Водяной стул у взрослого

Водяной стул у взрослого

диарея водой

Водянистый стул или диарея – частая причина обращения за медицинской помощью. Условия возникновения состояния разнятся от одного случая к другому, но общие включают нарушение бактериального баланса в пищеварительном тракте, обнаружение инфекции или паразитов в организме, а также изменение рациона (употребление избыточного количества продуктов с высоким содержанием клетчатки и жидкости).

По распространённости водянистый понос уступает только респираторным инфекциям, и является часто встречающимся заболеванием в России. В целом в мире это одна из причин смертности детей до 4 лет. Диарея, которая длится менее 14 дней, называется острой. Постоянный понос водой у взрослого продолжается от 2 до 4 недель. Хронический – сохраняется дольше месяца.

Опасность заболевания


Диарея вызывает дегидратацию (обезвоживание). Потеря жидкости при отсутствии лечения является критическим для жизни состоянием, и наибольшую угрозу представляет для грудничков, детей младшего возраста, стариков и лиц с ослабленной иммунной системой. Поэтому нужно немедленно обратиться за медицинской помощью если у взрослых присутствуют признаки обезвоживания:

  • Чрезмерная жажда.
  • Сухость во рту.
  • Иссушение кожи.
  • Сокращение позывов к мочеиспусканию, иногда их отсутствие.
  • Потемнение мочи.
  • Слабость, головокружение, усталость.

Симптомы дегидратации у детей грудного и раннего возраста:

  • Сохранение сухости подгузника в течение трёх и больше часов.
  • Повышение температуры.
  • Плач без слёз.
  • Сонливое состояние.
  • Приступы раздражительности.
  • Отсутствие чувствительности.
  • Впалый живот, глаза, щеки.
  • Сухость слизистой рта и языка.

Диарея, вызванная кишечной палочкой Escherichia coli, может спровоцировать редкое, но опасное для жизни осложнение, гемолитико–уремический синдром. При отсутствии терапии, ГУС становится причиной тяжёлой формы почечной недостаточности, и требует срочной госпитализации больного.

Признаки такого состояния включают:

  • Обильный жидкий стул, возможно наличие крови в каловых массах.
  • Боль в животе.
  • Тошнота и рвота.
  • Апатия, слабость, вялость.
  • Лихорадка.

Причины сильной диареи

Условия, которые способны спровоцировать нарушение стула:

  • Непереносимость лактозы (симптомы: избыточное газообразование и вздутие живота после употребления молочных продуктов).
  • Неусваиваемость сорбита или фруктозы, которые содержатся в некоторых безалкогольных напитках, соках и сухофруктах.
  • Приём антибиотиков (вызывают частый побочный эффект – понос как вода).

Другие лекарства, такие как НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), антациды, антигипертензивные и антиаритмические средства, оказывают побочные эффекты, приводящие в том числе к расстройству стула.

В этом видео Елена Малышева расскажет симптомами каких заболеваний может быть сильная диарея:

Водянистый понос зелёного цвета

Вызван инфекцией в пищеварительном тракте – бактериальной, вирусной или паразитарной. В числе распространённых возбудителей:

  • Сальмонелла (Salmonella).
  • Кампилобактерии (Campylobacter).
  • Шигелла (Shigellа).
  • Эшерихия коли (Escherichia coli) продуцирующей Шига-токсин.

Продукты питания и жидкости, не подвергнутые необходимой обработке, являются общими источниками бактериальных инфекций.

Водянистая диарея с пеной и повышением температуры

Заражению подвержен каждый человек, но чаще подобные расстройства возникают в школьных учреждениях, больницах, санаториях. Изменение стула вызывают:

  • Ротавирус.
  • Норовирус.
  • Кишечные Лямблии (Giardia lamblia).
  • Криптоспоридии (Cryptosporidium).

В последнем случае сильной диареей чаще страдают люди с ослабленной иммунной системой. Источник заражения – прямой или косвенный контакт с фекалиями. Эти паразиты находятся в загрязнённой питьевой воде и пище, рекреационных водах.

Мальабсорбционная диарея

Причины нарушения стула следующие:

  • Воспалительные процессы в кишечнике (язвенный колит или болезнь Крона).
  • Функциональные расстройства (СРК).
  • Слабо контролируемый сахарный диабет.
  • Дисбактериоз.

Изменения гормонального фона, связанные с эндокринными нарушениями, беременностью и климаксом, провоцируют жидкий стул жёлтого цвета. Другие менее распространенные причины поноса водой включают ишемию кишечника, лучевую терапию и колоректальный рак, полипы.

Факторы риска

По оценкам ВОЗ, ежегодно в мире регистрируется 1–1,2 млрд случаев острой диареи, что делает её распространённой проблемой. При этом воздействие инфекционных агентов является основным фактором риска. Бактерии и вирусы часто передаются фекально-оральным путём, поэтому мытьё рук и гигиена важны для предотвращения инфекции.

Другие условия, которые повышают вероятность развития диарейного синдрома, включают:

  • Недавние диетические изменения.
  • Приём антибиотиков и лекарственных препаратов с содержанием магния.
  • Путешествия в тропические регионы развивающихся стран.
  • Заболевания кишечника.

Что делать при поносе с водой

Сильная диарея водой требует срочной регидратации, особенно если она сопровождается рвотой. Для предотвращения обезвоживания важно принимать много жидкости с сахаром и солью. Молоко и молочные продукты нельзя употреблять в течение 24–48 часов, так как они могут ухудшить состояние.

Наличие в каловых массах примесей гноя или крови свидетельствует о развитии серьёзного воспалительного процесса (колит, болезнь Крона, дизентерия, кишечный туберкулез) и требует срочного стационарного лечения.

Когда обращаться к врачу?

Диарея самоустраняется в течение нескольких дней без терапии. Консультация специалиста нужна в том случае, если живот продолжает болеть и присутствуют следующие симптомы:

  • Признаки обезвоживания.
  • Кровь или гной в экскрементах, чёрный цвет каловых масс.
  • Болевые спазмы при дефекации.
  • Лихорадка (температура выше 38 °C).
  • Понос длится больше двух дней у взрослого и дольше 24 часов у ребёнка.
  • Сильная абдоминальная или ректальная боль.
  • Жидкий стул по ночам.

Лечение медикаментами

Антидиарейная лекарственная терапия может быть полезна для борьбы с тяжёлыми симптомами, и предполагает приём антибиотиков, пробиотиков, энтеросорбентов, препаратов, снижающих моторику кишечника, и других средств, предписанных врачом. Самолечение в этом случае противопоказано, поскольку может привести к ухудшению состояния, развитию осложнений и даже смерти.


Приём антибиотиков показан в том случае, если водянистая диарея спровоцирована инфекцией или патогенными микроорганизмами и сопровождается интоксикацией кишечника, лихорадкой, наличием крови в стуле. Наиболее действенными признаны следующие:

  • Метронидазол – эффективный противомикробный и антипротозойный препарат, применяющийся для борьбы с патогенными микроорганизмами, профилактики послеоперационных осложнений, а также в качестве средства для выведения из запоя при алкоголизме.Метронидазол
  • Левомицетин – антибиотик бактериостатического действия, использующийся при широком спектре заболеваний, в том числе при жидком поносе.
  • Ципрофлоксацин – один из сильнейших антибактериальных препаратов, предназначенных для устранения возбудителей ЖКТ и всей мочеполовой сферы.

Медикаменты быстрого действия, которые являются наиболее эффективными для снятия симптомов острой диареи и нормализации стула:


  • Лоперамид – антидиарейное лекарство, применяемое для срочного устранения признаков поноса. Его действие направлено на повышение тонуса анального сфинктера и снижение моторики кишечника.Лоперамид
  • Имодиум, Лопедиум, Стоперан – противопоносные таблетки на основе Лоперамида. Способствуют устранению диареи путём повышения тонуса прямой кишки и нормализации перистальтики.

Для восстановления водно-солевого баланса в целях предотвращения обезвоживании организма принимаются растворы:

  • Регидрон – кристаллический порошок, предназначенный для восстановления электролитно-энергетического баланса, нарушенного при обезвоживании организма.Регидрон
  • Электрал – солевая смесь для пероральной регидратации, применяемая для коррекции потери электролитов и жидкости при поносе и рвоте.
  • Гастролит – лекарственный порошок, предназначенный для предотвращения развития ацидоза и электролитных расстройств, особенно при диарее у грудных детей.

Применение сорбентов – важный этап в лечении поноса. Однако принимать их в комплексе с другими лекарствами нельзя. Наиболее назначаемыми препаратами этой группы считаются:

  • Смекта – медикамент природного происхождения, предназначенный для лечения диареи у детей и взрослых. Обладает высокой обволакивающей способностью относительно слизистой оболочки ЖКТ, предупреждает водно-электролитные потери.Смекта
  • Неосмектин – противопоносный медикамент, обладающий адсорбирующим эффектом. Усиливает барьерную функцию слизистого эпителия пищеварительного тракта, защищает его от негативного воздействия соляной и желчной кислоты, кишечных микроорганизмов, токсинов и других раздражителей.
  • Вайтсорб – кремний содержащая биодобавка с адсорбирующим свойством, применяется для устранения признаков интоксикации, в том числе при диарейном синдроме. Способствует выводу токсинов из организма.

Для восстановления микрофлоры кишечника и стимуляции роста полезных бактерий назначаются пробиотики:

  • Линекс – комбинированный препарат для лечения диареи, вызванной нарушением баланса молочнокислых микроорганизмов в результате вирусной или бактериальной инфекции, заграничных путешествий, использования антибиотиков широкого спектра действия или химиотерапевтических средств, облучения органов брюшины и малого таза.
    Линекс
  • Бифиформ – иммунологический лекарственный препарат, относящийся к эубиотикам. Способствует поддержанию нормальной кишечной микрофлоры и восстановлению нарушенного баланса микроорганизмов.

Народные методы лечения

Для предотвращения обезвоживания можно использовать не только аптечные препараты, но и домашние средства. Раствор для пероральной регидратации можно сделать следующим образом:

  1. В 500 мл охлаждённого кипятка развести 1/3 ст. сахара и 1 ч. л. соли.
  2. Из лимона или апельсина выдавить сок и добавить в жидкость.
  3. Готовый состав пить небольшими порциями в течение всего дня.

Корки граната также являются эффективным народным средством от диареи, причём помогают они даже при дизентерии:

  1. 2 ст. л. очищенной от зёрен кожуры заложить в кастрюлю.
  2. Залить 1 ст. воды и томить на огне полчаса.
  3. Остудить и профильтровать.
  4. Принимать по 2 ст. л. за 20 минут до еды.

Рисовый отвар, согласно отзывам, считается хорошим противодиарейным средством для детей. Готовится он следующим образом:

  1. ½ ст. крупы промыть и залить 1 л воды.
  2. Прокипятить и слить жидкость в отдельную ёмкость.
  3. Остудить и давать пить по 100 мл каждые 3–4 часа.

projivot.ru

Причины водянистой диареи

вздутие живота

Этиология (причины возникновения) водянистого поноса могут быть самыми разнообразными. К основным факторам, провоцирующим появление жидкого стула, относятся:

  • кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия, энтеровирусы, амебиаз, кишечный грипп);
  • пищевые отравления, развивающиеся на фоне употребления некачественных продуктов питания;
  • нарушения диеты, связанные с присутствием в рационе питания жирных, острых, тяжелых блюд, вызывающих несварение желудка;
  • аллергические реакции – диарея возникает при непереносимости определенных продуктов (например, лактозы);
  • сопутствующие заболевания, связанные с недостаточной выработкой ферментов в тонком кишечнике или нарушением функций печени, желудка, поджелудочной железы;

  • различные интоксикации организма – медикаментозные, алкогольные или развивающиеся при контакте с химическими веществами и солями тяжелых металлов (ртутью, свинцом, мышьяком);
  • тяжелые нервные стрессы – в этом случае причина диареи связана с нейрогенным фактором, то есть с изменением моторики кишечника на фоне нарушений нервной регуляции.

Кроме того, в медицинской практике выделяют, так называемую «диарею путешественника». В этом случае расстройства стула провоцируют изменения климатических условий, рациона питания, качества воды, а также сопутствующие стрессы и эмоциональные переживания.

Водянистый понос чаще возникает в жаркое время года, что связывают с активным размножением патогенной микрофлоры в окружающей среде. Если человек нарушает элементарные нормы гигиены (не моет руки после посещения туалета), пьет сырую воду, употребляет в пищу подпорченные продукты или плохо вымытые овощи и фрукты – вероятность получить кишечное расстройство возрастает многократно.

Классификация диареи

Диарея может быть острой и хронической:

Острая диарея

рентген кишечника

Если расстройства стула кратковременные или их продолжительность не превышает 2-х недель, говорят об острой форме диареи. Чаще всего этот симптом сопровождает инфекционные заболевания кишечника, употребление некачественной пищи или определенных лекарственных средств.

Инфекционная диарея развивается вследствие употребления пищи и воды, загрязненной патогенными микроорганизмами:

  • бактериями (кишечной палочкой, холерным вибрионом, сальмонеллой);
  • вирусами (ротавирусом, аденовирусом, энтеровирусом);
  • простейшими (лямблии, плазмодии).

В этом случае тяжесть состояния во многом зависит от количества возбудителей, проникших в организм и способности иммунной системы противостоять такому вторжению.

Хроническая диарея

В этом случае жидкий стул сохраняется длительно (более 3-х недель) и является симптомом различных патологий, выявить которые и установить точную причину недуга возможно только после полноценного обследования. Хроническая диарея может сопровождать различные заболевания внутренних органов, сопутствовать синдрому раздраженного кишечника или проявляться на фоне перенесенных стрессов и депрессивных состояний.

Характерные симптомы

рентген кишечника

Клиническая картина заболевания во многом зависит от формы диареи:

Острая форма

При возникновении острой диареи появляется частый, водянистый стул, который может содержать слизь или кровянистые прожилки. Состояние осложняется приступообразными болями в животе, вздутием, метеоризмом, тошнотой, обильной рвотой. При диарее инфекционной природы, помимо этих признаков, наблюдается резкое повышение температуры тела, лихорадочное состояние, озноб.

Аппетит у больного отсутствует, отмечается потеря веса. Вместе с жидкостью организм теряет соли и электролиты, поэтому появляются симптомы дегидратации – осунувшееся лицо, круги под глазами, сухость кожи и слизистых, бледность, вялость, головокружения, снижение артериального давления. К прочим признакам обезвоживания относится скудный диурез (сокращение объема выделяемой мочи), сильная жажда, сонливость и слабость. При тяжелом обезвоживании отмечается нарушение сердечного ритма (тахикардия), склонность к судорогам, развиваются осложнения, опасные для жизни.

Хроническая форма

Длительные расстройства стула могут быть признаком серьезных патологий и тоже угрожают дегидратацией организма и связанными с ней осложнениями. Кроме обильного, частого стула, появляются боли в животе, вздутие, метеоризм, тенезмы (ложные позывы к дефекации). Наблюдается истощение организма, потеря веса, сильная слабость, признаки обезвоживания.

При заболеваниях тонкого кишечника стул бывает более объемным, водянистым или с примесью жировых вкраплений. При патологиях толстого кишечника стул менее обильный, но в нем обнаруживается слизь, гной или прожилки крови. Особое внимание уделяется присутствию сопутствующих симптомов – тошноты, рвоты, болей в животе. Врач должен выяснить причину, провоцирующую расстройства стула, с этой целью пациенту дают направление на ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Чем опасна диарея?

Основная опасность диареи – обезвоживание организма. Во время частого, обильного стула и многократной рвоты больной теряет не только жидкость, но и электролиты. Всем известно, что человек на 80% состоит из воды, поэтому при ее нехватке страдают все внутренние органы, причем в первую очередь самые важные – сердце и мозг.

Наибольшую опасность дегидратация организма представляет для детей и пожилых, ослабленных пациентов. Нарушение водно-солевого баланса может привести к опасным осложнениям – гипоксии головного мозга, падению артериального давления, тахикардии, нарушению сознания, бредовым состояниям. При отсутствии помощи возможен отек мозга, отказ почек, гиповолемический шок, который грозит комой и летальным исходом.

Диагностика

анализы

Во время приема врач опрашивает пациента, выясняет частоту, объем, консистенцию стула, наличие или отсутствие различных примесей (крови, жира, слизи). При смотре больного с диареей, специалист обращает внимание на признаки, указывающие на обезвоживание – сухость кожи, слизистых, учащение пульса, снижение артериального давления. Обязательно выслушивает жалобы, учитывает прочие признаки (тошноту, рвоту, повышение температуры), которые могут помочь с определением причины, вызывающей подобное состояние.

Поставить правильный диагноз помогают лабораторные исследования:

  • копрограмма;
  • анализ кала на яйца глистов;
  • бактериологический посев.

Дополнительно рекомендуют пройти ректороманоскопию. Это обследование поможет выявить наличие анальной трещины, свищей или парапроктита.

При хронической диарее в первую очередь выясняют природу кишечного расстройства (бактериальная, паразитарная), направляют пациента на УЗИ брюшной полости, чтобы выявить заболевания внутренних органов, а также проводят исследования, направленные на обнаружение функциональных сбоев в работе печени, поджелудочной железы, тонкого кишечника.

Так, если при микроскопическом исследовании кала обнаруживается наличие лейкоцитов и эпителиальных клеток, говорят о воспалительном поражении слизистых оболочек ЖКТ. При обнаружении в каловых массах жирных кислот делают вывод о нарушении всасывания липидов.

Если диарея является следствием дисбактериоза, отмечается нарушение нормального кислотно-щелочного баланса в содержимом кишечника. Признаком такого состояния, как мальабсорбция является стеаторея (жирный стул), высокое содержание крахмала и наличие остатков мышечных волокон в стуле.

Предположить вероятную причину недуга специалист может по цвету каловых масс:

рентген кишечника

  • обильный водянистый стул зеленоватого цвета со зловонным запахом может быть признаком бактериальной или вирусной инфекции;
  • жидкий стул желтоватого цвета появляется из-за усиления перистальтики кишечника и может указывать на пищевое отравление;
  • опасный признак, если испражнения становятся темными, дегтеобразными – это говорит о внутреннем кровотечении.

Уточнить диагноз позволяют инструментальные исследования, которые назначают независимо от формы диареи:

  • гастроскопия;
  • колоноскопия;
  • ирригоскопия.

С их помощью обследуют слизистые пищевода, желудка, толстого кишечника на предмет обнаружения повреждений, кровоточащих язв или новообразований.

Методы терапии

понос водой Фурозалидон

Причины и лечение поноса водой у взрослого тесно взаимосвязаны. То есть, комплексная терапия осуществляется с учетом этиологического фактора, способствующего возникновению диареи. В зависимости от первопричины недуга, лечением пациента занимается врач-инфекционист, гастроэнтеролог, проктолог или онколог.

При лечении инфекционной диареи применяют антибиотики широкого спектра действия из группы нитрофуранов, сульфаниламидов, хинолонов (Фурозалидон, Фталазол, Тетрациклин) или комбинированные средства, не оказывающие негативного влияния на микробиоценоз кишечника (Нифуроксазид).

После массированной антибактериальной терапии, направленной на уничтожение возбудителей инфекции, пациенту назначают пробиотики, действие которых направлено на восстановление нормальной кишечной микрофлоры и устранение дисбактериоза.

Регидрон

Для восполнения потери жидкости и электролитов обязательно проводят регидратационную терапию. Больному рекомендуют принимать солевые растворы (Регидрон, Оралит) или минеральную воду без газа. Пить нужно часто, но понемногу, чтобы не спровоцировать приступ рвоты. В тяжелых случаях, когда больной не может принимать электролитные растворы внутрь, приходится прибегать к их внутривенному введению.

Солевой раствор можно приготовить самостоятельно и осуществлять с его помощью лечение поноса водой у взрослого в домашних условиях. Для этого на 2 литра прохладной кипяченой воды нужно взять 5 г поваренной соли, 15 г сахара и 2 г соды. Ингредиенты добавить в воду, размешать до полного растворения и выпить этот объем жидкости в течение дня.

В качестве симптоматической терапии применяют абсорбирующие средства – активированный уголь, Смекту, Полисорб, которые как губка впитывают токсичные вещества и выводят их из организма, а также нейтрализуют органические кислоты.

Для снижения тонуса мышц и нормализации моторики кишечника назначают препараты Лоперамид, Симетикон, которые дополнительно улучшают всасывание жидкости и способствует восстановлению водно-электролитного баланса. При лечении диареи путешественников рекомендуют принимать Имодиум.

Лечебная диета

Настойка каштана при геморрое: приготовление и применение

При кишечных расстройствах важное значение имеет корректировка рациона питания. Больному назначают особую диету, основу которой составляют продукты, способствующие торможению перистальтики кишечника и замедляющие его эвакуаторную функцию.

Понос водой у взрослого – лечение без боли предполагает прием пищи, способствующей закреплению стула. В острый период аппетит у больного отсутствует, тем не менее, чтобы подержать силы организма, нужно понемногу принимать пищу, обладающую вяжущими свойствами. Для этих целей хорошо подходит подсоленный рисовый отвар, рисовая вязкая каша, несладкий кисель, слабый куриный бульон с сухариками.

В дальнейшем, по мере улучшения состояния, рацион больного дополняют нежирной отварной рыбой, вареным диетическим мясом, гречневой кашей, картофельным пюре, приготовленным на воде, омлетом или яйцами всмятку. Пить можно крепкий черный чай, отвар шиповника, минеральную воду без газа с лимоном.

Из рациона полностью исключают наваристые бульоны, острые, соленые, перченые блюда, любую тяжелую, жирную пищу. Под запретом консервы, полуфабрикаты, копчености, сало, колбасные изделия, выпечка, сладости. Не стоит налегать на фрукты и овощи с грубой клетчаткой (капуста, редис, огурцы, перец болгарский ), бобовые, грибы, орехи, кисломолочные напитки.

Даже после прекращения диареи человек еще ослаблен, кишечник тоже нуждается в восстановлении, поэтому не стоит сразу переходить на привычный рацион питания, а тем более переедать, употреблять продукты с вредными добавками (консервантами, красителями), принимать алкоголь. По поводу оптимального рациона питания и составления правильного меню следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Народные средства от водянистой диареи

В дополнение к основным методам медикаментозной терапии можно использовать проверенные народные рецепты (после консультации с врачом).

Кора дуба, гранат, плоды черемухи

кора дуба

При диарее водой отличными вяжущими свойствами обладают отвары дубовой коры, корок граната или черемухи. В состав этих натуральных природных компонентов входят дубильные вещества, которые способствуют укреплению стула и постепенному прекращению диареи.

Для приготовления отвара можно взять любой из перечисленных ингредиентов. Корки 1 граната или 2 ст. л. сухих ягод черемухи или порошок из дубовой коры заливают 500 мл воды, проваривают на слабом огне 10-15 минут, остужают, процеживают и принимают по 50 мл через каждые 2 часа.

Клюква, калина

клюква

Ягоды калины или клюквы можно смешать с натуральным медом и принимать по 1 ч.л. каждый час, запивая крепким черным чаем. Такое сочетание поможет поддержать защитные силы организма за счет витаминов, содержащихся в ягодах, и повысить сопротивляемость организма благодаря антисептическим и бактерицидным свойствам меда.

Отвар лекарственных растений

Кроме солевых растворов рекомендуется принимать отвары целебных трав, обеспечивающих антисептическое, противовоспалительное, общеукрепляющее действие. С этой целью заваривают и пьют ромашку, зверобой, лапчатку, ольху, листья черники. Отвар готовят из расчета: на 2 ст.л. растительного сырья – 500мл кипятка. Травы заливают, настаивают 15-20 минут под закрытой крышкой, фильтруют и пьют готовый отвар в течение дня.

Имбирный чай

Имбирный корень обладает мощными антисептическими, бактерицидными и противовоспалительными свойствами, а еще содержит витамины и микроэлементы, которые так необходимы организму, ослабленному диареей. Корень имбиря можно нарезать и класть в чай, кисель или натереть на мелкой терке и понемногу добавлять в кашу или овощные гарниры.

Профилактика диареи

Избежать диареи и кишечных расстройств поможет тщательное соблюдение гигиенических норм:

  • чаще мойте руки, особенно после посещения туалета и перед едой;
  • не пейте сырой воды;
  • тщательно промывайте в проточной воде фрукты и овощи, дополнительно обдавайте их кипятком;
  • соблюдайте правила термической обработки продуктов;
  • избегайте употребления подозрительных или незнакомых блюд, продуктов, способных спровоцировать аллергические реакции.

Соблюдение несложных правил профилактики поможет избежать пищевых отравлений и кишечных инфекций, основным признаком которых является расстройство пищеварения и появление водянистой диареи.

stopgemor.ru

Диарея – немного информации о собственных испражнениях

В норме взрослый человек выделяет от 100 до 300 г фекалий в сутки. Все зависит от количества потребляемой пищи и грубых пищевых волокон в ней. Частота испражнений – дело индивидуальное, но если вы бываете в туалете более 3 раз в сутки, то у вас понос.

Если система ЖКТ работает в штатном режиме, то количество жидкости в каловых массах составляет около 60%. И человека ничего не беспокоит. При нарушении равновесия – жидкость в фекалиях достигает 90% – начинается диарея. Даже понос в медицинской практике подлежит классификации. Поэтому диарея бывает таких видов:

  1. Секреторная – так называемый «понос водой»
  2. Осмолярная – частый и обильный стул с кусочками непереваренной пищи
  3. Гиперкинетическая – нарушение двигательной активности кишечника
  4. Гипокинетическая – снижение моторики кишечника
  5. Экссудативная – нарушения оболочек кишечника из-за воспалительного процесса – язва, дизентерия и так далее. Испражнения гнойные и с примесями крови.

Понос водой. Секреторная диарея более подробно

Механизм развития этого вида расстройства ЖКТ состоит в следующем:

  • Усиливается перемещение электролитов в просвет кишечника
  • Электролиты тянут за собой воду, и начинается водянистая диарея

Причины развития патологии:

  1. Инфекция – пищевые токсикоинфекции, холера, стафилококк, некоторые штаммы кишечной палочки, бактерии вида Yersinia enterocolitica
  2. Поражение токсическими веществами – мышьяк, соединения фосфора, инсектициды
  3. Генетические заболевания – нарушение всасывания фолиевой кислоты
  4. Некоторые раковые заболевания – опухоли поджелудочной железы, гастринома, медуллярный рак щитовидной железы
  5. Прием некоторых слабительных препаратов – касторовое масло, кора крушины, ревень

При этом типе диареи все патологические процессы сконцентрированы в тонком кишечнике.

Понос водой. Основная симптоматика

При обращении к врачу важно честно рассказать об имеющейся симптоматике. От этого зависит сам процесс и результат лечения. Типичные признаки секреторной диареи:

  1. Жидкие, частные, водянистые испражнения – от 5 до 10 л в сутки
  2. Нет ярко выраженного зловония
  3. Почти полное отсутствие признаков интоксикации
  4. Болевой синдром не наблюдается или слабо выражен
  5. Температура поднимается незначительно – максимум до 37,8 °C
  6. Нет ложных позывов к дефекации
  7. Голодание не способствует прекращению поноса
  8. В стуле высокие показатели хлорида натрия – состав подобен плазме крови
  9. В каловых массах отсутствуют лейкоциты и сгустки крови
  10. Низкие показатели ионов калия в крови – из-за этого у пациента могут наблюдаться судороги

Понос водой. Что происходит на осмотре у врача

Результат лечения секреторной диареи зависит от правильного диагноза. Диагностика заключается в следующем:

  • Опрос пациента – наличие и характер жалоб, длительность диареи
  • Осмотр больного – особое внимание следует обратить на степень дегидратации и симптомы гипокалиемии – судороги, синдром «мышечного валика»
  • Проктологический осмотр – это позволит выявить опухолевые процессы, трещины или свищи заднего прохода
  • Изучение анализов кала – копрорамма, яйца паразитов, анализ кала на скрытую кровь, бакпосев

После проведенных исследований и постановки диагноза врач решает вопрос о госпитализации больного. При секреторной диарее, отсутствия признаков тяжелой кишечной инфекции, неярко выраженном обезвоживании взрослые пациенты могут проходить лечение в домашних условиях. Во всех прочих случаях, включая беременных женщин, показано лечение в условиях стационара.

Диагностика диареи у детей затруднена. Нужно учитывать возрастные особенности ребенка. Лечение только стационарное, так как обезвоживание и длительная диарея для малыша может окончиться летальным исходом.

Понос водой. Лечебная тактика

Выбор лечения зависит от причин, вызвавших заболевание:

  1. Диета – это обязательное условие выздоровления
  2. Детоксикационные мероприятия – если причина диареи в воздействии лекарственных средств или токсических препаратов
  3. Антибиотики – если болезнь вызвана бактериями
  4. Регидратация – восполнение потери жидкости
  5. Препараты для восстановления нормальной моторики кишечника

Если при осмотре выявлены опухолевые новообразования, то больной передается врачу советующего профиля – эндокринологу, онкологу-гастроэнтерологу. В этом случае без лечения основного заболевания секреторную диарею остановить не удастся. Все лекарственные препараты назначаются лечащим врачом и подбираются индивидуально.

Длительно приема антибактериальных средств зависит от тяжести заболевания и может длиться до 2 месяцев.

Диета и регидратация при секреторной диарее

Чем опасен этот вид диареи? Это потеря жидкости и микроэлементов! Поэтому во время лечения пить придется литрами. Чаще всего достаточно просто обыкновенной воды, но при потере электролитов врач может назначить специальные препараты для регидратации типа «Регидрона». При легкой и средней тяжести заболевания жидкость принимают оральным путем. Лишь в 15% случаев требуются внутривенные вливания. Показания к инфузии – тяжелая дегидратация и детский возраст пациента. Диета при секреторной диарее:

  • Питание дробное, небольшими порциями до 5 раз день
  • Блюда паровые, запеченные или вареные. Желательно протертые
  • Под запретом все острое, жареное, соленое, копченое
  • Температура пищи – средняя 30–35 градусов

Что можно кушать при водяном поносе:

  1. Белые сорта хлеба в виде сухариков – никакого изюма или приправ
  2. Овощные супы, первые блюда на нежирном бульоне
  3. Разваренные каши – любые – гречневые, овсяные, рисовые на воде или разбавленном молоке
  4. Тушеные или запеченные овощи без кожуры, картофель отварной в мундире или запеченый
  5. Яйца вареные или лучше в виде омлета
  6. Зеленый чай, компоты, морсы без сахара, минеральная вода без газа.

Крепкий кофе, алкогольные напитки – под полным запретом до выздоровления

Это рекомендуемое меню, все тонкости и нюансы питания при секреторной диарее лучше обсудить с лечащим врачом.

Секреторный понос. Последствия

Не следует наивно полагать, что подобное нарушение механизма всасывания и выведения жидкости и каловых масс для организма пройдет безболезненно. При отсутствии лечения могут развиться следующие неприятные симптомы:

  1. Обезвоживания из-за массированной потери жидкости и нарушения водного обмена
  2. Дисбаланс электролитов, микроэлементов и витаминов
  3. Гипокалиемия – массивная потеря калия с фекалиями
  4. Ацидоз – нарушения кислотно-щелочного баланса, снижение показателя рН организма
  5. Гипонариемия – выведения из организма натрия из-за потери жидкости
  6. Мальадсорбция – потеря питательных веществ из-за быстрого транзита через желудок и кишечник

Диарея сама по себе патологическое состояние для организма. Последствия нелеченого заболевания могут оказаться страшнее основного недуга. Поэтому не отмахивайтесь от, казалось бы, банального поноса с водой. Это может быть признаком серьезных проблем со здоровьем. Не занимайтесь самолечением! Если диарея длится более суток, то следует обратиться к врачу. Особенно это касается беременных женщин и детей.

Что такое диарея путешественника? Расскажет видеоматериал:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

pishhevarenie.com

Нарушения, сопровождающиеся водянистым поносом

В норме кал состоит примерно на 70% из воды. Все остальное – слизь, ферменты и иные компоненты. В большинстве случаев вода при испражнении – нарушение, свидетельствующее о повреждении слизистой оболочки кишечного тракта. Еще одна не менее распространенная первопричина – присутствие большого количества болезнетворных микроорганизмов.

Водянистый понос, как правило, сопровождается чрезмерно частыми позывами к испражнению. У пациента может наблюдаться дополнительная симптоматика. Основные первопричины патологического изменения кала описаны в таблице.

Диспепсическое отклонение Является следствием нарушения производства и регуляции желудочных желез. Это приводит к затрудненному перевариванию пищи. Организм не способен нормально усваивать витаминные и минеральные комплексы.
Инфекционное заболевание Наиболее часто встречающаяся проблема. В таком случае у пациента могут диагностировать присутствие вируса или патогенных бактерий в кишечном тракте.
Алиментарное нарушение Является следствием реакции организма на какой-либо компонент, присутствующий в употребленном продукте питания.
Присутствие токсических веществ Вода вместо кала появляется, когда в организм попадают токсические или ядовитые вещества.
Медикаментозная интоксикация Симптом является следствием употребления какого-либо лекарственного средства. Обычно нарушение проявляется после использования антибактериальных медикаментов. Такие препараты уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и нормальных представителей микрофлоры. Возникают признаки дисбактериоза.
Нервное перенапряжение Кал, имеющий консистенцию воды, в таком случае является следствием частого перенесения стрессовых ситуаций.
Неправильное питание Правильное питание – залог крепкого здоровья. Водянистая консистенция кала – нарушение, свидетельствующее о присутствие в рационе жирного, жареного, алкоголя.
Для устранения отклонения достаточно всего лишь пересмотреть свои пищевые привычки.
Рак Иногда вода вместо кала – первый симптом формирования в организме злокачественных новообразований. Пациенту требуется незамедлительно посетить врача.
Прием молочных продуктов Неприятный симптом проявляется у пациента, имеющего лактозную непереносимость. Молочная продукция таким людям противопоказана.
Нарушение обменных процессов У пациента отсутствует возможность нормально переваривать пищевые продукты.

Заметив воду вместо плотного кала, пациент должен обратиться к доктору для проведения диагностики.

Возможные осложнения

Когда вместо кала выходит вода, пациенты часто сталкиваются с признаками обезвоживания. Это основное осложнение нарушения. Отклонение обусловлено недостатком жидкости в организме и сопровождается следующей симптоматикой:

  • побледнение кожного покрова;
  • выпадение волос;
головокружение при поносе
При поносе от обезвоживания может кружиться голова
  • ломкость ногтевой пластины;
  • головокружение;
  • резкий упадок сил;
  • сонливость;
  • предобморочное состояние.

При отсутствии лечения обезвоживания состояние может обернуться летальным исходом.

Для предотвращения внезапной смерти терапия должна быть начата как можно раньше. Понос также может сопровождаться сильным повышением температуры тела. При осложнении в виде обезвоживания нарушается электролитный и солевой баланс в теле. Организм теряет большое количество воды. Питательные вещества не успевают усваиваться.

повышение температуры
Возможно повышение температуры

Диагностические методы

Начать лечение можно только после комплексного исследования организма. Диагностика поможет с учетом индивидуальных особенностей выбрать безопасные и результативные терапевтические методы. В первую очередь врач проводит внешний осмотр больного. Доктор обращает внимание на состояние волос, ногтей и кожи.

Врач пальпирует живот для установления локализации болезненного ощущения, если такой симптом присутствует. Доктор узнает дополнительную симптоматику, чтобы собрать полную клиническую картину. Пациенту могут назначить:

  • УЗИ;
  • эндоскопию;
  • рентгенографию;
  • анализ крови;
  • исследование мочи и кала.

Диагностические методы подбираются в индивидуальном порядке в зависимости от присутствующей клинической картины. Игнорировать нарушение категорически запрещено.

эндоскопия при поносе
Один из основных методов определения причин патологии ЖКТ — эндоскопия

Заранее врач узнает о присутствующей индивидуальной чувствительности организма. При необходимости один препарат заменяется другим. Это требуется для предотвращения аллергии. Также производится проктологический осмотр для обнаружения повреждений в области анального отверстия.

После комплексного исследования врач подтверждает или опровергает необходимость в госпитализации. Самолечение противопоказано.

Лечение водянистого поноса

Лечение должно быть начато срочно, если:

  • понос водой сопровождается сильной болью в брюшной полости;
  • присутствует частая рвота;
  • происходит повышение температуры тела;
  • живот вздут;
  • пациент теряет сознание;
  • патологическое изменение кала присутствует на протяжении нескольких дней.
пациент теряет сознание
При потере сознания необходима срочная госпитализация

При перечисленных признаках больной может нуждаться в срочной госпитализации. До приезда скорой заболевший должен находиться в проветриваемом помещении. Пациенту показан полный покой.

Больной не должен делать резких движений. Противопоказан бесконтрольный прием лекарственных средств. Важно ограничить контакт заболевшего со здоровыми людьми.

Категорически запрещено употребление воды и еды до прибытия бригады врачей. Для предотвращения обезвоживания показан раствор Регидрона.

Лечение диареи водой включает:

  • соблюдение диеты;
  • промывание желудка при необходимости;
  • прием антибактериальных препаратов;
  • восполнение потерянного объема жидкости.

Что делать при постоянном поносе, смотрите в этом видео:

Питание должно быть дробным. Лучше есть чаще, но маленькими порциями. Блюда должны быть паровыми или запеченными. Первые сутки показаны только сухарики.

Пациенту показано обильное питье. Для этого следует пить только чистую воду. Любые газировки находятся под запретом. Важно также направить силы на восстановление микрофлоры. Для этого больному назначают:

  • Линекс;
  • Аципол;
  • Пробифор;
  • Бифидумбактерин.

Лечение подбирается лечащим врачом.

kishechnik.guru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector