Ректосигмоколоноскопия что это такое

Ректосигмоколоноскопия что это такое

В целях диагностики болезней кишечника проводятся различные формы исследования с использованием эндоскопа. Одним из таких методов является ректосигмоколоноскопия. Данный вид диагностики при правильной подготовке и соблюдении процедуры проведения позволяет с высокой точностью выявить различные патологии кишечника.

ректосигмоколоноскопия
Для обследования кишечника применяется ректосигмоколоноскопия

Понятие о процедуре

Ректосигмоколоноскопия относится к высокоинформативным способам инструментального исследования слизистой оболочки кишечника. При процедуре происходит ввод в анальное отверстие пациента прибора, называемого эндоскопом. Аппарат оборудован специальной камерой, на основании которой специалист, проводящий обследование, получает полную информацию о состоянии органа.

Диагностическая ректосигмоколоноскопия создает возможность исследовать различные отделы кишечника на предмет наличия патологий. С помощью аппаратуры удается обследовать слизистые оболочки как прямой, так и сигмовидной, ободочной кишок.


Процедура относится к наименее травматичным по сравнению с другими вариантами исследования кишечника.

Заболевания, при которых проводится обследование

Показаниями к ректосигмоидоколоноскопии являются:

  • подозрение на онкологическое заболевание кишечника;
  • язвенный колит;
  • воспаления органа;
  • возникновение полипов;
  • болезнь Крона;
  • присутствие в кале крови;
  • хронические запоры;
возникновение полипов
Таким методом легко обнаружить полипы в кишечнике
  • возникновение непроходимости кишечника;
  • анемия;
  • быстрая беспричинная потеря веса;
  • частые боли в животе;
  • дивертикулез;
  • постоянная диарея;
  • подозрения на геморрой;
  • туберкулез кишечника;
  • постоянное ощущение тяжести в прямой кишке;
  • повторяющиеся случаи метеоризма и вздутия живота.

Обследование может назначаться в случаях необходимости подготовки пациента к обширной колоноскопии.

Подготовительные мероприятия

Подготовка к ректосигмоидоколоноскопии начинается за двое суток до назначенного дня проведения процедуры. От пациента требуется соблюдение бесшлаковой диеты с целью очищения кишечника. Из рациона питания исключаются продукты с бродильным эффектом (газированная вода, лук, свежие овощи с фруктами, сладости, бобовые, чеснок, молоко). Пациенту также необходимо отказаться на время от хлеба, жареной, копченой и консервированной пищи и сильно ограничить употребление специй и соли. В обязательном порядке исключаются любые виды алкоголя.

диета супы
Готовясь в процедуре, надо перейти на легкие супы

Бесшлаковая диета должна включать в себя овощные супы, некрепкие чаи, нежирное мясо и рыбу, вареные яйца, нежирные кисломолочные продукты, вареные овощи и сливочное масло. Пища должна быть вареной или приготовленной на пару. Перечень продуктов, разрешенных и противопоказанных при подготовке к ректосигмоколоноскопии, указан в таблице.


Рекомендуемые продукты Запрещенные продукты
Сливочное масло Грибы
Мед, желе Копченые изделия, колбасы, консервы
Курица (филе) Молоко, сметана и другие продукты с высокой жирностью
Рыба Орехи с семечками
Яйца Сыр
Творог с низким процентом жира, нежирные кисломолочные продукты Газированные напитки, кофе, крепкий чай, алкоголь
Сухари, крекеры, белый хлеб Свежие ягоды, фрукты и овощи, зелень, бобовые
Слабо заваренный чай, натуральные соки Шоколад, сладкое, выпечка
Бульоны на основе овощей Черный хлеб
Вареная говядина Свинина и прочее жирное мясо (баранина, утка, гусь)
Рис и гречка Некоторые каши (овсяная, пшеничная, кукурузная и перловая)

Второй подготовительный этап начинается за сутки, а затем за 3 часа до обследования. Пациенту ставится клизма или им принимаются специальные препараты с быстрым слабительным эффектом (Фортранс). Средства, очищающие кишечный тракт, употребляются дважды: за 24 часа до процедуры и за несколько часов до нее.

В день осуществления обследования пациенту запрещается принимать пищу. Разрешено только питье чистой воды.

Ход процедуры

Проведение ректосигмоидоколоноскопии заключается в следующем:

  1. Пациент помещается в специальный эндоскопический кабинет.
  2. Человек принимает позу эмбриона, располагаясь на левом боку и подгибая под себя ноги.

    Проведение ректосигмоидоколоноскопии
    Проведение ректосигмоидоколоноскопии – процедура не очень сложная

  3. Смазанный вазелином наконечник эндоскопа вводится специалистом в анус пациента на 60 см.
  4. При введении аппарата в кишечник также подается воздух, раздувающий его полости.
  5. Продвигающийся по кишечнику эндоскоп фиксирует состояние его слизистой. Проводится проверка состояния сигмовидной, прямой, ободочной кишок. Установленная на аппарате видеокамера отображает информацию о слизистой кишечника на монитор.
  6. Дополнительно врач, проводящий процедуру, берет биопсию слизистой кишечника для проведения дальнейших исследований.

Перед проведением обследования пациенту может быть введен местный наркоз для уменьшения болевых ощущений. В редких случаях может использоваться общий наркоз, но из-за большого количества противопоказаний к нему данный вариант считается нежелательным.

Ректосигмоколоноскопия что это такое
Иногда необходим местный наркоз

Для отхода воздуха из кишечника после ректосигмоколоноскопии человеку рекомендуется в течение некоторого времени находиться в лежачем положении.

Продолжительность обследования составляет порядка получаса. При заборе биологического материала со слизистой кишечника время процедуры увеличивается до 40-45 минут.


Оценка процедуры

Результаты ректосигмоидоколоноскопии могут указывать либо на нормальное состояние слизистой кишечника, либо на развитие патологического процесса в нем. В здоровом кишечнике слизистая оболочка имеет розовый цвет, а в ее просвете не присутствует каких-либо изменений.

Отдельное внимание при оценке результатов процедуры уделяется состоянию стенок органа. Они должны быть эластичными, гладкими и блестящими. На них прослеживается четкий сосудистый рисунок.

При обследовании специалист может обнаружить внутри кишечника эрозии, рубцы, чужеродные объекты, воспаления, трещины и гнойные абсцессы. Покраснение слизистой, появление на ней черных вкраплений, изменение просвета указывает также на развитие инфекционных заболеваний, дистрофических изменений. Также обследование фиксирует злокачественные и доброкачественные опухоли (полипы) внутри органа.

состояние слизистой кишечника
Этот метод позволяет оценить состояние состояние слизистой кишечника

Противопоказания

Процедура связана с серьезным вмешательством в организм. Противопоказания к ректосигмоидоколоноскопии обширны и включают в себя:


  • сбой в мозговом кровообращении;
  • беременность;
  • имеющийся язвенный колит;
  • инфаркт миокарда;
  • высокий риск внутренних кровотечений;
  • ранее проведенную хирургическую операцию на кишечнике;
  • сердечную недостаточность в тяжелых проявлениях;
  • нарушение работы легких;
  • наличие спаек в кишечнике;
  • перитонит;
  • ишемический колит;
  • низкую свертываемость крови;
  • воспаление в кишечнике;
  • узкий просвет кишечника;
  • наличие глубоких трещин в анусе;
  • психические заболевания у пациента;
  • общее недомогание;
  • парапроктит.

О том как проходят исследования кишечника, вы можете узнать в этом видео:

Последствия

Процедура относится к числу безопасных. При этом после проведения возможны последствия ректосигмоидоколоноскопии в виде болезненных ощущений в анусе, сохраняющихся несколько дней. У пациента также вероятно увеличение температуры тела. В первые дни после обследования человек может испытывать слабость, болевой синдром в животе, вздутие.

Неправильно проведенная ректосигмоколоноскопия может сопровождаться опасными для жизни внутрикишечными кровотечениями. При появлении крови в испражнениях после проведенного обследования необходимо незамедлительное обращение к специалисту.

Одним из последствий процедуры является нарушение пищеварения у человека, выраженное в тошноте, рвотных позывах и диарее. При подобных симптомах требуется госпитализация.

kishechnik.guru

Ректороманоскопия и колоноскопия, что лучше?


Что такое ректороманоскопияЭндоскопические методы исследования позволяют почти с 90% долей вероятности определить заболевание, особенности и причины возникновения нетипичной симптоматики при кишечных расстройствах. Эндоскопические методы классифицируются на диагностические и лечебно-диагностические.

И колоноскопия, и ректороманоскопия — информативные методы исследования, используемые при целевом обследовании различных отделов кишечника.

Особенности колоноскопии

Колоноскопия — лечебно-диагностический метод исследования, применяемый при различных заболеваниях кишечника. Прибором для проведения колоноскопии является колоноскоп, имеющий несколько ходов для хирургического инструментария, длинного зонда до 140 см с наконечником, оснащённым видеокамерой и лампой для улучшения визуализации.

В ходе исследования врачи имеют возможность:

  1. Делать снимки и вести видеозапись хода манипуляции;
  2. Удалять мелкие полипы;
  3. Купировать кровотечение;
  4. Производить забор биоптата на дальнейшее гистологическое или цитологическое обследование.

Диагностическое исследование важно проходить:

  • лицам старше 40-45 лет,
  • пациентам с осложнёнными анамнестическими данными,
  • при появлении нетипичных признаков.

При правильной подготовке к исследованию, врачи досконально исследуют полости кишечника, могут увидеть малейшие изменения в слизистых структурах органа.

Ректороманоскопия, что это такое?

Ректороманоскопия (от лат. rectum — прямая кишка, sigma romanum — сигмовидный отдел кишки, scopy – смотреть) — диагностический метод исследования, целью которого является изучение состояния оболочек ободочной, прямой и сигмовидной кишки, включая дистальные отделы сигмы.

Ректороманоскопия — разновидность колоноскопического исследования, высокоточный метод исследования прямой кишки по всей её протяженности. Прибор для исследования — ректороманоскоп, наконечник которого способен проникать на глубину 30 см от сигмовидной кишки. Простота и доступность, а также информативность метода объясняет его широкое применение в клинической медицине.

При помощи исследования оценивают:

  • состояние слизистых оболочек;
  • воспалительные очаги, эрозии, язвенные изменения:
  • опухоли, кисты, новообразования и полип анального канала;
  • источники кровотечений.

Преимуществом метода, как и при традиционной колоноскопии, является возможность проведения биопсии для оценки гистологической структуры опухоли или полипа, удаление полипа из прямой кишки при помощи электропетли и лечение стенозов.

Ректороманоскопия применяется для выявления аденомы простаты, а также рака предстательной железы.

Основные показания

Когда показана ректороманоскопияДиагностическая манипуляция показана при появлении симптомов, характерных для патологий сигмы и прямокишечного отдела.

При изучении клинического анамнеза и жалоб пациента перед назначением ректороманоскопии, врачи обращают внимание на:

  • нетипичные выделения из анального пространства;
  • кровь, слизистый компонент или гной в каловых массах;
  • болезненные дефекации;
  • нестабильность стула, появление запоров наряду с диареей;
  • ложные позывы к дефекации;
  • хронический геморрой.

Обследование проводится и при отягощённом наследственном анамнезе. Так, при случаях рака прямой кишки у близких родственников пациента также высока вероятность раковой опухоли.

Ректороманоскопия  входит в комплекс диагностических мероприятий при ежегодной диспансеризации пациентов старше 45 лет.

Ректоскопия и колоноскопия — схожесть и отличия

Ректороскопия (синоним — ректороманоскопия) — метод исследования сигмовидной и прямой кишки, являющийся разновидностью колоноскопии.

Применяется по следующим показаниям:

  • слизистые или гнойные выделения из ануса:
  • запоры, стойкая диарея;
  • нарушение дефекации;
  • признаки онкогенных опухолей.

Колоноскопия же позволяет проводить более широкий перечень исследования различных отделов кишечника, вне зависимости от локализации патологии.

Часто применяется в качестве первичного обследования по поводу следующих жалоб пациента:

  • развитие железодефицитной анемии неясного генеза;
  • анальные кровотечения;
  • потеря масса тела при сохранении привычного рациона;
  • боли при дефекации и после;
  • тянущие боли внизу живота.

На заметку: помимо оснований к назначению, процедуры имеются различия и в оборудовании. Колоноскоп имеет более совершенное оснащение, позволяющее производить множественные манипуляции на различном удалении от анального отверстия.

Оба исследования проводятся в зависимости от целей:

  • При ясной локализации патологий в прямой кишке и сигме, применяется только ректороманоскопия.
  • Если же диагностика первичная, требует дифференциации и уточнения диагноза, то используется колоноскопическое исследование.

Дополнительно могут быть назначены КТ-исследование или магнитно-резонансная томография. Можно ли заменить колоноскопию на МРТ узнайте здесь.

Что такое ректосигмоколоноскопия диагностическая, чем отличается от колоноскопии?

Что такое ректосигмоскопияКолоноскопия представляет собой общее название практически всех эндоскопических методов исследования в современной проктологии. Данная процедура является полноценным диагностическим методом в отношении многих заболеваний кишечника, включая патологии самых дальних его отделов.

Колоноскопия отличается от ректосигмоколоноскопии только исследуемыми отделами.

Так, колоноскопия классифицируется на:

  • Ректосигмоколоноскопию — проведение обследования всех отделов кишки, кроме тонкого кишечника;
  • Ректоскопия или ректороманоскопия — обследование прямой кишки на протяжении 30 см от ануса;
  • Ректосигмоскопия — диагностический осмотр прямой и сигмовидной кишки.

Ректосигмоколоноскопию проводят при подозрении на различные заболевания толстой кишки, сигмы и прямокишечных сегментов органа. Метод применяется при невозможности просмотра кишечных отделов на рентген-снимках и ультразвукового исследования датчиком.

Исследование проводится при помощи эндоскопа с длинным зондом, оснащённым биопсийными щипцами, тоннелем для хирургического инструментария.

Ректосигмоколоноскопия позволяет выявить следующие заболевания:

  • онкологические новообразования;
  • полипозные структуры на слизистой;
  • кистозные компоненты;
  • болезнь Крона (хроническое воспаление слизистой оболочки):
  • дивертикулез;
  • туберкулезное поражение кишечника.

Вне зависимости от вида эндоскопических методов диагностики, пациенты должны правильно подготовиться к исследованию:

  • диета,
  • очистительные мероприятия накануне обследования,
  • плановые обследования.

Эффективные методы исследования отделов кишечника

Эффективные методы обследования кишечникаИтак, самыми эффективными и высокоинформативными методами исследования кишечника при различных заболеваниях, являются следующие виды манипуляций:

  • Ирригоскопия. В основе метода — рентгенологическое исследование при помощи контрастного вещества. Применяется в качестве контроля над динамическими изменениями в кишечнике после полостных или эндоскопических операций, при функциональных расстройствах кишечника на фоне известных заболеваний. В последние годы мало используется в качестве первостепенной диагностики. Подготовка начинается за несколько дней до проведения диетой, применением послабляющих препаратов.
  • Колоноскопия — эндоскопический метод исследования при помощи фиброволоконного оптического оборудования с возможностью одновременного лечения и глубокого изучения биоптата (возможность проведения биопсии). Метод позволяет полностью оценить состояние кишечника, изучить любые патологические изменения на изгибах, сфинктерах, на большом удалении от ануса. В качестве подготовки применяют медикаментозные препараты Фортранс, Мовипреп. Как пить Фортранс перед колоноскопией подробнее тут. Учитывая болезненность и дискомфорт, процедура зачастую проводится под наркозом.
  • Ректороманоскопия (в аббр. РРС) — метод диагностики дистальных отделов кишечника (до 30 см). Для диагностики применяют аппарат — ректоскоп. Подготовка подразумевает очищение клизмами или медикаментозными препаратами. Если стул частый и жидкий, то особенной подготовки не требуется. Во время исследования применяют тубус диаметром 1 или 2 см в зависимости от потенциальных заболеваний кишечника.

Что больнее: колоноскопия или ректороманоскопия?

Больно ли делать ректороманоскопиюЛюбой эндоскопический метод имеет недостатки, достоинства, противопоказания, включая дискомфорт и болезненность. Последние решаются введением качественной анестезии.

По показаниям или желанию пациента все типы инвазивного обследования могут проводиться под общим наркозом, седацией или местной анестезией. На фоне абсолютного здоровья больного, его психоэмоциональной стабильности и зрелости возможно применение только местного обезболивания.

Противопоказания к ректороманоскопии

Учитывая специфику манипуляции, возможную болезненность и дискомфорт, к проведению ректороманоскопии есть следующие противопоказания:

  • Обострение геморроидальной болезни;
  • Сильные кровотечения;
  • Стеноз кишечных просветов на разном удалении от ануса:
  • Острые воспалительные заболевания прямой кишки;
  • Параректальные процессы;
  • Повышенная температура;
  • Плохое самочувствие.

Внимание! Манипуляция с осторожностью проводится в период беременности, у детей в раннем возрасте. Допустимость применения в каждом случае определяется только врачом по совокупности различных диагностических критериев.

Об особенностях ректороманоскопии рассказывает врач-колонопроктолог в этом видео:

Все манипуляции, связанные с эндоскопическим обследованием кишечника, так или иначе сопряжены с необходимостью подготовки (диета, послабляющие препараты), болезненностью и назначением обезболивания. При отягощённом клиническом анамнезе пациента решение о проведении определённого метода исследования принимается по результатам врачебного консилиума.

polipunet.ru

Пользовательское соглашение

Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

Описание услуги

Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

Ограничение ответственности

Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

Информация на сайте носит справочный характер.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку «на правах рекламы».

medportal.org

Что такое ректороманоскопия и колоноскопия

Колоноскопией в обиходе называют диагностику прямой кишки с помощью гибкой трубки-зонда. На деле это общее понятие нескольких методов исследований, которые отличаются между собой:

  • ректосигмоколоноскопия – обследование всего кишечника, исключая тонкий;
  • ректороманоскопия или ректоскопия – это исследование прямой кишки на глубину 30 см;
  • ректосигмоскопия – осмотр прямой и сигмовидной кишки.

Так как привычнее под колоноскопией понимать способ визуальной диагностики с возможностью забора биопсийного материала и малых оперативных вмешательств, в дальнейшем термин будет использоваться в этом значении.

Основное отличие колоноскопии и РРС – глубина обследования. При помощи ректороманоскопии возможно обследовать лишь 25 – 30 см прямой кишки. Оборудование представляет собой длинную полую трубку, которую врач вводит в анус пациента и осматривает его стенки. При этом невозможно провести лечебные манипуляции.

Ректороманоскопия позволяет получить информацию о:

  • состоянии слизистой прямой кишки;
  • наличии патологий: изъязвлений, эрозий, участков кровотечения;
  • присутствии полипов, кист, опухолей;
  • язвенном колите или болезни Крона.

Колоноскоп – это длинная гибкая трубка (до 165 см). Его отличительные особенности – наличие камеры, системы подачи воздуха, щипцов для забора биопсийного материала, удаления новообразований и коагуляции (прижигания).

Колоноскопия отличается от РРС преимущественно глубиной обследования, так как с помощью колоноскопа осматривают все отделы толстого и часть тонкого кишечника. Параллельно можно выполнить малоинвазивные оперативные вмешательства.

колоноскоп

Различия в подготовке к проведению

Определить, что лучше — ректороманоскопия или колоноскопия — невозможно. Диагностические способы используются с различными целями. Пациенты часто предпочитают РРС, так как к ней проще подготовиться. Необходимо только:

  • исключить тяжелую пищу накануне исследования;
  • поужинать не позже 6 вечера, перед процедурой не кушать;
  • сделать очищающую клизму.

Подготовка к другому обследованию более сложная. Она включает:

  • ограничения в рационе за 3 – 4 дня до манипуляции – диета должна быть особенной, состоять только из легкоусвояемых полужидких продуктов, которые не вызывают газообразования;
  • очистительные мероприятия – принимают сильнодействующие слабительные препараты («Фортранс» и аналоги), чтобы вывести каловые массы из кишечника;
  • разгрузочный день накануне мероприятия – ранний легкий ужин из жидких блюд, отказ от завтрака и любых напитков в день процедуры.

Ректороманоскопия и колоноскопия требует почти одинаковой подготовки. Поэтому этот критерий не является ключевым при выборе диагностического метода.

Чем отличается ход манипуляций

То, чем отличается процедура ректороманоскопия от колоноскопии, основывается на используемых приборах. В первом случае применяют аппарат ректороманоскоп – жесткий эндоскоп. Во втором – гибкий фиброоптический инструмент, оснащенный дополнительными устройствами – биопсийными щипцами, камерой, системами для подачи воздуха и отвода жидкости.
Разница между диагностическими методиками состоит в нескольких ключевых моментах:

Особенности проведения Ректороманоскопия Колоноскопия
Позиция пациента во время обследования Коленно-локтевая. На левом боку.
Необходимость в анестезии Не требует обезболивания. По показаниям или по желанию пациента делают общий наркоз или седацию.
Время проведения 10 – 15 минут. От 30 минут до полутора часов, в зависимости от необходимости в дополнительных манипуляциях.
Ход процедуры Нет. Есть.
Возможность оперативного вмешательства Врач расширяет анальное отверстие анаскопом, вводит ректороманоскоп, осматривает прямую и сигмовидную кишку. Анальный проход смазывают анестетиком, вводят гибкий эндоскоп внутрь и продвигают его дальше. На сгибах медсестра давит на живот больного, а чтобы расширить сомкнутые стенки, доктор подает воздух.

Как проходит осмотр Визуально, без дополнительной аппаратуры. Видеокамера отправляет изображение на монитор.

Показания и противопоказания в обоих методах исследования

Ректороманоскопия и колоноскопия имеют свои показания и ограничения. Первый метод щадящий, поэтому может заменять более сложное исследование.

РРС проводят при:

  • кровотечениях из прямой кишки;
  • частых диареях или запорах невыявленной этиологии;
  • необоснованной потере веса;
  • болях в области ануса или внизу живота;
  • наличии патологических примесей в кале – гное, крови;
  • подозрении на онкологию, простатит, геморрой.

Выделяют следующие противопоказания к ректороманоскопии:

  • перитонит;
  • обильные кровотечения;
  • сужение просвета стенок кишечника;
  • трещины и воспаления в анальной зоне;
  • сердечная и легочная недостаточность;
  • патологии кишечника в острой стадии.

Важно! Все противопоказания к ректороманоскопии относительные. Процедуру проводят после их устранения. Если здоровье больного находится под угрозой, врач назначает экстренное исследование, несмотря на возможные осложнения.

ректоскоп

Колоноскопию назначают при:

  • доброкачественных или злокачественных новообразованиях в кишечнике;
  • болезни Крона;
  • полипозе;
  • колите;
  • проблемах с дефекацией любого характера;
  • снижении гемоглобина и свертываемости крови невыясненного характера;
  • любых болезненных ощущениях внизу живота.

Запрещено проводить обследование, если у пациента диагностированы:

  • острые инфекционные заболевания;
  • пониженная свертываемость крови;
  • перитонит;
  • заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем в острой стадии;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • перфорация стенок кишечника;
  • пупочные грыжи;
  • ослабленное или шоковое состояние организма;
  • беременность.

Дополнительная информация! Менструация не является запретом к проведению эндоскопических обследований. Однако во время месячных процедуру предпочитают отложить по эстетическим соображениям и из-за болезненности.

В чем разница ректороманоскопии и колоноскопии

Колоноскопия или ректороманоскопия назначаются по разным показаниям. Пациент не может выбирать, какую манипуляцию провести. Только врач определяет целесообразность применения каждой процедуры.

Так как ректороманоскопия менее дискомфортна и безболезненна, проктолог может вначале назначить ее, чтобы выявить заболевания в нижних отделах кишечника. Если исследование не даст результата, проведут колоноскопию.

Ключевые отличия колоноскопии и ректороманоскопии заключаются в:

  1. Исследуемых участках. Во время проведения РРС обследуют нижние отделы кишечника на глубину до 35 см. С помощью колоноскопии выявляют отклонения от нормального состояния всего толстого, прямого, сигмовидного и части тонкого кишечника.
  2. Возможности дополнительных манипуляций. Основной момент, в чем заключается разница между способами. Ректоскопия обычно включает только осмотр, лишь иногда удаляют полипы при помощи электропетли. Колоноскоп же оборудован инструментарием для прижигания кровоточащих участков, взятия тканей на гистологию, экстракцию новообразований.
  3. Болезненности. Ректороманоскопия сопровождается незначительным дискомфортом, колоноскопия – сильными неприятными ощущениями. Последняя часто проводится под наркозом или седацией.
  4. Способом осмотра. При РРС эндоскопист осматривает стенки визуально, без применения видеоприборов. При другом методе изображение передается на экран через микрокамеру, можно делать видеозапись процесса или снимки.
  5. Трудностью подготовки. Здесь есть некая схожесть. В обоих случаях надо очистить кишечник. Однако для ректоскопии достаточно, чтобы каловые массы отсутствовали только в нижних отделах, а при колоноскопии кишка должна быть чистой по всей длине.
  6. Временем проведения. РРС занимает до 15 минут, колоноскопия – от получаса до полутора часов.
  7. Стоимостью. Цена на ректоскопию стартует от 1 000 рублей в московских клиниках. За колоноскопию придется заплатить от 4 500 рублей без учета анестезии.

Несмотря на то, что колоноскопия более информативнее, нельзя утверждать, что она превосходит ректороманоскопию. У диагностических способов разные показания для проведения. Так, если проблема локализируется в нижнем отделе толстого кишечника, предпочитают более комфортную и дешевую РРС. Только если патология находится выше или необходимо провести незначительные хирургические вмешательства, назначают колоноскопию. А когда обе процедуры противопоказаны, приходится прибегать к использованию других методов – виртуальной эндоскопии, компьютерной томографии или магниторезонансной терапии.

diagnozpro.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector