Что такое диарея симптомы

Известно, что частые позывы к дефекации в комплексе с явными нарушениями стула (жидкая консистенция, странный цвет и т.п.) могут проявляться практически при любых проблемах с ЖКТ, будь то легкое отравление или какое-либо более серьезное заболевание.

В данной статье мы поговорим о таком явлении как диарея. Отличаются ли симптомы данного заболевания у детей и взрослых? Какие признаки помогут установить точный диагноз и подобрать наиболее подходящее лечение? Ниже мы постараемся ответить на эти и другие вопросы как можно более подробно.

О характерных симптомах диареи

При заболевании диареей большинство пациентов, вне зависимости от их возраста, демонстрируют одни и те же характерные симптомы:

  1. потребность в частом опорожнении кишечника (от четырех раз в сутки, при норме в один-два раза);
  2. жидкий стул (при отсутствии заболеваний ЖКТ нормальную консистенцию кала можно назвать скорее «кашеобразной»);
  3. «необычный» цвет кала или вкраплений в нем (белый, черный, темно-вишневый или даже зеленый);
  4. неоднородный характер каловых масс (в процессе дефекации из организма выходит вода, пена, слизь, кусочки не переваренной пищи и т.д.);
  5. зловонный или кислый запах кала (либо полное отсутствие какого-либо характерного запаха при дефекации).

Следует учитывать, что все вышеперечисленные симптомы являются «усредненными». При постановке точного диагноза учитывается не только их наличие или отсутствие, но и частота (длительность) каждого из демонстрируемых отклонений от нормы.

О причинах заболевания

Вообще диарею нельзя назвать самостоятельным заболеванием. Как правило, понос – это лишь один из симптомов какого-то более серьезного нарушения в работе пищеварительной системы организма. Какие же факторы могут спровоцировать диарею и другие расстройства стула?

  • Вирусные и бактериальные инфекции.
  • Заболевания кишечника (хронические или параллельно протекающие).
  • Ферментативная недостаточность.
  • Опухолевые разрастания (как злокачественные, так и доброкачественные).
  • Интоксикации (в том числе, пищевые или химические отравления).
  • Влияние различных медикаментов (чаще всего – сильных антибиотиков).
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Кровотечения во внутренних органах, относящихся, непосредственно, к ЖКТ.

Как же выяснить, что именно послужило причиной для начала диареи и подобрать соответствующее, эффективное лечение? Как правило, опытные медики советуют обратить внимание на другие, менее характерные симптомы данного заболевания:


  1. Высокая (от 37 градусов) температура тела у больного чаще всего говорит о том, что причиной поноса стала какая-то инфекция (вирусная или бактериальная). Одинаково справедливо это утверждение для пациентов всех возрастов.
  2. Тошнота и рвота – вполне естественный способ, которым пользуется человеческий организм, чтобы самостоятельно избавиться от вредных шлаков и токсинов. Поэтому, если пациент, помимо поноса, демонстрирует и эти симптомы, вероятнее всего, вы имеете дело с интоксикацией (то есть, проще говоря – отравлением). Что любопытно, диарея, сопровождаемая тошнотой или рвотой, гораздо чаще встречается у маленьких детей. Взрослые пациенты, как правило, жалуются лишь на сильные боли в животе. Хотя, разумеется, есть из этого правила и исключения.
  3. Регулярная отрыжка и неприятный (если не сказать «зловонный») запах изо рта – верные признаки неправильного функционирования ЖКТ. Как правило, подобные проблемы возникают ввиду недостатка необходимых пищеварительных ферментов. Часто именно такой дефицит и выступает первопричиной диареи (плохо переваренная пища начинает гнить внутри кишечника, отравляя организм и провоцируя понос, боли в животе и газообразование).
  4. Обильный водянистый понос, при котором пациент практически постоянно чувствует трудно сдерживаемые позывы к дефекации, как правило, является симптомом опаснейшего заболевания – холеры.
    авная угроза для больного в данной ситуации состоит в том, что диагностировать такую инфекцию довольно тяжело. Развивается болезнь очень быстро и протекает при этом без дополнительных характерных симптомов вроде повышения температуры. При этом холера может быть смертельно опасной (частый понос быстро приводит к критическому обезвоживанию организма) и, потому, требует незамедлительного лечения под наблюдением опытных врачей. По этой и многим другим причинам мы настоятельно рекомендуем вам не пытаться лечить диарею самостоятельно, а обращаться за квалифицированной медицинской помощью при первых же симптомах данного заболевания.

Тематическое видео расскажет о признаках диареи:

pishhevarenie.com

Виды диареи

Медицина различает два вида диареи (поноса) – острая и хроническая, симптомы которых, в общем схожи. Разница в основном – продолжительность и других сопровождающихся симптомов.

Острая диарея

Длительность обычно короткая, 1 – 14 суток. Причинами жидкого стула при острой диарее могут быть: аллергические реакции на лекарственные препараты, отравления продуктами питания, а также различные инфекции (вирусы, бактерии).


Хроническая диарея

Хроническая диарея (понос) — это стойкая, продолжительная диарея (понос) с возможными периодами ремиссии. Хроническая диарея (понос) может привести к ослаблению и обезвоживанию организма, а также быть симптомом скрытого заболевания, поэтому нужно обязательно показаться врачу, чтобы он назначил лечение расстройства кишечника.

Возможные причины хронической диареи (поноса) как болезни кишечника: язвенный колит, болезнь Крона, СРК (синдром раздраженного кишечника), лекарственная терапия, эндокринные заболевания и т.д.

Симптомы диареиСимптомы диареи

Симптомы, сопровождающие диарею (понос) следующие:

  • боли в животе;
  • вздутие живота (метеоризм);
  • тошнота и рвота;
  • высокая температура;
  • головные боли;
  • озноб;
  • кал с кровью;

Срочно к врачу, если:

  • диарея продолжается у ребенка более 2х дней, у взрослого более 5 дней;
  • высокая температура тела;
  • кал темный, кровянистый или со слизью;
  • присутствует сильная и продолжительная боль в животе (более 2 ч);
  • появилась тошнота и рвота;
  • диарея началась после поездки в Африку, Азию и другие экзотические уголки планеты;
  • появились признаки обезвоживания организма.

Причины диареиПричины диареи

Причины острой диареи:

— употребление некачественной зараженной воды;
— аллергия на продукты питания;
— употребление пищи, которой человек раннее не питался (экзотическая пища).
— аллергия на лекарственный препарат (особенно антибиотики, нестероидные противовоспалительных препараты (NSAIDs) и антидепрессанты);
— инфекция в кишечнике (вирусная, бактериальная или паразитарная, например – амебиаз, желудочный грипп);
— стресс;

Причины хронической диареи:

— синдром раздраженного кишечника (СРК);
— язвенный колит;
— болезнь Крона;
— рак прямой кишки;
— синдром мальабсорбции (нарушения всасывания).

Диагностика диареи

Чтобы установить причину диареи, в зависимости от симптоматики, могут назначить следующие анализы (список построен от самых частых, до более редких анализов):

— анализ кала;
— рентгеновское исследование кишечника;
— эндоскопия;
— биопсия;
— водородный дыхательный тест;
— измерения уровня гормонов в крови;
— анализ крови.

Пройти обследование в Вашем городе

Лечение диареиЛечение диареи


В большинстве случаев понос проходит самостоятельно в течение 2 дней. Главное в эти дни придерживаться диеты, а также не допустить обезвоживания организма. Именно поэтому специалисты назначают больным обильное питье и другие средства, предотвращающие потерю тела необходимого количества жидкости для его нормального функционирования.

Если же диарея не проходит в течении 2 дней у ребенка, 5 дней у взрослого, обратитесь к врачу, который на основании обследования, может выписать лекарственные препараты, а при необходимости направить вас в больницу для проведения анализов и лечения.

В основном же, лечение диареи включает в себя следующий комплекс мер:

— диета;
— поддержка водного баланса организма;
— медикаментозное лечение в домашних условиях;
— лечение в стационаре (если у врача есть опасения либо же понос не проходит в течение длительного времени).

Запись на прием к врачу онлайн


Диета при диарее

Что едят при диарее? Мы подобрали некоторые полезные рекомендации:

— При диарее необходимо употреблять обильное количество жидкости (воду, негазированную минералку, бульон), желательно теплой или комнатной температуры.

— Если у Вас нет аппетита, чувствуются спазмы в животе, тогда от приема пищи лучше воздержаться;

— Пищу употребляйте в небольших дозах;

— Если диарея у грудного ребенка, продолжайте кормить его грудью, если же вскармливание искусственное. При искусственном вскармливании замените коровье молоко чистой водой.

При поносе необходимо отказаться от следующих продуктов питания:

  • жирная и жаренная пища;
  • кофе;
  • алкоголь;
  • молоко и кисломолочные продукты (йогурты, ряженка);
  • фруктовые соки (кроме яблочного);
  • виноград, сливы и большинство других свежих фруктов;
  • бобовые, свекла, редис, редька, огурцы и другие зеленые овощи;
  • сладости;
  • соусы, кетчупы, майонезы и пряности;
  • черный хлеб

Что едят при диарее:

  • отварной рис, овсянка и другие злаки;
  • сухари из белого хлеба;
  • картофель и другие варенные или печенные овощи;
  • нежирное мясо, можно в виде котлет или фрикаделек, но обязательно приготовленные на пару или отварные;
  • яблочное пюре;
  • бананы.

Лекарства от диареи

Лекарственные средства лучше принимать после приема у врача. Если же все-таки есть такая необходимость, тогда их можно принять, но строго следовать инструкции по применению и помнить, что если безрецептурные противодиарейные средства принимать на протяжении длительного времени, диарея может перейти в хроническую форму и спровоцировать более серьезные нарушения в работе организма.

Первая помощь при диарее — «Энтеросгель», препарат в форме мягкой пасты с нейтральным вкусом. Деликатная структура данного средства не травмирует внутренние покровы желудка и кишечника. Пористый энтеросорбент, как губка, впитывает и надежно удерживает бактерии и частицы вредных веществ, обеспечивая их вывод из организма естественным путём. Нативный микробиом ЖКТ при этом не страдает, поскольку не адсорбируется данным препаратом.

Для предотвращения обезвоживания организма: «Регидрон», «Гидровит».

Кишечные антисептики: Нифуроксазид («Энтерофурил», «Эрсефурил», «Стопдиар»), Рифаксимин («Альфа нормикс»), «Интетрикс».

При инфекционной диарее: «Галавит».

Понос при колите лечат препаратами, снимающими воспаление.

Антибиотики от диареи

Антибиотики от диареи назначаются только врачом, и только после диагностики организма и выявления «инфекционной» причины поноса.

Профилактика диареи


Чтобы предотвратить появление поноса, необходимо соблюдать следующие правила:

— всегда мыть руки, особенно после улицы, туалета, контакта с деньгами, перед едой, перед контактом с продуктами питания для готовки. Руки нужно мыть теплой водой с мылом.

— перед употреблением, фрукты и овощи нужно тщательно вымыть;

— понос и другие проблемы с ЖКТ могут вызвать: не пастеризованные молочные продукты, мясо, яйца;

— не употребляйте продукты питания, у которых истек срок годности;

— мясо, перед употреблением в пищу, обязательно должно пройти полную термическую обработку;

— на кухне, включая места и предметы для готовки пищи должны быть чистыми (столы, ножи, доски, тарелки и др.);

— не оставляйте приготовленные продукты надолго в тепле, т.к. это отличная среда для размножения вредных для организма бактерий.

— старайтесь не пить сырую воду или любую неочищенную воду, особенно неизвестного происхождения. Чтобы воду очистить, прокипятите ее 15 минут, и потом употребляйте. Очистить воду также можно с помощью специальных фильтров, а также при добавлении в нее таблетки или капли йода и хлора.

— не употребляйте фрукты или овощи, которым еще не пришел сезон созревания, например: клубника, дыня, арбуз. Зачастую, подобные ягоды и фрукты, бессовестные производители колют «химией», которая провоцирует их быстрое дозревания и естественно частое отравление их покупателей.

medicina.dobro-est.com

Что такое диарея?


Диарея вызвана повышенной секрецией жидкости в кишечнике, уменьшением абсорбции жидкости из кишечника или быстрым прохождением стула. Симптомы, связанные с диареей, включают боль в животе, особенно судороги (другие симптомы зависят от причины расстройства).

Диарея является условием наличия по крайней мере трех жидких дефекаций каждый день. Она часто длится на протяжении несколько дней и может привести к обезвоживанию организма из-за потери жидкости. Признаки начинаются с ухудшения нормальной эластичности кожи и раздражительного поведения. Это может прогрессировать до уменьшения мочеиспускания, потери цвета кожи, быстрого сердечного ритма и снижения чувствительности, поскольку она становится более тяжелой. Однако свободный, но не водянистый стул у младенцев исключительно грудного вскармливания, является вариантом нормы.

Наиболее распространенной причиной считается инфекция кишечника из-за вируса, бактерий или паразитов – состояние, также известное как гастроэнтерит. Эти инфекции часто приобретаются из пищи или воды, которая была заражена фекалиями или непосредственно от другого инфицированного человека. Диарея – это увеличение частоты дефекации или уменьшение крепости стула (большая слабость стула). Хотя изменения частоты дефекации и ослабления стула могут варьироваться независимо друг от друга, изменения часто происходят в обоих случаях.

Такое расстройство нужно отличать от четырех других синдромов.Однако эти состояния могут сопровождать диарею, у них часто бывают разные причины и методы лечения (другие схожие синдромы имеют отдельное возникновение, хотя по симптомам очень похожи). Так, например, недержание стула, что является невозможностью контролировать (задерживать) дефекации до подходящего времени, например, до тех пор, пока человек не сможет попасть в туалет, или ректальная срочность. Неполное опорожнение, которое является ощущением того, что вскоре после дефекации необходимо повторно посетить туалет, но в то же время есть трудности с дальнейшим стулом во второй раз.

Симптомы и типы диареи

ТошнотаПризнаки и симптомы, связанные с расстройством желудка, могут включать:

  • свободный, водянистый стул;
  • брюшные судороги;
  • боль в животе;
  • лихорадка;
  • кровь в стуле;
  • вспучивание;
  • колики;
  • тошнота.

Существует три типа диареи: кратковременная водянистая, кратковременная кровавая и постоянная (длится более двух недель). Кратковременная водянистая диарея может быть вызвана инфекцией холерой, хотя в развитых странах она встречается редко. Если присутствует кровь, она также известна как дизентерия. Ряд неинфекционных причин может привести к этому расстройству. К ним относятся непереносимость лактозы, синдром раздраженной толстой кишки, чувствительность к клейковине, целиакия, воспалительное заболевание кишечника, гипертиреоз, диарея желчных кислот и ряд лекарств. От 1,7 до 5 миллиардов случаев диареи происходят ежегодно. Заболевание наиболее распространено в развивающихся странах, где маленькие дети переносят его в среднем три раза в год. Если вы взрослый человек, обратитесь к врачу в том случае, если ваша диарея продолжается больше двух дней, и вы обезвоживаетесь, у вас сильная абдоминальная или ректальная боль, вы заметили кровавый или черный стул. Кроме того, медицинская помощь необходима, если у вас лихорадка выше 39 C. При возникновении диареи после возвращения из другой страны, также необходимо обратиться за помощью медицинского работника.

Кроме того, немедленно позвоните своему врачу, если у вас диарея и любой из этих признаков обезвоживания: темная моча в меньшем количестве (меньше наполненных подгузников у ребенка); быстрый пульс; головные боли; сухая кожа; раздражительность. У детей, особенно маленьких (грудных), она может быстро привести к обезвоживанию. Позвоните своему врачу, если заболевание у вашего ребенка не улучшится в течение 24 часов, или у него имеются указанные выше признаки.

Диарея вызвана повышенной секрецией жидкости в кишечнике, уменьшением абсорбции жидкости из кишечника или быстрым прохождением стула. Симптомы, связанные с данным заболеванием, включают в себя боль в животе, особенно судороги (другие симптомы зависят от причины диареи). Ее можно определить абсолютно или относительно. Абсолютная диарея – более чем пять дефекаций в день или жидкий стул. Относительная диарея – увеличение количества движений кишечника в день или увеличение разрывов стула.

Диарея может быть либо острой, либо хронической, и каждая из них имеет разные причины и методы лечения. Осложнения включают дегидратацию, электролитные (минеральные) аномалии и раздражение ануса. Тесты, которые полезны при оценке острой диареи, включают в себя исследование стула на кровяные клетки или ферменты, что они производят, а также паразиты, бактерии, тестирование стула на токсины C. difficile и анализ крови на аномалии электролита.

Тесты, которые полезны при оценке хронической формы, наличествуют исследование стула на паразиты верхних желудочно-кишечных рентгеновских лучей, бариевой клизмы, эзофаго-гастродуоденоскопии (EGD) с биопсией, колоноскопии с биопсией, эндоскопии малого кишечника с биопсией, испытание дыхания водородом, измерение жира в стуле и тесты функции поджелудочной железы.

Обезвоживание можно лечить дома с помощью домашних средств, растворов для пероральной регидратации. Антибиотики не должны использоваться при лечении, если нет доказанной культурой бактериальной инфекции, которая требует их вмешательства при тяжелой диареи (может быть инфекционной по происхождению).

Причины

ОбезвоживаниеОбычно это расстройство вызывается вирусом, который заражает вашу кишку. Некоторые люди называют это «кишечным гриппом» или «желудочным гриппом». Другие причины включают такие факторы:

  • злоупотребление алкоголем;
  • аллергия на определенные продукты;
  • диабет;
  • заболевания кишечника (такие, как болезнь Крона или язвенный колит);
  • употребление в пищу продуктов, нарушающих пищеварительную систему;
  • инфекция бактериями (причина большинства видов пищевого отравления) или другими организмами;
  • лекарственное злоупотребление;
  • нарушение щитовидной железы (гипертиреоз);
  • радиационная терапия;
  • бег (некоторые люди переносят диарею по причинам, которые не ясны);
  • некоторые виды рака;
  • операция вашей пищеварительной системы.

При поносе стул обычно ослабляется, увеличивается частота движений кишечника. Эта слабость, которая может варьироваться от мягкого до водянистого с увеличением воды состояния. Во время обычного пищеварения пища хранится в жидкости путем выделения больших количеств воды через желудок, верхний тонкий кишечник, поджелудочную железу и желчный пузырь. Пища, которая не переваривается, достигает нижней тонкой кишки и толстой кишки в жидкой форме. Нижняя тонкая кишка и особенно толстая кишка впитывают в себя воду, превращая непереваренную пищу в более твердый стул. Увеличение количества воды в опорожнении может произойти, если желудок и тонкий кишечник выделяют слишком много жидкости, тонкий кишечник и толстая кишка не поглощают достаточное количество, или жидкая пища проходит слишком быстро через тонкую кишку.

Другой способ взглянуть на причины – это разделить проблему на пять типов. Первый упоминается как секреторная диарея, потому что в кишечник выделяется слишком много жидкости.

Второй тип называют осмотической диареей, в которой небольшие молекулы проходят в толстую кишку и не перевариваются – они абсорбируются, вытягивая воду и электролиты в толстую кишку и стул.

Третий тип называется связанной с моторикой диареей, в которой мышцы кишечника являются сверх активными и переносят содержимое через кишечник без достаточного времени для впитывания воды и электролитов.

Четвертый тип необычен – чаще всего это состояние называют коллагеновым колитом. При нем проявляется неспособность поглощать жидкость из-за обширных рубцов кишечной оболочке. Воспаление также может играть определенную роль.

Пятый тип считается воспалительной диареей и включает в себя более одного механизма. Например, некоторые вирусы, бактерии и паразиты вызывают повышенную секрецию жидкости, либо путем вторжения и воспаления подкладки тонкого кишечника (воспаление стимулирует подкладку для активного выделения жидкости), либо путем продуцирования токсинов (химических веществ), которые также стимулируют секционирование, но не вызывают воспаления. Заболевание тонкого кишечника и толстой кишки от бактерий или от не бактериального колита может увеличить скорость, с которой еда проходит через кишечник, уменьшая при этом время поглощения воды.

Выводы

Многие люди страдают от диареи один или два раза в год. Она обычно длится от 2 до 3 дней, и лечится лекарствами преимущественно без рецепта. Некоторые люди переносят это чаще, как часть синдрома раздраженного кишечника или других состояний. Если у вас обнаружился водянистый стул более трех раз в день, и вы не пьете достаточно жидкости, то может случиться обезвоживание. Это вызывает серьезные осложнения, если недуг не устранять. Поэтому, важно вовремя определить у себя признаки диареи, если помимо основного такие имеются, и начать медицинское обследование. Также необходимо изучить информацию и советы по предотвращению в дальнейшем такой неприятной ситуации.

foodandhealth.ru

Общие сведения

Диарея (понос) – это состояние, при котором происходит достаточно частое либо однократное опорожнение кишечника человека, во время которого выделяется каловая масса жидкой консистенции. У взрослого здорового человека в сутки выделяется от 100 до 300 г каловой массы. Ее количество варьируется в зависимости от количества содержащейся в пище клетчатки и объема оставшихся неусвоенных веществ и воды. Если продолжительность заболевания остается в переделах двух-трех недель, то в данном случае имеет место острая диарея. При наличии у человека жидкого стула в течение больше трех недель диарея переходит в хроническую форму. При хронической диарее у больного также наблюдается систематически обильный стул. При такой ситуации масса кала будет превышать 300 г в сутки. Диарея возникает тогда, когда в стуле человека резко увеличивается содержание воды — от 60 до 90%. При нарушенном всасывании питательных веществ из пищи у больных диагностируется полифекалия: выделяется непривычно много каловых масс, которые состоят из остатков пищи, которые остались неусвоенными. В случае нарушения моторики кишечника стул будет очень жидким и частым, однако в целом его масса не превысит 300 г в сутки. То есть даже в случае первоначального анализа особенностей течения диареи можно выяснить, какова причина возникновения подобной патологии и, следовательно, облегчить процесс установки диагноза и подбора последующей терапии.

Диарея любого вида представляет собой патологический процесс, при котором происходит нарушение всасывания в кишечнике воды и электролитов. Ввиду этого при диарее любого вида наблюдается приблизительно одинаковая картина. И толстая, и тонкая кишка имеет очень высокую способность всасывания воды. Так, каждый день человек употребляет около двух литров жидкости. В общем в кишечник поступает около семи литров воды с учетом слюны, желудочного сока, кишечного и панкреатического сока, желчи. При этом с калом выделяется только 2 %, от общего объема жидкости, остальная же всасывается непосредственно в кишечнике. Еесли количество жидкости в кале меняется даже очень незначительно, то каловые массы становятся слишком твердыми. Если в толстой кишке оказывается слишком много жидкости, то у человека возникает диарея. Данное заболевание проявляется из-за расстройства в процессе пищеварения, проблем со всасыванием, секрецией и моторикой кишечника. В  случае диареи тонкая и толстая кишка воспринимаются как единая физиологическая единица.

Виды диареи

При секреторной диарее  происходит повышенная секреция электролитов и воды в просвет кишки. В более редких случаях причиной данного вида диареи становиться снижение всасывательных функций кишечника. Так, секреторная диарея проявляется при холере, эшерихиозе, сальмонеллезе. Но иногда подобное состояние возникает и у больных с некоторыми неинфекционными патологиями. При наличии у больного данного вида диареи осмотическое давление плазмы крови выше, чем осмотическое давление каловых масс. У больного выделяются водянистые и достаточно обильные каловые массы, их цвет – зеленый. Причинами возникновения секреторной диареи являются активный процесс секреции натрия и воды в кишке. Возникновение данного процесса провоцируют бактериальные токсины, энтеропатогенные вирусы, ряд лекарств и других биологически активных веществ. Так, спровоцировать возникновение секреторной диареи могут жирные длинноцепочечные кислоты и желчные свободные кислоты, слабительные, которые содержат антрагликозиды, касторовое масло.

При гиперэкссудативной диарее происходит выпотевание плазмы, слизи, крови в просвет кишки. Данное состояние характерно для больных, страдающих инфекционно-воспалительными заболеваниями кишечника (шигеллез, сальмонеллез, кампилобактериоз, клостридиоз). Также этот вид диареи характерно проявляется при неинфекционных болезнях, таких как неспецифический язвенный колит, лимфома, болезнь Крона. осмотическое давление плазмы крови выше, чем осмотическое давление каловых масс.

Осмотическое давление фекальных масс ниже, чем осмотическое давление плазмы крови. Каловые массы жидкие, есть примесь гноя, крови, слизи.

При гиперосмолярной диарее у больного происходит расстройство всасывания в тонкой кишке определенных питательных веществ. В организме заметно нарушаются обменные процессы. Подобный вид диареи проявляется при чрезмерном употреблении слабительных солевого типа. Осмотическое давление фекальных масс выше, чем осмотическое давление плазмы крови. Для данного состояния характерен жидкий и обильный стул, в котором обнаруживаются частички непереваренной пищи.

При гипер- и гипокинетической диарее у больного имеют место нарушения транзита содержимого кишечника. Причина данного состояния – понижена либо повышенная моторика кишечника. Очень часто подобное состояние характерно для людей, страдающих синдромом раздраженного кишечника, неврозами, а также для тех, кто употребляет слишком много слабительных и антацидов. Осмотическое давление фекальных масс при данном состоянии такое же, как осмотическое давление плазмы крови. Стул не особенно обильный, жидкой либо кашицеобразной консистенции. Два последних  вида диареи встречаются только у больных неинфекционными недугами.

Причины диареи

На возникновение диареи влияют следующие явления: кишечная секреция, слишком высокое давление в полости кишки, кишечная экссудация, нарушения в процессе транспортировки содержимого кишечника. Все данные механизмы имеют определенную связь, однако для определенного вида болезни характерно преобладание соответствующего типа нарушения.

Симптомы диареи

» />Диарея острая проявляется при разного рода инфекциях, воспалениях в кишечнике и вследствие воздействия определенных лекарственных препаратов. Как правило, диарея проявляется в сочетании с рядом других проявлений: это может быть метеоризм, вздутие, боли в животе, слабость, ощущение озноба, повышение температуры тела.

Симптомами инфекционного типа болезни является общее недомогание, проявления лихорадки, плохой аппетит, рвота. Очень часто причинами возникновения диареи становится некачественна пища, а также путешествия (проявляется так называемая диарея туристов). Появление жидкого стула с элементами крови свидетельствует о наличиях повреждений в слизистой оболочке кишечника. Их возникновение провоцируют некоторые патогенные микробы либо кишечная палочка с энтеропатогенными свойствами. Состояние у пациента при данной форме заболевания тяжелое ввиду септических симптомов и наличия болевых ощущений в области живота.

Также проявления диареи могут спровоцировать некоторые лекарственные препараты. Уровень дегидратации организма можно оценить уже с помощью осмотры больного. Если в организме имеет место значительная потеря электролитов и воды, то наблюдается сухость кожи, снижение ее тургора, может проявляться тахикардия и гипотония. Из-за ощутимых для организма потерь кальция может возникнуть склонность к судорогам.

При хронической диарее, то есть заболевании, продолжающемся более трех недель, обследование должно в первую очередь направляться на выяснении причин ее появления. Специалист изучает данные анамнеза, проводит все соответствующие исследования кала. Важно в процессе диагностики установить продолжительность диареи, определить, каким является объем стула в сутки, частоту и выраженность перистальтики кишечника, колебания веса. Если имеет место заболевание тонкой кишки, стул будет объемным, водянистым либо жирным. Заболевания толстой кишки сопровождает частый стул, однако он будет менее обильным, с содержанием гноя, крови, слизи. При патологии толстой кишки диарея, как правило, будет сопровождаться болевыми ощущениями в животе.

Диагностика диареи

В процессе диагностики проводится обычное физикальное обследование. При этом специалист внимательно изучает состояние испражнений больного и проводит проктологическое исследование. Если в кале больного обнаруживается кровь, есть анальная трещина, парапроктит либо свищевый ход, то можно предположить наличие у больного болезни Крона. В процессе микроскопического исследования кала важно определить в нем воспалительные клетки, жир, наличие яиц глистов и простейших.

С помощью метода ректороманоскопии можно диагностировать язвенный колит, дизентерию, псевдомембранозный колит. Дл установления диагноза «острая диарея» врач руководствуется в первую очередь жалобами пациента, анамнезом, проктологическим осмотром, физикальным обследованием. В лаборатории проводится макро- и микроскопическое исследование образцов кала.

Если в процессе установки диагноза выясняется, что воспалений в кишечнике нет, то, вероятнее всего, диарея в данном случае будет связана с нарушением всасывания. В некоторых случаях возникновение острой диареи провоцируют энтеровирусы. При подозрении на вирусный энтерит врач должен удостовериться, совпадают ли симптомы и проявления данного состояния. Так, при вирусном энтерите кровь и воспалительные клетки в кале отсутствуют, антибактериальная терапия является неэффективной в процессе лечения, пациент может выздороветь спонтанно. Все описанные особенности специалист обязательно отмечает при дифференциальной диагностике болезней кишечника разного рода.

В процессе диагностики при хронической диарее, прежде всего, выясняют, нет ли связи в возникновении диареи с инфекциями либо воспалениями. Для этого проводят исследования кала – микроскопическое, бактериологическое, ректороманоскопию. Также для исключения воспалений следует определить патогенетический механизм диареи. Часто установить правильный диагноз помогает  некоторый период пребывания на определенной диете при диарее.

Лечение диареи

» />Некоторые подходы к лечению диареи являются общими при всех четырех типах заболевания. Так, одинаково эффективно действует диета при диарее, симптоматические лекарственные средства и препараты с антибактериальным действием. Прежде всего, практикуются изменения в стиле питания. Итак, диета при диарее предполагает употребление продуктов, которые способствуют торможению перистальтики, уменьшают секрецию воды и электролитов. При этом важно исключить те продукты, свойства которых предполагают увеличение моторно-эвакуаторной и секреторной функций кишечника.

Лечение диареи включает в себя назначение антибактериальных препаратов, которые призваны восстановить эубиоз кишечника. Больным с острой диареей следует принимать антибиотики, противомикробные и сульфаниламидные препараты, антисептики. Наиболее предпочтительным лекарством от диареи являются средства, которые не нарушают баланс кишечной микрофлоры.

Альтернативным лекарством при диарее считаются бактериальные препараты, курс лечения которыми продолжается до двух месяцев. В качестве симптоматических средств используют адсорбенты, которые нейтрализуют органические кислоты, а также назначают вяжущие и обволакивающие средства.

Также лечение диареи осуществляется с помощью средств, которые регулируют моторику и снижают тонус кишечника. А для устранения состояния обезвоживания организма применяется регидратация. Если у больного диагностировано острое состояние, то регидратация проводится оральным путем, в редких случаях для регидратации внутривенно вливаются кристаллоидные полиионные растворы.

Доктора

Лекарства

Народные средства от диареи

» />Кишечные страдания обычно представлены двумя противоположными видами – понос и запор. Причем первое доставляет массу хлопот, из-за которых невозможно даже выйти из дома. Как правило, диарея (официальное название поноса) – недомогание, которое выражено частым и очень жидким, водянистым стулом. Она, конечно, неприятна. Но главное – может являться показателем достаточно серьезного заболевания, вызванного кишечными инфекциями или пищевым отравлением.

Основная опасность — как ее последствие – обезвоживание организма, из-за чего больной может даже умереть. Безусловно, при первых же признаках диареи необходимо обратиться к врачу и правильно поставить диагноз. Специалист назначит лечение в соответствии с особенностями вашего организма, но, пожалуй, главным для всех пациентов остается суровая диета.

Как при назначенном врачом лечении, так и при первых признаках диареи еще до похода в больницу следует пить как можно больше минеральной воды без газа, фруктового морса, любого сока и прочую жидкость. Исключение составит молочная продукция и кофе.

Как избавиться от поноса?

Наряду с медикаментозным лечением (если выявлена инфекционная природа заболевания или отравление пищей) не только можно, но и нужно прибегнуть к народным средствам. Например, уже не первую сотню лет от поноса избавляются следующим образом: от куриного желудка отрезать желтую оболочку, хорошо промыть ее и высушить, затем растолкать деревянной толкушкой или скалкой до состояния порошка. Принимают такой порошок по 1 ст. ложке – взрослые, и по 12 ст. ложке – дети. Запивать большим количеством воды. Применяют один раз в день.

Еще проще использовать картофельный крахмал: 1 ст. ложку развести в стакане остуженной кипяченой воды и выпить. Взрослые могут прибегнуть к еще одному достаточно простому рецепту: в менее полстакана водки развести 1 ч. ложку соли и сразу употребить.

В домашних условиях достаточно просто приготовить и еще один вариант снадобья: сырую луковицу разрезать крестообразно (не под корень) и положить ее в бокал с горячим чаем (не крепким, без сахара). Настоять таким образом лук минут 10, после этого выпить.

Хорошо помогает также раствор, приготовленный из двух компонентов – корица и красный стручковый перец. Обладая отличным вяжущим свойством, такой отвар помогает еще и выводить из организма газы.

Весьма распространены в народе отвары из стенок грецких орехов, настоенных в спирте в течение 2-3 дней, и из кожуры граната, заваренного кипятком. Могут помочь и ягоды, смешанные с медом, — калина, клюква болотная. И, конечно, рис или, точнее, отвар из риса (1:7 — соотношение крупы и холодной воды, кипятить до полусырого состояния). Только использовать следует не дробленый рис.

Диарея при беременности

Довольно часто проявляется диарея при беременности. Для возникновения такого состояния у беременных есть целый ряд причин. Так, иногда диарея возникает вследствие болезней кишечника либо ЖКТ в целом. В некоторых случаях причиной диареи у беременных являются общие недуги. Однако в период беременности организм женщины становиться особо восприимчивым к разнообразным инфекциям, поэтому спровоцировать диарею могут инфекционные болезни, местные отравления. Так, у беременных высока чувствительность к токсинам. Однако причиной диареи могут стать и нарушения в работе нервной системы, и наличие глистов, и недостаточное производство ферментов в организме. Часто причиной проявления диареи становиться токсикоз беременной.

В отдельных случаях понос может не представлять опасности для женщины, осуществляя функцию своеобразного очищения организма перед предстоящими родами. Однако следует четко следить за причинами возникновения диареи. Ведь если данное состояние возникло из-за пищевого либо другого отравления, то оно является очень опасным и для будущего ребенка, и для женщины.

Во время беременности лечение диареи должно осуществляться только под тщательным контролем врача, который обязательно учтет все индивидуальные моменты. Параллельно специалист корректирует питание больной, назначая ей специальную диету. Для будущей матери очень важно постоянно соблюдать питьевой режим, употребляя достаточное количество жидкости, ведь обезвоживание организма – нежелательное состояние для плода и матери.

Список источников

  • Ивашкин В.Т, Шептулин А.А., Склянская О.А. Синдром диареи — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002.
  • Руководство по гастроэнтерологии: в трех томах / Под ред. Ф.И. Комарова и A.Л. Гребнева. Т. З.-М.: Медицина.-1996.
  • Белоусова E.А., Златкина А.Р. Синдром диареи в практике гастроэнтеролога: патофизиология и дифференцированный подход к лечению. — 2008.
  • Лечение диареи. — Учебное пособие для врачей и других категорий медработников старшего звена. — ВОЗ, 2006.

medside.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector