Длительная диарея

Длительная диарея

Понос – это нарушение в работе кишечника, что сопровождается частым жидким стулом. Причины длительной диареи могут быть разными, важно вовремя определить причину состояния и устранить ее.

Девушка в туалете

Опасность длительной диареи

Длительный диарейный синдром возникает у каждого второго взрослого человека. Возможных причин появления неприятного симптома может быть несколько. Важно знать, что рисковать с данным состоянием опасно. Лучше выяснить настоящую причину быстро, чтобы в дальнейшем не лечить последствий.

  1. Постоянная диарея провоцирует развитие обезвоживания. Недостаточное количество воды и электролитов внутри организма грозит появлением гиповолемического шока. Последний характеризуется нарушением гемодинамики, жизненно важных функций внутренних органов. Безобидное, на первый взгляд, состояние может закончиться комой и почечной недостаточностью.

  2. Если диарея возникает в результате воспалительных заболеваний кишечника, то в скором времени развивается внутрикишечное кровотечение. Слизистая постоянно раздражается.
  3. Потеря электролитов при поносе приводит к развитию гипокалиемии, гипокальциемии. Данные состояния сопровождаются судорожным синдромом, нарушением работы почек, сердца.
  4. Текущее состояние может привести к присоединению бактериальной флоры, которая быстро колонизирует толстый кишечник. Может вызвать септический шок, который лечится только в реанимационном отделении.

Причины частых затяжных поносов

Частый понос у взрослого требует быстрого обследования, установления предрасполагающего фактора, основные причины возникновения патологии:

Человек в туалете

Дисбактериоз

Хроническое расстройство стула возникает зачастую в результате нарушения количественного состава кишечной микрофлоры. Больной регулярно поносит и не знает о катастрофе внутри толстой кишки. Дисбактериоз возникает при длительном приеме лекарственных средств, зачастую антибактериальных препаратов. Они убивают патогенные бациллы, лакто, бифидобактерии. Происходит размножение патогенной микрофлоры, которая не выполняет необходимых кишечных функций.

Основная работа полезных бактерий внутри кишечника заключается в обеспечении местного иммунитета, детоксикации вредных веществ, расщепления сложных белков, углеводов на простые молекулы, синтезе железа, витаминов, регуляции кишечной перистальтики и многого другого. Антибиотики уничтожают данные микроорганизмы, что запускает патогенный механизм.


Простой анализ кала определит истинные причины диарейного синдрома. Восстановление кишечной микрофлоры с помощью пробиотиков поможет справиться с затяжным течением заболевания.

Панкреатит

Периодические нарушения стула знакомы людям, страдающим заболеваниями поджелудочной железы, желчного пузыря, желудка. Недостаточное выделение панкреатических ферментов запускает каскад патологических реакций. Пища не расщепляется должным образом, воспаляются слизистые оболочки внутренних органов пищеварительной системы, нарушается всасывание полезных веществ. Грубые волокна быстро проходят по кишечнику и выводятся наружу.

При панкреатите поносы периодически чередуются с запорами, пищеварительная система работает неправильно. Постоянное воспаление приводит к хронизации процесса. На первых этапах заболевание можно перевести в ремиссию, благодаря диетотерапии, приему ферментативных препаратов. На данный момент мужчины, женщины, дети страдают патологией пищеварения. Если заниматься проблемой с детского возраста, можно предотвратить серьезные осложнения в пожилом.

Язвенный колит

Неспецифический язвенный колит — патологическое состояние, которое характеризуется хроническим воспалением слизистой оболочки толстой кишки с частыми обострениями. Без соответствующей терапии заболевание осложняется кровотечением, перфорацией, образованием спаек.


Этиология заболевания до конца не изучена. НЯК возникает при комбинации нескольких факторов: генетической предрасположенности, влияния бактериальной инфекции, снижения иммунитета, вредных привычек.

Больные страдают от постоянного поноса, болей в животе, общей слабости. Кал пациентов содержит патологические примеси в виде кровяных сгустков, гноя. Стесняясь данной проблемы, большинство людей замыкаются в себе, отказываются идти на прием к врачу. Но побороть болезнь собственными силами не получится. Аминосалицилаты и симптоматическое лечение вернет нормальную жизнь человеку, переведут патологию в длительную ремиссию.

Болезнь Крона

Диарея у взрослых может возникать по причине болезни Крона. Она имеет похожие причины воспалительных изменений кишечника, как у НЯК. Болезнь Крона характеризуется гранулематозным воспалением всего желудочно-кишечного тракта. Патология может находиться в любом отделе с проявлением неприятной симптоматики. На слизистых оболочках внутренних органов образуются язвы, потом рубцы. Нарушается нормальная структура кишки, соответственно, страдают ее функции.

Для патологического состояния характерным является такая клиническая картина:

  • болезненные ощущения в области живота, боль может симулировать аппендицит, острый панкреатит;
  • больные отмечают периодическую тошноту с появлением рвоты;
  • развивается астеновегетативный синдром: вялость, немотивированная слабость, снижение трудоспособности;
  • диарея наблюдается 10 раз и больше за день, не прекращается даже в ночное время, стул водянистый и разжиженный.

Мучения больного прекращаются, когда назначается аналогичное лечение как при неспецифическом язвенном колите.

Препараты для кишечника

Паразиты

Глистная инвазия наблюдается не только у детей, часто непрошенные гости заселяют уже взрослый организм. Нечистоплотность — не единственная причина заражения глистами. Попадание различных паразитов, в том числе бактерий и вирусов, происходит через загрязненные продукты, воду, воздух. Внутри и снаружи организма обитает множество паразитарных агентов, которые ждут подходящего момента, чтобы атаковать.

Чтобы исключить заражение паразитами, сдайте в любой лаборатории обычный мазок. Он поможет точно разобраться с проблемой и лишний раз не ходить по врачам.

Синдром раздраженного кишечника

Данное заболевание возникает у 20% населения планеты. Неправильный режим питания, некачественные продукты, стрессовые ситуации комплексно влияют на возникновение патологического состояния. Чувствительный кишечник начинает просить помощи у хозяина. Наблюдается жидкий, водянистый стул, который сочетается с болезненными ощущениями по ходу толстой кишки. Сразу после пробуждения или после приема пищи больной старается посетить туалет. Такие походы за весь день бывают несколько раз.

Продолжительность диарейного синдрома зависит от длительности влияния раздражающих факторов. Устранения неприятного симптома происходят благодаря диете, высокой стрессоустойчивости, нормализации труда и отдыха.

Лечение состояния


Понос, который длится несколько дней без нарушения общего состояния больного, можно пролечить противодиарейными препаратами. К ним относится Лоперамид, Имодиум, Кодеина фосфат. Нужно исключить продукты, раздражающие слизистую кишечника (жареные, острые, жирные). Если патология прошла, значит проблема в некачественной пище, нужно менять рацион.

Недельная диарея с нарушением общего состояния требует консультации специалиста. Это может быть обычное пищевое отравление, проявление страданий поджелудочной железы.

Когда понос чередуется с запорами на протяжении многих недель, обратите внимание на состояние своей кишечной микрофлоры. Пропейте пробиотики (Биогая, Энтерожермина, Линекс). Особенно, если диарея возникла после приема антибиотиков.

Если диарейный синдром продолжается месяцами, нужно обследоваться на наличие НЯК, болезни Крона и других.

Когда необходимо обратиться к врачу

Причины непроходящей диареи у взрослого нужно искать как можно быстрее. За пару часов продолжительного поноса без соответствующего лечения наступают серьезные осложнения. Ситуации, когда необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы уменьшить неблагоприятные последствия:


  1. Жидкий стул длится больше суток.
  2. Отмечается высокая температура тела. Температурная реакция сохраняется на протяжении нескольких дней.
  3. Больной жалуется на схваткообразные, интенсивные боли в животе, которые не снимаются обезболивающими, спазмолитиками. Быстро вызывайте скорую помощь, речь может идти об острой хирургической патологии.
  4. В кале присутствуют патологические примеси (гной, кровь, слизь).
  5. Если испражнения становятся дегтеобразными, значит у пациента началось внутреннее кровотечение.
  6. Больной истощен, сухие кожные покровы и видимые слизистые оболочки.
  7. Отмечается похудение на несколько килограмм за короткий промежуток времени. Нарастание признаков обезвоживания требует немедленной госпитализации в стационар.
  8. Есть подозрение на пищевое отравление.

toxikos.ru

Особенности диагностики затяжного поноса

Затяжной поносНеобходимо сдать анализы, чтобы выяснить причины затянувшегося нарушения пищеварения:

  1. Развернутый анализ крови.
  2. Копрограмму.
  3. Бактериологические посевы на выявление патогенной флоры.
  4. Анализ кала на дисбактериоз.
  5. Лактозотолерантный тест.

Когда у человека все время жидкий стул, для выявления причины недомогания нередко используется дифференциальная диагностика. Специалисты стараются исключить инвазивную диарею (на ее наличие указывают следы крови в кале). Особое внимание обращается на наличие признаков обезвоживания. В том случае, когда они выявляются, больного немедленно госпитализируют. Если все время жидкий стул, и это состояние не приводит к обезвоживанию, лечение затяжного поноса проводится амбулаторно. Длиться оно, как правило, пять дней.

Инструментальная диагностика для выявления причин затяжной диареи не используется. Зато врач более внимательно собирает анамнез заболевания. Во время личной беседы он постарается выяснить, почему у больного все время присутствует понос, какого характера кал присутствует, как питается больной, много ли он пьет жидкости в течение суток. Большую роль в постановке правильного диагноза, когда у больного все время жидкий стул, играет физикальное обследование. Оно дает понять, насколько часты позывы к дефекации, есть ли в жидком стуле какие-либо примеси, какие другие симптомы сопровождают затяжную диарею. Важно выяснить, если у больного жалобы на наличие беспокойства, нарушение сознания, сильной жажды или ее отсутствие.

Какое лечение, если все время жидкий стул?

Затяжная диареяВыявление причины затяжной диареи позволяет выбрать правильное лечение. Его цель – нормализовать консистенцию кала. Лечение длительного поноса проводится в двух направлениях:


  1. Больному назначается лечебная диета.
  2. Проводится симптоматическая терапия.

Диета, когда все время жидкий стул, направлена на компенсирование необходимых компонентов, на снижение нагрузки на пищеварительный тракт. Вся пища при этом должна проходить кулинарную обработку, сырые фрукты и овощи полностью попадают под запрет. Разрешено варить продукты, готовить их на пару. Во время диеты при поносе врачи советуют полностью исключить из рациона те компоненты, которые провоцируют образование процессов гниения или брожения в кишечнике, те продукты, что стимулируют желчеотделение, секрецию желудка, нельзя есть блюда, оказывающие раздражающее действие на печень.

Медикаментозная терапия, в том случае, когда больной жалуется на то, что у него все время понос, может быть направлена на устранение признаков обезвоживания организма, на восполнение недостатка витаминов и минеральных веществ, на восстановление обменных процессов, нормальной микрофлоры кишечника.

zhkt.guru

Стадии заболевания


понос несколько дней

Понос может наблюдаться каждый день на протяжении достаточно долгого времени. И если диарея отличается продолжительностью, можно подозревать, что в организме развивается опасная болезнь хронической формы.

Различают три стадии патологии, учитывающих продолжительность течения болезни:

  • острая диарея наблюдается в течение 7-10 суток;
  • затяжная диарея продолжается 2-11 недель;
  • диарея хронического характера может длиться от трех месяцев до одного и более лет.

Если понос не проходит на протяжении длительного времени, необходимо полное обследование организма для устранения проблемы. Ниже мы рассмотрим, какие факторы способны вызывать это неприятное явление.

Продолжительность диареи превышает семь дней

обращение к врачу

Если диарея длится в течение недели и более, необходим вызов специалиста на дом для определения причин, спровоцировавших подобное явление. Обычными возбудителями этого типа патологии являются пищевая аллергия или непереносимость каких-либо продуктов, нарушенный режим питания или острая реакция на прием фармацевтических средство. Часто острая форма патологии возникает как ответ на проникновение в организм кишечных инфекций, попадание в пищеварительную систему вирусов и токсинов либо простейших опасных микроорганизмов.

В список причин в первую очередь входят:


  • Пищевая интоксикация.
  • Бактериальный энтероколит.
  • Вирусный гастроэнтерит.
  • Проникновение в организм гельминтов.
  • Продолжительный прием определенных лекарств.

Еще один фактор, способный спровоцировать проблему – так называемая «диарея путешественника», которая развивается на фоне посещения экзотических стран.

Симптомы при недельной диарее

воспаление в кишечнике от поноса

Каждой болезни сопутствуют свойственные лишь ей симптомы, заболевания отличаются и механизмами развития, потому необходимо оценивать прочие симптомы:

  • При вирусном гастроэнтерите помимо жидкого учащенного стула появляется заметная тошнота, рвотные приступы, спазмы в области кишечника. В испражнениях наблюдаются вкрапления крови либо гноя.
  • При пищевом отравлении к поносу присоединяется боль в животе, повышение температуры, тошнота, рвотные приступы.
  • Диарея путешественников дополнительно может проявлять себя сильной болезненностью желудка, тошнотой, существенными рвотными приступами.
  • При бактериальном энтероколите на фоне воспаления слизистой оболочки в испражнениях появляется гной либо кровь, возрастает температура, сопровождаемая лихорадкой, болезненностью живота.

При заражении паразитами диарея чаще всего проходит за неделю, при этом из дополнительных симптомов присутствует только гной в каловых массах. Длительный прием фармацевтических препаратов вызывает понос и болезненность в области живота.

Двухнедельная проблема

прием медикаментов

Если понос две недели наблюдается у взрослого или ребенка, в список провоцирующих факторов включают:

  • Продолжительный прием противомикробных препаратов.
  • Не вылеченные в должной степени инфекционные заболевания кишечника.
  • Наличие гипотрофии.
  • Развитие синдрома мальабсорбции.
  • Появление авитаминоза.
  • Если речь идет о малыше в возрасте до 12 месяцев, спровоцировать явление может перевод его на искусственную пищу.
  • Развитие у ребенка диатеза.

Основная опасность того, что диарея не проходит в течение 14 и более суток – потеря массы тела на фоне ухудшившегося всасывания важных микроэлементов, снижение плотности костных тканей, что ведет к повышению хрупкости. Если диарея не проходит, увеличивается риск авитаминоза.

У маленьких детей столь тяжкие заболевания часто провоцируют задержку в развитии, как умственном, так и физическом.

Причины трехнедельной и двухмесячной диареи

трехнедельная диарея

Случается, что диарея не проходит достаточно долго – как минимум на протяжении трех недель.

В этом случае говорят о хроническом расстройстве и включают в список воздействующих факторов:

  • Синдром раздраженного кишечника, сопровождающийся болью в области живота, дискомфортом при дефекации, повышением температуры и рвотой.
  • Наличие инфекционных заболеваний – это может быть лямблиоз, заболевания ЖКТ хронического характера.
  • Это может быть дисбактериоз, когда условно-патогенные организмы в кишечнике превращаются в болезнетворных возбудителей.
  • Онкология, сформировавшаяся в толстой кишке.
  • Продолжительное употребление слабительных средств.
  • Развитие эндокринных заболеваний типа гипертиреоза.

Если же понос у взрослого либо малыша не проходит на протяжении двух месяцев, можно заподозрить наличие пищевой аллергии, непереносимость какого-либо продукта, это может быть реакция организма на постоянное употребление синтетических веществ – ароматизаторов либо пищевых добавок и красителей.

Что делать если понос долго не проходит

болезнь крона

Основная опасность продолжительной диареи – обезвоживание организма, потеря витаминов, полезных минералов, солей. Эти элементы необходимо регулярно восполнять, для чего лучшим вариантом является прием Регидрона и его аналогов. Если это средство отсутствует в домашней аптечке, можно использовать физиологический раствор либо подсоленную воду, заваривать чай из ромашки. Но профилактику обезвоживания следует начинать в тот же момент, когда становится очевидным неоднократность поноса.

 

Повышенного внимания заслуживает ситуация, когда испражнения обильные, постоянные, продолжаются в течении нескольких суток и сопровождаются рвотными приступами и кровянистыми включениями в кал – такие симптомы возможны при развитии дизентерии, болезни Крона и язвенном колите. Опираясь на причину, спровоцировавшую диарею, специалист подбирает требуемое лечение, но при этом соблюдает ряд правил, обязательных к выполнению при наличии расстройства стула.

К ним относится:

  • Назначение диеты.
  • Использование адсорбирующих препаратов.
  • Назначение ферментов.

Грамотная диета при появлении расстройства

сухарики

При назначении диеты следует учесть множество факторов, при подборе продуктов учитывая их воздействие на перистальтику. Оказать раздражающее влияние способны сырые овощи, плоды сливы, пряности и другие элементы.

Определенные продукты могут вызвать закрепляющий эффект, соответственно в начале диеты предлагается ограничить меню:

  • пшеничными сухариками;
  • перетертыми отварными овощами;
  • хорошо разваренными кашами;
  • протертыми нежирными мясными и рыбными блюдами, обработанные паром либо отварные;
  • из напитков предпочтение отдается чаям, киселю из черничных ягод, отвар черемуховых плодов, крутой рисовый отвар.

Начинаться диета может с голодных суток, в течение которых разрешается употреблять только крепки подслащенный чай, выпивая за день от 8 до 10 чашек. Питание должно быть дробным – при уменьшении порций снижают и их объемы, сокращая также интервалы между трапезами. Диета должна соблюдаться на протяжении всего курса лечения, однако жесткое меню может перестать быть таковым при улучшении состояния.

Что принимать из лекарств

Смекта

Существует ряд средств, эффективность которых подтверждена временем.

При развитии диареи назначают следующие препараты:

  • Сорбенты, выводящие токсины, адсорбирующие газы, уменьшающие метеоризм. В список препаратов входит Смекта, Полифепан, Де-Нол, соли Кальция.
  • В качестве препаратов, позволяющих уменьшить производство кишечной слизи. Принимают их во время всего течения патологии. При болезни Крона используют гормоны Преднизолон и Метипред.
  • Фитопрепараты, в число которых входит дубовая кора, шишки ольхи и черемуховые ягода, корень лапчатки и ромашка. Из растений готовят настои, отвары.
  • Ферменты необходимы, когда расстройство связано с патологиями пищеварительной системы, могут быть назначены Креон, Мезим, Фестал и Панцитрат.
  • Спазмолитики улучшают перистальтику, к ним относят Но-Шпу, Папаверин.

Противомикробные препараты прописывают при кишечных инфекциях, чаще всего используют Арбидол.

Также среди препаратов, позволяющих купировать воздействие патологии на организм, содержатся кишечные антисмептики. Пробиотики показаны во всех случаях проявляемого заболевания. Это Энтерол, Хилак-Форте, Линекс и прочие.

ogastrite.ru

Развитие диареи происходит вследствие нарушения обычной физиологии пищеварения. В норме в кале содержится до 85% воды, при поносе ее количество возрастает до 95%. При диарее пациент может испытывать боли в животе. Во время дефекации могут наблюдаться боли в районе заднего прохода, а также болезненные позывы.

При тяжелом длительном поносе организмом теряется большое количество воды, что может привести к обезвоживанию организма и нарушениям кровообращения. Если диарея не прекращается на протяжении 2 недель и более, она носит хроническое течение и может привести к нарушению питания и к общему истощению организма.

Чтобы выяснить причины, приведшие к хронической диарее, необходимо обратиться к специалисту, который на основании проведенного осмотра и результатов анализа установит правильный диагноз и назначит лечение.

Для установления диагноза и причин, вызвавших длительную диарею, специалисту необходимо знать:

  • частоту, объем и характер стула;
  • в какое время суток возникает;
  • наличие сопутствующих симптомов и их длительность;
  • что могло повлиять на изменение характера стула (недавнее путешествие, прием пищи, вредные факторы на работе либо дома, прием медикаментов).

Очень важна информация о частоте и объеме стула при каждой дефекации. Если объем небольшой, а опорожнения кишечника частые, это может свидетельствовать о патологии тонкого кишечника. Если в ночное время диарея не беспокоит, можно предположить функциональное заболевание кишечника.

Также важен характер стула и наличие кусочков пищи, слизи, крови. Если длительному поносу предшествовал прием медикаментов, необходимо оповестить об этом доктора с указанием названия препаратов.

Для установления причин хронического поноса необходима информация о сопутствующих симптомах – болях в животе, слабости, повышении температуры, рвоте, ознобе, тошноте, вздутии живота, потере веса, недержании кала, изменения цвета кожного покрова и др.

Длительная диарея может носить инфекционный характер и обычный. К причинам инфекционной длительной диареи можно отнести:

  • Инфицирование паразитами (дизентерийной амебой, лямблиями, циклоспорой, проститами, микроспоридиями и др).
  • Вирусную инфекцию, например ротавирус или Норфолк-вирус.
  • Заражение бактериями – штаммами, в результате которых образуется энтеротоксин (сальмонелла, шигелла, кампилобактер и др.).

Длительная диарея, не связанная с инфекционным происхождением, может быть вызвана:

  • Заболеваниями поджелудочной железы, в частности хроническим панкреатитом, кистозным фиброзом данного органа, недостаточностью ферментов.
  • Длительным приемом слабительных средств и антибиотиков.
  • Некоторыми заболеваниями кишечника, например колита, синдрома раздраженного кишечника.
  • Гипертиреозом.
  • Употреблением без меры некоторых продуктов и содержащихся в них консервантов – коровьего молока, фруктозы, соевого белка, сорбита и др.
  • Проведенной накануне операцией на желудочно-кишечном тракте.
  • Аутоиммунными заболеваниями.
  • Снижением притока крови к толстой кишке.
  • Злоупотреблением алкоголем.
  • Опухолью.
  • Плохим пищеварением.
  • Физическая реабилитация после травмы спинного мозга
  • Причины развития пародонтита
  • Хронический холецистит и диета

Специально для: Медицинский портал — http://pomedicine.ru

pomedicine.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.