Острая диарея

Острая диарея

Острая диарея — это сбой в работе желудочно-кишечного тракта, которому характерно многократное выделение жидкого кала из кишечника. Развивается при различных заболеваниях, в том числе инфекционных, протекает болезненно и доставляет массу неудобств.

В руке туалетная бумага

Что такое и особенности острой формы

Уровень заболеваемости острой диареей высок и в зависимости от этиологии существуют смертельные исходы. К группам высокого риска относятся люди с ослабленным иммунитетом, пожилые и новорожденные.

Как правило, понос излечивается с помощью лекарств и народных средств, не приходится применять специфическую терапию. Исключение составляют пациенты с кровавым поносом и другими признаками интоксикации. В таких случаях пациентов лечат в условиях стационара, используя специальную терапию и постоянно наблюдая за состоянием.

Острый вид диареи характеризуется тем, что опорожнение кишечника происходит от трех раз и более в день, при этом стул является жидким или водянистым. Если острый понос у взрослого продолжается более двух недель, его называют стойким, больше месяца – хроническим.

Виды острой диареи


Острый понос бывает нескольких видов, различающихся по симптомам, тяжести протекания, времени лечения и назначению препаратов.

Секреторная диарея происходит в результате избыточного поступления электролитов и воды в просвет кишечника. В редких случаях причиной становится снижение всасывательных функций кишечника. Секреторная возникает при холере, сальмонеллезе. Появление могут спровоцировать вирусы, лекарства, биологически активные вещества, слабительные средства, касторовое масло.

Гиперэкссудативная диарея сопровождается выделением крови и слизи из кишечника. Говорит о возникновении инфекционно-воспалительного заболевания или язвенного колита.

Гиперосмолярная диарея начинается вследствие нарушения всасывания в тонкой кишке питательных веществ. Нарушаются обменные процессы в организме. В жидком и обильном стуле встречается непереваренная пища.

Проявления гипер- и гипокинетической диареи – частый жидкий стул. Эти разновидности бывают у больных, страдающих неврозами, синдромом раздраженного кишечника.

У малыша болит живот

Причины и симптомы состояния


Вирусы и бактерии – основные причины возникновения острого поноса, которые могут проникнуть в организм разными способами. Иногда понос возникает на нервной почве. Предшествует состояние тревоги, стресс. При составлении четкой клинической картины врач выясняет обстоятельства заражения или наступления заболевания. Пораженный тонкий кишечник проявляется водянистым, обильным стулом, вызванным нарушением всасывания. Пораженный толстый кишечник характеризуется наличием крови в стуле, позывы возникают внезапно. Важные факторы, помогающие определить причины поноса:

  1. Недавние путешествия.
  2. Тесное общение с домашними животными.
  3. Употребление воды из источников неизвестного происхождения.
  4. Продукты, принимаемые в пищу, особенно овощи и фрукты.
  5. Лечение антибиотиками.

Основные симптомы острого вида диареи:

  • боли в животе;
  • жидкий или водянистый стул;
  • частые и внезапные позывы к опорожнению кишечника;
  • кровь, гной в кале;
  • тошнота, рвота, отрыжка;
  • повышение температуры тела;
  • слабость и лихорадка.

Если диарейная симптоматика неярко выражена, вмешательство врача необязательно. Поможет постельный режим, адсорбенты и прием большого количества воды. В таких случаях обычно беспокоит опорожнение кишечника несколько раз подряд с небольшим промежутком по времени, незначительная боль в области живота. Озноб, температура, рвота, наличие крови в кале отсутствуют.


Но если повысилась температура, присутствуют острые боли, сильно лихорадит, не прекращается интенсивная рвота и не останавливается понос длительное время, требуется консультация специалиста. В некоторых случаях при инфекционных заболеваниях, протекающих в тяжелой форме, полное выздоровление возможно только в больнице. При отдельных формах требуется полное медицинское и бактериологическое обследование. Опасным считается такое состояние у пожилых людей и детей.

При диарее происходит обезвоживание организма. Легкое протекание заболевания подразумевает восполнение жидкости в организме естественным образом в виде воды, фруктовых соков, чая, бульона, компота, морса. Чрезмерная потеря жидкости и сильное обезвоживание требуют внутривенных вливаний водно-солевых растворов или приема пероральных составов, не менее эффективных.

Болит живот и диарея

Обзор средств, останавливающих понос

Средство от сильной острой диареи – обязательный компонент домашней аптечки. Понос проявляется внезапно, остановить его можно, принимая препараты. Аптечка должна быть постоянным спутником в длительных путешествиях и незначительных поездках. Необходимость остановить особо сильную острую диарею в дороге возникает часто. Несоблюдение гигиены, некачественная пища, чрезмерное волнение могут спровоцировать появление заболевания в любую минуту.

Действуют препараты, содержащие активное вещество — лоперамид. Пронос останавливается по истечении часа после приема таблетки. К ним относятся:

  • лоперамид;
  • имодиум;
  • супрелол;
  • лопедиум;
  • диара.

Средства применимы при диарее неинфекционного происхождения, вызванной употреблением некачественной пище, стрессом, изменением климатических условий. При инфекционном заболевании употреблять противопоказано. Препараты выпускаются в виде капсул, таблеток, капель. Дозировка у взрослого составляет первоначально 2 таблетки, и по одной после каждого похода в туалет. В сутки можно принять до восьми капсул. Детская доза – 3 таблетки лоперамида в сутки. Препараты относятся к первой помощи.

Когда понос вызван интоксикацией – бактериальной, вирусной, аллергической, на помощь приходят энтеросорбенты, выводящие токсины, защищающие стенки желудка от раздражения.

  1. Энтеросгель взрослые принимают 3 р/д по столовой ложке, дети с семи до двенадцати лет – по десертной, с двух до семи – по чайной, груднички – по половине чайной ложки.
  2. Смекту разводят в половине стакана воды. Взрослые принимают до шести пакетов в сутки, детям достаточно четырех, до двух лет – один пакетик.
  3. Полисорб, Силикс, Атоксил действуют на организм аналогично, прием препаратов рассчитывается в зависимости от веса человека.
  4. Полифепан – оптимальное средство для младенцев. Детям до года дают одну чайную ложку, разведенную в 50 граммах воды. Взрослым и детям в этом же количестве воды разводят столовую ложку.

  5. Гастролит помогает в нормализации водно-электролитного баланса. В состав входят: хлорид натрия и калия, натрия гидрокарбонат, экстракт ромашки, глюкоза. Суточная доза для взрослого составляет 1 литр, разделенный на несколько приемов. Дети 3-12 лет принимают первые 4 часа по 100 мл, потом по 50 мл, с одного до трех лет – по 50 мл, потом по 10 мл, младенцам дает препарат из расчета 50 мл на один килограмм веса в сутки.
  6. Фильтрум-сти используют при вирусной диарее и острых пищевых отравлениях. Взрослые принимают по 2 — 3 таблетки 3 р/д, у детей с 7 до 12 лет доза сокращается до 1-2 таблеток в три приема, от 4 до 7 лет допустимо выпить 3 таблетки в сутки, 1-3 лет – по п ½ таблетки.
  7. Активированный уголь принимают из расчета одна таблетка на десять килограммов веса. Детям рекомендуется принимать не больше 3 таблеток за прием.

При поносах инфекционной этиологии эффективными считаются следующие препараты:

  • Энтерофурил;
  • Фталазол;
  • Фуразолидон;
  • Энтерол;
  • Сульгин;
  • Интетрикс;
  • Нифуроксозид;
  • Стоп-диар.

Возможные осложнения

При возникновении острой формы самолечение может быть опасным. При ярковыраженных симптомах требуется вмешательство врача. Диарея влечет осложнения. В первую очередь обезвоживание организма, ведущее к летальному исходу.


Системам и органам человека для функционирования необходима жидкость, при ее нехватке происходят сбои в работе организма. Нужно следить за тем, чтобы пациент, страдающий острой диареей, постоянно восполнял утраченную жидкость.

Если состояние ухудшается, наблюдается учащенное сердцебиение, судороги, частичная потеря сознания, нужно срочно вызывать скорую помощь.

toxikos.ru

Классификация острой диареи

В первую очередь заболевания, сопровождающиеся диареей, необходимо разделить по присутствию крови в стуле, так как причины в зависимости от этого могут очень сильно различаться (следует помнить, что при шигеллезах и кампилобактериозе стул иногда бывает водянистым).

Предстоит решить вопрос: ограничено ли поражение тонкой кишкой?

Возбудители, поражающие тонкую кишку. Токсигенные бактерии, вирусы и паразиты (Giardia lamblia, см. «Лямблиоз»). Заболевание характеризуется обильным водянистым стулом и несильными болями в животе. Кровь и лейкоциты в кале обнаруживают редко.

Возбудители, поражающие толстую кишку. Как правило, это проникающие в стенку кишки микроорганизмы: Shigella, Campylobacter, энтероинвазивная и энтеро-геморрагическая Е. соН (ЭИЕС и ЭГЕС). Заболевание проявляется болями в нижней части живота и прямой кишке (тенезмы), стулом со слизью и кровью, большим количеством лейкоцитов в кале, воспалением слизистой оболочки прямой кишки.


Ряд возбудителей (например, Salmonella и Yersinia) способны поражать как нижние отделы тонкой кишки, так и толстую кишку. Соответственно клиническая картина в этих случаях меняется, в набор симптомов входят и водянистый стул, и все проявления колита.

Причины острой диареи

Причины острой диареи с примесью крови в кале

  • Бактериальная дизентерия (шигеллез)
  • Энтерогеморрагическая диарея (E. coli)
  • Камлилобактериоз (Campylobacter)
  • СальмонеЯлез (Salmonella)
  • Иерсиниоз (Yersinia)
  • Амебная дизентерия
  • Колит, связанный с приемом антибиотиков
  • Редкие причины — шистосомоз (Schistosoma mansoni или S.japonikum) и заражение власоглавом (Tricuris)

Причины острой диареи без примеси крови в кале

  • Вирусы (ротавирус, вирус Norwalk, астровирус, аденовирус).
  • Бактерии: Нетяжелые инфекции, обусловленные Shigella, Salmonella, Campylobacter; Е. coli (знтеротоксигенная, энтеропатогенная, энтероаггрегативная); Cholera, Clostridia spp.
  • Простейшие: Giardia, криптоспоридиоз, Cyclospora.
  • Стронгилоидоз.
  • Пищевые токсикоинфекции.
  • Малярия.

Обследование при острой диареи

Во многие случаях острая диарея проходит самостоятельно.

Необходимость в дополнительном обследовании возникает в следующих ситуациях:

  • Продолжительность болезни более 2 нед;
  • Серьезные общие симптомы, в том числе лихорадка;
  • Тенезмы и кровавый понос.
  • Особые случаи: вспышки, предположительно обусловленные пищевым отравлением; мужской гомосексуализм; нарушение иммунитета у больного; употребление в пищу сырых морепродуктов; фон — терапия антибиотиками.

Часто возникает необходимость в посеве кала на микрофлору, но далеко не во всех медицинских учреждениях представляется возможность выявить весь спектр возбудителей. Нередки смешанные инфекции, для некоторых патогенных микроорганизмов требуется повторение этого анализа. Кроме того, результаты приходят слишком поздно, чтобы повлиять на выбор метода лечения. На практике, кроме вариантов, когда проводят анализ вспышки заболеваний или контролируют эпидемиологическую ситуацию, в неосложненных случаях, делая посев кала, ограничиваются задачей исключить возбудителей, при которых необходима антибактериальная терапия (паразиты, Shigella, V. cholerae), и другие причины развития острой диареи (например, воспалительные заболевания кишечника).

Лейкоциты в общем анализе кала при кишечных инфекциях

Для выявления диареи воспалительного генеза очень показательно обнаружение лейкоцитов в общем анализе кала.


Присутствуют — Shigella, Campylobacter, ЭИЕС, ЭТЕС. Могут быть или их нет — Salmonell, Yersinia, С. difficile.

Отсутствуют — холера, ЗТЕС/ЗПЕС, вирусная диарея, Giardia, амебная дизентерия.

Примечание.

ЭИЕС — энтероинвазивнаяЕ coli. ЭПЕС — энтеропатогенная Е. coli. ЭТЕС — энтеротоксигенная £ coli.

Определение микробных антигенов

По сравнению с микроскопией кала, Giardia лучше выявлять методом ELISA (твердофазный иммуноферментный анализ), а амебную дизентерию — по серологическим маркерам амебной инвазии. При наличии соответствующих анамнестических данных, даже без повышения количества лейкоцитов в препарате, рекомендуют проводить именно эти исследования. Очень помогает в обнаружении инфекции, обусловленной Yersinia enterocolitica, серологический анализ на антитела к возбудителю. Разработаны также тестовые наборы ELISA для диагностики стронгилоидоза и шистосомоза.

Больного с резко выраженной интоксикацией с целью обнаружения признаков диффузного колита, кишечной непроходимости или токсического мегаколона необходимо обследовать рентгенологически (делают обзорный снимок брюшной полости).

Лечение

Восполнение потери жидкости

  • Предпочтение почти всегда отдают пероральной регидратации, но если у больного продолжается рвота или есть данные, подтверждающие снижение объема циркулирующей крови (тахикардия в покое с постуральным падением артериального давления — АД), показано внутривенное введение растворов.

  • В отличие от ситуации с резекцией тонкой кишки или еюностомией, когда максимальное всасывание соли и воды обеспечивает раствор с концентрацией натрия 90-120 мм, оптимальная концентрация этого элемента для регидратации при острой диарее легкой или умеренной интенсивности составляет около 50 мм. Диарея становится меньше, и выздоровление ускоряется, если вместо крахмала из риса или других злаковых внутрь дают декстрозу (глюкозу).

Диета

Прием пищи до разрешения острой диареи может провоцировать выраженный дискомфорт, так как поступление пищи в кишечник всегда становится дополнительным стимулом к дефекации. Тем не менее и голодание не дает большого преимущества. В связи с опасностью, что проявится непереносимость лактозы, следует избегать молочных продуктов. Исключают также алкогольные, кофеин-содержащие и газированные напитки.

Препараты, замедляющие моторику кишечника, могут быть показаны, но их нельзя применять при тяжелом остром колите по причине высокого риска развития токсического мегаколон. Препаратом выбора признан лоперамид.

Показания к назначению антибиотиков

  • Возбудители: Shigella, Vibrio cholerae, Salmonella typhi, Clostridium difficile.
  • Внебольничная диарея с частым жидким стулом, болями, лихорадкой, рвотой, миалгиями, головной болью.

Показаны хинолоны.

Оптимальная длительность лечения не установлена. Может быть очень эффективным даже однократный прием, если препарат назначен на самом раннем этапе болезни.

  • Лабораторно подтвержденные случаи инвазии Giardia intestinaiis.
  • В отношении целесообразности применения антибиотиков при инфекции, вызванной ЭГЕС, мнения расходятся, поэтому желательно узнать мнение эксперта (см. «Синдром гемолитико-уремический»),
  • Лабораторно подтвержденная инфекция энтеропатогенной Е. coli (ЭПЕС) особенно у маленьких детей или у пожилых людей.
  • Диарея путешественников у взрослых. Длительность диареи сокращается, если назначают хинолоны, например ципрофлоксацин.

Диарея путешественников

Эпизоды диареи инфекционной природы при поездках в развивающиеся страны встречаются у 30-50% путешественников.

Такая диарея обычно протекает как легкое или средней тяжести заболевание, проходит самостоятельно.

В дополнительном обследовании и лечении нуждаются только лица, у которых в кале появляется примесь крови (что говорит о пенетрации возбудителя в стенку кишки), или если заболевание не проходит по возвращении домой.

Возбудители

Повсеместно в мире самым частым возбудителем при диарее путешественников выступает ЭТЕС — энтеротоксигенная Е. coli (она также бывает ведущим бактериальным фактором гастроэнтерита на круизных лайнерах), но все чаще на первый план выходят представители рода Shigella, a Campylobacter превалирует у путешествующих по странам Азии.

К другим представителям рассматриваемой группы относят Aeromonas, Plesiomonas и Vibrio.

Достаточно часто (до 30% случаев) заболевание бывает вызвано вирусами (рота-вируС, вирус Norwalk).

Паразитарные инвазии редки, но этого нельзя сказать о Giardia, возбудитель обнаруживают у 5% больных. Изредка выявляют Cyclospora. Иногда, если речь идет о лицах с нарушенным иммунитетом, острая диарея обусловлена Cryptosporidium.

При появлении крови в стуле необходимо думать об амебиазе, т.е. инвазии Entamoeba histolytica.

О наиболее вероятном возбудителе можно судить в зависимости от географии. В то время как Shigella чаще всего высевают в Африке и на Ближнем Востоке, в Азии более 50% людей заражаются Campylobacter.

Анамнез и течение инфекции

Как правило, заболевание начинается через 5-15 дней после прибытия в страну. Набор типичных симптомов включает общее недомогание, анорексию, схваткообразные боли в животе, водянистый стул, иногда с тошнотой и рвотой. Приблизительно у трети больных отмечают лихорадку. В большинстве случаев болезнь заканчивается самостоятельно через 6-10 дней.

Риск возрастает, если у человека снижена кислотность желудочного сока или иммунная защита. Также к категории риска относят лиц, страдающих неспецифическим язвенным колитом (НЯК), болезнью Крона и целиакией.

Свести к минимуму опасность заражения можно путем осторожного выбора употребляемой пищи и напитков, но полностью устранить риск невозможно.

Существует два других подхода:

  • хемопрофилактика;
  • снабжение путешественников лекарствами, которые надлежит принимать в случае появления диареи.

Медикаментозная профилактика

Если следовать рекомендациям Центра по контролю заболеваемости, не следует всем применять антибиотики с профилактической целью из-за побочных эффектов лекарств и появления резистентных штаммов бактерий. Назначение антибиотиков признано оправданным в двух ситуациях.

  • Кратковременное пребывание в эндемичной зоне (2 нед или менее) лиц, чей бизнес или отпуск будут сорваны, если возникнет диарея.
  • Поездка лица с уже имеющейся патологией или иммунодефицитом.

В местах, где превалируют ЭТЕС, шигеллы и сальмонеллы, препаратами выбора становятся хинолоновые производные (ципрофлоксацин 500 мг 1 раз в день). Путешественникам в Азии, где распространен Campylobacter, устойчивый к хиноло-нам, назначают азитромицин 500 мг 1 раз в день.

Самостоятельное применение антибактериальных препаратов. При появлении первых предвестников заболевания его длительность и тяжесть может уменьшить однократный прием ципрофлоксацина в дозе 500 мг.

Другие аспекты, касающиеся самолечения. Вопрос о целесообразности добавления к антибиотикам лекарств, действие которых направлено на подавление диареи, таких как лоперамид (см. «Препараты, применяемые при диарее»), до конца не решен. Очень важно обеспечить адекватное поступление в организм жидкости и электролитов. Для этого применяют раствор для регидратации, например, раствор для регидратации, предложенный Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

Клинический подход к больному с диареей, возвратившемуся из другой страны

  • Первоначальный подход такой же, как и тактика самостоятельного приема лекарств при диарее путешественников (3 дня хинолоновое производное или азитромицин плюс лоперамид о достаточным возмещением потерь жидкости и электролитов).
  • Диарея может быть одним из симптомов малярии, поэтому лицам с диареей и лихорадкой, вернувшимся из эндемичных районов, обязательно делают анализ на малярию — микроскопию мазка крови с целью обнаружения малярийных плазмодиев.
  • Водянистый стул продолжительностью более 10 дней, как правило, бывает обусловлен гиардиазом (лямблиозом). Стул отправляют на анализ для выявления Giardia, Cryptosporidium, Cyciospora и isospora.
  • В таких случаях часто оправдано эмпирическое назначение метронидазола или тинидазола — препаратов, действующих на лямблии. Если лечение не оказывает должного эффекта, показано дальнейшее обследование желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Проводят эндоскопию верхних отделов с биопсией слизистой оболочки тонкой кишки, сигмоидоскопию, биопсию слизистой оболочки прямой кишки. Если симптоматика и результаты гистологического исследования указывают на тропическое спру, применяют тетрациклин и фолиевую кислоту.

www.sweli.ru

Процедуры и операции Средняя цена
Гастроэнтерология / Консультации в гастроэнтерологии от 563 р. 602 адреса
Проктология / Диагностика в проктологии / Эндоскопия в проктологии от 2500 р. 363 адреса
Проктология / Консультации в проктологии от 563 р. 353 адреса
Проктология / Диагностика в проктологии / Рентгенография в проктологии от 1915 р. 142 адреса
Проктология / Диагностика в проктологии / Рентгенография в проктологии от 1111 р. 68 адресов
Проктология / Диагностика в проктологии / Лабораторные исследования в проктологии 566 р. 523 адреса
Гастроэнтерология / Диагностика в гастроэнтерологии / Лабораторные исследования в гастроэнтерологии 979 р. 321 адрес
Гастроэнтерология / Диагностика в гастроэнтерологии / Лабораторные исследования в гастроэнтерологии 848 р. 61 адрес
Анализы / Общеклинические исследования / Исследования кала 486 р. 341 адрес

www.krasotaimedicina.ru

Разновидности поражения и расстройства желудка

Понос разделяют по примесям крови, слизи или включениям инородных тел. В зависимости от этого фактора, дальнейшие проявления расстройства кишечника различаются. Выделяют возбудителей, которые поражают тонкую кишку. К этому проявлению относят:

  • бактерии;
  • вирусы;
  • глистные инвазии.

При таких факторах заражения кишечника возникает расстройство желудка. Процесс дефекации характеризуется водянистым стулом. Примеси крови в каловых массах при инфекционных поражениях находят редко.

Однако выделяют факторы, которые поражают толстую кишку. В большинстве случаев к такому типу относят патогены. Микроорганизмы проникают в слизистый эпителий кишки. При этом каловые массы имеют примеси слизи и крови. В этом случае диагностика находит большое количество лейкоцитов.

Кроме поражений определённых частей кишечника, некоторые возбудители нарушают функцию всех отделов. При этом испражнения водянистые, и больной ощущает проявления колита.

Почему возникает острая диарея

Кроме поражений верхнего или нижнего отдела кишечника, выделяют основные причины возникновения острой диареи. При этом орган пищеварения часто подвергается воздействию веществ, микроорганизмов, вирусов и воспалений. Это приводит к расстройству пищеварения, что становится причиной жидкого стула.

Вирусные и бактериальные инфекции

При попадании патогенов в кишечнике происходит выделение токсинов. Это способствует усилению сократительной способности органа. Такие инфекции поражают тонкую или толстую кишку. При холере заболевание протекает в острой форме. Инфекция поражает только тонкую кишку.

Причины диареи

Выделяют сальмонеллёз, который протекает в острой форме. Инфекция поражает пищеварительный тракт. Микроорганизмы вызывают состояние сильной интоксикации. Из-за этого страдает весь организм.

К причине возникновения острой диареи у взрослых относят дизентерию. При этом отмечают общую интоксикацию организма. Происходит поражение дистального отдела толстой кишки. Инфекция разрушает слизистую ткань кишечника.

Энтеровирусная инфекция похожа своим поражающим действием на дизентерию. Однако заболевание разрушает не только эпителий кишечника, но и под опасностью находятся другие внутренние органы.

Если обнаруживается кишечный грипп, то жидкий стул у взрослых возникает редко. Понос проявляется при дополнительном протекании дисбактериоза. Иногда больные обращаются с острым поносом, который возник из-за пищевой токсикоинфекции. Такое происходит вследствие употребления продуктов с содержанием неприемлемых для организма веществ и элементов. В продукции такое возникает из-за деятельности патогенных бактерий.

Нарушение микрофлоры

Дисбактериоз характеризуется как изменение баланса положительных и отрицательных патогенных организмов. Процесс развивается вследствие долгого употребления антибактериальных средств. В ином случае у больного наблюдается сниженный иммунитет. Особенно при совмещении лечения химиотерапии или радиотерапии.

Прием таблеток

Если у малыша возникло расстройство кишечника, острая боль в области желудка и понос, то родителям следует незамедлительно вызвать скорую помощь. В большинстве случаев у ребёнка возникает диарея из-за дисбактериоза. Однако возникает большой риск протекания кишечных инфекций. До приезда врача можно оказать первую помощь при диарее и поддерживать водный баланс.

 Ферментопатия

При таком заболевании происходит нарушение выработки некоторых ферментов. В большинстве случаев только тех, которые задействованы в переваривании пищи. Это становится фактором развития острого поноса у взрослых. Однако при этом выделяют заболевания пищеварительного тракта и рядом расположенных органов.

К процессу ферментопатии приводят:

  • панкреатит;
  • камень в желчном пузыре;
  • лактозная недостаточность.

Заболевания из-за нарушения иммунитета

К такому проявлению острого поноса относят патологии, при которых возникают поражения эпителия толстой кишки, в зависимости от сбоя в иммунной системе. При этом выделяют болезнь Крона, когда происходит расстройство всасывания веществ. Патология сопровождается повышенным выделением воды. Это приводит к быстрому прохождению кала по кишечнику.

Болезнь Крона

У взрослого человека появление острой диареи при сниженном иммунитете относят к язвенному колиту. Такая патология протекает в хронической форме, и происходят изменения в слизистом эпителии пищеварительного органа. Также относят к факторам возникновения острого поноса при нарушении иммунитета — энтерит и энтероколит.

Нервные и психические расстройства

Когда происходит нарушение в нервной системе, то такие сбои приводят к проблемам пищеварения. При этом выделяют синдром раздраженного кишечника. Такой диагноз острого поноса заключается в отсутствии других признаков и факторов появления жидкого стула. Расстройство продолжается на протяжении нескольких месяцев.

Другие причины

В некоторых случаях острый понос возникает из-за отравления токсическими веществами. К таким элементам относят:

  • нитраты;
  • тяжёлые металлы;
  • ядохимикаты;
  • антибиотики.

Токсические вещества оказывают негативное влияние на кишечную микрофлору. Антибактериальные средства не относятся к ядохимикатам. Однако вследствие частого приёма происходит нарушение роста клеток. При этом уменьшается число положительных микроорганизмов в кишечнике. Это приводит к дисбактериозу.

Дисбактериоз

Иногда обнаруживаются раковые опухоли в пищеварительном органе. При этом понос проявляется вместе с вкраплениями крови и слизи в стуле. Такое расстройство возникает вследствие непереносимости жирных блюд. Кроме этого, большое влияние оказывают патологические изменения эпителия пищеварительного органа. В иных случаях появление жидкого стула связано с проявлением хронических заболеваний внутренних органов.

Симптоматика при острой диарее

Дополнительные признаки поноса зависят от фактора возникновения или индивидуальных особенностей организма. В большинстве случаев при появлении острой диареи у взрослых возникают такие симптомы:

  • диарея в самый неподходящий момент;
  • частое опорожнение кишечника;
  • общее недомогание;
  • состояние вялости и сонливости;
  • жжение и зуд в области анального отверстия;
  • бледность;
  • уменьшение объёма мочи;
  • неприятный запах;
  • нет аппетита.

При любой причине появления расстройства желудка такие признаки способны усиливаться. Это зависит от степени и остроты протекания патологии. Когда начинают проявляться слабость и общее недомогание, то больному требуется восполнить водный баланс. Если возникли первичные симптомы обезвоживания организма, то незамедлительно обращаются за медицинской помощью.

Врач осматривает пациента

Однако при основных признаках требуется обратить внимание на головокружение или повышенную температуру. Болевой синдром способен располагаться в области пупка или подреберье. Лечение дополнительных симптомов по отдельности запрещено. Особенно нельзя принимать самостоятельные решения по лечению заболевания. Это приведёт к осложнениям. В ином случае произойдёт летальный исход.

Методы лечения жидкого стула

Диагностика острой диареи проходит в виде опроса, осмотра и лабораторных исследований. По сухости кожи, рвоте, повышенной температуре и болевому синдрому определяют заболевание у проктолога или инфекциониста. Диагностику проходят пациенты, у которых расстройство желудка возникает более 4 раз за сутки.

В качестве лабораторных исследований используют общие анализы крови и кала. При нахождении большого количества лейкоцитов и эритроцитов в испражнениях назначают микробиологическое обследование масс. В ином случае продолжают диагностику с помощью колоноскопии. Это помогает выявить воспалительные процессы на слизистом эпителии кишечника. Подробную картину заболевания пищеварительного органа проводят с помощью рентгенографии. После этого устанавливают точный диагноз. Врач, исходя из результатов исследований, назначает комплексное лечение острой диареи из лекарственных средств и диетического питания.

Медикаментозная терапия

Если диагностировали, что острая диарея возникает из-за инфекции, то назначают приём антибиотиков. Выписывают такие лекарства:

  • Интетрикс;
  • Фуразолидон;
  • Энтерофурил.

Если произошло отравление, то при острой диарее принимают сорбенты. Такие лекарства уменьшают проявление интоксикации и помогают вывести вредные вещества. Средства используют после еды.

Интетрикс

Пробиотические препараты направлены на восстановление микрофлоры кишечника. В большинстве случае такую терапию назначают при дисбактериозе, и препараты направлены на поддержание в тонусе иммунитета. При этом выписывают ферментные средства. Лекарства используют при панкреатите и обострении патологии. Иногда применяют опиоидные препараты, которые действуют на сократительную способность пищеварительного органа.

Чтобы устранить дискомфорт, назначают спазмолитические лекарства. При этом больной может комбинировать некоторые препараты, которые устраняют не только острую боль в животе, но и снимают спазмы. В ином случае выписывают противовоспалительные средства. Такие лекарства используют при хронической диарее.

gastrot.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector