Альтернатива колоноскопии

Альтернатива колоноскопии

У многих пациентов перед медицинским обследованием и необходимостью проверить работу кишечника возникает вопрос, как проверить кишечник без колоноскопии. Это неприятная, но достаточно результативная процедура, основанная на применении самых современных методов. При помощи колоноскопии можно без особого труда выявить разные патологии и заболевания в кишечнике, устранив их на начальной стадии развития.

Как проводится колоноскопия?

Для проведения колоноскопии применяются специальные эндоскопические приспособления. Перед проведением процедуры тщательно очищается кишечник при помощи лекарственных препаратов. Процесс подобного обследования достаточно неприятен, многие расценивают его, как болезненный, потому стремятся заменить его иными методами.

При обследовании человек испытывает небольшое вздутие живота на протяжении получаса, пока проводится мероприятие. За это время врач при помощи тонкой трубки и камеры на наконечнике может провести следующие мероприятия:

  • Изучить состояние стенок кишечника;
  • Провести биопсию для гистологического анализа;
  • Убрать полипы и небольшие новообразования, не проводя хирургическую операцию.

как проверить кишечник без колоноскопии

Преимущество метода в оперативности, как самого обследования, так и установки диагноза. Сразу после процедуры пациенту сообщается об обнаруженных проблемах. Единственной проблемой является именно болезненность мероприятия, потому многие стремятся заменить колоноскопию на аналогичные процедуры. Существует достаточно много вариантов и ответов на вопрос, как можно выявить заболевания прямой кишки посредством ее прямого осмотра.

Как обследоваться без колоноскопии?

Основанием для выбора альтернативного метода обследования является отсутствие желания испытывать в процессе обследования неприятные и болезненные ощущения. Среди аналогичных колоноскопии процедур, при помощи которых можно провести обследование кишечника без колоноскопии, можно отметить следующие методы:

  1. Эндоскопия.
  2. Капсульное обследование.
  3. Ирригоскопия.
  4. Компьютерная томография.

Каждый из вариантов позволяет максимально своевременно обнаружить разные патологии в области прямой кишки. Все они характеризуются своими индивидуальными особенностями и требуют более подробного и детального рассмотрения и изучения.

Ирригоскопия

Данная процедура производится медиками при помощи обычного рентгена. Перед данной процедурой обязательно нужно провести определенные подготовительные мероприятия:


  • Совершить очищение кишечника, используя клизму и специальные лекарственные препараты;
  • Нельзя перед мероприятием принимать душ;
  • Перед обследованием принимается специальная жидкость с рентгеноконтрастным веществом, то есть сульфатом бария.

как проверить кишечник без колоноскопии

Выпитое вещество проходит по всему кишечнику, постепенно заполняя его область. Таким образом, сотрудник медицинской сферы получает полноценное изображение с одновременной возможностью определить контуры и просвет в кишечнике. По полученным в результате обследования снимкам врач не только определяет наличие патологии, но также выявляет степень ее развития и на основании полученных данных назначает лечение. В определенных случаях процедура ирригоскопии проводится посредством специального двойного контрастирования. В этом случае сразу после выхода красящего вещества из кишечника, в него запускают воздух, чтобы явно увидеть очертания разных отделов кишечника.


При данном методе обследования можно изучить рельеф оболочки толстой кишки. Это идеальная альтернатива колоноскопии кишечника, которая дает возможность обнаружить врожденные аномалии развития, рубцовые образования, свищи, язвы, различные новообразования, наличие дивертикулеза. Это достаточно эффективная и при этом безболезненная процедура, которая является вполне безопасной. Именно с помощью данного метода можно исследовать не только прямую, но также сигмовидную кишку.

Ректороманоскопия – альтернатива ирригоскопии

Если в силу определенных обстоятельств нужно заменить колоноскопию, можно рассмотреть такую процедуру, как ректороманоскопия. При помощи данного метода можно обследовать кишечник на глубине 30 см. Процедура проводится посредством такого устройства, как ректороманоскоп. Это специальный прибор, который вводится через задний проход. При осуществлении данного мероприятия есть возможность взять небольшое количество ткани для проведения гистологии, то есть биопсии. Процедура назначается при подозрении на наличие в кишечнике образований, которые в обязательном порядке должны быть проверены на злокачественность.

как проверить кишечник без колоноскопии

Отвечая на вопрос, что лучше ирригоскопия, ректороманоскопия или колоноскопия, врачи отмечают, что все процедуры достаточно эффективны. Несмотря на это, многие профессионалы отдают предпочтение именно колоноскопии. Только с помощью этой процедуры можно максимально точно определить наличие того или иного заболевания.

Компьютерная томография


При решении вопроса, как обследовать кишечник без колоноскопии, многие используют такой аналог медицинского обследования, как компьютерная томография. Подобное мероприятие позволяет провести обследование толстого кишечника без каких-либо неприятных ощущений. Основным преимуществом процедуры является то, что данный метод является неинвазивным, но при этом достаточно эффективным. Для проведения данного мероприятия используется стандартный томограф. Толстая кишка в данном случае проверяется при помощи рентгеновского излучения. Единственным недостатком процедуры является ее достаточно высокая стоимость.

как проверить кишечник без колоноскопии

Капсульное обследование

При необходимости заменить колоноскопию кишечника, то есть решить вопрос, как проверить кишечник кроме колоноскопии, можно рассмотреть такой вариант, как эффективное капсульное обследование. Это один из самых минимальных инвазивных методов. Преимущество процедуры основано на том, что желудочно-кишечный тракт получается обследовать максимально детально. Процесс данного медицинского обследования осуществляется при помощи специальной энтерокапсулы, на которую установлена видеокамера. Мероприятие показано при таких неприятных симптомах, как:

  • Боли в животе;
  • Подозрения на опухоли и новообразования;
  • Скрытые кровотечения.

как проверить кишечник без колоноскопии

Именно этот метод обследования толстого кишечника позволяет выявить присутствие в нем раковых новообразований. Процедура проводится исключительно на пустой желудок. Изначально на теле больного закрепляется специальной записывающее приспособление. После этого человек проглатывает капсулу, а само устройство перемещается по кишечнику и по желудку при помощи естественных волн перистальтики. Общее время мероприятия составляет 8 часов. Потом капсула выходит из организма вместе с пищей, обычным путем. Полученная в процессе обследования информация обрабатывается в специальной программе.

Важно! Капсульное обследование – это самый простой и одновременно эффективный метод обследования кишечника. Больной при данной процедуре можно вести обычный образ жизни.

Эндоскопия

Данная методика проводится для эффективного обнаружения разных новообразований и полипов. Перед проведением мероприятия кишечник тщательно очищается при помощи слабительных средств. После этого в кишку помещается датчик со встроенным ультразвуком. Определяющий прибор в процессе обследования направляется к тому участку, где предположительно находится патология или признаки заболевания. Это дает возможность изучить особенности и степень распространения проблемы.


Преимуществом данного метода обследования является безопасность и полная безболезненность. Положительной стороной является также универсальность. При помощи данного метода можно получить максимально точную информацию относительно общего состояния кишечника и его слизистой. При помощи данного обследования медики осматривают состояние толстого, а также тонкого кишечника, всех частей пищеварительного тракта, желудка, а также двенадцатиперстной кишки.

как проверить кишечник без колоноскопии

МРТ

Это процедура известна, как магнитно-резонансная томография. Мероприятие проводится для тщательного исследования кишечника без необходимости проводить рентгеновское обследование. Подобная методика является наиболее безопасной и безболезненной. Что касается эффективности, то с помощью процедуры врач исследует организм изнутри, осуществляет поиск тех или иных хронических болезней.

Заключение

Для эффективного обследования и проверки работы и состояния кишечника разработано большое количество разных методик.
ждый пациент имеет возможность выбрать именно тот метод, который будет для него более комфортным. Выбор способа обследования нужно осуществлять одновременно с лечащим врачом, который опишет особенности и преимущества каждого, помогая сделать максимально обоснованный выбор. Подбор процедуры будет осуществлен на основании общего состояния организма человека, на симптоматике, а также на личных предпочтениях самого пациента.

proskopiyu.ru

Колоноскопия – что это такое?

Колоноскопия входит в перечень обязательных диагностических мероприятий, назначаемых больному при подозрении на локальные язвенные дефекты слизистых оболочек кишечника, скрытые кровотечения и другие тяжелые болезни, при которых может потребоваться хирургическое лечение. Процедура представляет собой визуальный осмотр эпителиальной оболочки толстого кишечника – дистального отдела кишечника, в котором завершается процесс пищеварения, и происходит формирование калового комка. Для обследования в прямую кишку больного вводится тонкая трубка, на конце которой закреплено оптическое устройство (эндоскоп).

Абсолютными показаниями для проведения эндоскопической диагностики толстой кишки являются:

  • болевой синдром неясного генеза, локализующийся в абдоминальном пространстве и имеющий рецидивирующее течение;

  • признаки желудочно-кишечного кровотечения (черный неоформленный стул, болезненные спазмы, рвота);
  • опухолевые процессы (колоректальный рак, полипоз, кисты);
  • неспецифический колит язвенного типа;
  • системное поражение пищеварительного тракта (болезнь Крона);
  • непроходимость кишечника;
  • снижение веса на фоне выраженного малокровия и периодического повышения температуры в пределах субфебрилитета.

