Смерть от аппендицита

Смерть от аппендицита

Аппендицит – это воспалительный процесс в отростке слепой кишки, который происходит при закупорке отверстия между этим придатком червеобразной формы и самой кишкой. Это происходит либо из-за густой слизи, либо из-за каловых масс и сопровождается разрывом отростка и распространением вредных бактерий. Это провоцирует воспаление, которое обычный человек чувствует как острую боль.

аппендицит боли с какой стороны

Кому стоит опасаться воспаления

По статистике, женщины в три раза чаще мужчин испытывают приступ аппендицита. Но они, благодаря вниманию к своему здоровью и чуткому отношению к симптомам, обращаются к врачу своевременно. А вот сильная половина человечества намного труднее переносит и саму процедуру избавления от воспаленного отростка слепой кишки, и восстановление после неё, согласно данным врача С.М. Рубашова.
Это относительно «молодая» болезнь – чаще всего ей подвержены люди в возрасте от 15 до 35 лет (75% пациентов). Возраст наибольшей вероятности – 15-19 лет. А вот наименьший риск у детишек до года и пожилых людей после 70.


Возможность воспаления червеобразного отростка есть и у детей до 15 лет: в таком случае причиной становится желание тянуть все в рот или частое употребление семечек и чипсов. Снеки становятся причиной операции у 40% пациентов.
Людям, чей возраст перевалил за полвека, беспокоиться практически не следует. На их долю приходится всего 2% от всех случаев воспаления слепой кишки. Но у попавших в это число симптомы проявляются намного сильнее. 

Смертность от аппендицита

В отдельных случаях заболевание может привести к летальному исходу. Это происходит, когда больной вовремя не заметил симптомов или занимался самолечением. Смерть от разрыва аппендикса наступает у 0,1% населения, то есть у каждого тысячного человека. Из них очень редко это происходит на операционном столе. За 2016 год в России не было зафиксировано ни одной гибели по вине врача.

  Лопнувший аппендицит в 90% случаев заканчивается смертью пациента, поэтому не нужно игнорировать или откладывать посещение больницы. Чтобы своевременно вызвать «скорую», важно знать, как определить симптомы аппендицита самостоятельно в домашних условиях.

приступ аппендицита симптомы

Какие боли являются симптомом при остром аппендицит


В медицинском учреждении определить воспаление не доставляет трудностей. Но в домашних условиях иногда бывает трудно отличить признаки воспаления.  Вот их основной перечень.

  • Острая резь — главное проявление. Важно знать, с какой стороны болит живот. При аппендиците справа неприятные ощущения сильнее. Сначала они настолько сильны, что может показаться будто спазм распространяется по всему животу, концентрируется в районе пупка и немного выше. С течением времени резь постепенно перемещается в правый бок. Иногда сложно определить, где именно сосредоточены ощущения – это называется синдромом Кохера, что и является главной причиной для скорой госпитализации больного. Доктор испытывает трудности при постановке диагноза, так как на вопрос врача, где болит живот, пациент при воспалении аппендицита точно не может ответить

Лечение возможно только хирургическим путем, но это не значит, что нельзя облегчить симптомы. Когда заболевание уже диагностировано, можно принять спазмолитики, например «Необутин». Это безрецептурный препарат от спазмов в системе ЖКТ. Инновационная разработка уже зарекомендовала себя в медицине как эффективное, быстрое средство, снимающее любые неприятные ощущения в области живота: резь, вздутие, тяжесть и другие. Оно поможет быстро справиться с болью в послеоперационный период.


как определить что болит аппендицит

  • Резь в животе не проходит. Она может стать больше или меньше. Усиление происходит при движении – беге, ходьбе, скручиваниях, иногда даже при дыхании, смехе или кашле, что считается обычным явлением при воспалении. Хуже, если боль начинает утихать. Это может свидетельствовать об усилении воспалительного процесса и разрыве аппендикса, что вскоре может привести к заражению крови. 
  • Спазм становится сильнее в течение четырех-пяти часов, затем становится настолько сильным, что позволяет пациенту только лежать.
  • Еще один признак, как определить, что болит именно аппендицит – становится легче, когда ложишься на правый бок.
  • Температура тела у пациента поднимается до 37-38 градусов, появляется слабость, сонливость, ломота в теле, бледность и усталость. Это говорит о том, что в организме происходит воспаление. 
  • Иногда появляется тошнота, при этом она будет сопровождать резь, а не предшествовать ей. Рвотные позывы характерны для протекания заболевания у детей и людей преклонного возраста.
  • В некоторых случаях симптомы могут осложняться диареей и частым мочеотделением. 

аппендицит симптомы как определить в домашних условиях

Возрастные особенности симптоматики

Сложнее диагностировать аппендицит у маленького ребенка, который еще не умеет говорить и не сможет рассказать о симптомах. Методы диагностики остаются прежними, но появляются следующие особенности:

  • При пальпации живота младенец кричит и пытается приблизить к телу ножки, повторяя привычную в утробе позу эмбриона.
  • Лучше всего проводить осмотр во время сна или на руках у матери. Если младенец не проснется от несильных нажатий на живот, значит подозрение на воспаление отростка не объективно. 
  • Часто у детей до 3-х лет симптомы начинают проявляться с общих – с нарушения стула, повышения температуры тела, слабости, отказа от еды, бледности и рвоты.
  • У маленьких детей процесс воспаления проходит быстрее, чем у больших. 

как определить приступ аппендицита


Как болит живот при аппендиците у взрослых? Симптомы не отличаются от тех, что были перечислены. 

Еще одна категория людей с отличными от обычных случаев признаками – беременные женщины. Картина заболевания меняется под влиянием смещения слепой кишки и в связи с расслаблением мышц передней брюшной стенки.

Состояние девушки в первый триместр беременности напоминает классические симптомы аппендицита, их можно принять за токсикоз: тошнота, спазм в животе, позывы к мочеиспусканию.

В последнем триместре беременности воспаление особенно опасно, так как оно может вызвать преждевременные роды. В таком случае хирургическое вмешательство будет сильно затруднено и наиболее опасно. Чтобы не спутать аппендицит со схватками, нужно учитывать, что первый проявляется постоянной болью, а не периодическими.

как определить аппендицит дома

Женщины в положении не могут спать на правом боку – плод сдавливает отросток слепой кишки, что делает ощущения еще острее.

В связи со сложным диагностированием в домашних условиях и риском для плода, следует экстренно госпитализировать пациентку для дальнейшего обследования.
Самые трудные случаи болезни возникают у пожилых людей. Для них летальный исход наступает в 3-4 раза чаще, чем для других возрастных групп. Такие цифры говорят о более запоздалом обращении к врачам и о смазанном характере симптоматики.

  • К обычным признакам прибавляются жалобы на сухость во рту. 
  • Сильно скачет пульс и повышается температура.
  • Остальные симптомы менее четко выражены, поэтому пациенты зачастую путают их с другими заболеваниями.

как определить аппендицит самостоятельно

Как можно самому определить аппендицит дома

В первые 1-2 часа болевые ощущения в животе невозможно охарактеризовать как признак воспаления аппендикса – они могут возникнуть по разным поводам. Но неутихающая и лишь нарастающая боль в течение 4-5 часов является основным симптомов, значит нужно попробовать самостоятельно диагностировать заболевание:

  1. Пациент должен лечь на правый бок и принять позу эмбриона – придерживать руками ноги, прижимая их к животу. В этом положении за 5 минут резь должна утихнуть. Затем человека нужно резко повернуть на левый бок и попросить его быстро вытянуть ноги. Прямое положение тела при подозрении на недуг должно вызвать сильный спазм. 
  2. Дома можно провести тест, который используют и врачи – пальпация живота и надавливание в месте сосредоточения боли. При нажатии ладонью резь станет меньше, пациент будет чувствовать только давление. Когда рука будет убрана, она значительно усилится. 

  3. Еще один способ диагностики: легкое постукивание пальцем по правому боку. Такое действие при воспалении слепой кишки вызывает острую боль.
  4. Необходимо обратить внимание на кашель. При диагностируемом заболевании боль возникает сразу после кашля. 
  5. Если поднять выпрямленную в коленном суставе ногу и одновременно нажать на слепую кишку, резь усилится.

Если у вас появилось подозрение на болезнь – сразу звоните в «скорую».

как определить признаки аппендицита

Как определяют признаки приступа аппендицита в больнице

После классических пальпаций и вышеперечисленных тестов доктор задаст ряд вопросов, чтобы исключить другие заболевания с подобной симптоматикой, например, внематочная беременность, болезнь Крона, перфорированная язва и другие. Затем врач сделает анализы, которые помогут удостовериться в воспалении отростка слепой кишки:

  • В крови будет увеличенное число лейкоцитов, причем чем выше стадия заболевания, тем больше будет белых клеток. 
  • При рентгеноскопии иногда заметен каловый камень, послуживший возможной причиной начала болезни. Заметен уровень жидкости в слепой кишке, ее деформация, растягивание и нечеткость контура.
  • В 50 процентах случаев на УЗИ можно рассмотреть наличие абсцесса или увеличение червеобразного отростка: его диаметр доходит до 10 мм при нормальном состоянии около 5 мм. Стенки червеобразного отростка также утолщаются вдвое. 
  • Диагноз также может подтвердить компьютерная томография, но вернее всего лапароскопия. 

боли при аппендиците симптомы

Лечение аппендицита

Единственным способом является своевременное и быстрое удаление отростка слепой кишки – аппендэктомия. До и после хирургического вмешательства пациент проходит курс антибиотиков широкого спектра, чтобы избежать возможных последствий.

Существует два способа проведения операции – классический и через введение лапароскопа.

В обычном варианте производится разрез над местом воспаления, отросток осматривается и удаляется.
  
Во втором случае осуществляется прокол, через который в брюшную полость вводится трубка с камерой. Она позволяет наблюдать за ходом операции. Устранение аппендикса производится специальными инструментами.

Если все прошло успешно, то больной может покинуть больницу уже через день.

После хирургического вмешательства и курса антибиотиков, как правило, происходит расстройство системы ЖКТ (как следствие диареи или длительных запоров), которая также может сопровождаться вздутием, спазмами и болью в животе.


Необутин® оказывает обезболивающее и спазмолитическое действие в течение 20 минут и действует исключительно в рамках ЖКТ, без влияния на другие органы и ткани, исключая появление таких побочных эффектов, к примеру, как при приеме дротаверина — дополнительное снижение давление у гипотоников или увеличение рецидивов изжоги.

Аппендицит – это серьезное заболевание. Если вы обнаружили его признаки, необходимо сразу обратиться к врачу.

neobutin.ru

Общая информация

Смерть от аппендицита

Аппендицит с перитонитом встречается в медицинской практике не слишком часто, однако при отсутствии надлежащего лечения последствия могут представлять большую опасность для здоровья и жизни человека. Как показывает практика, если пациент слишком поздно обращается за квалифицированной помощью, то спасти его не удается. Все дело в том, что перитонит — это не просто обострение после удаления аппендикса, а воспаление всех отделов брюшины.


Первые клинические проявления недуга дают о себе знать спустя сутки после начала воспалительного процесса, а острый перитонит аппендицита, который сопровождается повреждением мягких тканей и внутренним кровотечением, проявляется всего спустя 7 часов. При этом важно понимать, что в течение первых суток после обострения шансы на спасение больного довольно высоки, но на второй день счет уже идет буквально на часы.

Основные причины воспаления

Смерть от аппендицита

Давайте на этом остановимся более подробно. Аппендицит с перитонитом может проявляться по целому ряду причин.

Как уже упоминалось ранее, все они до конца не известны, но наиболее распространенными являются следующие:

  • разрыв аппендикса;
  • паразиты;
  • прободная язва желудка или кишечника;
  • воспаление внутренних органов, расположенных в тазовой области;
  • последствия перенесенных операций;
  • травмы и ранения;
  • гинекологические заболевания, протекающие в острой форме;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • нарушение пассажа содержимого по кишечнику;
  • проблематичные роды или искусственное прерывание беременности.

Стоит отметить, что, переболев перитонитом однажды, вероятность рецидивов и повторного проявления недуга значительно возрастает. Поэтому выздоровевший пациент должен следить за своим здоровьем, придерживаться особого режима питания, а также регулярно проходить медицинский осмотр.

Клинические проявления

Смерть от аппендицита

Этому вопросу стоит уделить особое значение. Аппендицит с перитонитом у всех людей, независимо от пола и возрастной категории, проявляется всегда одними и теми же симптомами. При этом их выраженность носит яркий характер, поэтому не заметить их просто невозможно.

В большинстве случаев человек испытывает:

  • нестерпимые болевые ощущения в брюшной области;
  • одышка;
  • избыточное скопление газов в кишечнике;
  • учащенный пульс;
  • рвотные позывы;
  • проблематичное выведение продуктов жизнедеятельности из организма;
  • вздутие живота;
  • отсутствие аппетита;
  • озноб или лихорадка;
  • высокая температура;
  • сильная утомляемость;
  • ощущение разбитости.

Помимо этого, в брюшине может наблюдаться скопление большого количества жидкости, которое возникает из-за скудных мочеиспусканий. Также у многих больных наблюдается рвота. Поначалу она не слишком выражена, а выделения незначительны, однако, по мере развития воспалительного процесса и осложнений, позывы усиливаются, а в выделениях появляются примеси крови. Рвота при этом очень обильна и никак не облегчает самочувствие при аппендиците. Осложнения перитонитом диагностируются приблизительно у 10 процентов больных, поэтому недуг можно считать очень распространенным.

Диагностика заболевания

Смерть от аппендицита

Как она происходит и в чем ее особенность? Самостоятельно определить наличие воспалительного процесса в брюшине невозможно. Поставить точный диагноз может только профилированный специалист после осмотра больного на основании результатов лабораторных исследований. Это существенно усложняет лечение, поскольку перитонит очень быстро прогрессирует и поражает мягкие ткани и слизистую оболочку кишечника.

При отсутствии терапии у человека может развиться сепсис и снижение перфузии тканей, в результате чего нарушается поставка кислорода и питательных веществ к тканям, а также развивается гипотензия. В этом случае аппендицит с перитонитом очень часто не удается вылечить, и больной умирает.

Для точного определения недуга врачам необходимы результаты следующих исследований:

  • анализ мочи и крови;
  • УЗИ брюшины;
  • КТ;
  • пункция;
  • рентген брюшины.

Пункция представляет собой забор жидкости с целью выявления в ней наличия инфекций при помощи специальной иглы, которой прокалывают брюшную полость. Перед тем, как назначить определенные анализы, врач проводит пальпацию. Если пациент при этом будет испытывать нестерпимую боль, то это дает все основания полагать о наличии воспаления брюшины.

Основные методы терапии

Смерть от аппендицита

Осложненный местным перитонитом острый аппендицит является очень серьезными заболеваниями, поэтому его лечение проводится исключительно в стационарных условиях под строгим наблюдением доктора. Чем раньше оно будет начато, тем больше вероятность полностью побороть недуг и минимизировать риски развития серьезных осложнений. На основании состояния пациента подбирается комплексная программа лечения.

Сперва выполняется удаление аппендицита. Перитонит не лечится только при помощи лекарственных препаратов, особенно если произошел разрыв придатка слепой кишки, поэтому без хирургического вмешательства не обойтись. Далее брюшная полость чистится и зашиваются поврежденные участки кишечника, после чего врачами предпринимается комплекс мероприятий по оздоровлению организма.

После хирургической терапии могут образовываться гнойные накопления. В этом случае больному устанавливают дренаж, который убирают только после прекращения образования гноя. Чтобы операция (перитонит, аппендицит и некоторые другие заболевания пищеварительной системы требуют долгой реабилитации) была перенесена лучше, а также для ускорения процесса выздоровления медицинские специалисты назначают антибактериальные препараты, иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Также больной должен придерживаться особой диеты, употребляя в пищу только разрешенные продукты. Первые несколько дней после перенесенной операции можно употреблять только куриные бульоны, после чего меню постепенно расширяется.

Осложнения

Последствия перитонита после аппендицита могут быть очень серьезны. Какими именно они будут, сказать не сможет даже профилированные специалист, поскольку здесь все зависит от множества факторов. Ключевую роль при этом играет то, насколько быстро было начато лечение, степень тяжести протекания недуга и индивидуальные особенности организма каждого пациента.

При этом прогнозы врачей не утешительны. Полностью побороть заболевание и предотвратить развитие осложнений удается лишь в единичных случаях. В некоторых ситуациях, когда больной поздно обратился в медицинское учреждение или ему была предоставлена неквалифицированная помощь, возможен даже летальный исход.

Однако подобное бывает крайне редко, а чаще всего у человека развивается следующее:

  • сепсис;
  • гнойное воспаление мягких тканей;
  • уремическая энцефалопатия;
  • некроз кишечника;
  • спайка соединительных тканей брюшины;
  • септический шок.

Стоит отметить, что, несмотря на высокий уровень развития современной медицины, сегодня еще не известны эффективные методы борьбы с заболеванием, которые позволяли бы спасти каждого больного. Согласно статистике, около 20 процентов пациентов умирают.

Несколько слов о местном перитоните

Эта форма недуга также является очень серьезной, однако намного проще и быстрее поддается лечению. При ней воспаление локализуется в определенной области, а не распространяется по всей брюшине. Как и в случае с описанной выше формой недуга, местный перитонит при аппендиците дает о себе знать резкими приступами острой боли в животе, частыми рвотными позывами, повышенной температурой и ощущением слабости.

Лечение также проводится комплексно и подбирается индивидуально на основании полученных результатов ряда лабораторных исследований. Чаще всего проводится медикаментозная терапия, а к хирургическому вмешательству прибегают только в самых экстренных случаях, когда у пациентов воспалительный процесс сопровождается скоплением гноя.

Профилактика заболевания

Смерть от аппендицита

Важно понимать, что не существует каких-либо способов, дающих стопроцентную гарантию того, что вы сможете избежать перитонита. Тем не менее, существенно снизить вероятность развития данного недуга все-таки можно. Одним из лучших методов является своевременное обращение в больницу при возникновении первых подозрений на воспаление брюшины. Что касается уже переболевших людей, то они должны вести более щадящий образ жизни и придерживаться правильного, здорового и сбалансированного питания.

Рекомендации по питанию

Правильная диета после перитонита (аппендицита) играет очень важную роль в реабилитации больных, поскольку существует целый ряд продуктов питания, употребление которых может привести к расхождению швов и развитию рецидива недуга.

Чтобы этого не случилось, рацион пациентов, находящихся на стадии восстановления, должен включать в себя следующее:

  • овощные супы и запеканки;
  • каши;
  • макаронные изделия;
  • картофельное пюре;
  • рыба и курятина, приготовленные на пару или отваренные;
  • обезжиренное молоко и кефир;
  • свежие фрукты и ягоды;
  • мед;
  • травяные чаи.

Что касается запрещенных продуктов, то из рациона следует исключить соленья и копчености, пряности, соусы, бобовые культуры, мучное, сладкое, а также свести к минимуму потребление соли.

Детская диета

Режим питания у детей немного отличается от аналогичного у взрослых. Он должен быть следующим:

  • все продукты следует употреблять только в измельченном виде;
  • пища должна готовиться на пару;
  • нельзя употреблять жирное мясо и бульоны;
  • среди фруктов предпочтение лучше отдавать бананам;
  • ежедневно выпивать как можно больше кисломолочных продуктов.

Также будет не лишним проконсультироваться с опытным диетологом, который поможет идеально сбалансировать повседневный рацион.

Заключение

Смерть от аппендицита

Перитонит — это очень опасное заболевание, которые часто заканчивается летальным исходом. Поэтому при проявлении первых симптомов необходимо как можно скорее обратиться в больницу, поскольку чем быстрее будет начато лечение, тем больше шансов сохранить свою жизнь. Помните, за свое здоровье в ответе только вы сами!

Воспаление аппендикса очень опасно. Отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к тому, что аппендицит лопнул. Это влечет за собой осложнения вплоть до летального исхода. Что делать, как лечить недуг и можно ли его предотвратить?

Аппендицит и опасность его разрыва

Аппендицитом называют воспаление отростка слепой кишки, аппендикса (рис. 1). Это самое частое осложнение, связанное с острой болью органов брюшной полости. Происходит оно из-за закупорки просвета аппендикса. Это может быть вызвано каловыми камнями, опухолью, паразитами и т. д. Часто говорят, что аппендицит бывает от семечек. Шелуха действительно способна перекрыть отверстие червеобразного отростка, а вот само зерно хорошо переваривается.

Важно помнить, что воспаление в любом случае требует хирургического вмешательства!

При лечении на начальном этапе вырезание аппендицита — несложная операция, но если больному не была оказана медицинская помощь в течение 2-3 суток (отсутствовали симптомы, человек не обратился к врачу, был поставлен неверный диагноз), начинаются осложнения — перитонит, бактериемия и т. д.

Разрыв аппендикса неизбежно влечет за собой попадание накопившегося в нем гноя и инфекции в брюшную полость, где микробы попадают в кровь, начинают заражать и отравлять организм. Эта болезнь уже называется перитонит — воспаление брюшины. Нагноение может ограничиться определенной частью, тогда микробы либо самоликвидируются, либо прорываются снова. Если же перитонит разлитой и касается всей брюшины, то стоит опасаться летального исхода.

Врач должен своевременно и грамотно определить точный диагноз и начать лечение! Пациент нуждается в незамедлительной операции по удалению гноя. Если аппендэктомия длится не больше 1 часа, то операция при перитоните может занимать несколько часов.

Симптомы патологии

Острый аппендицит коварен. Его симптоматика может разниться в зависимости от конституции человека, но общие проявления известны практически всем:

  • боль по всему животу, переходящая в нижнюю правую часть;
  • общая слабость;
  • тошнота и рвота;
  • температура.

Со временем боль усиливается и нарастает, не дает разогнуться, сворачивает вас в узел. Боль может исчезнуть — это лишь мнимое благополучие. Воспалительный процесс в аппендиксе набирает обороты и перерастает в иное состояние — перитонит. Он имеет несколько стадий:

  1. Разрыв аппендицита. Очень резкая боль внизу живота, вздутие. Вдобавок к этому тошнота, рвота, температура (иногда в момент перфорации пациент чувствует ощущение того, что нечто теплое разливается по его животу). Это крайне опасный симптом. Органы брюшной полости пока работают без нарушений.
  2. Мнимое благополучие. Боль затихает, так как нервные окончания парализует. Рвота и тошнота прекращаются. Может наблюдаться пот, тахикардия и учащенный пульс. В этот момент наступает кишечная непроходимость.
  3. Разгар. Нарастание симптомов. Состояние больного стремительно ухудшается. Возвращаются признаки отравления. Возобновляется рвота и тошнота. Температура достигает критической отметки. Остается вздутие. Продолжается интоксикация.
  4. Ухудшение состояния вплоть до потери сознания при отсутствии покоя. Рези в животе, непрерывная рвота. Нарушаются сердечная работа и функции системы дыхания.

При отсутствии должной помощи во время четвертой стадии предполагается смерть пациента. Помните, что при малейшем подозрении лучше перестраховаться и обратиться к специалистам.

Лечение перитонита

Если правильный диагноз был поставлен на первых этапах заболевания, то лечение уместно, и велика вероятность, что все пройдет успешно. В противном случае справиться с перитонитом не удастся.

При разлитой форме перитонита больному требуется незамедлительная операция с удалением гнойного содержимого из брюшины. Для дальнейшего лечения пациенту будет необходимо принимать сильнодействующие антибиотики и дезинтоксикационные средства. Восстановительный процесс будет долгим, понадобится пребывание в круглосуточном стационаре под наблюдением врачей.

Если аппендицит лопнул с образованием ограниченного инфильтрата (скопление в тканях организма клеточных элементов с примесью крови и лимфы), пациента лечат консервативными методами. При этом он находится под постоянным наблюдением. Если же инфильтрат разрывается, то требуется оперативное вмешательство.

Профилактические меры

Повторим, что воспаление аппендикса всегда требует хирургического вмешательства! Поэтому чем раньше вы обратитесь в больницу, тем лучше.

При обнаружении перечисленных выше симптомов аппендицита незамедлительно звоните в «скорую помощь». Иногда бывает, что и врачи не сразу могут поставить верный диагноз, поэтому следите за своим самочувствием.

Также возможен вариант развития событий, когда ярко выраженные признаки первых стадий заболевания будут отсутствовать, а затем появится резкая боль, при которой вы не сможете разогнуться. В таком случае каждая минута на счету. Чем раньше вы обратитесь к врачам, тем легче последствия.

По статистике, аппендицит чаще распространен среди людей молодого и среднего возраста, особенно среди женщин. Он характерен для тех, в чьем рационе недостаточно клетчатки, которая очищает наш организм. Регулярное употребление овощей, фруктов и отрубей клетчаткой обогащенных (пшеничные и ржаные отруби, льняное семя, малина, кукуруза и т. д.) будет отличной профилактикой воспалительного процесса отростка слепой кишки.

При условии, что острый аппендицит обнаружен в течение 2, максимум 3 суток и удален, разрыва не произойдет. Осложнений не будет. Наблюдение и лечение пациента сократится до 7 дней. Помните, что лучше не затягивать с обращением к врачу, чтобы свести оперативное вмешательство к минимуму и сохранить свое здоровье и жизнь.

Большинству из нас хорошо знакомы распространенные проблемы, связанные с нарушением функций желудочно-кишечного тракта. Речь идет о запоре и диарее. Вероятно, пару раз в жизни вы сталкивались с пищевым отравлением. А вот воспаленный аппендикс дает о себе знать гораздо реже. По статистике, всего лишь у пяти процентов населения доктора удаляют аппендикс. И если вы все же попали в эту малочисленную компанию, вам необходимо знать о признаках надвигающегося недуга.Смерть от аппендицита

Эта проблема серьезна

Эксперты предупреждают о серьезности проблемы. Если аппендикс воспален, значит, в него уже проникла инфекция. Без вмешательства хирургов возможны опасные для жизни последствия. Воспаленный отросток может лопнуть, вследствие чего по всей брюшной полости развивается перитонит. В лучшем случае пациент перенесет несколько операций, в худшем случае доктора окажутся бессильными. По словам Дженнифер Кадл, доктора медицины, сертифицированного семейного врача и доцента Роуанской школы остеопатической медицины, не каждый случай аппендицита приводит к разрыву органа. Однако чем дольше воспаленный аппендикс не будет прооперирован, тем выше вероятность плачевного исхода.

Перед вами пять предупреждающих знаков, указывающих на то, что аппендикс вот-вот даст о себе знать. Если ваше самочувствие позволяет вам передвигаться самостоятельно, обратитесь к лечащему врачу. Если ситуация критична, не медлите и вызывайте неотложку.Смерть от аппендицита

Ваш желудок болит больше, чем раньше

Аппендицит обычно вызывает сильную боль, которая простирается от пупка до нижней правой части живота. Эта боль совсем не означает, что аппендикс вот-вот лопнет. Для определения точного диагноза вам понадобится пройти процедуру компьютерной томографии. Дэн Гинголд, врач скорой медицинской помощи медицинского центра Мерси в Балтиморе, рассказывает, что у некоторых пациентов с аппендицитом существует другой тип дискомфорта.

Обратите внимание на характерную боль с правой стороны живота при ходьбе либо во время кашля. Вы можете ехать на автомобиле по неровной дороге, не снижая скорость, и это тоже даст о себе знать в правом боку. Это происходит вследствие того, что воспаленной может быть вся брюшная стенка. В таком случае аппендицит может находиться на грани разрыва, либо самое страшное уже произошло. Советуем вам немедленно обратиться к врачу.Смерть от аппендицита

У вас наблюдается рвота и снижение аппетита

Не во всех случаях аппендицита симптомы так однозначны. Если у вас наблюдается тошнота и потеря аппетита, подозрение может пасть на пищевое отравление. Пусть эти проявления не вводят вас в заблуждение, если при выходе из дома вы наблюдаете сильную боль. Воспаленный аппендикс иногда влияет на другие отделы желудочно-кишечного тракта и даже затрагивает нервную систему. Вот почему вы наблюдаете тошноту и рвоту.Смерть от аппендицита

Вы ходите в туалет намного чаще

У некоторых людей аппендикс расположен в нижней части живота. Поэтому воспаление может давать о себе знать через мочевой пузырь. Таким образом, у вас могут отмечаться более частые позывы к мочеиспусканию. Когда мочевой пузырь соприкасается с воспаленным отростком, он также воспаляется и раздражается. В результате вместе с частыми позывами вы ощущаете боли во время самого мочеиспускания. Не путайте свое состояние с циститом или заболеваниями почек, если ваше состояние сопровождается другими характерными для аппендицита симптомами.Смерть от аппендицита

Повышение температуры и озноб

Лихорадка и озноб красноречиво свидетельствуют о том, что где-то в вашем теле происходят воспалительные процессы. При воспаленном аппендиксе организм начинает реагировать, выпуская химические сигналы защиты. Эти вещества вызывают тревожность, локализованную боль, а также лихорадку и озноб. Если у вас вместе с высокой температурой (выше 39 градусов) наблюдаются боли в желудке, немедленно обратитесь к врачу.

Вы не в себе

Ваше состояние можно назвать критическим, если у вас наблюдаются спутанность сознания и дезориентация в пространстве. Этот симптом указывает на то, что инфекция начинает захватывать новые территории. В том случае, если аппендикс уже разорвался, а гнойные выделения попали в кровоток, у пациента развивается сепсис. Эксперты предупреждают, что это состояние может привести к фатальному исходу. Спутанность сознания происходит отнюдь не вследствие нарушения мозговых процессов. Это состояние вызвано развитием инфекции и перерасходом телесных ресурсов. Даже кислород брошен организмом на борьбу с воспалением, а вот мозг остается без части ресурсов.Смерть от аппендицита

Не получая должного питания, главный орган дает вам знать об этом посредством спутанного сознания и дезориентации. Именно поэтому важно как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Каждый раз, когда вы наблюдаете со стороны нервной системы странное поведение, не откладывайте звонок в неотложку. Отметим, что кислородное голодание мозга может быть вызвано не только воспалением аппендицита. Чем раньше вы сможете получить помощь, тем лучше.

zheludokok.ru

Причины

Причины воспаления аппендицита состоят в том, что просвет червеобразного отростка забивается инородными телами, каловыми камнями. У детей чаще всего заболевание обостряется попаданием в отросток инородных тел, а у людей старшого возраста от забивания аппендицита каловыми массами.

Причиной воспаления аппендицита может быть заболевание вирусной инфекцией, в результате чего на слизистой отростка образуются язвы и ранки, которые и являются результатом воспаления.

Вернуться к оглавлению

Симптомы разрыва

Самой типичной и распространенной характеристикой воспаления является резкая боль в животе. Через длительный промежуток времени болезненные ощущения появляются в правом боку. Потом как таковой локализации болезненных ощущений не наблюдается, болеть может и живот, и кишечник. Боли могут стихать на время, однако потом опять они усиливаются, но полностью не проходят. Когда больной пытается совершить движение, болезненные ощущения в правом боку усиливаются.

Если боль прошла, это является плохим знаком, так как может быть свидетельством разрыва аппендикса и отмирания нервных окончаний, начала гангренозного образования.

Кроме болей, человек ощущает приступы тошноты и рвоты наряду с потерей аппетита, частыми позывами к мочеиспусканию, запорами. До развития перитонита у взрослого человека не наблюдается сильного ухудшения самочувствия. Иногда бывает повышение температуры тела до 38 градусов. Однако когда характер воспаления деструктивный, то проявления болезни более выражены.

Воспаление аппендицита в детском возрасте гораздо опаснее, так как болезнь развивается стремительно и есть угроза перетекания воспаления в перитонит. При недуге ребенка мучают сильные боли в животе, тошнота и непрекращающаяся рвота, высокая температура.

Вернуться к оглавлению

Последствия лопнувшего аппендицита

Смерть от аппендицита
Несвоевременное оперирование воспалённого аппендикса может закончиться смертью.

Операция по удалению аппендицита сама по себе не является сложной или опасной процедурой. Однако при осложнениях лопнувшего аппендицит развивается в перитонит. В этом случае больной может умереть.

Перитонитом называется воспаление слизистой оболочки, которое является следствием попадания инфекции в брюшную полость. Разрыв аппендикса и является одной из самых частых причин перитонита, в результате чего может быть поражена вся брюшная полость, начинается процесс интоксикации организма. Это разлитой вид воспаления.

При образовании инфильтрата возможны два варианта протекания болезни. Инфильтрат сам может прорваться или же болезнь перейдет в воспаление. Чтобы понять, что за вид болезни у больного, есть ли разрыв, доктор детально изучает локализацию и характер болей.

Вернуться к оглавлению

Стадии

Выделяют три стадии обострения перитонита.

  1. Реактивная. Развивается в течение суток, выражается сильными болями, вплоть до потери сознания, постоянной рвотой и повышением температуры. Эти признаки — повод срочно обращаться за помощью в медицинское учреждение.
  2. Токсическая стадия может продолжаться около трех дней. За это время из-за разрыва аппендицита может случиться интоксикация организма, человеку становится плохо, рвота почти не прекращается, падает давление, организм обезвоживается.
  3. Терминальная стадия характеризуется временным облегчением, однако это опасный признак. Развивается некроз нервных окончаний внутренних органов. У больного случаются частые потери сознания, иногда из-за сильной интоксикации он может впасть в кому. Это приводит человека к летальному исходу. Редко удается спасти больного на последней стадии. Это зависит от общего состояния организма и от профессионализма врачей.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Симптомы разрыва аппендицита сначала проявляются резкой болью по всей брюшной полости, потом боль локализуется в правом боку. Поднимается температура, проявляются симптомы интоксикации (потеря аппетита, тошнота, рвота), учащается сердцебиение, человек может терять сознание.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Чтобы доктору поставить диагноз «аппендицит», он должен определить:

  • Выражается ли болезненность в правом подреберье при надавливании на живот?
  • Усиливается ли боль, когда человек лежит на левом боку?
  • Если поднять правую ногу и при этом лежать, боль увеличивается?
  • Если надавливать в левой части живота, то правый бок тоже начинает сильно болеть?

Это основные диагностические приемы, которые помогут быстро выявить заболевание. Однако если у человека неправильное расположение отростка или другие внутренние патологии, то симптоматика может быть неточной и такие методы диагностики не всегда дадут верный результат. Эти нюансы являются результатами осложнений, которые могут стоить больному жизни.

Вернуться к оглавлению

Лечение

Смерть от аппендицита
Воспалённый аппендикс не подлежит восстановлению — его необходимо немедленно удалять.

В первую очередь необходимо избавиться от воспаления. В больницу больного стоит доставить в кратчайшие сроки.

Противопоказано пользоваться клизмой, пить слабительные препараты, употреблять еду и воду. Не рекомендуется принимать обезболивающее, так как это может смазать картину при постановке диагноза.

Удалить аппендикс необходимо срочно, потому что если он лопается, то развивается осложнение. После операции пациент проходит курс приема антибиотиков.

Современная медицина научилась проводить операцию по удалению воспаления без больших надрезов с помощью эндоскопического скальпеля. Это помогает больному быстрее восстановиться и предотвратить послеоперационные осложнения.

Вернуться к оглавлению

Прогноз

При своевременном обращении в больницу и оперировании прогноз в большинстве случаев благоприятный. Если же есть осложнения или аппендикс лопнул, то шансы на быстрое восстановление уменьшаются.

При применении наркоза учитывается общее состояние организма больного, так как могут быть осложнения на сердечно-сосудистую систему.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы избежать осложнений и предотвратить воспаление, необходимо вовремя обращаться к доктору за помощью при возникновении подозрительных симптомов. Следите за питанием, ведь некачественная и вредная еда является одной из причин воспаления аппендикса.

Необходимо заниматься лечебной физкультурой, бросить курить сигареты и употреблять алкоголь. Если же аппендицит уже удален, нужно постоянно следить за здоровьем и самочувствием, так как несоблюдение рекомендаций доктора может привести ко вторичному воспалению.

pishchevarenie.ru

Три года назад, в Калужской области, девушка 27 лет умерла от аппендицита. Вернее сказать,  от его последствий.
До сегодняшнего дня никто из виновных  не наказан. вчера в криминальных новостях показали, что медики свою вину не признают. Хотя они не могли поставить правильного диагноза. Как это часто бывает, фельдшер заподозрила и поставила правильный диагноз, а "умные" врачи опровергли и отправили больную умирать.
Нашел подробную статью об этом:

В Калужской области идет процесс над медиками, виновными в гибели 27-летней пациентки. На скамье подсудимых — два врача, хотя в «лечении» больной участвовало около десятка специалистов трех учреждений здравоохранения. И ни одному из докторов, несмотря на выводы следователей и экспертов, не грозит наказание — истек срок давности привлечения к уголовной ответственности.

«А вот и Кирилла дождались, — Лариса Ивановна Панченко выходит из душной комнаты, заполненной цветами, приготовленными для кладбища, фотографиями в черных рамках и документами, в которых на ста с лишним страницах подробно описывается агония молодой женщины. Через минуту хозяйка дома возвращается с 10-летним правнуком. — Будете с ним говорить? О маме?»

Мы с Кириллом испуганно смотрим друг на друга. Он боится чужих вопросов — мать умерла три года назад, и, кроме бабушки и прабабушки, у него никого не осталось. Я страшусь любых ответов — зачем беседовать с ребенком о смерти? О чем он расскажет? О том, как почти неделю врачи «перебрасывали» его маму из клиники в клинику не только без лечения, но и без диагноза? Или о том, как тихо, не проронив ни слова, она угасала под, а вернее от медицинского наблюдения. Или о том, что ни один из эскулапов до сих пор не признал собственной вины, несмотря на четкие и аргументированные выводы двух экспертных комиссий?

Несложно догадаться, о чем думает подросток, лишившийся и семьи, и детства, как он относится к докторам. Это понятно всем, кроме людей в белых халатах, обвиняемых сегодня прокурором города Людиново Калужской области в «ненадлежащем исполнении своих профессиональных обязанностей» (статья 118 Уголовного кодекса РФ) и в «заведомом оставлении без помощи лица, находящегося в опасном для жизни или здоровья состоянии» (статья 125 УК РФ).

ПЯТЬ ДНЕЙ АДА

В доме 74-летней Ларисы Панченко время не движется с июля 2010 года. Изо дня в день она вынуждена объяснять следователям, судьям, как и почему ее внучка, Ольга Новикова, обратилась к врачам, когда и кто ее осмотрел и куда направил. На двадцатой минуте повествования окружающие обычно ищут для захлебывающейся слезами женщины корвалол, на тридцатой — порываются вызвать неотложку…

9 июля 2010 года крановщица Ольга Новикова почувствовала боль в правом боку. «Внучка позвонила нам с агрегатного завода, сообщила, что отпросилась домой. Сразу к врачам не побежала. Отмахнулась: «Пройдет. Пустяки». Зря я не настояла, — сожалеет Панченко. — Скорую вызвали через сутки. Фельдшер Ольга Колявкина около трех часов ночи повезла нашу девоньку в Людиновскую ЦРБ со словами: «Есть признаки острого аппендицита». В больнице внучку осмотрел дежурный хирург Геннадий Брейнер. Но вместо того чтобы госпитализировать Олю, дал ей направление к лечащему терапевту».

«Дежурный врач Брейнер имел возможность тщательно обследовать больную, измерить температуру тела, воспользоваться услугами лаборатории (сделать анализ крови и мочи), — цитируем заключение Смоленского областного бюро судебно-медицинской экспертизы №43 от 20 апреля 2011 года. — Он должен был… проявить настороженность и госпитализировать больную в хирургическое отделение для наблюдения…»

«Умышленно не желая производить квалифицированное обследование и лечение Новиковой, — это уже выводы Людиновской прокуратуры, — в связи с нежеланием загружать себя лишней работой в ночное время дежурный врач Брейнер не произвел необходимых в таком случае мероприятий и не пригласил для консультации заведующего хирургическим отделением. По результатам осмотра он выставил Новиковой предварительный диагноз: «Кишечная колика под вопросом, почечная колика под вопросом».

12 июля 2010 года дежурный хирург (лор-врач по образованию. — Авт.) Геннадий Брейнер направил пациентку к участковому терапевту Светлане Сидоренко. Та переадресовала больную к инфекционисту Елене Ухиной, которая поместила Ольгу Новикову в инфекционное отделение Людиновской ЦРБ, где женщину «настойчиво лечили», как выразились судмедэксперты, по поводу пищевой токсикоинфекции и активного гепатита сложного генеза.

В людиновской больнице есть оборудование для лапароскопии и есть дипломированные хирурги, но Ольгу Новикову не оперировали. Ее пичкали обезболивающими и спазмолитическими препаратами.

«Больная неоднократно осматривалась врачами, проявившими ложный оптимизм в оценке состояния пациентки, — считают специалисты Российского центра судебно-медицинской экспертизы Министерства здравоохранения РФ. — Необходимо было провести консилиум для окончательного решения вопроса… Диагноз забрюшинной флегмоны был установлен несвоевременно, и поэтому лечение, проведенное Новиковой в Людиновской ЦРБ, ему не соответствовало».

До 17 июля 2010 года заведующий хирургическим отделением районной больницы Сергей Аксенов не видел у Ольги Новиковой признаков аппендицита. Правильный диагноз, судя по заключению московской комиссии, был поставлен лишь на пятые сутки пребывания пациентки в стационаре, когда появились внешние признаки забрюшинной флегмоны — гнойного воспаления. Женщину госпитализировали в Калужскую областную больницу — к очередным чудо-докторам.

«Динамика клинической картины заболевания, данные инструментального метода исследования и высокие цифры лейкоцитоза требовали неотложного хирургического вмешательства, — полагают специалисты Смоленского областного бюро судебно-медицинской экспертизы. — Однако операция была выполнена только через 28 часов после госпитализации и произведена в недостаточном объеме».

«Была выполнена двухсторонняя люмботомия, дренирование забрюшинной клетчатки. При этом брюшная полость с наличием гноя в ней не была санирована», — согласны с коллегами эксперты из Москвы.

Самый точный и полный диагноз Ольге поставил… патологоанатом. Так и не получив адекватной медицинской помощи, женщина умерла.

«Ее таскали с места на место, мучили, а она молчала. Другая бы кричала, ругалась, а дочь шептала: «Врачи знают, что делать», — в шестой или седьмой раз за нашу беседу повторяет Олина мама, Екатерина Ивановна. — Что они знают? При вскрытии обнаружено, что смерть произошла вследствие тяжелого сепсиса с поражением жизненно важных органов. А причина — острый деструктивный аппендицит. Олю и не пытались лечить».

ВИНУ НЕ ПРИЗНАЮТ

Увы, я не могу комментировать историю о «невидимом» аппендиците. Юристы посоветовали быть сдержаннее в оценках поведения калужских врачей, не признающих себя виновными в смерти пациентки. Почему посоветовали? А все мы живем в замечательной стране, где лоры работают хирургами. Где за диагнозом нужно идти к фельдшерам и патологоанатомам, но не к заведующим отделениями. Где лечение проводится методом тыка, современное оборудование приобретается для интерьера, а не для помощи больным. Где медиков нанимают на работу по блату и платят в итоге по потребностям, а не за способности. Где из 15 специалистов 13 оказываются идиотами или бездельниками. Все перечисленное — общероссийский стандарт. Это дозволяется. Но писать про «успехи» отечественных эскулапов в газетах никак нельзя.

Ладно, буду сдержанной… Для Калужской области судебный процесс над врачами — сенсация. Чтобы выдвинуть обвинения против дежурного врача Людиновской ЦРБ Геннадия Брейнера и заведующего хирургическим отделением той же клиники Сергея Аксенова (остальные лекари фигурируют в материалах уголовного дела как свидетели), местные следователи «трясли» экспертные комиссии около трех лет. Ради вывода: «Между допущенными диагностическими ошибками всех врачей, лечивших Новикову в Людиновской ЦРБ, и наступлением смерти больной есть прямая причинная связь. Лечение было неправильным». Аксенову, как замечено в начале публикации, предъявлено обвинение по статье 118 часть 2 УК РФ, Брейнеру — по статье 125 УК РФ. Ни тот ни другой в тюрьму не сядут. Не зря же ведомственные комиссии затягивали следствие — срок давности привлечения к уголовной ответственности по делу истек. Сегодняшних подсудимых никто не собирается выгонять с работы — они и сейчас трудятся, не щадя живота. Своего и чужого.

«Хорошо, что близкие Ольги Новиковой могут подать гражданский иск с требованием компенсации за врачебную ошибку, — верит в справедливость адвокат пострадавших Сергей Герасимов. — У них есть на руках заключения авторитетных специалистов».

Что там говорили медэксперты о ложном оптимизме? Если в одном процессе врачи не считают себя виновными, захотят ли они платить за ошибки в другом? Конечно, родственники умершей пациентки могут и должны требовать от учреждений здравоохранения компенсации. Но кто, кроме адвоката, их поддержит? Государство несколько лет подряд обещает принять закон о страховании россиян от врачебных «промахов». Где он? Минздрав РФ хвалится, что разработал проект. Согласно документу, которого пока никто не читал, семьи людей, погибших по вине медиков, якобы будут получать за смерть родственника 2 миллиона рублей, за инвалидность — от 1 до 1,5 млн рублей.

Но самого законопроекта никто не видел: ни депутаты Госдумы РФ, ни страховые компании, ни общественность. А знаете, что вместо него видели журналисты? Женщин и детей в черных платках, кипы бумаг с результатами бесполезных экспертиз. Я, например, видела девушку, у которой врачи, вырезая катаральный аппендицит, забыли в брюшной полости хирургические салфетки, а потом объявили пациентку с воспалившейся маткой беременной. Видела хирурга, которого разыскивали правоохранители Черноземья, пока он резал новых пациентов на Кавказе. Но до медиков Людинова и Калуги им всем далеко. Там халатность, безграмотность, непрофессионализм и безответственность поставлены на поток.

источник

лень читать, есть видео:

Мне тоже не понятно, как врачи со стажем не могли поставить простой диагноз и провести простую (для  хирурга это просто) операцию.

vitaliiskoray03.livejournal.com


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.