От чего бывает диарея

От чего бывает диарея

Расстройство стула бывает даже у самого здорового человека, который переел, подвергся действию вирусной или бактериальной инфекции, не следовал правилам гигиены.

Понос – не просто временное неудобство, сопровождаемое негативными симптомами, из-за которого человек испытывает боли в области живота и может даже утратить работоспособность.

В некоторых случаях – это временное явление, которое проходит с устранением внешнего провокатора, но не менее часто понос – один из симптомов серьезного заболевания.

Чем чаще это наблюдается у человека, тем больше у него должно быть поводов для беспокойства, и тем вероятнее это может указывать на заболевания органов пищеварения, вирусное или паразитарное поражение.

По данным ВОЗ, в странах с низким уровнем здравоохранения всего 8 лет назад диарея стала причиной смерти полутора миллионов детей, чей организм подвергся обезвоживанию при частой патологической дефекации.

Для взрослого человека понос в хроническом проявлении может представлять не меньшую опасность, если причина его возникновения не найдена и не устранена.

Наличие элементарных медицинских знаний о том, насколько опасной может быть причина жидкого стула, принимаемого за безобидное расстройство, поможет избежать многих неприятных последствий.


От чего бывает диарея

Краткая характеристика проблемы

Согласно официальному определению, понос – резкое увеличение количества дефекаций, сопровождаемое болевыми ощущениями, разжижением каловых масс, часто вздутием, изжогой отрыжкой урчанием и другими патологическими признаками.

Научное название этого явления – диарея. Этот термин и охватывает совокупность признаков, необходимых для выставления достоверного диагноза.

Один из них – например, разжижение привычной консистенции каловых масс, не может стать основанием для диагноза понос.

Видоизменения продуктов дефекации встречаются и от приема лекарственных препаратов, и от стрессовых ситуаций.

Основания для тревоги и утверждений, что у человека понос, возникают при следующих условиях:

  • при индивидуальной норме 1-2 раза в сутки, человек опорожняет кишечник в два и более раз чаще, чем обычно;
  • консистенция кала изменяется, становится жидкой или водянистой;
  • цвет участившихся выделений приобретает нехарактерную окраску, может стать пугающим – белым, красным. кровянистым, черным, желтым, вишневым или зеленоватым;

  • выделяемое неоднородно и не сформировано и может сопровождаться пеной;
  • появляется зловонный запах, который отличается от привычного, тоже неприятного, но не до такой степени;
  • содержимое кишечника может выходить в частично непереваренном виде, нередко в виде целых кусочков пищи;
  • акт дефекации может проходить с тошнотой и рвотой, резями в животе и спазмами;
  • вышеперечисленным симптомам сопутствуют слабость, вялость, апатия, интоксикация, повышение температуры;
  • частыми, но не обязательными могут быть отрыжка тухлым, метеоризмы, утробное урчание, ощущение распирания.

При таких состояниях не помогают волшебные таблетки, которые имеются в каждой домашней аптечке.

Человек чувствует себя больным и находится в постоянном физическом и психическом напряжении из-за необходимости опорожнять кишечник, которая возникает постоянно.

Такое состояние и называется поносом, и это явление, которое появляется из-за поводов вариабельной этиологии, как физиологических, так и патологических.

Диарея может быть острой и хронической, и каждая по-своему опасна. Обезвоживание – лишь один из рисков, сопровождающих понос.

Гораздо хуже, если провоцирующей причиной становится хроническое или системное заболевание организма. В этом случае патологическое состояние появляется постоянно и служит не следствием, а симптомом опасной болезни.

Виды поноса и объективные причины возникновения

Современные школы гастроэнтерологии выделяют несколько причин, по которым возникает расстройство нормальной деятельности кишечника.

Дифференциация по причинно-следственному ряду стала основанием для классификации видов поноса по этиологическому признаку.

В этот перечень входят следующие поводы возникновения:


  • инфекционные (вирусные болезни, пищевые токсикоинфекции, паразитарные инвазии, бактериологические заражения);
  • токсические (отравление солями тяжелых металлов, ртутью, мышьяком, промышленными ядовитыми соединениями);
  • медикаментозные, возникающие при приеме определенных медикаментов (ими могут быть антибиотики, НПВС, нейролептики, любые лекарственные средства, оказывающие подавляюще влияние на микрофлору кишечника или его моторику);
  • неврогенные факторы. негативно влияющие на ЦНС (стрессы, эмоциональные переживания, пережитые потрясения);
  • диспепсические явления, связанные с нарушением пищеварительной системы или ферментативной недостаточностью;
  • алиментарные, при которых расстройство бывает из-за употребления неподобающих продуктов или аллергической реакции на них.

Провоцирующие факторы, потенциально способные нарушить нормальное пищеварение и здоровую перистальтику, могут отличаться в каждом конкретном случае и влиять на человека в зависимости от состояния его нервной системы, эмоционального равновесия и здоровья отдельных органов системы переваривания пищи.

Понос не появляется на ровном месте, а всегда возникает по определенной причине. И чем быстрее удается врачу выяснить почему он появился и происходит именно таким образом, тем быстрее можно оказать помощь пациенту.

Физиологические и легко объяснимые


У здорового человека расстройства стула носят объяснимый характер, Лёгкий понос проходит быстро, не приводит практически ни к каким тяжелым изменениям в организме.

Это происходит потому, что его вызывают обыденные вещи, вроде переедания, злоупотребления жирной или не свойственной пищевому менталитету едой, обильного употребления алкоголя по случаю торжественного застолья.

Самой распространенной причиной, по которой появляется понос, по статистике считается пищевое отравление:

  • употребление в пищу несвежих продуктов;
  • несоблюдение личной гигиены самим пациентом;
  • пища в уличных пунктах общественного питания, где приготовление производится без санитарно-гигиенических норм;
  • одновременное поедание пищевых компонентов, которые считаются несовместимыми и вызывают в желудке негативные процессы.

Сродни пищевому и алкогольное отравление, когда нарушение стула возникает, если человеку не свойственно систематическое потребление спиртных напитков, и он выпивал, много и обильно закусывая.

Каждый, хоть раз в жизни, после обильного застолья просыпался с болями в животе и обнаруживал, что у него понос.

Спонтанное расстройство пищеварительной функции наблюдается и при сильных волнениях, стрессовых ситуациях ярко выраженных эмоциональных переживаниях, скорбных известиях.


Диарея, и довольно продолжительная, возникает при нерегулярном питании и строгих диетах, или употреблении пищи, в которой не хватает веществ, необходимых организму человека: безбелковая, безхолестериновая диета, вегетарианство, (чего не стоит делать человеку разумному).

Любые отклонения в питании, начиная с нерегулярного и несистематического, и заканчивая чрезмерными ограничениями, или злоупотреблениями, могут вызвать понос.

Это и первоочередная, и самая очевидная причина расстройства нормальной деятельности пищеварительной системы.

При нем понос становится частым или хроническим явлением, симптомом возникшего функционального сбоя или системного заболевания.

Внешние патогенные агенты

Окружающий человека мир полон внешних врагов, обычно микроскопического размера, которые, попадая в организм, и начиная там свою вредоносную деятельность, могут вызвать понос.

К ним относятся:

  • вирусные инфекции (ротавирусы, аденовирусы и энтеровирусы);
  • бактериальные инфекции (палочки, вызывающие дизентерию, туберкулез, острые кишечных заболевания, и жгутиковые, к которым относится холерный вибрион);
  • паразиты, у которых понос – один из самых частых симптомов;
  • пищевые токсикоинфекции.

Ротавирусы и аденовирусы в околомедицинских кругах называют кишечным гриппом, потому что их течение неизменно сопровождает диарея.

Их основная деятельность проходит в тонком кишечнике, где они повреждают и инфицируют целые сегменты кишечника.

Энтеровирусы подвергают нападению эпителиальную кишечную ткань, что может вызвать закономерное раздражение и видоизменения стула в совокупности с болевыми ощущениями.

Патогенные агенты, в особенности, паразиты, попадая в организм, вызывают его отравление продуктами своей жизнедеятельности и токсинами, которые они вырабатывают.

Понос – частое следствие такого отравления. Особенно тяжело переносит человек пищевую токсикоинфекцию, которая заражает токсинами продукты питания, и уже вместе с пищей попадает в желудок и кишечник.

Диарея и сопутствующие ей негативные явления становятся результатом отравления токсичными веществами. Примерно такая же картина возникает и при паразитарной инвазии.

Негативные внешние воздействия

Современный человек принимает лекарства, не задумываясь о том, что, кроме целебного действия, медикамент может оказывать и деструктивное.

Уничтожение патогенных бактерий и прием антибактериальных препаратов, так же, как и антибиотиков, в случае избыточного или некорректного назначения могут нарушить здоровую микрофлору кишечника.

Возникает дисбаланс, условно-патогенные микроорганизмы, в небольших количествах необходимые человеку, начинают размножаться из-за нехарактерных условий, созданных лекарственными препаратами.


Дисбактериоз может привести к серьезным нарушениям пищеварительного процесса, а это ведет к сбоям обменной системы и нарушениям усвояемости полезных веществ, поступающих с едой.

Понос при дисбактериозе – продолжение этого процесса.

Привести к постоянным неполадкам со стулом может и длительное употребление слабительными, когда искусственно вызываемый понос становится следствием нарушения естественной моторики кишечника.

Терапия определенными группами лекарственных средств может быть причиной расстройства при длительном употреблении.

А на инструкциях к практически каждому медикаменту можно прочитать в подобных эффектах понос, тошнота или рвота.

Не стоит забывать и о том, что в современно мире существует много продуктов промышленной химии.

Диарея, особенно острая или хроническая, возникает на фоне отравления нитратами, ядохимикатами, бытовой химией и солями тяжелых металлов.

Понос – частый спутник людей, которые работают с такими веществами по долгу службы, в результате чего происходит тяжелое отравления или передозировка.

Хронические, системные и аутоиммунные заболевания

Не стоит откладывать обращение к врачу при ярко выраженных симптомах, которые наблюдаются в течение нескольких дней. Ведь понос в этом случае может быть и следствием тяжелого заболевания, которое только начало развиваться.

Диарея – типичный симптом при различных патологиях:

  • аутоиммунных, (вызванных атопическим дерматитом, аллергией, поражением кишечника);
  • опухолевых разрастаниях различной этиологии (от полипа желудка до аденокарциномы);
  • заболеваниях кишечника (колите, энтерите, энтероколите);
  • патологиях желудка (диарея сопровождает практически все из них);
  • болезнях печени и поджелудочной железы;
  • воспалении желчного пузыря.

И в каждом случает ответна вопрос, почему появляется расстройство дефекации длительного и негативного характера, ответ кроется в элементарных нарушениях пищевого рациона.

Понос, быстро миновавший и не вынудивший к принятию мер, обследованию у врача, сдаче анализов, мог быть тем стартом, с которого и начала развиваться патология.

Человек должен относиться к своему здоровью ответственно, быть внимательным, к тому, что принято считать досадными мелочами, регулярно проходить медицинские обследования.

Иначе понос станет не физиологическим явлением с объяснимыми причинами, а симптомом серьезной болезни.

Вопрос почему хорошо задавать на том этапе, когда ответ на него находится в безобидных пищевых расстройствах. А не в тот момент, когда практически и помочь сложно, и ответить, чего это происходит, сложно.

Методы лечения и профилактические меры в каждом конкретном случае поноса выбираются разные. Это зависит от этиологии, провоцирующей причины, степени тяжести и формы, которую приобрело расстройство дефекации.

И если состояние пациента тяжелое, то лучше пойти к врачу, пройти обследование и слать анализы, чем доводить дело до возможного обезвоживания, потери веса и других негативных последствий.

jeludokbolit.ru

Причины диареи


Наиболее распространенная причина поноса – инфекция: вирусы, бактерии и их токсины, паразиты. Для данных заболеваний используется общее название – острые кишечные инфекции. По степени распространенности острые кишечные инфекции (и легкое недомогание в период отпуска, и крайне тяжелые заболевания, вызывающие сильное обезвоживание и могущие привести к гибели человека в течение нескольких часов) находятся на втором месте, уступая лишь острым респираторным вирусным инфекциям.

Как правило, возникновение поноса связано с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, однако поносом могут сопровождаться и некоторые другие заболевания, которые не связаны с поражением органов пищеварения.

В нормальном состоянии пища, которая попадает в пищеварительные органы, переваривается. Процесс переваривания пищи происходит за счет воздействия разнообразных ферментов, расщепляющих компоненты пищи на моносахариды, аминокислоты, жирные кислоты, т.е. на простые вещества. В процессе переваривания пища по кишечнику движется от двенадцатиперстной кишки к анальному отверстию. В разных участках кишечника происходят разные этапы пищеварения. Так, в тонком кишечнике расщепляются и всасываются пищевые продукты и вода, в толстом кишечнике происходит формирование каловых масс и всасывание определенных групп витаминов, синтезирующихся кишечной флорой.


Можно выделить несколько основных моментов пищеварительных процессов.
1. На пищеварительный процесс существенно влияет количество и качество еды. Так, много трудно перевариваемой пищи (это богатая растительной клетчаткой и жирами пища) переваривается не в полном объеме, что приводит к ускорению перистальтики кишечника и увеличивает рост бактерий.

2. Качество пищеварительных процессов обуславливает состояние органов пищеварительного тракта. С одной стороны, на пищеварительный процесс влияет количество выделяемых поджелудочной железой, желудком и печенью ферментов. С другой стороны, от состояния слизистой оболочки кишечника зависит то, как пища, переваренная желудком, всасывается.

Если ферментов недостаточно, всасывание пищи происходит не полностью. В том случае, если поражена слизистая кишечника, переваренные вещества не имеют возможности всасываться. Когда в полости кишечника накапливаются непереваренные вещества, происходит секреция электролитов и воды, то есть выход воды из крови в кишечную полость. Большое значение в ходе пищеварительного процесса имеет перистальтика кишечника, с помощью которой происходит перемещение пищевых масс вдоль кишечника, что в конечном итоге приводит к их выводу из организма. Когда перистальтика снижается, возникают запоры, а когда повышается – понос.

3. На пищеварительный процесс в толстом кишечнике оказывает влияние количественный и качественный состав микрофлоры. Толстый (и отчасти тонкий) кишечник здорового человека населяют особые виды «полезных» бактерий. Основная их функция – переработка остатков пищи, которые не были переварены, и выделение некоторых полезных для организма веществ.

Бывают случаи, когда в количественном и качественном составе нормальной кишечной микрофлоры происходят изменения. Следствием этого становится то, что в таком «измененном» кишечнике поселяются микробы, могущие вызвать заболевание (патогенные). Понос может быть одним из проявлений такого нарушения микрофлоры.

Механизмы развития поноса

Существуют следующие основные механизмы развития поноса:

  • повышается выделение солей (электролитов) и воды в кишечную полость,
  • ускорение динамики (перистальтики кишечника),
  • нарушается процесс всасывания переваренной пищи из полости кишечника,
  • на фоне недостатка пищеварительных ферментов нарушается процесс переваривания пищи.

    Как правило, в появлении диареи задействовано несколько перечисленных механизмов, поскольку, если нарушается какое-то одно условие правильного пищеварения, это влияет и на работу других. Самые частые причины диареи: дисбактериоз кишечника, ОКИ — острые кишечные инфекции, хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

    Диарея при острых кишечных инфекциях

    При ОКИ понос появляется по причине того, что из-за воздействия разных микроорганизмов нарушается работа пищеварительного тракта. Летом ОКИ вызывают в большинстве случаев бактерии, а зимой – вирусы. Микробы при этом могут нарушать пищеварительные процессы как проникая в слизистую оболочку кишечника (энтероинвазивные кишечные палочки, сальмонеллез), так и вырабатывая вредные вещества, парализующие работу кишечника.

    Понос, который вызывают болезнетворные микробы, может продолжаться длительное время и в отдельных случаях представляет угрозу жизни человека. Иногда к поносу может привести работа нормальной кишечной микрофлоры, в том случае если большое количество непереваренной пищи попадет в толстую кишку. В данном случае одновременно с опорожнением кишечника закончится понос.

    Существует два главных вида поноса при ОКИ:
    1. Понос с водянистым стулом. Данная разновидность поноса характерна для ОКИ, появление которых было вызвано бактериями или вирусами, выделяющими токсины (к примеру, холерный вибрион). При этом в состав каловых масс входят соли и вода, выделяемые слизистой оболочкой кишечника, подвергшейся действию вирусов и токсинов.
    2. Понос с кровянистыми случаями. Этот тип диареи встречается при дизентерии, сальмонеллезе. Его вызывают бактерии, проникающие в слизистую оболочку кишечника и разрушающие ее.

    При острых кишечных инфекциях, как правило, бывает острая диарея. При ряде заболеваний, к которым, в частности, относится дизентерия, острая форма диареи может перерасти в хроническую.

    Понос при дисбактериозе кишечника

    Основная характеристика дисбактериоза кишечника – нарушение количественного и качественного состава нормальной микрофлоры кишечника. Во время дисбактериоза число «полезных» микробов, живущих в кишечнике, уменьшается (иногда вплоть до полного исчезновения), а количество бактерий, которые не свойственны нормальной микрофлоре, увеличивается. В результате нарушения нормальной микрофлоры кишечника в нем появляется избыточное количество вредоносных бактерий – главной причины поноса. Во время дисбактериоза наблюдается диарея хронического характера, она непостоянна.

    Понос при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта

    Причиной поноса могут быть всевозможные хронические заболевания пищеварительного тракта.

    Понос может быть постоянным симптомом таких заболеваний, как воспаление тонкого кишечника (хронический энтерит), воспаление толстого кишечника (хронический колит), болезнь Крона, язвенный колит, которые сопровождаются поражением слизистой оболочки кишечника. При данных заболеваниях понос появляется по причине того, что нарушаются процессы всасывания питательных веществ из кишечной полости. Иногда диарею могут вызывать заболевания печени и поджелудочной железы.

    Такой симптом, как понос, может проявляться и при ряде заболеваний, которые не связаны напрямую с нарушением функции пищеварительного тракта. К примеру, диарея может появиться при остром аппендиците, при гепатите, при перенапряжении или эмоциональном стрессе, при отравлениях или перегреве на солнце. При данных заболеваниях появление диареи связано главным образом с тем, что ускоряется перистальтика кишечника.

    В ряде случаев понос может быть вызван недостатком витаминов (ниацин, витамин В2, витамин F). В качестве побочной реакции на прием медикаментов понос может проявиться при приеме антиаритмических средств (хинидина сульфат), антибиотиков, лекарств, предназначенных для снижения артериального давления, антацидных средств, а также при передозировке слабительными препаратами или после употребления внутрь препаратов магния.

    Тревожные симптомы при диарее

  • появление примеси слизи, крови в каловых массах;
  • обильный водянистый стул, проявляющийся более 15-20 раз за 24 часа;
  • обильный светлый стул, понижение температуры тела ниже нормы.

    Если присутствует хотя бы один из перечисленных выше симптомов, это серьезный повод незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

    Диагностика и лечение поноса

    Существует ряд первоочередных действий при лечении диареи:
    1. Необходимо устранить причину возникновения поноса.
    2. Важно принять меры по предупреждению развития осложнений.
    3. Необходимо провести мероприятия по восстановлению ресурсов организма после перенесенного поноса.

    Современный этап лечения диареи подразумевает решение данных трех задач одновременно.

    Для начала необходимо определить причину, по которой появился понос. Данное мероприятие крайне важно, поскольку оно помогает назначить лечение, позволяющее устранить причину заболевания (т.н. этиотропную терапию). Зачастую определить причину возникновения диареи представляется достаточно нелегко. Значительно облегчить процедуру диагностики и назначение грамотного лечения позволяет определение характера поноса (водянистый или кровянистый стул).

    Если имеется такая возможность, диагноз можно уточнить, используя такой метод, как микроскопия кала (он позволяет уточнить, имеется ли в кале некоторые виды болезнетворных бактерий). Реже и главным образом в эпидемиологических целях применяется такой метод, как посев на питательные среды. Далее мы рассмотрим основные виды диареи и методы, которыми их лечат.

    Водянистый понос

    Он проявляется, когда тонкий кишечник поражается токсинами бактерий (пищевые отравления либо острые кишечные инфекции). При этом в ряде случаев количество присутствующих в кишечнике бактерий может быть небольшим. Также зимой может возникать водянистый понос, связанный с вирусами. При этом лечить понос антибиотиками и прочими противомикробными препаратами не рекомендуется, за исключением случаев сильного поноса при подозрении на сальмонеллез или холеру. В данном варианте развития событий требуется госпитализация больного.

    Если у пациента водянистый понос легкой или средней тяжести, лечение должно быть организовано по следующим основным направлениям: предотвращение обезвоживания организма и восполнение водно-солевого баланса. В достижении этих целей эффективно применять растворы, такие как Оралит и Регидрон.

    После того как жажда будет устранена (за короткое время необходимо употребить 3-5 стаканов раствора), раствор нужно принимать по полстакана после каждого стула или по 3-4 стакана за 12 часов, до тех пор пока понос не прекратится.

    Во время поноса следует избегать трудно перевариваемых продуктов или продуктов, содержащих клетчатку (к примеру, сырые овощи и фрукты), необходимо отказаться от фруктовых соков (главным образом от яблочного и виноградного), молочных продуктов, от сладкого и соленого, поскольку данная пища способна лишь усугубить диарею. При этом разрешено употреблять запеченные фрукты и овощи, крепкий чай, сухари. Особенно полезным будет приготовленный из зверобоя чай.

    Взрослым при острой диарее можно принимать такие лекарства, как Но-шпа или Лоперамид. Детям во время поноса принимать Лоперамид не рекомендуется.

    Кровянистый понос

    Его лечение главным образом основывается на том, чтобы устранить причину заболевания (всевозможные виды микробов) с помощью антибиотиков и противомикробных препаратов синтетического происхождения. Стоит подчеркнуть, что кровянистый понос является достаточным фактором для госпитализации больного, поэтому пытаться лечить такого пациента в домашних условиях не рекомендуется.

    Терапия по регидрации проводится по уже описанной нами схеме. При кровянистой диарее это направление лечения также весьма важно, но, по сравнению с противомикробным лечением, стоит на втором месте. Исходя из того, что в последнее время многие микробы получили невосприимчивость к антибиотикам «классического типа», эффективным будет применение препаратов группы фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Офлоксацин). В ряде случаев может применяться Котримоксазол и Метронизадол. При любом раскладе, прежде чем принимать тот или иной препарат, необходимо изучить инструкцию по применению и проконсультироваться с лечащим врачом.

    В каких случаях необходимо незамедлительно обращаться к врачу? Даже учитывая, что лечение осложненного поноса средней или легкой тяжести проводится, как правило, в домашних условиях, необходимо учитывать, что в ряде случаев понос может являться признаком серьезного заболевания, для лечения которого необходима срочная госпитализация пациента и оказание ему качественной медицинской помощи. Понос может быть крайне опасен для жизни у людей пожилого возраста и детей.

    Необходимо обращаться к врачу, если:

  • На фоне поноса отмечается увеличение температуры тела выше 38 градусов;
  • Острый понос проявился у человека пожилого возраста или ребенка до одного года;
  • Если во время острого поноса также присутствуют боли в животе или сильная рвота;
  • Кал черного цвета, напоминающего деготь, или рвотные массы темно-коричневого цвета, в которых присутствуют примеси свежей крови (это может свидетельствовать о наличии кровотечения из двенадцатиперстной кишки или язвы желудка);
  • Понос продолжается более трех дней, несмотря на предпринимаемое лечение;
  • Если во время острого поноса развивается резкое обезвоживание или у пациента отмечается нарушение сознания;
  • На фоне приема медикаментов при поносе возникают побочные реакции (тошнота, аллергические высыпания на коже, раздражительность, нарушение сна, боль в животе, потемнение мочи);
  • Если понос иногда проявляется без явных на то причин.

    Во время приема у врача нужно рассказать ему обо всех текущих или перенесенных ранее заболеваниях, операциях (даже о посещениях стоматолога), а также о том, как было организовано лечение.

    Лечение народными средствами

    Хорошее средство при любых, даже кровавых, поносах и дизентерии: высушить внутренние пленки куриных желудков, растереть их в порошок. Принимать два-три раза в день по одной чайной ложке, запивая водой.

    Эффективно помогают при поносах: рисовая каша или рисовый отвар. Варить их нужно на воде, вкрутую, без добавления соли.

    При расстройствах ЖКТ можно применять следующее средство: высушенные цветки ромашки (одна столовая ложка) на один стакан кипятка. Настаивать в течение четырех часов в термосе, после чего процедить. Пить по две столовых ложки четырежды в день после приема пищи.

    Во время кровавых поносов рекомендуются: сборы – отвар корневища кровохлебки, лапчатки прямостоячей (по 25 граммов), 50 граммов травы пастушьей сумки; настой — по 50 граммов кровохлебки, корневищ горца змеиного; отвар — 10 граммов окопника на 200 миллилитров молока, настаивать в течение часа, принимать по две столовых ложки четыре-пять раз в день.

    fitfan.ru

    О чем свидетельствует понос

    Нарушения стула определяются несколькими особенными критериями. Благодаря данным характеристикам можно отличить понос как симптом и норму.

    Таблица. Как выглядит обычный стул и во время диареи

    Показатель каловых масс Нормальное состояние Диарея
    Количество дефекаций До двух раз в день. Больше трех-четырех раз в день.
    Характеристика цвета Может быть темно-желтым, светло-коричневым, темно-коричневым. Желтоватый, вишневого цвета, кровавый, сероватый, белый, черный.
    Характер каловых масс Отличается однородностью и сформированностью. Пенистого или водянистого характера, очень жидкий.
    Особенности запаха Типичный неприятный запах кала. Кисловатый, гнилостный, порой полное отсутствие запаха.
    Возможные примеси Какие-либо примеси отсутствуют, возможно, иногда примесь слизи в незначительном количестве. Большое количество слизи в стуле, примесь крови либо кусочки непереваренных продуктов.

    Внимание! Если отмечается несколько патологических показателей, то рекомендуется обратиться к специалисту для выяснения точной причины поноса.

    Не стоит забывать, что показатели в таблице общепринятые, однако могут отличаться от индивидуальных особенностей каждого человека. К примеру, нормой для одного будет являться одна дефекация в день, напротив, нормой для другого – четыре дефекации в день. Аналогично с консистенцией каловых масс – к норме могут приравниваться, в зависимости от индивидуальных показателей, как кашеобразный стул, так и твердо-оформленный.

    Специалисты советуют обращать внимание на продолжительность кашеобразного жидкого стула. Если подобное явление наблюдается на протяжении длительного периода, это индивидуальные особенности организма. При этом человека не должны беспокоить никакие дополнительные симптомы.

    По-другому обстоят дела, когда клиническая картина поноса включает кровянистые примеси либо нетипичный запах стула. Подобные изменения предупреждают о диарее.

    Это важно! Необходимо обращать время от времени внимание на показатели кала, поскольку они оповещают о состоянии пищеварительной системы. Ведь патологии могут не сопровождаться никакими симптомами, кроме поноса.

    Почему возникает понос

    Спровоцировать патологическое состояние могут различные вирусы и бактерии. Такая реакция организма наблюдается при пищевом отравлении. Бактерии попадают в организм вместе с водой и пищей.

    Справка! В медицине существует понятие «понос туриста». Это реакция здорового организма на инфекции экзотических стран.

    Что может спровоцировать понос

    1. Вирус герпеса.
    2. Длительный прием антибиотиков и других лекарственных средств.
    3. Вирус гепатита, язвенный колит.
    4. Инфекции вирусного характера (энтеровирус).
    5. Инфекции бактериального характера (сальмонеллёз, холера, эшерихиоз).
    6. Недуги кишечника (энтерит, язвенный колит).
    7. Ферментативная недостаточность (ферментопатия, панкреатит).
    8. Опухолевидные новообразования (полипы, дивертикулы).
    9. Аутоиммунные недуги (ревматоидный артрит).
    10. Возникновение интоксикации (воздействие нитратов, бытовой химии, ядов).
    11. Побочный эффект медикаментов (цитостатиков, покинетиков, антихолинэстеразных препаратов).
    12. Кровотечения в ЖКТ (при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка, кровотечение в толстом или тонком кишечнике).

    Механизм развития поноса

    При приеме антибиотиков чаще всего у пациентов наблюдаются поносы. Они объясняются воздействием медикаментов. Под воздействием антибактериальной терапии может возникнуть тяжкий недуг с осложнением вплоть до летального исхода. Опасное состояние пациента диагностируется при дисбактериозе, последствием которого является псевдомембранозный колит. Как результат, организм полностью истощается поносами.

    Более благополучный исход при поносе, что вызван бактериальной либо вирусной инфекцией. Человеческий организм способен победить агрессивные возбудители недуга, поскольку последние являются частью природной среды.

    Нельзя говорить о защитной функции организма, если понос вызван токсическим воздействием. Такие провокаторы противоестественные, поэтому устранить их могут исключительно лекарственные средства.

    Патогенные механизмы развития диареи и их причины

    Таблица. Патогенные причины поноса

    Вид поноса В каких случаях наблюдается
    Секреторный (характерно повышение слизи в каловых массах) При опухолевидных новообразованиях и воспалительном процессе кишечника.
    Гиперкинетический (возникает, как следствие быстрого сокращения кишечника) При интоксикации.
    Осмотический (жидкость удерживается в кишечнике, но при этом не всасывается) При ферментативной недостаточности.
    Инвазивный (воздействие на стенки кишечника патогенных микроорганизмов) При дисбактериозе, вызванном приемом антибиотиков.

    Виды поноса

    Таблица. Виды поноса

    Вид Причина
    Возникает на фоне пищевых отравлений, недугов вирусного характера, дизентерии.  
    Развивается при нерациональном питании либо как следствие аллергической реакции организма на определенный продукт.
    Если диагностируется секреторная недостаточность желудка или других органов пищеварения, то нарушается процесс переваривания пищи. Последствие этого – диарея.
    После отравления определенными ядовитыми веществами (мышьяком, ртутью).
    В случае, когда препараты подавляют физиологическую микрофлору кишечника, начинает активно развиваться дисбактериоз.
    Под воздействием нервного нарушения происходит сбой моторики кишечника, что приводит к поносу.

    Для справки! Непродолжительный понос не способен отразиться на состоянии здоровья, однако, диарея на протяжении длительного периода приводит к полному истощению организма, а также к патологическим изменениям в некоторых органах.

    Симптоматика

    Клинические проявления поноса зачастую характеризуются типичными жалобами. При некоторых видах диареи отмечается специфическая симптоматика, по которой определяется природа недуга. Стоит отметить, что порой лабораторные исследования не способны достоверно определить диагноз, требуется сбор анамнеза, который включает проявившуюся симптоматику. Поэтому очень важно наблюдать за любыми изменениями в организме при поносе.

    Симптом 1. Понос и высокая температура

    Повышение температуры не исключено в большинстве случаев диареи. В основном высокая температура наблюдается при бактериальной и вирусной природе диареи. Когда у больного отмечается один из прежде указанных видов поноса, то температура 38°С, должна считаться нормой. Хуже, когда этот симптом отсутствует, это свидетельство иммунодефицита. Повышение температуры зависит напрямую от видов патогенных микробов (вплоть до 39°С).

    Симптом 2. Понос и рвота

    Тошнота – это первый закономерный симптом диареи. Ведь при данном патологическом состоянии нарушается типичное продвижение кала и пищи по кишечнику, может произойти заброс в неправильном направлении.

    На фоне кишечного поражения и интоксикации происходит всасывание токсических веществ. Следовательно, первым делом возникает реакция в виде рвотного рефлекса. Таким образом, организм самоочищается от токсинов, попавших в него.

    Симптом 3. Понос и боли в области живота

    При ферментативной недостаточности болевые ощущения будут первичным симптомом, далее последует диарея. Пища не переваривается, а запускается процесс ее гниения. Последовательно образуются газы, что выходят из организма в виде частых отрыжек. А непереваренные частички пищи выходят вместе со слизью при поносе.

    Обратите внимание! Тухлые отрыжки свидетельствую о проблемах с пищеварительным процессом, а также о прогрессировании недуга, который их вызвал.

    Боль характерна при отравлении и бактериальной природе диареи. Остальные виды поноса сопровождаются только ощущением тяжести в животе.

    При появлении поноса и длительности его больше двух дней, необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту. В противном случае может произойти полное истощение и обезвоживание организма.

    stomach-info.ru

    Причины диареи

    Причины диареи Выделяют ряд факторов, которые могут вызвать понос, как у взрослых, так и детей. К ним относят:

    • Проблемы с перистальтикой кишечника.
    • Инфекционные заболевания ЖКТ, которые становятся источником токсинов в кишечнике. К таким болезням относят: энтеровирусы, холеру, пищевую токсикоинфекцию, сальмонеллез.
    • Нарушения в микрофлоре кишечника на фоне приема антибиотиков, противораковых препаратов, при заболевании ВИЧ.
    • Синдром раздражённого кишечника, который формируется при нарушениях нервно-психического характера.
    • Ферментная недостаточность и ферментопатии.
    • Патологии аутоиммунного характера: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.
    • Наследственные патологии, в основе которых лежит непереносимость некоторых продуктов или веществ. К таким врожденным состояниям относят: целиакию, панкреатит (хронический и острый), лактозную недостаточность, цирроз печени.

    Причины поноса с кровью у взрослого

    Диарея с кровью может возникать в результате воздействия разнообразных  факторов. Примесь крови в кале сама по себе  уже вызывает у человека тревогу. Причины ее появления в испражнениях могут быть следующие:

    • Дивертикулит – воспалительный процесс в нижнем отделе кишечника. Эта причина наиболее часто встречается у людей после 45-50 лет.
    • Гиподинамия – инертный образ жизни, постоянно сидячая работа, когда человек мало двигается и возникает недостаток движения, сидячая работа.
    • Язвенно-эрозивные процессы в ЖКТ в верхних отделах также могут спровоцировать появлении примеси крови в каловых массах (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения или хронизации).
    • Геморрой, анальные трещины. В данном случае кровь в кале будет в виде сгустков или прожилок, и обязательно алого цвета, так как источник кровотечения находится близко (кровь просто не успевает свернуться). Параллельно с этим симптомом больной ощущает дискомфорт, боль в заднем проходе, зуд, жжение и т.д., но диарея при этом будет признаком сопутствующей патологии, а вот появление крови – свидетельство геморроидальных узлов.
    • Рак прямой кишки. Он может спровоцировать и появление поноса у пациента, и наличие в стуле крови.
    • Кровотечения. Понос с кровью у взрослого может свидетельствовать о внутреннем кровотечении в желудке, пищеводе, 12-перстной кишке. В таком случае стул будет темного цвета, «дегтевый». Причиной кровотечения могут стать: цирроз печени, язвенная болезнь, рак желудка, варикоз пищевода.
    • Хронические патологии в виде болезни Крона и язвенного колита нередко провоцируют появление в испражнениях кровяных прожилок (ярких) и сгустков.
    • Инфекционные заболевания. Если понос с кровью сопровождается повышением температуры тела, коликами, болями в животе, то следует обязательно обратиться за врачебной помощью. Данная клиника может наблюдаться при опасных заболеваниях, которые требуют немедленного лечения: сальмонеллез, дизентерия и т.д.

    Виды диареи

    Относительно течения понос бывает:

    • хронический, когда диарея сохраняется в течение трехнедельного периода;
    • острая, при которой понос проходит до3 недель.

    С учетом механизма развития диарея классифицируется следующим образом:

    • гипокинетическая – при ней каловые массы кашицеобразные или жидкие, их немного, присутствует зловонный запах – все это результат пониженной скорость продвижения по кишечнику пищи;
    • гиперсекреторная – диарея имеет водянистый и обильный характер, что является результатом повышенного выделения в кишечник солей и воды;
    • гиперкинетическая – необильный стул жидкий или кашицеобразный, формируется при увеличении скорости продвижения по кишечнику перевариваемой пищи;
    • гиперэкссудативная – она образуется при просачивании жидкости в просвет кишечника, который в большинстве случаев уже воспален, такая диарея характеризуется водянистым, но необильным стулом, в котором возможно наличие крови и слизи.
    • осмолярная – это понос в результате понижения всасывания солей и воды стенками кишечника, при которой испражнений может быть очень много, они жирные и содержат остатки непереваренной пищи.

    Симптомы диареи

    Понос может сопровождаться рядом других признаков, что в итоге позволяет врачу по текущей клинической картине дифференцировать болезнь пациента от ряда других. В частности, при диарее может быть:

    • учащенный стул;
    • недержание каловых масс;
    • стул со зловонным запахом;
    • изменение цвета;
    • жидкая водянистая или кашицеобразная консистенция испражнений;
    • наличие в стуле остатков полупереваренной пищи;
    • примесь крови;
    • наличие слизи.

    Параллельно у пациента могут наблюдаться дополнительные симптомы диареи:

    • тошнота;
    • поднятие температуры тела (от 37 до 40С);
    • боли в животе (могут иметь спазмирующий, тупой, тянущий, режущий характер).

    При обильном поносе нередко наступает обезвоживание организма, симптомами чего будут:

    • слабость в теле;
    • жажда;
    • сухость слизистых;
    • понижение цифр артериального давления;
    • головокружение;
    • тахикардия;
    • обморочное состояние;
    • «мушки» перед глазами;
    • кахексия – это крайняя степень обезвоживания.

    Понос у детей

    В детском возрасте причины диареи немного иные, нежели у взрослых. Очень часто они связаны с неправильным питанием и кишечными инфекциями. Диарея у детей может появиться в результате таких причин:

    • Понос у детейаллергия на определённые продукты;
    • кишечные инфекции (дизентерия амебная, ротавирус, кампилобактериоз, эшерихиозы, сальмонеллез, дизентерия бактериального генеза) чаще всего провоцируют температуру и понос у ребенка;
    • диарея путешественников. Она начинается, когда ребенок путешествует с родителями, и заражается бактериями, которые во множественном числе обитают на дверных ручках поездов, туалетов, общественного транспорта. Также негативно влияет непривычная еда, акклиматизация;
    • функциональный понос у детей – это состояние, когда у пациента отсутствуют любые патологические изменения в ЖКТ, боли и другие симптомы кроме поноса, но при этом присутствуют нарушения моторики кишечника;
    • прием медикаментов – диарея у детей как побочное явление при приеме некоторых лекарств (антибиотики);
    • переедание (может вызвать рвоту и понос);
    • непереносимость некоторых продуктов.

    Важно: часто у детей понос – это результат непереваривания некоторых видов продуктов или их количества.  Неспособность ЖКТ ребенка переварить и усвоить ту или иную еду, проявляется поносом после ее приема. В данном случае отказ от этой пищи и является лечением заболевания.

    Понос у грудничка может иметь несколько другие причины в силу особенностей его питания (грудное или искусственное вскармливание). К ним относят:

    • несвоевременное введение прикорма (очень раннее);
    • искусственное вскармливание;
    • введение в виде прикорма неправильных продуктов;
    • несоблюдение необходимого интервала между введением нового продукта;
    • заражение кишечными инфекциями;
    • большие порции прикорма;
    • непереносимость вводимых продуктов;
    • употребление корящей матерью некоторой пищи;
    • лактазная недостаточность, при которой понос у наворожённых наблюдается с первых дней жизни;
    • муковисцидоз – характеризуется обильной диареей (жидкой) с неприятным запахом и жирным блеском;
    • ОРЗ, кроме катаральных явлений в носоглотке, также часто у грудничков провоцирует понос.

    Понос при беременности

    Понос при беременности Причинные факторы диареи при беременности такие же, как у взрослых. Единственное отличие – это выраженность клинической картины, так как в этот период жизни женщины любые болезни, инфекции, отравления протекают намного тяжелее.

    Обратите внимание: понос при беременности может иметь негативные последствия, поэтому очень важно обратиться за врачебной помощью сразу после появления первых симптомов. 

    В данном случае первостепенное значение имеет срок беременности и причина диареи.  Понос при беременности на ранних сроках может быть результатом токсикоза, что встречается довольно часто. Он не несет в себе опасности для плода, потому что бактерии ее провоцирующие, пределы кишечника не покидают. Сильное отравление может стать угрозой для плода, если наблюдается тяжелая интоксикация организма матери и токсины проникают через плаценту в организм плода.

    Особенно опасно отравление ядами грибов, которые минуют плацентарный барьер и вызывают разного рода дефекты развития эмбриона. Понос при беременности на ранних сроках опасен в том случае, если кратность дефекации становит больше чем 5 раз за 24 часа. Если есть понос и рвота, то это еще больше усложняет ситуацию и требует немедленного обращения к врачу. Последствиями диареи тяжелой степени у беременной женщины могут быть:

    • самопроизвольный выкидыш;
    • понижение цифр АД у матери;
    • присоединение почечной недостаточности у беременной;
    • формирование врожденных аномалий у плода.

    Обратите внимание: после 30-й недели понос чаще всего вызывает вирус или поздний токсикоз. Осложнениями такой ситуации могут стать преждевременные роды и тромбоз, поэтому при наличии симптомов диарее следует  показаться врачу. Иногда диарея на сроке с 38 по 40 неделю беременности является признаком естественного очищения организма и скорых родов.

    Диагностика диареи

    Заболевание может иметь очень разные причины и быть проявлением многих патологий. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо пройти плановое обследование и обязательно рассказать врачу об сопутствующих симптомах. В диагностику диареи входит:

    • Диагностика диареиСбор анамнеза и осмотр. Больные часто жалуются на частый жидкий стул (10-15 раз), метеоризм, урчание в животе, колики. Они могут связывать их появление с употреблением определённой пищи, препаратов, обострением хронического холецистита, панкреатита, гастрита и т.д. Также учитывается семейный анамнез, то есть наличие наследственных патологий у родственников.
    • Лабораторные исследования.
    • Инструментальные данные

    При необходимости или при наличии показаний врач может назначить следующие анализы:  

    • исследование кала на наличие в нем скрытой крови;
    • анализ крови;
    • кровь на биохимию;
    • посев кала (позволяет выявить бактериальную инфекцию);
    • копрограмма (это анализ кала на наличие в нем жира, непереваренной пищи, грубых пищевых волокон);
    • анализ кала на паразитарные болезни (лямблии, аскариды, острицы, описторхоз);
    • дыхательные тесты с глюкозой и ксилозой. Их задача определить синдром избыточного бактериального роста.

    Наиболее информативными могут быть такие инструментальные исследования как:

    • колоноскопия – оптический осмотр слизистой толстого кишечника;
    • КТ органов брюшной полости;
    • ЭГДС – эндоскопическое исследование пищевода, желудка и 12-перстной кишки;
    • взятие из желудка материала на предмет наличия бактерииHelicobacter pylori;
    • ирригоскопия – исследование толстой кишки рентгенологическим методом;
    • УЗИ брюшной полости – позволяет оценить работу органов ЖКТ;
    • Ректороманоскопия – эндоскопическое обследование прямой и сигмовидной кишки.

    Диарея: лечение и профилактика обезвоживания

    Понос водой у взрослого предполагает лечение, которое состоит из комплексного подхода. Важно не только устранить симптоматику, но и причину, которая вызвала диарею. Лечение поноса включает в себя:

    • Диарея: лечениесредства для устранения инфекции, которая вызвала понос;
    • препараты, регулирующие моторику кишечника;
    • обезболивающие, спазмолитические средства;
    • сорбенты для очищения кишечника;
    • пробиотики для восстановления нарушенной кишечной микрофлоры;
    • соблюдение оптимального режима питья;
    • парентеральное введение водно-электролитных растворов при тяжелой стадии обезвоживания;
    • антибактериальные препараты – назначаются при поносе, вызванном бактериальной инфекцией;
    • противовирусные средства – используются для диареи вирусного генеза;
    • желчегонные медикаменты – показаны при поносе на фоне холецистита;
    • ферменты – целесообразно применять в случае диареи в результате панкреатита.

    СРЕДСТВА ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ ИНФЕКЦИИ

    Лечение диареи должно быть комплексным: в первую очередь необходимо избавиться от причины возникновения недомогания и параллельно с этим запустить процесс восстановления нарушенной микрофлоры кишечника. Препарат «Экофурил» поможет справиться с обеими задачами. Действующее вещество «Экофурила» — нифуроксазид. Экофурил не всасывается и действует на причину возникновения диареи – микробы, только в кишечнике, понижает количество токсинов, вырабатываемых патогенными микроорганизмами, это обеспечивает улучшение общего состояния человека при диарее. Пребиотик лактулоза, вспомогательное вещество лекарства, создает питательную среду для роста собственных полезных бактерий в кишечнике. Капсулы или суспензию «Экофурил» рекомендуется принимать 5-7 дней, но и после окончания приема лекарственного средства действие пребиотика продолжается и поэтому не требует дополнительных курсов про- и пребиотиков в восстановительном периоде. Экофурил® для детей старше 3 лет и взрослых выпускается в капсулах, а для детей в возрасте от 1 месяца и до 3-х лет – в виде суспензии с банановым вкусом. Во время беременности принимать данный препарат не рекомендуется и необходимо проконсультироваться с врачом.

    Чтобы не возникло обезвоживание, важно выполнять следующие правила:

    1. Обильное питье – это основа лечения поноса, потому что без его соблюдения все другие препараты будут неэффективными.
    2. Пить больше жидкости необходимо сразу после начала диареи.
    3. Разрешается при поносе пить такие напитки: готовые солевые аптечные растворы (Регидрон), отвар шиповника, компот из изюма, отвар из ромашки.
    4. Запрещается при поносе пить сок, молоко, газировку, сладкий чай.
    5. Пить необходимо обязательно после каждого акта дефекации.
    6. Объем выпитой жидкости должен быть примерно от 150 до 300 мл за раз.
    7. Если присутствует рвота и понос, то следует пить небольшими глотками, иначе обильное питье залпом может спровоцировать рвотный приступ.
    8. Есть во время диареи не обязательно, важно много пить, но если больной хочет есть, то отказывать ему не стоит.
    9. БРЯС – оптимальная диета в первый день поноса – банан – рис – яблоко (печеное) – сухари.

     Обратите внимание: когда наступит облегчение в состоянии больного, то со 2-го или 3-го дня уже можно вводить в рацион мясо и йогурт, но нежирные, а также каши и макароны.

    Что делать в домашних условиях при поносе

    Рекомендуем прочитать:  Что можно есть при поносе  Что принимать при поносе у взрослого?

    19372-diareya-kak-lechit-kakaya-dieta При возникновении диареи следует придерживаться общих лечебных предписаний, которые позволят облегчить состояние больного, наладить работу ЖКТ. В них входит:

    1. Отказ от употребления некоторых продуктов (жирное мясо, яйца в любом виде, молоко, острые приправы, газировка, капуста, огурцы, редис).
    2. Умеренные физические нагрузки.
    3. Обязательное мытье рук с мылом после посещения туалета.
    4. Психоэмоциональный покой.
    5. Соблюдать диету стол №4. При ней разрешается употребление таких продуктов: вчерашний хлеб, нежирное вареное мясо и рыба, каши (не на молоке), макароны, бульоны, плов, яйцо всмятку.
    6. Тщательно мытье овощей и фруктов перед приготовлением.
    7. Проверенное средство от поноса в домашних условиях – это кисель из черники.

    Больше информации о возможных причинах диареи у взрослых и детей, мерах профилактики и способах лечения поноса в домашних условиях – в видео-обзоре:

    Викторова Юлия, врач акушер-гинеколог

    37,976 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

  • Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    Adblock
    detector