Пациентам пожилого возраста колоноскопия может назначаться для выявления воспалительных процессов, а также при подозрении на рак толстой кишки. Людям, входящим в группу риска по злокачественным поражениям толстого кишечника (преимущественно пожилые пациенты старше 60 лет), колоноскопию рекомендуется проходить 1 раз в год.

Почему больной может отказаться от прохождения процедуры?

Колоноскопия – процедура довольно неприятная, но при правильной подготовке и достаточной квалификации врача она не вызывает выраженных болезненных ощущений. Основной причиной того, что пациент начинает искать альтернативные методы диагностики, является психологический дискомфорт, связанный с ощущением присутствия инородного тела в заднем проходе.

Чаще всего с такой проблемой сталкиваются мужчины, поэтому врачам следует уделять больше внимания работе с данной категорией больных. Очень важно донести до человека, что это за процедура, для чего она нужна и какие могут быть последствия при несвоевременном выявлении кишечных патологий. Снизить психологический дискомфорт поможет и правильная подготовка, которая снижает риски неприятных ощущений и неожиданных явления (например, непроизвольного отхождения газов) к минимуму.


Правильная подготовка к эндоскопии кишечника включает в себя:

  • соблюдение специальной диеты, исключающей продукты, способствующие образованию газов, бродильным процессам и гниению;
  • применение слабительных средств и клизм для механического очищения кишечника;
  • отказ от курения и употребления спиртных напитков за 2-3 дня до процедуры;
  • прием седативных препаратов накануне колоноскопии и в день ее проведения (после консультации с врачом).

Важно! В платных клиниках пациентам, которые не могут справиться со своими страхами, колоноскопию кишечника могут провести в состоянии седации. Это погружение в состояние, похожее на дремоту, при котором человек остается в сознании, но болевые рецепторы при этом не работают.

Альтернативные методы

Не все методы могут заменить колоноскопию, поэтому при выборе альтернативы необходимо учитывать не только показания и противопоказания, но и предполагаемый диагноз. В некоторых случаях процедура не может быть заменена на другие способы диагностики, поэтому важно владеть полной информацией обо всех доступных методах выявления кишечных патологий.


Диагностика при помощи ректороманоскопа

Ректороманоскопия – безболезненный способ исследования слизистого слоя, выстилающего конечные отделы толстой кишки, практически не имеющий противопоказаний. Данный вид обследования может использоваться в качестве альтернативы колоноскопии, когда требуется визуально исследовать прямую или сигмовидную кишку. Ректороманоскоп внешне выглядит как эндоскоп для осмотра толстого кишечника: это длинная тонкая трубка, к которой крепится окуляр и устройство для подачи воздуха. Воздух необходим для механического расширения прямой кишки – он подается при помощи обтуратора, который извлекается после того, как тубус будет введен за сфинктер.

Важно! При соблюдении техники выполнения пациент во время ректороманоскопии не испытывает болезненных ощущений (при этом не исключается чувство давления и распирания). Если при проведении диагностики у больного появилась боль, причиной может быть деформация кишечника или опухолевые образования, имеющие внекишечную локализацию.

Рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества

Данный метод обследования кишечника называется ирригоскопия. Впервые он был применен в 1960 году, и с тех пор успешно применяется для диагностики патологий сигмовидной кишки и других отделов толстого кишечника. Процедура выполняется под рентгенологическим контролем. Сначала в задний проход больного вводят клизму, заполненную бариевой взвесью, после чего толстая кишка заполняется контрастным раствором, и делается рентгеновский снимок.

Ирригоскопия является оптимальной альтернативой колоноскопии и имеет аналогичные показания для назначения. Это могут быть:

  • болезнь Крона;
  • язвенный колит;
  • дивертикулит;
  • опухолевые процессы и новообразования неуточненного генеза;
  • свищи в стенках толстого кишечника.

Процедура позволяет оценить состояние слизистых оболочек кишечника, а также выявить функциональные особенности толстой кишки, ее размеры и анатомическое расположение. Подготовка аналогична подготовительному периоду при колоноскопии. Больному назначается обильный питьевой режим, щадящая диета, исключающая продукты, стимулирующие образование пузырьков газа (свежие овощи и фрукты, сахароза, газированные напитки). Для эвакуации содержимого из кишечника необходим прием солевых слабительных препаратов, например, «Магния сульфата».

Обратите внимание! Ирригоскопия имеет несколько преимуществ перед колоноскопией. Данная процедура менее травматична, реже вызывает осложнения и позволяет оценить состояние участков, недоступных для обследования при помощи колоноскопа. Тем не менее, при необходимости забора биологического материала или при подозрении на опухолевые образования выбор делается в пользу колоноскопии.

ЭФГДС

Эзофагогастродуоденоскопия – это метод инструментального исследования желудочно-кишечного тракта при помощи зонда. ЭФГДС не может считаться альтернативой колоноскопии, так как при данном способе диагностики удастся визуально осмотреть только поверхность пищевода, желудка, двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишки, составляющих тонкий кишечник. При заболеваниях толстого кишечника этот метод неинформативен, поэтому рассматривать его в качестве замены колоноскопии нельзя.

Видео — Альтернатива колоноскопии

Неинвазивные методы диагностики

Неинвазивные способы диагностики кишечника – это методики, которые проводятся без введения в организм человека каких-либо веществ и инструментов. Для больных такие способы обследования более предпочтительны, так как позволяют расслабиться, не требуют специальной подготовки и очищения кишечника. Не все из неинвазивных методов могут заменить колоноскопию, поэтому если врач настаивает на проведении конкретной процедуры, отказываться не стоит.

Компьютерная томография

Это самый достоверный и точный метод диагностики заболеваний толстого кишечника, который может использоваться при невозможности проведения колоноскопии. Он представляет собой послойное фотографирование различных отделов кишечника и может выполняться с использованием контраста или без него. Компьютерная томография противопоказана беременным женщинам, а также пациентам, чей вес превышает 130 кг (многие приборы рассчитаны на вес до 125-130 кг).

Если для проведения диагностики планируется применение контрастных растворов, необходимо исключить следующие возможные противопоказания:

  • тяжелые заболевания почек, приводящие к частичной дисфункции органа;
  • сахарный диабет (в тяжелой форме);
  • патологии щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз);
  • злокачественная опухоль из плазматических лимфоцитов, продуцирующих антитела (миеломная болезнь).

Важно! Компьютерная томография кишечника должна назначаться только при наличии строгих показаний, так как излучение томографа в 100-120 раз превышает дозу, которую получает больной при однократном рентгенологическом снимке.

Ультразвук

Ультразвуковая диагностика может применяться исключительно в качестве дополнительного метода диагностики. В некоторых случаях ультразвуковой датчик вводится непосредственно в задний проход – показанием для такого способа диагностики является высокий риск онкологических заболеваний кишечника. Использование контрастных методик во время УЗИ применяется редко, так как существуют более информативные способы выявления воспалительных и опухолевых патологий.

Современные технологии

Одним из самых безопасных и комфортных способов диагностики кишечных болезней является капсульная эндоскопия. Этот метод впервые был применен в клиниках Израиля, сейчас капсульная эндоскопия используется в частных центрах Австралии, США, России и некоторых странах Европы. Суть метода заключается в исследовании желудочно-кишечного тракта при помощи видеокамеры, встроенной в капсулу, которую человеку необходимо проглотить. Если во время прохождения по пищеварительным путям капсула столкнется с препятствием, сработает встроенный микрочип, и капсула растворится. Во всех остальных случаях устройство выводится из организма с фекалиями.

Капсульная эндоскопия имеет много преимуществ перед колоноскопией и другими методами диагностики, например:

  • отсутствие специальной подготовки, необходимости принимать слабительные лекарства и придерживаться диеты;
  • возможность сохранения привычного образа жизни и работоспособности;
  • отсутствие боли, дискомфорта и других неприятных ощущений;
  • минимальные риски осложнений (капсула имеет небольшой размер, не травмирует стенки кишечника, не содержит опасных для здоровья веществ и элементов).

Несмотря на все плюсы, метод имеет очень существенный минус – высокую стоимость. Стоимость одной процедуры может составлять от 4000 до 40000 рублей, поэтому капсульная эндоскопия не так широко распространена как другие диагностические методы. Примерная стоимость процедуры в разных регионах России приведена в таблице.

Стоимость капсульной эндоскопии

Город или населенный пункт Стоимость процедуры (средняя цена по региону)
Тула 4340 рублей
Москва 6000 рублей
Санкт-Петербург 10100 рублей
Екатеринбург 13690 рублей
Челябинск 8800 рублей

Максимальная стоимость на капсульную эндоскопию зафиксирована в Казани – там цена обследования может доходить до 39600 рублей.

Лабораторная диагностика

Лабораторное исследование включает изучение крови и кала больного. Копрограмма позволяет определить баланс патогенной и полезной флоры, химический состав кала, скрытую кровь. Информативна копрограмма и при выявлении признаков воспалительных процессов, например, колита. Анализ каловых масс на скрытую кровь в обязательном порядке назначается перед любой инструментальной диагностикой при подозрении на внутреннее кровотечение из желудка или кишечника.

Если больной обращается в больницу с жалобами на боли в животе, расстройство стула, отсутствие аппетита, рвоту и тошноту, необходимо также исключить энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомоз и другие виды гельминтоза. Для этого назначается анализ кала на яйца глист (при энтеробиозе проводится исследование мазка, взятого с кожи вокруг анального отверстия).

При опухолевых процессах больному показано исследование крови на онкомаркеры. Сдавать кровь для ранней диагностики колоректального рака 1 раз в год необходимо всем пациентам, входящим в группу риска по злокачественным поражениям кишечника.

Колоноскопия – неприятная, но необходимая процедура, позволяющая выявить многие заболевания кишечника, включая рак, на ранней стадии. Отказываться от колоноскопии из-за психологического дискомфорта или страха не стоит, если врач настаивает именно на этом способе диагностики. При сильном волнении решить проблему можно приемом седативных средств, но предварительно необходимо проконсультироваться со специалистом, который будет проводить исследование.

stomach-info.ru

Суть эндоскопического исследования желудочно-кишечного тракта

Для чего проводят эндоскопию ЖКТВо время колоноскопии применяется специальное эндоскопическое оборудование. Залогом получения достоверного результата обследования является полное соблюдение правил подготовки к нему. Сама манипуляция помимо того, что просто неприятная, может быть достаточно болезненной при наличии тяжелых патологий желудка. По этой причине большинство пациентов, которым необходимо пройти диагностику, хотят знать как проверить кишечник без колоноскопии.

Суть этого исследования заключается в том, что в анальное отверстие пациента вводится медицинская трубка с эндоскопической камерой на наконечнике, которая выводит изображение на экран монитора врача. Во время колоноскопии специалист проводит следующие манипуляции:

  • анализирует структурные изменения и состояние стенок кишечника;
  • берет биоматериал для проведения биопсии;
  • удаляет выросты слизистой оболочки кишечной стенки, которые могут быть как единичные, так и множественные.

Колоноскопия сопровождается небольшим вздутием живота, которое потом постепенно проходит. Существенным преимуществом этой методики исследования патологий желудка является ее оперативность. Медицинское заключение с информацией о выявленных проблемах выдается сразу по завершению процедуры.

Помимо неэстетичности процедуры многие пациенты не хотят проходить многоэтапную подготовку к обследованию, которая заключается в соблюдении диетического пищевого режима, очищении прямой кишки слабительными и микроклизмами. В таких ситуациях рекомендуется прием щадящих успокоительных лекарственных препаратов.

На предварительной консультации врачи предупреждают о том, что колоноскопия в целом терпима, но у некоторых пациентов сопровождается крайне неприятной симптоматикой.

Таким образом, если есть альтернатива колоноскопии кишечника, больные предпочитают именно ее. Врач настаивает на эндоскопической фиброколоноскопии только если есть соответствующие показания. Разрешается заменить ее на аналогичное исследование при отсутствии признаков ракового поражения органа пищеварения.

Вариации инструментальных обследований

Согласно данным медицинской статистики около 95% населения должны периодически проходить диагностику у гастроэнтеролога. Связано это с тем, что патологии желудочно-кишечного тракта достаточно часто диагностируются у разных категорий людей. Современные медицинские технологии позволяют выявить заболевание на ранней стадии. Квалифицированные врачи детально расскажут пациентам какое именно исследование кишечника следует пройти в их случае и на чем будет основываться подготовка к нему.

Если есть возможность замены колоноскопии врачи предлагают различные аппаратные методики диагностики кишечника, которые могут быть применены как по отдельности, так и в комплексе. Аппаратные тактики анализа желудка назначаются только по показаниям. На основании клинической картины заболевания.

Для постановки точного диагноза используются следующие инструментальные методы исследования кишечника:

1.Рентгеноскопия.

2.Эхография.

3.КТ и МРТ.

4.Капсульная эндоскопия.

5.Виртуальная колоноскопия.

Каждая методика выступает в качестве средства оценки деформации стенок пищеварительного тракта, и имеет свои особенности проведения.

Методы диагностики без колоноскопии

Рентгеноскопия желудка

Рентгеноскопия – высоко результативный аналог колоноскопии желудка. Суть ирригоскопии заключается в том, что в процессе исследования выводится визуальное изображение пораженного органа на экран рентгенологического монитора. Показанием для проведения этого способа диагностики кишечника является: частая изжога, нарушение глотательной функции, наличие кровяных выделений в каловых массах, стремительное снижение веса.

Не следует путать этот вид исследования с рентгенографией. Цифровая рентгеноскопия является более информативным методом, который предполагает изучение желудка в режиме реального времени и не требует создания многочисленных снимков. Помимо этого доза облучения намного ниже, чем в рентгенографии.

Особой подготовки не требуется перед этой процедурой, и она предполагает исключение из ежедневного пищевого рациона продуктов, повышающих газообразование. Перед началом обследования больной принимает раствор с сульфатом бария, который облекает слизистые желудка. Во время облучения рентгеновские лучи будут задерживаться в органе пищеварения, за счет чего будет обеспечиваться четкое визуальное изображение на экране монитора. После наполнения желудка больной должен будет принимать различные позы, а ассистент врача в это время делает снимки. В процессе выведения сульфат бария могут возникнуть рвотные позывы, которые, как правило, проходят через 2-3 дня.

Эхография желудка

В ситуациях, когда пациент хочет знать, как проверить кишечник кроме колоноскопии, врач гастроэнтеролог может предложить пройти УЗИ обследование. Однако следует понимать, что такая форма проведения исследования желудка является малоинформативной. Эхография не позволяет выявить имеющуюся патологию целиком. Ввиду специфики ее проведения врач не может сделать забор биопсийного материала для лабораторного анализа.

Эхография желудкаКак показывает медицинская практика, обследование кишечника без колоноскопии проводится маленьким детям при помощи ультразвуковой процедуры. Именно с этой процедуры начинается диагностика ввиду того, что она доставляет наименьший дискомфорт.

Подготовительные мероприятия включают необходимость исключить из рациона за 3 суток до обследования следующие продукты:

  • клетчатка;
  • бобовые;
  • молочные продукты;
  • газированные напитки;
  • хлеб и мучные изделия.

Продолжительность эхографии составляет в среднем 7-15 минут. Суть процедуры заключается в том, что на переднюю брюшную стенку врач наносит специальный гель и водит датчиком по кожным покровам для получения визуальной картинки. По показаниям в некоторых ситуациях от больного требуется выпить около 500 мл дистиллированной воды и повторно пройти ультразвук. УЗИ-исследование является абсолютно безболезненным и не оказывает никакого негативного воздействия на организм. По этой причине этот способ диагностики применяет даже новорожденным детям.

КТ и МРТ

Вместо колоноскопии толстый кишечник можно исследовать при помощи магнитно-резонансной томографии (МРТ). Эта методика диагностирования базируется на использовании магнитов и радиоволн. Вырабатываемая энергия возвращается в виде импульсов. Когда врачи принимают решение о том, как проверить кишечник на онкологию без колоноскопии как раз подходит МРТ. О время проведения этого исследования врач может выявить большого размера опухолевидные новообразования злокачественного характера, а также посторонние предметы.

Перед началом манипуляции пациенту вводят вещество гадолиний, который позволяет визуально отличить наросты слизистых оболочек желудка от здоровых тканей. За счет МРТ врач гастроэнтеролог может поставить окончательный диагноз и спланировать дальнейшее терапевтическое воздействие. Единственным ее недостатком выступает достаточно высокая стоимость.

Компьютерная томография (КТ) является дополнительным альтернативным способом, с помощью которого можно проверить кишечник. Однако этот способ исследования не позволяет выявить заболевания связанные с небольшими опухолевидными новообразованиями, ввиду чего оно уступает по информативности. В то же время эта процедура является абсолютно неинвазивной, что делает ее столь популярной у пациентов с патологиями желудка. Обследование проходит при помощи специального медицинского томографа, который вырабатывает рентгеновское излучение.

Капсульная эндоскопия

Капсульная эндоскопия вместо колоноскопииКолоноскопию кишечника можно заменить на процедуру эндоскопии. Эта принципиально новая методика диагностики проводится при помощи специальной капсулы со встроенной видеокамерой. Именно такая форма исследования позволяет выявить заболевания тонкой кишки, которую до недавнего времени было достаточно сложно диагностировать ввиду специфики ее анатомического строения. Столь популярные ранее рентгеновские методики обследования способны выявить лишь тяжелую патологию.

Перед началом эндоскопии больной проглатывает миниатюрную капсулу со встроенной видеокамерой. Этот прибор во время прохождения всего желудочно-кишечного тракта передает изображение на экран монитора. Сама процедура длится от 4 до 10 часов в зависимости от предполагаемого диагноза и показаний врача. При этом существенным преимуществом капсульной эндоскопии является то, что пациент не нарушает свой привычный образ жизни и занимается повседневными делами.

По истечению отведенного времени капсула выводится наружу естественным путем, а врач получает изображения тонкой кишки, используемые для дальнейшего анализа ее состояния. Помимо высокой стоимости к существенным недостаткам относят невозможность провести забор биоматериала для последующей биопсии. Это значит, что в случае выявления патологии потребуется проведение дополнительной инвазивной манипуляции.

Виртуальная колоноскопия

Желудок можно обследовать и при помощи виртуальной колоноскопии. Суть процедуры заключается в том, что непосредственно в прямую кишку устанавливается трубка, через которую нагнетается воздух. После того как просвет полностью расправится, пациента просят задержать дыхание, а врач в это время проводит сканирование органов. Гастроэнтерологи заявляют, что эта процедура уступает по информативности классической колоноскопии. Однако за счет расправления прямой кишки выявляются полипы небольших размеров в складках слизистых оболочек, которые были не диагностировано при других обследованиях.

Заменить колоноскопию виртуальной не рекомендуют врачи при подозрении на наличие опухолевидного новообразования злокачественного характера плоской формы, которые не выступают в просвет как наросты. По этой причине на данный момент врачи не назначают ее больным в целях первичной диагностики патологий желудка, особенно с раковым перерождением. Базовым показанием к проведению виртуальной колоноскопии продолжает оставаться необходимость провести исследование кишечника пациентам, которые не могут перенести классическую форму процедуры.

Выбор методики диагностики патологий желудка

В гастроэнтерологии исследование при помощи колоноскопии считается одним из наиболее информативных методов диагностики. На первичной консультации лечащий врач обязательно должен предупредить пациента об имеющихся преимуществах и недостатках этого обследования:

Достоинства Слабые стороны
Исследование позволяет получить максимально полную информацию о состоянии слизистых и стенок органа пищеварения Многоэтапная подготовка к процедуре
Высокая степень визуализации обеспечивает полный обзор желудка Психо-эмоциональный дискомфорт, возникаемый в процессе проведения диагностики патологий желудка
Во время колоноскопии может быть одновременно проведено удаление полипов и забор биоматериала для биопсии Возможно наличие болезненной симптоматики в процессе продвижения эндоскопического прибора в прямой кишке
В процессе диагностики врачи осуществляют прижигание кровоточащих сосудов, при этом удается избежать оперативного вмешательства Требует прием седативных лекарственных препаратов, а в некоторых случаях и наркоз для пациентов с чрезмерной возбудимостью и чувствительностью
Общая длительность манипуляции составляет 30 минут В редких случаях в медицинской практике встречалось такое осложнение колоноскопии как перфорация стенки кишечника. Связано это с недостаточным опытом врача

Если пациента волнуют вопросы о том, как обследовать кишечник без колоноскопии то могут быть предложены различные альтернативные аппаратные методики. У каждого инструментального способа диагностики патологий желудка есть своим положительные и отрицательные характеристики. Следует понимать, что не все они могут в полном объеме заменить классическую колоноскопию.

Нередки ситуации, когда в любом случае придется пройти колоноскопию, поскольку это единственный способ провести забор биопсийного материала и удалить хирургическим путем небольшие наросты слизистой оболочки. Решение о применение того или иного метода диагностики принимается врачом на основании клинической картины, возраста больного и наличия сопутствующих заболеваний. При подозрении на карциному желудка специалист будет настаивать именно на колоноскопии, поскольку только это исследование предоставит настолько полную информацию об опухоли.

Заключение

Проведение колоноскопии незаменимо на этапе ранней диагностики ракового заболевания. Эта исследование обладает рядом существенных преимуществ по сравнению с другими методиками диагностики патологий органа пищеварения. Ввиду специфики проведения этого эндоскопического исследования и сложности подготовки к ней многие пациенты стараются избежать ее. В таких ситуациях на помощь приходят различные альтернативные обследования.

gastrozona.ru

О процедуре и объяснимости желания ее замены

Колоноскопию кишечника проводят, вставляя в толстую кишку гибкую трубку с инструментами и камерой на конце. При осмотре со стенок кишечника могут попутно удаляться замеченные полипы и каловые камни. Предупреждая, что процедура в целом довольно терпима, проктолог не говорит всей правды, но в некоторых случаях назначает успокаивающие средства. Этот способ не применим в случае печеночной, легочной, сердечной недостаточности, при перитоните и колитах, нарушении свертываемости крови и острых кишечных инфекциях.

ощупывание живота

gastrozona.ru

О процедуре и объяснимости желания ее замены

Колоноскопию кишечника проводят, вставляя в толстую кишку гибкую трубку с инструментами и камерой на конце. При осмотре со стенок кишечника могут попутно удаляться замеченные полипы и каловые камни. Предупреждая, что процедура в целом довольно терпима, проктолог не говорит всей правды, но в некоторых случаях назначает успокаивающие средства. Этот способ не применим в случае печеночной, легочной, сердечной недостаточности, при перитоните и колитах, нарушении свертываемости крови и острых кишечных инфекциях.

ощупывание живота

Кроме эстетической неприглядности процедуры, существует еще и подготовительный период, при котором 24 часа перед осмотром больной проводит в туалете или вблизи него. Это связано как с жидкой диетой, прописываемой перед исследованием, так и со слабительными препаратами и клизмами, прописанными для очистки кишечника. Если можно обойтись альтернативными методами, больные предпочитают именно их. Колоноскопия проводится только в тех случаях, когда врачу необходима полная и объективная информация.

Альтернативные методы исследования

Кроме колоноскопии, существует 7 инструментальных способов диагностики состояния кишечника. Единственное, в чем они уступают колоноскопическому исследованию, то это в том, что в случае обнаружения негативных явлений в кишечнике отмечается невозможность взятия ткани из проблемного образования на анализ. Остальные методы исследования кишечника не позволяют этого сделать, и если обнаруживается такого рода патология, придется возвращаться к кишке со специальными приборами на конце. Обследование проктолога проводится следующими методами:

  • виртуальная колоноскопия;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • УЗИ;
  • ирригоскопия с барием;
  • позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ);
  • капсульная эндоскопия.

кт желудочно-кишечного тракта

Компьютерная томография схожа с рентгенологическим снимком, но вместо одного снимка томограф делает их послойно, осуществляя постепенное произведение снимков в большом количестве. Компьютерно-томографическое обследование кишечника без колоноскопии далеко не всегда может выявить рак в начальной стадии, что всегда под силу проверенному методу. Для такого исследования выпивается контрастный раствор или делается укол такого же вещества. Процедура длится намного дольше рентгенологического обследования, и все это время пациент должен неподвижно лежать на столе.

Виртуальная томография работает с применением программы, которая обрабатывает результаты КТ и может выявить полипы размером свыше 1 см, но данный метод исследования имеется не в каждом медицинском центре, да и ранняя диагностика с его применением исключена. А в случае обнаружения полипов их все равно придется удалять.

виртуальная колоноскопия

МРТ основана на применении магнитов и радиоволн, энергия которых направляется на тело, а затем возвращается в виде отраженных импульсов. Этот способ основан на введении лекарства с гадолинием, который по-разному ведет себя в больных и здоровых тканях, позволяя выявить полипы на основании расшифровки шаблона в детальное изображение при помощи компьютерной программы. Данное обследование кишечника противопоказано людям с заболеваниями почек.

ПЭТ использует для исследования радиоактивный сахар — фтордезоксиглюкозу. Тест позволяет исследовать зону вокруг аномалии, состояние лимфоузлов и окружающих органов в том случае, если рак уже диагностирован, но не дает ощутимых показаний для непосредственной диагностики. Для получения полной информации врачу необходимо видеть предварительно проведенную КТ.

узи кишечника

УЗИ применяется достаточно редко, поскольку с его помощью можно определить только стадию прорастания рака или достаточно большую опухоль. Применяется чаще всего в качестве эндоректального ультразвука для обследования прямой кишки, с применением специального датчика, вставляемого в непосредственную зону обследования.

Капсульная эндоскопия применима для исследования вен, мышечной оболочки и слизистой кишечника и проводится при помощи проглатывания специальной капсулы, которая делает снимки и передает их на записывающее устройство. Это современная технология с использованием беспроводных камер — малораспространенная и достаточно дорогая.

Ирригоскопия — рентгенологическое исследование с применением бариевой клизмы. Метод старый и проверенный, но в эпоху распространения компьютерных методов — уходящий, поскольку мало рентгенологов, способных квалифицированно расшифровать снимки.

ирригоскопия толстого кишечника

Ответ на вопрос, как проверить кишечник на онкологию без колоноскопии при рассмотрении каждого из этих методов в отдельности, представляется на сегодняшний день затруднительным. Даже при условии выявления полипов, которое можно осуществить на более поздней стадии, их удаление снова вернет к неприятной процедуре.

Неинструментальные методы исследования

Заболевания кишечника менее серьезной этиологии, вызванные неправильным питанием, но дающие достаточно серьезные симптомы, рождающие необоснованные подозрения, можно, по мнению гастроэнтерологов, обследовать при помощи неинструментальных методов. Первоочередными в таких случаях считаются пальпация, прослушивание и простукивание, а также визуальное исследование внешних признаков живота. В некоторых случаях болезнь определяется по вздутию, впалости, симметрии или асимметрии живота, месту локализации болевых ощущений, определяемому при надавливании, характеру этих болевых ощущений — острому, режущему, колющему или тупому.

пальпация кишечника

Можно выставить предварительный и достаточно точный диагноз на основании применяемых десятилетиями методах сбора анамнеза, особенно если они подкрепляются лабораторно-биохимическими в виде анализов крови, мочи и кала, а также проб печени и поджелудочной железы. Если причиной болей является кишка, то к обследованию подключается проктолог, исследующий ее с помощью анально-пальцевого метода. При пальпации проверяются стенки заднего прохода, их гибкость и эластичность, слизистый слой и уровень подвижности. Данный метод исследования проводится на гинекологическом кресле полулежа, либо в коленно-локтевом положении. Во время этой процедуры может понадобиться обезболивающий раствор или спрей, врач может попросить больного тужиться или расслабляться для оценки состояния кишки.

kiwka.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector