длительной диареи является корректировка рациона питания. Пациенту подбирают особую диету с учетом сопутствующего заболевания. Из рациона исключают продукты, способствующие раздражению кишечника, усилению гнилостных или бродильных процессов. Питание должно быть дробным – пищу принимают 5-6 раз в день небольшими порциями.

Основные способы термической обработки – приготовление на пару, варка, тушение, запекание. Исключаются жареные, жирные блюда, острые, соленые, маринованные продукты. Запрет накладывается на консервы, копчености, полуфабрикаты, специи и приправы. Рекомендуется пить больше жидкости – крепкого черного чая, минеральной воды без газа, компотов, морсов для восполнения потери жидкости. Важную роль играет полный отказ от приема алкогольных напитков и курения.

Народные средства

Кора дуба от геморроя

Лечение длительного жидкого стула у взрослых народными средствами оказывается эффективным, если пациент уверен в безопасности и надёжности используемых рецептов. Чаще всего для закрепления стула рекомендуют принимать отвар черемухи, гранатовых корок, коры дуба. Эти средства обладают выраженными вяжущими свойствами из-за содержания дубильных веществ, что способствует устранению жидкого стула и предотвращает развитие обезвоживания.

При хронической диарее рекомендуют кушать вязкую рисовую кашу и пить рисовый отвар. В рисе много пищевых волокон и клейковины, которые обеспечивают выраженное закрепляющее действие. С этой же целью можно использовать картофельный крахмал – достаточно смешать 2 ст.л. продукта с 200 мл теплой кипяченой воды и принимать по 1/2 стакана перед каждой едой. Таким же укрепляющим свойством обладают кисели – овсяный , ягодный, которые при лечении диареи рекомендуют готовить без добавления сахара.

stopgemor.ru

Почему диарея длительно протекает, и о каких заболеваниях нужно думать в первую очередь?

1) Синдром раздраженного кишечника (СРК) – это заболевание из группы функциональных расстройств кишечника, которое может протекать в двух формах.

Жидкий кал

В первом случае оно характеризуется спастическими болями в нижних отделах живота и продолжительным частым жидким стулом императивный характер – позывы в туалет очень частые и внезапные, неконтролируемые.

Во втором случае – вздутиями живота, нарушением отхождения газов и продолжительными запорами. СРК может быть, как наследственно обусловленным заболеванием, но чаще всего обусловлен психоэмоциональными переживаниями.

2) Проблема может крыться в потребляемой пище – это может быть регулярное потребление несвежих, некачественных, зараженных микроорганизмами продуктов питания или воды, а может быть обусловлено непереносимостью того или иного продукта.

Так, например, непереносимость глютена, который содержится в злаковых, носит название целиакии, а непереносимость лактозы, или молочного сахара, — гиполактазии. Связаны они бывают с врожденным недостатком фермента, ответственного за переваривание того или иного продукта питания.

Помимо жидкого стула такие заболевания будут протекать с тошнотой, схваткообразными болями и вздутием в животе, возможно рвотой.

3) Неспецифический язвенный колит (НЯК) – хроническое заболевание, для которого характерно язвенное воспаление слизистой толстого кишечника.

Жидкий кал

Протекает оно довольно тяжело и сопровождается болевыми ощущениями в левых отделах живота, похуданием, затяжным жидким стулом с примесью крови и слизи, чередующимся с запорами, лихорадкой.

4) Схожим по клинической картине с НЯК заболеванием является болезнь Крона.

Для неё также характерна длительная диарея, слабость, потеря веса, однако в отличие от неспецифического язвенного колита, при болезни Крона поражаются все отделы желудочно-кишечного тракта, начиная ротовой полостью и заканчивая прямой кишкой, а боли локализуются преимущественно в правых нижних отделах живота.

В основе этих заболеваний могут лежать разнообразные факторы – инфекционные агенты, стрессы, наследственная предрасположенность и др.

5) Дисбактеориз – уменьшение количества полезных микроорганизмов – лактобактерий, в норме заселяющих наш кишечник и помогающих процессам пищеварения.

Чаще всего возникновение дисбактериоза провоцируется нерациональным, несогласованным с врачом приемом антибиотиков, которые уничтожают не только патогенные, «вредные» бактерии, но также и нужные нам лактобактерии.

Как результат – длительно протекающий жидкий стул у взрослого и ребенка.

6) Инфекционные заболевания – такие как сальмонеллез, дизентерия, или шигеллез – также могут служить первопричиной длительно протекающей диареи.

Как правило поносу при кишечных инфекциях часто сопутствует повышенная температура тела, тошнота, рвота и слабость.

Неправильно леченное заболевание может привести к развитию хронического носительства инфекционного агента, как следствие присоединяется дисбактериоз, а отсюда и все нарушения стула.

Как же лечится жидкий стул у взрослого?

Конечно, это будет зависеть в первую очередь от первопричины жидкого стула. Как избавиться от этого неприятного симптома – подскажет только доктор после проведенного обследования.

Лечение полностью будет зависеть от диагноза, так, например:

  • Лечение синдрома раздраженного кишечника комплексное и включает как препараты, регулирующие моторику кишечника (к примеру, лоперамид), так и препараты, нормализующие психоэмоциональное состояние человека. Лишь в этом случае можно добиться результата.
  • При наличии непереносимости какого-либо продукта избавиться от неприятного симптома диареи можно исключив из своего рациона тот или иной продукт питания (например, злаковые культуры при целиакии и коровье молоко при гиполактазии).
  • Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона требуют к себе особого внимания, а лечение должно осуществляться только грамотным специалистом в этой области. Препаратами выбора в этом случае становятся противовоспалительные средства, а также гормональные препараты, действие которых также будет направлено на снижение воспалительной реакции.
  • Для уменьшения симптомов дисбактериоза особенно эффективными будут пробиотики – препараты, содержащие живые полезные бактерии, которые, заселяясь в толстом кишечнике, будут способствовать лучшему процессу пищеварения и минимизировать диарею. К ним относятся такие средства, как Бифиформ, Линекс, Примадофилус и многое другое.
  • Если постоянная диарея была вызвана инфекционным агентом, длительно персистирующем в организме, то на помощь придут антибиотики, которые должны назначаться только доктором.

Самостоятельно солевой раствор можно приготовить из порошка «Регидрон», который продается в аптеке.

Его необходимо принимать, не дожидаясь врача. Поскольку самым ожидаемым осложнением диареи является обезвоживание (дегидратация).

Организм тяжело переносит потерю жидкости и электролитов. Могут развиться судороги и остановка сердца от недостатка калия в плазме крови.

Чем же сможет помочь Вам врач?

Конечно, обязательным слагаемым грамотно назначенного лечения является правильно поставленный диагноз.

В свою очередь, правильный диагноз не может быть поставлен без тщательного обследования.

Необходимо проведение общего анализа крови, мочи, кала, исследование кала на скрытую кровь, биохимический анализ крови, возможно, потребуются дополнительные высокоинформативные методы исследования, такие как ирригоскопия или колоноскопия.

Также доктор, не дожидаясь результатов обследования, назначает первоочередно внутривенные вливания специальных солевых растворов, что обеспечивает быстрое восполнение воды и электролитов в плазме крови.

Только после тщательной диагностики доктором назначается специфическое лечение, которое будет эффективно и результативно.

Будьте здоровы!

gemor.su

Историческая справка

Название «стул» в отношении  кишечных выделений и процесса дефекации пришел, скорее всего, из арсенала английских медиков, у которых существительное stool имеет такое же переносное значение. Изначально оно связано с тем, что в средние века в домашних условиях естественные надобности справляли сидя на деревянном стуле с дыркой в сидении, под которым прятали ведро. У владельцев замков существовала забавная привилегия: в башне замка они могли устроить закрытый балкон, в дне которого проделывалось отверстие. Через него сеньор мог «облагодетельствовать» неосторожных вассалов.

Жидкий кал

Любопытно, но первобытный человек диареей почти не страдал, так как не делал особых запасов продуктов, которые могли бы испортиться, и не пил грязную воду. Жидкий стул стал спутником оседлой цивилизации. Первое упоминание об эпидемии дизентерии встречается у греческого историка Геродота, который повествует о массовой кишечной хвори в войске царя Ксеркса во время одной из греко-персидских войн. Родоначальник европейской медицины Гиппократ считал, что причина поноса – питье грязной воды.

До изобретения антибиотиков в середине XX века кишечные инфекции, вызывающие жидкий стул, давали значительный процент смертности, особенно детской. Эффективные антибактериальные препараты позволили успешно победить такие болезни, как холера, брюшной тиф, дизентерия. Однако в развивающихся странах до сих пор около полутора миллионов человек ежегодно погибают в результате обезвоживания и вторичных инфекций при диарее. Кроме того, пришла новая напасть. Антибиотики оказались палкой о двух концах. Как правило, даже лекарства широкого спектра действия уничтожают не всю патогенную микрофлору кишечника. Бактерии, на которые препарат не действует, чувствуют свободу и начинают усиленно размножаться. В итоге, справившись с одной болезнью, человек зарабатывает другую, подчас не менее опасную. Сегодня острые инфекции, сопровождающиеся диареей, встречаются в развитых странах не часто, зато жидкий стул у взрослых на протяжении длительного времени – явление, которое можно встретить на каждом шагу. Сюда можно добавить диарею путешественников, которая поражает примерно 30% всех туристов и командированных, попадающих в страны с новым климатом и новой пищевой культурой, а также почти полтора миллиарда людей, страдающих пресловутым синдромом раздраженного кишечника (СРК), одной из болезней XIX века, которые призваны кормить платную медицину и фармацевтическую промышленность.

Вывод один: проблема жидкого стула на Земле далеко не решена и скорее всего, полностью решена не будет никогда, поскольку понос – это не просто симптом при тех или иных патологиях, а одна из защитных реакций организма, стремящегося вывести наружу токсины и шлаки при инфекциях и интоксикациях.

Жидкий кал

Причины жидкого стула

Причин, которые могут вызвать понос, очень много. С точки зрения физиологии их можно условно разделить на две группы:

  1. Осмолярная диарея, обусловленная избыточным поступлением жидкости в просвет желудочно-кишечного тракта и замедлением ее абсорбции в стенки кишечника.
  2. Моторная диарея, вызванная усиленной перистальтикой кишок и ослаблением ректального сфинктера.

В большинстве случаев развивается комбинация двух явлений: при накоплении жидкости начинаются рефлекторные пропульсивные сокращения мышц, призванные вывести эндотоксины и экссудат наружу.

Конкретными причинами, которые вызывают частый жидкий стул у взрослого или ребенка, могут быть:

  • острые желудочно-кишечные инфекции – сальмонеллез, дизентерия, заражение золотистым стафилококком и т.д.;
  • острые и хронические инфекции, вызванные грибами (например, рода Кандида) или простейшими (амебиаз);
  • вирусные инфекции (ротовирусы, аденовирусы, вирус герпеса). Часто поражаются не только органы ЖКТ, но и дыхательные пути. Тяжело переносятся малышами до двух лет ввиду недостаточной иммуномодуляции;
  • туберкулез кишечника;
  • глистные инвазии, сопровождающиеся эрозией стенок толстого кишечника в результате прикрепления к ним паразитов;
  • хронические воспалительные заболевания органов желудочно-кишечного тракта неинфекционной природы (энтерит; колит обычный и язвенный, энтероколит, болезнь Крона);
  • тяжелая почечная недостаточность, когда в результате уремии избыточная жидкость и накопленные в ней продукты распада ищут выход через кишечник;
  • нарушение функций желудка (например, при язвенной болезни и после резекции части желудка);
  • хронический панкреатит;
  • гепатит А. В отличие от ротовирусных инфекций, опасных для детей, вирусный гепатит А сравнительно легко переносится в детском возрасте, но часто дает опасные осложнения у взрослых. Другие формы вирусных гепатитов, а также цирроз печени редко сопровождаются жидким стулом, что конечно не делает их менее опасными;
  • кишечная мальабсорбция (плохое всасывание жидкости и продуктов питания в кишечнике);
  • синдром пищевой непереносимости – наследственное или аутоиммунное заболевание, при котором в кишечнике не хватает ферментов для переработки определенного вида пищи (например, лактазы для переваривания молочных продуктов). В результате кишечник стремится вывести такие «лишние» продукты как можно быстрее и включает перистальтику на полную мощность;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования в кишечнике;
  • лекарственный дисбактериоз, возникающий при длительном приеме антибактериальных препаратов;
  • гиперфункция щитовидной железы, приводящая к тиреотоксикозу;
  • другие эндокринные заболевания, в том числе сахарный диабет;
  • острые и хронические отравления, в том числе ртутью, мышьяком, солями тяжелых металлов;
  • радиоактивное облучение;
  • синдром подвижного кишечника, обусловленный нарушением нервной регуляции перистальтики, например, при повреждении блуждающего нерва при хирургическом вмешательстве;
  • нехватка витаминов (к примеру, никотиновой кислоты — витамина PP). Нужно учесть, что гиповитаминоз может стать и последствием частого жидкого стула;
  • пищевые токсикоинфекции, к которым можно отнести практически все кишечные расстройства, обостряющиеся летом, а также диарею путешественников;
  • аллергические реакции;
  • состояния эмоционального стресса, как разовые, так и длительные;
  • беременность.

Если жидкий стул возникает после употребления слив или персиков, это естественная реакция организма и бороться с ним не надо. Беспокоиться нужно в том случае, когда частый жидкий стул у взрослого, а особенно у ребенка наблюдается несколько дней подряд и после каждого приема пищи независимо от рациона.

Жидкий кал

Опасность жидкого стула

Как мы уже отметили, главная опасность, которую создает понос, это обезвоживание организма в результате нарушения водно-электролитного баланса в тканях кишечника. В межклеточное пространство сквозь мембраны выходит избыточное количество ионов натрия и хлора, которые образуют всем известную поваренную соль. Она чрезвычайно гигроскопична и притягивает из межклеточного пространства воду, а также мешает жидкости в кишечнике всасываться в стенки. В итоге влага из организма в массовом порядке выходит, а обратно не поступает или поступает в недостаточном количестве. У пациента ухудшается снабжение тканей питательными веществами и кислородом, кровь становится более густой, резко падает кровяное давление. Если не принять срочных мер, может наступить гиповолемический шок. Обильное питье не всегда спасает  – вода не успевает всосаться в стенки желудка, активная перистальтика выводит ее вон. В тяжелых случаях показано срочное внутривенное вливание специальных препаратов, в состав которых входят соли натрия и калия и глюкоза (разумеется, глюкозу нельзя вводить при сахарном диабете). После относительного восстановления гидратации организма врачи переходят непосредственно к определению причин жидкого стула и их устранению.

Если заболевание, вызвавшее диарею, связано с эрозией тканей тонкого или толстого кишечника, возникают дополнительные осложнения:

  • кишечные кровотечения;
  • анемия;
  • инфицирование органов брюшной полости с риском развития перитонита и сепсиса.

Постоянный жидкий стул у взрослого может способствовать возникновению или развитию геморроя, который представляет собой не что иное, как варикозное расширение вен прямой кишки. При невозможности соблюдения мер личной гигиены возможны воспалительные заболевания кожных покровов и слизистой в ректальной зоне.

Значительно ухудшается качество жизни. Человек испытывает постоянные позывы к дефекации (тенезмы), чувство инородного тела в заднем проходе, даже если там ничего нет. При многих заболеваниях, сопровождаемых диарей, больного мучает усиленное газообразование (метеоризм), урчание и боль в животе, сухость и неприятный вкус во рту, головные боли, слабость, тошнота и другие симптомы общей интоксикации. При острых отравлениях и инфекциях все симптомы проявляются гораздо острее, возможна лихорадка, судороги, поражение внутренних органов и центральной нервной системы (характерный пример — сальмонеллез).

Жидкий кал

Как лечить понос?

Существует заблуждение, что легкие формы хронической диареи, когда жидкий стул бывает всего раз в день, проходят сами собой и не требуют специального лечения. Иногда это так, достаточно принять энтеросорбент или таблетку Имодиума.  Но в большинстве случаев нарушения работы желудочно-кишечного тракта требуют пристального внимания, так как  они могут являться маркером другого более серьёзного заболевания, причем самолечением тут лучше не заниматься.

В обязательном порядке нужно идти к доктору или вызывать его на дом в следующих случаях:

  1. Диарея не проходит на третий день с момента появления первых симптомов.
  2. Дефекация происходит чаще трех раз в день.
  3. Больной ощущает сильную боль в животе.
  4. В кале замечены кровь, гной, слизь, слущенный эпителий, кишечные паразиты или фрагменты их тел.
  5. Наблюдается выраженная интоксикация организма.

Дело в том, что с точностью причину диареи может определить только профессиональный врач-гастроэнтеролог, который должен опираться на комплекс данных:

  • опрос больного;
  • внешний осмотр и пальпация области живота;
  • изучение анамнеза;
  • исследование копрограммы;
  • проведение общего и специального анализа крови;
  • инструментальное обследование и аппаратное сканирование органов ЖКТ.

Для постановки диагноза важны самые разные детали: наличие налета на языке, состояние кожных покровов, цвет мочи, цвет и консистенция каловых масс.

Жидкий кал

Существует медицинская притча о том, как один человек почувствовал боль в животе. Его сын, студент-первокурсник мединститута поставил диагноз сразу: у тебя аппендицит. Больной вызвал врача. Приехавший пожилой доктор долго мял живот и, в конце концов, сказал: «Скорее всего, у вас аппендицит и нам нужно ехать в больницу».

Пациент удивился: «Доктор, мой сын поставил диагноз за одну минуту, а вам потребовалось полчаса!»
Опытный врач рассмеялся: «Ваш сын только начал учиться и кроме аппендицита еще ничего не знает. Мне же пришлось сначала исключить множество других возможных диагнозов, прежде чем поставить этот».

Фармацевтическая промышленность выпускает множество препаратов, обещающих как быстро избавить вас от жидкого стула, так и нормализовать  микрофлору буквально за неделю. Прежде чем принимать противомикробные препараты и искусственные бактериальные культуры, полезно все-таки убедиться, что это именно те средства, которые нужны для лечения диареи в вашем конкретном случае.

Жидкий кал

Существует медицинская притча о том, как один человек почувствовал боль в животе. Его сын, студент-первокурсник мединститута поставил диагноз сразу: у тебя аппендицит. Больной вызвал врача. Приехавший пожилой доктор долго мял живот и, в конце концов, сказал: «Скорее всего, у вас аппендицит и нам нужно ехать в больницу».

Пациент удивился: «Доктор, мой сын поставил диагноз за одну минуту, а вам потребовалось полчаса!»
Опытный врач рассмеялся: «Ваш сын только начал учиться и кроме аппендицита еще ничего не знает. Мне же пришлось сначала исключить множество других возможных диагнозов, прежде чем поставить этот».

Фармацевтическая промышленность выпускает множество препаратов, обещающих как быстро избавить вас от жидкого стула, так и нормализовать  микрофлору буквально за неделю. Прежде чем принимать противомикробные препараты и искусственные бактериальные культуры, полезно все-таки убедиться, что это именно те средства, которые нужны для лечения диареи в вашем конкретном случае.

Жидкий кал

Правильное питание в большинстве случаев принесет кишечнику гораздо больше пользы, нежели бесконтрольное употребление лекарственной химии.

Будьте здоровы!

диарея-лечение.рф


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector