Перитонит аппендицит

Перитонит аппендицит

Если игнорировать всю симптоматику заболевания и вовремя не заметить гнойный аппендицит, это чревато серьезными осложнениями, которые могут приводить к общему ухудшению здоровья человека и даже его смерти.  Нагноение органа самостоятельно не рассасывается, впоследствии обязательно происходит разрыв аппендикса. После этого у пациента может развиться перитонит, что чаще всего случается, а также бактериемия, пилефлебит и другие необратимые последствия.

Стоит отметить, что человеку следует обращать внимание на малейшие изменения в организме, боль в подвздошной области и резкое поднятие температуры. Если этого не сделать, некротические изменения не будут никак себя проявлять, так как происходит отмирание нервных окончаний в тканях.

Симптомы разрыва аппендикса

Рано или поздно гнойный аппендицит обязательно лопается, после чего происходит излитие гноя  в брюшную полость. Такое состояние невозможно пропустить, так как оно сопровождается сильнейшей резкой болью.

Разрыв аппендикса сопровождается:


Скорая помощь

После стремительного проведения всех диагностических манипуляций, пострадавшего отправляют на операцию. В любом случае, такое осложнение аппендицита, как его разрыв, не проходит для организма бесследно. Однако качеством медицинской помощи можно свести к минимуму все дальнейшие проблемы.

Перитонит

Гнойный перитонит после разрыва аппендикса – самое часто встречаемое осложнение. Интоксикация организма из-за выхода гноя в брюшную полость происходит стремительно, различают несколько стадий данного заболевания.

Стадии перитонита:

  1. Сразу после разрыва червовидного отростка и выхода гноя, происходит раздражение всех прилегающих тканей. Боль становится постоянной, разливающейся на все отделы живота.  Человека беспокоит вздутие, тошнота, может присоединиться неконтролируемое рвота.
  2. На второй стадии состояние пациента начинает мнимо улучшаться. Это происходит из-за атрофии нервных окончаний, которые поражаются гноем. Пострадавший может чувствовать себя практически здоровым, боль полностью проходит, его больше не беспокоит вздутие кишечника. Единственное, на коже может появляться липкий пот, наблюдается учащение пульса и кишечная непроходимость.
  3. Третий этап характеризуется стремительным разгаром симптомов интоксикации. Налицо все признаки гнойного перитонита, различные диспепсические расстройства. Температура тела повышается до высоких отметок, боль не резкая, но постоянная. Человека беспокоит газообразование, сильное вздутие.

  4. Четвертая стадия, которая еще называется терминальной, зачастую приводит к смертельному исходу. Она характеризуется неукротимой рвотой, полной кишечной непроходимостью и сильными интоксикационными признаками. Начинают страдать жизненно важные органы (такие как печень, сердце, почки и легочная система). Зачастую на этой стадии пациенту уже не помочь.

Перитонит

В любом случае, перитонит легче предотвратить, чем впоследствии его лечить. Именно поэтому так важно своевременно обращаться за помощью к врачам. Однако для организма не проходит бесследно ни одна стадия данного заболевания.

Осложнения из-за перитонита

Помимо смертельного исхода, что при наличии современной медицины встречается достаточно редко, перитонит может стать катализатором развития других неприятных болезней, которые также опасны летальностью.

У пациентов с таким заболеванием диагностируют:

Для предотвращения подобных неприятностей необходимо помнить о том, что нужно внимательно относиться к организму, особенно если отягощен анамнез. Только качественное лечение аппендицита сможет предотвратить некроз ткани отростка.


Бактериемия

Бактериемия является еще одним осложнением гнойного аппендицита и  характеризуется наличием в крови бактерии и инфекции, которая попадает туда из сосудов пораженного органа. Наличие проблемы поможет выявить анализ крови, который покажет, присутствует ли в ней возбудитель или нет. При своевременном лечении прогноз благоприятен, заболевание устраняется при помощи антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

Пилефлебит

Пилефлебит

Пилефлебит представляет собой острое воспаление с последующим нагноением воротной вены, которое приводит к сильнейшей интоксикации организма. Прогноз лечения оставляет желать лучшего, так как в 9 из 10 случаев наступает смерть из-за сепсиса всех органов и тканей. Заболевание бывает молниеносным, в таком случае летальный исход наступает через несколько часов, а может быть затяжным, в таком случае человек мучается в течение месяца.

Профилактика

Чтобы лопнул аппендицит, нужно еще постараться. Если игнорировать все сигналы организма, не обращать внимания на боль и неожиданные скачки температуры, осложнения не заставят себя ждать. Для того чтобы этого не произошло, необходимо регулярно проводить медицинские обследования, а при ухудшении состояния и самочувствия, обращаться к врачу.


Если существует врождённая проблема, рекомендуется регулярно обследовать ребенка, сдавать необходимые анализы.

Конечно, все болезни предотвратить невозможно. Но внимание к своему организму и забота о нем, существенно снизит все риски возникновения многих проблем. А качественная профилактика  поможет предупредить множество заболеваний.

zhktrakt.ru

Первопричины формирования осложнения

Причины и предрасполагающие факторы перитонита перечислены в таблице.

Провоцирующие факторы Врачи выделяют следующие причины перитонита при аппендиците:

  • несвоевременное лечение патологии;
  • наличие острого флегмонозного аппендицита;
  • разрыв аппендикса.
Предрасполагающие факторы Риск возникновения осложнения при аппендиците увеличивается при:

  • наличии некоторых осложнений после родов или абортов у женщин;
  • панкреатите;
  • непроходимости кишечного тракта острого типа;
  • воспалении тазовых органов.

В большинстве случаев последствие формируется на фоне отсутствия своевременного лечения. В больницу требуется обращаться незамедлительно при возникновении первых признаков аппендицита. Заболевание сопровождается:

  • болезненным ощущением в правой части живота;
  • тошнотой и выраженным рвотным рефлексом;
  • лихорадкой;
боль в животе и температура
Как только вы почувствовали боль в животе и подозреваете аппендицит — немедленно обратитесь к врачу
  • увеличением температуры тела до 39 градусов;
  • плохой проходимостью кишечного тракта;
  • сокращением брюшной полости при пальпации пораженного участка.

При наличии перечисленных признаков нужно незамедлительно обращаться к врачу. В ином случае аппендикс лопнет, а содержимое попадет в брюшную полость. Это спровоцирует появление воспалительного процесса – перитонита.

Классификация перитонита

Болезнь классифицируется в зависимости от стадии течения. Врачи выделяют:

  • катаральную стадию перитонита;
  • деструктивную стадию.

симптомы перитонита
Симптомы перитонита могут быть самыми разными

Осложнение представляет огромную опасность для пациента. Патология может также быть:

  • разлитой;
  • местной.

При разлитой форме осложнение не имеет четкой локализации. Содержимое аппендикса распространяется по всей брюшной полости.

Такой вид отклонения представляет смертельную опасность для пациента, так как в воспалительном процессе участвуют все внутренние органы.

Разлитой перитонит при аппендиците провоцирует стремительное нарастание признаков интоксикации. Состояние пациента ухудшается. Помощь должна быть оказана незамедлительно.

Местный перитонит при аппендиците характеризуется четкой локализацией инфильтрата. Заболевание, как правило, протекает в острой форме. Некоторое время состояние может оставаться удовлетворительным.

Разлитой перитонит осложнения
Перитонит очень опасен, так как инфекция может поражать всю брюшную полость

Клиника нарушения


Симптоматика осложнения сильно схожа с признаками аппендицита. Однако проявления более выражены. Боли при перитоните доставляют сильный дискомфорт. Состояние становится невыносимым. Локализуется симптом в нижней части живота.

Присутствующий болевой синдром усиливается при ходьбе и надавливании на пораженный участок. Периодически возможно незначительное улучшение самочувствия. Однако это не значит, что обращаться к врачу не нужно. Перитонит также сопровождается:

  • метеоризмом;
  • напряжением передней стенки брюшной полости;
  • повышенной температурой тела;
  • лихорадкой;
  • сильной слабостью;
  • учащенным биением сердца;
  • затруднением при дыхании;
  • снижением аппетита;
рвота при перитоните
Сильная рвота при перитоните — довольно частое явление
  • затруднением при дефекации;
  • тошнотой и рвотой.

При наличии перитонита накапливается большое количество жидкости в брюшной полости. Рвотные позывы при осложнении на начальных этапах единичны. Постепенно пациента тошнит гораздо чаще.

В рвотных массах присутствует содержимое желудка. Жидкость имеет специфичный зеленоватый оттенок. Со временем окрас становится желтоватым. Наблюдается примесь крови. Симптом не доставляет пациенту облегчения.

При перитоните рвота обильная. Температура повышается до 39 градусов. Пациента постоянно знобит и бросает в жар. Выраженная слабость сопровождается предобморочным состоянием. Аппетит у заболевшего отсутствует.

тахикардия при перитоните
Может также наблюдаться учащенное сердцебиение

При наличии осложнения у пациента присутствует выраженная тахикардия. При местной форме патологии длительный период времени у заболевшего сохраняется нормальная трудоспособность. Симптоматика будет усиливаться постепенно.

Осложнение в виде перитонита при аппендиците доставляет значительный дискомфорт пациенту. Требуется вызвать врача до значительного ухудшения самочувствия.

Диагностические методы


Диагностировать перитонит может только врач. Самостоятельно сделать это невозможно. Важно, чтобы диагноз был установлен своевременно. В ином случае высок риск появления сепсиса или септического шока.

При несвоевременном установлении диагноза и начале лечения возможно поражение всех внутренних органов. Помимо этого, у пациента резко снижается показатель артериального давления.

анализ крови и мочи
Для точной диагностики важно сдать на анализ кровь и мочу

В первую очередь, врач осматривает пациента. На основе сбора клинической картины устанавливается предварительный диагноз. Для подтверждения пациенту дают направление на:

  • анализ крови и мочи;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • рентгенографию органов брюшной полости;
  • КТ;
  • пункцию брюшной полости.

Анализ крови при перитоните позволяет подтвердить присутствие воспалительного процесса в организме. Наиболее эффективный диагностический метод – УЗИ. Исследование помогает изучить состояние внутренних органов.

Пункция при перитоните проводится благодаря введению тонкой иглы. Метод позволяет взять на исследование жидкость и изучить ее на присутствие инфекций.


Лапароскопия при перитоните рекомендуется крайне редко. Обычно нарушение подтверждается при проведении УЗИ. Такой метод также позволяет провести дифференциальную диагностику.

пункция при перитоните
При перитоните для диагностики часто проводится пункция брюшной полости

Лечение осложнения

Категорически запрещено до установления окончательного диагноза и госпитализации:

  • прикладывать грелку к животу;
  • прикладывать компрессы к животу;
  • принимать препараты для снятия болезненного ощущения;
  • использовать лекарственные средства для ослабления стула.

Терапию начинают с приема антибактериальных препаратов. Наиболее эффективно лечение проходит при раннем обращении к врачу.

Вне зависимости от стадии перитонита лечение включает несколько этапов:

  • операционное вмешательство;
  • промывание брюшной полости;
  • дренирование брюшной полости.
операция при перитоните
Лечение возможно только оперативное

При наличии воспаленного аппендикса пациенту назначают только оперативное вмешательство. Прием медикаментов, к сожалению, не эффективен. После удаления отростка требуется промыть брюшную полость. Это помогает предотвратить развитие инфекции.

Врач в ходе операции устанавливает дренажные трубки. Это нужно для оттока жидкости с брюшной полости.

При перитоните многие врачи отдают предпочтение срединной лапаротомии. Считается, что такой способ лечения наиболее безопасный. Именно по этой причине часто назначается детям.

Реабилитационный период

После проведения операции весь успех зависит от реабилитационного периода. Для снижения риска развития осложнений и рецидива требуется полностью соблюдать все рекомендации доктора. Для этого рекомендуется:

  • соблюдать диету;
  • придерживаться постельного режима;
  • отказаться от физических нагрузок и поднятия тяжестей.
жареное и соленое
Очень важно убрать из рациона все жареное и соленое

Пациент должен пересмотреть свой образ жизни. Категорически запрещено употреблять вредные и жирные продукты. Еду предварительно отваривают. Из рациона исключают:

  • консервацию;
  • жареное;
  • пересоленную еду;
  • пищу с большим содержанием приправ;
  • соусы;
  • маринады.

Употребление еды должно происходить часто, но маленькими порциями. Категорически запрещено пить спиртосодержащие напитки. Весь реабилитационный период пациент должен соблюдать постельный режим. Нельзя поднимать тяжести и заниматься физическими нагрузками. При несоблюдении предписаний доктора возрастет риск развития осложнений.

Об особенностях проявления и лечения перитонита вы узнаете из этого видео:

Профилактические меры и прогноз

Особенных профилактических правил не существует. Перитонит – распространенное осложнение аппендицита. Единственное условие для снижения риска формирования отклонения – соблюдение здорового образа жизни и своевременное обращение к врачу.

Пациент должен регулярно посещать врача для профилактики. При появлении любых неприятных симптомов обращение к доктору должно быть незамедлительным.

Прогноз при аппендиците с перитонитом благоприятный только при своевременном обращении к врачу. Благодаря этому можно снизить риск развития дополнительных осложнений. Категорически нельзя игнорировать неприятные признаки.

Менее благоприятен прогноз при позднем обращении к врачу. В таком случае воспалительный процесс начнет распространяться на иные внутренние органы. Высок риск появления целого ряда осложнений.

kishechnik.guru

Причины и симптомы аппендицита

При аппендиците у человека начинаются воспалительные процессы в аппендиксе — части толстой кишки, которая считается атрофированной. Аппендикс по форме похож на полую трубку. Он располагается между толстым и тонким кишечником.

Аппендицит может возникнуть из-за множества причин. На данном этапе развития медицины все эти факторы недостаточно изучены. По мнению врачей, аппендицит может развиваться из-за плохого питания. Также многие врачи склонны к гипотезе, что заболевание возникает при глистной инвазии или распространении в организме пострадавшего других паразитов. Однако предугадать появление этого заболевания невозможно, так как причины четко не обозначены, поэтому предотвратить заболевание очень трудно. Установлено, что у молодых людей аппендицит развивается чаще, чем у людей пожилого возраста. Возможно, это связано с работой иммунной системы. Аппендицит характеризуется рядом признаков. При развитии этого патологического отклонения пациент жалуется на острые боли в брюшной области. Сильнее всего боль ощущается с правой стороны внизу живота, в месте ближе к паховой складке.

Местонахождение аппендиксаИменно там и располагается чаще всего переход между двумя типами кишечника. Кроме того, повышается температура тела. Она может достигать 38°С. Пациент ощущает тошноту и рвотные позывы.

Лучше всего не пить анестетики, так как подобные медикаменты заглушают многие симптомы, поэтому врачу будет сложно поставить правильный диагноз, а это, в свою очередь, затруднит лечение. Диагностику заболевания может провести только опытный врач. Понадобится сделать УЗИ для подтверждения результатов. Благодаря этой процедуре можно увидеть, что аппендикс раздувается и закупоривается. Удалить аппендицит можно только хирургическим методом.

Перитонит как одно из осложнений при аппендиците

После аппендицита у некоторых пациентов развивается перитонит. Сам по себе аппендицит не является опасным заболеванием, если вовремя начать лечение. Операция по удалению кишки не относится к категории сложных. Однако если заболевание запустить, то начинают развиваться побочные эффекты. Одним из таких осложнений является именно перитонит. Это очень опасное заболевание. Возможен даже летальный исход. Перитонит при аппендиците — это заболевание, при котором воспаляется брюшина. Чаще всего болезнь появляется именно после аппендицита либо других заболеваний органов, расположенных близко к брюшине, так что воспалительные процессы могут переходить на стенки последней.

Брюшиной называют мембрану подмышечного типа, которая располагается в брюшной полости. Перитонит вызывается аппендицитом только в 15% всех случаев заболевания. Именного этого осложнения опасаются все врачи, так как при таком побочном эффекте необходима очень сложная операция, после которой восстановительный период будет тяжелым и долгим для пациента. Особенно это опасно для людей, у которых слабый иммунитет.

Повышение температуры при перитонитеИменно там и располагается чаще всего переход между двумя типами кишечника. Кроме того, повышается температура тела. Она может достигать 38°С. Пациент ощущает тошноту и рвотные позывы.

Лучше всего не пить анестетики, так как подобные медикаменты заглушают многие симптомы, поэтому врачу будет сложно поставить правильный диагноз, а это, в свою очередь, затруднит лечение. Диагностику заболевания может провести только опытный врач. Понадобится сделать УЗИ для подтверждения результатов. Благодаря этой процедуре можно увидеть, что аппендикс раздувается и закупоривается. Удалить аппендицит можно только хирургическим методом.

Перитонит как одно из осложнений при аппендиците

После аппендицита у некоторых пациентов развивается перитонит. Сам по себе аппендицит не является опасным заболеванием, если вовремя начать лечение. Операция по удалению кишки не относится к категории сложных. Однако если заболевание запустить, то начинают развиваться побочные эффекты. Одним из таких осложнений является именно перитонит. Это очень опасное заболевание. Возможен даже летальный исход. Перитонит при аппендиците — это заболевание, при котором воспаляется брюшина. Чаще всего болезнь появляется именно после аппендицита либо других заболеваний органов, расположенных близко к брюшине, так что воспалительные процессы могут переходить на стенки последней.

Брюшиной называют мембрану подмышечного типа, которая располагается в брюшной полости. Перитонит вызывается аппендицитом только в 15% всех случаев заболевания. Именного этого осложнения опасаются все врачи, так как при таком побочном эффекте необходима очень сложная операция, после которой восстановительный период будет тяжелым и долгим для пациента. Особенно это опасно для людей, у которых слабый иммунитет.

Перитонит аппендицитВоспалительные процессы на брюшной полости будут развиваться уже в течение суток после того, как появились первые симптомы аппендицита. Если он вызван ранением или другими повреждениями, то перитонит можно будет диагностировать по симптомам уже через 6 часов. В первый день после появления перитонита у пациента высокие шансы на выздоровление, но потом они будут быстро сокращаться.

Не только аппендицит способен вызвать перитонит. Это заболевание может быть последствием разрыва аппендикса, травмы, ранения брюшной полости, разрыва кишечника, аборта или тяжелых родов, панкреатита, воспалительных процессов в органах таза, хирургических операций, гинекологических болезней на острой стадии, непроходимости и прободении кишечника и желудка. Если у пациента хотя бы раз был перитонит, то значительно повышается риск его повторного развития.

Симптомы перитонита

У аппендицита и перитонита достаточно схожи клинические картины, но при последнем все симптомы будут более ярко выражены.

Главный симптом — это нестерпимая боль в животе. Даже если человек медленно идет, то боль будет усиливаться. Особенно острая она, когда врач производит пальпацию. Достаточно часто у пациента развивается мнимое благополучие относительно болезненных ощущений в животе. Это связано с тем, что рецепторы, которые отвечают за передачу болевых импульсов, приспосабливаются и привыкают. Пациент начинает чувствовать облегчение. Однако такие ощущения обманчивы, так как пациент не выздоравливает, а боль снова появится, но будет намного сильнее.

Вздутие живота при перитонитеКроме того, у пациента возникнут вздутие живота, тошнота, рвотные позывы, проблемы с дефекацией, уменьшение объемов мочи при мочеиспускании. Мышцы живота будут напрягаться. Ощущение, что живот стал плоским и твердым, как доска. Пациент слабеет, у него теряется аппетит, появляется одышка. Сердцебиение учащается, быстро возникает усталость. Потом повышается температура тела, возникает озноб, лихорадка.

При перитоните у пациента будет скапливаться жидкость в брюшной полости. Для развития инфекции это наилучшая среда, так что очень быстро стенки брюшины воспаляются. Воспалительные процессы могут переходить и на другие органы.

Рвота будет иметь характерные лишь для перитонита признаки. Сначала появится только несколько позывов. Потом они станут возникать все чаще. На ранних этапах рвотная масса имеет зеленоватый оттенок. Это означает, что выходит содержимое желудка. Потом при рвоте начнет выходить желтая жидкость. В ней будут кровяные сгустки. Это говорит о том, что произошел выброс содержимого из кишечника. Рвота становится постоянной проблемой, но облегчение у пациента не наступает.

Лечение перитонита и аппендицита

Лечить перитонит можно только в стационарном отделении под присмотром опытных и квалифицированных врачей. Причем лечение является экстренным. Если заболевание имеет острую форму, то необходимо экстренное хирургическое вмешательство. Классические терапевтические методы не дадут необходимого результата. В ходе операционного вмешательства требуется удалить аппендикс, который воспалился, а потом провести очищение брюшной полости. Затем необходимо санирование. Если в брюшной полости обнаружатся разрывы, то необходимо их зашить. Это сложная операция.

Если появились приступы боли, которые указывают на воспаление аппендикса и брюшной полости, то необходимо вызвать бригаду скорой помощи, так как человек не сможет самостоятельно передвигаться. Кроме того, в пути, возможно, потребуются меры реанимационного характера.

После хирургического вмешательства у пациента снова может скапливаться гной в брюшине. Понадобятся дренажные трубки. Когда гной перестает скапливаться, их можно удалить.

После операции пациенту назначают прием антибиотиков. Они требуются для того, что снизился риск повторного развития перитонита. После хирургического вмешательства пациенту назначается диета, при которой разрешены только некоторые продукты питания. Первые дни после операции врачи рекомендуют пить только бульон. Также понадобятся витамины.

Аппендицит с перитонитом являются парными заболеваниями. Они взаимосвязаны, так как первое вызывает второе при неправильно проведенной операции. Это осложнение очень опасно для здоровья человека, поэтому пациент должен находиться под присмотром врача. Кроме того, очень важна профилактика обоих заболеваний.

kishechnik03.ru

Особенности перитонита после аппендицита

Операция по удалению отростка не считается сложной, опасной. Принести проблемы могут осложнения, возникающие на фоне запущенной формы заболевания. Перитонит – одно из самых серьезных последствий.

При отсутствии лечения или неправильной схеме врачебных мероприятий встречались случаи со смертельным исходом. Недуг характеризуется воспалением органов брюшной полости. Возникать может самостоятельно, но чаще встречается после проблем с аппендицитом.

Патогенная зона стремительно расходится по организму. Через сутки после проведения операции или возникновения начальных симптомов перитонит при аппендиците прогрессирует.В течение суток вероятность удачного исхода высока, но каждый последующий час уменьшает шанс нормального проведения операции.

Причины аппендицита с перетоеитомКроме того, у пациента возникнут вздутие живота, тошнота, рвотные позывы, проблемы с дефекацией, уменьшение объемов мочи при мочеиспускании. Мышцы живота будут напрягаться. Ощущение, что живот стал плоским и твердым, как доска. Пациент слабеет, у него теряется аппетит, появляется одышка. Сердцебиение учащается, быстро возникает усталость. Потом повышается температура тела, возникает озноб, лихорадка.

При перитоните у пациента будет скапливаться жидкость в брюшной полости. Для развития инфекции это наилучшая среда, так что очень быстро стенки брюшины воспаляются. Воспалительные процессы могут переходить и на другие органы.

Рвота будет иметь характерные лишь для перитонита признаки. Сначала появится только несколько позывов. Потом они станут возникать все чаще. На ранних этапах рвотная масса имеет зеленоватый оттенок. Это означает, что выходит содержимое желудка. Потом при рвоте начнет выходить желтая жидкость. В ней будут кровяные сгустки. Это говорит о том, что произошел выброс содержимого из кишечника. Рвота становится постоянной проблемой, но облегчение у пациента не наступает.

Лечение перитонита и аппендицита

Лечить перитонит можно только в стационарном отделении под присмотром опытных и квалифицированных врачей. Причем лечение является экстренным. Если заболевание имеет острую форму, то необходимо экстренное хирургическое вмешательство. Классические терапевтические методы не дадут необходимого результата. В ходе операционного вмешательства требуется удалить аппендикс, который воспалился, а потом провести очищение брюшной полости. Затем необходимо санирование. Если в брюшной полости обнаружатся разрывы, то необходимо их зашить. Это сложная операция.

Если появились приступы боли, которые указывают на воспаление аппендикса и брюшной полости, то необходимо вызвать бригаду скорой помощи, так как человек не сможет самостоятельно передвигаться. Кроме того, в пути, возможно, потребуются меры реанимационного характера.

После хирургического вмешательства у пациента снова может скапливаться гной в брюшине. Понадобятся дренажные трубки. Когда гной перестает скапливаться, их можно удалить.

После операции пациенту назначают прием антибиотиков. Они требуются для того, что снизился риск повторного развития перитонита. После хирургического вмешательства пациенту назначается диета, при которой разрешены только некоторые продукты питания. Первые дни после операции врачи рекомендуют пить только бульон. Также понадобятся витамины.

Аппендицит с перитонитом являются парными заболеваниями. Они взаимосвязаны, так как первое вызывает второе при неправильно проведенной операции. Это осложнение очень опасно для здоровья человека, поэтому пациент должен находиться под присмотром врача. Кроме того, очень важна профилактика обоих заболеваний.

kishechnik03.ru

Особенности перитонита после аппендицита

Операция по удалению отростка не считается сложной, опасной. Принести проблемы могут осложнения, возникающие на фоне запущенной формы заболевания. Перитонит – одно из самых серьезных последствий.

При отсутствии лечения или неправильной схеме врачебных мероприятий встречались случаи со смертельным исходом. Недуг характеризуется воспалением органов брюшной полости. Возникать может самостоятельно, но чаще встречается после проблем с аппендицитом.

Патогенная зона стремительно расходится по организму. Через сутки после проведения операции или возникновения начальных симптомов перитонит при аппендиците прогрессирует.В течение суток вероятность удачного исхода высока, но каждый последующий час уменьшает шанс нормального проведения операции.

Перитонит аппендицит

Причины развития

Перитонит развивается как самостоятельная болезнь в случаях:

  • Разрыва аппендикса.
  • Осложнений после панкреатита.
  • Пробития стенок желудка, кишечника.
  • Неправильного проведения операции на брюшной полости.
  • Заболеваний гинекологического характера.

Аппендицит при беременности возникает достаточно часто. В случае разрыва, возникает перитонит.

  • Тяжелых родов, после аборта.
  • Непроходимости кишечной полости.

Симптомы аппендицита

Симптомы перитонита и воспаления аппендикса

Симптоматика у обоих недугов схожая, но в случае перитонита симптомы более выраженные. Признаки перитонита и аппендицита:

  • Сильная боль в животе. Обычно ощущения возникают в нижней части. Не прекращаются во время ходьбы, усиливаются при надавливании на место травмы. Иногда возникает симптом «мнимого улучшения состояния». Нервные окончания зоны поражения болезни теряют чувствительность, после чего возникает чувство облегчения. Ощущение обманчиво, боль вскоре возвращается;
  • Вздутие живота. Распухать полость может до небывалых размеров, что зачастую вызывает панику у больного. Первое действие в подобном случае – обращение к медикам;
  • Напряжение передней части брюшной мускулатуры;
  • Повышение температуры. Каждая инфекция такого рода вызывает защитную реакцию организма;
  • Невозможность мочеиспускания;
  • Сильная усталость, учащение сердцебиения;
  • Потеря аппетита, невозможность или сложности при дефекации.

Болит живот при аппендиците

Высока вероятность скопления жидкости в пораженной зоне. Больного начинает тошнить, нередко случается рвота. Сначала позывы единовременные, в дальнейшем они возникают все чаще.

После очищения желудка от еды, рвота может продолжаться. Встречаются примеси крови в ней. Никакого облегчения для больного рвота не вызывает, острый перитонит необходимо срочно устранить.

Диагностика перитонита

Независимо от причины появления болезни, диагностировать заболевание самостоятельно нельзя. Заниматься определением недуга должен врач. Важно вовремя выявить проблему, чтобы не возникло дополнительное осложнение.

Возможно серьезное последствие: септический шок, сепсис. Дальше стремительно понизится артериальное давление, инфекция распространится на соседние системы и органы.

Чтобы поставить диагноз, врачу необходимо провести осмотр пациента, после чего назначаются исследования:

  • анализ крови, мочи;

Анализы при аппендиците

  • УЗИ, рентген, КТ;
  • взятие образцов брюшной полости на анализ.

Последнее исследование проводится путем введения сквозь кожу тонкой иглы, взятия образцов жидкости. Исследования направлены на выявление инфекций в полученном составе.

Используется специальный способ пальпации. Врач давит на определенные места, после чего резко снимает пальцы. Если имеет место перитонит, больной ощутит резкую боль сразу после снятия пальцев с живота. Во время проведения действий боль практически отсутствует.

Диагностика аппендицита

Существует диффузный и местный перитонит. Первый вид характеризуется полным воспалением всей брюшной полости. Второй – воспалительный процесс протекает в определенном месте. Гнойный аппендицит повышает вероятность возникновения сопутствующих заболеваний. После проведения анализов становится понятен вид перитонита, определяется очаг воспаления.

Лечение перитонита после аппендицита

При подозрении на перитонит на фоне аппендицита пациента помещают под обязательное врачебное наблюдение. В случае подтверждения диагноза на оба заболевания, требуется срочное проведение операции. Брюшная полость должна быть очищена, а аппендикс удален, чтобы больной не испытывал сильную боль.

Обнаруженный перитонит в результате разрыва аппендикса служит поводом для особого вмешательства. Проведение операции отличается от обычных действий, когда работа направлена на лечение одной болезни. Хирургу требуется удалить больной участок кишечника, прочистить кишечную полость от нагноений. При наличии разрывов, они обязательно зашиваются.

Обычно больной не может добраться своим ходом до больницы из-за сильной боли. Выезжает бригада скорой помощи. Иногда попасть в медучреждение помогают родственники или знакомые. Такой подход не рекомендуется: пациенту иногда требуется оказание срочной медпомощи, проведение реанимационных действий по пути.

Скорая едет на вызов

После операции требуется проведение антибактериальной терапии. Иногда она заменяется обычным приемом лекарственных средств. Антибиотикотерапия требуется для снижения риска осложнений. Нередко перитонит не пролечивается до конца, требуются дополнительные врачебные вмешательства.

Вместе со средствами антибактериального действия, нередко назначаются витаминные комплексы. Подобные меры требуются для укрепления ослабленного иммунитета, поддержания организма в нормальном состоянии.

Высока вероятность развития осложнений, так что дренажные трубки могут вставляться в брюшную полость повторно для откачки гноя.

Диета после хирургического вмешательства

Важно соблюдение врачебных предписаний, диеты после операции для успешного и быстрого восстановления. Доктор рекомендует к употреблению определенный набор продуктов на время, необходимое для полного излечения. В течение 4– 7 дней больной должен отказаться от тяжелой, сухой пищи, заменить ее бульонами.

Режим питания соблюдать обязательно, чтобы уменьшить вероятность рецидива. Диета формируется диетологами или лечащим врачом. Некоторые моменты в питании обговариваются индивидуально.

В первый день после операции разрешается употребление следующих продуктов:

  1. Слабого чая с минимальной дозой сахара.
  2. Киселя, в котором запрещены цитрусовые добавки.

Дальше рацион становится более разнообразным. Добавляются продукты:

  • Нежирное картофельное пюре;
  • Рис;
  • Бульоны, приготовленные на основе нежирных сортов мяса;
  • Йогурты с малым процентом жирности.

Питание после операции

Через 4-7 дней режим питания расширяется. Можно употреблять:

  • Нежирные сорта мяса;
  • Кисломолочная продукция с низким процентом жирности;
  • Любые нежирные каши;
  •  Фрукты и овощи (кроме цитрусовых культур).

творог после аппендицита

Обязателен отказ от следующих продуктов:

  • Жареных и острых, копченых;
  • Приправ;
  • Жирных сортов рыбы и мяса;
  • Жидкостей с газами;
  • Сладостей и мучных изделий;
  • Алкогольных напитков.

Запреты в еде после перетонита

Чтобы восстановить водный баланс организма, пить много жидкости. Вода помогает ускорить заживление ран в брюшной полости.

Возможные осложнения

Исход заболеваний зависит от многочисленных факторов. Важной является стадия, на которой началось оказание медицинской помощи. Влияет на конечный результат характер протекания болезни, крепость иммунитета больного.

Врачебные прогнозы бывают различными: при верных действиях медиков высока вероятность выздоровления. Если мероприятия были оказаны с опозданием, специалисты не смогли своевременно оказать квалифицированную помощь, возможны тяжкие последствия.

При отсутствии правильного лечения есть риск развития заболеваний:

  • Гангренозный перитонит;
  • Почечная недостаточность;
  • Абсцессы;
  • Распространение гноя на органы брюшной полости;
  • Отмирание ткани отростка при аппендиците можно не допустить, если соблюдать предписанные врачом меры, своевременно обращаться за медицинской помощью;
  • Бактериемия — возникает при некачественном лечении аппендицита, в кровь попадает инфекция, распространяются вирусы из пораженной части тела. Выявить заболевание можно путем проведения анализа крови, определяющего наличие патогенных микроорганизмов. Если болезнь вовремя обнаружится, проводится терапия антибиотиками, заболевание проходит;
  • Пилефлебит — характеризуется нагноением воротной вены. В теле быстро распространяется инфекция, происходит интоксикация. Органы и ткани при несвоевременном лечении быстро теряют возможность нормально функционировать. Только своевременное диагностирование поможет избежать серьезных последствий.

Осложнения перетанита

Профилактика

Вероятность обнаружения перитонита при аппендиците достаточно высокая, если не приняты своевременные меры лечения. Лучшая профилактика обоих болезней – обращение к врачу при малейших подозрениях на эти недуги, возникновении схожей симптоматики.

gastritam.net


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.