На какой стороне бывает аппендицит

На какой стороне бывает аппендицит

    1. Настоящие Правила регламентируют отношения между ЗАО «Аргументы и Факты» (далее Издание) и лицом (далее - Пользователь), предоставившим изданию фото, видео материалы (далее – Материалы).  2. Передача Материалов Изданию и размещение их на сайте aif.ru (далее - Сайт) становится возможным для Пользователя после выражения согласия с условиями настоящих Правил и заполнения пунктов в специальной форме.  3. Предоставляя экземпляры Материалов Изданию, каждый Пользователь тем самым:  1. гарантирует, что является автором Материалов и обладателем исключительного права на них, подтверждает, что права на использование Материалов, включая права на воспроизведение, распространение, публичный показ, трансляцию на страницах Издания в социальных сетях, сообщение в эфир и по кабелю, доведение до всеобщего сведения, не переданы третьим лицам.  2. дает полное и безотзывное согласие на размещение Материалов на Сайте;  3. соглашается с тем, что он несет полную ответственность в отношении Материалов, размещенных на Сайте;  4.  

казывается от любых видов авторского вознаграждения за использование Материалов Изданием в соответствии с настоящими Правилами. 4. Пользователь несет ответственность, предусмотренную российским законодательством, за нарушение интеллектуальных прав третьих лиц. 5. Пользователь подтверждает свое согласие на обработку предоставленных Изданием его персональных данных. Обработка персональных данных Пользователя осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации. Издание гарантирует конфиденциальность информации, указанной Пользователем. Указанная информация не подлежит разглашению третьим лицам, за исключением случаев, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации. 6. В случае предъявления третьими лицами любых претензий к Изданию, связанных с размещением на Сайте Материалов, а также с использованием Изданием Материалов, предоставленных в соответствии с настоящими Правилами, Пользователь обязуется своими силами и за свой счет урегулировать указанные претензии с третьими лицами, а Издание оставляет за собой право изъять Материалы из свободного доступа до такого урегулирования. 7. Издание не несет ответственность за содержание Материалов и за соответствие их требованиям законодательства Российской Федерации, за нарушение авторских прав, использование товарных знаков, наименований фирм и их логотипов, а также за возможные нарушения прав третьих лиц в связи с размещением Материалов на Сайте.

8. Материалы не должны содержать никаких незаконных элементов, способствовать разжиганию религиозной, расовой или межнациональной розни, содержать сцены насилия, либо бесчеловечного обращения с животными, носить непристойный или оскорбительный характер, содержать рекламу наркотических средств, нарушать права несовершеннолетних лиц, носить порнографический характер, содержать коммерческую рекламу в любом виде, а также наносить ущерб чести, достоинству и деловой репутации третьих лиц. 9. При размещении Материалов Издание указывает имя Пользователя, указанное Пользователем при предоставлении Материалов. 10. Издание вправе отказать в размещении Материалов без объяснения причин отказа, а также удалить Материалы по своему усмотрению, если их содержание противоречит нормам этики и морали, не соответствует требованиям, установленным законодательством Российской Федерации, и противоречит требованиям настоящих Правил. 11. Издание не несет ответственность за полную или частичную утрату Материалов, предоставленных Пользователем. 12. Настоящие Правила могут быть изменены Изданием в одностороннем порядке без специального уведомления Пользователя.

www.aif.ru

Как болит живот при аппендиците?

Аппендицит у всех людей может проявляться по-разному: это во многом зависит от возраста, пола и расположения аппендикса. У большинства, он находится с правой стороны, между подвздошной костью и пупком – максимально болезненные ощущения появляются в этом месте. Иногда придаток расположен у правого подреберья или в нижней части таза. Существуют случаи, когда аппендикс локализуется слева, но они крайне редки и касаются людей, родившихся с зеркальным расположением органов.


Как выглядит здоровый аппендикс

Небольшая тупая боль сначала появляется в районе пупка или рядом, не имеет точного места и носит постоянный характер. Длятся болевые ощущения такого рода от 6 до 12 часов, после чего болевой синдром переходит на непосредственное расположение аппендикса. В отдельных случаях придаток может болеть на уровне подреберья, в паховой области, отдавать в ногу – все зависит от индивидуального расположения органа. Потом может начаться тошнота, рвота, подняться небольшая температура (до 38).

Еще один признак аппендицита – влажный язык с белым налетом. Во время кашля или чихания боль многократно усиливается, а при смене положения тела – утихает. Нередко люди путают воспаление аппендикса с другим заболеванием, особенно если у больного проблемы с почками, печенью, у мужчин – с мочевым пузырем. Женщины нередко путают болевой синдром с воспалением придатков. Аппендицит крайне опасен для людей с диабетом, ожирением, онкологическими заболеваниями, а также, если женщина беременная, поэтому важно своевременно провести обследование и получить медицинскую помощь.


Болевой синдром во время воспаления

Иные симптомы и признаки болезни

У некоторых пациентов определяют аппендицит по другим признакам. Многие люди начинают ощущать аппендицит как начинающееся расстройство желудка, которое сопровождается диареей, ознобом, повышенной температурой. Может сильно снизиться аппетит, появиться ощущение слабости, усталости. В более редких случаях при аппендиците имеют развитие следующие симптомы:

  • Температура выше 38 градусов;
  • Постоянное ощущение озноба;
  • Сильная рвота;
  • Запор;
  • Ложные позывы к дефекации, сопровождающиеся сильной болью;
  • Учащенные позывы к мочеиспусканию.

Где локализуются разные виды болей

При появлении этих симптомов нужно немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.


ред приездом медиков не следует употреблять болеутоляющие средства – это может усложнить постановку диагноза. Не рекомендуется пить или есть. Ни в коем случае не следует на место аппендицита оказывать тепловое воздействие (грелки, бутылки с горячей водой) – это может усугубить ситуацию и привести к еще большему воспалению аппендикса. Не стоит отменять поход к врачу, если боль резко снизилась или прекратилась, это, скорее всего, служит сигналом того, что положение стало хуже.

С какой стороны находится аппендицит: слева или справа?

Если вы сомневаетесь, где точно находится аппендицит у человека, запомните: почти у всех людей, за исключением редчайших случаев, аппендикс находится справа – там и локализуются сильные болевые ощущения. Чтоб определить воспаление, вы можете провести самодиагностику, но делать это необходимо аккуратно, чтобы не сделать хуже или не привести к разрыву аппендикса. Как диагностировать аппендицит:

Аккуратная пальпация при воспалении аппендикса

  • Аккуратно кончиками пальцев надавите в области подвздошной кости с правой стороны. Понаблюдайте, усиливается ли боль при пальпации. Если да, то вероятность аппендицита велика. Для сравнения попробуйте пропальпировать зеркальную зону с левой стороны. Если воспален аппендикс, то слева будет минимальный болевой синдром или полное его отсутствие.

  • Попробуйте слегка покашлять. При кашле боль во время аппендицита должна усилиться.
  • Чтобы продиагностировать острый аппендицит, несильно надавите ладонью на область подвздошной кости. Подержите десять секунд. Если боль начинает ослабевать, а после отнятия руки усиливается, скорее всего, это воспаление аппендикса.
  • Попробуйте перелечь на левый бок. Боль должна стать меньше. Если при переворачивании на правый бок и выпрямлении ног болевые ощущения становятся сильнее, это признак аппендицита.
  • Помните, что даже если диагностика не указывает на острый аппендицит, следует перестраховаться и обратиться за обследованием к врачу. Это не повредит, но позволит избежать серьезных последствий в случае воспалительного процесса в аппендиксе без операционного вмешательства.

Фото: где находится аппендицит у человека

На картинке хорошо видно, где находится аппендикс у мужчины и женщины, но не забывайте о том, что его расположение может быть индивидуальным. Основное место его расположения – справа, в случае зеркального отражения органов (что крайне редко) – слева. Если происходит острое воспаление (сильная боль), оно будет локализоваться в этих местах, смотрите фото ниже:

Где находится придаток у мужчины и женщины

sovets.net

Видео с какой стороны находится аппендицит и как болит


 

Брыжейка служит для закрепления аппендикса к стенке слепой кишки и подвздошной кишки. Слепая кишка (саесum):  в основном находится в брюшной полости в правой подвздошной ямке. Во время беременности слепая кишка оттесняется вверх. Длина слепой кишки 5-7 см, диаметр 6-8 см.

Как правило,  аппендикс находится в брюшной полости интраперитонеально,  то есть покрытый брюшиной со всех сторон. Длина аппендикса примерно 8-10см, а толщина 0.5-0.8 см и различаютего на тело, основание и верхушку.

Основная проблема диагностики аппендицита при атипичном нахождении в брюшной полости — это сложность диагностики болезни, маскирование его под другие заболевания.

Лидером по постановке ошибочного диагноза при остром аппендиците является диагноз кишечная инфекция или острая пищевая токсикоинфекция ЖКТ, более 80%.

  • острая дизентерия -9 %
  • брюшной тиф и паратиф – 6%
  • Болезнь Боткина 3,% ( болезнь вызывала легкое пожелтение кожных покровов)

Может аппендикс находиться с левой стороны?

Да, он может быть и с левой стороны, при этом боль может отдавать куда угодно в левом боку и в сам кишечник. Если он расположен слева, то болеть будет обычно тоже слева. Были случаи, когда аппендикс располагался прямо посередине брюшной полости.

Виды аппендицита

Существует два вида аппендицита: острый и хронический.

Острый аппендицит протекает бурно с ярко выраженным воспалительным процессом. Состояние больного может стремительно ухудшаться, требуется немедленное хирургическое вмешательство.

Хронический может протекать вяло, с периодами обострения и улучшения. Развивается на фоне не леченого затихшего острого аппендицита. Диагностика такого аппендицита вызывает определенные сложности в виду слабо выраженных симптомов у больного.

Как два простых способа как определить аппендицит в домашних условиях

  1. Симптом Образцова. Лягте на спину, расслабите все тело. Начните медленно вертикально поднимать вверх правую ногу. Если есть аппендицит, вы почувствуете боль.
  2. Проба Ровзинга. Уложите больного на спину, попросите его не напрягать живот. Очень аккуратно надавите на брюшную полость справа, давить сильно опасно, так как при остром аппендиците (гнойном) возможен разрыв аппендицита. Надавив справой стороны, резко отпустите, больной аппендицитом при этом сразу почувствует резкую боль.
  3. Симптом Ситковского. Обратите внимание на каком боку лежит больной. Пациент с аппендицитом занимает положение тела на правом боку, так как влежание на левом боку вызывает у него дискомфорт и усиливает болевые ощущения. Язык обложен и сух в начале и только когда в воспалительный процесс зашел далеко и воспаляется брюшина. Живот который также принимает участие в дыхании, вздут.

Частые причины возникновения

Инфекционные причины

Ввиду ослабления иммунитета в ЖКТ из за ослабления организма или наличия других инфекционных заболеваний, микробы попадают в аппендикс вызывая в нем воспалительный процесс. Заболевания вызывающие подобные явления могут быть брюшной тиф, туберкулез, др. инфекции.

Закупорка аппендикса

Это механическая закупорка просвета аппендикса по причине образования каловых камней, новообразований, инородных тел (шелуха семечек, косточки), глисты. Закупорка приводит к размножению болезнетворных организмов и воспалению червеобразного придатка.

Сосудистые болезни

Такие сосудистые болезни, например как васкулиты могут приводить к воспалению сосудов, что в свою очередь сказывается на любом органе, в том числе и на сосудах аппендицита, что часто приводит к острому аппендициту.

Трудности диагностики аппендицита у женщин

Особенно трудно распознать симптомы аппендицита у взрослых женщин. Болезнь может "маскироваться" на некоторые женские болезни:  сальпингоофорит,  апоплексия в яичнике, патология придатков, внематочная беременность.


К заболеванию аппендицитом, женщины более склоны, чем мужчины. Пик заболевания приходится на возраст 20 — 40 лет

Это связано с тем что у женщин органы мочеполовой системы очень близко граничат с желудочно-кишечным трактом в отличии от мужчин.

Пальпация может выявить воспаление в брюшине. Если в воспаление вовлечены женские половые органы, то нажатие на точку ниже пупка возникает резкая боль. Такая боль увеличивается при вставании.

Любые болезненные процессы могут отдавать в правую часть живота и быть связаны с болезнями почек, матке, яичниках, мочевом пузыре, а в некоторых случаях может привести к давлению и пережатие протоков.

Женщинам следует пройти дополнительную диагностику, чтобы исключить женские заболевания. У женщины диагностика заболевания, почти всегда затруднена.

Беременность при аппендиците

Очень часто обострение аппендицита происходит у беременных женщин. Рост матки вызывает самопроизвольное давление на органы малого таза во время беременности, это не может не нарушать их снабжение кровью. Страдают от этого поджелудочная железа, желчный пузырь, печень, почечные лоханки, но также и аппендикс. Особенно это проявляется у женщин с вялотекущим скрытым аппендицитом в хронической форме.

Такие характерные симптомы для беременных женщин как тошнота и рвота, боли в животе из-за токсикоза беременных значительно осложняют диагностику заболевания. Сложнее это сделать с ростом матки.

На 2-3 триместрах беременности обычные методы обнаружения острого аппендицита могут быть неэффективными.
Симптомы приближающихся родов: тупая боль, схваткообразная, можно спутать с симптомами острого аппендицита.

С какой стороны болит живот у мужчин

Для мужчин симптомы аппендицита смазаны и их трудно сразу определить, где и с какой стороны болит. Боль может распространяться на весь живот, создавая ложное ощущение простого отравления с тошнотой и ротой.

Приблизительно через 2-7 часов боли локализуются больше с правой стороны. Смех, кашель, чихание вызывает острую боль в животе. Рвота при аппендиците у мужчин может быть изнуряющей до трех раз в час, независимо ел человек что-нибудь или нет.

Появляется жидкий стул, который может сменяться запором. Язык сухой, белый и обложен.

Мужчины обычно занимают какое либо положение, которое облегчает боль. Болезнь может сопровождаться температурой и жаром.

С какой стороны болит аппендицит у детей

Дети не могу, иногда рассказать о своих ощущения с какой стороны у них беспокоит живот. Это представляет определенную трудность для постановки точного диагноза у малыша.

Чем младше дети, тем быстрее развивается у них воспалительный процесс. При любом из следующих симптомов нужно обращаться к врачу, они иммеют все общие симптомы.

Дети перестают активно играть, стают вялыми и быстро устают, проявляют апатию.

Груднички отказываются от молока матери, не пьют из бутылочки, язык становиться сухим, родничок западает.

С правой стороны в подвздошной области может чувствоваться напряжение.
Чтобы диагностировать у ребенка симптомы аппендицита, обратите внимание, в каком положении лежит малыш. Дети при аппендиците обычно спят на правом боку с согнутыми в коленях ножками.

Старшие дети при аппендиците сидят, приняв положение немного вперед.

Детей до школьного возраста нужно задать вопрос: « где у тебя болит»?
Часто дети указывают на область пупка, при попытке пальпации с правой стороны, непроизвольно подтягивают правую ногу к себе, оттолкнув вашу руку.

С прогрессирование болезни боль может локализоваться в области аппендицита, повышается температура, появляется рвота и тошнота, запор. Может быть усиленное сердцебиение (тахикардия).

В группе риска больше всего дети 14 до 19 лет. Симптомы аппендицита у них аналогичны как у взрослых.

Девочек подростков направляют в таких случаях для обследования к детскому врачу гинекологу, что бы исключить беременность или женские болезни.

Где боли в животе, пальпация

Все не так сложно, как кажется на первый взгляд. Нужно надавить пальцами в ту область живота, которая вызывает болевой синдром. Боль будет чувствоваться, но во время отпускании усиливается. Это главный симптом воспаление слизистой кишечника.

Пальпацию живота надлежит начинать нежно. Руки врача обязаны быть теплыми, поскольку прикосновение холодных рук, пациент будет напрягать мышцы передней брюшной стенки. Пальпацию живота надо начинать дальше от места наибольшей болезненности.

Если хирург начнет пальпацию с того места, где пациент испытывает существенные боли, то пациент в течение всего исследования испытывает страх и даже мешает, все время напрягая живот, пытаясь в какой-то степени предохраниться от ожидаемой боли. Чаще всего такая ситуация наблюдается, когда обследуют детей. После того, когда Вы закончите поверхностную методичную пальпацию живота и откроете локализацию максимальной болезненности, надлежит осуществить более глубокую пальпацию.

Так же надо определить не только более глубоко локализованную болезненность, но и наличие возможных инфильтративных образований в животе.

Во время пальпации врач должен поистине чувствовать живот. Нередко пальпацию живота проводят бегло, не уделяя должного внимания точной локализации болезненности.

Пальпацию необходимо выполнять одновременно с обеих сторон и обеими руками, пальпируя, соответственно, правую половину живота пациента левой рукой, а левую половину — правой. Пальпация живота обеими руками является наилучшим способом обнаружения сознательного, а так же произвольного напряжения мышц передней брюшной стенки, поскольку люди при всем желании не могут напрягать прямые мышцы живота только с одной стороны.

Другие симптомы аппендицита

Самый важный симптом аппендицита — это конечно схваткообразная боль с правой стороны, но нередко боль не отдает в одной точке, распространяется по всей брюшной полости и отдавать в спину. Симптомы аппендицита могут быть похожи на другие болезни, поэтому окончательный диагноз может поставить только доктор. К симптомам, можно отнести тошноту и рвоту, которую больной ошибочно принимает за банальное отравление. У некоторых больных может заболеть сердце.

Если в воспалительный процесс вовлекается инфекция, значительно повышаться температура.

Заболевание проявляются характерной особенностью, когда больной ищет подходящее положение тела, что бы хоть как-то снизить интенсивность боли в области брюшной полости и  когда нашел это положение тела, лежит некоторое время не двигаясь (симптом Ситковского). Общее состояние пациента остаются в пределах нормы, лишь незначительно проявляться небольшим повышение температуры.

Симптомы аппендицита могут часто проявляться и тошнотой и рвотой иногда поносом и наоборот запором. Порой больной идет в туалет, ему кажется что облегчившись, боль утихнет и пройдет. Обычно в поликлинике проходят процедуру пальпации, при надавливании в правой стороне, больной всегда испытывает неприятные ощушения. Аппендицит может проявляться симптомами острой боли, так и ноющей, причем может боль отдавать не обязательно в правую подвздошную сторону.

Если развился аппендикулярный перитонит — то симптомы выражены ярко и остро, локализация болей аппендицита больше всего, с правой стороны тела. Это характерно для развития острого воспалительного процесса в организме больного, это требует неотложной медицинской помощи и операции по удалению аппендикса.

Аппендицит в пожилом возрасте

Очень опасен аппендицит в пожилом возрасте. Болезнь развивается очень быстро, но при воспалении аппендикса отмечают слабые боли и то спустя через некоторое время.

Температура может оставаться в пределах незначительного повышения (субфебрильная) в самом начале болезни, как при хроническом аппендиците.

У больных отмечается запоры, снижение моторики кишечника, незначительный дискомфорт и сухость языка.

Нет напряжения брюшных мышц передней стенки, они ослаблены. Клинические симптомы аппендицита у пожилых женщин и мужчин специфичны и не похожи на рядовые.

Это часто приводит к ошибочному диагнозу, запоздалому обращению в поликлинику и не возможно смерти пациента во время операции.

Аппендикулярный инфильтрат, окружающим червеобразный отросток встречается в 4% эпизодов в этом возрасте.

Чтобы рассосать инфильтрат больному вводят антибиотик.
Возможно обширное воспаление с полной атрофией и некротические изменения всего аппендикса.

Часто к острому аппендициту у пожилых людей присоединяются другие хронические заболевания: болезни сердца, легких, холецистит, атеросклероз сосудов.

Это очень затрудняет диагностику аппендицита и является причиной осложнений после проведенной операции по удалению аппендикса.

Диагностика

диагностика аппендицита

Диагностика заключается в сдаче анализов крови, мочи, УЗИ. Ультразвуковое исследование помогает обнаружить увеличение червеобразного отростка, нагноение( абсцесс). Все-таки червеобразный отросток виден только у 50% больных. Обычно у больных с острым аппендицитом выявляют изменения в анализах, в частности повышенные лейкоциты в крови. Ректальное (вагинальное) исследование выявляет болезненность стенки прямой кишки спереди и справа, иногда — нависание свода справа.

Заболевания с похожими симптомами на аппендицит

Заболевания с которыми часто путают симптомы аппендицита, среди которых нужна неотложная медицинская помощи и вмешательства хирурга:

  • Язва желудка, перфорация;
  • Кишечная инвагинация;
  • Дивертикул Меккеля;
  • Обострение холецистита;
  • Кишечная непроходимость;
  • Грыжи;
  • Мезаденит;
  • Острый панкреатит;

Болезни мочевой системы:

  • Инфекции в мочевом пузыре;
  • Почечные колики;
  • Правосторонний пиелонефрит

Женские болезни:

  • Сальпингоофорит;
  • Не нормально протекающая беременность;
  • Апоплексия
  • Патология и воспаление придатков яичников

Другие болезни:

  • Пневмония нижнедолевая;
  • Порфирия
  • Кетоацидоз диабетический;
  • Гастроэнтерит;

Рентгенологическое исследование при аппендиците

В отдельных случаях диагностические и тактические затруднения могут быть разрешены с помощью лапароскопии — обнаруживают воспалённый червеобразный отросток либо косвенные признаки воспаления (выпот, гиперемия серозных покровов). Болезнь лучше диагностируется в острой фазе. 

Часто задаваемые вопросы

Какова длительность боли?

Боль может быть от несколько минут до несколько часов. Малая длительность боли как признак начальной стадии болезни.

Почему возникает схваткообразная боль при аппендиците?

Боль возникает обычно, в следствии, когда закупорен просвет аппендикса. Но может быть симптомом кишечной непроходимости у больного.

Что делать если боль не проходит в течении 24 часов (суток)?

Опасность развития гангрены и гибели нервных рецепторов, от прорыва стенки отростка. В таких эпизодах через какой-то интервал времени боли заново обостряются, нередко приобретая разлитой характер. Нужно немедленно обратиться к врачу!

Часто бывает рвота?

Симптомы тошноты и рвоты замечаются меньше чем у половины пациентов с аппендицитом. Рвота (обычно однократная) появляется в самом начале недуга, при развитии перитонита, однако рвота может повторяться неоднократно.

Какой стул у больного и позывы в туалет?

В общем, в норме, но могут быть запоры и реже поносы. Больные часто испытываю ощущение, что опорожнение избавит их от боли.

Можно ли делать клизму?

Нет. Постановка клизмы не приносит облегчения, но и обостряет боль

Где чаще всего находится червеобразный отросток?

Тазовое классичекое нахождения отростка с правой стороны, но бывает отросток аппендикса прилежит к стенке мочевого пузыря, возникают дизурические явления вследствие содружественного цистита.

Какой аппетит у больного?

Отсутствует.

Какова температура?

Чаще 37 градусов. Выше 39 гангренозный аппендицит. При всех подозрениях на аппендицит нужно обращаться к врачу.

Изменяется ли пульс?

Учащенно, если гнойный аппендицит. Учащение пульса часто обгоняет температурный ответ организма пациента.

Какое общее состояние?

Общее состояние больного нередко остается удовлетворительным даже когда тяжелые формы. Состояние резко  изменяется если фаза диффузного перитонита и формирования гнойника в брюшной полости.

Лечение аппендицита

Лечение только оперативное, удаляют аппендицит в хирургическом отделении. Только лишь аппендикулярный инфильтрат (без нагноения) вначале лечится консервативно с последующей операцией уже после стихания воспалительных изменений. Старческий возраст, присутствие тяжёлых сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, лёгочно-сердечная недостаточность), явления разлитого перитонита существенно ухудшают прогноз и грозят осложнениями.

Аппендицит операция

удаление аппендицита

Операция аппендицит считается несложной и если аппендицит не запущен выздоровление и послеоперационный период длиться не долго, достаточно 1-2 недели. Продолжительность самой операции, удаление аппендикса, обычно 40 — 60 минут. Смертность от острой формы аппендиците находится в пределах 0,15—0,30%. Операция по удалению аппендицита называют аппендэктомия. Делают операцию 2 способами, старым традиционным, разрезая скальпелем брюшную полость и более современным и прогрессивным методом удаления аппендикса, лапароскопическим.

С помощи нескольких маленьких проколов хирург вводит необходимые инструменты. Глазами хирурга на время операции становятся мини камера и монитор. Преимущества здесь очевидны, нет шва, кроме маленьких незаметных точек, отсутствуют осложнения после операции в виде незаживающих швов и нагноений.

Послеоперационный период существенно сокращается, однако такой способ операции показан не всем. Отметим, что рецидивов болезни после операции на аппендиците не наблюдается. Поэтому можете не сомневаться относительно исхода оперативного лечения, что нельзя сказать относительно других болезней, например лечение геморроя операцией по устранению геморроидального узла.

Выписывают больного после  лапароскопии по ликвидации аппендикса  уже на четвертый день. Условием выписки является нормальная температура тела, работа желудочно-кишечного тракта пришла также в норму, врачу нет особых причин держать вас в стационаре.

спайка

 

stobolezni.ru

Причины заболевания

Аппендикс представляет собой червеобразный отросток слепой кишки, который является частью иммунной системы, поскольку в нем содержатся иммунные клетки. Каждый человек должен знать, с какой стороны находится аппендицит, чтобы не пропустить острую стадию развития заболевания.

Воспаление аппендикса

Итак, с какой стороны аппендикс располагается в животе? Червеобразный отросток находится ближе к правой части нижнего отдела живота, в подвздошной области, плавно спускаясь к малому тазу. В некоторых случаях он может располагаться позади слепой кишки и достигать печени верхней своей частью. Длина аппендикса может варьировать от 0,5 до 23 см. Стандартная величина составляет 7-8 см. Ширина, как правило, не превышает 1 см.

Воспаление в данной области развивается вследствие целого ряда факторов:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • инфекционные процессы в районе системы пищеварения;
  • закупорка непереваренными частичками еды или каловыми массами;
  • сильная подвижность отростка (чаще всего отмечается у детей).

Симптомы

При воспалении болевой синдром развивается с того боку, в какой стороне аппендицит локализуется. При появлении следующей клинической картины следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

  1. Ключевая симптоматика – боль появляется с того боку, с какой стороны аппендицит у человека развивается, то есть справа, внизу брюшины. Дискомфорт отчетливо ощущается при надавливании на живот, особенно с той стороны, где находится воспаление. Живот становится твердым на ощупь и раздутым. Больному становится трудно ходить и стоять. Он чувствует облегчение только в положении лежа, подтянув ноги к животу.
  2. Дополнительные признаки. К боли в области живота могут присоединиться и такие симптомы, как повышение температуры тела до 38 градусов, периодическая рвота и запор, тошнота и боли в спине. Возможно появление поноса и болезненных позывов к опорожнению кишечника, которые зачастую являются ложными.

Недостаточно знать только, с какой стороны аппендицит находится у человека. Важно запомнить и дополнительную симптоматику, что позволяет вовремя обращаться к врачу, исключая вероятность развития осложнений.

Следует обратить внимание, что характерной чертой аппендицита является резкая боль при ослаблении давления на живот. На языке у больного присутствует белый налет.

У взрослых

Воспаление аппендикса

Мужчины часто путают воспаление аппендикса с воспалением в области мочевого пузыря или проблемами с почками. Женщины принимают возникшую симптоматику за воспаление придатков.

Аппендицит несет серьезную опасность для лиц с такими заболеваниями, как сахарный диабет, ожирение, рак. Серьезные последствия могут возникнуть и у беременных женщин. Для того чтобы избежать осложнения, рекомендуется как можно раньше обратиться к врачу.

У детей

В детском возрасте симптоматика аппендицита отличается от проявлений воспалительного процесса у взрослых. Обусловлено это тем, что в организме ребенка лимфоидная ткань червеобразного отростка развита слабо.

У маленьких детей область локализации аппендикса находится ретроцеркально (позади прямой кишки) или подпеченочно. Это также является причиной отличия симптоматики от проявлений заболевания у взрослого человека.

В каком боку аппендицит болит у ребенка? Также с правой стороны внизу живота. К данному признаку присоединяется ряд характерных для детского организма признаков:

  • повышение субфебрильных показателей температуры;
  • нарушение процессов мочеиспускания и рвота;
  • вздутие живота, понос или запор;
  • тахикардия (учащение пульса);
  • признаки сильного беспокойства (нарушение сна, отказ от еды, плач).

В детском возрасте развитие воспалительного процесса в области червеобразного отростка происходит стремительно. Сначала возникает боль в области эпигастрия. Дискомфорт постепенно спускается в характерное место локализации.

Если аппендикс находится в атипичной области, то боль будет локализоваться в области печени, внизу живота над лобком или в районе поясницы, иррадиируя в пах. В некоторых случаях дискомфорт может отдавать в спину, промежность или пах. В данном случае в процессе диагностики могут возникнуть трудности, распознавать заболевание должен только опытный врач.

Дифференциация аппендицита от других состояний

Каждый человек должен знать, в каком боку аппендицит болит, так как существует ряд заболеваний, при которых симптоматика имеет схожесть с воспалительным процессом в области червеобразного отростка.

Заболевания схожие по симптомам с аппендицитом

Острый гастрит

Сопровождается тошнотой и рвотой, а также дискомфортом в районе подвздошной области. Отличие заключается в том, что при аппендиците присутствует рефлекторное напряжение мышечных структур в области брюшины.

При воспалении боли в районе подложечной области присутствуют только в начале (симптом Кохера).

Симптоматика острого гастрита возникает, как правило, в ответ на нарушение диетического питания.

Токсикоинфекции ЖКТ (вызванные стафилококком)

Развиваются преимущественно при употреблении в пищу некачественных продуктов питания. Сопровождаются обострением энтерита или гастрита. У больных появляется рвота, боли в поджелудочной области или других отделах живота. Отличительные черты – поражение всех членов семьи одновременно. При аппендиците отсутствует многократная мучительная рвота, и присутствуют признаки раздражения брюшины.

Заболевания схожие по симптомам с аппендицитом

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

При преперфоративном состоянии появляется симптоматика, имеющая схожесть с аппендицитом. В верхней области брюшины возникают упорные боли, после чего появляется тошнота, сопровождаемая рвотой.

Верхняя область живота становится болезненной и возможно раздражение брюшины. Болевой синдром имеет ноющий характер в том и другом случае, что затрудняет диагностику.

Отличительные черты – при язве боли локализуются в верхней части живота, при аппендиците – в подвздошной области.

Холецистит

Оба заболевания имеют внезапное начало – появляется боль. Повышается температура тела, возникают признаки раздражения брюшины. Дифференциальная диагностика основана на различии характера болевого синдрома. При холецистите дискомфорт локализуется в области правого подреберья и отдает в правое плечо или лопатку. При аппендиците боль сосредоточена только снизу живота справа.

Заболевания схожие по симптомам с аппендицитом

Панкреатит

Имеет спутанную клиническую картину, поэтому в распознавании часто специалисты допускают ошибки. По признакам имеет схожесть с различными заболеваниями внутренних органов, которые располагаются в области брюшины.

Начинается внезапными болями в области живота и может сопровождаться упорной рвотой. Картина крови в данном случае также изменчива.

Как правило, живот болезненный в верхней части, а при аппендиците внизу.

Методы диагностики и лечения

При появлении болевого синдрома в области живота человек может попробовать удостовериться в наличии аппендицита. Для этого стоит воспользоваться одним из следующих способов.

  1. Симптом Образцова – пациент ложится горизонтально и выпрямляет ноги. Далее нужно поднять несогнутую правую ногу вверх. При аппендиците болевой синдром в данный момент увеличится. В запущенных случаях больной не сможет выполнить данное действие.
  2. Проба Ровзинга – при пальпации живота нужно нажать на ту область, с какой стороны располагается аппендикс. Движения должны быть толчкообразными. При нажатии у больного не возникает дискомфорта. Боль появляется в момент отпускания руки.
  3. Тест Ситковского – больной ложится на правый бок, после чего на левый. На правом боку боль утихает или же полностью прекращается. При повороте на левую сторону дискомфорт увеличивается и сосредотачивается в области локализации червеобразного отростка.

Лечится аппендицит только хирургическим путем. Чем раньше будут приняты лечебные меры, тем меньше вероятность развития осложнений.

Возможные осложнения

Если не вызвать скорую помощь при первичной симптоматике аппендицита, то возможно развитие таких последствий, как абсцесс, перитонит, образование гнойников и пилефлебит.

Диагностировать осложнения может только хирург после проведения пальпации и осмотра брюшины. Обычно в ходе операции устраняются все негативные последствия, однако нельзя исключать развитие некоторых осложнений в реабилитационном периоде.

Заключение

Каждый человек должен знать, с какой стороны болит аппендицит, чтобы вовремя распознать первичную симптоматику и принять меры. Данное заболевание может стать причиной развития тяжелых последствий. Ни в коем случае нельзя медлить с обращением к врачу. Вовремя проведенная хирургическая операция снижает риски развития осложнений.

Аппендицитом болеют только раз в жизни, но, несмотря на это, не стоит халатно относиться к подобному состоянию. Как утверждают специалисты, можно избежать развития воспалительного процесса, соблюдая профилактические меры.

adella.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.